成人行心脏手术病人导尿时机的选择和探讨
摘要： 目的 观察优化导尿时机在成人心脏手术中对血流动力学的影响.方法 选择23例成人择期心脏手术病人,随机分为2组.采用相同麻醉方式,A组(常规导尿组):麻醉诱导气管插管后行常规导尿.B组(选择时机导尿组):在麻醉诱导后病人意识丧失、睫毛反射消失,而此时尚不具备气管插管条件时导尿.监测心率、心律、桡动脉压(ASP)、中心静脉压(CVP),并连续记录诱导前(1时点)、意识丧失(2时点)、意识丧失后1 min(3时点;此时为B组导尿时刻)、气管插管即刻(4时点)、气管插管后1 min(5时点;此时为A组导尿时刻)5个时点血流动力学指标.结果 所有病人无导尿相关不良反应.两组麻醉诱导后血压、心率下降,与A组相比,B组在3时点血压、心率恢复,在5时点无血压、心率过高.结论 优化导尿时机选择麻醉诱导用药使病人意识丧失、睫毛反射消失时进行导尿,病人血流动力学更平稳,手术 "更安全.
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