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超声引导结合改良 Seldinger 技术与传统 PICC 置管术在肿瘤患者中的对比研究及护理经验总结

吴怡萍;陈红

摘要: 目的:探讨改良Seldinger技术联合超声引导与传统盲穿经外周静脉穿刺置入中心静脉导管置管术( PICC)在肿瘤患者中应用效果的差异,并总结护理经验。方法选择2013年3月至2014年3月80例需实施置管治疗的肿瘤患者,按数学随机方法分为对照组与观察组,各40例,对照组实施传统盲穿PICC置管术,观察组实施改良Seldinger技术联合超声引导置管,对比两组患者舒适度评分、穿刺出血量、单次穿刺成功率、穿刺时间、并发症。结果观察组置管舒适度评分、穿刺出血量、单次穿刺成功率、穿刺时间均优于对照组,对比差异有统计学意义( P<0.05);两组患者穿刺点渗血、相关血行感染发生率相近,对比差异无统计学意义( P>0.05);观察组静脉炎、血栓发生率为2.50%、0.00%,均优于对照组,对比差异有统计学意义(χ2=14.329,P=0.009;χ2=10.322,P=0.014)。结论肿瘤患者实施改良Seldinger技术联合超声引导置管穿刺成功率高且安全性好,结合护理干预有利于改善生活质量,值得临床推广应用。

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