综合护理干预应用在43例皮肤激光美容治疗中的效果

　　综合护理干预应用在43例皮肤激光美容治疗中的效果

　　陈冰①

　　【摘要】目的：探析皮肤激光美容治疗中应用综合护理干预的临床效果。方法：随机选择者所在医院2015年2月-2016年7月行皮肤激光美容治疗的86例患者予以分组研究，按照计算机数表法均分为两组，即对照组与干预组，各43例。对照组患者采用常规护理，干预组患者采用综合护理干预，随访6个月，统计分析两组患者的焦虑程度、不良反应发生情况、复发情况及护理满意度。结果：干预组患者护理后焦虑评分、不良反应发生率和复发率均低于对照组，护理满意度高于对照组患者，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在皮肤激光美容治疗中应用综合护理干预的效果非常好，能够显著减轻患者焦虑程度，减少不良反应与复发，提高护理满意度，是一种值得临床进一步借鉴与应用的护理方式。

　　【关键词】皮肤激光美容; 综合护理干预; 焦虑; 复发

　　doi:1 0.1 4033/j.cnki.cfmr.201 7.30.070 文献标识码B 文章编号 1674-6805(2017)30-0138-02

　　皮肤激光美容就是利用激光产生的高能量除去或者破坏目标组织，具有聚焦精准、穿透力强的特点，脉冲激光波长不同，治疗色素沉着种类也不同，如雀斑、太田痣、老年斑、鲜红斑痣等，同时还可以洗眼线、去纹身、洗眉等。此种治疗方式的创伤非常小，安全性非常高，受到了广大患者的认可与青睐。然而，皮肤激光美容也存在着一些不足，因为高能量激光可能会影响患者正常皮肤，加之患者担心激光美容治疗效果，一旦沟通不畅，就易引发医疗纠纷皿1。为此，一定要加强护理干预，确保治疗顺利进行，提高患者护理满意度。本文通过对笔者所在医院2015年2月-2016年7月行皮肤激光美容治疗的86例患者的分组研究，探讨综合护理干预的应用效果，报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 -般资料

　　随机选择笔者所在医院2015年2月-2016年7月行皮肤激光美容治疗的86例患者予以分组研究，按照计算机数表法均分为两组，即对照组与干预组，各43例。对照组患者中，女31例，男12例;年龄2554岁，平均(38.4±2.9)岁;皮损面积在0.6237.4 cm2，平均(97.5±9.7)cm2。干预组患者中，女33例，男10例;年龄2356岁，平均(38.8±2.8)岁;皮损面积在0.5237.1 cm2，平均(97.8±9.6)cm2。对两组患者性别、年龄、皮损面积予以统计分析，差异无统计学意义(P>0.05)，可进行对比。

　　1.2方法

　　对照组患者采用常规护理，主要包括以下内容，(1)心理干预：耐心、真诚的向患者说明激光美容治疗的安全性，以此增强患者治疗信心;主动和患者沟通，评估患者心理状态，进而给予针对性心理疏导，改善患者情绪;此外，指导患者深呼吸，或者多听一些舒缓的音乐，以此减轻患者焦虑情绪，保证患者积极配合治疗。(2)基础护理：术前做好术区皮肤清洁护理，术后于患处湿敷3%的硼酸洗液，时间约为20 min。术后1周涂抹抗生素软膏，预防感染。如果出现灼痛，可涂抹绿药膏，以此减轻疼痛‘列。(3)防晒护理：叮嘱患者术后尽可能少进行户外活动，避开紫外线高峰期;外出时，提前30 min涂抹防晒霜，并且带好遮阳伞。(4)健康宣教：向患者介绍皮肤疾病的有关知识，让患者了解皮肤疾病的发生原因及危害性，并进行预防知识宣教，以此增加患者对疾病知识的了解。

　　干预组患者采用综合护理干预，即在常规护理基础上增加以下内容，(1)饮食指导：叮嘱患者多食用富含维生素、蛋白的食物，并注意补充水分，加快皮肤修复。(2)用药指导：向患者说明用药的重要性，并叮嘱患者严格按照医嘱用药，不可随意更改用药剂量，以免出现药物过敏等情况。(3)增强自我护理意识：经过皮肤激光美容治疗后，应尽量减少出门次数，如果出门，应做好防护措施，如戴口罩、墨镜、太阳帽、打遮阳伞等。

　　1.3观察指标及评价标准

　　随访6个月，统计分析两组患者的焦虑程度、不良反应发生情况、复发情况及护理满意度。(1)采用焦虑自评量表(SAS)评估患者护理前后的焦虑程度，分值在0100分，临界值为50分，即轻度焦虑为5060分，中度焦虑为60～70分，重度焦虑为>70分，分值越高，焦虑程度越重。(2)不良反应主要有红肿、渗血、色素沉着。(3)采用自制问卷调查患者护理满意度，内容包括护理态度、护理内容、健康教育等，总分100分，不满意为<60分，一般满意为60～90分，非常满意为>90分，一般满意率与非常满意率之和为护理满意度。

　　1.4统计学处理

　　将所得数据输入SPSS 19.0版统计学软件中进行分析，计量资料用(i±s)表示，比较用f检验，计数资料以率(%)表示，比较用r检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者焦虑程度比较

　　护理前，两组患者焦虑评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);护理后，干预组患者焦虑评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

　　表1 两组患者焦虑程度比较 分

　　2.2两组患者的不良反应发生情况比较

　　干预组患者不良反应发生率为4.7%，相较于对照组患8.6%，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

　　表2两组患者不良反应发生情况比较 例(%)

　　2.3两组患者复发情况比较

　　随访6个月，干预组43例患者中未见复发，复发率为0;对照组43例患者中4例复发，复发率为9.3%，差异有统计学意义(X2=4.195, P=0.041)。

　　2.4两组患者护理满意度比较

　　干预组患者护理满意度为97.70/0，相较于对照组患者的83.7%，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

　　表3两组患者护理满意度比较 例(%)

　　3讨论

　　在临床皮肤美容中，激光治疗是一种比较常见的方式，具有安全性高的特点，为了进一步帮助患者树立治疗信心，提高治疗效果，应加强护理干预的实施[5-8]。综合护理主要包括心理干预、基础护理、防晒干预、健康宣教、用药指导、饮食指导等，有利于减少治疗中产生的危险因素，进一步提高了治疗效果。

　　在综合护理干预中，通过心理干预、健康宣教的实施，可明显消除患者不良情绪，使患者保持乐观、积极的心态，并且增加护患沟通，加深患者对皮肤疾病的了解，以此积极配合治疗;在治疗过程中，通过基础护理的实施，可显著改善患者临床症状，保证手术切口尽快愈合，取得良好的美容效果;同时，通过饮食指导、用药指导的实施，可促使患者养成良好的饮食习惯，减少并发症，加快康复[10-12]。

　　本文研究结果显示：干预组患者护理后焦虑评分、不良反应发生率、复发率均明显低于对照组患者，护理满意度明显高于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与相关文献报道十分相似，进一步说明综合护理干预对激光美容治疗效果有着非常积极的意义。

　　总而言之，在皮肤激光美容治疗中应用综合护理干预的效果非常好，能够显著减轻患者焦虑程度，减少不良反应与复发，提高护理满意度，是一种值得临床进一步借鉴与应用的护理方式。

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