国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理干预对妊娠糖尿病患者的临床治疗效果
目的 探讨护理干预对妊娠糖尿病孕产妇、胎儿及新生儿的临床应用效果.方法 选取收治妊娠糖尿病孕妇82例作为观察组,同时选取妊娠糖尿病孕妇82例作为对照组.观察组孕妇自确诊后立即实施护理干预.采用调查问卷调查产妇对糖尿病方面相关知识的掌握程度；对护理干预前及干预后孕妇的空腹血糖水平(FPG)、餐后2h血糖水平(2hPG)、餐后高血糖水平以及糖化血红蛋白(HbAlc)进行检测；对妊娠期高血压(HDCP)、生产方式、羊水过多、胎膜早破、产后出血,早产儿、巨大儿、新生儿窒息以及新生儿5 min的Apgar评分等进行记录.结果 观察组产妇对妊娠糖尿病相关知识了解情况,在干预前为32.9％,干预后为96.3％,干预前后差异显著(P＜0.01),存在统计学意义；与干预前的孕期血糖值相比,护理干预后各值均降低,差异显著(P＜0.01),存在统计学意义；观察组阴道助产及剖宫产分娩方式以及羊水过多者的发生率显著高于对照组(P＜0.05)；在早产儿发生率方面,观察组显著高于对照组(P＜0.05),差异存在统计学意义.结论 对妊娠糖尿病孕妇给予护理干预可使孕妇更好地掌握糖尿病相关知识,增强其治疗依从性,使其能够保持理想的血糖水平,其妊娠结局与非糖尿病孕产妇并无明显差异.
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康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的作用
目的 探讨康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的作用.方法 选取住院治疗的尺桡骨双骨折患者120例,随机分为实验组与对照组,每组60例.对照组患者实施常规护理,实验组患者在常规护理的基础上加强对患者进行加强康复训练护理,对患者做好心理护理等.结果 实验组功能恢复情况较好,各项指标与对照组比较均有明显差异(P＜0.05).且实验组患者无并发症发生,对照组发生并发症2例,两组患者的并发症发生率有明显差异(P＜0.05).结论 对尺桡骨双骨折患者进行有效的康复训练护理以后,患者的前臂功能恢复明显加快,并且患者的并发症产生率有所降低,提高患者的满意度,值得在尺桡骨双骨折患者的临床护理中大力推广.
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护理干预对脑卒中后重度吞咽障碍患者知咽功能及生活质量的作用
目的 探讨护理干预对脑卒中后重度吞咽障碍患者的影响.方法 选取住院的脑卒中后重度吞咽障碍患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组给予神经内科常规治疗和护理,观察组在此基础上给予护理干预4 w.观察两组患者吞咽功能恢复程度情况、吸人性肺炎发生率及患者护理满意度.结果 护理干预4 w后观察组吞咽功能恢复明显高于对照组(P＜0.01),吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 护理干预可有效提高脑卒中后重度吞咽障碍患者的吞咽能力,减少吸入性肺炎发生率,提高患者护理满意度,提高患者生活质量.
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计划输液在食管癌术后的应用观察
目的 探讨食管癌术后采用计划输液对机体的影响.方法 将80例食管癌根治术的患者根据术后返病房的时间随机分为对照组和观察组各40例,输液总量根据医嘱执行.对照组输液速度维持在60滴/min左右,观察组将夜间24点前的时间分为两个时段,以2种输液速度来进行输注,观察病人的心率、血压、SPO2、CVP、尿量等变化情况.结果 两组患者在年龄、性别、术前循环参数上差异无统计学意义；观察组在术后循环参数上优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 食管癌术后通过计划输液能保证循环、呼吸系统的稳定,减少心律失常的发生,又能提高患者满意度.
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108例新生儿窒息复苏后的护理
探讨新生儿窒息复苏后的护理方式,以减少并发症,降低新生儿病死率.对我院2004年6月～2010年10月108例窒息新生儿复苏后的护理,重点是对保暖、保持呼吸道通畅、吸氧、预防感染、营养管理等方面进行临床分析.108例窒息复苏后新生儿经细心的临床观察、治疗和护理,治愈97例,死亡2例,转上级医院9例,无脑瘫发生.加强复苏后临床观察及护理是减少因新生儿窒息导致新生儿死亡和致残的重要措施.
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自我护理意识的培养在改善女性下尿路症状及生活质量的效果
目的 探讨自我护理意识的培养在改善女性下尿路症状及生活质量的效果.方法 选取存在下尿路症状的女性患者60例,将其随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组进行常规的护理干预,观察组在常规护理干预的基础上进一步培养患者的自我护理意识.采用SF-36QoL量表对两组患者干预前、干预后1个月及3个月的下尿路症状改善情况及生活质量进行评估.结果 观察组干预后1个月及3个月尿频、尿急、膀胱疼痛、压力性尿失禁、尿不尽感、排尿中断及尿痛的发生率均明显低于对照组(均P＜0.05),而SF-36QoL量表各个方面评分均高于对照组(均P＜0.05).结论 自我护理意识的培养在改善女性下尿路症状及生活质量的效果较好.
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床旁护理对产妇产后焦虑及遵医行为的影响
目的 探讨床旁护理在产科产妇产后护理中的应用.方法 按照随机抽样法抽取我院产科86例单胎初产妇,分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用床旁护理,比较两组的护理效果.结果 观察组的晚期产后出血、焦虑评分显著少于对照组,护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).观察组在抚触、沐浴、游泳、臀部护理、母乳喂养方面的遵医水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 床旁护理适应现代护理模式的转变,提高了产妇的遵医行为水平和满意度,改善了产后结局.
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早期康复护理对股骨骨折术患者恢复状况的作用分析
目的 探讨早期康复护理对股骨骨折术后患者机体恢复的效果.方法 选取收治的股骨骨折患者120例,随机分为实验组与对照组,每组60例.对照组患者采用常规康复护理,实验组的患者根据患者的身心特点制定相应的护理计划,指导患者进行早期功能功能锻炼.结果 两组患者术后并发症的发生率及关节功能评价恢复优良率比较有显著差异(P＜0.05).结论 早期康复护理对于股骨骨折术后患者的功能恢复具有非常重要的意义,可显著的降低术后并发症的发生率,促进患者的早日康复,提高其生活质量.
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高血压合并急性心力衰竭老年患者的急救措施与护理
目的 探讨高血压合并急性心力衰竭(AHF)老年患者的急救措施与护理,以提高抢救成功率.方法 分析治疗前后高血压合并AHF患者血压、心率及心功能的变化情况.结果 与治疗前比较,治疗后患者的收缩压、舒张压、心率、LVEDVI及LVESVI均显著降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05)；患者心功能得到明显改善,总有效率为95.0％.结论 微量泵输入硝普钠并给予精心的护理措施是治疗和抢救高血压病并发AHF的有效治疗方法.
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90例急性胸部创伤患者的护理
目的 总结90例急性胸部创伤患者开胸围手术期护理.在术前做好紧急评估、急救处理、术前准备,术后经过护士对连枷胸反常呼吸的密切观察、各种管道护理、加强心理护理、疼痛护理、营养支持,使患者安全度过围手术期.急性胸部外伤患者经过医护人员的紧急评估和密切配合及争分夺秒的抢救及护士对病情的细致观察,大大提高患者抢救成功率.
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优质服务理念在改善肝胆道外科患者围术期睡眠质量中的效果
目的 探讨优质服务理念在改善肝胆道外科患者围术期睡眠质量中的应用效果.方法 选取住院治疗的肝胆道外科患者92例,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组患者进行常规护理,观察组则以优质服务理念为指导进行护理.采用HAMA、HAMD及AIS量表对两组患者护理干预前及护理干预后的术前、术后1 w的围术期睡眠质量及焦虑抑郁进行评定.结果 观察组护理干预后的术前、术后1 wHAMA、HAMD及AIS量表评分均显著优于对照组(均P＜0.05).结论 优质服务理念在改善肝胆道外科患者围术期睡眠质量中的效果较佳,且对改善睡眠的焦虑抑郁等不良情绪也有较大的作用.
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对卧床老年患者压疮进行综合护理的效果分析
目的 探究综合护理对老年卧床患者压疮的护理效果.方法 选取2009年3月到2011年3月期间在我院治疗的老年压疮患者150例,随机分为两组.实验组(n=64)患者采取针对性的综合护理方法,根据患者个体情况的不同采用海绵垫,氧气枕头以及水垫法进行治疗,对照组(n=86)患者给予常规护理方法,比较两组患者的临床护理效果.结果 综合护理组的老年卧床患者压疮治疗的总有效率为93.75％,明显要高于常规护理组的76.74％,并且通过两组数据的对比P＜0.05,具有统计学意义.结论 综合护理方式对于压疮的护理效果明显,能有效地控制并治愈压疮,具有临床推广价值.
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15例婴幼儿Bartter综合征的护理
Bartter综合征(Bartter syndrome,BS)是一种少见病,是以低钾血症和代谢性碱中毒为特征的遗传性肾小管疾病,其发病机制与髓袢升支粗段及远端肾小管离子通道功能障碍有关[1].2008年1月至2010年10月,我科共收治婴幼儿Bartter综合征15例,经对症支持治疗,患儿均取得了较好疗效,现报告如下.1临床资料15例患儿中,男6例,女9例;年龄2个月至1岁10个月,平均(0.85±0.1)岁.15例患儿中3例以腹泻为首诊入院,3例发热待查入院,4例支气管肺炎入院,3例重度营养不良败血症入院,2例以多尿肾功能不全收入院.15例患儿均存在感染症状,入院前,均未诊断此病,在进行相关检查时发现严重的低钾、低氯及代谢性碱中毒,其中2例有低血镁伴发作性肌无力和手足搐搦.
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外伤所致失血性休克的院前急救与护理
目的 探讨外伤所致失血性休克的院前急救与护理的有效方法及效果.方法 回顾性分析我院2010年7月至2012年7月收治的90例外伤所致失血性休克的患者的临床资料,总结其院前急救与护理的方法.结果 本组患者的出诊反应时间为(49±16)s,急救成功88例,急救成功率为97.7％.死亡2例,均为院前死亡.转运成功率为100％,急诊回院时间为(2.62±0.25)h.88例患者转入ICU急性进一步治疗,延续抢救成功87例,延续抢救成功率为98.8％,1例患者抢救无效死亡.结论 规范和简化护理流程可缩短致伤到抢救的时间,提高抢救效率,降低死亡率.
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肺心病患者氧疗期间的系统护理干预效果
目的 探讨系统的护理干预在肺心病患者进行氧疗期间的治疗效果.方法 选取住院治疗的肺心病患者100例,随机分为干预组和对照组,每组50例.对照组患者在氧疗期间进行传统的护理治疗,干预组患者除了传统治疗外同时进行系统的护理干预.观察两组患者病情稳定情况和治疗效果.结果 干预组治愈45例,治愈率90％,病情恶化或没有好转4例,1例死亡；对照组治愈38例,治愈率76％,有患者没有明显好转甚至恶化9例,死亡3例.干预组患者治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 系统的护理干预对肺心病患者从心理到生理进行了全方位的护理干预,能够帮助患者积极配合治疗,争取好的治疗效果.
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全面护理对鼻咽癌患者治疗效果的影响
目的 探讨全面护理对鼻咽癌患者在放疗效果的影响.方法 选取门诊及住院的鼻咽癌患者102例,随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组患者放疗中采取常规的护理方式,观察组患者放疗中在常规护理方式的基础上加用全面护理干预.治疗后观察两组患者治疗效果、不良反应情况及患者的满意度.结果 放射剂量在70GY时观察组患者的放射口腔炎症例数明显低于对照组(P＜0.05),治疗后观察组焦虑自评量表与抑郁自评量表的评分均低于对照组(P＜0.05),不良反应的发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者的满意度(96.1％)明显高于对照组(66.7％)(P＜0.05).结论 全面护理干预应用到鼻咽癌患者的放疗过程中,能够有效缓解患者的不良反应,患者的焦虑与抑郁的不良情绪得到了明显的改善,提高了患者对护理人员的信任度,改善了护患间的关系,值得临床应用与推广.
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COPD患者呼吸功能锻炼的影响因素及护理干预效果评价
目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸功能的影响因素及护理干预的效果.方法 选取我院收治的108例慢性阻塞性肺病(COPD)患者,对其进行呼吸功能锻炼的影响因素问卷调查.将进行呼吸锻炼的患者随机分对照组和实验组,实验组实施针对性的护理干预,对照组不进行护理干预,治疗后对两组患者的肺功能、日常生活进行评分.结果 患者对呼吸功能锻炼的认知程度、了解状况及锻炼情况与其自身的文化素养和自我效能呈正相关性.护理干预治疗后,实验组肺功能指标较对照组有显著提高(P＜0.05),日常生活有所改善(P＜0.05),且出院后的复发住院率降低(P＜0.05).结论 对COPD患者进行护理干预有利于促进患者呼吸功能恢复,加强呼吸功能锻炼相关知识的宣传,有利于提高患者对疾病的认知性,从而真正的达到延缓患者病情,提高生活质量的目的.
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124例高血压患者的血压动态变化与护理路径分析
目的 分析并评价高血压患者的血压动态变化与临床护理路径.方法 按照患者的血压类型将本院自2009年1月至2012年9月期间收治的124例原发性高血压患者分成杓型组(68例)与非杓型组(56例),对两组患者实施动态血压监测,并对两组患者在血压监测期间的临床护理路径进分析.结果 两组患者在24 h SBP、24 h DBP、d SBP以及d DBP方面相比无明显差异(P＞0.05)；而在nSBP及nDBP方面两组患者的血压相比差异显著(P＜0.05),存在统计学意义.结论 对高血压患者实施护理干预,能够有效消除患者的心理焦虑,使临床测定的血压值更加接近患者的真实血压值,为临床治疗及护理过程提供真实可靠的参考依据.
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延续护理对减少行PCI术老年患者术后并发症的影响
目的 探讨延续护理对老年患者行冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发症发生情况的影响.方法 将70例行PCI术的老年患者分为对照组31例和实验组39例,对照组实施常规护理,实验组实施延续护理,比较两组术后并发症发生率,生活质量及对心血管疾病健康知识知晓程度.结果 对照组术后并发症发生率显著高于实验组(32.3％ vs12.8％,P＜0.05),实验组生活质量及心血管疾病健康知识知晓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行PCI术的老年患者实施延续护理,能显著降低术后并发症发生率,提高生活质量,改善患者健康知识知晓程度,值得推广.
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护理干预对脑损伤致单侧空间忽略患者治疗康复的效果
目的 探讨护理干预对脑损伤致单侧空间忽略(USN)患者治疗康复的效果.方法 选取住院治疗的脑损伤致单侧空间忽略患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.两组患者均采用常规康复治疗和护理,观察组患者同时加入针对USN的康复护理干预.治疗6w后观察两组患者的治疗康复效果.结果 治疗后观察组患者的病情较治疗前有明显改善,其改善程度明显好于对照组(P＜0.05).观察组患者Barthel评分明显高于治疗前(P＜0.05),同时明显高于对照组(P＜0.05).结论 护理干预能够有效提高脑损伤致单侧空间忽略患者的康复效果,对USN的临床康复工作有重要的作用和意义.
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循证护理在脑卒中患者并发肺部感染预防中的应用
目的 探讨循证护理在脑卒中患者并发肺部感染预防中的应用效果.方法 选取住院治疗的脑卒中患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组按照常规的护理程序进行干预,观察组则采用循证护理进行干预.观察两组患者中轻度、中度、中度及总的肺部感染发生率,并将两组中不同分类及年龄段者的轻度、中度、重度及总的肺部感染发生率进行统计分析.结果 观察组轻度、中度、重度及总的肺部感染发生率均低于对照组(均P＜0.05).观察组中不同年龄及疾病分类者的轻度、中度、重度及总的肺部感染发生率均低于对照组(均P ＜0.05),且两组中年龄≥60岁者总发生率均高于＜60岁者(均P＜0.05).两组的缺血性与出血性脑卒中总发生率无显著性差异.结论 循证护理可有效控制脑卒中患者肺部感染的发生率,对于改善患者的综合状态有一定的临床价值.
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病毒性心肌炎伴心律失常患儿的临床护理干预及预后观察
目的 探讨优质护理服务模式指导下的护理干预措施在病毒性心肌炎伴心律失常患儿中应用效果.方法 选择收治的病毒性心肌炎伴心律失常患儿65例,根据有无实施优质护理服务模式指导下的护理干预措施分为A组和B组,A组患儿接受常规护理模式指导下的护理干预措施,B组患儿接受优质护理服务模式指导下的护理干预措施,比较两组患儿家属对疾病相关知识掌握程度、患儿家属对疾病相关护理知识掌握程度和患儿家属对护理服务态度和方式的满意度.结果 B组患儿预后明显优于A组患儿的,差异有统计学意义(P＜0.05),同时,B组患儿家属对疾病相关知识掌握程度、和患儿家属对疾病相关护理知识掌握程度、患儿家属对护理服务态度和方式的满意度均明显高于A组患儿家属的,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理服务模式指导下的护理干预措施能够明显提高患儿家属对病毒性心肌炎伴心律失常疾病相关知识和护理相关知识掌握程度,改善患儿的预后,提高患儿家属对护理服务态度和方式的满意度.
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社会支持对慢性盆腔炎患者自我效能感、焦虑的影响
目的 探讨不同社会支持程度对慢性盆腔炎患者自我效能感、焦虑的影响.方法 选取住院治疗的慢性盆腔炎患者80例,进行社会支持量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)、Sarason焦虑量表(SAS)的测评,依据社会支持评分分为低社会支持组(低分组)和＞高社会支持组(高分组),对各量表得分情况进行比较.结果 高分组患者GSES评分显著高于低分组(P＜0.01),SAS评分显著低于低分组(P＜0.01).相关分析显示,社会支持总分及各因子评分与GSES评分呈显著正相关(P＜0.01),而与SAS评分呈显著负相关(P＜0.05).结论 慢性盆腔炎患者社会支持程度高者其自我效能感高,焦虑程度较低,提高慢性盆腔炎患者的社会支持度可有助于促进慢性盆腔炎患者的身心健康.
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细节优化护理模式在更年期功血患者中的护理效果研究
目的 探讨细节优化护理模式在更年期功血患者中的护理效果.方法 选取更年期功血患者124例,随机分为对照组和观察组,每组62例.两组患者均进行常规治疗,对照组按常规护理模式进行护理,观察组在常规护理模式基础上采用细节优化护理模式进行干预.观察两组患者护理前后的疾病知识掌握调查评分、自我效能感评分及不良心理状态评分变化情况.结果 观察组护理干预后2 w及4 w疾病知识掌握调查评分、自我效能感评分及不良心理状态评分均显著优于对照组(P＜0.05),且观察组护理干预后4w的评分优于干预后2 w(P ＜0.05).结论 细节优化护理模式可显著改善更年期功血患者的疾病知识掌握情况及对疾病治疗的自信心,从而为其预后的改善提供必要的基础.
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跳水致颈髓损伤的早期护理干预
目的 探讨早期的护理干预对跳水致颈髓损伤的影响.方法 总结32例跳水致颈髓损伤患者,根据受伤的时间长短,第一时间必须考虑选择不同的药物,同时监测呼吸、血压及血氧饱和度,颅骨牵引制动,3d内行手术减压植骨融合内固定术,术后病情稳定,尽早行高压氧治疗,以促进脊髓神经功能的恢复.结果 32例患者经随访6 ～ 36个月,平均28个月,根据ASIA分级标准和感觉运动评分以判断脊髓神经功能的恢复情况.15例完全损伤和17例不完全损伤患者随访所得的ASIA的感觉、运动评分变化进行统计学分析(P＜0.05),说明颈脊髓不完全损伤患者恢复程度优于完全损伤患者.结论 颈脊髓损伤早期的护理干预,可以促进脊髓神经功能的恢复,提高患者生活的质量.
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循证护理在特发性肺间质纤维化患者氧驱动雾化吸入中应用的效果
目的 探讨循证护理在特发性肺间质纤维化患者氧驱动雾化吸入中应用的效果.方法 选取收治的特发性肺间质纤维化患者68例,随机分为实验组和对照组,每组34例.对照组实施常规护理措施,实验组以循证护理模式实施护理.结果 实验组1例患者出现心悸,对照组出现胸闷2例,心悸2例,呼吸困难2例,呛咳3例,给予及时处理后均得到缓解.实验组副作用发生率(2.94％)显著低于对照组(26.47％)(P＜0.01).实验组不配合1例,对照组9例,实验组配合率(97.06％)显著高于对照组(73.53％)(P＜0.01).结论 对特发性肺间质纤维化病人在实施雾化吸入过程中给予循证护理干预,可以明显提高病人的治疗依从性,并显著降低副作用的发生率.
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19例腹部术后胃瘫综合征的临床观察与护理
术后胃瘫综合征(PGS)是手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,特征为胃排空迟缓,原因是正常胃调控功能异常,多见于腹部手术[1],是腹部手术后常见的并发症之一.我科自2006年1月至2010年12月收治腹部手术后胃瘫患者19例,通过积极有效的治疗和护理,均取得良好效果,现将观察和护理报告如下.1临床资料1.1 一般资料本组19例腹部术后胃瘫综合征患者,男12例,女7例,年龄38 ～75岁.各种类型胃部分切除、胃空肠吻合术后12例,胰十二指肠切除术后2例,贲门周围血管离断术后2例,胆道术后1例,结直肠癌根治术后1例,后腹膜巨大肿瘤切除术后1例.
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老年食管癌患者围术期肺部并发症的预防及护理
目的 探讨老年食管癌患者围术期肺部并发症的预防及护理方法.方法 回顾性分析536例65岁以上行外科手术治疗的老年食管癌患者治疗和护理结果.结果 术后发生肺部并发症共76例,其中肺部感染65例,呼吸衰竭12例(4例为肺部感染所致),肺不张3例,死亡3例(均为呼吸衰竭所致).结论 老年食管癌患者围术期充分的术前准备、严格呼吸道管理、及时发现并积极处理并发症,是手术治疗成功的关键.
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腹腔镜胆囊切除术围术期的中西医结合护理研究
目的 探讨中西医结合护理对腹腔镜胆囊切除术围术期患者的临床效果.方法 将84例腹腔镜胆囊切除患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规护理；观察组行中西医结合护理,应用中医耳穴贴压法预防或缓解术后非切口疼痛,中医饮食调护、中药口服加穴位按摩促进术后胃肠道功能的恢复,艾灸治疗术后尿潴留.结果 观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间明显缩短(P＜0.05),进食时间明显提前(P＜0.05)；尿潴留患者排尿显效率、总有效率明显提高(P＜0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术围术期的中西医结合护理,可使患者机体得到较快调整,提高患者治疗效果.
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急诊一体化救治对急性心肌梗死患者的抢救效果及生活质量的影响
目的 探讨急诊一体化救治在急性心肌梗死患者中的应用及效果.方法 将120例急性心肌梗死患者中实施急诊一体化救治的60例作为观察组,未实施急诊一体化救治的60例作为对照组,比较两组的抢救效果及后期生活质量.结果 观察组的分诊评估时间、心电图时间、静脉采血时间、静脉用药时间、急救总时间均显著短于对照组(P＜0.05).观察组在躯体、心理、社会、物质生活方面的生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 急诊一体化救治能够明显缩短患者的抢救和检查所需时间,提高抢救的效率,提高患者生活质量.
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持续质量改进在嗜铬细胞瘤术前标本采集中的应用
持续质量改进(Continous quality improvement,CQI)是一种科学的护理管理方法,是在全面质量管理的基础上,注意过程管理,环节质量控制[1].嗜铬细胞瘤术前标本采集项目包括儿茶酚胺、肾素-血管紧张素、醛固酮、24h尿VMA,均为不同的试管采集不同的标本.其中收集24h尿液的缺点是费时、不方便,且标本收集准确性差.为了准确收集嗜铬细胞瘤术前标本,我科于2009年1月至2011年1月应用CQI方法对病房嗜铬细胞瘤术前标本采集、收集进行管理,取得了满意效果,现介绍如下.1方法1.1 查找病房嗜铬细胞瘤术前标本采集、收集存在的问题收集2009年1月至2011年1月80例儿茶酚胺、肾素-血管紧张素、醛固酮抽血、留取24 h尿VMA标本的患者资料,其中采集标本方法错误4例,3例因护士未详细宣教而不知道标本留取方法,1例留取时间不正确,2例患者未能按照要求做到平卧2h再走动,1例患者忘记留取标本,2例标本留取试管错误,1例未完成留取标本.2009年1月至2011年1月同期调查本科室80例患者对护士嗜铬细胞瘤术前采集标本的服务满意度为92％.
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改进轮转夜班方式对护士职业倦怠的影响
目的 探讨轮转夜班方式对护士职业倦怠的影响.方法 采用护士职业倦怠量表(NBS)对18名护士夜班排班改变前后进行职业倦怠的问卷调查.结果 排班改进前后护士的压力源、人格特征、职业倦怠、应对方式及心理生理症状问卷得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实行单轮排班上、下夜分开有利于缓解护士的身心疲劳,提高护士自身生活质量,进而提高护理服务质量.
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人性化护理在食管癌根治术后胃肠减压中的应用
目的 探讨人性化护理服务在食管癌根治术后胃肠减压中的应用效果,提高患者舒适度.方法 对167例食管癌根治术后胃肠减压患者,护士在护理过程中,加强和患者沟通,针对不同患者制订护理方案,给以人性化护理.结果 167例患者在胃肠减压期间无脱管、自行拔管发生,均痊愈出院.结论 人性化护理的实施减轻了胃肠减压造成的不适,降低了术后并发症的发生,有利于患者术后康复,提升了护理服务水平.
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间歇夜班模式对夜班护士生活质量的影响
目的 探讨间歇夜班模式对夜班护士个人生活质量的影响,以寻求更适合一线夜班护士的排班模式.方法 对心血管内科15名一线夜班护士采用间歇夜班模式(上、下夜班分开上,每周只上一个夜班的排班模式),自制个人生活调查表,从身心健康(心理压力、睡眠时间、睡眠质量)和家庭生活(日常生活影响、照顾家庭、业余时间)2个方面共6个项目进行调查评分.结果 间歇夜班模式护士的心理压力、睡眠质量、照顾家庭3项因子评分明显低于旧夜班模式(P＜0.05).结论 间歇夜班模式既保证了工作质量,又减轻了护士的工作压力,促进了护士身心健康,值得推广.
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非经济模式护理绩效分配在垂直管理中的应用
为了适应当前医疗卫生体制的改革,本院通过实施以突出“岗位技术、责任风险、劳动强度、护理工作量”等为导向的护理绩效考核分配办法,探讨以非经济模式为主体的护理绩效分配,强化护理垂直管理.
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精益管理对长期住院患者生活质量及护理满意度的影响
目的 探讨精益管理在长期住院患者中的应用效果.方法 选取实施精益管理的100例长期住院患者为观察组,另外选择实施精益管理以前的100例长期住院的患者作为对照组,比较两组患者的生活质量及护理满意度.结果 观察组在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).观察组在宣教、环境、态度等护理项目方面的满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论 精益管理有利于提高护理工作效率和质量,改善患者的生活质量.
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急诊科组长负责制分层管理模式在新型护理培训模式的实施及效果
目的 探讨急诊科组长负责制分层管理模式在新型护理培训模式的实施及效果.方法 选取急诊科护理人员30名,通过对急诊护理人员架构的调整,制订详细的培训计划,建立急诊科组长分层负责制的新型培训模式,实施合理的培训考核形式,4个月后对培训人员新型培训方式后的效果、医生满意度以及患者的生活质量等方面进行评估.结果 经过4个月的培训,患者对参加培训护理人员工作的满意度、单项急救操作、综合抢救能力、临床带教能力以及医生对护理人员的评价等方面与培训前比较差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),护士护理质量与培训前比较差异具有统计学差异(P＜0.05).QLQ-C30评分与培训前比较差异具有统计学差异(P＜0.05).结论 急诊科组长负责制分层管理模式下新型护理培训模式的实施,能够明显提高护理人员的专业技能、护理满意度以及患者的生活质量,应在急诊科乃至所有科室加以推广并应用.
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ICU气管插管患者呼吸机相关性肺炎危险因素及护理对策
目的 通过探讨ICU气管插管患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关危险因素.方法 回顾性调查中山大学孙逸仙纪念医院2009年5月至2011年5月入住ICU的378例停留气管插管机械通气的患者,患者分为VAP组和非VAP组,调查两组的危险因素和并分析各因素间的相互作用.结果 ICU气管插管患者中高龄、APACHEII评分≥15分、意识状态、长期吸烟、机械通气时间≥3 d是VAP的主要影响因素.结论 气管插管患者VAP的发生与多种危险因素有关；针对各项危险因素加强监测,规范各项医疗活动和护理操作,可有效控制VAP的发生.
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护理安全管理在危重患者院前转运中的应用
目的 探讨护理安全管理在危重患者院前转运中的应用疗效.方法 选取本院收治的急救接回或由外院转运至本院的危重患者共880例,其中340例接受传统转运护理作为对照组,540例接受安全管理转运护理作为观察组,比较两组接到患者及家属投诉情况,意外发生率,以及常发生意外的类型.结果 观察组540例接受院前转运患者有7例患者投诉,占1.30％,8例发生意外,占1.48％；对照组340例接受院前转运患者有67例患者投诉,占19.70％,73例发生意外,占21.47％,两组相比,观察组遭到投诉率与发生意外率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对进行院前转运的患者,尤其是危重患者行护理安全管理方案可以降低意外发生率,保障患者转运过程中生命安全,值得临床推广使用.
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临床护理路径在经尿道前列腺电切术患者中的应用
目的 探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在前列腺增生患者经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)中的应用效果.方法 选择TURP患者93例分为对照组45例,观察组48例,对照组采用常规护理方法,观察组按照临床护理路径方式执行护理,比较两组患者术后并发症发生情况、住院天数、护理服务满意度.结果 观察组患者并发症的发生明显减少,住院时间显著缩短,满意度显著提高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于TURP患者中,既可提高临床工作效率,促进患者的术后恢复,又减少了并发症的发生,增加了患者的满意度.
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呼吸内科住院患者睡眠状况的调查分析及护理对策
目的 分析研究呼吸内科疾病住院患者睡眠情况及影响其睡眠质量的因素,总结提高睡眠质量的护理对策.方法 选择本院呼吸内科2012年6月至2012年9月住院患者248例,采用本科自制的睡眠质量自我评估量表及影响睡眠质量因素调查表进行问卷调查.结果 189例(76.2％)患者睡眠质量不满意,达到失眠标准,高于全国常模均值(P＜0.05).结论 呼吸内科住院患者普遍存在睡眠质量不满意的情况,影响睡眠的原因多种,环境的改变,疾病的影响以及心理影响为影响睡眠的常见原因,有针对性地对患者进行护理干预可提高患者睡眠质量.
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内科护理人员与住院患者对优质护理服务评价的差异性分析
目的 探讨优质护理服务评价在内科护理人员以及住院患者中的差异,并分析相关影响因素.方法 对内科住院患者97例以及护理人员41名进行问卷调查,观察护理人员自我评分以及患者对其评分的差异,同时对优质护理服务开展效果进行评价.结果 通过优质护理服务的开展,患者对护理人员的评价明显提升,患者对护理人员的满意度为97.94％,高于护理人员的满意度的80.49％(P＜0.01).相关优质护理服务患者对护理人员的评分亦明显高于护理人员自评分(P＜0.01).结论 临床实施优质护理服务能够有效提高患者满意度,提升患者对护理工作的认同.
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临床护理路径在良性前列腺增生开放手术患者围手术期护理中的应用
目的 探讨临床护理路径在良性前列腺增生开放手术围手术期护理中的应用效果,特别是在良性前列腺增生患者再出血、膀胱痉挛、尿失禁等并发症预防和护理中的作用.方法 严格按照临床护理路径的准入和退出标准,选泌尿外科BPH83例,按照入院单、双日随机分为实验组42例和对照组41例,实验组采取临床护理路径指导下的“一线式”护理服务模式,对照组采用传统的整体护理模式,比较两组护理指标.结果 两组在住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握情况等方面比较差异显著.结论 临床护理路径用于良性前列腺增生开放手术患者围手术期的临床护理,取得了良好效果,缩短了住院时间,节省了住院费用,减少了并发症的发生,值得临床推广应用.
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临床护理路径在甲状腺腺瘤患者围术期中的应用
目的 探讨临床护理路径在甲状腺腺瘤患者围术期中的应用效果.方法 将2010年6月至2012年6月来我院治疗的甲状腺腺瘤患者160例,按照随机分布的原则分成观察组和对照组各80例,观察组采用临床护理路径,对照组采用传统护理方法,对两组患者手术等待时间、住院时间、住院费用、患者不良反应及并发症、健康知识掌握情况、对护理服务的满意度进行比较.结果 观察组的手术等待时间、住院时间、住院费用明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组的不良反应及并发症发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组在健康知识掌握情况和对护理服务的满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在甲状腺腺瘤患者围术期采用临床护理路径效果要明显优于传统护理方法,可以明显减少患者住院时间和住院费用,减少手术的不良反应和并发症发生率,能够提高患者对健康知识的掌握情况和对护理服务的满意度,值得临床推广.
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循证护理法对提高消化内科患者治疗效果及促进康复的意义
目的 探讨并总结应用循证护理法对提高消化内科患者治疗效果及促进患者康复的价值.方法 本文选择上消化道出血患者共76例为研究对象,将其按照随机数字表格法分为研究组与对照组,各38例,对照组行常规护理,研究组则在对照组的基础上实施循证护理法,并对两组患者进行随访,观察疗效以及随访具体情况.结果 通过对两组患者实施不同的护理方法后,研究组的总有效率(92.11％),与对照组(47.37％)相比具有显著优势,之间差异通过统计学处理,具有显著性意义(P＜0.05),且通过随访,随访时间为半年,发现研究组患者的正常生活习惯指标要显著高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 对消化内科患者实施循证护理法具有十分重要的意义,其可以提高疗效,并促进患者康复.
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急诊科护士工作倦怠现状的调查分析
目的 了解急诊护士工作倦怠的现状,探讨影响工作倦怠的相关因素.方法 采用Maslach工作疲溃感量表(Maslach Burnout Inventory,MBI)对急诊护士进行调查.结果 被调查者中“情感耗竭”和“去人性化倾向”得分高于常模,“个人成就感”得分低于常模,差异均有统计学意义(P＜0.05)；其中各级职称护士、婚姻前后护士工作倦怠比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊护士处于高度倦怠状态,其中已婚和护师职称以上的护士工作倦怠尤为明显.建议管理者针对相关因素及时采取相应的措施,加强急诊护士的心理素质培养,以减轻其工作倦怠程度,从而提高护理质量.
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多学科院内糖尿病专科护理团队的建立与临床运行的效果
目的 探讨多学科院内糖尿病专科护理团队(MIDT)在医院内的建立与运行以及在临床中对糖尿病患者教育管理的效果.方法 选取2011年1月至2011年12月医院各科室合并糖尿病的患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例.对照组常规糖尿病患者的宣教与护理；实验组由多学科护理人员组成的糖尿病专科护理团队制定全方位、立体化、个性化的治疗方案,对糖尿病患者进行全面的管理.观察两组患者在团队管理前及管理后6个月的糖尿病教育知识的掌握情况、各项生化指标的变化及行为方式自护能力的管理等方面进行效果.结果 实验组患者的糖尿病相关知识掌握情况明显优于对照组(P＜0.05),管理6个月后实验组自护行为量表得分显著高于对照组(P＜0.05),两组患者自身比较和两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),实验组明显优于对照组.结论 多学科院内糖尿病护理团队的建立和有效运行,可以较好地控制糖尿病患者的各项生化指标,延缓并发症的发生发展,促进糖尿病患者的健康教育管理.
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培养责任护士临床思维模式探讨
目的 探讨责任护士临床思维模式的培养.方法 选择泌尿系疾病诊疗中心的20名责任护士为研究对象,2010年改革临床护理工作模式,护士与医生共同分管病人,制定知识、能力、素质“三位一体”层级培训计划,在日常工作实践中对责任护士观察、分析、判断和处理问题的综合素质能力进行持续培训,并对培训效果进行评价.结果 实施层级培训前后,20名责任护士专科知识、专科技能掌握程度和处理问题能力比较差异有统计学意义,护理文书中所反映专科护理内涵、安全护理等4项比较,差异有统计学意义.反映病情转归、治疗护理过程比较,没有统计学差异.结论 采用层级培训方式,运用护理程序方法,使责任护士从护理病人中获取专业知识和思维经验,是培养责任护士临床思维的佳模式.
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安多福PVP-Ⅰ局部浸泡治疗甲沟炎疗效的护理观察
目的 观察用0.5％安多福PVP-Ⅰ局部浸泡换药治疗甲沟炎的临床疗效.方法 将门诊换药的甲沟炎患者随机分为两组,观察组用0.5％安多福PVP-Ⅰ局部浸泡30 min+换药+无菌纱布包扎；对照组不用浸泡,直接换药+无菌纱布包扎.观察两组甲沟炎的换药治疗效果.结果 观察组的总有效率97.56％,对照组的总有效率73.68％,存在显著性差异(P＜0.05).结论 用0.5％安多福PVP-Ⅰ局部浸泡换药方法能有效治疗甲沟炎.
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中药封包配合康复护理预防腹部带蒂皮瓣术后上肢关节僵硬的疗效观察
目的 探讨中药封包配合系统康复护理预防腹部带蒂皮瓣术后上肢关节僵硬的临床疗效.方法 将符合纳入标准的病例随机分为对照组(即常规治疗+护理)以及观察组(即常规治疗+中药封包治疗+康复护理指导)各35例,观察患者术后患肢制动体位上肢关节僵硬症状的发生率及症状在1周内的缓解率.结果 通过断蒂后24 h对患者患侧肩、肘、腕关节的活动程度的观察与分析,显示实验组关节僵硬的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中药封包配合康复护理能有效减轻手外伤腹部带蒂皮瓣修复患者术后上肢关节的僵硬程度,大限度促进患肢功能的康复.
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两种新型肠道清洁剂在妇科术前肠道准备中的应用
目的 比较磷酸钠盐口服液与聚乙二醇电解质散剂应用于妇科术前肠道准备的效果.方法 将120例术前需行肠道准备的患者随机分为观察组和对照组,每组60例,肠道准备分别给予磷酸钠盐口服液与聚乙二醇电解质散剂,观察两组患者肠道清洁度及不良反应发生情况.结果 观察组患者肠道清洁度优于对照组,差异有统计学意义；观察组腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义；两组腹痛、恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义；观察组患者血生化指标异常发生率高于对照组,差异有统计学意义.结论 磷酸钠盐口服液清洁肠道效果好、舒适度高、适用于绝大多数患者,但其引起的血电解质水平异常值得关注.
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护理干预对内镜逆行胰胆管造影患者的效果与分析
目的 通过分析逆行胰胆管造影(ERCP)患者在手术前后的各项指标变化,探讨护理干预对内镜逆行胰胆管造影术的效果.方法 将237例ERCP的患者随机分为实验组和对照组,实验组在术前至术后给予系统、完整的护理干预,对照组进行常规护理操作；比较两组患者的生理指标、术后并发症发生率、住院时间、焦虑自评量表(SAS)得分差异.结果 实验组与对照组患者在手术前后的生理指标变化、插管成功所需要的时间、住院日和SAS得分存在显著差异(P＜0.05),术后并发急性胰腺炎、急性胆管炎、出血、穿孔等并发症无统计学意义(P＞0.05).结论 护理干预在ERCP前后对患者的焦虑情绪作用显著,改善了护患关系,提高护理质量,在临床护理工作中具有一定的实践意义.
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应用酚妥拉明预防持续使用PCA泵致尿潴留的效果观察
目的 观察剖宫产后使用PCA(自控镇痛)泵的产妇留置导尿管拔管后应用酚妥拉明预防尿潴留的临床效果.方法 将380例剖宫产产妇随机分为对照组和观察组各190例,对照组在刮宫产后第1天(24h内)拔出尿管后,应用常规诱导方法督促产妇排尿；观察组按对照组方法拔除尿管,拔管后2～3h给予肌注酚妥拉明10 mg,15 ～ 30 min后排尿.结果 观察组产妇与对照组相比,尿潴留的发生率明显降低(P＜0.01).结论 应用酚妥拉明肌注可预防剖宫产术后使用PCA泵产妇尿潴留的发生.
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中药湿敷预防盖诺所致静脉损伤的临床观察与护理
目的 探讨化疗患者静脉保护的有效方法.方法 对68例进行盖诺化疗的患者随机分为两组.观察组采用自制的中药复方地黄酊湿敷,对照组采用50％硫酸镁湿敷.观察两组患者静脉炎的发生情况.结果 两组患者经临床观察,发现观察组患者血管的保护效果明显,与对照组相比较差异有显著意义(P＞0.01).结论 复方地黄酊湿敷能有效保护患者的化疗静脉血管,减少血管内膜损伤并预防化疗性静脉炎的发生.其效果优于50％硫酸镁湿敷,值得临床推广应用.
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桡动脉穿刺行冠脉介入治疗患者舒适度及满意度调查
目的 通过对冠心病患者施行经桡动脉和股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的舒适度和满意度的比较,选择一种患者更舒适、更易接受的路径.方法 将心内科行PCI患者88例,分为经桡动脉途径组(A组)52例和经股动脉途径组(B组)36例,对两组患者进行生理、心理舒适度和满意度的调查,结合两组出现的并发症和住院费用进行分析.结果 A组患者舒适度和满意度显著高于B组,两组差异有统计学意义.结论 桡动脉比股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗患者并发症的发生率低,卧床及住院时间短、住院费用少,使患者更舒适、安全,患者更易接受,值得临床推广应用.
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浅静脉留置针结合真空采血在急救中的应用
目的 观察浅静脉留置针结合真空采血在急救中的应用效果.方法 将98例急诊患者随机分为观察组与对照组各49例,对照组按常规分别行外周浅静脉留置针输液及真空采血器抽血化验,观察组行外周浅静脉留置针联合真空采血器抽血化验及输液.结果 观察组在操作时间及患者满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 外周浅静脉留置针联合真空采血器抽血化验及输液能减少操作时间,提高抢救效率,值得临床推广.
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鼻出血微波治疗及护理
目的 探讨鼻出血微波治疗及护理的方法.方法 在表面麻醉下,470例鼻出血患者接受微波治疗.术前做好物品准备及患者的心理护理,术中注意观察病情、把好操作技术关,术后加强健康教育,提高微波治疗鼻出血的治愈率,减少并发症的发生.结果 98.1％的患者一次治愈,复发率及并发症发生率低.结论 微波治疗是目前鼻出血治疗既有效又安全的方法,重视术前、术后护理及健康教育,把好术中操作技术关是保证微波治疗成功、防止并发症发生的关键.
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留置双J管患者观察与护理
目的 探讨护理干预对留置双J管患者的临床影响.方法 以本院2011年8月至2012年8月收治的58例泌尿外科术后双J管置入患者为研究对象,对患者实施随机分组,干预组和对照组各29例,对照组给予功能制护理,干预组实施全面护理干预,对两组生活质量、疼痛情况、并发症情况等进行比较分析.结果 护理干预组在生活质量、疼痛情况、并发症情况等方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施全面护理干预有利于改善留置双J管患者生活质量,减少并发症的发生,提高患者医疗服务满意率.
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护理干预降低小儿气管插管非计划行拔管的效果观察
目的 探讨护理干预降低小儿气管插管非计划行拔管的临床效果.方法 选取本院重症监护病房行气管插管术的小儿患者120例,随机分为对照组和干预组,其中对照组(60例)给予气管插管常规护理,干预组(60例)在对照组的基础上给予综合护理干预,比较两组非计划性拔管的发生率以及总结发生非计划性拔管的原因.结果 干预组在非计划性拔管发生率(1.67％)上明显低于对照组(10％),两组差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 护理干预措施可有效降低小儿气管插管非计划行拔管的发生率,保证患儿安全,实现护理质量的优效干预.
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颈前路减压置入颈椎动态稳定器非融合术的护理
目的 探讨颈前路减压置入颈椎动态稳定器非融合术的护理效果.方法 回顾性分析近两年来我院接受颈前路减压置入颈椎动态稳定器非融合术的23例患者的临床治疗资料,并将分析结果进行统计学处理.比较护理前后的JOA及Odom评分.结果 所有患者自术后1.5个月起,JOA及Odom评分均明显优于护理前(P＜0.05).结论 颈前路减压置入颈椎动态稳定器非融合术配合合理的护理方法可有效提高患者的临床治疗效果.
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术后中药足疗促进胃肠蠕动功能恢复的效果探讨
妇科手术多为腹部手术,受手术、麻醉、禁食等因素的影响,手术后胃肠功能受抑制,肠腔内积气过多,患者可感到腹内有气体往返窜走,并有胀痛.正常情况下,肠蠕动一般在术后72 h左右恢复.如肠蠕动不能及时恢复,肠内的气体不能正常的排出体外,肠腔就会积气,造成膨胀,给患者造成很大的身心痛苦[1-2].临床常规给术后24 h的患者排气汤100 ml口服,开塞路40 ml纳肛,早期下床活动等措施,取得了一定的效果.我院自2009年6月开始对术后患者进行足浴,大大缩短了排气时间,减轻了病人的痛苦,取得了很好的效果.1对象与方法1.1对象2009年6月～2010年8月,将我科一般开腹手术(子宫全切、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术)800例随机分为两组,观察组400例,对照组400例;将广泛性开腹手术140例随机分为两组,观察组70例,对照组70例;将腹腔镜手术500例随机分为两组,观察组250例,对照组250例.
关键词： -
应用低频脉冲治疗仪辅助治疗减轻产后乳房胀痛的效果观察
目的 探讨应用低频脉冲治疗仪辅助治疗减轻产后乳房胀痛的效果.方法 选择2010年10月至2011年6月在本院行剖宫产足月分娩的产妇110例,随机分为观察组和对照组各55例,观察组从产后当日开始应用低频脉冲综合治疗仪治疗,每日2次,连续治疗5d.对照组采用以热敷按摩为主辅助哺乳后挤奶的方法护理乳房.结果 产后第2、3、4日乳房疼痛平均值观察组与对照组比较差异有统计学意义(分别为P＜0.02、P＜0.01、P＜0.05)；乳房硬度平均值在产后第2、3日与对照组比较差异有统计学意义(分别为P＜0.01、P＜0.05).观察组采用的护理方法能使乳汁分泌时间提前,可促使腺乳管提前畅通.结论 采用低频脉冲治疗仪辅助治疗用于促进产后乳房胀痛疗效好,安全可靠,使用方便,是一种预防乳房胀痛的有效方法,值得在产科病房中推广应用.
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马铃薯外敷预防胺碘酮注射液致静脉炎的临床研究
目的 探讨马铃薯外敷预防胺碘酮注射液致静脉炎的效果.方法 将100例静脉泵入胺碘酮的患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组在静脉泵入胺碘酮的同时用新鲜马铃薯外敷静脉穿刺点上方皮肤.对照组不做预防性处理.结果 观察组静脉炎的发生率及严重程度显著低于对照组(P＜0.01).结论 使用马铃薯外敷可有效降低胺碘酮注射液所致静脉炎.
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加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌患者围术期的应用效果
目的 探讨加速康复外科(FTS)护理在腹腔镜结直肠癌患者围术期的临床应用效果.方法 选取住院治疗的腹腔镜结直肠癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予FTS护理方法,对照组给予传统护理干预.观察两组患者的术后胃肠道恢复功能时间、下床时间、进食时间、术后并发症发生率、住院时间及住院费用的情况.结果 观察组的肛门首次排气时间、进食时间、下床时间、并发症人数、住院天数以及治疗费用方面均少于对照组(P＜0.05).结论 将FTS护理应用于腹腔镜结直肠癌患者围术期能够加快患者的术后康复进程,降低患者的痛苦,提倡在临床上广泛推广应用.
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卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效及护理
目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效及护理.方法 随机选取我院2011年5月至2012年5月收治的26例老年晚期胃癌患者,根据患者自愿将其分为观察组和对照组各13例,观察组采用卡培他滨联合奥沙利铂进行治疗,对照组采用顺铂+5-氟尿嘧啶进行治疗,治疗期间对患者进行全方位护理,比较两组患者的临床疗效,总结护理对策.结果 观察组患者临床获益率为53.85％,显著高于对照组的46.15％(P＜0.05).结论 卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌临床疗效显著,值得临床推广应用.
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心胸外科患者术后深静脉置管的护理注意事项
目的 观察比较改良前后心胸外科患者术后深静脉置管护理的疗效.方法 选取2011年3月至2012年8月在我院就诊的术后深静脉置管的心胸外科患者200例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组100例.对照组给予常规护理,实验组给予改良后的护理.观察比较两组感染例数、发热例数、满意例数、导管阻塞与脱落例数及导管血栓例数.结果 实验组感染例数、发热例数、导管阻塞及脱落例数、导管血栓例数均低于对照组,患者满意例数高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 改良后的心胸外科患者术后深静脉置管的护理方案更科学合理,降低了不良反应的发生,提高了患者的满意度,值得推广使用.
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不同剂量甘露醇对中重症脑卒中患者浅静脉留置针留置时间及血管损伤的影响
目的 探讨不同剂量甘露醇对中重症脑卒中患者浅静脉留置针留置时间及血管损伤的影响.方法 选取中重症脑卒中患者244例,按随机数字表法将患者分为大剂量组120例,其中出血性脑卒中组(大1组)52例,缺血性脑卒中(大2组)68例；小剂量组124例,其中出血性脑卒中组(小1组)58例,缺血性脑卒中(小2组)66例.大剂量组给予20％甘露醇250 ml持续静脉滴注,小剂量组给予20％甘露醇125 ml.观察两组患者静脉留置时间及血管损伤程度.结果 大剂量组静脉针留置时间明显少于小剂量组(P＜0.05),其中大剂量组血管损以7d内发生较多；大剂量甘露醇作用下出血性脑卒中静脉留置针留置时间较缺血性脑卒患者时间长(P＜0.05)；大剂量组血管损伤程度明显较小剂量组严重(P＜0.05).结论 对临床大剂量输注甘露醇患者,尤其是输液时间长、缺血性脑卒中以及老年患者应选择合适的静脉针留置时间,同时加强皮肤血管的预见性护理,减少药物对血管组织引起的损伤.
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改进法营养液配制在减少输液微粒产生中的作用
目的 通过改进营养液配制方法,减少静脉营养液的输液微粒,减少输液的不良反应.方法 通过减少瓶塞穿刺次数、改变安瓿的掰开角度、用输液器过滤等方法改进营养液配制.结果 通过改进营养液配制方法有效减少了输液不良反应的发生.结论 避免各种微粒的产生,减少微粒的输入,避免了因输液并发症给患者带来的痛苦,达到了安全输液的目的.
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盐酸达克罗宁胶浆与石蜡油结合对留置胃管患者舒适度的影响
目的 探讨留置胃管过程中应用盐酸达克罗宁胶浆与石蜡油对患者舒适度的影响.方法 选取收治的需行胃管留置的患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组实施胃管留置的常规护理基础上于留置胃管过程中辅以石蜡油润滑,并在留置胃管期间将石蜡油滴入胃管留置侧鼻腔内每6～8h/次,协助患者保持头后仰位3 min.观察组除采取上述措施外,在留置胃管同时口服盐酸达克罗宁胶浆1支.观察两组患者留置胃管时的配合情况及留置胃管期间的舒适度.结果 观察组留置胃管舒适程度及留置胃管时配合程度均显著优于对照组(P＜0.05).观察组一次性置管成功率为100％,明显优于对照组(94.28％)(P＜0.05).结论 在患者留置胃管同时联合应用盐酸达克罗宁胶浆和石蜡油能显著预防、减轻以及消除患者的咽部、胃部不适,效果良好,无明显不良反应,操作简单安全,明显增加患者对留置胃管的配合及期间的舒适度,值得广泛使用.
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鼻肠管在危重患者早期肠内营养的应用及护理体会
目的 探讨危重患者术后应用鼻肠管实施早期肠内营养(EN)支持的临床应用与护理方法.方法 对本院2009年11月至2010年11月期间收治的危重病人应用鼻肠管实施早期肠内营养98例患者的临床资料进行回顾性分析.对本组患者进行针对性护理,严密观察病情和营养状况,预防不良反应和并发症.结果 本组患者留置鼻肠管时间(22 ±8.5)d.91例对EN接受良好,5例出现腹泻,2例出现稀便,其余患者未出现并发症.结论 危重患者早期经鼻空肠管行肠内营养支持有助于改善病情和机体营养状况,减少并发症的发生,并能缩短入住ICU的时间,良好细致的护理是成功实施肠内营养的保证.
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点而康喷雾消毒剂在救护车空气物体表面消毒效果的研究
目的 探讨应用点而康喷雾消毒剂进行救护车空气物体表面消毒的作用和效果.方法 将6辆救护车分为3组,清水冲洗为对照组、紫外线消毒组为观察组、点而康喷雾消毒剂组为实验组.救护车应用24 h后,分别进行清水冲洗、紫外线消毒和点尔康喷雾消毒剂消毒,15、30和60 min后对救护车进行物体表面采样和细菌培养计数及细菌鉴定.结果 6辆救护车使用24h后的菌落数平均为98.7％,清洗及消毒后15、30及60 min后,对照组菌落数为85.2、81.4、79.5 cfu/m2；观察组菌落数为58.7、41.4、25.5 cfu/m2；实验组的菌落数为51.2、40.3、19.7 cfu/m2.三组杀菌率分别为19.3％、87.7％及92.5％；实验组的消毒效果明显优于对照组,好于观察组,三组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 点而康喷雾消毒剂消毒方法快速、有效,杀菌力强,适用于救护车内空气、物表及院前急救设备的卫生学监测标准.
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心理护理和住院健康教育对抑郁障碍患者康复的辅助效果
目的 评估心理护理和住院健康教育对抑郁障碍患者康复的辅助效果.方法 将60例抑郁障碍患者随机分为两组,各30例,均接受氟西汀治疗,对照组给予一般护理,研究组同时实施心理护理和住院健康教育,观察6周.干预前后分别以汉密顿抑郁量表(HAMD)评估病情和疗效,同时调查有关防治知识知晓率和治疗依从性.结果 两组干预6周后的HAMD总分均比干预前显著下降(P＜0.01)；干预第6周末研究组的HAMD总分显著低于对照组(P＜0.05),而减分率极显著高于对照组(P＜0.01).研究组的防治知识知晓率和治疗依从率均显著高于对照组(P＜0.05和P＜0.01).结论 心理护理和住院健康教育对抑郁障碍患者有较好的辅助康复效果.
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食管癌术后早期肠内营养的临床研究及护理
目的 探讨食管癌切除术后早期应用肠内营养(EN)支持及护理的方法.方法 190例食管癌患者行食管次全切除及胃-食管颈部吻合,术中行鼻肠管留置,术后24h起给予肠内营养制剂百普力,并行相应护理.分别于术后EN前、EN第5天、第9天检测患者的血生化及营养指标,观察患者营养支持期间,有无腹痛,腹胀,恶心,呕吐,腹泻等胃肠道不良反应.结果 所有患者术中均常规操作置入鼻肠管,未发生因导管留置引起的任何并发症,全组患者均能耐受早期肠内营养,无一例发生严重并发症.EN后营养评定指标白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白水平较EN前有明显升高,差异有显著性(P＜0.05),体重、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶及总胆红素无显著差异(P＞0.05).结论 食管癌术后早期肠内营养可有效改善患者营养状况,促进康复.规范化护理是保障肠内营养顺利完成的关键,可有效减少并发症的发生率.
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家庭干预对泪道浚通联合义管植入术治疗泪道阻塞效果的影响
目的 研究家庭干预对泪道浚通联合义管植入术治疗泪道阻塞效果的影响.方法 对确诊的泪道阻塞患者94例100眼均行泪道浚通联合义管植入术,随机分成试验组和对照组各47例50眼,对照组行泪道浚通联合义管植入术围术期常规护理,试验组除给予泪道浚通联合义管植入术围术期常规护理外,实施家庭干预措施,即术后建立患者的家庭随访档案随访半年.结果 实验组无效、义管脱落发生率明显低于对照组,而复诊依从性、好转率、治愈率明显高于对照组.结论 家庭干预可提高泪道浚通联合义管植入术的治疗效果.
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循证护理对高血压脑出血手术患者神经功能及后遗症的影响
目的 探讨循证护理在高血压脑出血中的应用效果.方法 将80例手术治疗高血压脑出血分为观察组和对照组,对照组术后采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组患者的神经功能、生活能力及后遗症.结果 观察组术后的神经功能评分及生活能力显著高于对照组(P＜0.05).观察组术后并发症、后遗症显著少于对照组,自理能力显著高于对照组(P＜0.05).结论 循证护理使护理更具有针对性,能够显著促进高血压脑出血患者术后神经功能恢复,减少并发症和后遗症.
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无张力封闭式固定在外周静脉留置针中的应用研究
目的 探讨优化浅静脉留置针的固定方法.方法 对2008年10月至2010年12月在PICU中所有使用上肢静脉留置针输液的患儿367例,分别采用改良后的无张力封闭式固定法和传统固定法进行前瞻性研究,详细记录研究期间采用不同固定方法留置针透明贴膜卷边、脱落及留置针脱出发生率的临床资料,并对资料进行统计分析.结果 观察组透明敷贴卷边、脱落及留置针脱出的发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 采用无张力封闭式固定法可防止透明敷贴卷边、脱落,延长使用时间,减少留置针的脱出和贴膜对局部皮肤的拉力性损伤的发生,延长留置针的保留时间.
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优质护理理念对ERCP术患者治疗配合及并发症控制情况的影响研究
目的 探讨优质护理理念对ERCP术患者治疗配合及并发症控制情况的影响.方法 选取2008年1月至2009年7月于本院采用ERCP术进行诊治的210例患者为对照组(常规护理组),2010年1月至2011年6月的210例患者为观察组(优质护理理念组),后将两组患者的并发症发生率及护理前后的治疗配合情况、舒适度情况、医院焦虑抑郁量表、WHOQOL-100量表评分进行比较.结果 观察组的并发症发生率低于对照组,护理后的Frankl量表评分优于对照组,舒适度较高比例高于对照组,医院焦虑抑郁评分两个方面及WHOQOL-100量表四个方面评分均优于对照组(P均＜0.05),具有统计学意义.结论 优质护理理念可显著改善ERCP术患者治疗配合情况,并可有效控制并发症发生率.
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呼吸护理干预对肺癌患者术后呼吸功能和生活质量的影响
目的 探讨呼吸护理干预在肺癌患者中的应用效果.方法 将90例接受手术治疗的肺癌患者分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上术前加强呼吸护理干预,比较两组患者术后的呼吸功能、并发症发生率、住院时间和生活质量.结果 观察组术后的咳嗽程度、肺部罗音、排痰难度等评分显著低于对照组(P＜0.05)；观察组的并发症发生率、住院时间显著少于对照组(P＜0.05),生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 呼吸护理干预有利于改善肺癌患者术后的呼吸功能,减少并发症,提高生活质量.
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早期微量喂养联合抚触护理对早产儿胃肠功能的影响
目的 探讨早期微量喂养联合抚触护理在早产儿中的应用效果.方法 100例早产儿分为观察组和对照组,对照组采用常规喂养和常规护理,观察组在常规护理的基础上采用早期微量喂养和抚触护理,比较两组早产儿的胃肠功能和生长发育情况.结果 观察组的护理第7天时的胃泌素和胃动素水平显著高于对照组(P＜0.05).观察组的出生体重恢复时间、住暖箱时间例数显著少于对照组,体重、头围、身长增加均大于对照组(P＜0.05).两组喂养不耐受比例无统计学意义(P＜0.05).结论 早期微量喂养联合抚触护理有利于改善早产儿的胃肠功能,促进早产儿发育.
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腹部择期切口手术患者的疼痛护理干预模式的探讨
目的 探讨责任制优质护理模式对腹部择期切口手术患者疼痛管理的效果.方法 选取外科普通病房腹部择期切口手术患者63例为对照组,优质护理病房患者63例为试验组.对照组按功能护理模式给予围术期常规护理,试验组给予责任制优质护理模式.结果 两组患者术前1h疼痛评估结果无统计学差异(P＞0.05),术后2h疼痛评估有统计学差异(P＜0.01),6h后连续性疼痛评估组间比较有统计学差异(P＜0.01),试验组组内比较有统计学差异(P＜0.01).结论 责任制优质护理服务模式的建立,架起病房与手术室之间的沟通渠道,加强疼痛管理,患者术后舒适度改善,切口疼痛耐受性增强,疼痛反应减轻,为早期进行功能锻炼赢得时间,有效预防术后并发症的发生,利于疾病早日康复.
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抗抑郁药物治疗对脑血管病所致精神障碍患者生存质量的影响研究
目的 探讨抗抑郁药物对脑血管病所致精神障碍患者生存质量的影响.方法 选取本院2010年3月至2012年3月收治脑血管病所致精神障碍患者患者150例,采用随机数字表法分为对照组和抗抑郁治疗组；其中对照组患者采用常规脑血管病治疗措施；抗抑郁抗抑郁治疗组在对照组治疗基础上,加用氟西汀治疗；比较两组患者治疗前后抑郁症状(HAMD)、认知功能障碍(MMSE)、神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活能力(Barthel).结果 两组患者治疗后HAMD、MMSE、NIHSS、Barthel均有明显的改善；抗抑郁治疗组改善程度明显优于对照组,且无明显的不良反应.结论 抗抑郁药物用于脑血管病所致精神障碍患者能够有效改善抑郁情绪,恢复神经功能,提高生存质量.
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产科专科护理咨询门诊孕妇及家属知识需求分析
目的 初步了解产科护理专科咨询门诊孕妇和家属对产科相关知识的需求,为产科专科护理的发展和护士的培养提供更多的理论支持.方法 收集2008年1月至2011年1月我院产科护理专科咨询门诊接诊的孕妇及家属资料513例次,按照妊娠的早、中、晚三期对咨询问题进行分类统计.结果 妊娠早期孕妇和家属咨询的问题主要集中在疾病和药物、电脑和手机、不良生活习惯对妊娠的影响,妊娠对自身容貌和体形的影响,心理问题,饮食营养六个方面；而妊娠中晚期的问题主要集中在分娩准备,产后康复,母乳喂养,新生儿护理四个方面.大专及以上学历的孕妇占咨询次数的63.9％,显著高于中专及以下学历的孕妇(P＜0.01),高学历的孕妇咨询问题主要集中在妊娠早期,而低学历的孕妇主要集中在妊娠晚期,二者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕妇和家属对产科的相关知识有不同程度的信息需求,产科护理专科咨询门诊是一个有效普及产科相关知识和满足孕妇与家属对优生优育知识需求的一条有效途径.
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健康教育与Orem自理模式提高青光眼术后患者的生活质量
目的 探讨运用健康教育与Orem自理模式进行护理干预提高青光眼术后患者的生活质量.方法 将40例青光眼术后患者随机分为对照组和观察组各20例.对照组采用术后常规护理,观察组运用健康教育和Orem护理系统中部分补偿系统、辅助教育系统进行护理干预.根据生活质量测定指标调查两组患者术后1周及出院后半年生活质量情况.结果 两组患者在术后1周时的生活质量差异无显著性意义(P＞0.05).但出院后半年时观察组患者的生活质量明显高于对照组(P＜0.05).结论 运用健康教育与Orem自理模式进行护理干预能明显提高青光眼术后患者的生活质量.
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母婴床旁护理对产妇新生儿护理能力及满意度的影响
目的 探讨母婴床旁护理模式对产妇新生儿护理能力以及家属满意度的影响,为产科优质护理的实现提供可靠的依据.方法 将6 000对产妇新生儿分为对照组与研究组各3 000对.其中对照组接受传统护理模式护理；研究组接受母婴床旁护理模式护理,即由专科护士在床旁完成产妇新生儿的健康教育以及各项护理操作.出院前,对比分析两组产妇、新生儿护理技能以及健康教育知识掌握情况,并调查两组产妇及家属对护理工作的满意情况.结果 实验组产妇、新生儿护理技能掌握情况以及产妇健康教育知识达标率均比对照组要高；研究组产妇以及家属对护理工作的满意度也都明显比对照组高.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对产妇新生儿的护理采用母婴床旁护理模式,可以有效提高护理工作质量以及产妇与家属对护理工作的满意度.能够加强产妇、新生儿对母婴保健知识以及保健技能的掌握,使母婴生活质量得到了有效提高,值得临床广泛推广.
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家庭护理对维持性血液透析患者预后的影响
目的 探讨家庭护理干预对维持性血液透析患者的遵嘱行为、透析质量和生活质量的临床效果.方法 选取终末期肾病进行维持性HD的患者50例,随机分为对照组和实验组,每组25例.对照组采用HD常规护理,实验组HD常规护理基础上,实施定期家访、调查问卷、电话回访的方式,并由经过培训的护理人员对其家属护理干预方法的培训.观察两组患者干预后不良主诉发生率、生活质量各项指标的变化情况.结果 实验组的不良主诉率低于对照组(P＜0.05),各项生活指标高于对照组(P＜0.05).结论 实施家庭护理对维持性HD患者临床效果显著.
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影响溃疡性结肠炎药物治疗依从性的相关因素及护理对策
目的 探讨溃疡性结肠炎药物治疗依从性的影响因素及护理对策.方法 选取溃疡性结肠炎患者120例作为研究对象,比较依从及不依从者在可能的影响因素上的差异.结果 120例患者中依从70例(58.33％),不依从50例(41.67％);x2／t检验结果显示有11个变量影响患者药物治疗依从性(P＜0.05)；logistic回归分析显示影响依从性的独立危险因素为:药物副作用、心理反应、自费治疗、疾病知识缺乏(OR=3.78、3.31、2.96、2.82).结论 影响溃疡性结肠炎治疗依从性因素较多,通过加强用药指导、采取心理护理、制订适合患者的诊治方法、实施认知干预等可提高依从性.
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健康教育护理模式对外科手术患者对其应激状况和预后的作用
目的 探讨健康教育路径在外科手术患者中改善应激状况以及预后的作用.方法 选取住院治疗的外科手术患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例.所有患者入院后对其进行相关疾病知识的讲解,交代入院的事宜和注意事项,患者住院期间如有任何问题可及时询问管床护士,观察组同时实施健康教育路径.采用SDS(生活质量指数)、SAS(焦虑心情指数)以及自尊评价(SES)问卷调查两组患者应激状况,观察两组患者手术效果、预后及患者配合程度.结果 出院时观察组患者平均SAS、SDS、SES评分均优于对照组(P＜0.01).观察组患者在手术期间的配合程度明显高于对照组(P＜0.01),而止痛药量、术后肛门排气时间、术后住院天数以及出现术后并发症发生例数均明显优于对照组(P＜0.01).结论 健康教育路径可以有效缓解手术患者的应激状况,能够提高患者的配合及术后的疾病的恢复,减少各类术后并发症的出现,值得临床推广.
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临床护理路径对腹腔镜手术患者健康知识掌握情况及术后恢复的影响
目的 探讨临床护理路径在腹腔镜手术患者中的应用效果.方法 100例腹腔镜手术患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者的健康知识知晓率、遵医行为、术后恢复情况及护理满意度.结果 观察组的健康知识知晓率、遵医行为、护理满意度均显著高于对照组(P＜0.05).观察组的术后恢复情况显著好于对照组(P＜0.05).结论 临床护理路径有利于规范护理行为,提高患者的健康知识知晓率,促进术后恢复.
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Orem自理理论对长期住院患儿舒适度及治疗依从性的影响
目的 探讨Orem自理模式在长期住院患儿中的应用效果.方法 将80例长期住院的肾病综合征患儿按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理模式护理,比较两组患儿住院期间的舒适度、治疗的依从性以及家长的护理质量治疗满意度.结果 观察组的住院舒适度、家长的护理质量满意度高于对照组,治疗的依从性好于对照组,具有统计学差异(P＜0.05).结论 Orem自理模式可完善患儿的自理能力和家属的照顾能力,提高患儿住院期间的舒适度和治疗依从性.
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“知信行”健康教育在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用的效果
目的 探讨“知信行”健康教育在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用效果.方法 选取收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组按照常规的健康教育模式进行干预,观察组则采用“知信行”健康教育模式进行干预.观察两组患者干预前及干预后疾病知识知晓度、遵医行为及总有效率.结果 观察组干预后3、6、12个月的疾病知识知晓度及遵医行为均明显优于对照组(P＜0.05),总有效率则高于对照组(P＜0.05).结论 “知信行”健康教育在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用效果较好,可有效改善患者的疾病治疗态度及效果.
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提示卡在临床健康教育中的应用效果研究
目的 通过提示卡对肾脏病患者留取标本、健康教育进行正确指导.方法 针对不同的标本留取方法制作成图文并茂的小卡片,在对患者讲解的同时将卡片发给患者及家属,正确留取标本.结果 在实验组1 000例患者的统计中,能正确留取标本者975例,占总数97.5％；需要护士再次帮助指导完成标本留取者20例,占总数2％；留错标本者占5例,占总数0.5％.结论 提示卡对指导患者标本留取、健康教育是一种方便、有效、通俗易懂的好方法,值得在临床上推广应用.
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健康教育路径应用于腹腔镜低位直肠癌保肛术病人的效果观察
目的 探讨健康教育路径应用于腹腔镜下治疗低位直肠癌患者的效果.方法 对72例患者采用自行设计的健康教育路径及知识需求量表进行分析.术前做好充分的心理护理和肠道准备工作,术后做好管道护理并加强并发症的观察与护理.结果本组72例手术均成功,术后恢复快,全部治愈出院.结果 直肠癌患者在围术期健康教育需求具有多样化、阶段性特点,72例患者术后排便功能恢复好,并发症发生率低,创伤小,缩短了病人的住院日.结论 健康教育在直肠癌患者中的应用,提高了患者参与康复的积极性,有利于患者疾病的恢复与生活质量的提高.
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健康教育联合跟踪督导对功能性子宫出血患者遵医行为的影响
目的 探讨健康教育联合跟踪督导在功能性子宫出血患者中的应用效果.方法 将60例功能性子宫出血患者分为观察组和对照组各30例,对照组采用仅由医生进行服药指导,观察组在对照组的基础上采用个性化健康教育联合跟踪督导,对所有患者进行随访,比较两组的健康知识知晓率、遵医行为、护理满意度及心理行为.结果 观察组的健康知识知晓率、遵医行为、治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05).观察组在宣教、治疗效果方面的满意度显著高于对照组(P＜0.05).观察组心理行为的SDS、SAS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 健康教育联合跟踪督导有利于改善功能性子宫出血患者的遵医行为,提高治疗效果及满意度.
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长期反复住院老年患者的心理分析与护理对策
目的 研究长期反复住院老年患者的心理状态与护理对策.方法 使用SCL-90心理评定量表对57例不同疾病反复住院老年患者的心理状态进行分析,并与常模组进行比较.结果 长期反复住院老年患者的心理状态较为复杂,老年组在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性几方面评分均低于常模组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 针对长期反复住院老年患者出现的不同心理状态采取相应的心理护理,有助于加速疾病转归,提升老年患者生活质量,降低患病率与复发率.
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心理护理及放松训练干预对灼口综合征患者临床心理改善的效果观察
目的 探讨放松训练及心理护理对住院灼口综合征患者心理状态的影响.方法 将2010年1月至2011年1月于本院进行治疗的105例灼口综合征患者随机分为对照组52例和实验组53例,两组均进行常规治疗,实验组在此基础上进行放松训练和心理护理,后将两组患者干预前和干预2周、4周的Zung自评量及SCL-90量表评分进行比较.结果 干预后2周及4周实验组Zung焦虑自评量及SCL-90量表评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论 放松训练疗法及心理护理疗法可以改善灼口综合征患者的不良心理状态.
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综合行为干预对乳腺癌患者术后生活质量的影响
目的 探讨综合行为干预对乳腺癌患者术后生活质量的影响.方法 将122例乳腺癌患者随机分为实验组61例,对照组61例.对照组患者采用常规的护理措施,实验组在此基础上实施综合行为干预措施,包括:宣泄疗法、认知疗法、健康教育、心理行为干预、放松训练和功能训练等.干预前后分别采用90项症状自评量表(Symptom Checklist90,SCL-90)及生活质量评定量表,测评患者的心理状况及生活质量情况,比较两组患者心理情况及生活质量的变化.结果 干预后实验组焦虑、抑郁情绪明显低于对照组,生活质量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乳腺癌患者术后应用综合行为干预,可以减轻患者焦虑和抑郁症状,提高患者的生活质量.
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候诊期护理干预对急诊高热患儿父母负性情绪的影响
目的 探讨候诊期护理干预对急诊高热患儿父母负性情绪的影响.方法 将150例急诊高热患儿的父母分为观察组与对照组各75例.候诊期间对照组按照常规护理流程进行护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,比较两组护理前后SAS评分、心理候诊时间及满意度.结果 干预后观察组SAS评分明显低于对照组(P＜0.05)；心理候诊时间较对照组明显缩短(P＜0.05),满意度明显高于对照组(P＜0.01).结论 候诊期护理干预能有效缓解急诊高热患儿父母的焦虑情绪,缩短心理候诊时间,提高满意度,有助于积极配合治疗,促进患儿康复.
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实施心理干预对子宫切除术后患者焦虑状态的影响
目的 探讨妇科护士实施心理干预对子宫切除术后患者焦虑状态的影响,并总结系统、科学的干预法.方法 将2008年1月至2009年1月的子宫切除手术患者40例纳入对照组,2009年3月至2010年5月手术患者36例纳入干预组.对照组采用常规的护理方法,干预组在此基础上实施系统的心理干预措施,比较两组患者术前1d下午,麻醉前和术后第3天的血压、心率及焦虑标准分.结果 术前1d下午,两组患者血压、心率及焦虑标准分比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；与对照组比较,干预组麻醉前及术后第3天的血压、心率得到了有效控制,其焦虑评分发生例数均下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 妇科护士对子宫切除术后患者实施系统、科学的心理干预措施,有利于降低手术应激,缓解患者的焦虑状态.
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心理护理对无痛人流麻醉手术患者麻醉效果及不良心理的影响
目的 探讨心理护理在无痛人流麻醉手术中的应用.方法 将100例行无痛人流手术的患者采取抽签的方法分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,比较两组患者的麻醉效果及不良心理.结果 观察组术前的焦虑及抑郁评分、心率、血压显著低于对照组(P＜0.05).观察组的丙泊酚的用量、苏醒时间、人流综合征、术后2h的VAS评分显著少于对照组(P＜0.05),镇痛满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理可减少无痛人流患者焦虑、抑郁的情况,减少麻醉药的用量和术后不良反应.
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护理干预对肠造口术患者生活质量和心理状态的影响
目的 探讨护理干预在肠造口手术患者中的临床应用效果.方法 选取肠造口手术的患者84例,随机分为研究组和对照组,每组42例.两组肠造口手术患者均实施常规基础护理,研究组则在此基础上给予全面系统的护理干预方案.观察两组肠造口手术患者的生活质量和心理状况.结果 与对照组比较,研究组在神经功能、心理功能、社会功能、物质生活等方面的评分值均得到显著的改善和提高,两组比较差异均具有显著意义(P＜0.05).与对照组患者比较,研究组SAS评分和SDS评分均明显降低,两组比较差异均具有显著意义(P＜0.05).结论 护理干预在肠造口手术患者的应用过程中,疗效确切,效果显著,适于临床推广和应用.
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心理护理对白内障手术患者术后焦虑和并发症的影响
目的 探讨心理护理对白内障手术患者术后焦虑及并发症的影响.方法 将本院2010年12月至2011年7月进行白内障手术的68例患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,比较两组患者的术后焦虑程度及并发症的情况.结果 观察组的术后的焦虑较术前有显著性改善(P＜0.05),改善效果显著优于对照组(P＜0.05).观察组在角膜水肿、前房出血、前房渗出等并发症的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 心理护理干预有利于减轻白内障患者术后焦虑,降低并发症的发生.
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人性化护理干预对神经内科脑卒中患者心理状态及生活质量的影响
目的 探讨人性化护理干预对神经内科脑卒中患者心理状态及生活质量的影响.方法 选取住院治疗的神经内科脑卒中患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组进行常规的护理干预,观察组则进行人性化护理干预.护理干预前和护理干预后1、2 w采用WHOQOL-BREF量表和Zung量表对两组患者心理状态和生活质量进行评估.结果 护理干预后1、2w时观察组WHOQOL-BREF量表6个方面评分均高于对照组(P＜0.05),同时Zung量表两个方面阳性率均低于对照组(P＜0.05).结论 人性化护理干预可有效改善神经内科脑卒中患者的心理状态及生活质量,且呈现持续改善状态.
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心理干预对慢性乙型肝炎患者应对方式和睡眠质量的影响
目的 探讨心理干预对慢性乙型肝炎患者应对方式和睡眠质量的影响.方法 选择2010年6月～2011年6月80例慢性乙型肝炎患者为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上应用心理干预,观察两组患者护理前后医学应对问卷(MCMQ)和改良后睡眠状况自评量表(SRSS)评分变化.结果 护理前,两组患者MCMQ中的面对、回避、屈服评分和SRSS评分相比无统计学差异,P＞0.05.护理后,观察组的面对评分和SRSS评分明显高于对照组,而回避、屈服评分显著低于对照组,均P＜0.05.结论 心理干预能显著改善慢性乙型肝炎患者的应对方式,提高睡眠质量.
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循证护理带教在手术室中的应用效果
目的 探讨循证护理带教在手术室实习护士带教中的应用效果.方法 采用随机数字表法,将80名本科护理实习生随机分为观察组和对照组,每组40名.依据实习大纲,结合我院手术室实际工作,对照组采用传统带教模式,观察组应用循证护理带教模式,观察两组护生实习结束后理论课、实践课成绩和自学能力、应变能力、学习积极性以及护生对带教老师的满意度评价.结果 观察组护生的理论课、实践课平均成绩明显高于对照组,P＜0.05；观察组护生的自学能力、应变能力、学习积极性显著优于对照组,P＜0.05；观察组护生对带教老师的满意度评价明显好于对照组,P＜0.05.结论 偱征护理带教有效提高了手术室实习护生的带教效果和带教老师的水平.
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综合实验在高职高专儿科护理教学中的应用
目的 探讨综合实验在儿科护理教学中应用的可行性.方法 将2008级护理4个班随机分为甲乙两组,甲组作为实验组,乙组作为对照组.甲组学生以婴儿模型进行儿科护理综合技能操作训练,乙组采用常规教学方法.结果 两组学生实验考核成绩比较差异有统计学意义(P＜0.05)；同时综合实验教学有利于提高学生学习的积极性和主动性、提高学生的创新能力和综合能力、激发学生的临床判断能力、增强了学生间的团队协作.结论 儿科护理综合技能训练,提高了学生的综合实践能力,是培养高素质、技能型护理人才的有效途径.
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密闭式吸痰的研究进展
接受机械通气的患者目前多采用开放式吸痰,容易合并呼吸机相关性肺炎.近年来,密闭式吸痰广泛应用于临床,与开放式吸痰方法相比,密闭式吸痰能够减少吸痰导致的气道污染,肺组织再损伤,降低呼吸机相关性肺炎发生率.
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尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗与护理现状
综述了尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗与护理现状,分析了血液净化、中西医结合及物理治疗的优缺点.得出治疗尿毒症患者皮肤瘙痒就要采用正确的血液净化方式,在透析间隔期配合药物治疗和患者耐受的中医治疗及物理治疗,提出实施正确的护理干预及健康教育、心理护理,指导患者做好皮肤的基础护理是解决尿毒症患者皮肤瘙痒问题的重要途径.
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社区老年人心身健康状况调查分析及社会养老问题探讨
目的 调查聊城城区八一小区老年人的心身健康状况,并对其相关因素及社会养老问题进行初步探讨.方法 采取随机抽样调查的形式,对八一小区780名老年人(≥60岁)进行面对面的问卷调查.采用自制调查表、简易智力状况检查(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)、自尊评价量表(SEI)进行评定分析.结果 患慢性病、智力功能、抑郁状态及家庭社会支持情况是影响老年人日常生活的主要因素.结论 设立并完善家庭病床,增设老年公寓和老年护理院,开展心理咨询服务,充分利用小区服务站扩大服务范围,是帮助老年人提高生活质量的有效措施.
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深圳市石岩街道已婚妇女高危型宫颈人乳头状瘤病毒感染调查及护理
目的 探讨深圳市石岩街道已婚妇女高危型宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)的感染情况,并提出护理措施.方法 采用问卷调查方式对2008年至2011年宝安区岩街道的2014例体检妇女进行调查,其中感染高危型宫颈HPV的已婚妇女455例,随机分为对照组(230例)和观察组(255例).对照组采用传统的护理模式,观察组采取家庭护理模式.观察两组患者年龄、生活方式及输血情况方面感染人乳头状瘤病毒的感染率.结果 宝安区岩石街道已婚妇女感染HPV的感染率为21.63％,性接触感染HPV的感染率高.经过家庭护理后,对照组的焦虑和抑郁值明显高于观察组患者(P＜0.05).结论 性接触是感染HPV的主要因素,对感染高危型人乳头状瘤病毒的已婚妇女进行家庭护理是有效的,疏导了患者的心理状况,值得在临床中应用.
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梅州市医护人员临终关怀现状调查
目的 调查梅州地区医护人员临终关怀知识、态度及行为现状,分析其影响因素,为梅州地区开展具有地方特色的临终关怀服务提供参考依据.方法 在参考国内外文献的基础上自行设计的《医护人员临终关怀知识、态度及行为调查表》,通过分层随机抽样的方法,选择梅州市6家医疗机构的500名医护人员作为调查对象；将所回收的有效问卷的数据纳入SPSS 17.0统计软件进行统计分析.结果 梅州市医护人员之间临终关怀知识和行为得分有差异,知识、态度及行为之间成正相关.结论 梅州市医护人员临终关怀知识掌握不足,临床实施临终关怀行为不够主动.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
