国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子: 1.33
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-4351
- 国内刊号: 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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个性化护理与常规护理对四肢骨折术后患者并发症的影响
目的:探讨个性化护理与常规护理对四肢骨折术后患者并发症的影响。方法选取本院2014年7月至2015年12月的136例四肢骨折患者为研究对象,根据护理方法不同分为实验组和对照组各68例,对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上采用个性化护理,随访3个月,采用视觉模拟评分( visual analogue scale,VAS)对疼痛进行评价,采用ADL量表Barthel评分对患者日常生活活动能力进行评价,采用Harris评分对患者关节的功能、畸形与活动度进行评价。比较两组患者护理前后并发症发生率、VAS评分、Harris评分及Bar-thel评分、患者满意度。结果两组患者护理后的并发症发生率明显低于护理前( P<0.05);护理后实验组并发症的发生率明显低于对照组( P<0.05);两组患者护理后的VAS评分、Barthel评分和Harris评分与护理前存在明显差异( P<0.05);护理后实验组的VAS评分、Barthel评分和Harris评分与对照组存在明显差异( P<0.05);实验组的满意度(100%)明显高于对照组(79.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对四肢骨折患者术后的并发症进行个性化护理干预,可以有效改善患者的并发症,减少疼痛,促进康复,提高患者满意度。
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经尿道前列腺等离子剜除术治疗良性前列腺增生的围术期护理
目的:探讨经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的护理方法。方法对318例良性前列腺增生患者行经尿道等离子前列腺剜除术,术前做好心理护理,预防呼吸道感染和便秘,术中配合手术医师和麻醉医师严密监测生命体征、保持冲洗通畅,术后密切观察病情变化,防止尿失禁、继发性出血等并发症的发生。结果318例患者经围术期护理顺利完成手术,取得了良好的疗效。结论经尿道前列腺等离子剜除术具有出血少、腺体切除彻底、手术时间短、术后并发症少、恢复快等优点,值得临床推广应用。
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骨折术后发热原因的临床分析和护理干预措施
目的:探讨骨折术后的发热原因并探索正确的护理干预措施。方法调查几种骨折手术患者的发热原因,对不同发热原因的患者实施不同的护理,比较患者的SAS和SDS值,焦虑和抑郁程度,以及综合满意度。结果发热原因为手术反应热、切口引流、留置导尿管、便秘、贫血、药物所占的比例分别为32%、11%、8%、6%、11%、17%,其中手术反应热是主要的发热原因。通过对不同原因的发热患者采取有针对性的护理干预后,患者的焦虑和抑郁程度明显降低。对照组患者的SAS、SDS分值均>50分,而实验组均<50分。此外,实施正确的护理方法无论是在手术刚刚结束还是出院时,均有助于提高患者的满意度。结论骨折术后的发热原因包括手术反应热、切口引流、留置导尿管、便秘、贫血、药物等,实施正确的护理干预有助于降低患者的焦虑程度并提高其满意率。
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婴幼儿腭裂围手术期护理体会
目的:总结婴幼儿腭裂围手术期护理要点。方法回顾分析2008年4月至2014年12月腭裂手术,手术方法采用两瓣后推法整复,总结其围手术期护理要点。结果共收集156例患儿,术后所有患儿恢复良好,随访1~5年,效果满意。结论婴幼儿腭裂围手术期良好的护理,有助于婴幼儿术后外观及功能的恢复。
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快速康复理念在脑膜瘤患者围术期护理中的应用效果
目的:探讨快速康复理念在脑膜瘤患者围术期护理中的应用效果。方法选取我院2013年6月至2015年6月收治的脑膜瘤手术患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和常规组各45例。常规组患者给予常规护理模式护理,研究组患者应用快速康复理念进行护理,观察两组患者的临床护理效果。结果护理后,两组患者KPS评分均较护理前明显提高,且研究组提高程度优于常规组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);研究组患者首次排便时间、排气时间以及住院时间均明显短于常规组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);研究组患者护理满意度高于常规组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);研究组患者术后并发症发生率低于常规组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论脑膜瘤患者围术期应用快速康复理念护理能提高护理满意度,降低术后并发症,缩短住院时间,促进患者快速康复,值得临床中应用。
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应用品质管理圈提高PICC导管维护规范率
目的:提高肿瘤患者PICC导管维护规范率,提高晚期肿瘤患者生存质量。方法成立品管圈小组,确定改善主题,采用调查问卷的方法,对护士及癌痛患者进行调查,得出患者PICC导管维护规范率只有35.30%,根据公式算出目标值为84.61%。对不依存的主要原因用系统性归因图进行分析,针对要因制定出切实可行的措施,经过几个月的实施后,再次发放调查问卷,进行效果评价。结果肿瘤患者PICC导管维护规范率提升到了90.46%,目标达成率116.08%,进步率87.55%,护士之间的和谐程度、积极性、责任感、沟通配合能力、愉悦感、凝聚力、解决问题能力、品管工具的使用都较改善前有所提高。结论开展品质管理圈活动提高了肿瘤患者PICC导管维护规范性,提高了癌痛患者生存质量,值得推广。
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临床护理路径在慢性扁桃体炎合并腺样体增生患儿围手术期中的应用效果评价
目的:探讨临床护理路径应用于慢性扁桃体炎合并腺样体增生患儿围手术期的效果。方法将299例慢性扁桃体炎合并腺样体增生的患儿随机分为实验组153例和对照组146例,两组患儿均行鼻内镜下低温等离子刀双侧腭扁桃体+腺样体融切术,对照组患儿入院后给予常规护理,实验组在常规护理的基础上实施临床护理路径,治疗结束后比较两组患儿住院天数、住院费用、术后并发症、护理质量满意度、健康教育达标率。结果临床护理路径应用于慢性扁桃体炎合并腺样体增生围手术期中,可缩短患儿住院天数、减少住院费用、提高健康知识掌握率和满意度、减少术后并发症的发生。结论临床护理路径在鼻内镜下低温等离子刀双侧腭扁桃体+腺样体融切术患儿的围手术期护理中具有先进、有序、高效的优点,能够促进患儿早日康复,缩短住院天数,减少住院费用,提升患儿家长满意度,降低术后并发症的发生,值得临床推广应用。
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综合护理干预在根治消化性溃疡伴Hp感染患者中的应用
目的:探讨综合护理干预在根治消化性溃疡伴幽门螺旋杆菌( Hp )感染患者中的应用效果。方法选取140例消化性溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组各70例。在常规治疗基础上,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者综合护理干预。治疗1个月后,比较两组患者的临床疗效和消化道症状。患者出院后随访1个月,比较两组患者的溃疡复发率、并发症发生率、患者满意率。结果观察组的临床总有效率(92.86%)显著高于对照组(72.86%)(χ2=8.49, P=0.00);观察组的反酸、嗳气、恶心呕吐、消化道出血及Hp阳性发生率均显著低于对照组( P<0.01);随访显示观察组的溃疡复发率和并发症发生率均显著低于对照组( P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组( P<0.05)。结论综合护理干预可以明显提高消化性溃疡伴Hp感染患者的临床疗效,改善临床症状和预后,提高患者的满意度,值得在临床推广。
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间质性肺炎长期控制呼吸治疗的个案管理护理模式研究
目的:探讨个案护理对生存质量和呼吸困难的影响。方法选取2014年1月至12月48例因间质性肺炎而控制呼吸治疗者,随机分为实验组和对照组,对照组进行常规护理和随访,实验组实施个案化护理和随访。结果受试者慢性阻塞性肺疾病评估测试评分间的比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组生存质量高于对照组( P<0.05)。受试者呼吸困难程度间的比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论个案化护理可以提高受试者的生存质量,改善其呼吸困难的程度。
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延续性护理对低位保肛直肠癌患者术后排便功能及生活质量的影响
目的:探讨延续性护理对低位保肛直肠癌患者术后排便功能及生活质量的影响。方法根据随机抽签法将行低位保肛直肠癌患者86例分为观察组和对照组各43例。对照组治疗期间行常规护理,观察组治疗期间应用延续性护理干预,对比两组患者干预后排便功能及生活质量的变化。结果观察组患者术后日平均排便次数、夜间排便次数、大便失禁综合评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组干预后总体健康、生理功能、生理职能、社会功能、健康精神、情感职能方面评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理干预能有效改善保肛直肠癌患者术后排便功能,增强患者控便能力,提高患者生活质量。
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25例严重低氧血症患者实施俯卧位机械通气的护理
总结25例患者实施俯卧位机械通气治疗后的护理。通过俯卧位机械通气前充分的物品准备、患者准备、医护人员准备以及俯卧位实施期间护理人员的严密监护,从而保证了患者俯卧位机械通气的安全实施。25例患者俯卧位期间未发生护理不良事件。
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临床护理路径在小儿热性惊厥护理中的应用效果研究
目的:探讨临床护理路径在热性惊厥患儿护理中的应用效果。方法将53例热性惊厥患儿作为实验组,按临床护理路径要求实施规范化、个性化治疗和护理,选取开展临床护理路径护理之前给予传统治疗和护理的49例热性惊厥住院患儿为对照组。结果与对照组比较,实验组患儿家长对健康宣教掌握度和住院患儿满意度明显上升(P<0.05),患儿半年内的复发率明显下降(P<0.05)。结论应用临床路径可提高热性惊厥患儿家长的疾病相关护理预防知识,降低了复发率,提高健康宣教知晓率和护理服务满意度,提升了护理质量。
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老年慢阻肺急性发作期患者应用雾化疗法的效果观察及护理
目的:探讨布地奈德和氨溴索雾化吸入对慢阻肺急性发作期( AECOPD)患者的治疗效果与护理策略。方法选取2013年8月至2015年4月于本院进行诊治的188例AECOPD患者作为研究对象,随机分为常规组、雾化组,各94例。两组患者予以全程规范化护理,常规组给予西医常规治疗,雾化组在常规组基础上进行雾化吸入治疗。比较两组患者的住院时间、咳嗽缓解时间、啰音消失时间、治疗有效率、FEV1/FVC、氧分压( PaO2)和二氧化碳分压( PaCO2)。结果雾化组70例显效,总有效率为96.81%,高于常规组的81.91%(χ2=10.967,P=0.001)。雾化组患者住院时间、咳嗽缓解时间及啰音消失时间均低于常规组( t=5.008、3.438、4.067,P<0.05)。常规组患者经治疗后PaO2、FEV1/FVC升高,PaCO2降低,雾化组经治疗后PaO2、FEV1/FVC升高,PaCO2降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与常规组比较,雾化组的PaO2、FEV1/FVC升高,PaCO2降低,差异有统计学意义(t=3.256、6.654、6.014,P<0.05)。结论布地奈德联合氨溴索雾化吸入能改善AECOPD 患者的肺功能状态,缩短症状缓解时间,提高临床疗效。
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针对性睡眠护理干预在非器质性失眠症患者中的应用
目的:探讨对非器质性失眠症患者实施针对性睡眠护理干预的临床应用效果。方法选取在我院治疗的非器质性失眠症患者94例为研究对象,随机分为对照组和研究组各47例。对照组实施常规治疗和护理,研究组在对照组护理基础上实施针对性睡眠护理干预,护理4周后,采用PSQI量表评估两组患者的睡眠质量,对两组患者的临床效果进行对比分析。结果两组患者睡眠改善的总体情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对非器质性失眠症患者实施针对性睡眠护理干预能够有效提高治疗效果,值得临床推广。
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二级公立医院提高轮转护士评判性思维能力的实践与成效
目的:介绍昆山市第三人民医院以改变护理查房方式为切入点,提升轮转护士评判性思维能力的策略与实践,并总结其效果。方法本院对2012~2013年招聘入院的34名轮转护士按计划实施传统护理查房,并于2013年12月应用中文版评判性思维能力测量表( CTDI-CV)评价;对2014~2015年招聘入院的39名轮转护士实施改良后的护理查房方式(后称系统个案查房方式),并于2015年12月应用同样的量表进行评价。结果实施系统个案查房方式后,轮转护士的寻找真相、分析能力、系统化能力、批评性思维的自信心、求知欲和认知成熟度六个维度与改良前相比得分均提高,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论系统个案查房方式实施后轮转护士的评判性思维能力提高,本院实施的以护理查房为切入点提高轮转护士评判性思维能力的新举措对二级公立医院具有推广价值,相关护理管理机构可参考推行,从而逐渐、全面提高基层医院轮转护士的评判性思维能力。
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品管圈活动在规范PICC维护流程中的应用效果
目的:探讨品管圈活动在规范PICC操作流程中的应用效果。方法由12人组成品管圈,分析神经内科监护室在PICC操作流程中存在的问题,寻找原因,提出相应对策并实施,对活动前后的相关指标进行统计评价。结果 PICC规范化维护合格率、平均置管时间、综合能力总分方面均有显著提高( P<0.05)。结论品管圈活动在规范PICC护理流程、提高PICC护理质量中取得了较好效果,同时还提高了圈员的质量管理意识、团队协作意识以及组织策划能力。
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快速康复外科理念在肝胆外科围术期管理中的应用
目的:探讨快速康复外科( fast track surgery,FTS)理念在肝胆外科围术期管理中的应用效果,优化改进肝胆外科围术期快速康复的处置措施及护理规范。方法选取我院肝胆外科快速康复病房收治的肝胆手术患者200例,随机分为观察组和对照组各100例。观察组按我科快速康复病房制定的工作流程和处理措施进行治疗和护理;对照组按常规方法或程序进行治疗护理,即根据管床医生的工作经验进行治疗,并在其指导下开展护理工作。比较两组患者术后疼痛程度、进食时间、下床活动时间以及患者对治疗护理工作的满意度。结果观察组重度疼痛的例数明显少于对照组,且术后进食、下床活动的时间早,患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论肝胆外科引用FTS对手术患者围术期的处理措施加以改良和优化,使患者术后疼痛减轻,术后康复加快,术后并发症发生率减少,住院时间缩短,患者满意度提升,效果满意,值得临床推广。
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品管圈在降低神经内科患者跌倒例次中的应用
目的:探讨品管圈在降低神经内科患者跌倒例次中的应用效果。方法成立品管圈,针对神经内科患者跌倒情况进行现状把握、目标设定、解析、对策拟定与实施。结果2015年7月1日至11月1日,住院患者974例,跌倒发生2例,较2015年2月28日至6月30日,住院患者958例,跌倒发生7例明显下降,差异有统计学意义( P<0.05)。结论运用品管圈对神经内科患者跌倒发生情况进行改善,可提高住院患者的安全,降低跌倒的发生率,值得临床推广。
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多元化护理服务在医院流产患者中的应用研究
目的:探讨多元化护理服务在医院内流产患者中的应用效果。方法选取流产后多元化护理服务实施前(2015年10~12月)和实施后(2016年1~3月)于本院接受医院内流产的患者各60例为研究对象,实施前后流产患者分别设为对照组与实验组,对照组接受常规护理服务,实验组接受流产后多元化护理服务,对两组干预后的各相关观察指标进行比较。结果实验组医院内流产患者干预后的避孕相关知识评分、避孕模式评分、流产后护理满意度评分均显著高于对照组,而其流产后并发症发生率和1年内重复人流率均显著低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论采用多元化护理服务对医院内流产患者实施干预,能够显著提高该类患者的避孕知识水平和有效避孕行为,降低流产后并发症的发生风险和1年内重复人流比例,获得患者对流产后护理服务的高度认可。
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预约服务在门诊输液管理中的应用研究
目的:根据患者在门诊输液过程中的实际情况进行统计,探讨预约服务在门诊输液治疗中的应用效果。方法在门诊注射室设立预约服务处,选取至本院连续输液2 d以上的患者300例,使用数字发生器将所有受试者随机分成实验组(150例)和对照组(150例)。对照组采取常规的排队输液等候过程,实验组采取特别的预约服务模式,通过问卷调查的形式,统计患者的满意程度。结果对照组患者等待输液的时间为(40.00±10.2)min,实验组进行的是预约服务的新型模式,等待输液的时间为(20.00±9.2)min,两组患者输液等待时间之间的差异具有统计学意义( P<0.05)。实验组在有特约服务的前提下,输液过程中的等待时间和焦虑程度明显低于对照组患者( P<0.05)。结论输液过程中采用人性化的预约服务,能够有效地减少患者的等待时间,缓解患者的焦虑情绪,提高患者就医过程中的满意度。
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基于德尔菲法的护理管理人员创新行为评价表的应用效果
目的:研究基于德尔菲法( Delphi technique method)的护理管理人员创新行为评价表的应用效果。方法制定专家咨询问卷表,选取2014年10月至2015年10月广东、北京、上海等地区三甲医院的20位护理管理专家进行2轮专家咨询,与此同时针对评价表的相关条目进行筛选,对评价表的效率以及可信度进行检验。结果专家权威系数为(0.8621±0.0845),问卷的回收率达到95%;2轮咨询过后专家意见的协调系数分别为0.165/0.114,统计学检验有意义( P<0.05);创新行为评价表中形成了涵盖2个能级(一共21项)的具体评价指标,量表水平的内容效度为0.932,经检验评价表的克隆巴赫系数( Cronbach's alpha)检验为0.928。结论德尔菲法所研制的护理管理人员创新行为评价表具有比较高的可靠性以及预测性,能够对护理管理人员的创新行为进行综合评价,具有重要的创新研究价值。
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医护合作式的电话随访在晚期肺癌患者疼痛管理中的应用
目的:探讨医护合作式的电话随访教育模式对出院癌痛患者进行疼痛管理的有效性。方法选取80例伴有中重度疼痛的晚期肺癌患者,出院时随机分为对照组和实验组。对照组采用常规的出院患教模式,实验组由医护合作共同完成电话随访指导。比较两组患者的疼痛控制效果及治疗满意度。结果实验组患者在患教后2周、4周疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05),实验组对疼痛治疗的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论电话随访的出院患教模式能提高患者的疼痛缓解率,提高对疼痛治疗的满意度,值得临床进一步推广应用。
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临床各种留置导管固定方法在老年患者中的应用效果和护理
目的:探讨临床各种导管固定方法对减轻老年患者疼痛、增加其舒适度、减少非计划性拔管等方面的效果。方法选取80例留置胃管、导尿管、中心静脉导管、胸腔引流管的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用新型高举平台方法加以固定,对照组采用传统方法固定,比较两组患者疼痛、舒适度、非计划性拔管的情况。结果观察组在减轻患者疼痛、增加其舒适度、非计划性拔管等方面均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论高举平台固定方法可减轻患者疼痛、增加其舒适度、减少非计划性拔管的发生。
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婴幼儿肺炎改良护理干预排痰效果的研究
目的:探讨婴幼儿肺炎改良护理干预排痰效果。方法将237例肺炎患儿按随机数字表法分为干预组119例和对照组118例,两组患儿遵医嘱给予常规治疗护理的基础上,干预组给予氧气驱动间歇雾化吸入、胸部新式叩击、体位改良引流及视听训练疗法为一体的改良护理干预模式;对照组给予传统的常规护理方法。结果干预组排痰后呼吸、心率及血氧饱和度与对照组比较,差异均有统计学意义( P<0.01);干预组有效排痰时间、喘憋缓解时间、痰鸣音消失时间、肺部啰音消失时间、体温正常时间及住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义( P<0.01);干预组治疗总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);干预组并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论改良护理干预模式能有效清除呼吸阻塞,改善气体交换功能,减少并发症,从而提高婴幼儿肺炎治疗效果。
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根因分析法对肺癌患者PICC相关并发症的影响
目的:探讨根因分析法对肺癌患者外周静脉穿刺置入中心静脉导管( PICC)相关并发症的影响。方法将128例肺癌患者随机分为观察组及对照组各64例,对照组给予常规护理,观察组应用根因分析法进行护理,对比分析两组患者干预前后自护能力、PICC相关知识掌握率、PICC并发症发生率、导管滑脱及满意率情况。结果观察组干预后自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平及自护能力评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组PICC相关知识掌握率、满意率高于对照组( P<0.05),穿刺成功率、血栓发生率、非计划性拔管发生率、PICC导管滑脱率、导管堵塞、护理纠纷均低于对照组( P<0.05)。结论根因分析法能有效提高肺癌PICC患者自护能力,降低患者PICC相关并发症,减少PICC置管意外事件,提高患者满意率。
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延长荧光素钠注射时间在减少眼底血管造影不良反应中的应用效果
目的:探讨延长荧光素钠注射时间在减少眼底血管造影不良反应中的应用效果。方法采用病例对照研究,选取眼底造影患者915例,随机分为对照组405例和实验组510例,分别记录荧光素钠注射时间、臂-视网膜循环时间、视网膜动-静脉循环时间,观察患者恶心、呕吐、药疹、过敏反应等。结果两组患者臂-视网膜循环时间及视网膜动-静脉循环时间比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。实验组出现恶心、呕吐等不良反应显著低于对照组(P<0.05)。结论荧光素钠注射时间延长至6~8 s,不影响造影图片质量,可以降低患者恶心、呕吐等不良反应,值得推广应用。
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认知护理干预对2期子宫内膜癌患者疼痛及生活质量的影响
目的:探讨在放疗基础上给予2期子宫内膜癌患者认知护理干预,对缓解患者疼痛和改善生活质量的效果。方法选取2013年11月至2015年11月我院收治的2期子宫内膜癌患者92例为研究对象,随机分为观察组和对照组各46例。两组均进行放射治疗,对照组行常规护理,观察组行认知护理干预,对比两组治疗后疼痛及生活质量。结果两组患者护理后生活质量评分均优于护理前,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者护理后情感功能、认知功能、躯体功能、社会功能以及整体生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者护理后角色功能评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);两组患者护理后VAS评分均低于护理前,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者护理后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者护理后腹泻、恶心呕吐及骨髓抑制等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论在放疗基础上行认知护理干预可明显缓解2期子宫内膜癌患者疼痛感,改善患者生活质量,值得临床进一步推广应用。
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协同理论指导下全方位护理在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗患者中的应用效果
目的:探讨协同理论指导下全方位护理在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗患者中的应用效果。方法选择协同理论指导下全方位护理实施前(2015年1~4月)和实施后(2015年5~8月)我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗患者各53例作为研究对象,分别设为对照组和实验组,对照组接受常规模式的护理干预,实验组接受协同理论指导下的全方位护理干预,对两组患者干预后的各观察指标进行比较。结果实验组患者干预后的舒适度评分和治疗依从性显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,呼吸频率、心率及住院时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论采用协同理论指导下全方位护理对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗患者实施干预,有利于提高患者的治疗舒适度和治疗依从性,降低并发症发生率,提高临床护理效果。
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角色-关系对应式护理法在口腔科护理中的应用分析
目的:探讨角色-关系对应式护理法在口腔科护理中的应用效果。方法本科自2016年1月起开始构建和实施关系-角色对应式护理模式,选择该护理模式实施前(2015年10~12月)和实施后(2016年1~3月)于本院口腔科接受治疗的成人患者各60例作为研究对象,实施前后病例组分别设为对照组与实验组。对照接受常规护理,实验组在对照组基础上加用角色-关系对应式护理,比较干预后两组口腔科就诊患者各相关观察指标。结果实验组口腔科就诊患者干预后牙科焦虑评分值显著低于对照组,心理需求满足率显著高于对照组,面对应对、回避应对的评分显著高于对照组,屈服应对评分则显著低于对照组( P<0.05)。结论对口腔科就诊患者施以角色-关系对应式护理,能够显著提高该类患者的心理需求满足率,降低其焦虑程度,改善其应对方式。
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全程预见性护理服务链在高危下肢深静脉血栓产妇中的应用研究
目的:探讨全程预见性护理服务链在高危下肢深静脉血栓产妇中的应用效果。方法选取全程预见性护理服务链实施前(2015年10~12月)和实施后(2016年1月~3月)收治于本院具备下肢深静脉血栓高危风险因素的产妇各51例为研究对象,随机分为对照组和实验组。对照组接受常规下肢深静脉血栓预防干预,实验组接受针对下肢深静脉血栓的全程预见性护理服务链干预,对两组观察对象干预后各相关指标的差异性进行观察比较。结果实验组入选产妇干预后发生下肢深静脉血栓的比例及临床症状积分显著低于对照组产妇,对专项血栓预防性护理服务的满意率则显著高于对照组产妇,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论采用全程预见性护理服务链对高危下肢深静脉血栓产妇实施干预,降低了该类产妇下肢深静脉血栓发生的可能性,减轻了相关症状,获得了较高的护理满意率。
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以护士为主导的四位一体式早期营养支持管理模式在重症脑卒中患者中的应用效果分析
目的:探讨以护士为主导的四位一体式早期营养支持管理模式在重症脑卒中患者中的应用效果。方法选取四位一体式早期营养管理模式实施前(2015年1月到2015年6月)和实施后(2015年7月至2015年12月)收治于本院的重症脑卒中病例各50例为研究对象,实施前后病例组分别设为对照组和实验组。对照组接受常规早期营养支持护理,实验组接受以护士为主导的四位一体式早期营养支持管理,对两组重症脑卒中病例干预后的各相关观察指标进行比较。结果实验组重症脑卒中病例干预后的4项营养状况指标(血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白、血糖)均显著优于对照组,干预后的并发症发生率、平均ICU住院费日和平均机械通气时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论对重症脑卒中患者实施以护士为主导的四位一体式早期营养支持管理模式干预,能显著提高营养支持效果,降低并发症发生率,节省重症监护医疗资源。
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红细胞分布宽度变化在慢性心力衰竭患者预后的运用价值
目的:探讨外周血红细胞分布宽度( RDW)变化对慢性心力衰竭( CHF)住院患者预后的影响。方法选择阳春市中医院于2015年8月至2016年4月收治的慢性心力衰竭住院患者共120例为研究对象。根据患者NYHA心功能分级,分为轻度衰竭组78例(轻度组,心功能分级Ⅰ、Ⅱ级)、重度衰竭组42例(重度组,心功能分级Ⅲ、Ⅳ级);根据RDW分为异常组43例( RDW>15.5)、正常组77例( RDW<15.5)。比较轻度组与重度组血红蛋白( Hb)浓度、红细胞计数( RBC)、血细胞比容( Hct)、RDW、LVEF等指标,并记录RDW异常组与正常组住院期间恶性心律失常、心力衰竭加重(反复)、病死率等情况。结果轻度组Hb、RBC、Hct、LVEF、RDW分别为(137.35±18.23)g/L、(4.40±0.38)×1012/L、(40.64±6.45)%、(58.17±5.82)%、(13.06±1.12),与重度组差异均有统计学意义(t=5.286、4.179、3.928、6.734、4.206,P<0.05)。 RDW异常组住院期间恶性心律失常、心力衰竭加重或反复及住院期间死亡率分别为34.88%(15/43)、46.51%(20/43)、11.63%(5/43),均显著高于RDW正常组(χ2=23.653、32.343、4.096, P<0.05)。结论相比于轻度慢性心力衰竭患者,重度心力衰竭患者Hb、RBC、Hct、LVEF、RDW等指标表现更差。 RDW异常者住院期间恶性心律失常、心力衰竭加重或反复及住院期间死亡率均高于RDW正常者。 RDW与慢性心力衰竭患者预后有一定的联系。
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正念训练对不同自我效能水平围手术期乳腺癌患者焦虑及生活质量的影响
目的:探讨正念训练对不同自我效能水平围手术期乳腺癌患者焦虑及生活质量的影响。方法选取256例围手术期乳腺癌患者,随机分为干预组(125例)和对照组(131例)。对照组采用抗肿瘤药物治疗加常规心理治疗方法,干预组在此基础上采用正念行为训练,收集患者临床资料,分析正念训练对不同自我效能水平围手术期乳腺癌患者焦虑及生活质量的影响。结果干预组65例完全缓解,40例患者部分缓解,15例稳定,5例进展,总有效率96%;对照组55例完全缓解,45例患者部分缓解,12例稳定,19例进展,总有效率85.5%,差异具有统计学意义( P<0.05);高效能水平组的SAS及QLSBC各维度评分较低效能组比较有明显改善( P<0.05);多因素回归显示:正念水平与患者焦虑状态和生活质量均呈负相关。结论正念训练可以明显改善不同自我效能水平围手术期乳腺癌患者心理状况,提高生活质量。
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不同穿刺方法对动静脉内瘘透析效果的影响
目的:探讨不同穿刺方法在动静脉内瘘的应用效果以及对血液透析的影响。方法选取本院2014年8月至2015年12月收治的以动静脉内瘘作为血管通路的血液透析患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规穿刺法,观察组采用扣眼穿刺法,比较两组患者穿刺时不良事件发生率、内瘘止血情况、血管壁变化、并发症以及血液透析的效果变化。结果观察组渗血、血肿的发生率低于对照组,观察组6个月后的内瘘止血时间少于对照组,血管壁厚度小于对照组,并发症的发生率低于对照组,透析6个月时的尿毒素下降率高于对照组,差异有统计学意义( P均<0.05)。结论扣眼穿刺法能够减少动静脉内瘘的穿刺不良事件的发生和血管增生,提高透析效果。
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冠心病血运重建患者早期康复护理的临床观察
目的:探讨早期康复护理干预在CHD血运重建患者中的应用效果。方法选取2013年11月至2015年11月行血运重建的CHD患者112例作为研究对象,将其随机分为干预组与对照组,分别进行早期康复护理以及常规护理,比较两组患者的体能恢复、住院情况、服药依从性以及不良血管事件发生等。结果干预组患者的首次下床活动时间、首次下床时间以及住院时间明显短于对照组,首次上台阶数多于对照组,两组差异均具有统计学意义( P<0.05);干预组的服药依从性明显高于对照组,不良心血管事件的发生率明显低于对照组,两组差异均具有统计学意义( P<0.05);干预后,干预组的MRSS总分和SDSS均显著少于对照组,两组差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对CHD血运重建患者进行早期的康复护理干预能够显著提高患者的服药依从性,降低不良血管事件发生,加快患者体能恢复。
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个性化时间护理对小骨窗开颅血肿清除术后患者神经功能恢复及预后的影响
目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术后辅以个性化时间护理对高血压脑出血患者神经功能恢复及预后的影响。方法选取本院神经外科收治120例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。所有患者发病24 h内均接受小骨窗开颅血肿清除术,对照组术后实施常规护理,观察组在常规护理的基础上,实施针对性个体化时间护理,以适应个体性生物节律为前提,内容包括:病情观察时间护理、优化时间心理护理、改良给药方案及时间、特定时间段康复训练、加强对患者的时间监督指导等。观察患者出院时神经功能恢复情况,包括:格拉斯哥昏迷评分;NIHSS量表评估神经功能缺损情况;巴士指数( BI )量表评定日常生活活动能力等。随访1年,采用SF-36表评价生活质量。结果观察组患者出院时在神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷评分、颅内压降低幅度、日常生活能力方面均显著优于对照组,且出院后3个月,观察组总体健康、躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、心理状态等得分均高于对照组,生活质量提高,以上指标组间差异均有统计学意义( P<0.05)。结论小骨窗开颅血肿清除术后,针对患者的生理、病理时间节律辅以给药、心理护理、生理及病理等方面的个性化时间护理干预,可明显改善患者大脑受损情况,促进神经功能快速恢复,血压控制及提高患者依从性的效果显著,能有效减少血肿周围脑细胞凋亡,提高患者的生活质量,为预后奠定良好的基础,值得临床进一步推广。
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移动式多媒体在术前宣教中的应用与效果评价
目的:探究移动式多媒体在术前宣教中的应用和效果。方法选取2012年1月至2014年1月期间我院接收治疗的手术患者200例,采用随机数表法将200例患者分为观察组和对照组。观察组患者采用移动式多媒体对其进行术前宣传教育,对照组患者给予传统讲解结合图片进行宣传教育。对比两组患者对护理工作的满意度、对宣传教育知识的掌握程度、对麻醉的配合程度、心率和血压的变化情况。结果观察组患者对护理工作的满意度、对宣传教育知识的掌握程度、对麻醉的配合程度显著优于对照组患者(均P<0.05)。观察组患者的收缩压、心率变化情况显著优于对照组患者(均P<0.05)。结论采用移动式多媒体对患者进行术前宣传教育,能够显著降低患者的心理恐惧,提高患者对手术的配合程度。
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精益管理在危重患者连续性肾脏替代治疗流程中的应用
目的:探讨精益管理在危重患者连续性肾脏替代( CRRT)治疗流程中的应用效果。方法选取本院2015年8月至12月实施精益管理的连续性肾脏替代治疗的危重患者50例为观察组,选取本院2015年3月至7月实施常规管理的连续性肾脏替代治疗的危重患者50例为对照组,比较两组的连续性肾脏替代治疗的效率、并发症及各方面护理满意度。结果观察组的CRRT准备时间、上机时间、下机时间均短于对照组,滤器寿命长于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组的血液过滤器凝血、渗血、血压下降等并发症低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组的患者、护士及医生的满意度均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论精益管理能够提高CRRT的治疗效率,减少并发症的发生,提高患者及医护人员的护理满意度。
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整体护理干预在急诊严重创伤患者抢救中的应用效果
目的:探讨整体护理干预在急诊严重创伤患者抢救中的应用效果。方法选取2015年9月至2016年8月我院收治的急诊严重创伤患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采取传统抢救措施,观察组采取整体护理干预,并观察两组急诊严重创伤患者的检查耗费时间、急诊科停留时间、入院至入室时间、抢救时间、不良事件发生情况及抢救效果。结果观察组患者的检查耗费时间为(21.58±5.87) min、急诊科停留时间为(17.55±5.24) min、入院至入室时间为(43.97±15.63) min、抢救时间为(38.41±4.33) min,均少于对照组;抢救成功率为100.00%,高于对照组;患者的不良事件发生率为6.67%,低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论对急诊严重创伤患者在抢救期间实施整体护理干预可提高抢救成功率,缩短抢救时间,减少不良事件的发生。
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男高护就业影响因素的现状
目的:调查男高护就业的现状,分析其就业影响因素,以便更好地留住高素质护理人才。方法采用自行设计的男高护就业影响因素调查量表,对32名临床男高护进行问卷调查,其中省级医院9名,地市级医院14名,县级医院8名,乡镇医院1名。结果问卷包括个人对专业价值观的认识3个项目、个人专业成就感2个项目、社会因素的影响4个项目、病人和家属的因素2个项目、家庭因素2个项目。结论男高护的就业受多方面因素的影响,主要与个人对专业价值观的认识、个人专业成就感、社会因素的影响、病人和家属的因素以及家庭因素有关。
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系统性红斑狼疮患者自我护理能力及影响因素调查
目的:探讨系统性红斑狼疮患者自我护理能力的影响因素。方法选取本院2014年10月至2015年9月收治的系统性红斑狼疮患者103例,采用自我护理能力测定量表( ESCA)对患者的自我护理能力进行调查。对可能影响患者自我护理能力的因素进行调查,包括患者的性别、年龄、婚姻状况、职业、社会支持度、心理状态等。结果婚姻状况、受教育年限、职业、焦虑、抑郁、社会支持度是影响系统性红斑狼疮患者自我护理能力的重要因素( P<0.05)。婚姻状况、受教育年限、抑郁和社会支持度是影响系统性红斑狼疮患者自我护理能力的独立危险因素( P<0.05)。结论系统性红斑狼疮患者自我护理能力受多方面因素的影响,在临床护理工作中应该针对其影响因素进行有针对性的护理干预,以改善患者的自我护理能力。
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手术室中年资护士高离职意愿原因的质性研究
目的:探讨手术室中年资护士高离职意愿的原因,从而采取有效的干预措施减少人员流失。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对15名手术室在职的中年资护士进行深入访谈,并将获得资料进行分析、整理,提炼主题。结果导致手术室中年资护士产生高离职意愿的原因主要有:工作时间长、工作量大、压力大,无法照顾老人和孩子,缺乏成就感,科室管理透明度低。结论护理管理者应该正视手术室中年资护士提出的这些问题,寻求积极的解决方法,缓解护士的工作压力,加强护士家庭支持系统的建设,加强与护士的沟通,为护士创造更有利的工作环境,降低护士的离职率。
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上海市三甲医院ICU人工气道湿化护理现况调查
目的:了解上海市三甲医院ICU护士人工气道湿化护理现况,为制定针对性改进对策提供参考。方法采用自行设计调查问卷,对上海市5所三甲医院282名ICU护士进行调查。结果 ICU护士对人工气道湿化临床实践及操作规范描述不一致,89.0%护士表示科室制定有人工气道湿化的操作规范;29.4%护士常规采用针筒滴注的湿化方式,50.4%护士选用生理盐水作为湿化液;知识来源中护理院校教育(3.07±1.15)及自行查阅文献(3.47±1.13)得分较低;态度得分为(4.48±0.45)分。结论 ICU人工气道湿化护理临床实践缺乏统一科学的规范,应加强ICU护士人工气道湿化护理相关的培训与教育,以提高气道湿化护理质量。
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家庭护理干预对早发型重度子痫前期患者妊娠结局的影响
目的:探讨家庭护理干预对早发型重度子痫前期患者妊娠结局的影响。方法选取本院2014年2月至2016年2月收治的90例早发型重度子痫前期患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各45例。观察组给予常规护理及家庭护理干预,对照组给予常规护理。结果观察组低蛋白血症、肝肾功能损伤、剖宫产的发生率显著低于对照组( P<0.05);观察组围产儿轻度窒息、呼吸窘迫综合征和入住NICU的发生率显著低于对照组( P<0.05);观察组抑郁和焦虑的改善程度显著优于对照组( P<0.05)。结论在早发型重度子痫前期患者治疗过程中,实施家庭护理干预有助于降低并发症发生率,改善围产儿结局,缓解患者焦虑情绪。
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预防性护理对控制老年呼吸内科患者院内感染的效果
目的:探讨预防性护理对控制老年呼吸内科院内感染的效果。方法选择呼吸内科老年住院患者268例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组患者给予呼吸内科常规护理,观察组患者在常规护理的基础上针对呼吸内科老年住院患者发生院内感染的危险因素实施预防性护理策略。观察比较两组老年呼吸内科患者院内感染的发生率、患者对感染知识的掌握情况、患者对护理的满意度和护理质量评分情况。结果观察组患者院内感染的发生率(3.73%)低于对照组(11.19%)(P<0.05);观察组护理质量评分[(97.8±5.3)分﹞高于对照组[(84.4±4.5)分﹞( P<0.05);观察组患者对护理满意度(97.01%)高于对照组(85.07%)( P<0.01);观察组患者对感染知识掌握率(96.27%)高于与对照组(79.85%)(P<0.01)。结论对呼吸内科老年住院患者实施预防性护理,可有效降低院内感染的发生率,提高护理质量,使患者更好地掌握感染知识,有利于提高护理满意度。
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手术室全程无菌管理预防无菌手术感染的效果及影响因素分析
目的:观察分析手术感染的影响因素,探析手术全程无菌管理预防无菌手术感染的效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年10月行无菌手术治疗患者的临床资料,分析2014年度手术感染发生情况及影响因素,据此制定并完善手术室全程无菌管理方案,于2015年1月实施并分析效果。结果术前住院时间、抗菌药物应用不规范、参观人数(≥3人)、手术类型、切口类型、手术植入物、手术时间、手术室空气含菌量、接台手术、手卫生不达标、侵入性操作不规范、手术器械和手术室物品清洁不达标、无菌操作不严格、手术室温度和湿度不适宜、一次性医疗用品处理不合理等均为手术感染的影响因素( P<0.05);2015年1月至10月手术感染率明显低于2014年1月至12月(χ2=36.1912,P=0.0000)。结论手术全程无菌管理后无菌手术术后感染率明显降低,预防效果良好,可在手术室管理中推广应用。
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 05 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |