综合止呕护理对肺癌化疗患者胃肠道毒副反应的影响

目的：探讨综合止呕护理对肺癌化疗患者胃肠道毒副反应的影响。方法将本科室2015年9月至2016年8月收治的肺癌化疗患者80例随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予综合止呕护理，比较两组患者的胃肠道反应情况及生活质量。结果观察组化疗第7天的恶心程度和食欲好于对照组，恶心持续的时间短于对照组，急性呕吐控制率、迟发性呕吐控制率高于对照组，便秘、头晕的发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组护理后在生理、功能、情感、社会/家庭方面的生活质量均好于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论综合止呕护理能够显著减轻肺癌化疗患者的胃肠道反应，提高患者的生活质量。

PAC在高龄孕妇人工流产后计划生育中的应用

目的：探讨流产后关爱( PAC)对高龄孕妇人工流产后避孕情况的影响。方法选取2014年6月至2015年6月在我院行人工流产术的高龄孕妇116例为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组实施常规健康宣教，观察组实施PAC服务，观察两组患者避孕知识掌握情况、避孕措施应用情况及重复流产情况。结果术后6个月，观察组孕妇宫内节育器避孕、口服避孕药避孕构成比明显高于对照组，未避孕及紧急避孕构成比显著低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)；两组孕妇安全套避孕及其他避孕方式构成比比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；干预前，两组孕妇避孕节育知识掌握情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，观察组得分明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组术后6、9、12个月重复流产率分别为0、1.72%、3.45%，对照组为5.17%、8.62%、12.07%，观察组明显较低，差异有统计学意义( P<0.05)。结论高龄孕妇人工流产后实施PAC服务，能有效提高其避孕节育认知，降低重复流产率，值得推广应用。

直肠癌造口患者多元化延续护理的应用效果

目的：探讨多元化延续护理在直肠癌造口患者中的应用效果。方法选取2014年1月至2015年6月我院出院的122例患者，随机分为对照组与试验组，每组61例。对照组接受常规延续护理，试验组接受多元化延续护理，对两组干预后的各相关观察指标进行比较。结果试验组直肠癌造口病例干预后的焦虑、抑郁阳性率以及造口相关并发症发生率均显著低于对照组，而其自护能力评分以及生活质量评分中功能领域、总体健康评分均显著高于对照组，症状领域评分则显著低于对照组(均P<0.05)。结论对直肠癌造口病例施以多元化延续护理，能够显著改善该类患者的负性情绪，提高其自护能力，降低造口相关并发症发生率，终获得生活质量的提高。

急性期脑出血患者应用程序化护理干预的临床效果观察

目的：探讨程序化护理干预在急性期脑出血患者中的应用效果。方法选取本院2014年7月至2015年7月收治的急性期脑出血患者64例，随机分为观察组和对照组，每组32例。两组患者均配合常规对症治疗，对照组采用常规护理，观察组采用程序化护理进行干预，观察并比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的生活质量评分优于对照组( P<0.05)。结论临床上急性脑出血患者治疗配合程序化护理干预措施效果更好，能够提高护理有效率和患者的生活质量，有助于患者的预后，具有临床推广价值。

有效护理元素集中干预法在妊娠高血压患者中的应用

目的：探讨有效护理元素集中干预法在妊娠高血压患者中的应用效果。方法选择有效护理元素集中干预法实施前(2015年7月至9月)和实施后(2015年10月至12月)收治于本院的妊娠期高血压患者各56例，实施前后病例组分别设为对照组与实验组。对照组接受常规护理，实验组采用有效护理元素集中干预法进行照护，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果实验组患者干预后的焦虑、抑郁评分和子痫发生率显著低于对照组(均P<0.05)，遵医行为评分和子痫抢救成功率则显著高于对照组(均P<0.05)。结论采用有效护理元素集中干预法对妊娠高血压患者实施照护，有利于改善患者的负性情绪，促使其采取遵医行为，降低子痫发生风险，提高子痫抢救成功率。

临床护理路径对输尿管结石患者术后康复进程及临床经济效益的影响

目的：探讨临床护理路径对输尿管结石患者术后康复进程及临床经济效益的影响。方法选取2013年6月至2015年3月于我院行输尿管结石术的患者76例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予外科常规护理,观察组在此基础上按照制定的临床护理路径进行整体护理,两组均干预1个月。记录两组患者的住院天数、医疗费用,比较干预前、干预后1周、1个月两组患者的血清尿酸( UA )水平,应用症状自评量表( SCL-90)分析两组患者的心理状况,同时记录并发症的发生率。结果观察组患者的住院时间为(10.47±1.24)d,显著少于对照组的(15.20±1.35)d,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的医疗费用为(9.87±0.54)×103元、并发症发生率为5.3%,明显低于对照组的(10.76±0.92)×)3元、23.7%,且其干预后1周、1个月的UA与SCL-90评分明显降低(均P<0.05)。结论临床护理路径可有效促进输尿管结石患者术后的康复进程,提高临床经济效益,值得在临床广泛推广。

临床护理路径对肺结核患者治疗依从性的研究

目的：探讨临床护理路径在肺结核患者治疗依从性中的应用效果。方法选取本院收治的肺结核患者104例，随机分为两组。实验组采用临床护理路径，对照组采取常规护理。对两组患者治疗依从性进行比较。结果实验组治疗依从性优于对照组( P<0.05)。结论应用临床护理路径可提高肺结核患者治疗依从性。

积极护理干预系统在哮喘患儿糖皮质激素吸入护理中的应用

目的：探讨积极护理干预系统在哮喘患儿糖皮质激素吸入护理中的应用效果。方法选取2015年1~9月于本院住院治疗的哮喘患儿100例，入选患儿均接受糖皮质激素吸入治疗，随机分为实验组和对照组，每组50例。对照组接受常规护理，实验组接受积极护理系统干预，比较两组干预后各相关观察指标的差异。结果实验组干预后糖皮质激素雾化知识知晓率、雾化吸入依从性、治疗总有效率均显著高于对照组(均P<0.05)，生活质量评分则显著低于对照组( P<0.05)。结论采用积极护理干预系统对糖皮质激素吸入治疗哮喘患儿实施护理，可显著提高该类护理对象的糖皮质激素雾化知识知晓率、雾化吸入依从性、治疗总有效率和生活质量水平。

延续性护理对腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病近远期疗效的影响观察

目的：探讨延续性护理对腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病患者近远期疗效的影响。方法选取我院2013年8月至2014年11月行腹腔镜袖状胃切除术治疗的肥胖症合并2型糖尿病患者72例为研究对象，以随机数字表法分组，对照组36例出院后接受常规随访，观察组36例接受延续性护理，对两组患者术后近远期效果进行观察。结果术前两组患者腰围、体重、BMI指数无明显差异( P>0.05)，观察组术后3个月、6个月、12个月的腰围、体重及BMI指数与对照组相比，差异有统计学意义( P<0.05)；术前两组患者HbA1 c、空腹血糖及胰岛素抵抗指数均无明显差异( P>0.05)，术后3个月、6个月、12个月均有明显变化，且观察组各项指标水平与对照组相比差异显著( P<0.05)。结论肥胖症合并2型糖尿病患者接受腹腔镜袖状胃切除术具有良好效果，出院后应用延续性护理可与手术治疗相互配合，增强疗效，利于患者病情控制，改善远期预后，值得推广。

门诊循证护理干预对糖尿病足患者创面修复的影响

目的：探讨门诊循证护理干预对糖尿病足患者创面修复的影响。方法选取2014年10月至2015年10月在三级甲等医院确诊为糖尿病足的患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予传统的护理干预，观察组给予循证护理干预。对比两组患者的治疗效果、血糖控制情况及足部功能的恢复情况。结果观察组的总有效率为95%，对照组的总有效率为77.5%( P<0.05)；观察组的血糖控制情况明显优于对照组( P<0.05)；观察组的足部功能恢复情况明显优于对照组( P<0.05)。结论在门诊中应用循证护理干预，能有效提升糖尿病足患者的治疗效果，改善患者的血糖情况与足部功能，值得在临床护理中推广应用。

正念认知与团体支持干预在缓解肿瘤病房护士工作压力和职业倦怠中的应用效果

目的：探讨正念认知与团体支持干预在缓解肿瘤病房护士工作压力和职业倦怠中的应用效果。方法选取我院肿瘤病房护士66名作为研究对象，采用随机数字表法将其分为正念认知组和团体支持组各33名，正念认知组护士给予正念认知干预，团体支持组给予团体支持干预，比较两组护士干预前、后8周的工作压力和职业倦怠情况。结果两组护士工作压力、职业倦怠各类目评分以及总分比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预前，两组护士的工作压力、职业倦怠各类目评分以及总分比较，差异均无统计学意义( P>0.05)；干预后，正念认知组的工作压力各类目评分以及总分、职业倦怠评分量表中除“应对策略”外的其他4类目评分和总分均明显低于团体支持组，而在职业倦怠评分量表中“应对策略”类目评分上明显高于团体支持组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论相比团体支持干预，正念认知干预在缓解肿瘤病房护士工作压力和职业倦怠的效果更优，值得推广应用。

消毒供应中心发放不良事件发生原因及干预措施

目的：分析引起消毒供应中心发放不良事件发生原因，探讨干预措施。方法回顾性分析2014年1月~2015年12月发放不良事件的原因。结果人员因素、物质因素、环境因素、管理因素都存在一些缺陷，给予相应的干预措施后，消毒供应中心的发放不良事件由184例(2014年)降至17例(2015年)。结论针对消毒供应中心发放区存在的不良发放事件采取有针对性的干预措施，严把发放关，可避免和减少不良发放事件的发生，提高消毒供应中心的工作质量。

两班制夜班包月排班模式在老年病房减少交班次数的作用

目的：探讨两班制夜班包月排班模式在老年病房减少交班次数的效果。方法实行一种两班制包月夜班排班模式,即根据护士的工作能力、职称、资历等分为2人一小组,4人一大组,4人包夜班一个月,2人包中班,其他均为责任护士固定白班3个月。在新排班模式实行3个月后,将新旧两种排班模式患者满意度、护士满意度和护理质量进行比较。结果新排班模式患者满意度、护士满意度和护理质量均优于旧排班模式(均P<0.05),其中基础护理和健康教育两项,在两种排班模式下比较,差异有显著统计学意义( P<0.01)。结论两班次排班模式减少交班次数,可提高患者满意度、护士满意度和护理质量,并能较好地防范护理差错和融洽护患关系,有利于护士长的管理和护理质量的持续改进,值得推广。

创伤骨科患者护理分级模式的应用研究

目的：探讨并制定创伤骨科患者护理分级模式,提高护理分级合格率。方法成立专家组,对2015年1月20日创伤科所有在院患者208例进行护理分级合格率的横断面调查,针对原因制定新的护理分级模式,即医生根据专科病情评估表确定病情等级,护士根据情况进行Barthel指数( BL)评分,医护沟通按修订的护理分级流程决定患者的护理等级,模式运行后,再由前述专家对2015年7月4日创伤科所有在院患者266例进行横断面调查,比较模式运行前后护理分级合格率；运行模式后对医护人员进行半结构式访谈,评价医护人员对运行模式的看法。结果模式运行后护理分级合格率明显高于运行前,差异有统计学意义(χ2=15.93, P<0.05)；半结构式访谈结果：访谈医护人员均对分级模式给予肯定,表示运行后护理级别更加符合患者的病情和护理需求。结论新护理分级模式能明显提高创伤骨科患者护理分级的合格率,具有一定的临床意义。

ICU护士分层管理在防控护理风险中的应用效果

目的：探讨护士分层管理在防控护理风险中的应用效果，以合理配置护士资源，提高护理质量，减少或避免护理风险事件的发生。方法按学历、职称、工龄、能级等将71名护士分为组长3名、小组长5名、副组长5名、组员8~12名，每班约10~17人，共4层，每个层级分别承担不同的风险防控任务，比较实施护士分层管理前后各类护理风险事件的发生率。结果实施护士分层管理后，护士技术操作、护理文书记录、不良事件、护理治疗、护理服务得分均明显高于分层前，差异有统计学意义( P<0.01)；护士工作满意度也高于分层前，差异有统计学意义( P<0.05)。结论 ICU护士分层管理应用于护理风险防范可优化护士资源配置，提高护理质量，有效降低或避免护理风险事件的发生。

脑出血康复期患者团队化完全管理模式应用效果分析

目的：探讨团队化完全管理模式在脑出血康复期患者中的应用效果。方法选择2014年5月至2015年5月就治于本院的脑出血康复期患者130例，随机分为实验组和对照组，每组65例。对照组接受常规康复管理，实验组接受团队化完全管理模式干预，对两组干预后的各观察指标进行比较分析。结果实验组脑出血康复期病例干预后的康复行为依从性、Bathel指数与生活质量评分均显著高于对照组(均P<0.05)。结论采用团队化完全管理模式对脑出血康复期病例进行康复管理，可提高该类病例的康复行为依从性、生活自理能力和生活质量。

品管圈在提高创伤骨科患者疼痛评估规范率中的应用效果

目的：探讨品管圈活动在提高创伤骨科患者疼痛评估规范率中的应用效果,系统规范疼痛管理,完善并规范无痛病房的建设。方法针对创伤骨科手外科无痛病房实施过程中发现的疼痛评估不规范的问题,于2014年3~8月,开展以“提高创伤骨科患者疼痛评估规范率”为主题的品管圈质量改善项目。通过品管圈质量改善工具,参照美国疼痛协会(American Pain Society,APS)2005年的关于疼痛质量改进的推荐,构建完善的疼痛评估体系,运用质量管理工具对疼痛评估体系存在的问题进行分析,对疼痛评估流程、评估时间和频次等方面加以完善和改进,取得了满意效果,将2013年12月至2014年3月在院的320例患者疼痛评估方案设为品管圈改善前期；将2014年4~7月在院的335例患者疼痛评估方案设为品管圈改善后的改善期和维持期,并将改进前后状况进行比较。结果实施品管圈质量改善后,住院患者疼痛评估规范率由改善前期的54.69%提高至改善期的79.44%；目标达标率104.34%,进步率63.32%；在改善后维持期,住院患者疼痛评估规范率达到85.68%,进步率70.33%。结论品管圈质量改善活动的开展不仅提高了创伤骨科住院患者疼痛评估的规范率,建立了完善的疼痛评估体系,而且有助于提高临床护士疼痛管理专业化水平,促进医护患三方和谐,保障护理质量安全,提升护理服务品质。

不同禁食禁饮时间对患儿生化检验结果的影响

目的：探讨不同禁食禁饮时间对小儿生化检验结果的影响。方法选取住院患儿108例,随机分为A、B、C 3组,年龄1月18 d~4岁,平均(1.08±1.11)岁,A组患儿生化检验前禁食3 h,禁水2 h,B组38例患儿禁食4 h,禁水2 h,C组34例患儿禁食6 h,禁水2 h。观察3组患儿静脉采血前烦躁、哭闹情况及不同时间禁食禁饮情况下患儿生化检验结果有无差异。结果随着禁食时间的延长,哭闹患儿的人数明显增加,A组、B组患儿哭闹人数比较有显著差异(P<0.05),B组、C组哭闹人数比较无显著差异(P>0.05)。三组患儿的生化检验结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生化检验前婴儿禁食3h、禁水2h；幼儿禁食4h、禁水2h；年长儿禁食6h、禁水2h适用于患儿生化检验要求,同时可以避免因禁食禁饮时间过长引起的各种不良反应。

PICC置管在腹腔镜结直肠癌术后化疗时的应用及护理

目的：比较PICC置管后X胸片定位与常规的PICC置管术在结直肠癌术后化疗时的应用及护理疗效。方法选取2013年6月至2014年12月我院收治的结肠癌手术患者102例,分为观察组和对照组各51例。对照组在常规的PICC置管术后予以化疗药物治疗,观察组使用PICC置管后予以X胸片定位再予以化疗药物治疗,两组患者均给予常规护理。结果观察组的治疗总有效率为94.12%(48/51),对照组为89.24%(45/51),差异无统计学意义(χ2=5.02,P<0.05)。两组患者的导管异位、导管脱落、导管断管、导管阻塞、远期并发症发生概率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 PICC置管后X胸片定位较常规的PICC置管术在结直肠癌术后的化疗时的应用及护理时更能够降低其并发症发生的概率。

密闭式吸痰管在新生儿重症肺炎机械通气中的应用

目的：探讨密闭式吸痰管在新生儿重症肺炎机械通气中的应用效果。方法选取入住我院新生儿重症监护病房( NICU)行气管插管机械通气的重症肺炎患儿35例，采用密闭式吸痰管吸痰，并比较吸痰前后患儿生理指标变化情况。结果采用密闭式吸痰管吸痰前后患儿SpO2、心率无明显变化。结论本组采用密闭式吸痰管，能有效清理气道分泌物，且对患儿生理指标的影响小，能降低耗材和费用，省时，减少护士工作量。

泡沫敷料联合德莫林喷剂对急性皮肤擦伤治疗的效果观察

目的：探讨泡沫敷料联合德莫林在皮肤急性擦伤中的应用。方法将2014年9月至2015年3月间50例因外伤导致皮肤大面积擦伤患者随机分为对照组和实验组。实验组给予泡沫敷料联合德莫林处理伤口，对照组给予传统皮维碘及纱布处理伤口，对比两组伤口愈合情况。结果实验组伤口愈合时间，换药次数优于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)，费用与对照组无区别，两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论泡沫敷料联合德莫林使伤口愈合加快，提高患者生活质量。

多功能眼科手术操作台的设计与临床应用

目的：探讨眼科手术过程中医生和患者的舒适问题。方法选择眼科手术患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用多功能眼科手术操作台进行护理配合，对照组采用传统方式进行护理配合，比较两组患者术中脉搏及血氧饱和度、头部固定效果、手术所需时间及术中患者、医生的舒适情况。结果两组患者手术开始15 min、手术结束前5 min这两个时段的脉搏、血氧饱和度比较，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组头部固定效果明显优于对照组(P<0.01)，手术时间较对照组明显缩短(P<0.01)；术中患者自述憋闷、出现烦躁表现，医生有疲劳感等情况明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义( P<0.01)。结论多功能眼科手术操作台的设计与应用，有效改善了手术过程中医生和患者的舒适度。

《国际护理学杂志》稿约

早期体位干预对重症肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭患儿的效果探讨

目的：评价早期体位干预对重症肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭的效果。方法将60例重症肺炎伴Ⅰ呼吸衰竭患者随机分为两组，早期体位干预组30例为观察组，常规护理组30例为对照组。比较两组间吸入氧浓度、血气分析PO2、PCO2、SaO2的高低、肺不张的发生、使用呼吸机的病例数以及ICU住院天数。结果观察组吸入氧浓度、发生肺不张例数、ICU住院时间低于对照组( P<0.05)。观察组血气分析PO2、SaO2高于对照组( P<0.05)。结论早期体位干预应用于重症肺炎伴Ⅰ呼吸衰竭患儿有一定效果，且与常规护理组比较吸入氧浓度低，血气分析PO2、SaO2满意，患儿恢复时间快，值得护理推广。

术中不同的体位护理方法对长时间侧卧位患者急性压疮的影响

目的：探讨术中不同体位护理对长时间侧卧位手术患者急性压疮形成的影响。方法将行侧卧位手术治疗的患者(本院2016年1月至6月)100例随机分为观察组和对照组，各50例。对照组不进行特殊干预，观察组实施综合体位护理。比较两组手术压疮的形成情况以及术后舒适度情况。结果观察组在术后观察3个时刻点的压疮发生率均低于对照组，压疮的平均面积小于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组术后的下肢麻木、上肢麻木、颈肩痛的发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用术中综合体位预防长时间侧卧位手术压疮是安全有效的，其能提高手术的安全性，减少患者的不适感。

腹腔镜胆囊切除术围术期全面护理干预的实施及效果评价

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围术期实施全面护理干预的效果。方法选择我院2015年7月至2016年2月行腹腔镜胆囊切除术患者74例为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各37例，观察组实施围术期全面护理干预，对照组实施常规护理，比较两组患者手术情况、睡眠质量、情绪状态及术后并发症情况。结果观察组手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组，住院费用明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术前睡眠质量、情绪状态评分均优于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组术后并发症发生率32.43%，观察组10.81%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术应用围术期全面护理可减轻患者术前心理负担，提高睡眠质量，利于手术顺利完成，促进术后恢复，值得临床推广应用。

局部氧疗联合依沙丫啶治疗压疮患者的疗效观察

目的：探讨压疮患者采用局部氧疗与依沙丫啶联合治疗的临床疗效。方法选取本院2013年7月至2016年7月收治的各种疾病并发的压疮(Ⅰ期除外)患者94例为研究对象，随机分为对照组和实验组，各47例。对照组患者每天使用生理盐水清理创面后给予浸湿的依沙丫啶覆盖创面，实验组患者每天使用生理盐水清理创面后，用浸湿的依沙丫啶覆盖，并局部给氧。结果实验组患者换药成本(13.25±2.34)元和平均愈合时间(27.64±3.33)天明显低于对照组患者，实验组患者总有效率明显高于对照组患者，两组比较，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论依沙丫啶联合局部氧疗治疗压疮的临床效果显著，明显缩短压疮创面愈合时间，缩减成本，降低压疮感染发生率，提高了压疮护理效果，值得临床推广应用。

手术室实施舒适护理对患者应激反应及护理满意度的影响

目的：探讨舒适护理对手术室患者应激反应和患者对护理满意度的影响。方法选择2015年1月至2016年2月在我院行手术治疗的患者146例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各73例。对照组实施常规手术室护理，观察组在常规手术室护理的基础上实施舒适护理。比较两组患者的心理应激反应、生理应激反应情况和患者对护理的满意度。结果两组患者术前SAS评分、术后SAS评分、术前SDS评、术后SDS评分比较，差异均有统计学意义(均P<0.01)；两组患者术中收缩压、舒张压、心率比较差异均有明显的统计学意义(均P<0.01)；观察组患者对护理的满意度为97.26%，明显高于对照组的83.56%，组间比较，差异有统计学意义( P<0.05)。结论手术室舒适护理能有效缓解患者的应激反应，显著提高患者对护理的满意度。

临终综合护理干预对晚期肝癌患者生存质量的影响

目的：观察并分析临终综合护理干预对晚期肝癌患者的护理效果及其生存质量的影响。方法选取2012年7月至2015年6月本院诊治的132例晚期肝癌患者为观察对象,并将其随机分为观察组和对照组各66例。对照组给予常规护理,观察组则予以临终综合护理干预,15 d后分析比较两组患者护理后的疼痛程度、焦虑程度、生活质量及满意度的评分情况。结果观察组的疼痛程度、SAS以及HAMD评分均显著低于对照组,而生活质量以及满意度评分则均明显高于对照组,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论采用临终综合护理干预可明显缓解晚期肝癌患者的疼痛,提高其生存质量,提高患者及家属对护理工作的满意度,值得临床推广和应用。

品管圈在精神科保护性约束管理中的应用

目的：探讨品管圈在改善精神科保护性约束护理质量中的应用效果。方法将品管圈活动应用于精神科保护性约束质量管理中，选择对照组及品管组患者各60例，比较两组患者首次约束持续时间、约束依从性、约束不良事件发生率、约束患者基础护理合格率、护士保护性约束技术操作合格率和约束患者及家属满意度。结果品管组患者的首次约束持续时间与约束不良事件发生率显著低于对照组，约束患者依从性、基础护理合格率及患者、家属满意度明显高于对照组，品管后护士保护性约束技术操作合格率明显高于品管活动前(P<0.05)。结论品管圈在精神科保护性约束管理中的实施能有效提高保护性约束护理质量。

术后镇痛护理对普外科开腹手术患者术后舒适度的影响

目的：探讨术后镇痛护理对普外科患者开腹术后舒适度的影响。方法选取本院2015年1月至2016年3月收治的行普外科开腹手术患者112例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各56例。对照组采用普外科术后常规护理方法，观察组采用镇痛护理，对比两组患者住院时间、护理满意度、VAS评分。结果护理后两组患者VAS评分均下降，但观察组较对照组下降更明显( P<0.05)，观察组住院时间较对照组明显缩短( P<0.05)，观察组对护理工作的满意度明显优于对照组( P<0.05)。结论对普外科开腹手术患者行术后镇痛护理，能缩短患者住院时间，提高护理工作满意度，减轻患者术后疼痛感，提高患者舒适度，值得临床推广应用。

以临床护理路径为指导的预防性护理对重症急性胰腺炎患者病情康复及预后的影响

目的：探讨在重症急性胰腺炎患者中应用以临床护理路径为指导的预防性护理对其病情康复及预后的影响。方法收集2014年1月至2016年2月在本院住院治疗的重症急性胰腺炎患者86例作为研究对象,按照随机分组的原则分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上给予临床护理路径为指导的预防性护理。比较两组临床效果,病理生理指标,腹内高压及炎症因子。结果观察组总有效率为93.0%,严重并发症发生率为4.6%,对照组分别为74.4%、18.6%,均有显著差异( P<0.05)。观察组腹胀、腹部压痛、肛门排气、排便时间以及住院时间显著短于对照组,APACHEⅡ评分显著低于对照组( P<0.05)。观察组满意度为97.7%,对照组为76.7%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对于重症急性胰腺炎患者,给予临床护理路径为指导的预防性护理措施能够显著降低并发症发生率,促进机体康复,提高患者满意度。

健康教育路径在胶质瘤患者术前健康指导中的应用效果

目的：探讨健康教育路径在胶质瘤患者术前健康指导中的应用效果。方法选择在我院接受手术治疗的胶质瘤患者88例为研究对象，随机分为对照组和观察组各44例。对照组采用传统健康教育进行术前健康指导，观察组采用健康教育路径进行术前健康指导，对比两组患者的术前健康教育效果及护理满意度。结果观察组患者对疾病相关知识达标率和护理满意度均高于对照组( P<0.05)；观察组患者术前焦虑程度低于对照组( P<0.05)。结论应用健康教育路径对胶质瘤患者进行术前健康指导能有效提高患者对疾病相关知识知晓率，降低患者术前的焦虑程度，提高护理满意度，保证手术如期、顺利进行，为术后康复奠定基础。

营养干预对终末期肾病血液透析患者营养风险及生存质量的影响

目的：探讨营养干预对终末期肾病血液透析患者营养风险及生存质量的影响。方法选择本院2015年4月至2016年7月收治的终末期肾病行血液透析患者96例为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各48例，对照组实施常规护理干预，观察组在对照组基础上开展营养干预，对两组患者干预前后营养状态及生存质量进行比较。结果干预前营养风险与营养不足无明显差异(P>0.05)，干预后，观察组营养风险与营养不足发生率为12.50%、20.83%，对照组营养风险与营养不足发生率为22.92%、37.50%，两组比较，差异有统计学意义( P<0.05)。干预前两组患者KDTA、SF-36评分均无明显差异( P>0.05)，干预后，观察组生存质量评分均明显上升，与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者人体测量指标结果无明显差异(P>0.05)，干预后两组各项指标均有所下降，观察组握力明显较对照组高，差异有统计学意义( P<0.05)。结论营养干预可降低终末期肾病血液透析患者营养风险，改善营养状况，从而提高生存质量，值得临床推广应用。

互动达标理论在老年糖尿病患者健康教育中的应用

目的：探讨互动达标理论在糖尿病患者健康教育中应用的效果。方法将168例糖尿病患者随机分为实验组(83例)和对照组(85例)。对照组患者接受常规健康教育，实验组接受互动达标健康教育，在互动达标健康教育实施前及实施4周后对两组糖尿病患者的自我管理效能进行测评，在出院前进行住院患者满意度和达标率调查。结果实验组患者在接受互动达标教育后，其自我效能评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)，且健康教育达标率和住院患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论运用互动达标理论对糖尿病患者进行健康教育，能够提高患者糖尿病控制自我效能，提高住院患者的护理满意度。

系统化健康教育对颈动脉支架置入术患者疾病认知态度和自我效能的影响

目的：将系统化健康教育模式应用于颈动脉狭窄支架术患者，并观察其对患者的疾病认知态度和自我效能的影响。方法选择住院颈动脉狭窄支架术患者131例，分为实验组(66例)和对照组(65例)。实验组实施系统化健康教育模式，对照组采用常规健康教育模式，比较两组患者对疾病的认知态度及自我效能水平。结果实施系统化健康教育后，实验组患者对疾病的认知态度优于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。两组患者自我效能总分及各条目得分干预前后比较，实验组自我效能总分、角色功能、症状管理、与医生沟通得分均比对照组得分高，差异有统计学意义(P<0.05)；但在情绪控制方面，两组患者比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论系统化健康教育可显著提高CAS术后患者对疾病的认知程度，提高CAS术后患者的自我效能水平，提高患者的自我照护能力和生活质量，比常规的健康教育模式更科学和规范。

持续性护理人文关怀在提高PICU住院患儿家属满意度中的应用

目的：将持续性护理人文关怀在提高PICU住院患儿家属满意度中的应用进行对比分析。方法选取2014年6月至2015年6月我院收治的130例PICU住院患儿家属，按照数字表法随机分为干预组和对照组，每组65例。两组患儿均依照病情变化，进行常规治疗及护理。干预组患儿在常规护理基础上，采用持续性护理模式进行全方位护理。对比两组患儿及家属一般资料、入院后1 d、3 d及出院24 h后Zung评分情况、患儿家属离院1个月后C-CCFSS评分比较。结果两组患儿及家属一般资料差异较小，不具有统计学意义( P>0.05)。两组患儿家属入院后1 d的Zung评分情况较接近，差异无统计学意义( P>0.05)；干预组患儿家属经护理干预后3 d及出院24 h后Zung评分(68.17±4.25)分、(44.53±1.17)分均明显低于对照组(70.01±2.32)分、(53.27±1.82)分，其差异具有统计学意义( P<0.05)；干预组患儿家属离院1个月后C-CCFSS评分明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论应用持续性护理人文关怀对PICU住院患儿家属进行全方位护理，患儿家属满意度较高，能有效提高Zung评分情况，短期临床效果较好，但远期的临床效果仍然需要通过延长随访时间和加大样本量来进行证实。

循证护理模式对待产妇心理状态及分娩结局的影响

目的：探讨循证护理模式在产科护理中的应用效果。方法选取2013年1月至2015年1月我院产科收治的待产孕妇270例，按照随机数字表法将其分为两组，各135例，对应随机数字奇数者设为观察组，对应偶数者设为对照组。对照组实施常规护理，观察组实施循证护理模式，比较两组患者的总产程时间、抑郁自评量表( SDS)与焦虑自评量表( SAS)评分等指标。结果观察组的自然分娩率、剖宫产率、产后感染率、新生儿窒息发生率、总产程与产后出血量均明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组产妇出院时的SAS与SDS评分均较入院时明显改善，差异有统计学意义( P<0.01)；观察组产妇出院时SAS与SDS评分改善程度均较对照组显著，差异有统计学意义( P<0.01)。结论循证护理能更有针对性地护理孕产妇，使其情绪与精神状态得到有效改善，降低各种不良事件的发生，具有较高的临床价值。

早期康复治疗与心理护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果

目的：探讨早期康复治疗与心理护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法选取我院确诊为脑卒中偏瘫患者120例，随机分为实验组和对照组各60例，两组患者均给予相同的临床治疗措施，实验组患者在实施脑卒中偏瘫传统护理的基础上给予连续护理干预，对照组患者仅实施脑卒中传统护理，比较两组患者的临床效果。结果实验组与对照组患者上肢肌力与下肢肌力、运动能力评分在治疗后比较，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组与对照组患者MBI指数、SS-QOL评分、WHOQOL-BREF评分、SF-36评分在治疗后比较，差异有统计学意义( P<0.05)。结论早期康复治疗与心理护理干预后对脑卒中偏瘫患者临床疗效效果显著，具有借鉴性。

临床心理护理对癌痛患者焦虑和抑郁的影响

目的：探讨临床心理护理对癌痛患者焦虑和抑郁的影响。方法选取100例晚期癌痛患者，随机分为实验组和对照组，每组50例。应用医院焦虑抑郁量表评估患者焦虑和抑郁情绪，分别在开始止痛治疗3 d内和止痛治疗2个月后对生活质量进行评估。实验组住院期间按照临床心理护理程序给予心理护理，出院后采用电话方式，每周一次进行癌痛治疗教育和心理护理。结果96例患者完成研究调查(实验组49例，对照组47例)，共有4例脱落。干预前，两组焦虑比例分别为42.86%和44.68%( P=0.70)；抑郁比例分别为38.77%和23.40%( P=0.22)。干预后，两组焦虑比例分别为16.33%和46.80%( P=0.006)；抑郁比例分别为18.36%和36.17%( P=0.045)。实验组患者的便秘(38.78%比59.57%；P=0.042)及恶心、呕吐(20.61%比65.96%；P=0.001)的发生率均有明显下降。结论临床心理护理可改善晚期癌痛患者的焦虑和抑郁。

临床实习护生消极应对方式的原因调查

目的：通过心理学简单应对方式调查实习生在临床实习中产生消极应对方式的原因，针对原因进行干预，提高教学质量。方法制定简易应对方式自评量表，在护生入科时进行筛查，然后对消极应对方式的学生入科第1周进行问卷调查，分析原因并采取相应的心理干预措施，于出科前后1周再次进行问卷调查，并与前期调查结果进行比较、分析。结果两次调查结果中，存在的消极因素由入科后1周的8大类下降为出科前的6大类，实习生的动手能力和带教老师的满意率均明显提升。结论消极应对方式对临床护理教学有着较大的负面影响，通过简易应对方式自评量表找出影响护生心理的消极因素并尽量将其转化为积极因素，可明显提高护理教学质量。

长春市中年人对膳食指南的认知及执行情况调查

目的：了解长春市中年人对膳食指南的认知现状,并根据膳食指南的执行情况,为开展相关人群的营养教育提供依据。方法采用自制调查问卷,在长春多个公共场所采取便利抽样的方式展开调查；应用SPSS软件统计并分析数据。结果78.0%的调查对象未听说过膳食指南,85.6%的调查对象未听说过膳食宝塔；膳食指南的知晓率与居民的文化程度呈正相关,差异有统计学意义( P<0.01)；超过半数的居民不注意菜式搭配,但77.4%的居民愿意改变自己及家庭的不良饮食习惯；不同性别、文化程度、月收入在调查对象对膳食指南执行程度中均存在差异,且具有统计学意义( P<0.05)。结论长春市中年人对膳食指南知晓率低,饮食情况总体需要改善,学习膳食指南的态度较积极,建议加强宣传,普及营养知识,以指导中年人饮食行为。

护士在精神疾病护理中遭受暴力伤害的现状调查

目的：分析护士在精神疾病患者护理中受暴力伤害的情况，旨在提高护士的自我防护意识和能力。方法采用自行设计的调查问卷，选取泉州市第三医院精神科护士60名，针对其在2009~2012年工作期间受暴力伤害情况进行调查。结果90%的护士受到过暴力伤害；白天受暴力伤害多于晚上；暴力发生的地点主要集中在病室和走廊上；受到的暴力方式大部分患者采用语言伤害、咬伤抓伤和拳打脚踢；攻击的原因以不安心住院、精神症状支配、不配合治疗多见。结论精神科护理过程中暴力伤害行为发生率极高，受伤害后大部分的护士会存在心理伤害，已严重影响其身心健康，应引起足够重视，全面提高护士的防护意识及能力。

断流术患者围术期应用Power PICC安全性与可行性研究

目的：评价断流术患者围术期应用Power PICC的安全性与可行性。方法2013年1月至2015年10月期间70例改良sugiura术患者,36例放置Power PICC( A组),34例放置CVC( B组)。观察置管成功率、导管留置时间与导管相关并发症,分析影响导管相关并发症的危险因素。结果70例患者均置管成功。两组一般情况、手术情况、术中经PICC或CVC输液量无差异。导管留置时间A组显著长于B组( P=0.002),两组导管相关并发症无显著差异,A组无导管不适提前拔除病例,B组6例因导管不适予以提前拔除,两组差异显著( P=0.01)。置管前PLT、PTA与WBC水平是影响穿刺部位出血与导管相关感染的独立危险因素。结论对于肝硬化门脉高压断流术患者,Power PICC能满足术中快速静脉输液需求,患者耐受性好,便于术后使用。对于PLT低于30×109/L,PTA低于65%,WBC低于2×109/L的患者,置管需持慎重态度。

护理干预联合早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者疗效、心理状态、免疫功能的影响

目的：观察和分析护理干预联合早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎( SAP)患者疗效、心理状态、免疫功能的影响。方法选取100例行早期营养支持治疗的SAP患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合性护理干预。对两组患者护理干预前、后的焦虑自评量表( SAS)评分和抑郁自评量表( SDS)、白细胞计数( WBC)、CD4+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、IgG水平、IgM水平、IgA水平、白细胞介素-6( IL-6)水平、白细胞介素-10( IL-10)水平、肿瘤坏死因子-α( TNF-α)水平、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ( APACHEⅡ)、CT评分进行观察和比较；对两组患者的住ICU时间、住院费用、肠内营养并发症发生率及护理工作满意度进行观察和比较。结果观察组患者护理干预后的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,两组之间差异均有统计学意义(t=-7.686、-6.207,P<0.05)；观察组患者护理干预后的WBC水平低于对照组,其他免疫指标水平均高于对照组,两组之间差异均有统计学意义( t=3.624~14.900,P<0.05)；观察组患者护理干预后的IL-6水平和TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义( t=-7.248、5.870、-15.960, P<0.05)；观察组患者护理干预后的 A-PACHEⅡ评分和CT评分均低于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(t=-2.658、-24.967,P<0.05)；观察组患者各项肠内营养并发症的发生率均显著低于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(χ2=3.840~7.440,P<0.05)；观察组患者的住ICU时间、住院费用显著低于对照组,护理工作满意度高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(t=14.358、174.619,χ2=14.918,P<0.05)。结论对于SAP患者给予早期肠内营养支持治疗联合护理干预,能够显著缓解患者负性心理状态、提高护理工作满意度和治疗效果、改善免疫功能指标和炎症因子指标、降低并发症发生率、减少住ICU时间和住院费用,有利于促进患者的康复和提高救治成功率。