津力达颗粒联合降糖药治疗2型糖尿病患者的临床探究

　　津力达颗粒联合降糖药治疗2型糖尿病患者的临床探究

　　罗晓艳

　　个旧市中医医院内科，云南个旧661000

　　【摘要】目的探讨2型糖尿病患者应用津力达颗粒联合降糖药物治疗的效果。方法选取91例2017年2月-2018年1月在该院接受2型糖尿病治疗的患者，将抽取研究对象分为试验组(n=47)和参照组(n=44)，所有患者均接受健康教育、运动指导、饮食指导等常规性治疗，试验组患者在此治疗基础上联合应用津力达颗粒治疗。结果治疗后2组患者各项目均获得—定程度的改善，试验组患者糖化血红蛋白值低于参照组，2组差异有统计学意义(t=16.082 4，~0.039 7)，空腹血糖值低于参照组，差异有统计学意义(t=13.206 8，P=0.030 9)，餐后2h空腹血糖值低于参照组，差异有统计学意义(t=21.086 2，P~0.002 8)。试验组患者共计46例患者病情好转，l例患者治疗无效，病情总好转率为97.87%，参照组患者共计36例患者病情好转，8例患者治疗无效，病情总好转率为81.82%。试验组患者临床疗效明显更佳，2组临床疗效差异有统计学意义(Xz=20.086 3，P=0.023 4)。结论2型糖尿病患者应用津力达颗粒联合降糖药物治疗可使患者糖化血红蛋白、空腹血糖值以及餐后2h血糖值得到显著改善，能够取得理想的降糖效果。

　　【关键词】津力达颗粒;降糖药;2型糖尿病

　　【中图分类号】R587.1 [文献标识码】A 【文章编号】1672-4062(2018)08(b)-0059-02

　　糖尿病属于临床高发性代谢陛疾病，主要由胰岛素作用缺陷以及胰岛素分泌缺陷引发，临床表现包括小便频繁、多食易饥、多饮易渴等，必须及早为患者提供安全有效的降糖措施以稳定其血糖水平。该次研究旨在分析2017年2月-2018年1月该院收治的47例2型糖尿病患者应用津力达颗粒联合降糖药物治疗的效果，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取91例在该院接受2型糖尿病治疗的患者，糖化血红蛋白>7.5%，经运动以及饮食治疗后患者血糖恢复效果不佳，病程不短于6个月。排除无法正常合作患者、重度肝肾功能受损患者、重度心脑血管疾病患者、合并其他重度内外科疾病患者、凝血功能异常患者。将抽取研究对象分为试验组(n=47)和参照组(n=44)，其中，试验组男性26例，女性21例，42—69岁，平均年龄(54.7±5.1)岁，参照组男性25例，女性19例，41—68岁，平均年龄(53.9±5.4)岁。经分组后对比患者年龄、性别等基线资料经对比差异无统计学意义(D0.05)，具有可比性。

　　1.2方法

　　所有患者均接受健康教育、运动指导、饮食指导等常规性治疗，每日注射2次中效胰岛素，每次注射剂量为0.1 U/kg，2个月为1个疗程。试验组患者在此治疗基础上联合应用津力达颗粒治疗，每次饭后服用10 g，每日服用3次，2个月为1个疗程。

　　1.3项目评价

　　对比分析治疗前后患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖以及临床症状好转情况。

　　1.4疗效评估

　　改善：患者小便频繁、多食易饥等临床症状明显减轻，糖化血红蛋白或者空腹血糖值以及餐后2h血糖值均恢复正常，或者糖化血红蛋白下降幅度超过治疗前的30%，血糖值下降幅度为治疗前的40%;好转：患者临床症状有所缓解，糖化血红蛋白下降幅度超过治疗前的10%，血糖值下降幅度为治疗前的20u/o;无效：患者临床症状未见减轻，糖化血红蛋白等观察指标均未达到正常标准。

　　1.5统计方法

　　该次研究进行数据资料分析为SPSS 19.0统计学软件，通过m(%)]表示计数资料，组间差异以X2检验进行比较，(x+s)表示计量资料，组间差异以X2检验进行比较，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1治疗前后患者糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖对比分析

　　对比分析治疗前2组患者糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖值差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后2组患者各项目均获得一定程度的改善，试验组患者上述各项观察项目数据均明显低于参照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

　　2.2对比分析2组患者临床疗效

　　试验组患者共计46例患者病情好转.1例患者治疗无效，病情总好转率为97.870/0.参照组患者共计36例患者病情好转，8例患者治疗无效，病情总好转率为81.820/0。试验组患者临床疗效明显更佳，2组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

　　3讨论

　　中医学认为，糖尿病属于“消渴病”范畴，诱发因素主要包括劳欲过度、情志失调以及饮食失节、禀赋不足等导致脾胃受损，进而生成伏热以及湿浊，机体正常传输运化功能出现异常等，高血糖为主要特征，患者需要长期应用降糖药物，若降糖效果不理想对其用药依从性以及治疗效果会产生极大的影响。

　　津力达颗粒以人参为君药，以苍术、苦参、黄精等为臣药，人参具有运化津液、益气健脾的功效，苍术等臣药具有健脾滋阴、燥湿清热的功效，同时以丹参、知母、麦冬、佩兰为佐药能够取得畅脉醒脾、化湿养阴的功效。津力达颗粒不但能够取得理想的治脾效果，同时还具有补肺养肾的功效，诸药合用能够取得理想的通脉利湿、清热养阴以及健脾益气的药效。人参主要活性成分为人参皂苷，可对胰岛素分泌产生刺激作用，有助于使肠道对葡萄糖的吸收得到明显抑制，还可使肠道对外周血糖的利用率得到显著提高同。葛根素为葛根的主要有效成分，可使组织细胞对胰岛素的敏感性得到显著增强，从而取得理想的降糖效果，能够减少视力减退、视网膜病变等并发症。津力达颗粒可使患者胰岛素抵抗得到明显改善，有助于使胰岛素受体敏感指数获得提高，可加快胰岛p细胞功能恢复，从而可取得理想的血糖调节效果。

　　该次研究中，2组患者糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2小时血糖值均获得一定程度的改善，，试验组患者各观察项目数据均明显低于参照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者病情总好转率为97.87%，参照组患者病情总好转率为81.820/0，试验组患者临床疗效明显更佳，2组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。

　　综上所述，2型糖尿病患者应用津力达颗粒联合降糖药物治疗可使患者糖化血红蛋白、空腹血糖值以及餐后2h血糖值得到显著改善，能够取得理想的降糖效果。