国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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预见性护理干预对心脏介入手术诊疗效果影响的研究
目的：探讨预见性护理对心脏介入手术疗效的影响。方法选择2012年7月至2014年6月在我院进行心脏介入手术治疗的78例患者，按照实施护理的方式不同随机分为对照组（36例）和实验组（42）例，对照组患者住院期间进行一般护理及常规护理健康教育，实验组在对照组的基础上行术前、术中、术后的预见性护理干预。对两组患者的满意度、合作程度、心理焦虑状态、并发症及住院时间进行比较。结果实验组出院前的满意程度，合作程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05），焦虑自评量表（SAI）评分明显低于对照组（P＜0．05），并发症发生率和住院时间均低于正常组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论预见性护理干预在心脏介入手术治疗中可提高患者满意度及合作程度，缓解患者焦虑水平，降低并发症发生率和减少住院天数，值得在临床护理工作中推广应用。
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预见性护理对不稳定型心绞痛患者的临床效果分析
目的：探讨预见性护理在不稳定型心绞痛患者中的应用效果。方法将我院2013年7月至2014年2月收治的80例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组，每组40例，两组治疗方法一致，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用预见性护理，比较两组的疗效、自我护理能力以及心绞痛生活质量。结果观察组总有效率高于对照组，在治疗依从性、合理饮食、自我监控症状等自我管理方面的评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组在心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况作以及疾病的认知程度等SAQ方面的评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论预见性护理能增强不稳定型心绞痛患者的自我护理能力，从根本上改善治疗效果，控制心绞痛的发作，提高患者的生活质量。
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妇产科手术腹部切口的临床护理
目的：探讨妇产科手术腹部切口感染的发病因素与临床护理方法与效果。方法2011年9月到2013年11月选择在我院进行子宫肌瘤切除手术患者120例，对腹部切口感染进行判断并对临床相关资料进行了调查分析，同时积极进行护理干预。结果术后发生腹部切口感染9例，发生率为7．5％。经过积极应用抗生素与相关方法进行对症处理，同时配合积极的护理干预，所有切口感染患者都愈合出院。我们以术后发生腹部切口感染为因变量，以调查的内容为自变量，进行多元回归Logistic回归分析，结果年龄、住院时间、合并糖尿病为导致妇产科手术腹部切口感染的危险因素（ P＜0．05）。结论妇产科子宫切除手术腹部切口的感染发生率比较高，多与年龄、住院时间、合并糖尿病等有关，要积极根据危险因素加强临床护理。
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喉癌术后患者复诊依从性的研究及护理干预
目的：对60例喉裂开喉癌术后患者，包括全喉及半喉切除术后患者复诊依从性进行调查，研究影响复查的因素，进行护理干预，提高复诊的依从性，尽早发现是否有瘢痕挛缩，能否堵管、拔管以及是否有复发或转移，提高患者生活质量及生存率。方法采用《人口学变量问卷》、《复诊依从性问卷》，对60例喉裂开全喉或半喉切除术后的患者，建立复诊资料，进行电话随访问卷，或来院复诊时进行问卷调查。采用随机数字表法分为2组，观察组30例（采用电话随访，定期通知患者复诊，并告知复诊所需的项目及大概费用），对照组30例（出院时给予健康指导，并发放健康教育手册），比较两组复诊的依从性及影响因素。结果观察组和对照组复诊的依从性有统计学意义（χ2＝13．18，P＝0．04）。结论对喉癌术后的患者加强健康宣教，告知复诊的重要性，并定期提醒患者复诊，使患者尽可能地排除一切影响因素，遵从医嘱复诊，发现是否有瘢痕挛缩，能否堵管、拔管以及是否有复发或转移，可提高生活质量及5年生存率。
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临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果
目的：探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法选取2014年1～4月我院收治的98例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各49例，对照组采用传统护理模式，观察组采用临床护理路径模式，对两组患者疾病认知度、治疗依从性、术后疼痛程度、护理满意度及住院时间、费用进行观察和比较。结果与对照组比较，观察组患者对疾病认知度、治疗依从性明显升高，观察组术后疼痛程度明显减轻，住院时间及费用明显减少，观察组患者及其家属对护理服务的满意度明显提高，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术围术期应用临床护理路径，能够明显改善患者舒适度，提高患者对治疗的依从性及护理满意度。
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手术治疗胸腰椎结核患者围术期的护理体会
目的：探讨手术治疗胸腰椎结核患者的围术期护理体会。方法2013年8月9日至2014年8月9日，我院骨科接收84例胸腰椎结核患者，随机将84例胸腰椎结核患者分组：观察组（42例）、对照组（42例）。对照组42例患者采用常规护理；观察组42例患者在对照组的护理方法基础上行分阶段的精心护理。结果比较两组的护理效果，观察组的整体护理有效率（100．00％）要高于对照组（73．81％），P＜0．05，差异有统计学意义；比较两组并发症出现率，观察组并发症出现率（4．76％）低于对照组（14．29％），P＜0．05，差异有统计学意义。结论给予精心护理的胸腰椎结核患者，不仅护理效果好，少有并发症，且依从性高，为了保证胸腰椎结核患者的手术效果，必须给予精心的围术期护理措施。
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不稳定性心绞痛介入治疗临床路径对优质护理示范工程的影响
目的：探讨不稳定性心绞痛介入治疗临床路径（ Clinic Pathway，CP）对优质护理示范工程的影响。方法将不稳定性心绞痛介入治疗患者实施临床路径前与实施电子化临床路径后分为对照组和观察组各50例，比较两组患者护理文书质量、介入治疗并发症发生率、住院日、住院费用。结果观察组护理文书质量、介入治疗并发症发生率、住院日、住院费用优于对照组（P＜0．05）。结论实施不稳定性心绞痛介入治疗临床路径有利于创建优质护理示范工程，体现优质护理的内涵，达到优质护理的工作目标。
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肥胖妇女孕期及分娩过程中的护理研究
目的：孕妇肥胖已被越来越多的人视作威胁孕妇及胎儿健康的关键因素，但是对于身体质量指数（ BMI）超过40的肥胖孕妇如何进行保健及围产期护理人们知之甚少，本研究探讨肥胖妇女孕期及分娩过程中的护理措施。方法选取2010年1月至2011年12月入住我院妇产科且BMI≥40的孕妇153例为研究对象，临床研究其孕期护理及分娩的相关情况。结果 BMI≥40的孕妇孕期享受到的护理服务有限，护理人员经验也不丰富，大多数妇女怀孕正常，无任何并发症，几乎有一半的女性后需要剖腹产（ n＝74，48．4％）。结论临床研究表明当前产科护理服务并不能完全满足此类妇女的护理需求，针对此类人群急需开展有效而有针对性的护理研究。
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疼痛护理干预对肱骨髁上骨折患者术后疼痛及舒适度的影响
目的：探讨疼痛护理干预在肱骨髁上骨折患者术后护理中的应用效果。方法将80例肱骨髁上骨折患者随机分为观察组和的对照组，对照组术后给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予疼痛护理干预，比较两组的术后疼痛、舒适度及康复情况。结果观察组术后24 h、48 h、72 h时的疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的康复积极性高于对照组，并发症少于的对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后在恐惧、疼痛、睡眠障碍等舒适度方面的评分低于对照组，肘关节功能的优良率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论疼痛护理干预有利于减少肱骨髁上折患者术后疼痛，提高患者舒适度，促进术后早日康复。
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优质护理服务模式在肝硬化合并上消化道出血的患者中的应用效果
目的：探讨优质护理服务模式在肝硬化合并上消化道出血的患者中的应用效果。方法选取在我院住院治疗的肝硬化合并上消化道出血的患者92例，随机分成观察组及对照组，每组46例。对照组患者给予常规护理，观察组患者实施优质护理服务模式，对比两组患者的护理效果，护理前后焦虑情绪SAS评分、SRSS睡眠评分及患者的护理满意度。结果观察组患者的腹痛和腹胀等症状缓解率、疾病知识掌握率及治疗依从度均显著高于对照组（均P＜0．05），护理后SAS评分及SRSS睡眠评分均显著低于对照组（均P＜0．05）。患者的护理满意率显著高于对照组（ P＜0．05）。结论为肝硬化合并上消化道出血的患者实施优质护理服务模式，可获得更佳护理效果，能够帮助患者改善其焦虑情绪及睡眠状态，增加护理过程的满意度。
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精细化护理对冠脉介入治疗患者应激状态及满意度的影响
目的：探讨精细化护理在改善冠脉介入治疗患者手术应激及术后满意度中的应用。方法将本院2013年10月至2014年2月进行冠脉介入治疗的冠心病患者随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上采用精细化护理，比较两组患者的手术应激情况、手术耐受性以及术后护理满意度。结果观察组穿刺前的恐惧评分低于对照组，心率、血压（收缩压、舒张压）低于对照组，术中耐受程度好于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的在健康教育、心理护理、护理过程等方面的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论精细化护理是一种以人为本的护理模式，其能有效降低冠脉介入患者的应激状态，确保手术安全，提高患者的满意度。
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陪伴式情感干预对甲亢所致精神障碍矫治效果的影响
目的：探讨甲亢所致精神障碍采用陪伴式情感干预的矫治效果。方法选择我院2012年6月至2013年6月收治的甲亢致精神障碍患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用陪伴式情感干预，并预后观察，回顾临床资料。结果观察组干预后与陪伴者关系显著优于对照组，生活质量显著优于对照组，无复发病例，对照组复发4例，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论加强甲亢所致精神障碍陪伴式情感干预，可优化患者与陪伴者关系，提高生活质量，减少复发，具有一定的应用价值。
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中医情志护理在老年高血压病患者中的应用分析
目的：分析探讨中医情志护理对于老年高血压病患者的疗效及其应用价值。方法选取本院确诊收治入院的100例老年高血压患者，并将其分为两组。对照组患者对其实施常规治疗及护理干预，观察组患者同时使用中医情志护理。结果实施护理干预前，两组患者焦虑程度比较差异无统计学意义（ P＞0．05），干预后两组患者焦虑程度均明显低于干预前，且观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论中医情志护理对于老年高血压患者具有较为显著的干预效果，可显著减缓患者焦虑情绪，有效降低血压。
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护理程序对肿瘤化疗患者毒副反应及舒适度的影响
目的：探讨护理程序在降低肿瘤化疗患者毒副反应及提高舒适度中的应用效果。方法将我院2012年12月至2013年5月收治的恶性肿瘤患者60例随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予肿瘤内科常规护理，观察组按照护理程序实施护理，比较两组的睡眠、疼痛、毒副反应、住院舒适度及护理满意度。结果观察组的入睡时间少于对照组，睡眠时间长于对照组，疼痛程度和毒副反应程度均轻于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度评分均高于对照组，在服务态度、心理疏导、健康教育、护理结果等方面的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理程序有利于提高肿瘤内科的护理质量，减轻患者的毒副反应，提高住院舒适度。
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临床护理路径对白内障患者的临床效果观察
目的：探究临床护理路径对白内障患者的临床效果。方法选择2013年2月至2014年2月我院收治的344例白内障患者，随机分为观察组与对照组，各172例。对照组患者经常规护理，观察组患者经临床护理路径行综合护理。再综合比较两组临床疗效与护理满意度。结果观察组住院时间为1～3 d，平均（2±0．4）d；对照组住院时间为4～5 d，平均（4±0．5）d，具有统计学差异，P＜0．05；观察组知识掌握优良率为93．0％显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05；观察组护理满意率为93．0％显著高于观察组，差异具有统计学意义，P＜0．05；观察组手术后SAS、SDS评分显著低于手术前，观察组术后SAS、SDS评分显著低于对照组，具有统计学差异，P＜0．05；出院1周后观察组120例复诊，对照组68例复诊。观察组复诊率87．2％显著高于对照组，P＜0．05。结论白内障患者经临床护理路径行护理工作，可促进护理工作规范，提高护理满意度，值得临床上推广应用。
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疼痛改善护理对腹腔镜患者非切口疼痛及恢复效果的影响
目的：探讨疼痛改善护理在腹腔镜手术患者非切口疼痛护理中的应用效果。方法将我院2013年9月至2014年2月收治的80例采用腹腔镜手术治疗的患者采用抽签的方式分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用疼痛改善护理，比较两组的非切口疼痛情况、术后恢复情况以及护理满意度。结果观察组术后的疼痛评分均低于对照组，轻度疼痛和中度疼痛的比例高于对照组，重度疼痛的比例低于对照组，镇痛药的使用少于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后下床活动时间、住院时间均短于对照组，焦虑评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论疼痛改善护理符合人性化护理的基本理念，可以缓解腹腔镜手术带给患者的非切口疼痛，提高患者术后的舒适度，加快患者术后康复。
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减痛分娩法对初产妇产程疼痛及产程进展的影响
目的：探讨减痛分娩法在初产妇分娩护理中的应用效果。方法将200例初产妇随机分为观察组和对照组，每组100例，对照组采用传统助产技术，观察组采用减痛分娩法，比较两组的产程进展、疼痛、分娩结局以及护理满意度。结果观察组的第一产程、第二产程、总产程时间均少于对照组，产程疼痛VAS、VRS、PPI评分少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的阴道分娩率高于对照组，产后出血率、新生儿窒息率低于对照组，住院时间、住院费用少于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论减痛分娩法有利于加快初产妇的产程进展，减少分娩时的疼痛，提高阴道分娩率和护理满意度。
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中医护理在妇女更年期综合征中的应用
目的：探讨中医护理在妇女更年期综合征中的应用效果。方法选择我院2011年1月至2014年1月收治的120例女性更年期综合征患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用中医护理，对两组患者的生活质量及护理满意度等各项指标进行分析和观察。结果观察组患者在生活质量及护理满意度等各项指标明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用中医护理的方式针对妇女更年期综合征进行护理，可以有效地促进患者生活质量及护理满意度的提升，终使患者的身体健康得到充分的保证。
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全程舒适护理在泌尿外科合并糖尿病患者中的应用效果
目的：探讨全程舒适护理在泌尿外科合并糖尿病患者中的应用效果。方法选取泌尿外科收治的合并糖尿病患者150例，按随机数字表法分为实验组和对照组各75例。对照组实行常规护理，研究组实行全程舒适护理。对比两组术前、术后的空腹血糖水平以及切口愈合情况、感染发生率、住院时间、焦虑程度及对护理工作的满意度。结果实验组术前空腹血糖为（7．51±2．17）mmol／L，对照组为（7．62±2．09）mmol／L，差异无统计学意义（P＞0．05）；实验组术后空腹血糖为（7．82±2．21）mmol／L，对照组为（8．54±1．79） mmol／L，两组比较差异有统计学意义；实验组切口一期愈合占84％，对照组占66．67％；实验组感染发生率为5．33％，对照组为17．33％；实验组住院时间（11．48±4．75）d，对照组为（14．09±5．03）d，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；实验组入院时焦虑得分（61．08±4．32）分，对照组得分（60．97±4．55）分，差异无统计学意义（ P＞0．05）；实验组出院时焦虑得分（47．63±2．95）分，对照组得分（49．08±3．12）分；实验组对护理工作满意度得分（94．22±8．65）分，对照组得分（88．79±9．18）分，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论全程舒适护理有助于泌尿外科合并糖尿病患者减轻不良情绪，维持良好心态，使术前、术后血糖水平维持在平稳状态，从而确保手术的成功率和促进患者的恢复，并使护理质量得以提升。
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呼吸机相关性肺炎高危因素表对早产儿发生呼吸机相关性肺炎的预防效果
目的：探讨呼吸机相关性肺炎高危因素表对早产儿发生呼吸机相关性肺炎的预防效果。方法选取2013年1月至2014年5月在我院接受机械通气治疗的早产儿100例，随机分为实验组和对照组，每组50例。实验组患儿使用呼吸机相关性肺炎高危因素表，对呼吸机相关性肺炎高危因素进行量化评估，评估内容包括胎龄、出生体质量、插管次数、机械通气时间、留置胃管时间、原发肺部疾病、是否早期使用肺表面活性物质。结果实验组患儿呼吸机相关性肺炎的发病率明显低于对照组（ P＜0．05），康复时间短（P＜0．05）。两组中患VAP患者的病原菌种类、构成比差异无统计学意义。结论呼吸机相关性肺炎高危因素表在接受机械通气治疗的早产儿中的应用，能够降低呼吸机相关性肺炎的发病率，提高护理质量。
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对不稳定型心绞痛患者的临床护理
目的：探讨预见性护理对不稳定型心绞痛患者的护理效果。方法选择本院2012年3月至2014年4月收治的178例不稳定型心绞痛患者作为研究对象，按照随机数字表分为观察组与对照组，其中，对照组89例患者采用常规护理，观察组89例患者采用预见性护理措施，比较两组患者的护理效果。结果护理后，观察组患者的住院时间、住院费用、用药费用以及满意度等指标均明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；而且观察组患者的总有效率为100．00％，明显高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论预见性护理对不稳定型心绞痛患者具有较为明显的效果，可提高患者的临床疗效，缩短患者的住院时间，降低住院费用等，从而提高患者对护理工作的满意度，有利于患者的预后恢复，值得临床应用。
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综合护理干预对高血压患者治疗效果及认知行为的影响
目的：探讨综合护理干预对高血压患者治疗效果及认知行为的影响。方法选取我院2011年10月至2012年10月诊治的高血压患者224例，随机法分为对照组和观察组，每组112例。对照组患者实施常规护理，观察患者实施综合护理干预。比较两组患者的治疗效果及认知行为。结果护理后两组患者舒张压、收缩压均显著下降，观察组患者舒张压、收缩压均明显低于对照组（均P＜0．05）。观察组患者高血压基本知识的知晓情况（140／90 mmHg以上为高血压、35岁以上人员应定期监测血压、脑卒中与冠心病为高血压并发症）、高血压相关因素的知晓情况（遗传、年龄、肥胖、高盐饮食、吸烟、精神紧张）、高血压控制方式的知晓情况（调理饮食、按时用药、情绪稳定、戒烟、适度运动）均明显好于对照组（均P＜0．05）。结论综合护理干预可显著提高高血压患者的治疗效果，可显著控制患者的血压水平，还可显著提高患者的认知行为能力。
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综合护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响
目的：探讨综合护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选取在我院行腹部手术的患者115例，根据护理方案将其分为观察组与对照组。观察组接受综合护理干预，对照组接受常规护理干预。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间显著少于对照组（均P＝0．0000），腹胀发生率显著低于对照组（P＝0．0000）。对护理服务的满意度显著优于对照组（ P＝0．0273）。结论腹部手术患者接受综合护理干预具有术后胃肠功能恢复快、腹胀发生率低、护理服务满意度好等优点。
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精神科住院患者易患肠梗阻的相关因素及护理
目的：探究精神科住院患者发生肠梗阻的相关因素及护理策略。方法针对本院精神科接受治疗的肠梗阻患者50例进行回顾性调查，分析其发生肠梗阻的相关因素。结果精神科住院患者易患肠梗阻主要与抗精神病药物副作用、精神病症状、环境改变、机体对抗精神病药敏感性与耐受性以及长期禁食或饮食不当有关。结论医护人员应加强工作责任心，细致观察病情，及早发现并处理抗精神病药的副作用。另外，对患者进行健康知识教育，给予综合护理，适当药物或食物干预促进肠蠕动，均能降低肠梗阻的发生率。
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针对性护理在重症坏死性胰腺炎 CRRT治疗中血管通路管理中的应用
目的：探析针对性护理在重症坏死性胰腺炎连续肾脏替代疗法（ CRRT）血管通路管理中的应用效果。方法选取我科室2011年1月至2014年1月收治的108例重症坏死性胰腺炎患者，均采用CRRT治疗，血管通路为股静脉或颈内静脉导管，所有患者按照入院先后顺序分为两组各54例，对照组行常规护理，观察组根据血管通路不畅的可能原因予以针对性护理，比较两组血管通路通畅率，滤器使用情况及不良反应。结果观察组血管通路通畅率70．4％（38／54）显著高于对照组25．9％（14／54），24 h平均滤器使用个数（1．4±0．6）个显著低于对照组（2．1±0．8）个，每个滤器平均使用时间（21．8±2．9） h显著长于对照组（20．4±2．2）h，24 h每例病例平均滤器使用费用（2612．5±1008．7）元显著低于对照组（3844．5±1221．8）元，总不良反应发生率7．4％（4／54）显著低于对照组38．9％（21／54），差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论针对性护理有助于保证重症坏死性胰腺炎CRRT治疗过程中血管通路通畅，降低不良反应和治疗费用。
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强化护理干预对肺癌化疗患者希望水平及生活质量的影响
目的：探讨强化护理干预在提高肺癌化疗患者的希望水平，改善患者生活质量中的应用效果。方法选取实施强化护理干预的30例肺癌化疗患者（观察组）和实施常规护理干预的30例肺癌化疗患者（对照组）为研究对象，比较两组患者的社会支持度、治疗希望水平、自我效能感以及生活质量。结果观察组干预3个月后在客观支持、主观支持和社会支持的利用度高于对照组，在对现实和未来的积极态度、采取积极的行动及希望总体方面的评分高于对照组，自我效能感评分高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；观察组护理干预3个月后在生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康等方面的生活质量高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论强化护理干预对肺癌患者护理中的重点、难点进行着重干预，有利于提高患者对治疗和生活的希望水平，改善生活质量。
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综合化麻醉管理在手术室护理过程中的应用效果研究
目的：探讨综合化麻醉管理在手术室护理过程中的应用效果。方法选取2012年3月至2014年3月在我院择期进行手术治疗的非全麻患者100例，将2012年3月至2013年3月患者50例设为对照组，将2013年3月至2014年3月患者50例设为观察组。对照组患者实施常规手术室麻醉护理方式，观察组患者实施综合化麻醉管理。对比两组患者对手术室护理过程中应用的麻醉管理效果认可度，两组药品消耗情况以及两组器械管理情况。结果观察组的满意率显著高于对照组（P＜0．05），患者的药品损耗或消耗率均显著低于对照组（均P＜0．05）。观察组器械消毒及检修周期均少于对照组（均P＜0．05）。结论在手术室护理工作中实施综合化麻醉管理，可有效改善患者对麻醉护理的认可度，还可有效控制药品消耗，利于对麻醉手术相关器械进行科学管理，效果明显。
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临床护士在全媒体时代的危机应对
全媒体时代为医院各项信息传递提供了多种途径和挑战。本文通过对全媒体时代护理工作中可能面临的各项危机进行阐述，认为有效地预防和应对护理危机应建立护理危机应对的管理体系，包括危机前的预警，危机发生时控制传播效果以及危机结束后的形象修复和学习。
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品管圈活动在降低老年骨科手术患者中发生压疮的作用
目的：探讨品管圈活动在降低老年骨科手术患者中发生压疮的作用。方法采用随机抽样法选取2012年10月至2013年10月在我院实施骨科手术的患者100例，将2012年10月至2013年4月的50例患者设为对照组，将2013年5月至2013年10月的50例患者设为观察组。对照组患者给予常规的护理措施；观察组患者按照品管圈活动的要求进行系统的护理。记录并分析两组患者的满意度，并比较两组发生压疮的人数与次数以及圈内人员实施品管圈活动后的各项目平均值。结果品管圈活动后，观察组患者的各项满意度均高于对照组（均P＜0．05），且观察组压疮人数和压疮次数与对照组相比，均有了明显的改善（均P＜0．05）。品管圈活动后，圈员的各项目的评分均明显高于活动实施前（均P＜0．01）。结论应用品管圈活动在降低骨科手术患者中发生压疮的因素多为外在因素，可通过护理人员加以预防。
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目标管理在病区护理管理中的构建与实施效果
目的：探讨目标管理在病区护理管理中的构建与实施效果。方法选取我院护理人员68名分组进行对照研究，对照组行常规管理，研究组行目标管理，比较两组护理人员的各项考核成绩与护理患者的综合满意度。结果研究组患者对病区护理服务的综合满意度（94．12％）高于对照组（79．41％），差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组的理论知识、护理操作、病房管理、健康教育、护理安全考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在医院病区护理管理中构建及实施目标管理，可提升患者对病区护理服务的综合满意度，提升护理人员的素质与综合业务能力，对医院发展具有重要意义。
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手术室护士疲劳程度的影响因素分析
目的：了解手术室护士的疲劳程度、个体特征对其疲劳的影响，为手术室护理管理，缓解护士职业疲劳提供理论依据。方法以随机整群抽样方式，调查长春市4所三级甲等综合医院手术室护士279人，采用一般状况调查表、疲劳评定量表收集资料。结果手术室护士职业疲劳程度处于高水平。不同性别、收入、婚姻状况、受教育情况、学历、年龄的护士所经历的疲劳差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论手术室护士是易感疲劳的群体，应根据其个体特征，有针对性地进行人员管理，缓解职业疲劳。
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护理岗位实施绩效考核对护理质量的影响
目的：探讨护理岗位采用绩效考核制度对护理人员自身水平、工作能力等的影响。方法从我院109位在岗护理人员中随机抽选17名，采取1年绩效考核，通过制定考核标准制度、宣传培训等措施，比较绩效考核措施落实后，护理工作者的业务水平、患者满意度等指标与绩效考核前差异。结果本次绩效考核前后理论知识掌握度、护理技能掌握度、护理文件书写规范性得分比较差异有统计学意义（均P＜0．01），三项指标得分有所提高；绩效考核前、后患者满意度比较差异有统计学意义（P＜0．05），本次绩效考核终分数（84．48±0．89）分。结论对护理工作引入绩效考核制度能够有效地提高护士的自身素质及服务质量。
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循证护理对 ICU 机械通气患者 APACHEⅡ评分及并发症的影响
目的：探讨循证护理在改善ICU机械通气患者APACHEⅡ评分及减少并发症中的作用和影响。方法将我院2013年8月至2014年6月ICU收治的280例机械通气的患者分为观察组160例和对照组120例，对照组采用常规护理，观察组为提高临床护理质量给予循证护理，比较两组的治疗情况及ICU治疗期间的舒适度。结果观察组入院7 d后的APACHEⅡ评分低于对照组，GCS评分、Brussels评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的机械通气的时间、ICU治疗时间短于对照组，每日排痰量多于对照组，痰痂形成率、感染率、非计划性拔管率及死亡率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论循证护理能够提高ICU机械通气患者的护理质量，改善ICU患者的临床症状，降低并发症的发生，减少死亡率。
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欣母沛用于宫缩乏力性产后出血的临床疗效和护理
目的：探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效并总结护理经验。方法将我院60例宫缩乏力性产后出血产妇随机分为观察组和对照组，每组各30例，所有患者均常规予以缩宫素治疗，观察组患者在此基础上加用卡前列素氨丁三醇（欣母沛）进行治疗，统计分析比较两组患者产后2 h、24 h出血情况及治疗后休克指数的改善情况，总结护理经验。结果观察组、对照组产后2 h平均出血量分别为（279．41±69．26）ml、（345．16±86．74）ml，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组产后24 h出血量及休克指数改善情况均显著优于对照组（P＜0．05）；两组患者治疗期间均未观察到严重的药物不良反应。结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血具有起效迅速、疗效显著、安全性好等特点，值得临床推广运用。
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渐进式雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病患者的效果观察
目的：评价渐进式雾化吸入法对慢性阻塞性肺病的治疗效果。方法将120例慢性阻塞性肺病患者随机分为观察组和对照组，每组60例，观察组采取渐进式雾化吸入法进行治疗，对照组采用常规雾化治疗。结果与对照组比较，观察组患者喘憋缓解率（88．89％）高于对照组（86．67％），且观察组患者胸闷、憋气，呼吸困难等不良反应的发生率均低于对照组，差异有统计学意义。结论渐进性雾化吸入治疗能明显减少慢性阻塞性肺病患者在接受雾化吸入治疗时出现的支气管痉挛、胸闷、憋气和呼吸困难等不良反应。
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氧疗联合使用造口粉及安普贴治疗失禁性皮炎的疗效
目的：探讨氧疗联合使用造口粉及安普贴治疗失禁性皮炎的疗效。方法选取我院神经科收治的失禁性皮炎患者50例，随机分成A组和B组，每组25例。 B组患者给予尿管留置、局部清洁、鞣酸软膏涂抹患处等传统治疗方案，A组患者则在上述基础上使用氧疗联合造口粉及安普贴方案。治疗结束后行为期3～6个月随访，观察两组患者皮损愈合时间，会阴部位皮肤状况与皮炎愈合后再复发情况。结果治疗后A组患者PAT评估得分明显低于B组（ P＜0．05），皮损处愈合时间明显短于B组（ P＜0．05）。随访期内，A组患者总复发率明显低于B组（P＜0．05）。结论对IAD患者在常规治疗基础上给予氧疗联合造口粉与安普贴方案，疗效显著，皮炎愈合后再复发风险较低。
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股骨远端 C型骨折髁支持钢板固定加植骨治疗的护理分析
目的：对股骨远端C型骨折髁支持钢板固定加植骨的手术措施及临床护理效果进行探讨和分析。方法选取我院2011年6月至2013年8月收治的50例股骨远端C型骨折患者作为研究对象，采用随机数字列表将其分为研究组和对照组，每组各25例。对两组患者均采用髁支持钢板固定加植骨进行手术治疗，然后对对照组采用常规护理，而对观察组采用心理指导、饮食指导、病情观察护理、功能锻炼指导、并发症防控等护理措施，然后对两组患者的护理效果和护理满意度进行比较。结果研究组患者护理效果总分和护理满意度显著高于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论对股骨远端C型骨折髁支持钢板固定加植骨患者采取系统的护理措施，不仅有利于提高疗效和护理质量，而且还能降低并发症的发生率，使患者的生活质量得到极大的改善。
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评判性思维在机械通气患者护理中的应用研究
目的：研究评判性思维在患者机械通气中的应用效果。方法选取ICU机械通气患者128例为研究对象，分为实验组和对照组各64例，护士对实验组患者采用评判性思维进行护理；对照组采用常规护理。结果实验组的口腔溃疡、呼吸机相关性肺炎、误吸、腹泻发生率为3．12％、1．56％、1．56％、4．69％，对照组为12．5％、14．06％、10．94％、15．63％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论将评判性思维应用于机械通气患者，可降低口腔溃疡、呼吸机相关性肺炎、误吸和腹泻的发生率。
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逆行拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣修复拇指末节复合组织缺损的护理
目的：总结逆行拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣修复拇指末节复合组织缺损围术期的护理措施。方法选取12例逆行拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣修复拇指末节复合组织缺损患者做好术前心理护理﹑健康教育﹑供受区皮肤准备等。术后详细了解手术经过，特别强调该骨皮瓣血供观察与普通皮瓣观察的区别，密切观察皮瓣的颜色﹑温度﹑张力﹑毛细血管充盈时间，卧位适当，病室环境适宜，保持患者良好心情，后期加强正确的康复指导。结果本组患者中仅1例术后发生静脉危象，经护士及时观察发现，汇报医生拆除部分缝线加强换药积极处理后皮瓣成活，其余11例逆行拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣均顺利成活。所有患者均为Ⅰ期愈合，未见皮肤溃疡、磨损等情况，拇指关节功能恢复至正常水平，无一例发生并发症。结论依据拇桡侧指背动脉筋膜蒂掌骨皮瓣血运的特点开展全面的围术期护理，可有效判断血管危象的实际发生情况，进而提高骨皮瓣移植成活率，具有确切的应用价值。
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综合护理干预对膀胱肿瘤手术行泌尿造口患者生活质量的影响
目的：探讨综合护理干预对膀胱肿瘤手术行泌尿造口患者生活质量的影响。方法选取我院2010年1月至2013年12月住院的膀胱肿瘤手术行泌尿造口患者42例，随机分为两组对照组和观察组，每组21例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施综合护理干预。采用癌症患者生活质量核心量表（ EORTC QLQ－C30）评定患者的生活质量，比较两组患者护理前后的生活质量。结果护理后两组患者功能量表评分（躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、情绪功能）均显著增加（均P＜0．05），症状量表评分（疲乏、恶心呕吐、疼痛）、单项评分（气促、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻）均显著下降（均P＜0．05）。但观察组患者功能量表评分均明显高于对照组（均P＜0．05），症状量表评分、单项评分均明显低于对照组（均P＜0．05）。结论综合护理干预可显著提高膀胱肿瘤手术行泌尿造口患者的生活质量。
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个性化护理干预在喉癌气管切开术中的应用效果
目的：探讨个性化护理干预在喉癌气管切开术中的应用效果。方法选择2013年1月至2014年1月我院实施气管切开术的喉癌患者64例，随机分为对照组和观察组各32例，根据焦虑自评量表（ SAS）、汉密尔顿抑郁自评量表（ HAMD），评估两组术前、术后心理状态，观察和比较两组患者疾病知识认知度、治疗依从性、护理满意度，以及术后并发症发生率。结果术后观察组SAS评分、HAMD评分均明显低于对照组（ P＜0．05）；观察组患者疾病知识认知度、治疗依从性、护理满意度均明显高于对照组（P＜0．05）；观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论护理干预应用于喉癌气管切开术，能够明显减少术后并发症，提高患者舒适度及护理满意度，值得临床推广。
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积极关注技术在提升军队护士幸福感中的应用
目的：探讨积极关注技术对提升护士主观幸福感的作用。方法采用整群抽样选取驻军某三级甲等医院护士120名实施集体关注和个别关注等积极关注技术，关注前及关注后采用总体幸福感量表进行问卷调查，以评价关注效果。结果本组护士实施积极关注后，GWB总分、前18项均分、松弛和紧张以及忧郁与愉快因子均较关注前有显著提高（均P＜0．05）。结论采用积极关注技术对提升护士的幸福感有明显效果，可改善护士的心理健康水平，提升护士的工作绩效。
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循证护理和自我效能评价在糖尿病周围神经病变患者中的应用效果
目的：探讨循证护理和自我效能干预对糖尿病周围神经病变患者的应用价值。方法按照随机数字表法将150例糖尿病周围神经病变患者分为观察组和对照组各75例。对照组实施常规护理措施，观察组在对照组的基础上给予循证护理及自我效能干预理念进行护理干预。比较两组患者对护理服务质量的满意度，空腹血糖水平及住院治疗时间和自我效能得分。结果护理干预后，观察组患者对疾病知识、膳食指导、运动指导、心理指导及用药指导等的满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者护理干预后空腹血糖水平及住院治疗时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组自我效能评价评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论循证护理及自我效能干预指导能提高糖尿病周围神经病变患者对医疗服务满意度及自我效能评价得分，可有效控制血糖水平，缩短住院治疗时间，具有较好的实际应用价值。
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糖尿病专科护理指导对患者自护水平及生活质量的影响
目的：探讨糖尿病专科护理指导在2型糖尿病患者中的应用效果。方法将本院2013年5月至2014年2月收治的80例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组采用常规护理，观察组由专科干预小组进行护理指导，比较两组护理后的自护水平、健康信念以及生活质量。结果观察组在健康知识水平、自我概念、自我责任感等自我护理能力方面得分高于对照组，在疾病的重视程度、了解按时服药的重要性及信任医护人员的健康信念方面得分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组在躯体功能、角色功能、社会功能等方面的生活质量高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论专科护理指导使糖尿病健康宣教更具专科特色和规范性，能够显著提高患者的自我护理水平，改善其生活质量。
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系统护理干预措施对尿结石患者的认知及预防治疗的影响分析
目的：探讨系统性护理干预措施对尿结石患者的认知和预防治疗的影响。方法选取我院2012年12月至2014年1月接诊的312例尿结石患者的临床病例资料，将所有接诊患者随机数字表分为对照组患者（156例，常规护理措施），观察组（156例，系统护理干预措施），比较两组患者对尿结石的认知程度和预防治疗情况。结果护理后，观察组患者对尿结石评分为（15．5±1．1）分，而对照组患者对尿结石认知的评分为（12．1±1．2）分，观察组患者对尿结石的认知评分明显高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05），而且护理后，观察组患者的每天预防治疗的病例百分率为52．56％（82／156），而对照组患者的预防性治疗的病例百分率为7．05％（11／156），观察组患者明显高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用系统性护理干预措施对提高尿结石患者对自身疾病的认识具有重要作用，有利于患者提高预防性治疗尿结石的自觉性，促进患者病情改善，从而提高患者的生活质量，值得临床应用。
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全程健康教育护理干预用于颈椎病患者中的效果观察
目的：探讨全程健康教育护理干预用于颈椎病患者中的治疗效果。方法将98例颈椎病患者随机分为观察组和对照组各49例，对照组患者采用常规非手术治疗和常规的院内健康护理，观察组采用常规非手术治疗和全程健康教育护理干预。于出院后6个月对患者的治疗效果、依从性及复发率进行调查评估。结果治疗1个疗程及出院6个月后观察组的VAS评分均明显低于对照组。治疗出院后6个月，观察组治疗总有效率95．92％，依从率97．96％，复发率4．08％，均显著优于对照组总有效率77．55％，依从率14．29％及复发率55．10％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在常规非手术治疗的基础上，对颈椎病患者实施全程健康教育的护理干预方法能显著提高治疗总有效率，增强患者出院后的依从性并能有效防止病情的复发，值得在临床上推广使用。
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治未病理念在体检空腹血糖受损人群中的应用效果
目的：探讨以治未病理念进行生活方式干预对体检空腹血糖受损人群的影响。方法选取2013年1月至2014年1月在我院体检为空腹血糖受损的患者100例，随机分为干预组和对照组，每组50例。对照组患者采用常规健康教育模式，干预组在此基础上进行中医体质辨识及个性化健康指导干预。观察两组患者干预前及干预后1、3及6个月健康状况、血糖及相关血液指标以及空腹血糖转归情况。结果干预后干预组患者各方面健康状况评分及空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、体重及腰臀比均明显优于对照组（均P＜0．05），而6个月干预后干预组患者空腹血糖转归率比对照组明显增加（P＜0．05）。结论采用治未病理念干预空腹血糖受损患者可通过了解患者体质类型，并指导其个性化的培养适合的生活习惯，有效降低患者的空腹血糖水平，提高空腹血糖转归率，改善患者的身体健康状况。
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知信行理论在儿科患者家属健康教育中的应用效果
目的：探讨知信行理论在儿科患者家属健康教育中的应用效果。方法选取我院儿科住院患者400例，分为实验组和对照组各200例，护士将知信行理论应用于实验组患儿家属的健康教育；对照组采用传统方法进行健康教育。结果实验组患儿家属的健康知识达标率、儿科健康教育满意率高于对照组，护患纠纷发生率、治疗依从性优于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论将知信行理论用于儿科患者家属的健康教育可提升健康知识达标率，提升儿科健康教育满意率、治疗依从性，降低护患纠纷发生率。
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健康教育表格在老年糖尿病患者中的应用效果
目的：探讨老年糖尿病患者应用健康教育表格的临床效果。方法入选本院2013年1至12月老年糖尿病患者142例，按健康教育方式的不同分为观察组、对照组，每组71例，观察组健康教育模式中应用健康教育表格，对照组应用传统健康教育模式，护理1个月后比较两组患者的糖尿病知识掌握度、血糖控制情况。结果观察组的知识掌握度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（TG）等生化指标均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对老年糖尿病患者应用健康教育表格实施个性化健康教育后，患者的疾病相关知识掌握程度显著提高，其健康管理意识和自我护理能力明显增强，从而达到降级或延缓糖尿病并发症发生发展的目的，进一步提高患者的生活质量，值得推广应用。
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术后护理干预对乳腺癌患者患肢功能锻炼康复的影响
目的：探讨护理干预对乳腺癌患者患肢功能锻炼康复的影响。方法选取我院确诊为乳腺癌并进行手术的患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。两组患者均进行常规护理干预，观察组患者在常规护理干预的基础上给予心理干预和功能锻炼措施。干预6个月后，比较两组患者患肢功能锻炼的康复情况及患者的依从性。结果观察组患者功能锻炼相关知识的得分优于对照组（P＜0．05），患者功能锻炼依从性高于对照组（P＜0．05），患者患肢功能恢复情况优于对照组（P＜0．05）。结论护理干预可以提高乳腺癌术后患者患肢功能锻炼的依从性，促进术后肩关节功能恢复，改善患肢功能，有利于促进患者康复。
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阶段性健康教育对康复期精神患者回归社会的作用
目的：探讨阶段性健康教育对康复期精神患者回归社会的作用。方法选取我院收治的康复期精神分裂症患者120例，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者给予常规的健康教育，观察组以回归社会为目标，实施阶段性的健康教育。结果6个月后，两组患者SDSS量表各项指标评分均有显著性降低（均P＜0．01），但观察组患者上述指标改善程度显著大于对照组（均P＜0．01）。结论对康复期精神患者实施阶段性的健康教育可提高护理满意度及生存质量，对促进患者更好地回归社会具有重要意义。
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心理护理对白内障患者术前手术应激及满意度的影响
目的：探讨并分析心理护理对白内障患者术前手术应激及满意度的影响。方法将2013年4月至2014年4月我院接受手术治疗的白内障患者100例随机分为实验组和对照组各50例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在对照组基础上增加心理护理。结果对照组患者护理前、手术前的SAS评分结果显著高于实验组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；实验组患者的血糖及血浆皮质醇水平显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；实验组患者的总满意度为88．00％明显高于对照组的满意度60．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论心理护理科显著提高白内障患者术前手术应激及满意度，临床应用价值显著。
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心理护理干预对都市白领贝尔面瘫患者康复的作用
目的：探讨心理护理干预对都市白领贝尔面瘫患者病情康复的作用。方法选取都市白领贝尔面瘫患者60例，随机分为实验组和对照组，每组30例。对照组患者进行常规护理方法进行干预，实验组患者在进行常规护理的同时，实施有效的心理护理干预。1个月后记录两组患者的症状自评量表（ SCL－90）各因子分及病情康复情况。结果实验组患者在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执等因子分方面与对照组比较均有差异显著（均P＜0．01），患者治疗有效率明显高于对照组（P＜0．01），患者住院时间明显短于对照组（P＜0．01）。结论合理的心理护理方法干预，可以改善患者的心理状态，促进患者病情的康复。
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肛肠外科中围术期患者的心理特点及护理的重要性
肛肠外科患者一般都需要手术治疗，除了正确的选择手术适应证，排除禁忌证以外，还要注意选择患者恰当的心理周期进行手术〔1〕。任何一种手术对患者都会产生紧张和恐惧心理，为了使这种不良心理状态有所改善，手术顺利进行，手术后得到好的效果，围术期的心理护理显得尤为重要。笔者对我院2008年1月至2011年12月198例肛门手术患者采取了以下心理护理措施，取得了满意的效果，现报告如下。
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心理护理干预对老年肺癌手术患者围术期心理健康状况的改善作用
目的：探讨心理护理对老年肺癌手术患者围术期心理健康状况的改善作用。方法选取2012年2月至2013年2月在我院进行手术的老年肺癌患者88例，随机分为干预组和对照组，每组44例。两组患者在进行手术治疗的同时，均采用一般常规护理，而干预组患者则加用全面系统的心理护理干预方案。分别对两组患者的心理健康状况进行比较和分析。结果与对照组比较，干预组患者的SAS评分值和SDS评分值均显著改善（均P＜0．05），患者SCL－90量表中的躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病型等因子的评分值均明显降低（ P＜0．05）。结论全面系统的心理护理干预对于老年肺癌手术患者围手术期心理健康状况的改善具有极其重要的促进作用。
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PBL 教学法对护生学习主动性和教学满意度的影响
目的：探讨PBL教学法对改善护理实习生（护生）学习主动性和教学满意度中的应用。方法将进入我科室实习的40例护理应届毕业实习生随机分为实验组和对照组，每组20例，对照组采用传统临床带教方法，观察组采用PBL以问题导向式教学法（ PBL），比较两组护生的学习积极性和教学满意度。结果实验组在自主学习、主动参与、相互沟通、批判思维等方面的学习主动性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组在综合能力、知识掌握、授课吸引力、互动性等方面的满意度高于对照组，有统计学意义（ P＜0．05）。结论 PBL教学法有利于提高护生的学习主动性和教学满意度，有助于高素质的人才队伍建设。
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整体护理在急诊延误行 PCI治疗急性心肌梗死患者中的应用
目的：探讨整体护理在急诊延误行经皮冠状动脉介入术（ PCI）治疗急性心肌梗死患者中的应用。方法选择2011年4月至2013年11月我院急诊延误行PCI治疗的急性心肌梗死患者86例，随机分为整体护理组和常规护理组各43例，常规护理组患者进行常规的治疗后护理，整体护理组则在常规护理组的基础上行全面护理。通过调查问卷，了解患者从发病到进行PCI治疗所用时间及延误的原因。观察并记录两组患者经过不同护理后的并发症发生情况，比较两组患者并发症发生率。结果影响急诊延误行PCI治疗急性心肌梗死的原因主要包括：患者及家属对疾病的认知不够充分；院内原因导致患者不能及时就诊和转运；院内绿色通道系统不够完善。整体护理组患者并发症发生率为30．23％，明显低于常规护理组患者并发症发生率83．72％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论通过对急诊延误行PCI治疗急性心肌梗死的原因分析，针对原因采取一定的应对措施，对绿色通道系统进行完善，尽早抢救患者生命，增加手术成功率；全面细致的护理能够显著降低急性心肌梗死患者并发症的发生率，改善患者的预后，值得临床推广。
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比较不同护理方式在急诊外科清创缝合术患者中的应用
目的：探讨优质护理干预对急诊外科施行清创缝合病人的应激反应、护理满意度的影响。方法采用随机分层法将我院急诊外科2012年5月至2014年3月施行清创缝合术的86例患者，分为对照组42例，采用常规护理，观察组44例，采用优质护理模式，观察两组患者术前、术中、术后肾上腺激素水平（ E）、血压、心率的变化，比较术中疼痛情况及护理满意度的差异。结果两组术中、术后血压、心率、E水平与术前相比，均明显升高，但对照组患者的应激反应升高幅度明显大于观察组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组术后中度、重度疼痛率明显低于对照组（χ2＝9．968，P＝0．007）；护理满意度93．18％高于对照组78．57％（χ2＝4．835，P＝0．028），差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论优质护理干预能够减轻清创缝合急诊病人负性情绪应激反应，使患者术中血压、心率保持平稳，术后疼痛明显缓解；有利于手术的顺利进行，提高护理满意度。
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脑梗死并发精神障碍患者自我认知状况调查研究
目的：探讨脑梗死并发精神障碍患者的自我认知状况，为临床心理干预提供依据。方法采用田纳西自我概念量表（ TSCS）对65例脑梗死并发精神障碍患者和65例健康人群进行调查比较。结果脑梗死并发精神障碍患者TSCS总分及自我认同、自我满意、自我行动、生理自我、伦理自我、心理自我、家庭自我、社会自我各因子评分明显低于健康人群，而自我批评因子明显高于健康人群，差异均具有统计学意义（均有P＜0．01）。结论脑梗死并发精神障碍患者自我评价较低，存在不同程度的心理障碍，应引起临床医护工作者的注意。
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早产儿神经发育结局的研究进展
早产的发病率居高不下，存活儿童，尤其是中度和重度早产者，多伴有各种神经发育不良，在生长发育过程中可出现智力低下、认知功能障碍、视动作统合机能不良，出现语言困难、学习能力低下及行为异常等。其神经发育结局与家庭社会环境、遗传因素和生物因素有关。早产儿神经发育结局的评定主要依赖各种神经心理测评工具。护士应及时更新早产儿神经发育结局的相关知识，提高照顾早产儿的临床能力；帮助家庭形成良性的亲子关系；协同医生、康复治疗师、职业治疗师等共同订立早期干预计划并参与执行和评估过程。
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护理干预在预防普外科患者手术后肺部感染中的应用效果
目的：探讨护理干预在预防普外科患者手术后肺部感染中的应用效果。方法选取在我院普外科接受手术治疗的患者240例，随机分为实验组和对照组各120例，对照组患者采用常规护理，实验组患者在对照组基础上采用护理干预，比较两组患者的满意度、手术相关指标及肺部感染的发生率。结果对两组患者进行护理后，实验组患者的满意度（95．00％）明显高于对照组（55．00％），且实验组患者的肺部感染发生率（5．83％）明显低于对照组（35．00％），实验组患者的恢复时间、住院时间等手术相关指标明显优于对照组，差别均有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理干预预防普外科患者手术后肺部感染的临床效果显著，明显减少了患者手术后肺部感染并发症的发生，安全可靠，可以广泛应用。
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集束化护理在预防重症监护室呼吸机相关性肺炎中的应用
目的：探讨集束化护理在预防重症监护室呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法选择2013年5月至2014年3月我院重症监护室收治的机械通气患者90例，随机分为观察组和对照组各45例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予集束化护理干预。对两组患者干预后呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间及入住重症监护室时间进行比较，并对患者的护理满意度进行统计与分析。结果干预后观察组患者呼吸机相关性肺炎的发生率（11．1％）明显低于对照组（26．7％），差异有统计学意义（ P＜0．05）；干预后观察组患者的机械通气时间及入住重症监护病房时间明显短于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；干预后观察组患者的舒适度（95．6％）明显高于对照组（82．2％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论实施合理有效的集束化护理干预可在一定程度上降低重症监护室行机械通气患者的呼吸机相关性肺炎发生率，减少机械通气时间及入住重症监护室时间，提高患者的舒适度，值得临床推广与应用。
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2013年度新生儿重症监护病房（NICU）检出病原菌及护理措施
目的：探析我院2013年度新生儿重症监护病房（ NICU）检出病原菌及药敏结果。方法选取我院于2013年1月至2013年12月入新生儿重症监护病房的1764例新生儿为研究对象，对比分析送检的31类标本病原菌检出情况及药物敏感性。结果①本次共检出146例病原菌分布，其中革兰阴性菌59例（40．41％），以大肠埃希菌检出率高，为42株（28．77％）；革兰阳性菌87例（59．59％），以无乳链球菌与金黄色葡萄球菌检出率高，分别为37株（25．34％）和13株（8．90％）；②本次研究检出率高的4项病原菌药物敏感性实验检测结果显示，大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、四环素、头孢唑啉等抗菌药物敏感性较低，分别为35．71％、35．71％、38．1％和5．56％；无乳链球菌对红霉素、氯洁霉素及四环素耐药性较高，其中四环素敏感率仅为14．71％；金黄色葡萄球菌则对氨苄西林、莫匹罗星、青霉素和头孢西丁等药物耐药性高达100％，几乎对其无治疗效果；粪肠球菌则对大部分青霉素类及部分大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类、头孢菌素类抗菌药物耐药性高。结论大肠埃希菌、无乳链球菌及金黄色葡萄球菌为2013年我院NICU病原菌检出率高的三类菌种，其对常规抗菌类药物耐受性较高，院方对该情况需予以重视，给予科学有效的护理干预。
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