超快通道在小儿心脏手术术后早期护理经验探讨
摘要: 目的 探讨超快通道心脏手术术后早期护理经验.方法 对86例体外循环心脏直视手术患儿护理,年龄43 d~12岁(平均2.5岁),体重4.7~49 kg,(平均11.7 kg),其中室间隔缺损61例,房间隔缺损14例,心内型肺静脉异位引流2例,肺动脉瓣狭窄2例,左室流出道狭窄2例,法洛四联症2例,三尖瓣下移畸形1例,二尖瓣关闭不全1例(感染性心内膜炎至瓣膜穿孔),三尖瓣闭锁1例(行TCPC矫治术).术前患儿均无呼吸道感染,无其他脏器并发症.术后入CICU,常规予1~3 L/min鼻导管吸氧,心电监护、监测有创动脉血压、中心静脉压、肛温、外周血氧饱和度,予右美托咪啶静脉维持,测动脉血气分析,维持电解质在正常范围;备无创正压通气呼吸机、气管插管用物、新斯的明、纳洛酮、升温仪器.结果 除1例患儿因呼吸暂停、血氧饱和度下降,采取CPAP给氧30 min后呼吸、血氧饱和度恢复外,其余病例均呼吸、循环平稳.结论 超快通道心脏手术在降低呼吸机相关性肺炎、减少气管插管脱管率及改善患儿的舒适度方面较传统心脏手术有较大优势,超快通道心脏术后并发症包括:低氧血症、二氧化碳潴留、血流动力学不稳定、心跳、呼吸骤停、低体温等,本科室针对以上并发症制定出相应的处理措施与流程.
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安全护理与事故防范研究的进展
日本的医疗事故不断发生,医疗的安全性受到了人们的广泛关注,对此,日本护理界专家进行了认真的分析和研究.介绍护理经验技术化、SHEL模式和预防事故的安全阀等防范事故的新理论,及其在对降低事故的发生,消除事故隐患中的积极作用.
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舒适护理研究进展
舒适护理模式的产生和实践加速了传统护理定式的更新,推动了护理服务质量的提高,丰富了整体护理的内涵.重点介绍舒适护理的概念、研究内容及实践方法.
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015如何应付不理想的工作调动
关键词: 理想 -
013护理工作效率的管理
关键词: 护理工作效率 -
014关于护理必要度的思考
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029老年人疼痛的原因及处理方法
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030降血脂药物的选择
关键词: 降血脂药物 -
031糖尿病病人饮食营养指导
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027应用脉搏血氧饱和度对1例病人的评估
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026静脉治疗危险的防范
关键词: 静脉治疗