音乐干预辅助颈丛阻滞行甲状腺手术的效果观察
摘要： 目的 观察音乐干预疗法辅助颈丛神经阻滞行甲状腺手术的镇痛效果和应激反应.方法 40例行甲状腺手术的患者(ASA分级Ⅰ～Ⅱ),随机分成实验组和对照组,每组各20例.实验组病人手术前晚反复收听某种风格录音带2～3遍,并要求收听时全身放松和自由联想;对照组病人不收听录音带.手术当天所有病人均不术前用药,颈丛阻滞后静脉予氟哌利多2.5 mg及芬太尼(首剂0.05mg,术中按需追加).实验组病人于手术开始即播放病人术前听过的音乐直到术毕;对照组病人单纯用药物,不听音乐.观察指标:术中疼痛程度评级、MAP、HR、SpO2、呼吸频率及不良反应,各组患者芬太尼应用总量,同时测定病人围术期血管紧张素Ⅱ、皮质醇、游离T3和血糖变化.结果 实验组术中疼痛评级明显优于对照组(P＜0.05),而且芬太尼术中用量实验组显著少于对照组(P＜0.05),实验组血流动力学变化(MAP、HR)幅度显著小于对照组(P＜0.05).除游离T3外,两组血管紧张素Ⅱ、皮质醇和血糖于手术开始、术中及术毕显著高于术前(P＜0.05),而术中皮质醇水平实验组显著低于对照组(P＜0.05).结论 音乐干预疗法辅助颈丛阻滞下甲状腺手术镇痛效果提高、血流动力学稳定、应激反应得到一定抑制,是一种简单、安全、可靠的方法.
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安全护理与事故防范研究的进展
日本的医疗事故不断发生,医疗的安全性受到了人们的广泛关注,对此,日本护理界专家进行了认真的分析和研究.介绍护理经验技术化、SHEL模式和预防事故的安全阀等防范事故的新理论,及其在对降低事故的发生,消除事故隐患中的积极作用.
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舒适护理研究进展
舒适护理模式的产生和实践加速了传统护理定式的更新,推动了护理服务质量的提高,丰富了整体护理的内涵.重点介绍舒适护理的概念、研究内容及实践方法.
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015如何应付不理想的工作调动
关键词： 理想 -
013护理工作效率的管理
关键词： 护理工作效率 -
014关于护理必要度的思考
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029老年人疼痛的原因及处理方法
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030降血脂药物的选择
关键词： 降血脂药物 -
031糖尿病病人饮食营养指导
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027应用脉搏血氧饱和度对1例病人的评估
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026静脉治疗危险的防范
关键词： 静脉治疗
