国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
集束化护理干预在ICU重度子痫前期产妇中的效果观察
目的：探讨集束化护理干预对ICU重度子痫前期患者的临床影响。方法将200例重度子痫前期患者随机分为常规护理组和集束化护理干预组，比较两组患者护理效果的差异。结果两组产妇住院治疗时间、产后出血、子痫、新生儿窒息的发生率和宣教满意度、态度满意度、操作满意度以及结果满意度情况差异有统计学意义( P<0.05)。结论集束化护理干预应用于ICU重度子痫前期患者能降低产妇焦虑、抑郁，减少产后子痫、产后出血等产科并发症，同时可减少ICU重度子痫前期患者的平均住院天数，提高患者的满意度，值得临床推广应用。
-
临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用
目的：探讨临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法将50例患者随机分成对照组和实验组，对照组采用常规护理方法，实验组应用临床护理路径的方法进行全程护理。结果实验组患者对疾病相关知识的掌握和护理满意度均高于对照组(P<0.01)，实验组平均住院天数和住院费用均低于对照组( P<0.01)。结论临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用，使患者掌握了疾病相关知识，有效地提高了护理质量及满意度，加快患者的康复。
-
循证护理在手术室护理中的应用效果分析
目的：探讨循证护理在手术室护理中的应用效果。方法将230例择期手术患者随机分为循证护理组和对照组，对照组用常规护理方案进行护理，循证组采用循证护理方案。结果手术前两组患者的焦虑、抑郁评分无显著性差异，手术后循证组患者的焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05)，而对照组患者的焦虑、抑郁术前及术后均无显著性差异( P>0.05)；且循证组患者、医师的满意度显著高于对照组( P<0.05)。结论将循证护理运用到手术室的护理工作中，可显著缓解患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者及医师的满意度。
-
追踪法对预防住院眼科患者跌倒的护理效果研究
目的：研究追踪法对预防住院眼科患者跌倒的护理效果。方法选择2013年6至2014年6月我院眼科收治的有跌倒风险的患者共200例，将2013年6至12月入院的具有跌倒风险的患者100例设为对照组；2014年1至6月入院的具有跌倒风险的患者100例设为研究组。对照组患者采用常规护理，研究组在采用常规方法进行护理的前提下，采用追踪法对患者进行护理，观察记录患者失效模式RPN值、Morse平均得分以及护理满意度。结果与对照组相比较，实施追踪法护理的研究组8个主要失效模式RPN值明显较低；对照组患者Morse平均得分为(49.33±12.41)分，研究组患者Morse平均得分为(39.52±11.38)分，研究组患者Morse平均得分明显低于对照组，跌倒风险因素明显下降；研究组100例患者对护理工作总的满意度为97.6%，对照组总满意度为90.07%，与对照组相比较研究组的护理满意度明显较高，差异具有统计学意义，(P<0.05)。结论追踪法可以降低跌倒失效模式的事先风险数( RPN)和患者Morse平均得分，并且可以提高护理满意度，可以有效地预防和减少住院眼科患者跌倒的发生。
-
针对性安全护理方案在肿瘤内科患者中的应用效果
目的：探讨针对性安全护理方案在肿瘤内科患者中的应用效果。方法选取2011年1月至2012年12月我院收治的消化道肿瘤患者40例为对照组，选取2013年1月至2014年12月我院接收治疗的40例消化道肿瘤患者为观察组。给予对照组患者常规消化道肿瘤护理，给予观察组患者针对性安全护理。对比两组患者护理前后的心理状况、生活质量和不良事件发生情况。结果护理前两组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义。护理后两组患者的SAS和SDS评分均显著改善，且观察组优于对照组( P<0.05)。护理后观察组患者的各项生活质量评分均优于对照组患者( P<0.05)。观察组患者的总不良事件发生率为5.0%，对照组患者的总不良事件发生率为17.5%( P<0.05)。结论给予肿瘤内科患者针对性安全护理能够缓解患者焦虑和抑郁的不良心理，降低不良事件的发生率，提高生活质量，可以在临床上进一步推广和使用。
-
护理干预在老年心肌梗死患者恢复期中的应用效果
目的：探讨在老年心肌梗死患者的恢复期中实施护理干预对其生活质量的影响。方法选择我院就诊的老年心肌梗死患者108例，按照护理干预方式的不同随机分为观察组和对照组各54例；对照组患者给予常规护理，观察组患者给予护理干预，观察两组患者临床护理后生活质量的效果。结果两组患者临床护理后，病情均有改善，但观察组患者恢复期的生活质量显著优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；护理后观察组患者HAMD评分明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论老年心肌梗死患者实施护理干预，有效地促进了临床治疗效果，提高了患者恢复期的生活质量，改善了患者的临床症状，减轻了患者的痛苦，效果显著，值得临床推广。
-
神经外科术后患者下肢深静脉血栓的产生原因及护理对策研究
目的：探究神经外科术后患者下肢深静脉血栓的产生原因及护理对策。方法从2012年1月至2015年1月我院神经外科收治的并行手术的患者中随机选取150例作为研究对象。回顾分析患者基本临床资料，分析引发下肢深静脉血栓的原因，并制定针对性护理对策。结果所选患者中，存在15例下肢深静脉血栓患者，其中血液高凝、卧床时长过长、高龄、恶性肿瘤、遗传及静脉损伤患者下肢深静脉血栓发生率显著增高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。影响下肢深静脉血栓产生的单因素原因含血液状态、卧床时长过长、高龄、恶性肿瘤、遗传、肥胖及静脉损伤。卧床时间过长、血液状态、高龄、肥胖及静脉损伤均为影响下肢深静脉血栓产生的多因素。护理后，患者社会功能、躯体功能及心理功能评分显著降低，较护理前差异均有统计学意义(均 P<0.05)。结论下肢深静脉血栓的产生与卧床时间过长、血液状态、高龄、肥胖及静脉损伤等均有关联，病因较为复杂，临床对患者进行早期诊治，实施针对性护理，提高生活质量，改善预后。
-
胸腔镜下肺癌手术患者术中高发风险因素分析及护理配合
目的：探讨胸腔镜下肺癌术中高发风险因素。方法选择2013年1月至2015年1月我院收治的胸腔镜肺癌手术患者110例，根据随机数字表将其平均分为研究组与对照组，每组55例。对照组采取常规术中护理配合措施；研究组在此基础上针对术中高发风险因素进行分析，并采取预见性护理配合措施。观察两组手术时间、术中出血量及术后并发症情况。结果研究组手术出血量显著低于对照组( P<0.05)；两组手术时间对比差异无统计学意义( P>0.05)；研究组并发症发生率显著低于对照组( P<0.05)。结论针对胸腔镜肺癌术中的高发风险因素进行分析，并采取有预见性、针对性的护理配合措施，完善术中护理方案，可以有效降低并发症概率，保证肺癌患者治疗效果。
-
系统护理对肺癌患者围术期负性情绪及应对方式的影响
目的：探讨系统性护理干预对肺癌围术期患者应对方式及负性情绪的影响。方法选取2013年1月至2014年12月我院行手术治疗的肺癌患者84例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组42例。对照组行常规性护理，观察组行系统化护理干预。干预前后应用癌因性疲乏量表、汉密尔顿焦虑量表( HA-MA)、汉密尔顿抑郁量表( HAMD)及生存质量量表( EROTCQLQ-C30)对两组患者癌因性疲乏、负性情绪及生活质量进行评价。结果观察组干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组( P<0.05)。对照组干预后姑息、逃避、宿命、依靠自我等评分高于观察组，而乐观、面对、寻求支持、情感宣泄评分低于观察组( P<0.05)。观察组干预后社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能及总评分均高于对照组(均P<0.05)。结论系统化护理干预能有效改善肺癌患者负性情绪，提高患者积极应对疾病的能力，有利于提高患者生活质量。
-
应用PDCA循环法对提高肝移植术后早期患者口服免疫抑制剂治疗依从性的效果评价
目的：探讨应用PDCA循环法对肝移植术后早期口服免疫抑制剂患者进行护理干预的效果。方法选择2013年1月至2015年3月40名肝移植术后患者按照随机法分为观察组及对照组，每组各20名，观察组采用PDCA循环管理方法对肝移植术后早期口服免疫抑制剂患者护理的各个环节进行持续性护理干预，对照组实施常规护理模式，出院3个月后采用Morisky服药依从性量表评价两组患者的药物治疗依从性。结果观察组免疫抑制剂治疗依从性高者占95%，而对照组免疫抑制剂治疗依从性高者占60%，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用PDCA循环管理方法对肝移植术后早期口服免疫抑制剂患者进行持续性护理干预，可提高患者口服免疫抑制剂治疗的依从性。
-
综合护理干预在胆道疾病术后T型引流管有效护理中的应用
目的：探讨胆道疾病术后患者的T型引流管的有效护理方法。方法随机选取我科2013年1月至2013年9月期间108例胆道术后行T型管引流患者为对照组,2013年10月至2014年6月期间108例胆道术后行T型管引流的患者为观察组。对照组患者术后T型引流管护理按照常规护理进行,观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预,比较两组患者堵管、胆漏、脱管等并发症的发生率及患者满意度情况。结果观察组患者并发症的发生率为2.69%,明显低于对照组的15.92%；患者满意度为97.95%,明显高于对照组的86.99%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论对胆道疾病手术患者的T型引流管护理进行综合护理干预,减少了并发症的发生,从而提高了手术治疗效果及患者的满意度。
-
主动静脉治疗评估在自体血管动静脉内瘘术围术期护理中的应用
目的：探讨主动静脉治疗评估模式在自体血管动静脉内瘘术围术期护理中的应用效果。方法更改原来的被动静脉治疗评估模式(对照组)为现在的主动静脉治疗评估模式(实验组)。主动静脉治疗评估组在患者入院后24~48 h内根据患者情况、血管情况、使用药物进行评估；术后24 h内根据患者情况、手术情况、使用药物进行再次评估。结果与被动静脉治疗评估组比较，主动静脉治疗评估组动静脉内瘘术成功率高、并发症少，患者及医生的满意度提高(均P<0.05)。结论对动静脉内瘘术主动静脉治疗评估可提高其成功率，减少并发症的发生，提高了患者及医生的满意度，提高了护理质量。
-
护理干预在耳鼻喉科术后并发疼痛中的应用效果
目的：探讨护理干预在耳鼻喉科术后并发疼痛中的应用效果。方法选取我院收治的耳鼻喉科手术患者120例，采用双盲法随机分为实验组和对照组各60例。实验组患者采用护理干预模式，对照组患者采用常规的护理模式，比较两组患者术后12 h、24 h、48 h、96 h、120 h 5个时刻的疼痛评分，护理前后SAS和SDS评分以及护理满意度。结果实验组患者12 h、24 h、48 h、96 h、120 h 5个时刻的疼痛评分分别为(4.6±0.3)分、(4.2±0.2)分、(3.8±0.5)分、(2.8±0.3)分、(1.3±0.3)分，对照组分别为(4.8±0.2)分、(4.6±0.3)分、(4.3±0.4)分、(3.6±0.2)分、(2.9±0.4)分，实验组疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)；两组患者的SAS和SDS评分均较护理前降低，但是实验组降低幅度较对照组更大；实验组护理满意度非常满意、满意和不满意人数分别为38例、18例和4例，对照组分别为28例、20例和12例，两组总满意度比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用护理干预模式可以有效降低耳鼻喉科术后并发疼痛的程度，以及患者的焦虑、抑郁程度，提高护理满意度，值得临床推广应用。
-
护士岗位管理在护理管理中的应用
目的：探索护士岗位管理在护理垂直管理中的应用。方法结合人力资源现状及科室床位数，借助医院信息系统梳理出临床护理工作量，设定不同岗位、层级护士配置比例，采用竞聘上岗，根据个人能力确定适合岗位。结果实施后护理质量、患者满意度、护士满意度均高于实施前，差异有统计学意义( P<0.05)。结论通过实施岗位管理，为科学设置护理岗位、加强护士岗位培训、合理配置护士数量、完善绩效考核分配制度等起到了积极的作用，使得各护理单元护理工作负荷与护理人力配置相均衡，从而优化人力资源管理，提升护理管理水平，不断深化优质护理服务。
-
品管圈降低留置针堵管率的作用
目的：探讨运用品管圈降低静脉留置针堵管率的作用。方法建立品管圈活动小组，确定“降低患者静脉留针堵管率的发生”为主题，将200例耳鼻喉科患者分为对照组和实验组。对照组采取传统的方法；实验组利用品管圈的方法，对目前患者静脉留置针使用的现状进行调查，分析原因，针对原因制定目标和相应的对策。结果开展品管圈活动后，实验组的患者静脉留置针堵管率明显低于对照组的患者( P<0.05)。静脉留置针的堵管率明显得到下降，留置针使用时间明显延长，达到了预期的目标。结论开展品管圈活动后可以降低患者静脉留置针的堵管率，延长静脉留置针的使用时间。在临床上取得了良好的效果。
-
责任护士的沟通能力对护患关系影响的研究
目的：探讨提高责任护士的沟通能力对护患关系的影响。方法收集本院90名责任护士，对其进行以Calagary-Cambridge指南为指导的沟通能力培训。研究该群护士培训前后的沟通能力及护理质量情况，同时比较培训前后其所护理的患者的满意度情况。结果比较护士培训前后的沟通能力及护理质量，发现护士在经过以Calagary-Cambridge指南为指导的沟通能力培训后沟通能力及护理质量均有显著提高( P<0.05)。培训前后的患者满意度培训后护理的患者满意度均显著高于培训前护理的患者( P<0.05)。结论对责任护士进行以Calagary-Cambridge指南为指导的沟通能力培训可以提高护士的沟通能力及其护理水平，同时还可以提高患者满意度，有利于构建和谐的护患关系，值得推广。
-
应用掌上电脑统计护理工作量合理配置护理人员的效果分析
目的：探讨使用掌上电脑( Personal Digital AssistantPDA )统计工作量合理配置护理人员的对改善临床护理工作的效果。方法采用干预前后对照,干预方法为通过启用PDA进行工作量统计,根据工作量进行人员配置,弹性排班。评价指标包括护理人员对班次安排和工作量统计的满意度、统计工作量花费的时间、准点下班率及前夜应红灯数。结果干预前统计护理工作量为(15.00±5.774)min,干预后为(1.69±0.704)min(P<0.01)。3~6班准点下班率由25.8%上升至65.2%(P<0.01)。拖班时间干预前为(30.63±6.801)min,干预后为(17.56±15.418)min(P<0.01)。前夜应红灯次数由16.94±4.404下降至12.88±5.976(P<0.05)。结论使用PDA信息系统可以客观准确快速的进行工作量统计,根据其工作量行按需设岗,合理配置护理人员,减少统计工作量的时间,提高准点下班率,值得推广。
-
湿润烧伤膏治疗头面部皮肤挫裂伤的回顾性分析
目的：观察湿润烧伤膏( MEBO)治疗头面部皮肤挫裂伤的疗效。方法回顾分析头面部皮肤挫裂伤伤口清创缝合或者创面清创后,46例经传统外科处理的创面与52例规范应用MEBO换药皮肤再生疗法处理创面比较,观察疗效。结果52例规范应用MEBO换药皮肤再生疗法处理创面愈合天数为(7.5±1.1)d,均一期愈合。对照组愈合天数为(11.3±1.5)d。规范应用MEBO换药皮肤再生疗法处理创面患者的皮肤无明显增生性瘢痕、色素沉着数7例(13.46%)、止痛效果35(67.31%)、创面感染数3例(5.77%)均明显优于传统外科处理创面。结论 MEBO治疗急性头面部皮肤挫裂伤,疗效满意,方法简单易行。
-
术前常规刷牙对全麻患者口咽部细菌定植的影响
目的：通过在经口气管插管全身麻醉前行常规刷牙,探讨常规刷牙对口咽部细菌定植和口腔清洁的影响。方法150例患者随机分为3组,每组50例,A组为对照组,不进行任何干预,B组用生理盐水含漱, C组采用刷牙方法。刷牙及口咽含漱在气管插管前30 min进行。采集刷牙前后口咽部标本进行细菌培养和菌落计数,并观察患者口臭及清洁度的改变情况。结果常规刷牙在减轻和消除口臭,增加口腔清洁度上有统计学差异(P<0.05),但在减少口咽菌落程度上,生理盐水口咽含漱组和常规刷牙组均没有统计学差异(P>0.05)。结论生理盐水口咽含漱和常规刷牙仅能清洁口腔,不能杀灭口咽常见细菌,不利于减少经口气管插管患者因气管插管动作使口咽部细菌顺延导管下移至下呼吸道的数量。建议使用口腔含漱液配合刷牙对患者进行口腔护理,减少细菌定植数量。
-
甘露消毒丹加减在儿童手足口病护理中的应用
目的：探讨甘露消毒丹加减在儿童手足口病护理中的应用效果。方法选取在我院就诊的手足口病患儿131例，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理方式；观察组采用常规护理联合甘露消毒丹加减中药洗浴护理方式，观察手足口病患儿的恢复情况、临床症状消退时间以及住院时间。结果全部患儿经过对症治疗及护理后，均康复出院，无严重并发症的发生；治疗7 d后观察组疗效明显好于对照组( P<0.05)；在临床症状消退时间和住院时间观察组要明显少于对照组( P<0.05)。结论常规护理联合甘露消毒丹加减的护理方式能够有效提高儿童手足口病的治疗效果，缩短临床症状消退时间和住院时间，并发症少，是一种值得在临床上推广的护理方式。
-
无痛静脉穿刺在手术室优质护理中的应用效果
目的：探讨无痛静脉穿刺的方法及效果。方法2015年1月至2015年4月选择手术患者200例，分为观察组100例和对照组100例。观察组穿刺前穿刺点周围皮肤用酒精棉签擦净，穿刺点给予涂抹复方利多卡因乳膏，用5 cm×6 cm贴膜覆盖5 min后以无菌棉签清洁表面后用碘伏常规消毒行静脉穿刺。对照组常规碘伏消毒后穿刺。采用视觉模拟评分( VAS)测量患者疼痛，采用焦虑自评量表( SAS)、患者满意度指数( LSZ-A)问卷调查表，测试患者焦虑、满意度，采用自行设计的患者术中配合程度调查表测试患者术中配合程度，观察比较两组效果。结果观察组VAS、SAS评分明显低于对照组，比较差异有统计学意义( P<0.05)。观察组手术满意度、术中配合程度均明显高于对照组，比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论无痛静脉穿刺提升了优质护理服务满意度，具有良好的临床应用效果。
-
2种加压包扎法对经桡动脉冠状动脉介入治疗术后穿刺局部负性影响的比较
目的：通过比较2种常用的加压包扎法对经桡动脉冠状动脉介入治疗( Transradial intervention, TRI)术后穿刺局部的负性影响,为选择合适的加压包扎法来减少穿刺局部并发症提供参考。方法所有入选患者TRI术后均即刻拔除动脉鞘管,按方便抽样的方法将患者分为两组,每组300例。 A组采用自粘型弹力绷带加压包扎法,B组采用一次性使用桡动脉止血器加压包扎法。分别观察两组加压包扎法穿刺处出血发生率、穿刺处皮下血肿发生率、穿刺处周围皮肤压力伤及穿刺处疼痛程度。结果2种加压包扎法在穿刺处出血发生率方面P值>0.05,无差异；穿刺处皮下血肿发生率一致,无差异；与A组相比较,B组穿刺处周围皮肤发红、瘀斑和水疱发生率明显减少,P值分别为<0.005、<0.025、<0.005,差异有明显的统计学意义；与A组相比较,B组无痛及轻微疼痛发生率降低,但中等疼痛和强烈疼痛发生率无明显差别,P值分别为<0.005、<0.005、>0.05、>0.1。结论一次性使用桡动脉止血器加压包扎法对穿刺局部的负性影响小于自粘型弹力绷带加压包扎法。
-
临床护理路径在尘肺大容量肺灌洗中的实施效果
目的：研究临床护理路径( CNP)应用于尘肺患者大容量肺灌洗治疗中的实施效果。方法将50例大容量肺灌洗治疗尘肺患者按住院顺序分为实验组和对照组,对照组25例实施传统护理模式,实验组25例实施CNP护理模式,对比两组治疗护理效果。结果两组灌洗前后临床症状综合评分比较有显著差异,实验组患者灌洗后3d肺通气功能较灌洗前有改善趋势,实验组患者满意度评分明显高于对照组。住院费用：实验组平均每人(15238±1389.75)元,对照组平均每人(18471±1443.39)元,两组比较差异有极显著意义。住院天数：实验组平均每人(11.25±1.03)d,对照组平均每人(16.45±1.23)d,两组比较有极显著差异。结论 CNP应用于尘肺大容量肺灌洗治疗,能提高医疗护理质量,提高患者满意度,降低住院费用,缩短住院时间,值得在临床中使用和推广。
-
护理安全教育对降低护理不良事件发生率的作用
目的：探讨护理安全教育对降低护理不良事件发生率的作用，为护理管理者提供决策依据。方法采用回顾性研究方法，对我院2013年度未实施护理安全教育的134件护理不良事件与2014年度实施护理安全教育的85件护理不良事件进行分析比较，内容包括护理不良事件的分级、原因、时间、地点及相关护理工作人员年资。结果实施护理安全教育后，护理不良事件减少49件，分级明显下降，差异有显著的统计学意义( P=0.0072)。实施护理安全教育后，低年资护士发生护理不良事件降低，相关护理人员年资分布比较，差异有统计学意义( P=0.0308)；发生原因、时间、地点的差异无统计学意义( P>0.05)。结论通过护理安全教育，可减少护理不良事件的发生率和严重性，提高护理的安全性，大限度地保障患者安全。
-
住院糖尿病患者对胰岛素注射技能需求的质性研究
目的：探讨住院糖尿病患者对胰岛素注射技能的内在需求，从而避免临床教育内容脱离患者需求和流于形式，为规范胰岛素注射技能的糖尿病教育提供科学依据。方法采用质性研究中的现象学研究法，对11例住院糖尿病患者进行半结构式访谈，并用现象学分析法进行资料分析。结果住院糖尿病患者对胰岛素注射技能的需求主要表现在住院期间希望增加实践演练机会，尽早了解注射胰岛素的常见错误操作，了解特殊情况下的应急处理，得到病友支持和出院后得到定期随访。结论可以尝试住院期间对胰岛素注射技能进行授权管理，规范胰岛素注射方法，此外加强同伴教育，提高病友支持和心理慰藉同样重要。
-
胃癌根治手术患者引入循证护理对其术后康复状况的影响
目的：探讨行胃癌根治手术患者引入循证护理对其术后康复状况的影响。方法选取本院2012年8月至2015年3月收治的胃癌患者56例，随机分为研究组和对照组，每组28例。其中对照组开展常规护理干预，研究组则在对照组基础上引入循证护理干预。记录两组患者不同时间点SAS评分及术后康复状况。结果研究组患者肠鸣音恢复正常时间、首次肛门排气时间及首次下床活动时间均短于对照组(均P<0.05)。两组患者入院时的SAS评分差异无统计学意义( P>0.05)；研究组手术前2 h及手术后2 d的SAS评分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论循证护理模式应用于胃癌根治手术患者，能有效减轻其围术期负性情感状况，且能促进病情预后转归，取得较为可观的临床成效。
-
规范化疼痛管理在癌痛规范化治疗示范病房中的应用效果
目的：探讨规范化疼痛管理在癌痛规范化治疗示范病房中的应用效果。方法选择2013年7月至2014年6月在我院癌痛规范化治疗示范病房治疗的50例中晚期癌痛患者和21例护理人员作为研究对象，与2011年2月至2012年1月未实施癌痛规范化管理的38例中晚期癌痛患者和21例护理人员进行比较，管理前的设为对照组，管理后的设为观察组。比较两组护理人员专业成就感评分及理论知识考核成绩和患者的癌痛缓解程度。结果观察组护理人员专业成就感评分(16.76±5.98)分和专业知识考核成绩(95.26±23.82)分明显高于对照组的护理人员专业成就感评分(10.56±3.19)分和安全知识考核成绩(79.31±19.83)分，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的癌痛缓解率(96.00%)明显优于对照组(68.42%)，差异有统计学意义( P<0.05)。结论在癌痛规范化治疗示范病房中实施规范化癌痛管理可以有效提高护理人员的专业成就感及理论知识的掌握情况，显著缓解癌痛患者的疼痛。
-
小儿麻醉诱导前播放动画片的效果观察
目的：探讨麻醉诱导前播放动画片对稳定小儿情绪、保证麻醉安全的作用。方法按照手术日期的单双日,将手术患者分为观察组和对照组。观察组在小儿进入手术间至麻醉诱导完成期间,播放动画片；对照组不播放动画片,其余同观察组。比较两组小儿躁动情况及麻醉诱导前后的生命体征。结果观察组较对照组小儿躁动程度轻(P<0.01,P<0.05)；两组小儿麻醉诱导前及麻醉诱导后生命体征比较,差异均有统计学意义( P<0.01)。结论小儿麻醉诱导前播放动画片能有效稳定小儿情绪,减少躁动,稳定小儿生命体征。
-
临床心理护理对晚期癌痛患者疲乏的影响
目的：探索临床心理护理对癌痛患者疲乏的影响。方法入组100例晚期癌痛患者,按1∶1随机分组分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组住院期间按照临床心理护理程序给予心理护理；出院后采用电话方式,进行癌痛治疗教育和心理护理。应用简明疲乏量表评估患者疲乏状态。结果96例患者完成研究(干预组49例,对照组47例),4例失访。干预前,两组不同程度疲乏状态的患者构成比无统计学差异(χ2=0.684,P=0.71)。干预后,两组不同程度疲乏状态的患者构成比具有统计学差异(χ2=8.697,P=0.013)。干预组患者的便秘(38.78%比59.57%；χ2=4.15, P=0.042)及恶心、呕吐(20.61%比65.96%；χ2=10.63, P=0.001)的发生率均有明显下降。结论临床心理护理可以改善晚期癌痛患者的疲乏状态,减少癌痛治疗相关的不良反应。
-
心理抚慰在室间隔缺损介入手术中的效果观察
目的：探讨心理抚慰对室间隔缺损介入手术患者预后的影响。方法选取我院自2012年1月至2014年6月收治的120例室间隔缺损患者作为研究对象,采用对照研究方法,2012年1月至2012年12月期间的60例患者作为对照组,采用常规护理方法；2013年1月至2014年6月60例患者作为观察组,采用心理抚慰模式,比较两组护理效果及满意程度。结果观察组患者住院天数、术后卧床时间与住院费用均显著低于对照组患者,均有统计学差异(P<0.05)。观察组的患者及家属满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后并发症发生率15%,对照组并发症发生率为36.67%,观察组显著低于对照组,有统计学差异( P<0.05)。结论护士在护理工作中了解室间隔缺损的特点,掌握其观察及护理要点,采用心理抚慰的护理方式,对于医生的诊治、减少患者并发症的发生均有重要意义。
-
情境模拟竞赛在内科护理学教学中的应用效果
目的：探讨情境模拟竞赛在3年制大专护理班内科护理学教学中的应用效果。方法教师根据教学目标，结合临床实际病例及设计比赛评分标准，将学生分成若干小组进行情境模拟演练，后进行情境模拟竞赛。由教研室全体教师现场评分，后交流总结。结果教学活动为学生创造了直观的教学环境，学生综合应用理论知识和实践技能的能力明显提高，有助于激发学生的积极性；提高自学能力；加深了对护理程序的理解与应用；提高综合护理能力；增加专业自豪感和职业责任感。结论情境模拟竞赛提高了教学效果，值得推广应用。
-
以鼻咽癌放疗患者为实例培训年轻护士临床实践能力的探讨
目的：探讨培养具有专科特色的年轻护士临床实践能力的有效方法。方法科护士长、护士长、专科护士组成的培训考核组以鼻咽癌放疗患者为实例,通过理论及操作培训、护理教学查房、实境示范及带教考核等方法对33名工作2~5年内的护士围绕临床思维与判断能力、病情评估与观察能力、健教康复、沟通表达及人文关怀、专科理论知识、操作技能6项核心能力进行培训和考核。结果经过培训后年轻护士6项核心能力明显优于培训前,70%的护士达到了优秀和良好的等级。结论以鼻咽癌放疗患者为实例培训年轻护士临床实践能力是一种有效的培训方法。
-
降阶梯型思维对急性心肌梗死患者急救护理效果的影响
目的：研究降阶梯型思维对急性心肌梗死患者急救护理效果的影响。方法选取2013至2014年在我院进行抢救治疗的急性心肌梗死患者100例作为研究对象，随机分为研究组和对照组各50例，研究组采用阶梯型思维进行抢救治疗，对照组采用常规性抢救方法进行抢救。同时对急救患者进行随访调查，将两组患者抢救时间、复发率、抢救成功率记录并统计分析。结果两组患者相比，研究组的抢救成功率明显高于对照组，而抢救时间、复发率研究组却远远低于对照组。根据统计结果发现，差异具有统计性，结果准确可靠。结论采用降阶梯型思维对急性心肌梗死患者急救护理，能够有效提高成功率，降低复发率，是一套切实可行的急救措施，是一种非常值得推荐并普及的抢救措施。
-
体外受精-胚胎移植不同阶段患者焦虑状况调查分析
目的：了解患者在行体外受精-胚胎移植( IVF-ET)不同治疗阶段的焦虑状况,为临床提供针对性心理护理提供依据。方法分别在GN启动日,取卵术前2 d,胚胎移植术前2 d 采用状态-特质焦虑量表( STAI)调查接受辅助生殖技术治疗的125名不孕女性的焦虑状况并与常模进行独立样本t检验；在上述时间点调查患者年龄、婚龄、文化程度、家庭经济状况、不孕年限、是否曾做IVF-ET和家人支持程度因素,利用多元线性回归分析影响IVF-ET妇女焦虑和抑郁情绪的相关因素。结果例行体外受精-胚胎移植治疗患者在GN启动日、取卵术前2 d、胚胎移植术前2 d状态性焦虑和特质性焦虑评分分别为(44.57±0.87)分、(43.18±1.07)分；(49.75±1.24)分、(43.85±0.89)分；(44.07±1.23)分、(42.76±0.93)分；均高于常模(38.97±8.45)分,差异有统计学意义(P<0.05),其中取卵前2 d焦虑程度高于GN启动日及胚胎移植术前2 d(均P<0.05)。回归分析证实年龄、不孕年限、经济状况和家人是否支持是影响IVF-ET患者GN启动,取卵及移植的主要因素。结论体外受精-胚胎移植患者治疗过程中的焦虑状况普遍存在,取卵术前为明显,护士需特别关注取卵前期不孕妇女的焦虑情绪,给予患者针对性的心理护理；针对产生焦虑主要的原因：年龄、不孕年限、经济状况和家人是否支持给予患者及其家属心理疏导,让患者保持身心佳状态配合治疗,以期获得更好的治疗结局。
-
不同年资对使用胰岛素注射工具包的满意度调查分析
目的：探讨在糖尿病治疗的过程中，对不同年资的护士使用胰岛素注射访谈工具包的满意度进行调查并分析。方法选取100例初次注射胰岛素的2型糖尿病患者，其中50名患者由10年以上年资的护士进行教育，其余50名由年资为5年以内的护士进行教育，均使用胰岛素注射访谈工具包进行教育，然后对使用胰岛素注射访谈工具包的使用情况进行满意度调查。结果满意度调查的统计结果显示，低年资护士对使用胰岛素注射访谈工具包满意度达到93.4分，相比之下高年资护士对使用胰岛素注射访谈工具包的满意度较低。结论低年资护士对访谈工具包的使用满意度远远高于高年资护士。
-
品管圈活动在提高住院患者入院宣教知识知晓率中的应用效果
目的：提高住院患者入院宣教知识知晓率。方法开展以“提高住院患者入院宣教知识知晓率”为主题的品管圈活动，运用品管圈活动程序，针对住院患者入院宣教知识知晓率低进行根源分析，并采取相应的对策。结果患者对病区环境、安全知识、规章制度、患者权利义务(含科室主要人员)和病房设施使用的知晓率显著提高，实施前后比较差异有统计学意义(均P<0.01)，实施后知晓率提高幅度为51.76%(57.28%~86.93%)，目标达成率为100.00%，圈员的6项能力自我评价显著提高。结论开展品管圈活动显著提高住院患者入院宣教知识知晓率，使患者尽快熟悉陌生环境，与护士建立良好的护患关系，提高护理服务质量和圈员能力。
-
重力喂养联合抚触防治极低出生体重新生儿喂养不耐受的临床分析
目的：探讨重力喂养联合抚触防治极低出生体重新生儿喂养不耐受的临床效果。方法选择2012年1月1日至2013年6月30日本院收治的150例极低出生体重新生儿为研究对象,随机分为鼻饲组、重力组和联合组。鼻饲组：50例,采用常规间断鼻饲喂养；重力组：50例,采用常规重力喂养；联合组：50例,采用重力喂养,并给予抚触护理。对比分析三组患儿喂养不耐受发生情况、出生体重恢复时间、住院时间和完全肠内营养时间。结果鼻饲组喂养不耐受发生率明显高于重力组和联合组,差异有统计学意义(χ2=4.937,P=0.026；χ2=6.828,P=0.009)；鼻饲组出生体重恢复时间、住院时间和完全肠内营养时间均明显长于比重力组,差异有统计学意义(t=5.211,P<0.001；t=1.783,P=0.039；t=2.079,P=0.020)；重力组恢复出生体重时间和住院时间均明显长于联合组,差异有统计学意义(t=2.982,P=0.002；t=2.054,P=0.021)。结论重力喂养联合抚触可有效改善低出生体重儿喂养不耐受现状,缩短患儿出生体重恢复时间和住院时间。
-
临床实习护生锐器伤的研究进展
就锐器伤的定义、发生因素、临床实习护生锐器伤发生现状及其对锐器伤知识和态度进行了综述。认为临床实习护生锐器伤发生率不容忽视。护生普遍对锐器伤的知识了解匮乏，防护意识淡薄。对加强实习护生锐器伤的防护以降低发生概率提出建议。
-
护理人文课程内容整合与优化的研究进展
我国护理人文课程存在理论多实践少、教学内容重复等问题，对其改革势在必行。遵循高等护理教育的指导思想，围绕提升护理专业学生人文素质的主题，探讨护理人文课程的内容、师资以及实践的整合，加强人文知识与临床实践之间的结合，以形成新的护理人文教育模式。
-
中美养老机构服务内容研究
随着人口老龄化程度的不断加剧，养老服务需求也逐渐增加。养老机构作为社会养老服务体系的重要组成部分，其作用和价值逐渐突出。本文通过对中美两国养老机构的分类、养老机构提供的服务内容、养老机构的分级及老年人如何选择养老机构进行综述，明确我国养老机构服务发展中所出现的问题，从而对我国养老机构服务的内容提出建议。
-
社区护理对肺结核患者康复质量和情绪的影响
目的：探讨社区护理干预对肺结核患者康复质量和情绪的影响,为改善肺结核防治提供参考。方法根据患者(或家属)意愿,将120例肺结核患者分为观察组68例和对照组52例。对照组采用常规护理干预措施,观察组在常规护理干预措施的基础上,行社区护理干预。在干预6月后,比较两组遵医情况、负性情绪情况、生活质量状况,并进行疗效评价。结果观察组按时服药、按时复查、劳逸结合、合理饮食、控制情绪、规律生活等遵医情况显著好于对照组(χ2=17.479、7.670、5.018、10.141、9.605、4.480, P<0.05)。观察组干预6月后SAS、SDS和SF-36评分分别为(27.35±6.80)分、(26.83±7.12)分、(88.45±18.51)分,均显著好于对照组( t=5.732、5.539、6.133,P<0.05)。经社区护理干预6月后,观察组治疗有效率为95.59%(65/68),显著高于对照组76.92%的治疗有效率(χ2=9.386,P<0.05)。结论社区护理干预可以更有效地促进肺结核患者康复,改善其心理状况和生活质量。
-
家庭式护理模式对支原体肺炎患儿雾化吸入治疗依从性的影响
目的：探讨家庭式护理模式对改善支原体肺炎患儿雾化吸入治疗依从性的效果。方法将280例支原体肺炎患儿按照入院顺序号随机分为观察组和对照组各140例。对照组采用传统护理干预模式,观察组采用家庭式护理干预模式。记录两组患儿雾化吸入完成时间,并根据雾化吸入完成情况进行依从性评价。在雾化吸入治疗结束后,由患儿或家长填写问卷调查表,掌握患儿或家长对雾化吸入护理干预的认可状况。结果观察组雾化吸入平均完成时间为(17.4±8.6)min,显著低于对照组(t=12.372,P<0.05)；观察组治疗依从性很好75例(53.57%),显著高于对照组(χ2=15.989,P<0.05)；观察组治疗依从性差8例(5.71%),显著低于对照组(χ2=18.934,P<0.05)；观察组对干预模式的认可率为95.00%(133/140),显著高于对照组(χ2=17.538, P<0.05)。结论在支原体肺炎患儿雾化吸入治疗中采用家庭式护理干预模式可以显著改善患儿的治疗依从性,缩短雾化吸入时间,提升患儿及家长对护理干预的认同,值得在临床中推广应用。
-
个案追踪法在多重耐药菌感染管理中的应用效果评价
目的：探讨个案追踪法在多重耐药菌感染管理中的应用效果。方法选择多重耐药菌阳性住院患者138例，随机分为观察组和对照组各69例，对照组采用常规治疗护理方法，实验组在常规治疗护理的基础上，由职能部门实施个案追踪，督导各项措施的落实，比较两组感染防控措施落实情况。结果实验组接触隔离、手卫生、防护用品使用、即时报告等评分明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义。结论应用个案追踪法督导可提高多重耐药菌感染管理质量。
-
军队干部病房患者陪护人员手卫生相关调查
目的：了解干部病房患者陪护人员在生活护理中手卫生状况，为进一步提高陪护人员手卫生质量提供参考。方法采用随机抽样法对本病区40名陪护人员进行手卫生自评问卷调查及手部细菌菌落培养检测。结果手卫生知识掌握及六步洗手达标率均低于67.5%，手部细菌菌落检测合格率70.0%。结论提高陪护人员手卫生质量，需继续投入专业教育及健全管理制度。
-
护理人员医院感染相关知识与防控行为的相关性分析
目的：评估护理人员医院感染相关知识与医院感染防控行为的相关性。方法采用自行设计的调查问卷,收集河南省第二人民医院和郑州大学第三附属医院102名护士的一般调查资料、医院感染相关知识以及医院感染防控行为的相关资料,进行统计分析。结果在调查的102名护理人员中,有39.22%的护理人员具有合格的医院感染相关知识,护理人员医院感染防控行为平均得分为(71.72±15.47)分。 Pearson相关分析显示医院感染知识与防控行为之间有明显的相关性(r=0.244,P=0.013)。结论有必要加强医院感染相关学术活动,以增强护理人员医院感染相关知识,进一步加强医院感染防控措施在护理人员实际工作中的应用与实施。
-
记赴美国SUNY Downstate Medical Center临床护理学习见闻
2014年10月至2015年1月,笔者由北京协和医院派往美国纽约州立大学州南部医学中心布鲁克林大学医院( University Hospital of Brooklyn, SUNY Down-state Medical Center)进修学习。 SUNY医学中心位于纽约州布鲁克林,是一所公立大学,成立于1860年。作为纽约州唯一一所集健康教育、研究及护理服务为一体的学术中心,包括医学院、护理学院、健康专业学院、研究生院、公共卫生研究生项目、布鲁克林大学医院及一个学生中心和临床实习所。它的服务理念是以卓越的理论、先进的技术为人类的健康事业不断贡献。3个月的时间,笔者主要是在术后麻醉恢复室、重症监护室和康复中心进修学习,感触颇多,现总结几点与大家分享。
-
美国ACRL《护理人员信息素养能力标准》详解与启示
通过对美国ACRL《护理人员信息素养能力标准》的分析，促进我国对护理人员信息素养的重视，并思考我国护理人员信息素养标准的制定实施。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
