新型动脉导管未闭封堵器治疗室间隔缺损的效果
摘要: 目的 评估新型动脉导管未闭封堵器(ADO-Ⅱ)治疗膜周部室间隔缺损(pmVSD)伴假性室隔瘤和肌部室间隔缺损(mVSD)的效果.方法 回顾性分析2011年2月至2012年3月行介入治疗的48例pmVSD伴假性室隔瘤和mVSD患者的临床资料.其中,pmVSD伴假性室隔瘤42例,mVSD 6例.患者年龄1.8~15.0岁,平均5.2岁;体质量12 ~44 kg,平均20.2 kg.封堵器腰部直径较室间隔缺损小直径大1~3 mm.采用顺行或逆行途径释放ADO-Ⅱ.术后观察是否存在残余分流、瓣膜反流和心律失常等并发症.结果 心导管检查显示,肺循环血流量/体循环血流量(Qp/Qs)为1.39 ±0.15.室间隔缺损分流口直径超声心动图检查为(2.46±0.53)mm,造影为(2.35±0.40)mm.对其中46例(96%)患者进行封堵,另外2例患者因主动脉瓣反流而放弃封堵.即刻封堵成功42例(92%),轻度残余分流4例.随访1 ~13个月,平均9.5个月.术后3个月,3例患者的残余分流消失;1例患者术后6个月仍表现为轻度残余分流.术后轻度三尖瓣反流4例,随访期间无变化;新发轻度三尖瓣反流1例.术后出现左前分支传导阻滞2例,随访期间无变化.结论 ADO-Ⅱ可治疗pmVSD伴假性室隔瘤和mVSD,术后残余分流和心律失常发生率低;ADO-Ⅱ可影响三尖瓣关闭,造成术后反流,需引起重视.
-
氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
-
基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
-
缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
-
卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
-
冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
-
80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
-
急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
-
1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
-
多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
-
美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察