国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
大面积脑梗死患者早期去大骨瓣减压术后的观察与护理
目的：探讨大面积脑梗死行早期去大骨瓣减压手术后患者的临床护理方法。方法选取2011年7月至2013年6月住院治疗的大面积脑梗死患者56例，随机分为研究组(30例)和对照组(22例)。对照组患者采用常规护理和并发症对症处理；研究组患者实施综合常规护理、并发症预防性护理和早期康复训练。结果研究组患者出院前GCS评分明显高于对照组( P<0.01)，梗死体积和中线结构移位明显均小于对照组(均P<0.01)。结论大面积脑梗死行早期骨瓣减压术患者应配合实施全面细致的临床护理，护理中还应加强心理辅导、肢体功能锻炼和语言康复训练，从而可以综合性改善患者的预后，提高患者的生活质量。
-
循证护理在老年针刺治疗眼缺血综合征中的临床应用
目的：探讨循证护理在针刺治疗老年眼缺血综合征眼部护理中的应用效果。方法选取OIS患者68例,采用双盲法分为A组和B组。 A组采用循证护理模式,B组采用传统的护理模式。比较两组患者在护理后各项指标和住院情况。结果经过护理后,A组患者的血压升高发生率明显低于B组( P<0.01),紧张情绪缓解率高于B组(P<0.01),信任度和满意度均优于B组(均P<0.05),并发症发生率、住院时间、住院费用均明显低于B组(均P<0.05)。结论循证护理具有高于传统护理模式的实施效果,科学知识与经验的结合,大限度地维护患者的利益,从患者的心理和生理进行保障。
-
临床护理路径在大肠息肉切除术患儿中的应用
目的：探讨临床护理路径在大肠息肉切除术患儿中的应用效果。方法我院2011年7月至2013年7月为68例患儿行大肠息肉切除术。随机分为观察组和对照组各34例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上增加并实施临床护理路径表，并对比两组的平均住院日、平均住院费用及患儿满意度。结果观察组平均住院费用、平均住院日及并发症发生率均低于对照组，而患者满意度则高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用护理路径有较强的针对性和科学性，其应用可有效缩短内镜下大肠息肉切除术患儿的术后卧床天数及住院时间，减少平均住院费用，降低术后并发症的发生率，提高患儿满意度，值得临床推广。
-
老年女性无保护左主干病变患者经皮冠状动脉介入术的强化护理
目的：探讨老年女性左主干( LMCA)冠状动脉病变经皮冠状动脉介入术的强化护理效果。方法共入选155例1997年12月至2012年10月于我院行首次冠状动脉造影治疗,提示LMCA后行冠状动脉支架植入术的老年女性患者(≥65周岁),平均年龄(72.1±4.3)岁,其中1997年12月至2008年12月74例患者采取常规冠状动脉介入围术期护理,2009年1月至2012年12月81例采取左主干介入治疗强化护理,进行1年随访其疗效。结果经过左主干介入治疗强化护理,老年女性左主干病变PCI患者1年总的主要不良心脏事件、支架内血栓、穿刺处血肿比例有所下降,但与常规冠状动脉介入护理比较未见统计学差异。结论老年女性左主干PCI患者经过强化护理模式,有提升患者生存质量的趋势。
-
护理干预对脑卒中后抑郁障碍的影响
目的：探讨护理干预对脑卒中后抑郁患者的有效性。方法选取50例脑卒中患者，随机分为对照组和干预组。对照组患者采用常规的治疗及常规护理；干预组患者在常规治疗的基础上提供优质护理服务，进行针对性的护理干预。分别于入院及治疗3个月后给予汉密尔顿( HAMD)评分，并比较两组间的差异。结果干预后第4周起，干预组患者治疗总有效率明显高于对照组( P<0.05)。结论护理干预可以改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态，促进患者的康复。
-
人文关怀护理在感染科创建优质护理服务中的应用效果研究
目的：探讨人文关怀护理在感染科创建优质护理服务中对患者护理满意度的影响。方法选取2012年1~12月的280例患者作为研究对象。将2012年1~6月140例患者作为对照组,2012年7~12月140例患者作为实验组,对照组实施常规护理,实验组实施优质护理服务,出院时对两组患者进行护理满意度调查,并进行比较。结果实施人文关怀护理后患者满意度明显提高( P<0.05)。结论根据患者需求改善护理服务、提供人性化、微笑服务等人文关怀护理在创建优质护理服务中明显提高了患者护理满意度。
-
个性化早期护理对先心病术后患儿预防压疮发生的影响
目的：探讨个性化早期护理对先心病术后患儿预防压疮发生的影响。方法将我院的104例先心病术后患儿随机分为A、B两组,即对照组(A组)52例和观察组(B组)52例。 A组采用常规护理。 B组采用个性化早期护理的方法。对A、B两组24 h、48 h、72 h皮肤压疮的情况分析比较。结果 B组仅1例发生压疮。 A组48 h发生压疮2例,72 h发生压疮5例。两组压疮发生率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论个性化早期护理对于先心病术后患儿预防压疮发生的效果肯定,值得临床上推广。
-
护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑状态的作用
目的：探讨护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑状态的影响。方法选取我院收治的80例慢性心力衰竭患者,按照护理措施不同分为干预组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规护理方法,干预组患者采用干预性护理措施。比较护理前后两组患者焦虑状态的改善效果。结果两组患者护理前SAS评分无明显差异。干预1、3、6 w后干预组患者SAS评分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。结论对慢性心力衰竭患者给予护理干预可以明显改善焦虑状态,对临床治疗具有积极作用。
-
护理干预对改善慢性心力衰竭患者负面情绪和生活质量的效果
目的：研究探讨护理干预对慢性心力衰竭( CHF)患者负面情绪和生活质量的效果，为改善CHF患者的生活状况提供方法依据。方法选取我院收治的CHF患者174例，随机分为干预组和对照组，每组各87例。干预组采用护理干预，对照组患者采用常规护理，干预组患者采用护理干预。干预前与干预后3个月采用焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)和明尼苏达心力衰竭生活质量表( LiHFe)分别评价患者的负面情绪及生活质量，比较干预前后两组患者负面情绪和生活质量评分的变化情况。结果干预后两组患者SAS、SDS评分较干预前均降低(均P<0.05)，且干预组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(均P<0.05)；干预后社会限制、体力限制、情绪、症状得分均较干预前明显下降(均P<0.05)，且干预组患者社会限制、体力限制、情绪、症状评分均较对照组显著降低(均P<0.05)。结论护理干预可显著改善慢性心力衰竭患者负面情绪及生活质量，临床应用效果显著。
-
小儿惊厥和过敏性紫癜的临床护理
目的：探讨小儿惊厥和过敏性紫癜的临床护理方法。方法对我院进行治疗的66例惊厥和过敏性紫癜患儿的临床资料进行护理干预的回顾性分析。结果患儿在经过系统的治疗和护理之后，出院时在血管的功能性方面均有不同程度的改善。结论及时了解小儿惊厥和过敏性紫癜的症状表现，可以大大降低小儿的不适症状，且患儿的治疗情况与其护理有着紧密的联系。
-
中医护理干预在改善心肌梗死患者便秘及焦虑中应用的效果评价
目的：探讨中医护理干预在改善心肌梗死( AMI )患者便秘与焦虑中的应用效果。方法选择2011年6月至2012年6月在本院治疗的80例AMI患者为研究对象，按随机数字表法和纳入标准分为干预组38例和对照组40例。对照组采取一般护理措施，入院3 d未大便者，给予西医常规通便治疗，干预组在此基础上给予中医护理干预。比较两组首次排便时间、排便性状、排便前后心率、平均动脉压、心肌耗氧量的变化；干预3d后两组汉密顿焦虑量表评分及神经递质血清含量变化情况。结果干预组的首次排便时间比对照组早，干预组首次排便性状较对照组有明显改善，干预组首次排便后平均动脉压和心肌耗氧量低于对照组，干预组汉密顿焦虑量表评分及神经递质血清含量低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论中医护理干预能有效调节AMI胃肠功能，降低排便时的心肌耗氧量，并能缓解患者的焦虑情绪，可在临床推广使用。
-
优质护理服务模式指导下护理干预措施对初治肺结核患者的影响
目的：探讨优质护理服务模式指导下护理干预措施对初治肺结核患者的影响。方法选择2010年7月至2012年8月在我院外科住院治疗的76例初治肺结核患者为研究对象,根据有无开展优质护理服务分为A组和B组,A组患者仅给予初治肺结核常规护理,而B组患者则给予优质护理服务模式指导下的护理措施,比较两组患者焦虑抑郁情绪、基础护理质量合格率和患者对护理服务的满意度。结果 B组患者焦虑抑郁标准分明显低于A组(P<0.05),而 B 组患者基础护理合格率和患者对护理服务的满意度均明显高于 A 组(P<0.05)。结论优质护理活动能够明显改善初治肺结核患者的焦虑抑郁情绪,提高患者基础护理质量合格率和患者对护理服务的满意度。
-
临床护理路径结合护士层级管理对脑出血患者安全效果的观察
目的：观察脑出血临床护理路径结合护士层级管理前后护理质量，探讨护士的安全管理。方法将122例脑出血患者按住院时间的先后分为对照组60例和观察组62例，对照组护士采用一般临床路径表单，行常规护理；观察组结合护士层级管理行持续质量改进，采用修改的临床路径表单，明确护士长或质控护士护理指导的重点环节，比较两组护理不良事件发生率和患者满意率。结果实施临床护理路径管理前后护理不良事件发生率、患者满意率比较，两者差异均有统计学意义( P<0.05)。结论实行临床护理路径结合护士层级管理，护理质量提高，不良事件发生率明显减少，患者满意率提高。
-
分组责任包干负责制管理模式在神经外科护理工作中的应用
目的：探讨责任小组包干负责制管理模式在神经外科病房中实施的方法与效果。方法将病区护理组分为4组，各组设组长1名，组员4~5名，将病床分为4组进行管理，每个病房具体责任到人到组。同时将科室平时各项工作质量具体到人到组，将医德医风、药品安全管理、规章制度的落实、执行力落实情况、护理工作满意度以及满意护士等各项工作列入小组管理，每项工作质量设定分数，月底进行各项工作质量评分，得分高的评分为优秀小组，同时评选出得分高的前5名，并给予奖励。结果护理工作满意度明显提高，护士工作主动性提高，各项工作质量得到较好改善。结论通过实施责任制护理小组管理模式，在有限的人力资源条件下不仅提升了各项护理工作质量，确保患者安全，也让每个护士都能自觉地完成各项工作，遵守各项规章制度，人人主动参与管理，提升了护士的成就感，使患者得到更优质的护理服务，使科室的护理管理得到进一步的提升。
-
护理成本管理在一次性护理耗材管理中的研究
目的：通过护理成本管理，预测科室的一次性护理耗材的请领量，达到降低科室成本，减少过期浪费。方法收集我院心内科病房自2012年1月至2012年12月常用一次性护理耗材每月的请领数量和实际使用量，采用时间序列拟合的统计方法，预测科室2013年1月至2013年12月每月每种一次性护理耗材的请领量，并统计2013年1月-2013年12月每月每种一次性护理耗材的实际使用量。比较应用统计学方法前后每种一次性护理耗材使用率的情况。结果按照统计学方法得到的预测量进行请领，使用率明显提高(P<0.05)，可以降低科室的成本消耗，减少过期浪费。结论此方法有效，可以在临床使用和推广。
-
自制肛门套在降低水中分娩池水细菌污染率中的应用
目的：通过水样致病菌学监测，考察自制肛门套在降低分娩池水中细菌污染率的效果。方法将200例分娩前院内感染筛查结果阴性的水中分娩产妇，随机分为对照组和试验组各100例。对照组采用常规水中分娩方法，试验组在常规水中分娩的同时于肛门口佩戴自创肛门套。两组均于产妇完成第二产程后，产妇出分娩缸移到产床，于分娩缸排水口处取水20 ml作细菌培养。移新生儿于处理台，取咽拭子作细菌培养。观察新生儿体温、呼吸、脐部愈合情况；观测产妇体温，恶露量、气味、时间长短，会阴裂伤处愈合情况，于产后第3天分别对两组产妇及新生儿抽血行血常规和C反应蛋白测定。然后对母婴感染率、水样致病菌培养结果进行对比并统计学分析。结果试验组的水样本致病菌培养阳性率和菌落数均明显低于对照组(P<0.05)，但两组母婴感染率比较，差异无统计学意义( P>0.05)。两组致病菌培养共出现32例阳性，其中大肠杆菌30例，占93.75%；葡萄球菌2例，占6.25%。结论两组方法均可认为是安全的，但自创肛门套更优；自创肛门套可明显降低水中分娩池水细菌污染率，从而降低母婴感染的风险。
-
艾灸治疗老年下肢动脉硬化合并压疮的疗效观察
目的：观察艾灸在双下肢动脉硬化合并压疮护理中的效果。方法将60例双下肢动脉硬化合并压疮的患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,治疗组予常规治疗,观察组予常规治疗加用艾灸,治疗4周后评定疗效。结果两组疗效、治愈时间比较,观察组优于治疗组,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用中医理论,对伤口实施辨证施护,利用艾灸治疗明显提高患者动脉硬化合并压疮的治愈率。
-
经皮肾镜钬激光碎石术后患者的快速康复外科护理
目的：探讨与分析快速康复外科( FTS)护理对促进皮肾镜钬激光碎石取石术后患者尽早恢复的作用及实施的效果。方法选择我院于2012年6月至2013年2月收治的60例行经皮肾镜钬激光碎石术患者,将其随机分成FTS护理组与常规组各30例,常规组患者采用常规护理方法,FTS护理组患者采用快速康复外科术后护理措施,比较两组患者的住院时间、肠道首次排气时间、住院总费用、术后5d日常生活活动能力、术后并发症的发生。结果 FTS护理组：住院时间(7.50±0.97)d,肠道首次排气时间(26.33±7.78)h,住院总费用(18798.97±4460.25)元,Barthel指标(77.4±5.32)分,恶心、呕吐发生率13.33%,出血发生率10%,低钠血症发生率6.67%,器官损伤发生率3.33%。与常规组比较,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论实施快速康复外科护理是一种新型的护理模式,可降低并发症的发生,缩短患者的住院时间,降低患者住院费用,值得在临床进一步实施与推广。
-
老年患者留置针弹力绷带外裹固定方法的效果比较
目的：优化老年患者静脉留置针的固定方法。方法将80例使用静脉留置针的老年患者按穿刺日期的单双日进行分组，每组各40例。对照组采用传统固定方法用透明敷贴固定，肝素帽固定于透明敷料贴上；观察组按传统方法固定后，外加弹力绷带固定。结果观察组留置针使用天数显著高于对照组(P<0.01)，留置针脱出、渗漏肿胀发生率明显低于对照组( P<0.01)。结论采用外加弹力绷带固定法，可延长留置针的使用天数，减少留置针的脱出和局部渗漏肿胀，延长留置针的保留时间。
-
改良“太空杯”接便器的研制及其在排便异常患者中的应用
为解决排便异常患者因排便原因而导致的皮肤湿疹、破溃、加重病情等问题，设计制作“太空杯”接负压引流以协助排便异常患者排便。经临床使用，证实改良的“太空杯”接负压引流粪便可使患者肛周皮肤因排便受损的发生率降低，提高患者的舒适度及满意度，降低排便护理的难度，减轻护理工作量。
-
经口气管插管患者两种口腔护理方法效果比较
目的：比较经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果，以提供较佳的护理措施。方法将60例经口气管插管清醒患者随机分为对照组和试验组，对照组用传统的棉球擦拭法，试验组由一名护士利用输液泵冲洗口腔，比较两种口腔护理方法的效果，患者舒适度及护士操作合格率和所需人力。结果试验组口腔护理效果优于对照组(P<0.05)，舒适度及操作实施率均显著高于对照组(P<0.01)，且操作仅需一名护士。结论利用输液泵冲洗口腔效果显著，患者舒适，护士操作实施率提高且节约人力。
-
VSD在老年患者手足皮肤感染创面的应用
目的：探讨负压封闭引流技术( VSD )在治疗老年患者手足皮肤感染创面的应用效果。方法选取我院收治的12例应用VSD技术治疗手足损伤感染创面的老年患者进行临床护理。结果无合并证症患者于7~14 d后行Ⅱ期手术全部成活,1例糖尿病患者因为术后饮食控制不合理导致血糖控制不理想而失败,其余合并证患者经过积极控制原发病延期行Ⅱ期手术全部成活。结论应用VSD治疗伴有合并证的老年手足皮肤感染创面患者同样能够促进伤口愈合,使Ⅱ期手术有较高的成功率,密切的护理观察和VSD的管理是护理的关键环节。
-
临床护理路径在腹腔镜下胆囊切除患者中应用的临床评价
目的：评价临床护理路径在腹腔镜下胆囊切除患者中应用的临床价值，探讨提高腹腔镜下胆囊切除患者护理质量的措施。方法选择腹腔镜下胆囊切除患者90例，根据护理方式的不同，分为对照组和观察组各45例，对照组采取常规专科护理，观察组在临床护理路径下采取专科护理，比较两组患者焦虑量表( HAMA)与抑郁量表( HAMD)评分的变化、术后恢复情况及对护理满意度。结果两组患者手术前1 d和术后第3天的HAMA与HAMD评分比较，差异均具有统计学意义( P<0.05)；术后下床时间、排气时间、进食时间和不良护理事件例数以及护理满意例数比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)，观察组均优于对照组。结论应积极推广在CNP下对腹腔镜下胆囊切除患者施行专科护理，可显著提高临床护理质量与患者满意度。
-
两种鼻肠管导丝外撤方式对导管移位的影响
目的：探讨盲插法置入螺旋形鼻肠管(简称鼻肠管)后,两种不同导丝外撤方式出现导管移位的发生率,并进行比较。研究两种导丝外撤方式与发生鼻肠管移位的线性关系,从而找出适合的鼻肠管导丝外撤方法,减少导管移位的发生。方法传统组：回顾性分析我院重症监护病房(综合ICU)2011年1月至2011年12月应用盲插法置入螺旋形鼻肠管患者92例,盲插鼻肠管至预定长度,采用传统方法将鼻肠管固定后,立即撤出内置导丝；实验组：选取2012年1月至2012年12月应用盲插法置入螺旋形鼻肠管患者102例,盲插螺旋形鼻肠管至预定长度后,先撤出内置导丝25 cm,剩余导丝保留于导管内4 h后全部撤出。两组均采用相同方法确定导管位置,比较两组患者导管移位发生率。结果传统组导管移位9例,移位率9.78%；实验组管移位2例,移位率1.96%。结果具有统计学差异( P<0.05)。结论盲插法植入螺旋形鼻肠管后,采用新式导丝撤出方式,可通过肠道蠕动和鼻肠管头端螺旋形记忆功能,增加与肠道相容性,鼻肠管安全固定在肠道,有效预防鼻肠管移位的发生。
-
贝复新联合康惠尔水胶体油纱治疗婴幼儿轻中度烧伤的疗效观察
目的：观察贝复新联合康惠尔水胶体油纱治疗婴幼儿轻、中度烧伤的疗效，探求一种操作简单、安全有效且容易被患儿接受的烧伤换药新方法。方法将92例轻、中度烧伤的婴幼儿用单盲随机数字表分为治疗组和对照组各46例。治疗组采用贝复新联合康惠尔水胶体油纱，对照组采用传统无菌包扎法。对两组创面愈合时间和换药时疼痛程度进行对比性研究。结果治疗组患儿的平均治愈时间明显少于对照组且患儿疼痛较轻。结论贝复新联合康惠尔水胶体油纱治疗婴幼儿轻、中度烧伤操作简便，不但减轻了患儿的痛苦，而且创面愈合快、疤痕少，是一种新的、可行的烧伤换药方法。
-
新生儿硬肿症患者通过胃肠道外营养治疗的效果观察与护理体会
目的：探讨新生儿硬肿症患者通过胃肠道外营养治疗的效果以及护理方法。方法选取新生儿硬肿症患者70例，随机分为对照组31例，观察组39例。其中对照组给予常规治疗；观察组在对照组基础上给予胃肠道外营养治疗。对两组患者治疗时间和治疗效果进行比较。结果观察组患者体温恢复时间、硬肿消失时间、住院时间均明显短于对照组，家长焦虑程度明显低于对照组；患儿治愈率及有效率均明显高于对照组。上述比较两组差异明显，有统计学意义( P<0.05)。结论对新生儿硬肿症患儿实施胃肠道外营养辅助治疗时安全而有效的，在临床治疗中有着重要意义。
-
舒康博G水凝胶预防PICC置管后机械性静脉炎的疗效观察
目的：观察舒康博G水凝胶预防PICC致机械性静脉炎的疗效。方法将100例行PICC的患者按置管日期的单双号随机分为实验组和对照组各50例，实验组置管后开始使用舒康博G水凝胶每7 d更换1次，持续贴敷10 d以上。对照组行常规护理，观察两组机械性静脉炎的发生率。结果实验组发生率为2%，对照组发生率为18%，差异有统计学意义( P<0.05)。结论舒康博G水凝胶有效地预防PICC置管后机械性静脉炎的发生，值得在临床推广应用。
-
两组动静脉内瘘穿刺方法的对比研究
血液透析( HD)作为终末期肾脏病替代治疗的一种重要手段，可提高患者的生存率，永久性血管通路建立和维持是尿毒症患者得以有效透析而长期存活的基本条件。目前，自体动静脉内瘘( AVF )仍是维持性血液透析常用的血管通路，是保证血透质量、改善患者症状的关键。不同动静脉内瘘穿刺方法直接影响内瘘并发症的发生及内瘘的寿命。临床上常用的内瘘穿刺方法基本上有绳梯穿刺法和区域穿刺法。为了明确两种穿刺方法的优缺点并为其提供理论依据，本研究就两种穿刺方法在并发症方面进行比较和分析。现报告如下。
-
两种方法对小剂量药物使用微量泵的优越性比较
目的：探讨两种不同的方法能否有效阻止小剂量静脉泵入药物出现的回血或针头堵塞现象。方法随机选择两组小剂量泵入药物的患者。 A(观察组)给予0.9%氯化钠100 ml以既定的速度经三通管从同一静脉通路伴滴；B组(对照组)给予0.9%氯化钠50 ml以既定的速度经三通管从同一静脉通路泵入，观察回血情况及能有效阻止静脉血反流的慢速度，并观察额外输液对患者心功能的影响。结果 A组10~15滴/min伴滴或B组3~5 ml/h伴泵的情况下均可有效阻止静脉血反流或针头阻塞现象。结论 B组的患者更安全、舒适、依从性更好，明显优越于A组。
-
老年患者PICC安全封管液的临床研究
目的：探讨PICC置管的老年患者安全封管的有效方法。方法选取86例PICC置管的老年患者,PICC导管末端连接可来福无针密闭接头,随机分成实验组和对照组,每组43例。实验组采用生理盐水脉冲式正压封管；对照组采用1 U/ml肝素稀释液脉冲式正压封管。结果两组均有1例堵管现象,血栓形成率均为2.3%。结论老年患者PICC导管末端连接可来福无针密闭接头,使用生理盐水脉冲式正压封管安全、方便、性价比高。
-
代币法在小儿外周静脉输液中的应用
目的：探讨代币法作为心理行为的综合干预措施在小儿外周静脉输液中的应用效果。方法选择200例年龄在3~6岁的住院患儿，随机分为观察组和对照组各100例。观察组在常规方法实施外周静脉输液的基础上进行代币法干预；对照组患儿采用常规方法实施外周静脉输液治疗。应用Wang-Baker笑脸量表和FLACC量表对患儿的疼痛进行客观评价，并对两组患儿的一针穿刺成功率、输液依从性、留置针非计划性拔管以及输液肿漏等方面进行评价。结果观察组患儿静脉穿刺疼痛主观评分与客观评分均显著低于对照组(P<0.05)，观察组患儿在一针穿刺成功率、输液依从性方面均明显高于对照组，而在留置针非计划性拔管、输液肿漏方面均明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论代币法提高了患儿静脉输液依从性，提高了穿刺成功率，减轻了患儿输液治疗时的痛苦，提高了患儿及家长的满意度。
-
护理干预在依从性差门急诊小儿输液中的应用效果
目的：探讨护理干预在依从性差门急诊小儿输液中的应用效果。方法将103例依从性差门急诊小儿输液患儿随机分为观察组52例和对照组51例，观察组采用护理干预措施，对照组采用传统的护理方法，比较两组的护理效果。结果观察组一次穿刺成功率、静脉渗液、脱针的护理效果明显好于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论护理干预可明显提高依从性差门急诊小儿输液一次穿刺成功率，减少静脉渗液、脱针的发生；对于提高护理质量、融洽护患关系具有重要的临床应用价值。
-
疾病知识培训对手足外科患者围术期情绪的影响研究
目的：探讨疾病知识培训对手足外科患者围术期情绪的影响。方法将2011年7月至2012年7月于本院进行治疗的86例手足外科患者随机分为对照组(常规干预组)和观察组(疾病知识培训组)每组各43例,然后将两组患者干预前与术前1d、术后1周的心境状态量表及焦虑抑郁自评量表评分进行比较。结果观察组术前1d、术后1周的心境状态量表及焦虑抑郁自评量表评分均显著优于对照组,且观察组术前1d、术后1周均优于干预前,P均<0.05,均有显著性差异。结论疾病知识培训可显著改善手足外科患者围术期的情绪状态,对于患者综合生存状态的改善发挥出积极的作用。
-
系统性红斑狼疮女性患者婚育现状分析
目的：了解系统性红斑狼疮女性患者婚育观的认知及需求情况现状,为制定针对性的健康教育方案提供一定的依据。方法以整群抽样方式,采用自制问卷对196例系统性红斑狼疮女性患者进行婚育观的认知及需求调查,并分析影响因素。结果本组196例患者中,表明不同文化程度及不同年龄段的患者在认为患SLE疾病后是否能结婚的认知方面比较差异均无统计学意义( P>0.05),有32.65%的患者认为患该病后不能结婚；不同文化程度及不同年龄段的患者在认为患SLE疾病后是否能生育的认知方面比较差异均有统计学意义( P<0.05),53.56%的患者认为患病后不可以生育。需求方式中,护士讲解需求率达82.65%,其次是发放书面宣传材料54.08%。结论 SLE患者缺乏正确的婚育观和正确妊娠的信息,医务人员有必要对系统性红斑狼疮女性患者进行婚育知识方面的健康教育,以改善其婚育及生活质量。
-
网络健康教育对2型糖尿病患者生活质量的影响
目的：探讨网络健康教育对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法依托网络平台每周短信提示,每2周对患者进行电话随访,进行健康教育,分别在刚入院、出院3个月,6个月采用调查问卷方法,对100例2型糖尿病患者进行调查,并在刚入院及出院3个月和6个月时分别监测FPG和2 hPG及HbA1 C。结果通过网络平台进行健康教育及管理,2型糖尿病患者出院3个月降低了糖尿病对生理、心理/精神、治疗3个维度的影响差异均有统计学意义(P<0.05),而对社会关系的影响差异无统计学意义(P>0.05)；出院6个月降低了糖尿病对生理、社会、治疗、心理、精神4个维度的影响,差异均有统计学意义( P<0.05)。同时,通过网络平台教育,对出院3个月2型糖尿病患者的FPG和2 hPG及HbA1 C的影响差异均具有统计学意义( P<0.01)；对出院6个月的2型糖尿病患者的FPG和2 hPG及HbA1 C的影响差异均具有统计学意义( P<0.01)。结论通过借助网络平台对2型糖尿病患者实施健康教育管理,减轻糖尿病对生理、社会、治疗、心理/精神4个维度的影响,明显提高了患者的生活质量,使各种代谢指标的控制更加理想。
-
统筹法应用于孕产妇健康教育工作的效果评价
目的：探讨统筹法应用于孕产妇健康教育工作的效果评价。方法将2012年10月至2013年3月和2012年4~10月期间在我院特需病房住院分娩的孕产妇分为观察组和对照组，观察组由每位护士将统筹法运用于孕产妇健康教育，将非正式健康教育与日常护理工作同时进行，将正式健康教育分成若干小段，穿插于护理工作间隙；对照组孕产妇的健康教育工作由责任护士按照自己平时的工作习惯去完成。结果观察组健康教育知识掌握全面，产妇能够复述出来，对照组健康教育知识存在不足或无效教育。两组比较，差异有统计学意义( P<0.01)。结论统筹法能提高孕产妇健康教育效果。
-
“知信行”健康教育模式用于围产期教育的效果研究
目的：研究“知信行”健康教育模式用于围产期教育的效果。方法选择在本院做产前检查及分娩的孕产妇224例，随机分为干预组和对照组，每组各112例。对干预组实施“知信行”健康教育模式；对照组给予常规孕期检查及教育。观察两组孕产妇的分娩前知识掌握情况、产前检查次数、分娩方式等进行比较。结果观察组孕产妇对相关知识的掌握、产前检查的次数、分娩方式都优于常规教育组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论研究结果表明，在围产期系统教育中实施“知信行”健康教育模式取得了较好的干预效果，方法可行。
关键词： “知信行”健康教育模式 围产期教育 -
全程健康教育模式在甲状腺功能亢进患者中的应用
目的：探讨全程健康教育模式在甲状腺功能亢进患者中的应用效果。方法对80例甲状腺功能亢进患者运用全程健康教育模式，将健康教育前后调查结果进行对比分析。结果实施全程健康教育的患者定时复查、按时服药、合理饮食、适当运动、自我护理与实施前相比较有显著差异( P<0.01)。结论实施全程健康教育模式可提高甲状腺功能亢进患者的依从性及自我管理能力。
-
院外协同护理干预在青光眼患者中的应用
目的：探讨院外协同护理干预在青光眼患者中的应用。方法将60例青光眼出院患者随机分为干预组和对照组各30例，干预组实施院外协同护理干预，对照组实施一般出院指导和电话随访，半年后采用中文版国家眼科研究所-视功能调查问卷-25( NEI VFQ25)对60例患者进行生存质量测定，并比较两组患者的生活质量得分。结果干预组生活质量得分高于对照组( P<0.05)。结论院外协同护理干预可提高青光眼出院患者的生活质量。
-
心理干预对初次人工流产受术者焦虑水平及术后疼痛影响的研究
目的：探讨心理干预对初次人工流产受术者焦虑水平及术后疼痛的作用，及门诊人工流产术的临床护理路径。方法选取拟行初次人工流产手术的受术者202例。按照随机数字表和信封抽签方式，将受术者随机的分成干预组101例，对照组101例。干预组术前术中进行心理干预，对照组不进行心理干预。心理干预措施包括术前宣教、呼吸放松训练、音乐疗法。两组均于接诊时、术前5分钟、术后30分钟重复测量SAI；并于接诊时、术前5分钟测量血压、脉搏；术后完全清醒时测量疼痛评分。结果干预组及对照组患者焦虑状况明显高于常模，且干预组经过干预后焦虑值小于对照组；干预组术后疼痛评分明显低于对照组，且差异具有统计学意义( P<0.05)。结论心理干预具有降低人工流产受术者焦虑水平和术后疼痛的作用。
-
创伤患者心理分析及护理对策
目的：通过研究创伤患者的心理问题，给患者进行心理辅导，观察心理护理与疾病康复之间的关系。方法用发放调查问卷的方法，收集创伤患者对各种应激反应出现的心理反应。结果不同年龄，不同性别的创伤患者存在着不同程度的负面心理反应，通过因地制宜地进行心理护理，患者满意度大幅度增加，生活质量明显提高。结论心理护理在创伤患者的整个护理过程中起着非常重要的作用。
-
品管圈在护生对妇科护理专业主动性操作认知度中的应用
为了提高妇科带教能力及病房护理质量，通过品管圈活动，提高护生对妇科护理专业主动性操作认知度。护生临床实习是护理教育的一个重要环节，是将护理知识转化为能力的关键时期、是与临床实践有效结合的重要阶段，安全护理是护理质量的保证。妇科患者是一个特殊群体，针对妇科患者的特点，制定相应的对策，增强法制观念，保护患者隐私，培养服务意思，提高综合素质，大限度降低护理差错，确保护理安全。
-
227名大专护生不同实习阶段压力源及压力水平的调查与分析
目的：探讨大专护生不同实习阶段压力源及压力水平的状况，为广大护理教育者及临床带教老师动态了解其压力状况，进行有针对性心理干预提供依据。方法采取问卷调查的方法，对227名大专实习护生实习早期、中期及后期的压力源及压力水平进行跟踪调查。结果大专护生各个实习阶段前10位压力源排序在不断变化，其中持续性压力源包括5个方面：知识水平与临床实习的差距、处理患者紧急情况的能力、实习中出现差错、带教老师的评价、患者与家属的评价。阶段性压力源在实习早期主要是环境与工作流程的不熟悉，实习中期主要是动手操作机会与患者家属的不配合，实习后期主要是考试与就业的压力。压力水平总分及6个维度的压力水平各期均处于中等以上水平，除了“考试及就业方面”维度的压力水平呈现递增趋势外，其余5个维度的压力水平及总分均表现为随着实习阶段的持续而呈下降趋势。结论大专护生各个实习阶段均处于中度以上的压力水平，在不同实习阶段应根据其压力源不同采取相对应的措施，缓解其压力状况，把压力升华为动力，帮助护生圆满完成临床实习计划。
-
PBL教学模式与认知发现学习理论在中医骨伤科临床护理教学中的应用
目的：探讨PBL教学结合认知发现学习理论综合式教学法在骨伤科临床护理教学中的应用效果观察。方法将从2008年7月至2011年6月期间，选取护生160名，女性125名，男性35名，随机分为对照组和实验组，对照组采用单纯PBL教学模式法，实验组采用PBL教学结合认知发现学习理论综合式教学法模式，比较两组护生的行为考评、理论考试、操作考试成绩。结果实验组护生实习结束时行为考评、理论考试、操作考试成绩显著高于对照组。结论 PBL教学与认知发现学习理论综合式教学法应用于临床教学，能激发护生学习兴趣，开发其潜能，提高教学质量和护生素质。
-
使用三腔鼻空肠管在对重症急性胰腺炎患者进行肠内营养支持的效果观察
目的：观察使用三腔鼻空肠管进行肠内营养支持对重症急性胰腺炎( Severe acute pancreatitis, SAP)患者的效果。方法将32例SAP患者分组进行对比分析,其中治疗组14例为使用三腔鼻空肠管行肠内营养支持,对照组18例为肠外营养支持,给予营养支持的同时注重相关护理。结果治疗组住院时长、住院费用、并发症发生率均低于对照组,P<0.05。结论对SAP的营养支持与护理中使用三腔鼻空肠管进行肠内营养优势显著,其并发症少,风险小,护理难度低,值得临床推广。
-
重型颅脑外伤患者早期肠内营养不耐受的常见危险因素分析
目的：探讨重型颅脑外伤患者早期肠内营养不耐受危险因素，为采取针对性的治疗干预措施提供参考依据。方法采用自编问卷收集我院收治的163例行早期肠内营养的重型颅脑外伤患者的临床资料，根据行早期肠内营养的重型颅脑外伤患者有无不耐受将重型颅脑外伤患者分为对照组和观察组，运用SPSS19.0统计软件进行描述性统计和二分类Logistic 回归分析。结果 GCS 评分、急性生理学及慢性健康状况评分( A-PACHEⅡ)、机械通气和使用镇静剂是重型颅脑外伤患者早期肠内营养不耐受的危险因素，幽门后喂养和专科护理人员护理是重型颅脑外伤患者早期肠内营养不耐受的保护因素。结论重型颅脑外伤患者早期肠内营养不耐受发生率较高，其发生受多方面因素影响。
-
二级甲等以上医院ICU护士呼吸机技术掌握现状调查分析
目的：了解十堰地区二级甲等以上医院ICU护士呼吸机技术的掌握程度,分析目前存在的不足。方法对十堰13所二级甲等以上医院280名ICU护士进行问卷调查。结果13所二级甲等以上医院280名ICU护士,92%能完整正确的连接呼吸机管道；52%能根据自主呼吸正确选择呼吸机模式；65%可识别高压报警；35%在接触不同患者前后洗手,83%能适时为机械通气患者吸痰,56%一日行两次口腔护理；49%使用戊二醛浸泡消毒呼吸机管道,58%仅在污染后更换呼吸机管道。结论 ICU护士基本模式和参数设置知识欠缺,报警的识别及处理有待加强学习,VAP的预防操作不够规范,呼吸机清洗、消毒方面需加强管理。
-
老年急性心肌梗死患者对健康教育内容的需求调查及分析
目的：了解老年急性心肌梗死患者对健康教育内容和健康教育方式的不同关注度，便于采取相对应的方式和方法，提高该年龄组患者对急性心肌梗死的认识和理解。方法选取2011年11月至2012年10月我中心收治的老年急性心肌梗死患者共73例，年龄大86岁，小46岁，平均(59±11.39)岁。纳入标准符合急性心肌梗死诊断标准。采取问卷调查方法，调查分析老年急性心肌梗死患者对健康教育内容和教育方式的不同关注度。结果在报销途径、并发症项目中，对健康教育内容和教育方式的关注度无影响，对健康教育内容关注度由高到低依次为用药指导(76.6%)、预防再发(63%)、何时复诊及复诊内容(58.9%)、功能锻炼(56.8%)。在健康教育方式项目中，关注度由高到低依次为科内广播(93.2%)、随机性健康宣教(90.4%)、小组讲课(80.8%)、图文宣传(53.4%)。结论对老年急性心肌梗死患者，在健康教育内容的关注度集中在用药指导、如何预防再发、何时复诊及复诊内容以及如何进行功能锻炼上。在健康教育方式上，老年急性心肌梗死患者更注重科内广播，随机性健康宣教和小组讲课。因此提示我们在健康教育内容及教育方式上，采取符合老年患者的需求进行宣教，获益会较好。
-
终末期肾病维持性血液透析患者生活质量调查
目的：了解北京市通州区3家医院终末期肾病维持性血液透析患者的生活质量。方法采用血透患者生活质量调查表( KDQOL-36)对北京市通州区3家医院103例终末期肾病维持性血液透析患者进行问卷调查。结果北京市通州区终末期肾病维持性血液透析患者生活质量得分中低的是肾脏疾病的负担，高的是肾脏疾病的症状与不适；除肾脏疾病的症状与不适维度外，终末期肾病维持性血液透析患者的KDQOL-36生活质量评分均值均低于一般人群( P<0.01)；不同年龄、不同性别、不同工作状况终末期肾病维持性血液透析患者生活质量得分差异有统计学意义(P<0.05)；血肌酐与生活质量、生理健康和心理健康维度存在正相关(P<0.05)。结论终末期肾病维持性血液透析患者的生活质量低于一般人群。
-
脑卒中后便秘患者护理干预的依从性及效果评价进展
脑卒中后便秘的发生率高，便秘又可诱发颅内出血、心肌梗塞等，健康教育是对其进行预防的有效方法之一，而健康教育实施效果的前提是患者对其有较好的依从性。目前我国依从性的研究主要聚焦于高血压、糖尿病等患者的依从性，尚没有脑卒中后便秘患者对护理干预依从性的相关研究。因此本文对脑卒中后便秘患者的干预依从性研究方法、影响因素及干预效果评价方法作一综述，并就国内相关研究领域的创新发展提出建议。
-
电话跟踪随访对钬激光碎石术后留置双J管出院患者的影响
目的：探讨电话跟踪随访对钬激光碎石术后携带双J管出院患者的影响。方法将100例泌尿系结石患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用正常的出院指导,观察组在对照组的基础上出院后采用电话跟踪随访,随访时间为出院后1周、2周、3周、4周,1个月后对患者遵医行为、置管期间并发症的发生率进行比较。结果观察组遵医行为明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论出院电话跟踪随访对提高患者遵医行为,减少置管期间并发症起到重要的作用。
-
慢性阻塞性肺疾病患者在社区应用自我控制病情技巧的研究
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,简称慢阻肺)患者在稳定期应用自我控制病情技巧的康复效果。方法将出院的慢阻肺患者60例,运用随机数余数法分为试验组30例和对照组30例,两组患者均按出院医嘱用药,试验组按出院医嘱用药基础上在家中进行：①腹式呼吸锻炼；②缩唇呼吸锻炼；③有效咳嗽的技巧应用,每日锻炼3次,5~10 min/次,两组患者均于出院前和出院后12周,采用慢阻肺患者自我评估测试问卷( CAT)、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷( mMRC)评估患者现状。结果稳定期慢阻肺患者的mMRC与CAT的症状评分及年龄呈正相关( P<0.01)。试验组在出院12周的mMRC和CAT的评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论应用自我控制病情的技巧是慢阻肺患者稳定病情的有效方法,随访中采用mMRC与CAT问卷进行评估,能准确反映患者当前的现存情况。
-
安全护理模式指导下的干预措施在预防ICU中心静脉导管相关感染中的应用效果
目的：探讨安全护理模式指导下的干预措施在预防ICU中心静脉导管相关性感染中的应用效果。方法选取我院ICU 2010年12月至2011年11月中心静脉插管的120例患者为对照组，选取2011年12月至2012年11月ICU的收治120例患者为实验组。实验组患者采用安全护理模式指导下的干预措施进行中心静脉管理。比较两组患者中心静脉导管相关性感染发生情况以及住院天数及费用情况比较。结果观察组患者CVC感染相关指标明显低于对照组( P<0.05)。与对照组比较，实验组患者置管时间延长( P<0.05)，住院天数缩短( P<0.05)，住院费用减少( P<0.05)。结论安全护理模式指导下的干预措施在预防ICU中心静脉导管相关性感染中有着积极的作用。
-
酸性氧化电位水口腔护理对机械通气相关性肺炎的影响分析
目的：探讨应用酸性氧化电位水进行口腔护理对机械通气相关性肺炎( VAP )的影响。方法选取行机械通气的患者310例,随机分为实验组和对照组。实验组患者采用酸性氧化电位水进行口腔护理,1次/4 h；对照组患者采用0.9%生理盐水进行口腔护理,1次/4 h。观察两组患者的VAP发生率。结果对照组患者呼吸机相关性肺炎发生率显著高于实验组( P<0.01)。结论使用酸性氧化电位水口腔护理可以减少VAP发生,是一种安全有效的口腔护理液。
-
巧用输血器用于中药保留灌肠
中药保留灌肠法已在临床使用多年，是一个比较好的给药途径，主要是通过肠壁的吸收，可利用肠壁半透膜的渗透性被迅速吸收，而引起全身的治疗作用，特别对临近的器官，如盆腔、腹腔、肠道等作用更为显著。据了解，目前临床没有专门针对于中药灌肠的器具，我科以往采用一次性输液器接肛管用于灌肠，由于中药属于混悬液，在滴注时容易堵塞，常需挤压才能通畅，有时甚至需更换输液器，非常麻烦；而用一次性肠道灌洗器时，由于没有过滤的装置，杂质随中药一起灌入肠道，增加了对肠壁的刺激，患者常感觉不适，保留时间缩短，从而影响治疗效果。为解决以上难题，我科自2011年开始，采用一次性输血器连接一次性肛管(16号)用于中药保留灌肠，取得了满意的效果。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
