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120例住院精神障碍患者护理不良事件原因分析及对策

陈小玉

摘要: 目的 通过分析3年间120例不良事件发生的原因及特点,探讨如何避免不良事件的发生.方法 回顾厦门市精神卫生中心2009 ~ 2011年护理系统上报的120例不良事件,对不良事件分类、发生原因、时间特点、损伤程度等进行研究.结果 ①住院精神障碍患者发生的护理不良事件前三位分别是跌倒(45.8%)、外逃(15.8%)、自伤与伤人(11.7%).②法律后果严重的是患者的自杀、自伤及伤人、外逃.③日间发生的不良事件多于夜间.结论 医院要从组织系统上改善人员配置并建立组织安全文化,完善护理流程,定期对护理人员进行风险意识水平和综合素质培训,同时改革护理人员的排班模式,按照患者的需求进行弹性排班,做好患者的健康教育是有效减低精神科护理不良事件的根本途径.

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