循证护理对消化内科住院患者治疗效果及康复的影响

目的：研究并分析对消化内科住院患者使用循证护理的效果。方法收集消化内科住院患者共118例,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组(59例)和观察组(59例),对照组患者接受常规护理,观察组则在此基础上联合使用循证护理,将两组患者的临床治疗总有效率、遵医行为以及生活质量评分进行观察和对比。结果观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,观察组患者的遵医行为显著优于对照组,观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,P均<0.05。结论在消化内科住院患者的护理过程中,循证护理能够有效保证治疗的效果,提高患者的遵医依从性,并能够使患者的生活质量得到提升,值得推广应用。

优质护理对改善慢阻肺患者肺功能及预防感染的疗效分析

目的：探讨优质护理对改善慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)患者肺功能及预防感染的效果。方法选取我院收治的132例慢阻肺患者，按照随机数字表法将患者分为对照组65例和观察组67例，对照组予以常规护理干预，观察组予以优质护理干预，比较两组患者的肺功能及真菌感染发生率。结果护理后，对照组及观察组患者的FEV1/FVC及FEV1%Pred均明显高于护理前，且观察组的FEV1/FVC及FEV1%Pred明显高于对照组( P<0.05)。对照组继发真菌感染率为13.85%明显高于观察组的4.48%( P<0.05)。结论对慢阻肺患者实施优质护理干预，能有效改善患者的肺功能，降低肺部真菌感染的发生。

优质护理理念在口腔颌面部间隙感染护理中的应用效果

目的：探讨优质护理理念在改善口腔颌面部间隙感染患者负性情绪、预防并发症和改善护理满意率中的应用价值。方法将86例口腔颌面部间隙感染患者按照入院顺序号随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规护理,观察组基于优质护理理念进行护理。比较两组入院时和出院时的焦虑评分( SAS)和抑郁评分( SDS),并在出院时进行护理满意度评价,记录两组并发症发生情况和住院时间。结果观察组干预后SAS评分、SDS评分、住院时间分别为(38.57±4.51)分、(37.22±5.18)分、(13.52±2.64)d,均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组并发症总发生率(2.33%),显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度率(95.35%),显著高于对照组( P<0.05)。结论在口腔颌面部间隙感染患者采用优质护理理念可以有效改善患者负性情绪,预防并发症,缩短住院时间,改善护理满意度,值得在临床广泛运用。

优质护理在妇科病房临床护理实践中的应用

目的：探讨优质护理在妇科病房临床护理实践中的应用价值。方法从本院2014年7~12月妇科1310例住院患者中随机性抽取50例作为研究组，给予患者优质护理，另从我科室实施优质护理前的妇科疾病患者中随机选取50例患者设置为对照组。对照组患者均实施常规护理，比较实施优质护理前后的效果。结果研究组患者对护理人员在入院迎接、响铃应答、病房巡视、疾病知识教育以及整体护理满意度上均优于对照组(均P<0.01)。结论对于妇科病房患者，在实施常规护理的基础上加以优质护理，可以显著提高患者对护理人员护理工作的满意度，在促进护患关系的和谐，减少护患纠纷的同时，也能显著提高医院的服务质量，是一种有效的护理方式，值得临床推广和应用。

特殊护理干预对ICU清醒患者疾病不确定感的影响分析

目的：探讨特殊护理干预对ICU清醒患者疾病不确定感的影响。方法采用便利抽样方法，抽取本院2014年5月至2015年5月收治的80例ICU清醒患者，观察组40例给予特殊护理干预；对照组40例给予常规护理干预，分别于患者清醒当天、清醒后2周、出ICU前1 d进行疾病不确定定感的评价。结果观察组患者不确定性和信息缺乏2个维度及疾病不确定感总分均明显低于对照组(均P<0.05)；两组患者疾病不确定感总分和各维度得分比较的时间和分组效应分析结果显示疾病不确定感总分、不明确性维度得分和信息缺乏2个维度得分随时间的变化而降低。结论特殊护理干预能够有效降低ICU清醒患者对于疾病的不确定感。

经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术中护理配合及不良反应的防护

目的：总结本院行经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术中护理配合及不良反应防护的相关经验。方法回顾性分析本院80例经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术中护理配合及出现不良反应的处理情况，并观察对症处理后的相关结果。结果术中所有患者均未出现皮肤切口疼痛，术中出现下肢及腰骶部疼痛更剧烈有15例，通过调整穿刺角度、使用镇痛药、情志安抚等有效解决；出血较多的情况未曾出现；颅内压增高表现发生6例，通过降低挂盐水的高度后患者无不适；发冷、寒战者5例，经细心、优质的护理，患者症状消失，舒适完成手术。结论术中器械护士不但要对手术器械熟悉，做到传递快、准，还要对手术过程熟悉、有高度的责任心。巡回护士要认真观察手术进展及密切关注患者的情况，并给予情志安抚治疗，预防不良反应的发生，及时采取防护措施，故良好的医护配合是PTED手术顺利完成的关键。

口腔扁平苔藓患者免疫功能状况及临床护理效果观察

目的：分析口腔扁平苔藓患者的免疫功能状况,探讨OLP患者临床护理的方法及效果。方法采用单向免疫扩散法、流式细胞术( FCM)和酶联免疫法( ELISA)分别测定120例OLP患者的体液免疫指标( IgA、IgG、IgM、C3、C4)、细胞免疫指标( CD8+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3+、CD19+)和血清中细胞因子水平的变化( IL-6、IL-10、IL-12),并与120例正常对照组进行比较。对OLP患者进行药物治疗的同时辅以心理护理、饮食指导、口腔护理等,并观察疗效。结果 OLP患者的血清中IgG、IgM、C3、C4均升高(均P<0.01), IgA降低( P<0.05)；外周血中CD4+、CD4+/CD8+、CD3+均低于对照组(P<0.05),而CD8+、CD19+值较对照组高(P<0.05)；IL-12水平显著低于对照组,IL-6和IL-10的水平均显著高于对照组。经过一个月的临床护理观察,在120例OLP患者中,显效者76例,有效者40例,无效者4例,总有效率达96.67%。结论 OLP患者存在不同程度的免疫功能紊乱情况。恰当的临床护理措施可以有效地提高OLP患者的治疗效果,值得在临床护理中推广应用。

低热量肠内营养和护理对慢性心力衰竭伴营养不良患者的影响

目的：观察低热量肠内营养和护理对慢性心力衰竭伴营养不良患者心功能和营养状况的影响。方法选取本院100例冠心病慢性心力衰竭患者为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规治疗和肠外营养护理方案，观察组采用常规治疗和低热量肠内营养护理方案。治疗后对比两组患者的心功能( LVEF、LVEDD、LVESD、CO、SV及6 min步行距离)，营养状况( TSF、MAMC、Alb、PAB、Hb含量)。结果两组治疗后LVEF、LVEDD、LVESD、CO、SV及6 min步行距离均较治疗前有改善，观察组改善的程度优于对照组( P 均<0.05)；治疗后观察组营养状况( TSF、MAMC、Alb、PAB、Hb 含量)改善情况均明显优于对照组( P均<0.05)；观察组临床疗效优于对照组( P<0.05)。结论低热量肠内营养和护理可明显改善营养不良患者的营养状态，提高药物治疗的效果。

900例新生儿抚触的临床效果观察

目的：探讨新生儿抚触对新生儿生长发育的影响。方法将900例正常足月分娩、无窒息史、出生体重在2500~4000 g、孕母身体健康的新生儿，随机分为抚触组450例和对照组450例，抚触组采用新生儿抚触法；对照组按新生儿常规护理。观察两组新生儿体重增长、睡眠情况、大小便排出次数等情况。结果抚触组新生儿较对照组新生儿体重增长快、大小便排出次数多、睡眠良好(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论新生儿抚触是一种实用的护理技术，操作简单、安全、经济，对新生儿健康成长有积极辅助作用，值得广大基层产科临床应用。

术中精细化护理干预对降低经皮镜治疗肾复杂性结石患者院内感染的效果

目的：探讨术中实施精细化护理干预对降低经皮肾镜治疗肾复杂性结石者院内相关感染的效果。方法将本院收治的400例患者按照入院先后顺序随机分为对照组和实验组。对照组采用肾复杂性结石常规护理干预措施，实验组在常规护理干预措施的基础上实施精细化护理干预。对比观察两组患者感染、出血性休克和腹胀等并发症的发生率，比较护理干预前后抑郁自评量表、焦虑自评量表评分改善情况及两组患者护理干预前后生活质量改善情况和护理满意度。结果实验组患者发生感染以及腹腔积液等其他并发症发生率(1.5%)显著低于对照组(9.0%)(P<0.05)；经过护理干预之后，实验组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分改善情况显著优于对照组(P<0.05)；两组患者生活质量各项指标均有所改善，但实验组改善幅度显著优于对照组(P<0.05)；实验组总满意度(99.0%)高于对照组(90.5%)(P<0.05)。结论对进行经皮肾镜治疗的肾复杂性结石患者实施精细化护理干预，有助于降低院内相关感染的发生率，对患者治疗质量的提高具有重要的作用。

康复护理对缓解老年脑卒中患者焦虑、抑郁的疗效

目的：探讨康复护理对缓解老年脑卒中患者焦虑、抑郁的疗效。方法随机选取100例脑卒中患者,分为对照组和观察组,每组50例。两组患者均接受相同的常规药物治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予康复护理。所有患者分别于1、4、8和12周采用汉密尔顿抑郁量表( HAMD)、Barthel日常生活活动能力指数( ADL)和神经功能缺损评分进行疗效评定。结果治疗前及治疗后1周,对照组和观察组的HAMD、ADL及神经功能缺损评分差异无统计学意义；治疗后4、8和12周,观察组HAMD及神经功能缺损评分均明显低于对照组(均P<0.05),ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论康复护理优于常规护理,其能明显缓解老年脑卒中患者的焦虑、抑郁、促进患者肢体功能的康复及有明显改善神经功能作用,从而大限度地减少脑卒中患者的致残率,提高患者生活质量。

胃癌术后早期行肠内营养支持的意义及护理

目的：探讨胃癌术后早期行肠内营养的意义及其护理方法。方法将本院2014年3月至2015年7月收治的128例胃癌手术患者,随机分为对照组及研究组,每组64例。对照组给予胃癌术后行完全肠外营养( TPN),待肠功能恢复后过渡为肠内营养( EN),不足部分由肠外营养( PN)补充。研究组在术后早期即行EN,并于术后营养过程中予以合理的护理辅助。比较两组患者术后10 d营养指标、免疫指标、术后排气时间、住院时间及感染、腹胀、腹痛、腹泻、吻合口瘘等并发症的发生率。结果术后10 d,两组患者体重、前白蛋白水平等营养指标的差异均无统计学意义(P>0.05)；研究组血浆白蛋白指标明显高于对照组(P<0.05)； CD4、 CD4/CD8等免疫指标明显高于对照组(均 P<0.05)；肛门排气时间明显快于对照组( P<0.05)；感染、吻合口瘘、腹胀、腹痛、腹泻等并发症的发生率明显低于对照组( P<0.05)；住院时间明显短于对照组( P<0.05)。结论胃癌术后早期行肠内营养支持,同时采取合理的护理方法,有助于提高患者营养及免疫功能,缩短肛门排气时间,降低术后感染、吻合口瘘、腹胀、腹痛、腹泻等并发症的发生率,缩短平均住院日,降低医疗费用,在术后患者快速康复中具有重要意义。

护理干预对外科手术患者术后疼痛的影响分析

目的：探讨综合护理干预( Nursing intervention)对外科手术患者术后疼痛( Postoperative pain)的影响，为治疗外科手术术后疼痛患者提供科学的数据参考。方法选取在2013年11月至2014年12月本院确诊为外科手术术后疼痛的患者临床资料52例，按照不同的护理方法进行分组，随机分为观察组与对照组，每组均为26例。对照组应用常规护理的干预方式，观察组应用综合护理(认知干预+心理干预+行为干预)的干预方式。采用SPSS 14.0统计学软件进行统计学分析，分析观察组患者与对照组患者的临床治疗效果。采用NRS(数字等级评定定量表)评价方法对52例患者进行术后2 h、4 h、10 h、30 h和70 h进行疼痛评分，比较观察组与对照组两组患者干预后疼痛情况，分析其相关性。结果观察组患者术后70 h NRS评分远远低于术后2 h NRS评分，数据比较差异有统计学意义( P<0.05)；观察组的轻度疼痛比例为92.22%，对照组的轻度疼痛比例为74.31%，观察组患者的轻度疼痛比例远远低于对照组，两组数据比较差异有统计学意义( P<0.05)；相关性结果研究显示观察组干预措施与疼痛减轻具有明显相关性，数据比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论对外科手术术后疼痛实施综合护理的方法能够有效缓解患者术后疼痛程度，值得临床推广。

舒适护理模式对宫颈癌放疗患者毒副反应及生活质量的影响

目的：探讨舒适护理对宫颈癌患者的毒副反应及生活质量的影响,为临床推广应用提供依据。方法将2014年1月至2015年1月我院收治的宫颈癌患者60例分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理模式干预,观察组采用舒适护理模式干预,在患者治疗2个疗程后,采用“生活质量测量量表简表”对患者的生活质量进行评价,采用“RTOG急性放射损伤分级标准”对患者护理过程中出现的胃肠道反应、骨髓抑制反应、泌尿系反应及直肠反应等不良反应进行分析,并对患者临床满意度进行调查。结果观察组患者胃肠道反应、骨髓抑制反应、直肠反应及泌尿系反应等毒副反应临床发生率显著低于对照组(字2=38.17, P=0.000；字2=14.41,P=0.001；字2=8.61,P=0.003；字2=12.58,P=0.000)；观察组患者生活质量明显高于对照组,观察组患者心理维度、生理维度、环境维度及社会维度生活质量评分显著高于对照组( t=2.843, P=0.007；t=5.271, P=0.000；t=3.041,P=0.004；t=3.672,P=0.001)；观察组患者临床满意度显著优于对照组(字2=19.88,P=0.000)。结论采用舒适护理模式对患者进行护理干预后可以有效降低患者毒副反应发生率,并明显提高患者的生活质量。

品管圈（QCC）活动在持续改进护理质量管理中的应用效果评价

目的：探讨品管圈( QCC )活动在持续改进护理质量管理中的应用效果。方法将2015年9月~2016年3月(实施QCC期间)的资料作为研究对象，此期间共反馈全院护理问题212个；选择2014年3月~2015年8月(未实施QCC期间)作为对照，其中反馈护理问题208个。观察对比QCC干预前后质控护士对QCC工具的应用效果以及护理质量的整改率。结果 QCC干预后，质控护士对鱼骨图、柏拉图、查检表、推移图的运用率显著高于QCC干预前( P<0.01)。 QCC 干预后，护理质量的改进率为98.37%，显著高于 QCC 干预前的74.80%( P<0.01)。结论 QCC活动在持续改进护理质量管理中具有显著的应用效果，可以有效解决护理单元存在的问题，提高护理人员的团队意识及发现问题、处理问题的能力。

PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用

目的：评估PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制方面的作用效果。方法选取2014年3月至2015年3月来我院进行消化内镜检查的消化系统患者为研究对象，评估后选出86例符合试验条件的受试者进行试验。试验前将所有受试者随机分成试验组和对照组，每组43例。试验组实行PDCA循环护理模式，对照组给予常规护理模式，比较两组患者的护理风险管理质量，同时记录患者各项病理指标的变化。结果①护理干预前，两组受试者临床评分之间的差异不具有统计学意义。②PDCA循环模式干预后，两组患者病情均有所好转，试验组患者各方面的护理质量明显高于对照组( P<0.01)。结论 PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的作用效果显著，能够大幅度提高患者的护理质量，降低护理风险的发生。

完全管理模式在脑出血康复期患者中的应用效果

目的：探讨完全管理模式在脑出血康复期患者中的应用效果。方法选择2012年3月至2015年3月就诊于我院的脑出血康复期患者108例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组各54例，对照组接受常规护理干预，试验组接受完全管理模式干预，比较两组脑出血康复期患者接受不同模式干预后各相关观察指标的差异性。结果接受完全管理模式干预的试验组脑出血康复期患者干预后的治疗依从性评分、Barthel指数评分、生活质量评分均显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论对脑出血康复期患者施以完全管理模式干预，有利于提高患者的治疗依从性、生活自理能力及生活质量。

一口量插胃管法在气管切开患者中的应用

目的：探讨提升气管切开患者一次性置入胃管成功率的方法。方法采用同组病例前后对照法，即所有病例均先采用常规插胃管法，一次性成功插胃管者则在其需要更换胃管(或意外拔管后需重插胃管)时，采用一口量插胃管法进行对照；常规插胃管法一次性不成功者，则采用一口量插胃管法进行对照。结果一口量插胃管法一次性成功率明显高于常规插胃管方法，差异有统计学意义( P<0.05)。结论一口量插胃管法动作轻柔、舒适，是气管切开患者留置胃管时较理想的插管方法。

物理振动疗法对肺叶切除术后患者肺功能与心肺运动耐力的影响

目的：探讨物理振动疗法对行肺叶切除术患者的肺功能与心肺运动耐力的临床效果。方法将82例择期行肺叶切除术的患者随机分为干预组42例和对照组40例,对照组按常规方法治疗,干预组在常规方法基础上辅以物理振动疗法,于治疗前、治疗后测定患者肺功能指标(肺活量、一秒用力呼气容积)和心肺运动耐力参数(大功率、无氧阈值、大公斤耗氧量、氧脉搏),比较组间和治疗前后差异。结果治疗前后组内比较各参数及其改变程度有明显改善,FVC、FEV1明显增加,干预组增加程度更大,治疗后组间比较干预组参数值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),干预组患者肺功能改善更明显。治疗前两组心肺参数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各参数均明显增加,组间比较干预组各参数值均高于对照组,干预组增加程度更大,差异具有统计学意义(P<0.05),可见干预组患者心肺运动耐力得到了明显改善。两组患者均有并发症发生,干预组患者并发症发生率为7.2%,对照组并发症发生率为10.0%,差异均无统计学意义( P>0.05)。结论对行肺叶切除术患者,术后辅以物理振动疗法可使患者肺功能与心肺运动耐力明显改善,利于患者恢复。

胆道引流管固定方法的改进及在肝胆胰术后患者中的应用

目的：探讨胆道引流管的妥善固定方法，以期提高肝胆胰术后患者留置胆道引流管的舒适度，保证管道安全。方法本研究对四种胆道引流管的固定方法进行改良。结果避免了管道滑脱的危险。结论胆道引流管固定方法的改进，可避免管道滑脱，减少非计划性拔管的发生，能提高患者的舒适度，保证管道安全。

隔姜灸联合穴位注射治疗寒湿型腰痛的疗效观察及护理

目的：探讨隔姜灸联合穴位注射治疗寒湿型腰痛的临床疗效及护理方法。方法选取100例寒湿型腰痛患者,随机分为观察组50例和对照组50例。对照组给予穴位注射,观察组给予隔姜灸联合穴位注射,连续治疗15 d。比较两组患者的临床疗效、症状体征积分、寒湿症候积分、视觉模拟量表( Visual Analogue Scale,VAS)评分和日本骨科协会量表( Japanese orthopaedic association, JOA)评分。结果治疗后,观察组症状体征积分、寒湿症候积分、VAS评分、JOA评分分别为(6.4±2.8)分、(45.8±9.1)分、(2.4±0.8)分、(24.8±3.4)分,对照组分别为(8.3±1.6)分、(62.4±8.5)分、(4.3±0.9)分、(18.1±2.7)分。观察组症状体征积分、寒湿症候积分、VAS评分明显降低,JOA评分明显增高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗有效率分别为76.0%(38/50)和90.0%(46/50),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论隔姜灸联合穴位注射治疗寒湿型腰痛疗效确切,加强针对性护理可有效减少不良反应,提高疗效。

“病房-门诊-家庭”三位一体全程护理模式在慢性阻塞性肺疾病患者综合护理中的应用

目的：建立有效的慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者“病房-门诊-家庭”三位一体全程护理模式并评价其效果。方法选取180例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机均分为实验组(90例)与对照组(90例),对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上实施“病房-门诊-家庭三位一体”全程护理模式,比较两组护理前、后24周肺功能指标变化、BODE指数、护理满意度、生存质量、急性加重次数、住院费用以及不良反应发生率等差异。结果“病房-门诊-家庭”三位一体全程护理模式组患者肺功能指标变化、生存质量评分、护理满意度、自我护理能力方面明显优于对照组,差异有统计学意义,BODE指数、急性加重次数以及住院费用、不良反应发生率等明显低于对照组,差异有统计学意义。结论“三位一体全程护理模式”能有效地提高COPD患者的生存质量及护理满意度,改善患者的生存质量,在临床综合护理中值得进一步的推广。

早期渐进性功能锻炼对乳腺癌术后患肢淋巴水肿干预效果的meta分析

目的：明确早期渐进性功能锻炼对乳腺癌术后患肢淋巴水肿的干预效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、LISTA、Library of Congress、Acad Search Prem、Cochrane、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库和维普数据库。检索时间为2001年1月1日~2015年12月31日。由2名研究者独立筛选文献、评价文献质量和提取数据。采用Revman5.3软件做meta分析。结果共纳入9项随机对照试验研究,按随访1个月、3个月、6个月及以上分组,分别做meta分析。结果显示,干预组患者术后1个月( Z=5.83, P<0.00001)、3个月(Z=3.73,P=0.0002)、6个月及以上(Z=3.10,P=0.002)患肢淋巴水肿发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论早期渐进性功能锻炼能够有效改善乳腺癌术后患肢淋巴水肿,并具有较好的长期效果。

正念减压疗法对慢性疼痛患者疼痛程度及情绪的影响

目的：探讨正念减压疗法( MBSR)对慢性疼痛患者疼痛程度及其情绪的影响。方法将就诊于本院的126例慢性疼痛患者随机分为干预组和对照组，干预组64例，对照组60例。对照组采用常规护理，干预组在此基础上进行为期8周的正念减压训练。观察MBSR前后两组患者疼痛程度、焦虑及抑郁情绪的变化。结果 MBSR后，干预组患者的疼痛程度、SAS和SDS得分均显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论正念减压疗法能有效缓解慢性疼痛患者的疼痛程度，并能减轻其焦虑、抑郁情绪。

高龄住院老年人餐后低血压的临床观察及护理干预

目的：观察110例高龄住院老人餐后低血压( PPH )的发生情况,分析可能影响PPH的临床情况,以期探讨老年人PPH的护理干预策略,进一步加强预见性护理以减少PPH的发生及其带来的不良后果。方法选择110例住院老年人,观察三餐前2 min及三餐后15 min、30 min、60 min、120 min的血压变化,筛查出PPH的患者,并记录低血压相关的临床症状,收集患者的基础疾病和服药情况等临床资料。结果110例老年人中,PPH 患者56例, PPH 发生率为50.91%；PPH 的患者三餐分布情况为早餐50例(89.28%)、午餐33例(58.93%)、晚餐38例(67.86%)；PPH患者观测血压当天有相关症状者8例,既往有症状者37例。结论高龄老人中PPH发生率高,适当的健康教育和预见性护理策略对预防PPH的发生及其带来的意外伤害具有重要临床意义。

特发性脊柱侧弯住院患者主要照顾者负荷及影响因素分析

目的：了解特发性脊柱侧弯患者在住院期间主要照顾者照顾负荷的现状，探讨照顾负荷的影响因素。方法采用一般情况问卷、照顾负荷问卷和焦虑自评量表对60例特发性脊柱侧弯患者及其主要照顾者进行调查。结果60名主要照顾者负荷总分为24~65分，平均(35.46±11.54)分，且60名照顾者中有53.3%处于焦虑状态；多元线性逐步回归分析显示，照顾者月收入、每天照顾时间、是否有他人协助以及照顾者焦虑情况是照顾者照顾负荷的主要影响因素。结论特发性脊柱侧弯患者在住院期间其主要照顾者均存在着一定的负荷，医护人员在护理患者的同时应该给予照顾者一定的爱护与帮助，以减轻其照顾负荷。

声明

阶段性康复训练及护理在心脏瓣膜置换术患者早期康复中的应用效果

目的：探讨阶段性康复训练及护理对心脏瓣膜置换术后患者早期康复的疗效。方法选取心脏瓣膜置换术患者70例，按手术先后顺序分为实验组和对照组各35例。两组患者均采取常规心脏瓣膜置换术后治疗、监测，对照组采取常规术后康复指导，实验组采用术后阶段性康复训练法。分别在患者脱离呼吸机后2h及出院时，采用生活质量测评表( WHOQOL-BREF)对两组患者生活质量进行测评比较。结果实验组患者出院时，生活质量优于对照组(P<0.05)，尤其在生理领域及心理领域。结论阶段性康复训练及护理在心脏瓣膜置换术后患者早期康复中疗效显著，可以提高患者术后生活质量，促进患者日常生活能力及心功能恢复，促进患者术后早日康复。

延续健康教育对骨折患者康复效果和生活质量的影响

目的：探讨延续健康教育对骨折患者康复效果和生活质量的影响。方法选取我院2012年12月至2014年12月收治的413例四肢骨折患者为研究对象，随机分为观察组206例和对照组207例。对照组实施常规出院健康教育，观察组实施通过健康辅导、上门访视、电话随访以及网络和移动信息技术的应用等多种方式相结合的延续健康教育。在出院后12周对四肢骨折患者康复效果和生活质量进行观察，康复效果观察采用肢体运动评分法( Fugl-Meyer法)，生活质量观察采用SF36调查问卷。结果观察组的肢体运动评分显著高于对照组( P<0.01)；观察组的轻度/无运动障碍患者比例高于对照组( P<0.05)；观察组的生理健康、心理健康和生活质量总得分均显著高于对照组，差异具有统计学意义( P<0.01)。结论延续健康教育对四肢骨折患者的康复疗效显著，患者的生活质量得到显著改善，具有重要的临床意义。

个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的效果

目的：探讨在高血压患者中实施个体化延续性护理措施的效果及对患者生活能力的影响。方法选择2014年1月至2015年6月住院治疗的高血压患者132例，随机分为延续性护理组和对照组，每组66例。延续性护理组采取个性化的延续性护理，对照组给予常规护理。观察对比两组患者的血压状况、生活质量及遵医行为。结果出院6个月后，两组患者的血压均出现不同程度的上升。延续性护理组患者的收缩压和舒张压均明显低于对照组(均P<0.05)。延续性护理组患者在躯体功能、心理功能、社会功能、物质状态功能和生活质量总分等各方面的得分均高于对照组(均P<0.05)。延续性护理组患者的服药依从性、生活习惯依从性和健康知识掌握率均明显高于对照组(均P<0.05)。结论对于高血压患者实施个体化延续性护理措施，能够显著改善患者的血压状况，提高患者的生活质量和遵医依从性。

多元化健康教育对改善鼻咽癌调强放疗患者生活质量的影响

目的：探讨多元化健康教育对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响。方法选取2012年10月至2014年8月衡阳市某医院肿瘤放疗科住院的鼻咽癌放疗患者89例为研究对象，其中实验组46例和对照组43例，对照组采用常规的健康宣教方式，实验组在对照组的基础上采用了多元化的健康教育，包括出版放疗科护士专科健康教育书籍、修改并改黑白健康宣教资料为彩印的健康宣教资料、多媒体讲座、观看视频、多媒体示教功能锻炼操等方法。选择欧洲癌症研究和治疗协作组生活质量核心问卷QLQ-C30中文版及头颈部特异问卷QLQ-H&N35(V1.0)中文版来评估健康教育对鼻咽癌调强放疗患者生活质量的影响。结果实验组患者的功能领域与症状领域生活质量得分情况均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论多元化健康教育能帮助鼻咽癌放疗患者更好地掌握健康教育知识，减轻放疗不良反应，提高生活质量。

定期电话随访式延续护理对造血干细胞移植患者生活质量的影响

目的：探讨定期电话随访式延续护理对造血干细胞移植患者生存质量的影响。方法采用便利抽样方法抽取72例造血干细胞移植患者，按照随机数字表发分为观察组和对照组，每组36例。对照组给予常规出院护理指导，根据需要进行电话随访；观察组患者给予定期电话随访式延续性护理模式指导。使用SF-36量表于干预前、干预3个月末、干预6个月末进行生活质量调查，于干预6个月末使用满意度调查问卷进行满意度调查。结果干预6个月后，观察组患者一般健康状况、生理机能、生理职能、情感职能、社会功能、精力、精神健康等维度评分明显高于对照组患者(均P<0.05)，观察组患者满意评分高于对照组( P<0.05)。结论定期电话随访式延续护理能改善造血干细胞移植患者生存质量，提高患者对护理服务的满意度。

心理护理结合人文关怀应用于高龄耳鼻喉患者的疗效观察

目的：探究心理护理结合人文关怀应用于高龄耳鼻喉患者的效果。方法收集本院2013年3月至2014年12月就诊的128例耳鼻喉科患者为研究对象，并随机分为对照组和观察组。所有患者在就诊过程中均给予常规检查和治疗。观察组在对照组的基础上给予心理护理和人文关怀。采用抑郁自评量表( SDS)和焦虑自评量表( SAS)对患者护理前后的心理情况进行分析。统计两组患者的满意度和纠纷情况，发生紧张、恐慌、焦虑和偏执的比例。结果观察组患者中满意度得到明显的提升，其中非常满意和信任护理人员的人数明显高于对照组，不满意和发生纠纷的人数明显低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。两组患者的SDS和SAS评分在护理干预比较，差异无统计学意义( P>0.05)。在实施护理干预后，两组患者的SDS和SAS评分均降低，但观察组的评分明显低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。两组患者在护理前存在紧张、恐慌和焦虑的人数比例比较，差异无统计学意义( P>0.05)。护理后，两组发生紧张、恐慌和焦虑的人数均减少，但观察组的人数明显低于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论心理护理结合人文关怀可以显著提高患者的满意度，降低医疗纠纷，减少患者的紧张、恐慌和焦虑症状。

积极心理学干预对脑卒中患者亲属照顾者心理健康的影响

目的：探讨积极心理学干预对脑卒中患者亲属照顾者自我效能感和心理弹性水平的作用。方法将180名脑卒中患者亲属照顾者分成观察组和对照组，每组90名。对照组采用聚焦解决模式培训，观察组采用问题解决模式培训，比较受试者干预前、后自身差异及相同时间点组间差异。结果观察组干预后第1周、第12周GSES得分CD-RISC总分及坚韧、自强、乐观维度得分均高于干预前(均P<0.05)；干预后第12周GSES得分、CD-RISC总分及坚韧维度得分高于对照组(均P<0.05)；干预后第1周、第12周乐观维度得分均高于对照组(均P<0.05)。结论相比传统干预方法，积极心理学干预可持续、有效地提升脑卒中患者亲属照顾者自我效能感、总体心理弹性以及坚韧性、乐观水平。

人工气道湿化方法在重症脑外伤患者中的应用效果

目的：探讨重症脑外伤患者有效的人工气道湿化方法。方法将124例重症脑外伤患者随机分为间断气道湿化组、持续湿化气管插管组与持续湿化气管切开组。比较3组患者的气道湿化效果、氧分压、肺部感染率和呼吸机使用时间。结果持续湿化组湿化效果、肺部感染率、氧分压均优于间断湿化组( P<0.05)；气管切开组湿化效果、呼吸机使用时间均优于气管插管组( P<0.05)；持续湿化气管切开组肺部感染发生率、氧分压与气管插管组间比较，差异无统计学意义( P>0.05)。结论重症脑外伤持续气管切开湿化方法气道湿化临床效果良好，有利于患者缩短呼吸机使用时间，值得临床推广。

分层成组排班急救模式对急危重症患者救治效果的影响

目的：探讨分层成组排班急救模式与传统急救模式对急危重症患者的救治效果差异，寻求更有效的急救模式。方法选择我院急诊科2013年2月至2015年2月96例急危重症患者作为实验组，对患者实施分层成组排班急救模式救治；另选择我院急诊科2010年2月至2012年2月96例急危重症患者作为对照组，对患者实施传统急救救治。对两组研究对象的有效救治时间、救治效果、护理满意度、心理状态进行对比和分析。结果实验组患者有效救治总有效率为92.7%，护理满意率93.8%；对照组患者有效救治总有效率为83.3%，护理满意率79.2%，两组比较差异均具有统计学意义( P<0.05)。抢救后，实验组患者焦虑和抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论急危重症患者实施分层成组排班急救模式可以有利于提高救治效果，降低不良反应发生率，改善患者心理状态，提高护理满意度。

精神病患者留陪家属的生活质量调查

目的：调查精神卫生中心开放区病房精神病患者陪护家属的生活质量，提出改善患者家属生活质量的对策。方法采用生活质量综合评定问卷( QOLI-74成人用)评定陪护家属的生活质量，并进行数据统计分析。结果精神病患者家属的生活质量得分明显低于国内常模，且差异有统计学意义( P<0.05)。结论心理康复科开放病区精神病患者家属生活质量存在不同程度的下降；年龄、性别、与患者之间的关系、病程对患者家属的生活质量有很大的影响。

护理本科生与母系2级亲属体质类型的相关分析

目的：分析护理本科生与母系2级亲属体质类型的相关性，为疾病预防保健和健康指导提供依据。方法采用中华中医药学会2009年4月发布实施的标准化中医体质量表，对800名护理本科生及其母系2级亲属进行问卷调查。结果护理本科生中平和质145例，占29.1%，母系2级亲属中外祖母平和质118人，占27.1%，外祖父平和质99人，占27.9%，偏颇体质中位居前三位的是：阳虚质、气虚质、淤血质。相关性分析显示：除了护理本科生平和质与外祖父没有相关性外，其余都与母系2级亲属呈正相关。结论母系2级亲属与护理本科生的体质类型有一定的相关性，结合母系2级亲属体质类型及后天因素调理体质，对防止护生体质状态的偏颇可能有一定的帮助。

社区脑卒中患者连续康复护理需求的调查分析

目的：调查社区脑卒中患者连续康复护理需求，为构建脑卒中患者连续康复护理模式提供依据。方法采用多阶段随机抽样法抽取郑州市9个社区172名脑卒中患者，采用自行设计的脑卒中患者连续康复护理需求调查表进行调查分析。结果社区脑卒中患者连续康复护理需求主要集中于专业康复护理指导需求(3.85±0.682)、信息支持需求(3.63±0.542)和心理护理需求(3.43±0.537)。结论社区脑卒中患者对连续康复护理需求高；应充分考虑社区脑卒中患者连续康复护理需求，构建适合我国国情、具有操作普适性的脑卒中患者医院-社区-家庭的连续康复护理模式。

承德市甲状腺疾病患者生活体验的现象学调查

目的：探讨承德市甲状腺疾病患者生活体验，为此类患者后期的防治工作提供理论基础和有效预防措施。方法采用质性研究中现象学的研究方法，对13名甲状腺疾病患者进行半结构式访谈，并用现象学分析法进行资料分析。结果通过阅读、深思、反复比较与类属归纳得出三个主题：①生活起居饮食；②心理精神健康；③疾病相关知识需求。结论医务人员应深入了解引发甲状腺疾病患病的原因，并以现存原因为切入点，制订出有效的护理干预措施，适时、恰当引导和帮助患者，有效降低疾病患病率，提高患者生活质量。

两种非语言疼痛评估工具的应用现状分析

目的：通过对两种非语言疼痛评估工具相关研究进行文献分析，为我国非语言疼痛评估工具的选择提供参考。方法运用疼痛评估工具性能评分系统对计算机检索获取的相关文献进行分析。结果共纳入29篇文献，疼痛行为量表( BPS)与重症监护疼痛观察工具( CPOT)平均得分分别为9.20分、9.32分。结论疼痛行为量表( BPS)与重症监护疼痛观察工具( CPOT)逐渐被广泛应用于非语言疼痛患者的疼痛评估，但在不同人群中两者的信效度都存在差异，仍需进一步被验证。

链式管理在婴儿湿疹家庭护理中的应用

目的：探讨链式管理护理模式在婴儿湿疹家庭护理中的应用效果。方法我院2015年3月开始为期1个月的链式管理前期准备，选择管理前(2014年11月至2015年2月)和管理后(2015年4~7月)我院皮肤科门诊就诊的婴儿湿疹患儿各60例作为研究对象，管理前后分别设为对照组和试验组，对照组在常规社区护理干预下进行家庭护理，试验组在链式管理护理干预下进行家庭护理，对两组患儿干预后的各观察指标进行比较。结果试验组家庭照顾者干预后的婴儿湿疹健康知识知晓度优良率显著优于对照组，试验组患儿治疗总有效率显著高于对照组，生活质量评分则显著低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论在湿疹患儿家庭护理中采用链式管理干预模式，有利于提高患儿家庭照顾者的婴儿湿疹健康知识知晓度，使患儿获得更优质的疗效和生活质量。