国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
早期康复护理在颅脑外伤术后偏瘫患者中的应用效果
目的：探讨颅脑外伤术后偏瘫患者行早期康复护理的效果。方法选取2015年1月至2016年4月我院收治的颅脑外伤术后偏瘫患者68例，根据随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组采用常规护理，观察组采用早期康复护理，比较两组护理效果。结果观察组总有效率94.1％，对照组总有效率76.5％，观察组疗效明显高于对照组( P<0.05)；根据Fugl-Meyer运动评分( FMA )评价两组护理效果，两组经过护理后FMA评分与护理前比较均有所改善，观察组护理后FMA评分明显优于对照组( P<0.05)。结论颅脑外伤术后偏瘫患者行早期康复护理可以提高临床治疗效果，利于患者术后运动功能恢复，效果理想，值得推广应用。
-
发育支持护理对早产儿胃肠功能发育及体质量增长的影响
目的：探讨发育支持护理对早产儿胃肠功能发育及体质量增长的影响。方法将130例在我院NICU住院的早产儿按随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组给予常规治疗护理措施。在对照组基础上，观察组给予发育支持护理，包括减少各种刺激、保证睡眠、早期建立母乳胃肠内营养、非营养性吸吮、鸟巢式护理、音乐抚触疗法。结果观察组腹胀缓解时间、开始经口喂养时间、达足量喂养时间比对照组更短，胃肠功能发育更好，差异有统计学意义( P<0.01)。观察组体质量增长速度更快，恢复出生体质量和静脉营养时间更短，差异有统计学意义( P<0.01)。结论发育支持护理可以有效促进早产儿胃肠功能发育及体质量的增加，提高了生存质量。
-
循证护理对颅脑外伤精神异常患者护理不良事件及预后的影响
目的：探讨循证护理对颅脑外伤精神异常患者护理不良事件及预后的影响。方法将我院2015年1~8月收治的颅脑外伤后精神异常患者80例采用计算机编号法随机分为观察组和对照组各40例,两组治疗方法相同,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,比较两组的护理不良事件、住院时间及预后。结果观察组的意外拔管、自伤、跌倒等不良事件的总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组的住院时间短于对照组,GCS预后好于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论循证护理可减少颅脑损伤精神异常患者护理不良事件的发生,确保住院安全,改善预后。
-
综合护理干预对口腔颌面部恶性肿瘤患者的影响分析
目的：探讨综合护理干预对改善口腔颌面部恶性肿瘤患者术后生活质量的效果。方法纳入2014年1月至2015年12月于我科接受根治性手术联合即刻修复重建术的84例口腔颌面部恶性肿瘤患者为研究对象,采用方便分组法均分为两组,观察组接受综合护理干预,即综合开展常规护理、共情护理、口腔功能锻炼、强化社会及家属支持及循证护理,对照组接受常规护理。分别于护理前、术后6个月随访时应用症状自评量表(SCL-90)、华盛顿大学头颈肿瘤生活质量量表(UW-QOL)评价患者心理状况及生活质量。结果术后6个月,观察组SCL-90量表中强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子评分明显低于对照组,UW-QOL量表中疼痛、吞咽、咀嚼、肩功能、焦虑领域得分明显高于对照组,上述差异均有统计学意义( P<0.05)。结论综合护理干预有助于改善口腔颌面部恶性肿瘤患者心理健康、提升其术后生活质量,值得推广。
-
心脏骤停患者应用体外膜肺氧合辅助心肺复苏的护理
目的：总结心脏骤停应用体外膜肺氧合辅助心肺复苏( Extracorporeal Cardiopulmonary Resuscita-tion, ECPR)的护理经验。方法回顾分析2011年1月1日至2015年12月31日,47例成人心脏手术后患者因心脏骤停常规心肺复苏( Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)10 min无法恢复自主循环,接受体外膜肺氧合( Ex-tracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO)紧急生命支持的资料,其中男35例,女12例,年龄42~76岁,平均(60±8)岁。结果29例(61.7％)患者成功撤离ECMO 辅助,其中20例(42.6％)存活出院。 CPR 时间15~485 min(中位时间95 min),ECMO辅助后全部患者均恢复自主心律,ECMO辅助时间9~224 h(中位时间95 h), ICU停留时间0.8~20 d(中位时间7 d),随着CPR时间的延长,心脏骤停患者ECPR存活率逐渐降低。结论ECMO可提供紧急循环及呼吸支持,可挽救部分常规CPR复苏困难的患者生命。 ECMO专业护理人员是ECMO小组中重要的组成部分,对ECMO的维护和正常运转起重要作用,专业的护理对于提高脱机率和患者生存率非常重要。
-
护士个人特征对护理质量的影响
目的：分析护士个人特征对护理质量的影响，为进一步规范护理质量管理提供依据。方法总结山西省某三级甲等综合医院近7年的护理质控考核结果，分析扣分原因及扣分护士的个人特征。结果低年资护士、中年资护士、高年资护士，扣分人数和扣分项目比较，差异有统计学意义。结论管理者需针对不同个人特征的护士，提供个性化管理，促进护理质量的提高。
-
PDCA循环管理在预防肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒中的应用
目的：探讨PDCA循环管理在降低肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒发生率、预防跌倒护理管理中的效果。方法对肝病内科高危跌倒风险住院患者运用PDCA程序找出跌倒常见原因并进行分析，制定相应的预防措施：包括成立跌倒管理小组；制作相关的健康宣教材料；在病房的重点区域张贴警示标识；对住院患者进行跌到风险筛查；对有高危跌倒风险的患者及家属进行告知并签署知情同意书；对高危跌倒风险患者进行有针对性的健康宣教；采取相应的预防措施并及时评价效果。结果实行PDCA循环管理后，肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒的人数由2014年的17例，降至2015年的1例，风险发生率仅为0.064‰，患者安全得到保障。结论执行PDCA循环管理可以减少肝病内科高危跌倒风险住院患者发生跌倒的风险。
-
基于要因分析的正反馈闭环管理在针刺伤职业暴露防护中的效果观察
目的：观察基于要因分析的正反馈闭环管理在针刺伤职业暴露防护中的应用效果。方法我院自2015年1月将基于要因分析的正反馈闭环管理应用于护理人员针刺伤职业暴露防护管理工作之中，比较实施前后各相关观察指标的差异性。结果基于要因分析的正反馈闭环管理实施后，护理人员针刺伤防护知信行评分显著高于实施前，针刺伤职业暴露发生率显著低于实施前，差异有统计学意义( P<0.05)。结论将基于要因分析的正反馈闭环管理应用于针刺伤职业暴露防护管理实践中，可提高护理人员针刺伤防护的知信行水平，降低针刺伤职业暴露发生的可能性。
-
20例全程神经内镜下桥小脑角胆脂瘤切除术的护理配合
目的：探讨全程神经内镜下桥小脑角胆脂瘤手术的护理配合方法。方法对20例桥小脑角胆脂瘤患者采用全程神经内镜下手术。结果手术过程顺利,手术时间3.5~5.0 h,出血量50~100 ml,平均60 ml。术前症状完全消失。经头部MRI复查显示未见肿瘤残留,术后康复良好。结论做好术前访视和手术用物、特殊器械及手术间的准备是保障手术顺利进行的必要条件；术中专职护士熟悉医生的手术需求,熟练掌握仪器设备的使用,密切观察患者病情变化,管理好术中标本是提高手术成功率减少并发症的关键。
-
输血加温仪在新生儿外周动静脉同步换血术中的应用
目的：探讨输血加温仪在新生儿外周动静脉同步换血术中的应用。方法选取2014年1月1日至2015年7月31日出生已出现胆红素脑病征象并接受外周动静脉同步换血术治疗的新生儿80例,随机分为观察组和对照组两组。两组均进行相同的换血操作,观察组静脉输入通道中输入的血液为经过输血加温仪加热至37℃的血液；对照组将血液取回后静置30 min后再由静脉输入通道对新生儿进行入(输)血。换血开始后,分别于5 min、10 min,之后每隔15 min对新生儿的肛温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度情况进行依次观察并记录下来,此工作一直延续到换血结束后半小时。换血过程中,看患儿是否有寒颤的现象。并于术前和术后进行血样送检,观察和记录患儿的血常规、血气分析、血糖、电解质、血清胆红素；术前、术中、术后监测经皮胆红素。通过观察两组患儿的肛温、生命体征以及其他指标的情况,看有无低体温等并发症的发生。结果观察组患儿在行外周动静脉同步换血术的过程中及术后2例患儿出现了寒颤和体温下降现象,但心率、呼吸以及血氧饱和度均在正常范围内。对照组患儿17例出现了寒颤和体温下降现象,其中有13例患者心率和呼吸减缓,血压下降,并有4例患儿出现休克现象。结论在新生儿外周动静脉同步换血术中应用输血加温仪对血液进行加温,能够有效减少术后患儿低温并发症的发生,值得在临床上进行推广和应用。
-
围术期护理干预对腹腔镜腹膜前补片植入法腹股沟疝修补术的效果
目的：探讨优质护理干预对腹腔镜腹膜前补片植入法腹股沟疝修补术( TAPP)的影响。方法选取在我院行TAPP治疗的127例腹股沟疝患者,将其随机分为对照组和观察组。对照组予以常规的普外科护理,观察组予以围术期护理干预,比较两组患者的手术时间、下床活动时间、住院时间、术后3 d疼痛评分( VAS视觉模拟评分法)、并发症发生率、复发率等。结果观察组与对照组患者的手术时间差异无统计学意义(P﹥0.05)；观察组患者的下床活动时间及住院时间均明显短于对照组(均P<0.05)。术后3 d,观察组患者的VAS评分明显低于对照组( P<0.05)。随访3~24个月,观察组并发症发生率及复发率均明显低于对照组( P<0.05)。结论在腹腔镜腹膜前补片植入法腹股沟疝修补术中实施围术期护理干预,能有效缩短患者的住院时间、减轻患者的疼痛,降低并发症发生率及术后复发率。
-
协同护理对慢性肺炎行布地奈德雾化吸入治疗效果及临床症状的影响
目的：探讨协同护理在慢性肺炎行布地奈德雾化吸入治疗中的应用效果。方法选取我院2014年5月至2016年3月收治的慢性肺炎患者96例为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各48例，两组患者均接受布地奈德雾化吸入治疗，对照组接受常规护理，观察组实施协同护理，对两组患者治疗后效果、临床症状、生活质量进行观察。结果观察组治疗总有效率为91.67％，对照组为72.92％，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)；干预前，两组患者呼吸困难、咳嗽、发绀症状积分比较，差异无统计学意义( P﹥0.05)；干预后均有下降，观察组各症状积分明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)；干预前，两组SF-36得分比较，差异无统计学意义( P﹥0.05)；观察组干预后各维度得分均较对照组高，差异有统计学意义( P<0.05)。结论协同护理应用于慢性肺炎行布地奈德雾化吸入治疗中效果满意，可提高治疗效果，加速症状缓解，减轻患者痛苦，提高生活质量，值得临床推广应用。
-
老年髋部骨折患者围术期消化系统优化管理及优质护理干预研究
目的：探讨优化管理结合优质护理开展减少高龄髋部骨折患者围术期消化系统并发症的疗效。方法选择2013年8月至2015年6月因髋部骨折住院手术治疗的65岁以上老年患者156例，随机分为观察组和对照组各78例，观察组采用优质护理结合消化系统优化管理，对照组采用常规护理，观察所有患者围术期发生消化系统并发症情况。结果观察组：腹胀2例，便秘3例，呕吐2例；对照组：上消化道出血2例，腹胀10例，便秘16例，腹泻2例，呕吐3例。所有患者发生消化系统并发症后均报告医生后对症处理，对照组死亡1例，其余所有患者出院后骨折均骨性愈合，日常生活大部分能自理。结论对于老年髋部骨折患者，加强消化系统的优化管理结合优质护理的开展可以减少围术期消化系统并发症，改善患者预后，促进患者术后快速康复。
-
产时个性化基础按摩程序对促进自然分娩的影响
目的：探讨产时个性化基础按摩程序对促进自然分娩的影响。方法选取我院产科自然分娩产妇90例，随机分为观察组和对照组各45例。观察组在传统自然分娩的基础上辅以个性化基础按摩程序；对照组按照传统自然分娩流程进行。对比分析两组孕妇产程中的疼痛评分、镇痛药物使用量、产程时间、产后出血、尿潴留、中转剖宫产率及新生儿窒息情况。结果观察组产时疼痛程度评分及镇痛药物剂量均低于对照组，第一产程及第二产程时间短于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组中转剖宫产率、尿潴留发生率均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组在产后出血量、新生儿窒息方面比较，差异均无统计学意义( P﹥0.05)。结论产时个性化基础按摩程序有助于减轻产时疼痛，减少镇痛药物的使用，促进产程，降低中转剖宫产率，具有一定的临床应用和推广价值。
-
综合护理干预在胰岛素瘤患者血糖管理中的应用
目的：探讨综合护理干预在胰岛素瘤患者血糖管理中的应用效果。方法将我院2010年8月至2015年12月收治的胰岛素瘤患者50例作为研究对象,按照患者入院顺序号随机分为观察组和对照组各25例。其中,对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预。采用动态血糖监测系统记录两组24 h血糖均值、标准差、大血糖值、小血糖值、大波动幅度、低血糖发生次数、持续时间等。结果观察组平均血糖值(4.94±1.39)mmol/L,显著高于对照组(t=4.263,P<0.05)。观察组血糖标准差、血糖大波动幅度分别为(1.36±0.45)、(6.58±3.14)mmol/L,均显著低于对照组(t=3.974、4.198,P<0.05)。观察组24 h内低血糖发生总次数和持续总时间分别为(3.98±0.76)次、(338.70±106.40)min,显著低于对照组(t=4.179、6.924,P<0.05)。结论在常规护理的基础上,为胰岛素瘤患者提供综合护理干预,能够取得更好的血糖控制效果。
-
ICU医护人员人工气道湿化临床实践体验的质性研究
目的：深入了解和探讨ICU医护人员人工气道患者湿化护理现状、存在的问题及影响因素，通过资深ICU护理管理者的临床经验及专业判断为实践方案的形成提供证据支持。方法采用质性研究中的现象学研究法，以目的抽样选取2015年6~8月上海市4所三甲医院5个不同ICU的15名医护人员为研究对象。以面对面、半结构式深入访谈的形式收集资料，并运用Colaizzi内容分析法进行资料的整理与分析。结果通过资料分析，得出人工气道湿化现状的2个主题：人工气道湿化护理的现状；人工气道湿化质量的影响因素。结论人工气道湿化缺乏有效指导和针对性培训，影响了人工气道湿化护理的质量。医院管理部门应加强对人工气道湿化的重视程度，建立完善的循证指南，开展规范的在职培训提高医护人员专业技能，同时完善湿化设备及人力资源配备，以改善人工气道湿化质量。
-
围术期人性化护理对膀胱癌患者治疗依从性及生活质量的影响
目的：探讨围术期人性化护理对膀胱癌患者的治疗依从性及生活质量的影响。方法选取我院膀胱癌切除术治疗的42例患者为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组两组,对照组采取围术期常规对症护理,观察组采取围术期人性化护理,对比两组护理干预对患者的治疗依从性、生活质量、心理负性情绪及护理满意度的影响。结果观察组患者的护理满意度、治疗依从率显著高于对照组(P<0.05),SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)得分显著低于对照组(P<0.05),SF-36生活质量量表各维度评分显著高于对照组(P<0.05),并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对膀胱癌手术患者采取围术期的人性化护理干预,可提高患者的治疗依从性及护理满意度,降低并发症发生率,改善患者心理负性情绪,提高患者生活质量。
-
住院糖尿病患者自我管理水平与健康教育的需求
目的：探讨住院糖尿病患者自我管理水平与健康教育需求状况。方法运用问卷调查法对长春市两所三甲医院142例住院糖尿病患者糖尿病自我管理现状进行调查。结果自我管理各维度得分由高到低依次是：用药、血糖监测、饮食、运动、足部护理；健康教育各维度需求得分由高到低依次是：并发症、饮食、出院指导、一般知识、药物应用、血糖监测、运动、心理；出院指导方式需求前5项依次是：上网、报纸杂志、电话咨询、返院糖尿病门诊咨询、医院邮寄健康宣传册。结论住院糖尿病患者自我管理水平较低，健康教育需求度高。
-
系统护理健康教育对上消化道出血患者的效果分析
目的：探讨系统健康教育在上消化道出血患者中的运用效果。方法选择本院于2014年10月至2015年11月收治的上消化道出血患者共148例为研究对象。按照住院顺序号随机分为观察组和对照组各74例。对照组采用常规健康教育,观察组基于系统护理理论予以系统性的健康教育。在治疗7 d后进行疗效评价,在患者出院时采用本院自制的健康知识掌握问卷和护理满意度问卷进行健康知识掌握和护理满意度测评。同时,比较两组住院时间。结果经治疗7 d 后,观察组治疗总有效率为97.30％(72/74),显著高于对照组87.84％(65/74)的总有效率(x2=4.812,P<0.05)。观察组健康知识掌握评分、护理满意度评分分别为(95.26±3.18)分、(96.31±4.57)分,均显著高于对照组(t=5.179、6.275,P<0.05)。观察组住院时间为(8.6±1.4)d,显著短于对照组(t=4.685,P<0.05)。结论相比于常规健康教育,系统性健康教育有助于更好地掌握相关健康知识,改善上消化道出血患者疗效,缩短住院时间,并提升对护理的满意度。
-
多学科团队式健康教育对提高中青年冠心病出院患者遵医行为的研究
目的：探讨多学科团队式健康教育对中青年冠心病出院患者遵医行为的影响。方法选取2012年1~12月医院心内科病区收治并经过冠状动脉造影确诊的中青年冠心病出院患者100例,随机分为对照组50例、观察组50例,对照组进行常规出院指导、门诊随诊和出院后1周、1个月、半年、1年、2年心内科电话回访；观察组除常规出院指导外给予多学科团队式健康教育,对两组患者分别于1年、2年后的遵医行为(遵医嘱服药、治疗性生活方式改变、定期复诊)、危险因素干预结果(血压、血糖、血脂、体质指数)、心血管事件(再次住院、死亡)进行调查。结果观察组与对照组出院1年、2年后遵医行为(遵医嘱服药、治疗性生活方式改变、定期复诊)、危险因素干预结果(血压、血糖、血脂、体质指数)、心血管事件(再次住院、死亡)比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),观察组遵医行为显著好于对照组。结论多学科团队式健康教育是提高中青年冠心病出院患者遵医行为的有力措施。
-
护理结局分类在原发性癫痫患者自我管理状况评价中的应用效果
目的：探讨护理结局分类在原发性癫痫患者自我管理状况评价中的应用效果，为临床提供有效提高原发性癫痫患者生活质量的方法。方法选择2014年12月至2015年12月我院就诊的癫痫患者52例为研究对象，在实施整体护理措施的情况下，采用“癫痫发作控制”护理结局对患者入院和出院时的疾病知识掌握率、遵医嘱行为以及自我管理能力等进行评价。结果整体护理干预前患者的疾病知识掌握率为75.53％、遵医嘱行为为65.95％、掌握护理方法为68.08％，显著低于NOC 护理后的疾病知识掌握率94.68％、遵医嘱行为89.36％、掌握护理方法91.48％，差异具有统计学意义( P<0.05)；在自我管理能力方面，遵医嘱行为、疾病知识掌握率等的总分由实施NOC护理前的(37.05±10.73)分上升至NOC护理后的(46.39±10.15)分，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论将护理结局分类系统应用于癫痫患者的护理健康教育，使护士对癫痫患者的护理程序更加规范，有效提高健康教育的效果，改善患者的服药依从性，终显著提高患者的生活质量。
-
斯金纳程序教学及其强化理论的健康教育对肿瘤PICC置管患者自我护理能力的影响
目的：探讨斯金纳程序教学及其强化理论在肿瘤PICC置管患者健康教育中的应用效果。方法选取2015年1~6月我院肿瘤科首次进行PICC置管的患者。随机分为对照组和实验组。对照组采用常规健康教育方式，实验组将斯金纳程序教学及其强化理论应用于患者健康教育中。干预4个化疗周期。干预结束后比较两组患者PICC导管相关并发症发生情况及导管维护情况。结果干预后实验组与对照组自我管理能力比较，实验组自我管理能力较好者占74.07％，中等者占25.93％，无较差者，与对照组患者自我管理能力比较差异有统计学意义( P<0.01)。结论斯金纳程序教学及其强化理论在肿瘤PICC置管患者健康教育中的应用，有利于提高患者的自我护理能力，提高患者生活质量。
-
心理干预对外科重症监护室患者术后谵妄的影响
目的：探讨心理干预在外科重症监护室患者术后谵妄预防中的应用效果。方法选取2014年3月至2015年6月外科重症监护室患者104例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各52例,对照组行重症监护室常规护理,观察组在对照组基础上实施心理干预,观察两组患者术后谵妄发生情况、认知状况及护理满意度。结果观察组与对照组术后谵妄发生率分别为7.69％、17.31％,观察组明显较低,差异有统计学意义( P<0.05)；干预前两组患者认知状况比较差异无统计学意义( P﹥0.05),经干预后观察组MDAS评分明显低于对照组,MMSE评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组与对照组患者护理满意率分别为90.38％、78.85％,观察组显著较高,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对外科重症监护室患者实施心理干预,能有效改善其认知状况,预防术后谵妄发生,值得推广。
-
舒适护理对广泛性焦虑症疗效的影响
目的：观察舒适护理对广泛性焦虑症患者疗效的影响。方法符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑症患者80例按入院时间随机分为观察组及对照组各40例。两组均采用相同的药物治疗，对照组采用一般的护理干预，而观察组给予舒适护理干预模式。在治疗前及治疗后2周、4周、6周分别给予汉密尔顿焦虑量表进行评定。结果两组在治疗2周、4周、6周末HAMA评分均较入院前有显著性下降( P均<0.01)，且两组之间同期相比较，观察组HAMA评分较对照组亦存在明显差异( P<0.05或P<0.01)。结论舒适护理模式能更快地控制患者的焦虑症状，缩短其治疗的时程，值得在心理科推广应用。
-
术前系统护理干预对甲状腺患者术前生理应激状态及负性情感状况的影响
目的：探讨术前系统护理干预应用于甲状腺患者对其生理应激指标及焦虑、抑郁情感状况的影响。方法选取我院2014年10月至2015年10月收治的行手术治疗甲状腺疾病患者86例，按随机数字表法分为研究组和对照组各43例。其中，对照组开展常规护理干预，研究组则在对照组基础上引入术前系统护理干预。比较两组患者在入院时、干预后第2天以及术后第2、4天的收缩压、舒张压、心率值、数字等级评分法( NRS )、焦虑自评量表( SAS)评分和抑郁自评量表( SDS)评分。结果两组患者在入院时的收缩压、舒张压及心率值比较，差异无统计学意义( P﹥0.05)；干预后第2天以及术后第2、4天，研究组患者的收缩压、舒张压及心率值均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者入院时的NRS评分比较，差异无统计学意义( P﹥0.05)；术后第2、4天，研究组NRS评分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者在入院时的SAS和SDS评分比较，差异无统计学意义( P﹥0.05)；研究组患者干预后第2天以及术后第2、4天的SAS和SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论行手术治疗的甲状腺患者引入术前系统化护理干预模式，有助于降低其生理应激状态，且能改善其负性情感状况，值得在临床上推广应用。
-
多方位心理干预对泌尿系肿瘤合并抑郁患者术后护理研究
目的：探讨多方位心理干预对泌尿系肿瘤合并抑郁患者术后护理的效果。方法选取2012年3月至2015年4月在本院就诊的122例泌尿系肿瘤合并抑郁症患者，随机分为对照组和观察组，每组61例。两组患者均进行科学的药物治疗。对照组接受常规护理模式，观察组接受多方位心理干预模式，主要包括与患者进行个体或集体交谈、劝慰、疏导、答疑解惑、鼓励等心理辅导。采用ZUNG自评抑郁量表( SDS评分)，自动思维问卷( ATQ)分别对患者干预前后的抑郁和负性认知情况进行调查，并对效果进行评价。结果观察组患者中非常满意和信任的人数明显高于对照组，不满意和发生纠纷的人数明显低于对照组( P<0.05)。两组患者护理干预前，负性认知和SDS评分无差异，而经过多方位心理护理干预的观察组患者负性认知和SDS评分均得到显著降低，且明显低于同期的对照组(P<0.05)。两组患者治疗后均出现好转，观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论多方位心理护理干预对泌尿系合并抑郁患者的治疗取得了显著效果，提高了患者的满意度，降低了患者的抑郁程度，增加了治疗的有效率，值得大面积推广和应用。
-
老年血液病患者的心理特点及护理对策分析
目的：探讨老年血液疾病患者心理特点并制定护理对策。方法选取我院2015年12月至2016年5月收治的老年血液病患者82例，按随机数字表法分为观察组和对照组各41例，对照组患者接受常规护理，观察组患者根据心理特点制定个性化护理对策，对两组患者心理状态、生活质量变化进行观察。结果干预后，两组患者SAS、SDS评分均低于干预前，而观察组干预后评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)；干预前，两组SF-36各维度评分比较，差异无统计学意义( P﹥0.05)；干预后，观察组各维度评分均较对照组高，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论根据老年血液疾病心理特点实施个性化护理可提高护理干预效果，缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪，提高生活质量，值得临床推广。
-
基础护理操作训练中提升护生人文关怀能力的研究
目的：探索基础护理操作训练中渗透人文关怀能力要素对提高护生人文关怀能力的效果。方法选择护理本科二年级护生86名，按学生选课分为干预组与对照组，干预组45人，对照组41人，干预前两组护生在一般社会学资料及人文关怀能力基线水平方面无明显差别( P﹥0.05)。对照组护生接受传统的护理技能训练，教师采用讲解、演示-模仿练习-回复示教的模式进行授课。干预组采用引导-行动-反思的模式将人文关怀要素融入护理操作训练中，干预时间为5个月。干预后采用护理专业大学生人文关怀能力量表进行效果评价。结果干预前低年级护生人文关怀能力的水平较低，总均分为(109.90±48.8)分，得分指标为48.8％。干预后干预组护生人文关怀能力较干预前有所提高，而对照组人文关怀能力得分下降，两组间人文关怀能力的变化有明显差别(P<0.05)，特别是“灌输信念和希望”“健康教育”“科学解决健康问题”维度。结论采用引导-行动-反思的模式将人文关怀要素融入护理操作训练中能明显提升护生人文关怀能力。
-
护理实习生专业承诺与临床实习影响因素相关性研究
目的：探讨护生专业承诺与临床实习的相关性，为临床护理教学和管理提供依据。方法采用专业承诺量表和临床实习影响因素测评表，对206名护理本科生在实习前和实习后进行专业承诺和临床实习影响因素测评，并进行逐步回归分析和Pearson相关性分析。结果实习后专业承诺水平有明显下降，实习影响因素与专业承诺水平有相关性(P<0.05)，且临床带教老师和实习内容与专业承诺各因子相关性显著。结论临床护理教学管理人员应重视护生专业承诺的培养，在实习过程中采取相应的措施，以提高护生专业承诺水平。
-
临床路径教学法在急诊科护理带教中的应用
目的：探讨临床路径带教在急诊科护理实习生教学中的应用效果。方法选取2014年7~12月在我急诊科实习的护理实习生48名为对照组，实施传统方法带教；选取2015年1~6月来本院急诊科实习的护理实习生50名为实验组，按照临床路径对实习生进行带教。结果实验组护生的理论、操作水平、综合能力以及对带教教师的综合满意度均明显高于对照组( P<0.05)。结论临床路径带教可明确规范教学流程、教学目标，对提高急诊科护生的临床教学质量及教学满意度有重要意义。
-
新形势下影响护生实践能力培养的因素及应对策略
探讨新形势下临床实习护生实践能力培养的举措。通过分析影响因素，寻求解除影响因素的途径和方法，以期达成与同道商讨应对策略的共识，为临床带教提供参考借鉴的思路和方法。
-
循证护理对急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术后患者医嘱依从性及生存质量的影响分析
目的：探讨循证护理对急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术后患者依从性及生存质量的影响。方法选取在本院行PCI手术的198例急性ST段抬高型心肌梗死患者，其中97例作为对照组，予以常规护理；101例作为观察组，针对护理过程中存在的问题查阅相关文献并制定对应的护理方案，实施循证护理，比较两组患者的并发症发生率、治疗依从性及生存质量。结果观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的治疗依从性及生存质量均明显高于对照组( P<0.05)。结论在行PCI术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者中实施循证护理，能有效降低并发症发生率，提高患者的医嘱依从性及患者的生存质量。
-
经皮内镜下胃造瘘与鼻胃管置入在危重患者并发症中的比较
目的：探讨经皮内镜下胃造瘘术( PEG)与鼻胃管置入在危重患者并发症中的比较，以便为临床提供参考。方法选取本科收治的具有自主吞咽困难的危重患者60例，根据是否接受PEG分为PEG组与鼻胃管组，每组30例。给予相同的管饲营养液，于治疗前1 d、治疗后30 d分别观察两组患者吸入性肺炎、反流性食管炎、消化道出血、低蛋白血症及电解质紊乱的发生情况。结果 PEG组治疗后各种并发症的发生率均小于鼻胃管组( P<0.05)。结论 PEG肠内营养在危重患者并发症方面优于经鼻胃管肠内营养，值得临床推广应用。
-
脑外伤危重患者留置胃管困难的原因分析及护理干预对策
目的：对脑外伤危重病患留置胃管困难的原因进行分析，并对护理干预对策进行分析总结。方法收集本院危重病房2013年1月至2015年12月诊治的99例脑外伤危重病患留置胃管的患者，根据护理方式不同分为两组。实验组采用专业护理干预模式，对照组采用常规护理模式，观察终的护理效果。结果①实验组病患的胃管插管一次成功率90.00％显著高于对照组73.47％，留置胃管困难发生率8.00％显著低于对照组24.49％，人均插管所需时间显著短于对照组(均P<0.05)；②置管前实验组病患的收缩压和心率情况均显著低于对照组(均P<0.05)；③实验组患者的焦虑程度明显少于对照组( P<0.05)；④实验组患者不良反应发生率显著低于对照组( P<0.05)。结论护理干预应用于脑外伤危重患者留置胃管中的效果十分理想，能够大大降低留置胃管困难的情况，对提高胃管插管一次成功率以及降低人均插管所需时间以及不良反应发生率均具有至关重要的作用，值得大力推广。
-
妇产科临床护士心理健康与职业生涯规划的相关性研究
目的：调查了解妇产科临床护士心理健康与职业生涯规划的状况，探讨两者之间的相关性。方法采用症状自评量表( SCL-90)和自行设计的护士自我职业生涯规划调查表对100名妇产科临床护士进行评价，并进行相关性分析。结果(1)妇产科护士SCL-90评分明显高于国内常模(P<0.01)；(2)护士职业生涯规划差者占有率为16.0％，一般为72.0％，好为12.0％；(3)护士职业生涯规划各维度与SCL-90具有负相关性( P<0.01)。结论妇产科护士存有不同程度的心理问题，职业生涯规划一般，提高心理健康水平有助于提高职业生涯规划。
-
产科医护患一体化服务模式在促进优质护理服务中的应用
目的：探讨产科医护患一体化服务模式在促进优质护理服务中的应用。方法以2014年6~7月132例初产妇作为对照组，实施传统的片段式产科医疗护理模式；以2015年3~4月136例初产妇作为研究组，实施医护患一体化服务模式。比较实施前后初产妇对医疗护理工作满意度及医生对护理工作满意度、护士自身满意度，并对初产妇体质量控制、自然分娩、社会因素剖宫产、母乳喂养进行比较。结果实施医护患一体化服务模式后，初产妇与医护的满意度都较实施前有明显提高( P<0.01)；实施医护患一体化服务模式后，有效降低孕期体质量异常与社会因素剖宫产发生率，对提高自然分娩率及母乳喂养率有明显作用( P<0.01)。结论产科实施医护患一体化服务模式可改善护理服务现状，提高了医护患满意度。
-
患者对护士职业认知的调查研究
目的：了解患者对护士职业的认知情况,从而有助于针对性缓解当下紧张的护患关系。方法使用自制调查问卷对379名患者进行调查。结果回收有效问卷370份,有效回收率97.63％。调查结果显示,在护士的性别上,271人(73.24％)认为女性更适合做护士；在护士的服务态度方面,270人(72.97％)认为护士应该时刻保持微笑；在对护士学历方面,298人(80.54％)认为护士应该具备本科学历；在对护士的工作经验方面,165人(44.59％)认为高年资护士的服务质量远好于低年资护士；在对护士操作技能方面,295人(79.73％)认为操作技能是护士工作的第一要义,212人(57.30％)能接受但也会反感护士工作中的瑕疵。在对护士的专业能力方面,仅175人(47.30％)需要帮助时会优先考虑向护士请求帮助；在对护患关系的认知方面,仅180人(48.65％)认为护患关系是帮助关系。结论患者对男护士的接受程度、对护士的信任程度不够理想,对护士的服务态度、学历、工作经验、操作技能有较高的要求,对护患关系认知有偏颇,患者对护士的职业认知片面。
-
炎症性肠病患者睡眠紊乱的研究进展
睡眠质量是患者生活质量的一个重要方面，本文就炎症性肠病患者的睡眠质量现状及对机体的危害进行了综述，分析其相关因素及针对性的干预措施，为临床护理提供理论依据。
-
奥马哈系统式延续护理在鼻咽癌患者居家康复期间的应用效果
目的：探讨奥马哈系统式延续护理在鼻咽癌患者居家康复期间的应用效果。方法采用便利抽样法，抽取87例鼻咽癌患者作为研究对象，随机分为观察组(43例)和对照组(44例)，对照组住院期间给予常规护理，观察组在此基础上从出院前到出院后8周实施基于奥马哈系统式的延续性护理。对比分析两组的护理效果。结果干预组患者从出院前至出院后8周存在的护理问题总共17个，涉及环境、心理社会、生理、健康相关行为等四个领域，经过干预后存在护理问题人数明显减少；出院前，两组患者认知、行为、状态等评分相近，差异无统计学意义(P均﹥0.05)，出院8周后观察组认知、行为、状态等评分分别为(3.93±0.49)分、(4.12±0.51)分、(3.11±0.53)分，明显高于对照组的(2.43±0.18)分、(2.84±0.26)分、(2.35±0.42)分(P均<0.05)。结论基于奥马哈系统式延续护理能发现患者居家康复期间存在的问题，并为患者实施程序化的康复护理服务，提高护理成效。
-
延伸护理干预对农村维持性血液透析患者遵医行为及满意度的影响
目的：就延伸护理干预对农村维持性血液透析患者遵医行为和满意度进行探讨。方法选取2015年1月至2015年6月在我院实施维持性血液透析的100例患者，随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上实施延伸护理干预，之后，对两组患者的遵医行为和满意度等进行比较。结果对照组遵医嘱和满意度要明显低于观察组，同时，对照组透析并发症要明显高于观察组，两组进行比较有明显差异，具有统计学意义( P<0.05)。结论对农村维持性血液降低实施延伸护理干预，临床效果比较明显，不仅可以有效提升患者的遵医嘱行为，改变其体现不良行为，降低血液透析的并发症，提高患者的护理满意度，同时，还使护理人员的职业价值得到了进一步体现。
-
综合护理模式对出现严重感染症状ICU患者预后的影响
目的：探讨综合护理模式对出现严重感染症状ICU患者预后的影响。方法选取我院2014年1~12月按照常规护理要求及医嘱实施护理的54例出现严重感染症状的ICU患者为对照组,2015年1~12月给予综合护理的40例出现严重感染症状的ICU患者为观察组。比较两组患者感染病情控制效果、感染症状彻底消失时间、ICU停留时间、住院时间及满意度。结果观察组感染病情控制有效率为92.5％(37/40),对照组为77.8％(42/54),观察组显著优于对照组(x2=3.714,P<0.05)。观察组感染症状彻底消失时间、ICU停留时间及住院时间均显著短于对照组( P<0.05)。观察组患者护理满意度为95.0％(38/40),对照组为70.4％(38/54),观察组满意度显著高于对照组(x2=4.502,P<0.05)。结论与常规护理模式相比,ICU患者出现严重感染症状后综合护理有助于提高控制感染病情发展,缩短ICU停留时间及住院时间,患者满意度更高,应在临床上进行推广。
-
改良式拍背在肺部感染患者吸痰中的应用
目的：探讨改良式拍背对肺部感染患者肺功能及并发症的影响。方法将80例肺部感染患者随机分为观察组及对照组。两组均给予止咳、平喘、抗炎、对症治疗，对照组采用传统性吸痰方法，观察组应用改良式拍背吸痰法，对比分析两组患者排痰前后气血指标变化及并发症发生情况。结果观察组患者吸痰后2h血氧分压(PaO2)高于对照组(P<0.05)，而二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽缓解时间、痰鸣音消失时间、气喘缓解时间、呼吸机通气时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组呛咳、黏膜损伤、呼吸机相关性肺炎(VAP)、呼吸急促发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良式拍背吸痰能明显缩短肺部感染患者呼吸机使用时间，改善患者肺功能，缩短患者病情，降低患者并发症，促进患者预后。
-
集束化护理应用于手足口病并发多器官功能衰竭患儿的效果分析
目的：探究集束化护理应用于手足口病并发多器官衰竭患儿的效果。方法选取2012年3月至2015年3月来我院就诊的手足口病并发多器官功能衰竭患儿为研究对象，随机分为两组，对照组和观察组，每组各30例。所有患儿均入住PICU病房，给予心电监护、血氧饱和度、血糖、血压及尿量的监测。对照组给予常规护理，观察组则给予经查阅近年来有关手足口病护理的文献，综合医院已有经验制定手足口病集束化护理方案。比较两组患儿的住院天数、死亡率、满意度及纠纷情况，并进行疗效评定。结果观察组患儿在住院天数和后遗症方面明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，而在出院率和死亡率方面没有差异。观察组患者的家属满意度，患儿配合情况，医生认同度的指标明显高于对照组，而护理投诉的发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的家属满意度，患儿配合情况，医生认同度的指标明显高于对照组，而护理投诉的发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义( P<0.05)。观察组患儿的临床有效率达到96.67％显著高于对照组的73.33％，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论集束化护理可以加强护理人员的护理技能，降低住院时间，提高家属满意度，医生的认同度和治疗的有效率，具有临床推广价值。
-
项目管理在多重耐药菌医院感染控制中的应用
目的：探讨项目管理在控制多重耐药菌院内感染中的应用效果。方法以我院2014年7月~12月的住院患者为研究对象，实施多重耐药菌( MDRB )感染信息预警和监督机制、医务及陪护人员手卫生依从性监督、隔离措施监督、抗菌药物合理使用等院感项目管理，分析其实施效果。结果实施项目管理后MDRB医院感染率比管理前明显下降(P<0.01)，医务及陪护人员手卫生合格率明显提高(P<0.01)，住院患者抗生素使用率明显下降( P<0.01)。结论科学的项目管理能有效提高医务及陪护人员的手卫生依从性，规范临床用药行为，并有效降低多重耐药菌在院内的感染率，具有一定的推广应用价值。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
