老年糖尿病并发高血压应用卡维地洛治疗的效果探究

　　老年糖尿病并发高血压应用卡维地洛治疗的效果探究

　　王海波

　　湖北老河口市第二医院神经内科，湖北襄阳441800

　　【摘要】目的探讨老年糖尿病并发高血压应用卡维地洛治疗的效果。方法抽取2017年4月-2018年2月90例老年糖尿病并发高血压患者随机分组。对照组给予缬沙坦治疗，卡维地洛组则给予缬沙坦联合卡维地洛治疗。比较两组好转率;血压和FBC、2 hPBG好转时间、自觉症状消失时间;治疗前后患者FBG、2 hPBG以及血压监测指标;药物副作用。结果卡维地洛组好转率、血压和FBG、2 hPBC好转时间、自觉症状消失时间、FBG、2 hPBG以及血压监测指标优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。卡维地洛组药物副作用和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合卡维地洛治疗老年糖尿病并发高血压的疗效确切，对FBC、2 hPBG血压的控制效果确切，可有效改善症状，缩短治疗时间，值得推广应用。

　　【关键词】老年糖尿病并发高血压;卡维地洛;治疗效果

　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-4062(2018)08(b)-0057-02

　　糖尿病是老年人群中的常见病，病程长，对患者健康和生命安全造成严重威胁，而多数糖尿病患者合并高血压，在治疗时需要积极控制血糖和血压，改善患者的病情。该研究2017年4月-2018年2月分析了45例老年糖尿病并发高血压应用卡维地洛治疗的效果，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料

　　抽取90例老年糖尿病并发高血压患者随机分组。卡维地洛组年龄62—82岁，平均年龄(68.24+2.51)岁。男女比例为16:29。糖尿病并发高血压病程1—21年，平均病程(12.21+0.44)年。对照组年龄61—82岁，平均年龄( 68.11+2.43)岁。男女比例为17:28。糖尿病并发高血压病程1—21年，平均病程(12.25+0.48)年。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

　　1.2方法

　　所有患者给予常规的降糖治疗。

　　对照组给予缬沙坦治疗，1次ld，80 mg/次，治疗3周。

　　卡维地洛组则给予缬沙坦联合卡维地洛治疗。在对照组基础上，给予卡维地洛，2次ld，6.25 mg/次，治疗3周。

　　1.3观察指标

　　比较两组好转率：血压和FBG、2 hPBG好转时间、自觉症状消失时间：治疗前后患者FBG、2 hPBG以及血压监测指标;药物副作用。

　　显著好转：FBG、2 hPBG以及血压监测指标处于正常范围，症状消失;好转：FBG、2 hPBG以及血压监测指标改善程度达到50u/o，症状好转;无效：症状、FBG、2 hPBG以及血压监测指标等情况均无改善。好转率=显著好转+好转百分率。

　　1.4统计方法

　　SPSS 21.0统计学软件分析数据，计量资料用(x+s)表示，采用￡检验，计数资料用陋(%)]表示，采X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组好转率相比较

　　卡维地洛组好转率高于对照组，差异有统计学意义(RO.05)。见表1。

　　2.2治疗前后FBG、2 hPBG以及血压监测指标相比较

　　治疗前两组FBG、2 hPBG以及血压监测指标并差异无统计学意义(P>0.05);治疗后卡维地洛组FBG、2 hPBG以及血压监测指标优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

　　2.3两组血压和FBG、2 hPBG好转时间、自觉症状消失时间相比较

　　卡维地洛组血压和FBG、2 hPBG好转时间、自觉症状消失时间优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，

　　2.4两组药物副作用相比较

　　卡维地洛组药物副作用和对照组差异无统计学意义(D0.05)，见表4。

　　3讨论

　　p受体阻滞剂为治疗高血压疾病的常见药物，其对血压有良好的改善作用，且可减少心衰、肾功能不全等的发生。目前常用缬沙坦治疗，但治疗的时间延长可增加不良反应的发生率。而卡维地洛具有多重拮抗神经激素作用，其是治疗高血压的新型B受体阻滞剂，相对于传统的药物而言，其有良好的抗自由基作用和抗氧化作用，可发挥良好扩张外周血管，可有效改善心肌供血，促进心脏负荷降低，有效扩张冠脉血管，且对患者脑循环功能无不良影响。

　　该研究中，对照组给予缬沙坦治疗，卡维地洛组则给予缬沙坦联合卡维地洛治疗。结果显示，卡维地洛组好转率、血压和FBG、2 hPBG好转时间、自觉症状消失时间、FBG、2 hPBG以及血压监测指标优于对照组(P<0.05)。卡维地洛组药物副作用和对照组差异无统计学意义(D0.05)。

　　综上所述，缬沙坦联合卡维地洛治疗老年糖尿病并发高血压的疗效确切，对FBG、2 hPBG血压的控制效果确切，可有效改善症状，缩短治疗时间，值得推广应用。