机械通气患者床头抬高不同角度效果的Meta分析
摘要： 目的 评价机械通气患者床头抬高不同角度的临床效果.方法 计算机检索中国期刊全文数据(CNKI),中国生物医学文献服务系统(CBM),万方数据库,Cochrane Library,Pubmed,Web of Science中有关机械通气患者床头抬高的随机对照实验,并进行手工检索和引文追踪,检索日期截至2016年6月2日.由2名研究者按照纳入和排除标准筛选文献,对文献质量进行严格评价并提取资料,对符合质量标准的研究使用stata SE12.0软件进行Meta分析.结果 检索获得961条记录,终纳入17篇文献,其中英文3篇,中文14篇.Meta分析结果显示:与床头抬高小于30度相比,床头抬高30度~45度的转动体位可以显著降低呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)的发生率[OR=0.33,95%CI( 0.27,0.41)],缩短机械通气时间[SWD=-3.65,95%CI(-4.90,-2.40)]和ICU住院时间[SWD=-2.95,95%CI(-4.05,-1.85)],并能降低死亡率[OR=0.62,95%CI( 0.44,0.87)].亚组分析结果显示:45度半坐卧位对机械通气患者的临床结局较30度~45度卧位并无显著优势,反而会降低患者的舒适度并增加静脉血栓和压疮的发生率.结论 30度~45度半坐卧位不仅能降低VAP的发生率,还能缩短机械通气时间和ICU住院时间,并能降低死亡率,建议临床推广应用.
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安全护理与事故防范研究的进展
日本的医疗事故不断发生,医疗的安全性受到了人们的广泛关注,对此,日本护理界专家进行了认真的分析和研究.介绍护理经验技术化、SHEL模式和预防事故的安全阀等防范事故的新理论,及其在对降低事故的发生,消除事故隐患中的积极作用.
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舒适护理研究进展
舒适护理模式的产生和实践加速了传统护理定式的更新,推动了护理服务质量的提高,丰富了整体护理的内涵.重点介绍舒适护理的概念、研究内容及实践方法.
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015如何应付不理想的工作调动
关键词： 理想 -
013护理工作效率的管理
关键词： 护理工作效率 -
014关于护理必要度的思考
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029老年人疼痛的原因及处理方法
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030降血脂药物的选择
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031糖尿病病人饮食营养指导
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027应用脉搏血氧饱和度对1例病人的评估
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026静脉治疗危险的防范
关键词： 静脉治疗
