国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子: 1.33
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-4351
- 国内刊号: 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医学改进模型方法在白内障患者跌倒护理中的应用
目的:探讨医学改进模型方法应用于跌倒的护理干预效果。方法将循证医学改进模型和PDCA循环应用于跌倒的护理,将跌倒评分≥45分的年龄相关性白内障住院患者作为研究对象,按照医学改进模型方法前后对患者进行分组,改进前为对照组采取常规的护理预防跌倒的方法,改进后为观察组在以往措施的基础上,采取医学改进模型进行护理,分别进行跌倒发生率、患者预防跌倒健康行为、患者满意度比较。结果对照组患者在住院期间跌倒的发生率高于观察组(P<0.05),观察组预防跌倒健康行为及患者的满意度得分均显著地高于对照组( P<0.01)。结论将医学改进模型方法应用于跌倒护理,降低了跌倒的发生率,患者的自我保护意识增强,满意度提高,具有很好的作用及推广价值。
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个性化护理干预对肱骨颈骨折术后肩关节功能恢复的影响
目的:研究个性化护理干预对肱骨颈骨折患者术后肩关节功能恢复的影响。方法选取我院80例肱骨颈骨折患者并根据入院顺序分为观察组与对照组,两组均为40例,观察组术后采取个性化护理措施,对照组仅行常规护理,比较两组Constant评分及VAS评分,并观察满意度与随访半年复发情况。结果护理后观察组Constant评分显著高于对照组[(84.51±10.24) vs (67.51±8.61)], VAS 评分观察组显著低于对照组[(3.11±0.54) vs(5.44±1.21)],比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度(95.00% vs 75.00%)显著高于对照组,观察组随访6个月未见复发,复发率低于对照组(0.0% vs 12.50%),对比差异有统计学意义( P<0.05)。结论个性化护理干预措施可提高肱骨颈骨折术后患者肩关节功能,具有较高的临床应用价值。
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时间护理对妊娠糖尿病患者血糖控制以及妊娠结局的影响
目的:探讨时间护理对于妊娠期糖尿病患者的血糖控制效果及其对妊娠结局的影响。方法选取2012年6月至2014年12月于我院产科进行产检或孕期保健的妊娠期糖尿病患者87例,按照自愿的原则,将其分为常规护理组(46例)和时间护理组(41例)。其中,时间护理组定期进行血糖、体重的监测,根据血糖控制的效果及时调整饮食结构及运动量。对比两组护理12周后的血糖控制效果及胰岛素相关指标,统计顺产率、早产率及初生儿生后5 min的Apgar评分。结果①护理后两组的FPG、OGTT 2 hPG、HbA1 c均较护理前有显著下降(均P<0.05),其中时间护理组更低于常规护理组(均P<0.05);②护理后时间护理组的FINS、2 h INS、HOMA-IR均显著低于常规护理组(均P<0.05);③两组所有孕妇均顺利分娩。其中,时间护理组仅有3例剖宫产,顺产率达到92.7%(38/41),且无早产、胎儿窘迫发生,新生儿出生后5 min的Apgar评分仅有3例低于8分,这些情况的显著优于常规护理组(均P<0.05)。结论时间护理可通过及时的调节有效降低胰岛抵抗,从而控制妊娠糖尿病孕妇的血糖水平,改善妊娠结局。
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全程护理对肿瘤手术患者希望水平及应对方式的影响
目的:探讨全程护理对肿瘤手术患者希望水平及应对方式的影响。方法选取2014年1月至2015年7月我院肿瘤手术患者80例,根据随机数字表法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(全程护理),每组40例。根据Herth希望量表、应对方式问卷调查表,比较两组入院及出院时希望水平及应对方式评分及护理满意度。结果与对照组相比,观察组出院时患者Herth希望水平评分明显增高( P<0.05);与对照组相比,观察组出院时消极应对评分明显降低、积极应对评分明显增高( P<0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度明显提升( P<0.05)。结论全程护理能够明显提升肿瘤手术患者的希望水平及应对方式,使其积极、乐观面对生活,有效改善患者对护理服务满意度。
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孕期体重管理联合无创接生对妊娠结局的影响
目的:探讨孕期体重管理联合产时无创接生对妊娠结局的影响。方法选择2014年1~6月首次在我院妇产科门诊确诊为早孕的妇女310例。将自愿接受孕期体重管理且双月首次行产检的184例孕早期妇女为实验组;同期单月首次行产检的孕早期妇女,不进行孕期体重管理,按常规产检的126例为对照组。两组产妇阴道分娩时均由助产士对母婴全面评估,符合无创接生筛选条件的实施无创接生技术。结果实验组孕产妇孕期体重增加、新生儿体重增长及妊娠结局并发症的发生率均低于对照组(均P<0.05),总产程时间、会阴损伤的程度、产后出血量及产后出血率低于对照组,产妇的满意度明显提高(均P<0.05)。结论孕期体重管理联合产时无创接生,能有效缩短产程,减轻会阴损伤的程度,降低产后出血率及新生儿窒息率,改善妊娠结局。
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快速康复外科理念在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中的应用
目的:探讨胃肠外科腔镜手术中应用快速康复外科理念的效果。方法将2013年7月至2014年8月在我院接受胃肠外科手术治疗的患者100例,随机分为实验组和对照组,每组50例。给予对照组患者常规护理,在对照组患者的基础上,再给予实验组患者应用快速康复外科理念的护理方法,观察并对比两组患者的护理效果。结果与对照组比较,实验组患者的首次肛门排气时间、排便时间以及住院时间明显更短(P<0.05),患者的并发症发生概率明显更少( P<0.05)。结论在胃肠外科手术的护理中,应用康复外科理念能够加快患者的康复速度,减轻患者的经济负担,降低患者的并发症发生概率。
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术后体位改良对甲状腺手术体位综合征的防治作用
目的:探讨术后体位改良对甲状腺手术体位综合征的防治作用。方法将311例行甲状腺手术的患者随机分为两组,其中对照组151例,术后取去枕平卧位,6 h后根据病情变化取垫枕卧位;实验组160例,术后取低枕卧位。比较两组患者术后头痛、恶心、呕吐的发生率。结果实验组头痛、恶心/呕吐的发生率显著低于对照组( P=0.001);两组患者的生命体征变化、术后引流量无明显统计学差异。结论术后体位改良能安全有效地减少甲状腺手术体位综合征的发生。
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早期主动干预对ICU患者肌力和ICU获得性衰弱发病率的影响
目的:探讨早期主动干预对ICU患者肌力和ICU获得性衰弱发生的影响。方法80例ICU患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予ICU常规护理。观察组患者入住ICU 行机械通气72 h内行主动和被动运动以及生活能力锻炼等护理措施,对患者进行早期主动干预,其他护理同对照组,观察两组患者肌力和获得性衰弱发生率的不同。结果两组患者干预前MRC-score评分分别为(35.46±2.76)分、(57.01±2.99)分,差异无统计学意义(P>0.05);干预后MRC-score评分分别为(35.87±2.45)分、(49.43±5.38)分,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者在主动干预结束后,观察组有3例患者发生ICU获得性衰弱,发生率为7.5%,而对照组则有25例患者发生ICU获得性衰弱,发生率为62.5%,差异有统计学意义( P<0.01)。结论早期主动干预有助于提高患者肌力,降低ICU获得性衰弱的发生率。
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护理干预对老年膀胱癌患者手术后生活质量和依从性的影响
目的:探讨护理干预对老年膀胱癌患者手术后的生活质量和依从性的影响。方法选择2014年1月至2015年1月我院治疗的100例老年膀胱癌患者进行护理干预研究分析。将100例患者随机均分为观察组和对照组。对照组患者给予常规的护理措施,观察组进行综合护理。对两组患者的术后生活质量评价得分和依从性情况进行统计并分析。结果观察组患者生活质量的SF-36得分均显著高于对照组患者( P<0.05)。观察组患者的优良依从率为92.00%显著高于对照组患者的优良依从率70.00%( P<0.05)。结论护理干预可以显著提高老年膀胱癌患者术后的生活质量和依从性,具有显著的临床治疗意义。
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音乐干预在不孕妇女促排卵治疗中的应用
目的:探讨音乐干预在不孕妇女促排卵治疗中的应用效果。方法2014年3月至2014年12月选取在湖南省郴州市第一人民医院南院生殖医学中心进行体外受精-胚胎移植( IVF-ET)的144名不孕症妇女作为研究对象,将患者按促排卵治疗顺序随机分为对照组、干预组,研究中4例病例脱落,终纳入病例140例,其中干预组72例,对照组68例。干预组在注射促排卵药物时配合音乐干预,对照组按常规进行注射。在第一天和第五天注射促排卵药物时分别采用视觉模拟评分法( VAS)和状态焦虑问卷对两组患者进行比较分析。结果干预组疼痛得分显著低于对照组,状态焦虑症状评分上升趋势低于对照组,具有统计学差异( P<0.05)。结论音乐疗法可以有效缓解不孕妇女促排卵治疗中的不适程度,值得临床进一步的推广及应用。
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剖宫产术后不同干预方法对盆底肌功能恢复的影响
目的:比较两种不同早期干预措施对盆底肌功能恢复程度的影响。方法采用随机分组方法,选择剖宫产后的产妇30例,随机分为干预组及对照组,术后3 d对照组进行盆底肌锻炼,干预组在对照组的基础上增加电刺激仪的治疗,比较两组盆底肌功能恢复的程度。结果实验组干预前后样本均值存在显著性差异(P<0.05),干预前后个体肌力的差值(3个月时的肌力-42 d时的肌力),实验组与对照组的样本均值存在显著性差异( P<0.05)。结论经过干预,实验组肌力提高的效果明显高于对照组。
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门诊患者检查导引卡在门诊服务中的作用
目的:观察门诊患者检查导引卡在门诊服务中的作用,探讨一种简单有效的指导患者进入下一诊疗环节的方法。方法用方便取样法对门诊患者检查导引卡使用前后的医患满意度进行调查,并测算患者找到检查科室所用时间和医师指导患者所需时间。结果使用导引卡后,患者满意度95.3%明显高于使用前(79.7%),找到检查科室所需时间(5.6±1.2)min明显短于使用前(9.7±1.3)min;医师满意度97.5%明显高于使用前(80.8%),医师指导患者进入下一诊疗环节所需时间(0.8±0.2)min明显短于使用前(1.6±0.3)min,两组比较差异有统计学意义( P<0.01)。结论使用门诊患者检查导引卡,能使患者明确自己所需检查的项目并尽快找到检查科室,减少患者多次询问及无效往返时间,是一项简便易行的改善就诊流程的措施,值得推广应用。
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开展品管圈活动在精神科护理风险管理中的应用效果
目的:探讨在精神科护理风险管理中开展品管圈活动的临床效果。方法选择2012年9月至2013年9月全院护理的质量检查报告,对开展品管圈活动的前后结果进行记录,并对比分析。结果开展品管圈活动后,全院护士的护患沟通合格率高达97.33%,明显高于活动前的89.33%,差异具有统计学意义( P<0.05);开展品管圈活动后,全院护士精神科常规操作的合格率高达98.00%,明显高于活动前的90.00%,差异有统计学意义( P<0.05);开展品管圈活动后,全院护士对患者病情掌握的合格率高达97.67%,明显高于活动前的84.67%,差异有统计学意义( P<0.05);开展品管圈活动后,全院护士精神病知识考核的优秀率高达97.00%,明显高于活动前的83.33%,差异有统计学意义( P<0.05)。开展品管圈活动后,护理不良事件仅有3例,明显低于活动前的100例;活动后护理的合格率高达99.50%,明显高于活动前的83.33%,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论开展品管圈活动,精神科护理的风险管理能够明显改善,提高护理的工作质量,值得在临床上推广应用。
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西部某三甲医院低年资护士工作压力源及内部压力管理策略
目的:了解低年资护士的工作压力源状况,并提出相应的内部压力管理策略。方法采用中国护士压力源量表,对西部某三甲医院102名低年资护士进行调查。结果西部某三甲医院低年资护士压力源维度以“工作环境及资源”得分高,压力得分前6位的条目依次:病区环境太拥挤,工作量太大,经常轮班,常担心发生差错事故,病人家属不礼貌,护理工作的社会地位太低。结论重视低年资护士所面临的压力,以认知重建、培养有效的沟通技巧、积极的职业情感及积极乐观的工作态度为管理策略,增加低年资护士主动应对工作压力的能力,以维护低年资护士身心健康,提高护理服务质量,有利于护理队伍的稳定和发展。
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循环质量反馈模式对精神病患者护理质量及家属满意度的影响观察
目的:探讨循环质量反馈模式对精神病患者护理质量及家属满意度的影响。方法选取2013年1月至2014年12月收治的精神疾病患者84例,根据患者入院时间分为对照组(2013年1月至2013年12月)及观察组(2014年1月至2014年12月),每组42例。对照组给予常规性护理,观察组利用循环质量反馈模式实施护理,对比分析两组护理质量及患者治疗依从率、风险事件发生率及家属满意度情况。结果观察组依从率、患者满意率、家属满意度高于对照组,风险事件发生率、护理纠纷发生率低于对照组(均P<0.05)。观察组基础护理、专科护理、危重患者护理、护理记录、病房环境/安全、急救药品及器械及总护理质量评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论循环质量反馈模式能有效提高精神疾病患者护理质量,降低患者护理风险事件的发生,提高患者及其家属满意率。
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多学科新职工火灾应急预案在手术室的演练实践
目的:使参与手术的新职工尽快熟悉手术室的环境、应急疏散路线、火灾应急时的职责。方法通过手术室火灾模拟演练培训和考核,分析评估演练中发现的问题,持续整改。结果多脚本实地演习,提高新职工的消防危机意识,明确火灾发生时各岗位的职责和相互间的衔接配合,效果较为满意。结论多学科新职工火灾应急预案演练作为每年多部门合作火灾应急预案在手术室演练的一个补充,确保新职工在突发火灾的紧急情况下能有序、有效应对。
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碱性成纤维细胞生长因子和白糖治疗褥疮的比较研究
目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子和白糖对褥疮患者创面修复情况的影响。方法将我院2013年7月至2014年1月收治的褥疮患者38例,随机分为两组,在积极基础护理、彻底清创基础上,分别应用碱性成纤维细胞生长因子、白糖对创面进行处理,比较两组患者治疗显效时间以及14 d时治疗效果。结果两组患者治疗显效时间比较差异有统计学意义( P<0.05),而14 d时治疗效果差异无统计学意义( P>0.05)。结论对褥疮患者在彻底清创基础上,采用白糖外用换药和碱性成纤维细胞生长因子外用换药对创面愈合均有积极作用,有一定效果,但碱性成纤维细胞生长因子起效较快。
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护理质量标准的制定对经皮肾穿刺钬激光碎石术后患者肾造瘘管的应用价值分析
目的:探讨经皮肾穿刺钬激光碎石术后患者肾造瘘管护理质量标准的制定及其临床应用价值。方法通过采用德尔菲专家咨询法制定经皮肾穿刺钬激光碎石术后患者肾造瘘管护理质量标准,并将其运用到临床试验组中与对照组进行比较。结果通过比较可以得出临床根据肾造瘘管护理质量标准进行护理的患者满意程度为99.8%,对照组患者的满意程度为90.1%,两组患者满意程度差异有统计学意义( P<0.05)。同时,两组患者的日常生活活动能力差异也有统计学意义(P<0.05),且试验组患者高于对照组。结论护理质量标准的制定能提高经皮肾穿刺钬激光碎石术后肾造瘘管患者的满意度和日常生活活动能力,对提高护理质量具有重要的作用。
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密闭式造口袋对腰椎骨折术后早期患者生活质量的影响
目的:探讨密闭式造口袋的应用对腰椎骨折术后早期患者生活质量的影响。方法采用区组随机分组法将病例随机分为观察组和对照组,研究入选患者使用密闭式造口袋与否对术后2周时排便的疼痛程度、患者及邻床病友满意度、负性情绪和生活质量的影响,进而对生活质量与其他观察指标之间的相关性进行分析。结果与对照组相比,观察组患者的排便舒适度较好,患者及邻床病友满意度较高,生活质量较高,负性情绪较轻,生活质量评分与疼痛评分、满意度评分、负性情绪评分均具有相关性。结论临床上推广密闭式造口袋在腰椎骨折患者术后早期排便中的应用,有助于提高此类患者术后早期的生活质量。
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经口呼吸震荡技术在支气管扩张患者清理呼吸道分泌物中的应用
目的:探讨经口呼吸震荡在支气管扩张患者清理呼吸道分泌物的效果和应用的依从性。方法选取2014年6月至2015年6月支气管扩张患者30例,应用经口呼吸震荡器清除呼吸道分泌物,观察4周内痰液性状、量、黏稠度,咯痰难易程度、患者的自我感觉、1周内在气管镜吸痰的频次以及随访长期应用气道内呼吸震荡的依从性。结果经口呼吸震荡装置应用后,患者排痰容易且排痰量明显增加,减少了气管镜吸痰频次,但随着时间的延长,使用依从性下降。结论经口呼吸振荡技术有助于清理呼吸道分泌物,应用依从性有待于进一步提高。
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肠道清洁药物不同服用法在肠道检查中的应用效果
目的:探讨肠道清洁药物不同服用方法在肠道检查中的应用效果。方法随机选取2014年10月至2015年2月我院行肠道检查的患者300例作为研究对象,按就诊日期单双号分为两组,单号归于A组,共143例,检查前1 d晚22∶00服果导片50~200 mg,检查当日早晨服250 ml甘露醇,1 h内饮温水2000 ml;双号归于B组,共157例,检查前1 d下午服聚乙二醇1包+2000 ml温水;检查当日早上再服1次,采取BBPS (肠道准备质量)评分表评估肠道清洁度,记录两组不良反应发生率,评估患者的耐受性。结果 B组右半结肠、横结肠、左半结肠BBPS评分分别为(2.69±0.44)分、(2.61±0.52)分、(2.81±0.38)分,均高于A组(P<0.05);B组结肠镜检查时间为(7.41±2.28)min,排便次数为(7.84±1.82)次,与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05);B组耐受率为98.09%,高于 A 组的74.13%,组间比较差异有统计学意义( P<0.05);A 组不良反应发生率为49.65%,息肉检出率为76.22%,B组不良反应发生率14.01%,息肉检出率为92.36%,两组不良反应发生率及息肉检出率比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论在肠道检查中应用聚乙二醇分次口服方案,肠道清洁度高,耐受性好,安全性高,值得推广。
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延续护理降低终身带胆道引流管患者感染率的效果分析
目的:分析延续护理对降低终身带胆道引流管患者感染率的应用效果。方法随机双盲法将80例终身带胆道引流管患者分为对照组与观察组,各40例,对照组采取常规护理,观察组则行延续护理,比较两组护理干预前后焦虑评分、知识掌握程度、遵医行为及并发症情况。结果观察组干预后SAS评分、知识掌握评分分别为(46.1±3.5)分、(89.7±10.8)分,较对照组的(50.7±3.8)分、(72.6±11.4)分差异有统计学意义( P<0.001)。观察组患者遵医行为明显高于对照组( P<0.05)。观察组导管脱落、导管堵塞、皮肤感染及腹腔感染发生率分别为2.5%、2.5%、0.0%、2.5%,均明显低于对照组的15.0%、25.0%、12.5%、17.5%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论延续护理能明显缓解终身带胆道引流管患者焦虑症状,显著提高其知识掌握程度及遵医行为,进而明显降低皮肤感染、腹腔感染等并发症。
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整体护理模式应用于妊高征产妇对其疾病控制程度及胎儿结局的影响
目的:探究妊娠高血压(妊高征)产妇引入整体护理模式对其疾病控制程度及胎儿结局的影响。方法选取我院产科于2012年8月至2015年4月收治的90例妊高征产妇,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各45例。其中对照组开展常规护理模式,研究组则在对照组基础上开展整体护理模式。记录两组产妇妊高征心脏病、轻度先兆子痫、重度先兆子痫、分娩方式及胎儿结局转归,并对比两组产妇在分娩前及分娩后的SAS和SDS评分情况。结果研究组发生妊高征心脏病、轻度先兆子痫及重度先兆子痫发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组发生胎盘早剥及剖宫产发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组产妇在分娩前的SAS和SDS评分与对照组差异无统计学意义( P>0.05);研究组产妇在分娩后的SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组新生儿Apgar评分及体重均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组胎儿窘迫及新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论整体护理模式应用于妊高征产妇,能有效控制疾病转归,且能促进胎儿分娩,取得较为可观的临床成效,值得进一步推广。
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肠内营养的个体化护理在消化道肿瘤化疗患者中的应用
目的:探讨对消化道肿瘤化疗患者采取肠内营养的临床效果与护理方法。方法随机抽取2013年3月至2014年12月在我院内科进行化疗的患者70例,在其完成化疗两个疗程后,加以实施肠内营养个体化护理。结果70例患者在肠内营养支持及其优质护理下,顺利完成化疗疗程,且平均住院天数、体重减轻、化疗不良反应都较实施肠内营养支持护理前减少且差异具有统计学意义。结论消化道肿瘤化疗患者营养风险发生率高,化疗期间给予肠内营养个体化护理能改善其营养状态,提高其对化疗的耐受性,改善预后。
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品管圈活动对减少住院患儿家属反复询问病情及改善护士烦躁、倦怠情绪的影响
目的:探讨品管圈活动对减少住院患儿家属询问病情频次及改善护士烦躁、倦怠情绪的临床应用价值。方法选取126例住院患儿及其1名直系陪护家属为研究对象,根据儿科住院病房品管圈活动开展时间(2014年7月)将其分为研究组(A组)66例和对照组(B组)60例。 B组患儿予以常规护理措施,A组患儿则采用品管圈活动干预措施。比对两组患儿家属在患儿住院期间反复询问病情频次、不良情绪评分差异,记录护士在患儿住院期间护理质量评分、烦躁情绪评分情况,分析其护理满意度、护理投诉率及职业倦怠综合征( Burnout综合征)发生率差异。结果①A组患儿家属在患儿住院期内反复询问病情频次显著低于B组( P<0.05);B组患儿家属HAMD及HAMA等不良情绪评分显著高于A组( P<0.05);②品管圈活动推行后,18名受试护理人员护理质量评分均较推行前显著提高,MSSNS评分及Burnout综合征发生率则较推行前显著降低(P<0.05);③品管圈活动推行后,护理满意度为90.9%,显著高于推行前的81.7%( P<0.05);护理投诉率为1.5%,显著低于推行前的10.0%( P<0.05)。结论对住院患儿予以品管圈活动干预措施,可有效缓解患儿家属及护士的不良情绪,对提高护理质量及满意度、减少护理投诉率、降低护士Burnout综合征发生风险、和谐护患关系等具有积极影响,值得临床推广。
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舒适护理在微创手术治疗小儿疝气围术期护理中的价值研究
目的:对舒适护理在微创手术治疗小儿疝气围术期护理中的价值予以研究,为临床护理提供指导。方法选取我院外科2014年1~4月收治的小儿疝气患者150例为研究对象,按照手术排序将其分为观察组和对照组,每组75例。单号患儿为对照组,按常规护理方式予以护理;双号患儿为观察组,按照舒适护理予以护理。就疗效、呼吸、心率、心理状态、疼痛度、术后并发症发生率及护理满意度等数据进行组间比较及统计学分析。结果两组研究对象均顺利完成手术,观察组总有效率为97.3%高于对照组90.7%的总有效率,无显著差异性( P>0.05);观察组心率、血压、呼吸异常发生率、心理状态、疼痛发生率、重度疼痛发生率及并发症发生率均显著优于对照组( P<0.05);观察组护理满意率为97.3%,对照组护理满意率为80%,组间比较,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论舒适护理用于微创手术治疗小儿疝气围术期的护理中能够提高疗效,降低患儿呼吸、心率、血压等指标的异常率,改善其心理状态,降低疼痛度,减少并发症,提高护理满意率,具有推广价值。
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多样化健康教育方法在提高护生健康教育能力中的应用
目的:探讨多样化健康教育方法在提高护生健康教育能力中的应用效果。方法将100名临床护生随机分为实验组和对照组各50名,实验组以护生为主体,采用多样化健康教育方法对患者实施健康教育。对照组跟带教老师一起对患者实施常规健康教育。结果实验组护生健康教育水平、护生对带教满意度与对照组比较差异有统计学意义,(P<0.01)。结论采取以护生为主体的多样化健康教育方法,可以提高护生的健康教育水平,提高临床教学质量和带教满意度。
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经皮冠状动脉支架植入术后个性化健康教育对提高患者自我管理能力的影响
目的:观察个性化健康教育模式应用于经皮冠状动脉支架植入术( PCI)后患者中对改善其自我管理能力的作用,总结其临床可行性。方法选择在我院2014年6月至2015年6月期间行PCI治疗后的患者60例,分别对其一般资料、疾病资料及健康知识进行调查,收集调查结果进行分类,给予个性化健康教育,观察护理前后患者自我管理能力评分的变化。结果所有患者在实施个性化健康教育后,对该疾病的健康知识认知水平及自我管理能力各维度得分对比干预前,均都有不同程度的改善,(P<0.05),差异具有统计学意义。结论个性化健康教育模式应用在PCI术后患者中可以明显提高患者对疾病的认知程度,从而提高术后自我管理能力,有重要的临床使用价值。
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家属参与式健康教育在神经内科压疮预防中的应用
目的:探讨参与式健康教育对预防神经内科患者压疮的作用效果。方法选取210例患者家属,随机分为干预组(参与式健康教育)和对照组(常规健康教育),观察两组教育前、教育后压疮相关知识的认知程度,家属对压疮相关知识主动咨询情况以及患者住院期间压疮的发生率。结果干预组健康教育后压疮知识的认知程度以及主动咨询情况明显高于对照组(均P<0.05),住院期间压疮发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论参与式健康教育是一种非常有效的健康教育方式,能够提高患者家属参与健康教育的积极性,提高患者家属对压疮相关知识的认知程度,从而降低患者住院期间压疮的发生率。
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降压按摩操配合饮食调护对高血压患者生存质量的影响
目的:探讨降压按摩操配合饮食调护对高血压患者血压和生存质量的影响。方法选择高血压患者68例,随机分为对照组及观察组各34例,对照组予以药物治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上增加降压按摩操与辩证饮食调护。两组患者均以15 d为一个疗程,两个疗程后出院,出院后延续护理干预2个月后进行复查及疗效评定。结果两组患者干预后收缩压、舒张压分值均较治疗前降低(P<0.01),观察组干预后收缩压、舒张压分值与对照组比较,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者干预后健康状况、生活活力、社会功能、角色功能、精神健康等5个维度的均分较干预前均增加,差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预后生理职能、健康状况、生活活力、社会功能、角色功能、精神健康等6个维度的均分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论降压按摩操配合饮食调护能够减轻高血压患者的临床症状,对控制血压、改善患者的生存质量有着积极作用。
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积极心理干预对2型糖尿病患者焦虑抑郁及主观幸福感的影响
目的:探讨积极心理干预在2型糖尿病患者中的应用效果。方法将110例2型糖尿病患者随机分为干预组55例和对照组55例,对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上增加积极心理干预。干预前后采用焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)、总体幸福感量表( GWB),对两组患者焦虑抑郁情绪、主观幸福感进行评定。结果干预后,两组患者焦虑抑郁总分相比,差异有统计学意义(P<0.01),主观幸福感总分及各维度得分比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论积极心理干预能够减轻患者的焦虑、抑郁等负性情绪,提高其主观幸福感。
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多元化视角下健康管理中心护士角色定位对提高体检满意度的影响
目的:探讨多元化视角下健康管理中心护士角色定位对体检满意度的影响。方法随机选取2015年10~12月来我院健康体检的250名体检者,采取问卷调查的方式,随机分为两组。对照组实施常规护理干预,研究组实施专业的多元化护理干预,调查体检者对护士各个角色的定位及素质需求,评价两组总体满意度。结果除普通护士角色外,体检者希望健康管理护士在工作中担当的角色依次为:体检服务者(45.9%)、健康教育者(13.1%)、体检管理者(10.6%)、心理辅导者(10.2%)、体检协调者(6.6%)、健康教育与健康促进示范者(6.1%)。干预后,研究组总体满意率为92.3%,显著高于对照组的81.7%(P<0.01)。结论随着医疗服务市场竞争的日益激烈,健康管理中心护士应立足于护理工作多元化角色的转变,内强素质、外树形象,提高体检满意度,促进医院健康管理工作顺利开展,使健康管理工作在医院和社会发挥更重要的作用。
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基于知信行模式设计的音视频健康教育在泌尿外科围术期老年患者中的应用
目的:探讨基于知信行模式的音视频健康教育在泌尿外科围术期老年患者中的应用效果。方法选取2015年1~9月泌尿外科老年患者136例,将其随机分为对照组和实验组。对照组采用常规健康教育方式进行口头宣教,并发放健康教育手册;实验组采用基于知信行模式设计的音视频健康教育循环播放,在传统健康教育形式的基础上制作专科相关视频。比较两组老年患者围术期的知识知晓率、依从性、满意度。结果实验组老年患者的依从性提高,围术期知识知晓率、满意度均高于对照组( P<0.05)。结论音视频健康教育可提高泌尿外科围术期老年患者的依从性,大大提高患者的满意度,增加老年患者对围术期相关知识的知晓率,规范护理行为、提高工作效率、保障护理安全,值得临床推广应用。
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基于慢病特点践行健康管理理念的思考与构想
随着经济的发展,生活方式的改变,工作压力的增大,慢性非传染性疾病(以下简称“慢病”)已是威胁全球人类健康的重大公共卫生问题之一。慢病具有病程长、病因复杂、很难治愈且危害严重等特点,使慢病的管理工作持久而艰巨,如何解决当前医疗卫生服务和健康需求两者之间的矛盾这一管理难题,本文从健康管理的视角出发,分析慢病的流行病学特征、慢病防治与健康管理的内在联系,探讨践行健康管理的基本策略。
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每日目标化临床护理路径和健康教育在冠心病介入患者护理中的影响
目的:探讨每日目标化临床护理路径和健康教育在冠心病介入患者护理中的应用。方法选取冠心病介入治疗患者153例,随机分为观察组和对照组。对照组进行常规的护理和健康教育,观察组进行每日目标化临床护理路径和健康教育,比较两组患者介入治疗后的负性效应发生数、并发症发生数和冠心病知晓率。结果干预后两组患者冠心病知晓情况存在差异(P<0.05),且两组患者干预前后自身对照均存在差异(P<0.05);观察组患者在手臂肿痛、血管迷走神经反射、桡动脉搏动减弱和桡动脉闭塞等负性效应发生数低于对照组(P<0.05);术后并发症心律失常的发生数与对照组相比明显降低(P<0.05),心理衰竭和心源性休克发生数差异无统计学意义。结论每日目标化临床护理路径和健康教育应用于冠心病介入治疗的患者,可有效降低负性效应的发生和并发症的发生,值得在冠心病介入治疗患者中推广使用。
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舒适护理模式对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响
目的:探讨舒适护理对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪的改善作用。方法选取2012年6月至2014年2月在我院接受治疗的100例老年冠心病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组( n=50)与观察组( n=50),对照组行基础护理,观察组行舒适护理,比较两组的SAS、SDS评分与躯体功能、机体疼痛、社会功能等指标评分。结果护理后,观察组的SAS、SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组的躯体功能、机体疼痛、社会功能指标显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),一般健康状况、心理健康两项指标略高于对照组,差异无统计学意义( P>0.05)。结论舒适护理模式对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪起重要作用,有效缓解了焦虑抑郁情绪,提高了生活质量,值得临床推广应用。
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多元化健康教育对正常高值血压人群生活方式的影响
目的:探讨多元化健康教育对正常高值血压人群生活方式的影响。方法纳入我院2013年1月至2014年2月100例正常高值血压患者,研究对象按照随机分组方法分成对照组和观察组,对照组采用常规护理方式,观察组采用多元化健康教育模式的干预方式,内容包括鼓励患者低盐低脂饮食、改变不良生活习惯、禁止烟酒、适当运动,在干预第6个月评估各项观察指标,检测内容包括血压、血脂、体重等体检报告,并采取调查分析报告观察正常高值血压后生活方式的改变以了解干预效果,使用HPLP生活方式量表评价两种干预模式对生活质量的影响。结果两组患者干预后6个月收缩压、舒张压、血脂与干预前比较具有统计学差异( P<0.05);干预6个月后观察组总胆固醇、体重指数与干预前比较具有统计学差异,且明显低于对照组(P<0.05),患者的认知行为干预与对照组相比其生活方式的改变、坚持运动人数增多,高盐高脂饮食、吸烟饮酒人数减少,两组间比较具有统计学差异( P<0.05);观察组患者的HPLP 总均分及各维度得分均高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论通过多元化健康教育能纠正正常高值血压人群的不良生活习惯,提高患者的依从性,改善患者的代谢水平,从而改善患者生活质量。
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不同心理干预在维持性血液透析患者的应用
目的:探讨不同心理干预方法在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选择2013年9月至2014年9月进行规律MHD 患者180例,随机数字表分为认知组、肌松组、认知肌松组和对照组,每组45例。对照组进行日常血液透析护理常规,肌松组在此基础上采用肌肉放松训练,而认知肌松组、认知组和肌松组在日常血液透析护理常规的基础上分别加入相应心理干预方法。分别于干预前后对比分析两组的生活质量、自我效能感和社会支持状况。结果干预后各组在认知功能、社交质量、睡眠、社会支持、医护鼓励和患者满意度均较干预前显著提高(均P<0.05)。干预后认知肌松组和认知组的睡眠、社会支持和患者满意度显著优于肌松组和对照组( P<0.05)。干预后和干预后3个月,各组自我效能均较干预前显著上升,认知肌松组的得分高,显著高于认知组、肌松组合对照组( P<0.05)。干预后四组的总社会支持、主观支持、客观支持和支持利用度得分均有所提高(P<0.05),其中认知肌松组和认知组在总社会支持、主观支持和支持利用度间得分显著优于肌松组和对照组( P<0.05)。结论对维持性血液透析患者在传统肌松训练基础上给予认知训练,能够显著提高患者的生活质量、自我效能感和社会支持状况。
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集体心理治疗联合自我效能管理对慢性精神分裂症患者的康复作用
目的:探讨集体心理治疗联合自我效能管理对慢性精神分裂症患者康复作用。方法选取精神分裂症患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用传统康复模式。观察组在传统康复模式基础上采用集体心理治疗联合进行自我效能干预。于治疗前和治疗后3个月时分别对患者的临床症状和自我效能进行对比。结果干预后两组工作能力、生活能力、社交能力、讲究卫生、关心和兴趣、总分各因子得分均有不同程度的降低(均P<0.05),实验组的各因子得分显著低于对照组(均P<0.05)。干预后两组BPRS得分均出现不同程度的降低(P<0.05),实验组显著低于对照组(P<0.05)。干预后两组的阳性和阴性量表得分均显著降低(均P<0.05),实验组的阴性量表得分显著低于对照组(均P<0.05)。结论对慢性分裂症患者实施集体心理治疗联合自我效能管理,能够改善患者临床症状,提高康复效果。
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临床肠造口护理教学融入人文关怀理念的实践研究
目的:探讨人文关怀理念融入临床造口护理教学的效果。方法选取2014~2015年医院分配至我院胃肠外科的83名实习护生,采用多种教学方式对护生进行造口护理技能、人文关怀理念的培训,出科时采用关怀能力量表( CAI)、造口护理标准流程(造口护理SOP)评分标准以及患者对护生工作的满意度调查表进行测评,采用SPSS 16.0统计软件进行数据处理与分析,结果以百分比形式描述。结果72.3%的护生关怀能力高,21.7%的护生关怀能力中等,仅6%的护生关怀能力低;80.7%的护生操作技能90分以上,19.3%护生操作技能的80~90分之间,无人不及格;实习期间患者对护生工作满意度为96.6%。结论结合肠造口患者护理的特殊性,融入人文关怀理念进行教学,有利于护生人文关怀能力的培养和操作技能的提高。
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临床新护士核心能力与自我效能感关系的调查研究
目的:评估三级甲等医院临床新护士核心能力现状和自我效能感程度,分析核心能力的相关影响因素与自我效能感的关系,确认临床新护士的培训需求,促进临床新护士护理能力的发展,提高自我效能感程度。方法本研究选取某三级甲等医院新入职3年以内的120名临床新护士作为研究对象,采用量性研究的方法。运用SPSS 19.0建立数据库并进行数据分析。结果120名临床新护士核心能力的总分为(167.28±33.453)分,处于中等水平。不同科室、年龄、教育程度的临床新护士核心能力比较差异有统计学意义( P<0.05),临床新护士自我效能感总分为(28.12±4.765)分,属于中等水平。临床新护士自我效能感与核心能力呈正相关的关系(r=0.800,P<0.01)。结论临床新护士在评判性思维/科研能力、领导能力、教育/咨询方面有针对性培训的需求,由于护理工作的特殊性,对于新护士临床护理技能的继续教育培训也是不可或缺的。
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我院2013~2014年脊柱骨折患者外来务工人员与城市居民的分布及护理需求调查
目的:探讨我院2013~2014年脊柱骨折患者外来务工人员与城市居民的分布及临床护理需求调查。方法选取2013年5月至2014年5月我院脊柱骨折住院患者348例,收集患者的年龄、户籍、致伤原因、损伤水平等资料,发放调查问卷了解患者临床护理需求。结果本组348例脊柱骨折患者中,64.94%外来务工人员,35.06%城市居民;外来务工人员以高处坠落伤(30.53%)、车祸伤(31.86%)为主,城市居民以车祸伤为主(60.66%),(P<0.05);外来务工人员小学及以下学历为34.07%显著高于城市居民15.5%,(P<0.05);外来务工人员的健康教育需求、心理需求评分显著高于城市居民(P<0.05),态度需求评分显著低于城市居民(P<0.05)。结论外来务工人员脊柱骨折发生率较高,以车祸伤和高处坠落伤为主,患者文化程普遍较低,住院期间对心理需求、健康教育需求较高,与城市居民存在明显差异。
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临床护士职业素养内涵的架构研究
目的:探讨临床护士职业素养的内涵要素并构建要素架构模型。方法以文献回顾、理论研究、专家访谈和专家调查为基础确定初始问卷。采用分层整群抽样法,对南阳市3所医院、郑州市1所医院的N1、N2级护士共280名进行自制问卷的第1次调查,2周后进行第2次调查。运用数理分析工具进行探索性因素分析。结果临床护士职业素养由5个因子构成,由pearson相关分析得知各因子与临床护士职业素养总体间均有显著相关(P<0.01),经Cronbach’s α系数分析得知各因子测出的临床护士职业素养稳定可信。结论5个因子可概括为“五要素”,并能较好诠释临床护士职业素养的基本内涵,将“五要素”形象化为汉字“立”模型,为培养适应护理岗位的合格人才提供了具象的目标。
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新生儿院内感染分析及护理
目的:了解新生儿产ESBLs菌感染情况并探讨护理措施。方法对2013年1月至2015年12月住院的1112例新生儿于入院当天和入院72 h分别采集粪便标本进行产ESBLs菌检测。将患儿一般资料、产ESBLs菌检测结果进行统计分析;对住院新生儿产ESBLs菌感染者进行各项消毒和前瞻性的隔离。结果入院当日粪便细菌阳性检出率为44.51%,其中产 ESBLs 菌占48.08%;入院当日粪便产 ESBLs 菌阳性检出率为21.40%(238/1112)。入院72 h后阳性检出率为84.62%,其中产ESBLs菌占53.45%;入院72 h后粪便产ES-BLs菌阳性检出率为45.23%(503/1112)。2013年、2014年和2015年院内感染率分别为41.86%(234/559)、42.54%(114/268)和34.39%(98/285),其中产ESBLs菌占比分别是70.09%、56.14%和37.76%。结论新生儿存在产ESBLs菌院内感染,针对性采取前瞻性隔离的护理措施可降低新生儿产ESBLs菌感染率。
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塑料拉链袋在病房采集血标本中的应用
采集血标本是临床护理人员常用的护理操作,各科护士除了为新入院的患者常规抽血化验,还要为患者晨起集中采集的血标本进行分类放置,捆绑,待送检等处理。集中采集的真空试管摊开放在台面上占用大量地方,且容易导致血标本漏抽,错抽,摔坏甚至遗失血标本。不同患者试管混在一起不便查找、核对、交接、送检等,存在安全隐患。我院于2011年7月起统一采用塑料拉链袋装送血标本,安全高效,取材简单,经济实惠,可重复使用,容易推广。
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 05 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |