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不同溶媒预冲管路改善血液透析患者皮肤瘙痒的临床观察

韩小伟;程淑碧;祁爱蓉;易铁钢;郑义侯

摘要: 目的 观察两种常用的溶媒预冲体外血液循环管路(包括一次性透析器)对改善血液透析患者皮肤瘙痒的临床治疗效果.方法 对22例患者,分为治疗组(11例),采用5%葡萄糖预冲血液透析管路,后进行维持性血液透析;对照组(11例),常规采用0.9%生理盐水预冲血液透析管路,后进行维持性血液透析;每位患者连续观察15次,治疗过程使用的药物包括促红素、透析参数如血流量、透析器及透析机的型号均相同,对两组患者进行瘙痒程度、糖化血红蛋白、血脂、空腹血糖、血补体C3及嗜酸粒细胞计数的比较.结果 5%葡萄糖预冲(治疗组),其透析器显示出较好的相容性,表现在瘙痒程度方面有明显减轻.与0.9%生理盐水预冲(对照组)有显著性差异(P<0.05);但在反应过敏的指标血C3及嗜酸粒细胞计数、糖化血红蛋白、血脂、空腹血糖等方面无显著差异(P>0.05).结论 5%葡萄糖预冲血液透析管路和透析器,能明显减轻血液透析过程中因为使用一次性透析器,导致皮肤瘙痒增高的机率,在短期内对人体血糖和脂代谢影响不明显,相对安全、有效.

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