国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复治菌阳肺结核空洞患者介入治疗的护理
探讨复治菌阳肺结核空洞患者介入治疗的护理.经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注入抗结核药凝胶加化学治疗复治菌阳肺结核空洞60例,与单纯化疗60例进行对照研究.介入治疗组疗效结束时痰菌阴转率80.0%,空洞闭合率46.7%,均显著高于对照组的53.3%及18.3%(P＜0.01),差异具有统计学意义.介入治疗加化学治疗复治菌阳肺结核空洞患者,疗效显著,无明显并发症及毒副作用.术前做好心理护理,术中配合,术后指导,并发症的密切观察及出院指导是治疗获得成功的关键.
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超声引导下肝癌直接介入化疗的护理
总结20例肝癌患者进行超声引导下直接介入化疗的护理经验,术前充分做好心理护理、药物准备、饮食护理,术中的护理配合及术后的疼痛护理.护理的关键是对肝穿并发症的监护、化疗药物不反应的护理、及时处理肝破裂出血的情况.20例患者中部分缓解15例,稳定2例,恶化3例;消化道不良反应11例(8.6%),发热23例(18%),白细胞减少8例(6.2%).未见严重并发症,1年生存率为71%.
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出院电话回访式健康教育在支气管哮喘病人中的应用
目的 通过电话回访对出院患儿进行健康教育,以提高患儿的生活质量、保证患儿的正常生长发育.方法 将120例哮喘缓解期患儿随机分为对照组与观察组各60例.对照组进行常规出院指导;观察组于出院1周后进行电话回访.将两组遵医率、再次住院率情况进行比较.结果 观察组患儿遵医率明显提高(P＜0.01)、再次住院率显著降低(P＜0.01).结论 电话回访式健康教育能增强患儿的遵医行为,提高患儿家长对哮喘患儿的保护意识、减少哮喘发作的次数.
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住院肝硬化食管胃底静脉曲张并出血患者抑郁情绪及相关因素的调查分析
目的 分析肝硬化食管胃底静脉曲张并出血患者抑郁情绪发生的相关因素,为开展心理护理工作提供帮助.方法 对160例住院肝硬化食管胃底静脉曲张并出血患者通过抑郁自评量表,自拟情绪影响相关因素调查表及患者一般资料表进行了调查研究.结果 住院肝硬化食管胃底静脉曲张并出血患者的抑郁发生率为89.9%,高于国内常模;患者的出血量、住院天数、性格、负性的观念、经济状况、社会支持是影响抑郁症状发生的主要因素.结论 肝硬化食管胃底静脉曲张并出血患者抑郁的发生与多种因素有关,心理干预应及早进行.
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舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理的效果评价
目的 探讨舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理的效果.方法 将136例晚期恶性肿瘤患者随机分为舒适组70例和对照组66例.舒适组按常规治疗的同时给予舒适护理措施干预,而对照组在常规治疗的同时采用一般护理.采取护理干预措施后,应用癌症患者生活质量评分表,评价两组患者的生活质量,并统计两组患者疼痛缓解率.结果 采取护理干预措施后,舒适组患者生活质量评分及疼痛缓解度均明显高于对照组,两组比较,差异均有显著性(P＜0.01),具有统计学意义.结论 舒适护理可明显消除晚期恶性肿瘤患者不良心理状态,对提高患者的生活质量及镇痛效果具有非常重要的现实意义.
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家庭护理干预对脑出血偏瘫病人康复的影响
目的 探讨家庭护理干预对脑出血偏瘫病人康复及运动机能恢复的效果和临床价值.方法 选择2007年6月至2009年1月从我科出院的脑出血偏瘫病人98例,随机分为干预组和对照组各49例,于6个月后分析对照两组患者的Barthel 指数及Fugl-Meyer运动量表(FMA)、脑卒中专门化生活质量表(SS-QOL)进行康复效果评价.结果 两组Barthel指数及FMA、SS-QOL指数均有改善,干预组改善幅度明显优于对照组(P＜0.01).结论 家庭护理干预能明显提高脑出血偏瘫病人的自主运动能力和日常生活能力,从而提高病人的生活质量.
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糖代谢异常孕产妇产前抑郁与产后抑郁关系的研究
目的 探讨糖代谢异常孕产妇产前抑郁和产后抑郁的发生状况,分析产前抑郁与产后抑郁的相关性.方法 采用问卷调查法,对我院收治的82例糖代谢异常孕产妇于产前1 w内和产后1 w内进行抑郁的跟踪调查.结果 本组糖代谢异常孕产妇产前轻度抑郁51例,占62.2%;中重度抑郁17例,占20.7%.产后轻度抑郁47例,占57.3%;中重度抑郁15例,占18.3%.随着焦虑值、抑郁值分值的增加,糖代谢异常孕产妇产后抑郁症的发生率成倍上升,两者比较差异非常显著.结论 大部分糖代谢异常孕产妇会出现抑郁性情绪障碍,应引起高度重视.产前、产后抑郁之间存在较强的联系,产前抑郁增加了产后抑郁的危险性.为预防糖代谢异常孕产妇产后抑郁的发生,干预应从孕期开始.
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Sommerlad腭帆提肌重建修复不完全性腭裂的护理
采用 一种新的功能性修复腭裂的方法--sommerlad腭帆提肌重建术,为62例不完全腭裂患儿进行手术,获得良好效果,在护理方面的体会是:术前与术后心理护理及健康教育是非常的关键,取得家长与患儿的信任、配合、对患儿从入院到出院、对各个环节护士都要关心细致,使患儿尽快恢复健康,减少术后并发症,缩短住院时间,节约医疗费用.
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ICU呼吸机相关性肺炎临床危险因素分析
回顾性调查我院ICU病房行机械通气的367例患者的相关临床资料,探讨ICU病房患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生的相关因素,ICU病房机械通气患者易发生VAP,必须采取综合措施,控制易患因素,降低呼吸机相关肺炎的发生率.
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自理行为训练对学龄期癫痫患儿疗效及自我概念的影响
目的 探讨自理行为训练对学龄期癫痫患儿疗效及自我概念水平的影响.方法 将学龄期癫痫患儿112例随机分为研究组和对照组.对照组患儿给予健康教育,研究组实施自理行为训练,在患儿出院1年后进行效果评价.结果 研究组患儿训练后在行为、智力与学校情况、躯体外貌、焦虑、合群、幸福与满足6个分量表及总分方面,与对照组比较,差异均有显著性意义(均P＜0.01).研究组患儿的服药依从性、药物自我管理能力及对药物的满意程度均明显优于对照组(P＜0.01);出院1年后治疗效果研究组显著优于对照组(P＜0.01).结论 以自理行为训练作为干预手段,可提高学龄期癫痫患儿的治疗依从性,改善治疗效果,提高自我概念水平.
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家庭护理干预对出院精神分裂症患者自理行为的影响
目的 探讨家庭护理干预对精神分裂症患者自理行为的影响,及提高其自理行为的方法.方法 将康复出院精神分裂症患者随机分为干预组与对照组,对干预组制订个体化的康复训练计划,对其家属实施健康指导,使患者家属共同参与家庭护理干预,为期4w,随访1年,采用日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷量表(SDSS)对其自理行为进行评估.结果 干预组患者ADL的躯体生活自理能力和工具性日常生活能力显著高于对照组(P＜0.05);SDSS的社会功能改善程度也显著高于对照组(P＜0.05).结论 家庭护理干预有助于增进患者自我照顾能力,减缓精神分裂症患者的功能衰退,提高自理行为.
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加强气管切开患者口咽部护理预防获得性肺部感染
目的 探讨口咽部护理对预防气管切开术后患者肺部感染的效果.方法 对ICU收治的42例气管切开患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规的气管切开护理及口腔护理,观察组同时进一步加强口咽部护理,包括3个方面:①加强口咽部的清洁;②及时清除口咽部及气囊上分泌物;③强化消毒隔离制度.结果 观察组患者肺部感染发生率低于对照组(P＜0.05).结论 加强气管切开患者口咽部护理,可有效地降低获得性肺部感染的发生率.
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康复护理对COPD患者稳定期肺功能及生活质量的干预作用
目的 探讨康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期肺功能和生存质量的影响.方法 将60例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上进行护理干预,包括健康教育、心理干预、呼吸功能训练及营养干预,6个月后测定患者肺功能,并采用St.George's呼吸问卷(SGRQ)及健康状况调查表(SF-36)对患者生存质量进行评估.结果 干预组患者肺功能指标有明显改善(P＜0.05),生存质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 康复护理干预可改善COPD患者肺功能,提高其生存质量.
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慢性乙型肝炎病人睡眠障碍因素及护理对策
睡眠是一种重要的生理现象,良好的睡眠能使人体生理功能更加旺盛,能促进疾病康复,而睡眠不足可影响机体功能恢复和延长疾病的康复,同时由于睡眠不足可导致机体的免疫功能下降,增加机会性感染,甚至使病死率升高[1].睡眠障碍是失眠症的主要表现,可表现为初段失眠(入睡困难)、中段失眠(睡眠浅、易醒)、末段失眠(早醒),也可为多梦、噩梦、无睡眠感、睡后不解乏等,上述症状可混合存在[2].现将对我科住院的124例慢性乙型肝炎病人的睡眠基本状况及影响因素进行调查所获结果作一报道,以了解慢性乙型肝炎病人睡眠质量及影响因素,为慢性肝炎病人提供佳护理.
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心理行为干预对社区肺结核病人社会支持与应对方式的影响
目的 通过心理行为干预增加社区肺结核病人的社会支持,改善其应对方式,提高病人的生活质量.方法 对随机选取的114例门诊治疗的肺结核病人进行心理行为干预,应用社会支持评定量表和医学应对问卷对研究对象分别在入室登记时、治疗强化期结束时进行测评,以观察干预的效果.结果 心理行为干预提高了病人社会支持的三个维度:客观支持(P＜0.05)、主观支持(P＜0.01)、社会支持的利用度(P＜0.01),以及社会支持总分(P＜0.01),改善了病人的应对方式,降低了病人回避(P＜0.05)、屈服(P＜0.01)的消极应对方式,提高了病人面对(P＜0.01)疾病的积极应对方式.结论 心理行为干预能明显改善社区肺结核病人的社会支持和对疾病的应对方式,促进疾病康复.
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创伤骨折病人病因及饮酒问题的调查分析
目的 探讨创伤骨折患者的发生规律及酒后导致创伤骨折的相关因素.方法 采用自行编制的<骨折患者一般调查表>,和WHO推荐的<酒精依赖性疾患识别测验(AUDIT)>、<饮酒问卷(ADS)>,调查山西医科大学第二医院骨科收治的342例创伤骨折病人.结果 骨折患者中男性占82.2%,职业为工人、初中文化者多,76.9%的患者没有补过钙,33.9%的患者无任何健身运动;骨折患者中交通伤害占31.6%,发生在饮酒后占5.85%.结论 交通伤害是骨折发生的主要原因,且饮酒后造成骨折发生比例的增加不容忽视.
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家庭支持对复治肺结核患者院外化疗遵医行为的影响
目的 了解复治肺结核患者家庭支持对其院外化疗遵医行为的影响及其相关性.方法 对78例复治肺结核患者的家庭支持状况和遵医行为进行调查,分析两者之间的关系.结果 家庭支持和遵医行为及其各项目的相关性均有统计学意义(P＜0.05),家庭支持低的患者其遵医行为差.结论 家庭支持状况直接影响复治肺结核患者的遵医行为,医护人员应重视对复治肺结核患者家属的教育,增强患者的遵医行为.
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缓解期精神分裂症病人的心理护理
目的 运用心理护理改善缓解期精神分裂症的心理健康水平,帮助他们调整认知以更好的适应社会生活.方法 采用支持鼓励认知调整放松训练等心理干预方法对经过筛选的具有明显焦虑抑郁的缓解期精神分裂症患者进行心理护理.并采用SCL-90、负性自动思维量表及社会适应不良量表在心理护理前后1 w进行评定分析.结果 缓解期精神分裂症患者在心理护理前后的心身症状、负性自动思维量表及社会适应不良量表评分均有明显差异.结论 心理护理在增强缓解期精神分裂症患者的心理健康水平作用是肯定的,同时可以有效调整患者的认知减轻焦虑提高社会适应能力.
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急性闭角型青光眼患者的急救护理
目的 总结与探讨急性闭角型青光眼患者的急救护理措施,提高复明率.方法 回顾性分析63例急性闭角型青光眼患者的急救护理措施及临床效果.结果 63例患者经治疗,平均3.2 d症状缓解,眼压值降至适于手术.结论 加强对急性闭角型青光眼患者的急救护理有助于迅速降低眼压、防止视神经进一步损害、减少病人痛苦,为手术治疗打下基础.
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现代护理管理中护士长情商管理的实践与思考
根据国内外对情商和护士工作压力源等的研究结果,结合从事护士长工作的实践,对现代护理管理模式中护士长的情商管理进行探讨,提出护士长的情商管理是现代护理管理的关键,是护理团队建设的核心.
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前馈控制在住院精神病人暴力行为管理中的应用
目的 探讨前馈控制方法在精神科临床护理管理中对病人暴力行为发生率、发生原因及病人满意率的影响.方法 在临床护理管理中,对实验组病人应用前馈控制方法,未应用前馈控制方法的为对照组.结果 两组病人暴力行为发生率及其原因,病人满意率比较差异有统计学意义(P＜0.01),发生暴力行为种类比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前馈控制方法能显著降低暴力行为的发生率,提高病人满意率.
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低年资护士书写危重抢救护理记录现状调查分析
目的 探讨低年资护士书写危重、抢救护理记录中存在的问题,分析其影响因素并提出防范措施,提高低年资护士书写危重、抢救护理记录的质量,避免医疗纠纷.方法 随机抽取危重、抢救患者病历100份,对危重、抢救患者护理记录中出现的问题及记录的护士进行分析.结果 低年资护士书写危重、抢救患者护理记录出现的问题较高年资护士多,有显著性差异(F＜0.05).主要问题有:涂改及改错不规范、记录不规范、观察记录不完整、护理记录内容缺乏连续性、记录不及时、医护记录不一致、护理记录前后不一致、抢救记录内容不全面等.结论 只有提高低年资护士业务能力、健全护理记录质量控制体系、理顺抢救记录程序、加强护士的法制教育,才能保证低年资护士书写危重抢救护理记录的质量,确保护理记录在医疗纠纷中发挥有效的举证作用.
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门诊静脉输液中存在的潜在安全隐患及防范对策
我院是一家市级"三甲"医院,门诊静脉输液中心承担着门诊就医病人的所有静脉输注的药物治疗.本文从静脉输液过程的各个环节分析存在的潜在安全隐患,提出防范对策,减少或避免护患纠纷及医疗纠纷,维护正常的医疗秩序.
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护士职业危害因素防护现状调查分析与对策
了解护士工作环境中有无职业危害因素存在及护士个人防护现状如何,帮助护理管理者正确认识并设法做好防护,从而保障护士身心健康并提高护理质量.采用问卷调查法,对某三级乙等医院护士危害因素及防护现状进行调查分析.护士职业危害因素普遍存在于临床各科室,各级管理层及护士应共同努力,提高防护意识,有效归避职业危害.
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临床路径在经尿道前列腺电切术患者实施效果研究
目的 探讨临床路径(CP)在经尿道前列腺电切术患者的护理效果.方法 将符合前列腺增生症的诊断,行经尿道前列腺电切术的患者176例,随机分为CP组(87例)和对照组(88例),有1例信息不详.CP组按临床路径模式进行治疗护理及患者的健康教育,对照组按传统的整体护理流程为患者提供诊疗服务.结果 CP组患者的住院日、和平均住院费用明显低于对照组(P＜0.01);患者满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 CP应用于经尿道前列腺电切术患者的治疗护理,可以减少平均住院日,降低住院费用,提高了患者满意度.
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助产士工作压力源及相关因素的分析
目的 探讨助产士工作压力水平及其相关因素,以期提出减轻助产士工作压力,维护其群体心理健康的有效措施.方法 采用问卷调查法对泉州市两所教学医院产科90名助产士进行问卷调查.结果 助产士的工作压力水平为中度,压力源中担心工作中出现差错事故、医疗纠纷的困扰、病区拥挤、工作量太大、护理质量检查、经常倒班、病人家属不合作、感染等职业危害、与医生发生冲突、护理管理者的理解与支持不够等应激排在压力源的前10位.工作压力源与不同岗位、不同护龄之间呈显著相关.结论 护理工作压力对医院、护士、病人和家庭都有不同程度的影响,建议管理者及助产士本身能采取有效的措施,来减轻工作压力.
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长处理论在手术室护理管理中的应用
目的 开发和管理手术室护理人员的优势,激发护士改变和发展自己的愿望,使个人优势的应用和效果达到佳,提高护士的工作满意度.方法 在手术室护理管理过程中引入长处管理系统,评估护理人员的优势和人生目标,科学地进行护理岗位定位,建立更有绩效的团队合作类型,达到人力资源使用的佳状态.经手术室实践应用,采用前后对照的方法评估实施效果.结果 引入长处管理系统前后,护理人员工作满意度调查比较,P＜0.05,有显著性差异;手术患者及其家属对护理工作满意度调查比较,20项调查结果,有14项P＜0.05,有显著性差异.结论 通过引入长处管理理念,使护理管理者更好地了解自己和下属的风格与优势,建立更有绩效的团队合作类型,减少人际关系中的无效益活动,帮助护理管理者有效领导不同风格类型的下属,减轻护理工作压力,以适应目前护理人力资源不足的局面,降低人员成本支出,提升护理服务水平.
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护理人员流失现状调查与管理者的对策
目的 为稳定护理队伍,减少护理人力资源流失,达到确保护理质量.方法 通过对流失的护理人员66名,整体抽样,进行回顾性调查分析.结果 经整理资料,采用计数统计分析表明护理人员流失与护士工作满意度、个人特征、组织特征、职业疲溃与职业环境等有关.结论 通过科学的人才管理和重视人才培养,充分发挥各类人员作用,合理使用人力资源,预防职业疲溃从而减少护理人力资源流失.
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持续负压引流对食管癌术后颈部切口感染的影响研究
目的 探讨持续负压引流对食管癌术后颈部切口感染的影响.方法 将170例食管上、中段癌患者随机分为观察组和对照组.观察组除常规治疗外,施行颈切口硅胶管连接无菌一次性负压引流器,持续负压引流约72 h左右;对照组接受常规治疗的同时颈部切口采用传统橡皮片自然引流.结果 观察组颈部切口感染率及吻合口瘘发生率明显低于对照组(P＜0.05),观察组平均住院日及住院费用明显低于对照组(P＜0.01).结论 持续负压引流较传统橡皮片自然引流能降低食管癌术后颈部切口感染及吻合口瘘发生率,缩短了平均住院日减少了住院费用.
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鼻咽通气管氧气吸入和鼻塞氧气吸入的氧疗效果比较
目的 探讨提高昏迷致上呼吸道梗阻病人氧疗效果的吸氧方式.方法 采用前瞻性、随机的方法将96例昏迷致上呼吸道梗阻的病人按给氧方式的不同分为实验组(通过鼻咽通气管插入鼻导管给予氧气吸入)和对照组(放置口咽通气管同时给予鼻塞氧气吸入).每组各48例,氧流量均为(1.8±0.4)L/min,将其两组进行对比研究.结果 SpO2在两种不同吸氧途径前和吸氧后30 min、60 min监测结果比较,实验组明显高于对照组,具有统计学意义(P＜0.01);实验组随着时间的延长,能明显提高PaO2、SaO2,具有统计学意义(P＜0.05),而对pH、PaCO2的影响两组一致;两组不同的吸氧方式在氧疗后2h缺氧症状体征改善中,实验组明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.01).结论 昏迷致上呼吸道梗阻病人,采用鼻咽通气管插入鼻导管给予氧气吸入,解除上呼吸道梗阻的同时能通过氧疗迅速提高血氧饱和度,动脉血气分析值正常、稳定,缺氧症状体征改善明显,值得推广使用.
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三种鼻腔填塞法用于控制急诊的鼻出血的对比研究
目的 比较凡士林(Vaseline)纱条、艾氟隆(Ivalon)膨胀海绵、湿润烧伤膏(MEBO)纱条三种鼻腔填塞方法用于控制急诊鼻出血的效果.方法 设立Vaseline组、Ivalon组、MEBO组做对照研究,观察控制急诊鼻出血止血的效果.观察48 h填塞期间患者出现的主要症状、评估疼痛程度、记录并发症情况.结果 三组在控制鼻出血的止血效果方面差异无统计学意义(P＞0.05);48 h填塞期间患者出现的主要症状,Vaseline组和Ivalon组间差异无统计学意义(P＞0.05),而MEBO组症状表现明显优于Vaseline组和Ivalon组(P＜0.05);鼻腔填塞和抽取鼻腔填塞物时疼痛分值Vaseline组和Ivalon组间差异无统计学意义(P＞0.05),而MEBO组疼痛分值明显优于Vaseline组和Ivalon组(P＜0.05);三个组的并发症均很少.结论 MEBO纱条鼻腔填塞控制急诊鼻出血过程中,在缓解填塞期间产生的疼痛症状、减轻填塞期间和取出鼻腔填塞物时疼痛程度两方面明显优于Vaseline组和Ivalon 组.
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金因肽联合水胶体敷料治疗晚期肿瘤病人Ⅲ期压疮的疗效观察
目的 观察金因肽与水胶体敷料联合应用治疗晚期肿瘤病人压疮的治疗效果.方法 将20例24处晚期肿瘤Ⅲ期压疮病人分为实验组(9例,13处)和对照组(11例,11处).实验组患者采用金因肽联合水胶体敷料治疗,对照组患者采用碘伏与凡士林油纱常规换药治疗.观察两组创面愈合时间和治疗的效果.结果 实验组的创面愈合时间为(9.00±2.25)d;对照组的创面愈合时间为(15.82±4.26)d,实验组比对照组的创面愈合时间明显缩短(P＜0.01);实验组的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 金因肽能够促进压疮创面愈合,水胶体敷料能够为创面提供一个湿润环境,二者联合应用可明显缩短压疮愈合时间,提高疗效.
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低分子肝素穿刺部位出血原因分析及注射方法探讨
目的 分析低分子肝素穿刺部位出血原因,探索防止出血的注射方法,保证低分子肝素钙的安全应用.方法 120例应用低分子肝素皮下注射的患者,均接受A、B两种注射法:A为改进注射法(气泡留置技术加平移腹壁皱褶30 s间期注射法),B为常规皮下注射法.A的注射部位为腹壁左侧,注射次数为618次,注射时间是30 s;B的注射部位为腹壁右侧,注射次数为617次,注射时间是10 s.通过自身对照,分析A、B两种方法注射后局部出血情况和疼痛程度.结果 A与B比较,穿刺部位出血发生率(由7 3.9%降低至37.2%)、平均出血直径(P＜0.01)及注射疼痛程度(P＜0.01)差异均有统计学意义.结论 A注射法可明显降低穿刺部位的出血发生率、减轻注射疼痛、提高低分子肝素使用安全性.
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ICU护士遵循无菌吸痰技术依从性的研究
目的 探讨ICU护士无菌吸痰技术依从性.方法 采用直接观察法和问卷调查法对ICU护士76名的482人次吸痰操作进行分析,找出易污染的环节.结果 ICU护士在吸痰过程中,操作前后漏洗手次数较严重,工作年限短的护士吸痰污染率较高.结论 加强ICU护士的无菌意识,才能提高ICU护士无菌吸痰技术依从性.
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防坠床床单的制作与临床应用研究
目的 探索一种有效而舒适地保护病人不发生坠床的方法.方法 按人院的先后顺序将病种、年龄、性别、及有关症状类似的、有坠床危险的116例病人相对均衡的分配到观察组与对照组.观察组使用防坠床床单,对照组使用床挡,观察两种保护具的效果.结果 两种保护具在病人坠床发生率方面无差异性(P＞0.05),在保护具并发症及陪护、护士对使用时的满意度等方面,存在差异性(P＜0.05),防坠床床单的使用效果优于床挡,但二者也各有优缺点.结论 防坠床床单作用范围广,无保护具并发症,陪护及护士使用时的满意度高,单独使用或配合床挡使用,不失为一种好的保护措施.
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弹力罩在门诊患儿头皮静脉输液辅助固定中的应用
目的 评价自制弹力罩在患儿头皮静脉输液辅助固定中的应用价值.方法 将门诊408例头皮静脉输液患儿随机分为观察组207例和对照组201例,观察组使用自制弹力罩辅助固定,对照组使用传统长条医用胶布绕头1周辅助固定.比较两组患儿在输液过程中针头有无脱出血管外、液体外渗以及顺利完成输液率、拔针时患儿的依从性及患儿家长的满意程度等.结果 观察组在上述各项指标的比较中均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 弹力罩辅助固定头皮静脉输液效果明显优于传统辅助固定法,具有良好的社会经济效益和推广应用价值.
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金属钛夹在息肉高频电切除术中的应用及护理
目的 探讨经内镜金属钛夹结扎胃肠大息肉再行高频电切除的效果及护理体会.方法 对56例直径＞2.0cm的有蒂或亚蒂胃肠大息肉术前先用金属夹钳夹息肉基底部的蒂柄,再行高频电切除.结果 56例均获成功,成功率100%,无一例发生出血,随访16例胃肠镜检查,创面肉芽形成或疤痕改变,金属夹经肠道排除.结论 内镜金属夹结扎后电凝切除胃肠大息肉疗效确切,操作简便,能有效预防术中、术后出血.术前周密准备、熟练的操作技巧、术后正确的护理措施是治疗成功的保证.
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自制腹带在新生儿肠造瘘术后的护理应用
目的 探讨新生儿肠造瘘术后,造瘘口创面愈合及保持周围皮肤完整的佳效果.方法 选择同类病例观察组20例及对照组20例,对照组采用传统的纱布敷料覆盖,一次性尿布固定,观察组采用纱布敷料覆盖,自制弹力腹带包裹,观察术后7 d,造瘘口切口愈合的时间及周围皮肤的改变.结果 观察组造口皮肤I期愈合率经x2检验P＜0.05有显著性差异.结论 自制弹力腹带应用于新生儿肠造瘘术后,减少了因新生儿啼哭、躁动而造成的腹压增高、肠液外溢,对造口周围皮肤的侵蚀而延迟切口愈合,同时弹力腹带易于患儿固定、利于护士观察、操作简捷、实惠经济,值得推广.
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携带监测皮岛组合腓骨移植修复四肢长段骨缺损手术护理
目的 探讨带血管腓骨组合同种异体骨移植修复长段骨缺损手术的护理方法和效果.方法 回顾总结1994年1月～2007年12月27例因创伤、骨肿瘤、先天性假关节形成致骨缺损病人施行带监测皮岛组合腓骨移植手术的治疗及护理.术后加强对携带皮岛颜色、温度、弹性、毛细血管充盈、伤口渗液、疼痛、全身状况等指标的监测记录,注意患肢体位、功能锻炼,结合影象学检查结果评估移植的组合腓骨愈合情况.结果 有1例术后2 d监测皮瓣显示静脉危象,2例牙龈出血和鼻出血,16例受骨区伤口在7～22 d(平均12 d)出现不同程度的无菌性渗液,其中1例取出部分异体骨,加强换药处理后愈合.随访10～108个月(平均43个月),x线显示复合腓骨与自体骨骨性愈合;监测皮岛与周围皮肤正常愈合.结论 带监测皮岛的组合腓骨移植是修复长段骨缺损的好方法.皮岛血循环能及时了解腓骨血供和早期预测长段复合骨的转归;注意伤口渗液的观察和处理,防治感染和加强重建肢体功能锻炼是手术成功的关键.
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护理干预对出院后帕金森病后抑郁障碍的疗效观察
目的 探讨护理干预对出院后帕金森病患者抑郁障碍的作用及影响.方法 帕金森病后抑郁障碍出院患者92例,随机分为观察组和对照组各46例.对照组出院后按常规定期复查,观察组在此基础上,由责任护士对家属及照顾者进行护理培训,并以定期和电话访问的形式进行心理干预和康复指导.干预前后,所有患者分别评定疗效和生存质量.结果 出院后采用相应护理干预措施,帕金森病患者抑郁障碍病情减轻,生存质量得到显著提高(P＜0.05).结论 采取出院后护理干预措施,能有效改善帕金森病后抑郁障碍症状,提高患者的生存质量.
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家庭访视对髋关节置换术后患者康复的影响
目的 探讨髋关节置换术后家庭访视对促进术后康复的有效性.方法 选择2006年4月至2008年9月在某三级乙等医院骨科行髋关节置换术后患者60例,用抽签法随机分为常规指导组和家庭访视组,每组30例.对家庭访视组借签护理程序框架实施访视.于术后1个月末、3个月末评价两组患者髋关节功能及主要并发症发生率.结果 家庭访视组术后1个月末、3个月末髋关节功能分别优于常规指导组(P＜0.05、P＜0.01),主要并发症发生率低于常规指导组 (P＜0.05),差异有统计学意义.结论 家庭访视能够明显提高髋关节置换术后早期功能康复效果,减少术后并发症,对恢复肢体功能,提高患者的生活质量起促进作用,是一种积极有效的术后家庭康复护理方法.
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宫颈癌患者术后性心理变化及影响因素的研究
目的 评估宫颈癌术后患者性心理变化及婚姻质量,为宫颈癌患者及家属提供有针对性的心理护理及干预措施.方法 采用自制的问卷调查表,对80例术后1年以上的宫颈癌女性患者进行问卷调查,了解患者对宫颈癌术后的性心理变化及其影响因素,并根据不同情况实施护理干预.结果 通过实施针对性的护理干预措施,患者的性心理、婚姻关系及性生活质量均有不同程度的改善.结论 影响宫颈癌患者性心理因素有很多,通过实施多种形式的护理干预,能促进患者身心健康,促进性功能恢复,提高生活质量.
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拔尿管前行膀胱冲洗对开颅术后患者的影响
目的 探讨拔尿管前行膀胱冲洗对开颅术后患者的影响.方法 将100例开颅术后清醒的患者随机分为实验组和对照组各50例;实验组拔尿管前用0.02%的呋喃西林冲洗膀胱,待膀胱充盈后将尿管拔除,对照组按常规方法拔除导尿管,比较两组病人拔尿管后首次排尿时间.结果 实验组有48例拔除尿管后能自行排尿,对照组有39例拔除尿管后能自行排尿,两组有显著差异(P＜0.01).两组患者的首次排尿时间实验组为(2.5±1.09)h,对照组(3.31±1.35)h,两组有显著差异(P＜0.01).结论 开颅术后患者拔除尿管前行膀胱冲洗,能促进患者及早顺利排尿,可有效避免血压升高,预防尿潴留,减少尿道感染等并发症发生,对促进患者康复具有重要意义.
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护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响
目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响.方法 选取近5年经产前检查诊断为妊娠期糖尿病(GDM)的患者74例作为观察组,进行护理干预;同时选取未能接受护理干预的GDM孕妇71例作为对照组,比较分析两组孕妇、胎儿、新生儿发生并发症的发生率.结果 观察组孕妇、胎儿、新生儿并发症发生率分别为18.9%、12.2%、12.5%,对照组分别是42.3%、39.4%、53.7%,两组对照三项差异显著.结论 护理干预有效降低母儿的并发症的发生,提高生存质量.
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人工鼻与加热湿化在护理用时中的对比研究
目的 研究人工鼻对节省传统湿化护理用时的影响.方法 实验组采用人工鼻对人工气道进行湿化,对照组采用加热湿化装置对人工气道进行湿化,从痰液黏稠度、痰痂形成、气道痉挛、湿化意外四方面判断两种湿化方式效果;发放两种湿化方式护理用时调查表及人工气道患者吸痰次数、更换被服频率调查表,对护理用时进行统计分析.结果 实验组湿化效果优于对照组;两种湿化方式操作中护理用时存在显著差异,实验组用时(6.67±1.01)min,对照组用时(26.27±1.75)min(P＜0.01);在人工气道患者中,护士吸痰次数及更换被服频率实验组优于对照组(P＜0.05).结论 无论是经口、经鼻插管还是气管切开,采用人工鼻对人工气道进行湿化,护理人力的投入明显少于采用加热湿化装置,其优势在于能够减少人工气道护理相关的护理时数,减轻护士的工作强度,提高人工气道管理效能.
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综合医院感染科与内科护士职业性医院感染知识-态度-行为的调查
目的 探讨综合性医院感染科护士职业性医院感染知识-态度-行为等现状,针对所存在的问题提出相应对策.方法 采用自行设计的问卷调查60名综合性医院感染科护士职业性医院感染知识-态度-行为的调查并与60名普通内科护士的情况进行比较分析.结果 两组护士乙肝两对半结果(P=0.00)与乙肝疫苗接种情况(P=0.03)的差异有统计学意义,对职业性医院感染知识的认知,感染科组得分(28.32±1.07)分,内科组(27.80±1.3)分,差异有统计学意义(P=0.02);对医院感染管理态度得分,感染科组(30.13±2.60)分,内科组(31.43±3.32)分,P＜0.01;在职业性防护行为与实践的评价中,感染科组得分(32.92±1.64)分,内科组(33.32±1.92)分,P=0.222.结论 感染科护士对自身乙肝两对半结果的认识、职业性医院感染知识优于对照组.对照组对医院感染职业防护相关知识培训的认同高于感染科组.
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医护人员职业紧张与职业倦怠状况调查及相关性研究
目的 探讨汕头市临床医护人员的职业紧张和职业倦怠现状及对比两者的关系,并提出相应的防治对策.方法 以汕头市7家医院医护人员为调查对象,对职业紧张量表、Masalch职业倦怠量表进行翻译、评价和修订,全面测量医护人员的职业紧张、职业倦怠情况,建立数据库对量表的各子项得分进行方差分析,分析汕头市医护人员职业紧张和职业倦怠水平、分布特征及两者之间的关系.结果 在汕头市7家医院随机发放问卷600套,共回收576份,有效问卷540份,有效率90%.医护人员存在比较严重的职业紧张和职业倦怠情况,职业紧张状况医生比护士严重,职业倦怠状况临床一线人员比后勤人员严重.结论 本研究为今后采用干预措施,减轻工作负担,提高工作效率,保护和促进医护人员的身心健康,提高职业生活质量提供科学依据,有助于促进医患关系和谐和医疗水平发展.
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心理干预在治疗人乳头瘤病毒阳性患者中的辅助作用
目的 探讨、评价心理干预方法在治疗人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者中的辅助作用.方法 不同病程与不同年龄阶段、不同教育程度的HPV阳性患者存在不同的焦虑情绪,将其随机分为干预组和对照组(未干预组).采用健康教育、支持疗法、应对技巧等方法对干预组患者进行心理干预治疗.治疗后将两组患者生活状态数据进行统计学分析.结果 实施干预治疗后,干预组患者焦虑值、睡眠时间、性生活频率、体重、免疫指标与未干预组比较有明显改善,经统计学分析具有显著性差异.结论 对存在焦虑情绪的HPV阳性患者治疗中实施心理干预,可有效地改善HPV阳性患者焦虑值,提高患者心理健康程度,增强患者战胜疾病的信心,从而对疾病的治疗起辅助协作作用.
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综合干预对提高空巢老年尿失禁患者主观幸福感的影响
目的 探讨综合干预对空巢老年尿失禁患者主观幸福感的影响.方法 将56名患者随机分为实验组和对照组,每组28人,对实验组实行综合干预,并于干预前后采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH),对56名患者进行问卷调查.结果 经综合干预后空巢老年尿失禁患者的主观幸福感明显提高,而夫妻同住组又比独居组的主观幸福感有进一步提高;同时经干预后患者的尿失禁症状改善明显.结论 综合干预有助于提高空巢老年尿失禁患者的心理卫生水平和健康的生活方式,能帮助他们形成积极的心理防御能力和坚持有效的康复锻炼,使其生活质量及主观幸福感明显提高.
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护理干预对老年复治肺结核病人预后的影响
目的 通过护理干预提高老年复治肺结核病人治疗的依从性,提高治愈率.方法 将106例老年复治肺结核病人随机分为试验组54例和对照组52例,试验组给予全程护理干预,对照组只给予一般性出院指导.疗程结束后,对两组病人进行遵医行为、痰菌阴转情况、病灶吸收情况调查(P＜0.05).结果 试验组病人服药依从性,痰菌阴转率,病灶情况吸收情况明显高于对照组.结论 全程护理干预可提高老年复治肺结核病人的治疗依从性,提高病人的治愈率.
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连续非卧床腹膜透析患者家庭社会支持与抑郁的相关性研究
目的 研究连续非卧床腹膜透析(CAPD)患者家庭社会支持和抑郁的关系,旨在提高患者生活质量.方法 随机抽取经双联系统进行腹膜透析的患者29例,应用自评抑郁量表(SDS)、家庭功能问卷 (Family APGAR) 和社会支持评定量表(SSRS)进行测评调查.结果 CAPD患者轻微至轻度抑郁状态为13.8%,中度为27.6%,重度为10.3%.抑郁与家庭功能、社会支持有相关性.结论 抑郁状态在腹膜透析患者中常见,家庭适应性、社会主观支持维度等是影响抑郁的重要因素.需加强腹膜透析患者及家属对抑郁的认知和健康宣教,提高患者生活质量.
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理性情绪疗法治疗焦虑神经症患者的效果分析
目的 了解理性情绪疗法治疗焦虑神经症患者的效果.方法 方便取样调查30例焦虑神经症患者把理性情绪疗法作为一种定式的、短期的、针对焦虑神经症患者提供的心理治疗.结果 治疗12周后,26例焦虑神经症患者中痊愈15例(57.7%),显著进步6例(23.1%),进步4例(15.4%),无效1例(3.8%).显效率(痊愈+显著进步)为80.8%,有效率(痊愈+显著进步+进步)为96.2%.HAMA在治疗前后有统计学意义(P＜0.01).结论 理性情绪疗法治疗焦虑神经症,能显著改善患者的焦虑抑郁症状及认知功能,减轻患者的痛苦.
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社会支持对子宫切除术患者生活质量影响调查分析及干预
目的 探讨社会支持对子宫切除术患者生活质量的影响.方法 对96例子宫切除术患者应用焦虑量表(SAS)和社会支持量表(SSRS)进行问卷调查,分析子宫切除术患者的社会支持与其生活质量的相关性.结果 子宫切除术患者社会支持与生活质量呈正性相关关系.结论 社会支持系统对子宫切除术患者的焦虑、抑郁症状有明显的改善作用,从而提高其生存质量.
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情境式导入教学在《精神科护理学》教学中的应用
目的 探讨情境式导入教学在<精神科护理学>的应用效果.方法 随机将2007级护理专业1班(57人)作为对照组,2班(56人)作为实验组.对照组按传统教学法模式授课,实验组以情境式导入教学法模式授课为主,辅以传统教学,对两种教学方法进行评价.结果 通过考试成绩和问卷调查比较,表明情境式导入教学法优于传统教学法.结论 情境式导入教学法是一种有效的、值得推广的教学模式.
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静脉输液采用综合性流程式实验教学提高护生整体能力的研究
目的 培养输液技术的整体观念,为系统化整体护理理念和科学的工作思维方法奠定基础.方法 将基础护理学操作技能的重点项目"静脉输液"设计成综合性流程式实验教学,从医嘱处理、药物过敏试验法、药物抽吸和配制、药液输注到巡视观察与记录,实施综合性流程式的系统教学.制定教学方案,实施分组讨论,护生以小组为单位制定综合性方案,教师检查后实施.结果 在操作程序和完成时间方面无显著性差异(P＞0.05),而系统性学习意识、创新精神和评判性思维能力方面的满意度人数明显增多(P＜0.05).结论 综合性流程式实验以点带面,强化了护生基础护理学技能学习的立体思维观,培养了护生系统性整体学习的能力.
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临床护生对《护士条例》解读的分析及对策
目的 了解临床护理实习护生对<护士条例>的知识掌握程度和学习态度,为医院对临床护生的管理提供信息.方法 运用方便抽样的方法对某三甲医院的实习护生进行问卷调查,共调查护生182人.结果 受访者总平均分为5.779,受访者的<护士条例>知识处于中等水平;实习护生对<护士条例>的掌握在中专、大专和本科学历之间差异有显著性,学历越高,得分情况越好,经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.001);临床护生对<护士条例>的学习态度上也有明显的差别,认为有必要学习<护士条例>为145人,占86.31%;而认为没有必要学习的人数为14人,占8.33%.结论 实习护生对<护士条例>相关知识的掌握情况不理想,亟待加强对该条例的学习,应采用多种途径提高护生对<护士条例>的认知水平,为今后走上工作岗位后能更好地开展护理工作打下基础.
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护生实习期间心理健康状况调查分析
目的 了解实习护生的心理健康状况,从而提高护生的心理健康水平.方法 采用龚耀先修定的症状自评量表(SCL-90),对70例实习护生进行问卷调查.结果 护生实习前期、中期、后期存在差异,各因子分均高于全国常模,且差异显著.实习前期中专护生和大专护生在人际关系方面有差异.实习中期中专护生和大专护生在强迫、抑郁、焦虑、偏执、其他因子方面有差异,而在人际关系、敌对、恐怖、精神病性方面有显著性差异.实习后期中专护生和大专护生在精神病性方面有显著性差异.结论 实习护生心理有其独特性,应将素质教育融人到课堂及临床教学中,才能不断提高实习护生的心理健康水平.
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发展性教学评价理论指导下的临床护理教学
目的 探讨发展性教学评价在护理教学中应用的新途径.方法 以发展性教学评价理论为依据,设计临床护理教学,并将其应用于我校07级临床护理课教学中.结果 07级学生成绩与06级学生成绩比较,有统计学意义(P＜0.01).07级授课教师教学质量评价与06级授课教师教学质量评价比较,有统计学意义(P＜0.01).结论 将发展性教学评价理论应用于临床护理教学中,既能体现教学评价的能动性,又有利于师生共同发展,是提高临床护理教学质量的一个新途径.
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"文件夹式考核"在护理临床实践教学体系中的实践与研究
目的 通过实施"文件夹式考核"临床实践教学模式,提高护生的自主学习能力和应岗能力.方法 以学生为主体,学生自行确立问题、研究问题、解决问题,进行研究性学习,并将学习全过程的有关记录和证据整理成学习档案装入文件夹,之后提交老师,教师给予评价、考核.结果 采用"文件夹式考核"进行实践教学,护生的应岗能力、自主学习能力、思维能力、独立思考能力、沟通能力和综合运用能力均明显提高.结论 在护理专业实践教学中开展"文件夹式考核"进行实践教学是可行的、也是必要的.
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鼻饲患者并发肠内营养相关性腹泻的护理
本文以综述的形式详细阐述了鼻饲的相关知识,如适应人群、鼻饲开始时间、鼻饲营养液的选择、鼻饲的方式、量和速度、温度及输注时间.从引起腹泻的相关因素出发,综述了鼻饲患者常规护理和腹泻的相关护理知识,以期为临床护理人员提供相关知识的参考依据.
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我国临床护理专家的培养现状与分析
临床护理专家(CNS)经过近一个世纪的不断发展,目前在一些发达国家已形成比较系统、完善、成熟的制度,而我国尚处于摸索阶段,各方面机制还不完善.分析我国CNS的培养现状进行初步探讨,并就相关问题提出见解及对策.
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对HIV/AIDS恐惧、耻辱和隔离的分析与护理对策
HIV/AIDS能使人恐惧、误解、误传和歧视,极少数护士和施护者会因护理HIV/AIDS患者而被传染上,有些护士和施护者他们本身也是HIV感染者.护士和施护者所面临的问题分析 (1)情感问题.害怕与HIV患者接触后会生病而死去.HIV/AIDS感染率高的地方,就有相当多的护士和施护者本身被HIV感染.
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腿部动、静脉混合性溃疡的评价
动、静脉混合性溃疡的发生率大约占所有腿部溃疡的13%～15%.溃疡的发生常导致患者难以忍受的疼痛及心身折磨.它给医护人员对伤口处置带来难题,许多病人不但水肿严重需要控制,而且伴有不同程度的不能捆绑压迫的动脉疾病.
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允许自然死亡与放弃复苏
放弃病人心肺复苏是件伤心的事,签了放弃心肺复苏知情单(DNR)就意味着对病人不再有任何的介入治疗或护理干预.2007年3月,我在母亲的放弃心肺复苏知情单(DNR)上两次签字,一次是在医院,另一次是在疗养院.
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结核患者的管理
英国健康保护中心2006年指出,英国结核病从1987年的5086例上升到2004年6723例,而且旧城区不断有新感染病例发生,大多数患者是由国外移居到国内的少数民族,因贫穷不愿接受治疗.为防止病情进一步恶化,2004年英国卫生部出台防治结核病方案,2006年国家慢性疾病合作研究中心发行了结核病知识的防治手册.
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控制和预防与通气有关的肺炎
背景 重症监护病房与通气有关的肺炎(VAP)发生率是47%,2003年推荐的好的护理操作指导原则,可以减少与通气有关的肺炎的发生率. 目的 评价的范围是工作在重症监护病房的护士,对接受机械通气的成人患者采用好的护理操作.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
