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护理干预联合早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者疗效、心理状态、免疫功能的影响

王阳

关键词：护理干预早期肠内营养支持急性重症胰腺炎心理免疫功能

摘要： 目的：观察和分析护理干预联合早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎( SAP)患者疗效、心理状态、免疫功能的影响。方法选取100例行早期营养支持治疗的SAP患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合性护理干预。对两组患者护理干预前、后的焦虑自评量表( SAS)评分和抑郁自评量表( SDS)、白细胞计数( WBC)、CD4+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、IgG水平、IgM水平、IgA水平、白细胞介素-6( IL-6)水平、白细胞介素-10( IL-10)水平、肿瘤坏死因子-α( TNF-α)水平、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ( APACHEⅡ)、CT评分进行观察和比较；对两组患者的住ICU时间、住院费用、肠内营养并发症发生率及护理工作满意度进行观察和比较。结果观察组患者护理干预后的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,两组之间差异均有统计学意义(t=-7.686、-6.207,P<0.05)；观察组患者护理干预后的WBC水平低于对照组,其他免疫指标水平均高于对照组,两组之间差异均有统计学意义( t=3.624~14.900,P<0.05)；观察组患者护理干预后的IL-6水平和TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义( t=-7.248、5.870、-15.960, P<0.05)；观察组患者护理干预后的 A-PACHEⅡ评分和CT评分均低于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(t=-2.658、-24.967,P<0.05)；观察组患者各项肠内营养并发症的发生率均显著低于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(χ2=3.840~7.440,P<0.05)；观察组患者的住ICU时间、住院费用显著低于对照组,护理工作满意度高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(t=14.358、174.619,χ2=14.918,P<0.05)。结论对于SAP患者给予早期肠内营养支持治疗联合护理干预,能够显著缓解患者负性心理状态、提高护理工作满意度和治疗效果、改善免疫功能指标和炎症因子指标、降低并发症发生率、减少住ICU时间和住院费用,有利于促进患者的康复和提高救治成功率。

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