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腰椎间盘突出症再手术原因分析和手术方式分析

张荣臻

摘要: 目的 探讨腰椎间盘突出症患者需再手术的原因及手术方法的选择.方法 将我院确诊为43例需再次接受手术的腰间盘突出症的患者进行回顾性分析,对患者的再次手术原因收集,并统计手术方法.结果 43例再手术患者在原手术椎间盘处再次突出的患者21例;相邻的椎间盘发生突出的患者7例;椎间盘突出症手术治疗后腰椎关节不稳定者7例;上次手术治疗未完全清空椎间盘的患者8例.未完全清空椎间盘的患者使用的再次手术治疗方法为椎板间开窗进行椎间盘切除;在原手术处再次突出的患者再次手术的方法为经椎间盘后路对椎弓根进行内固定并融合横突间植骨和经椎体左前外侧腹膜入路对椎间盘进行切除并融合椎间植骨;腰椎关节不稳定者再次进行手术的方法为椎板半侧切除减压并椎间盘切除.结论 针对不同的原因选择不同的手术方式可提高再次手术的成功率.

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