国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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循证护理在呼吸科压疮预防中的作用
目的 探讨循证护理在呼吸科压疮预防中的作用.方法 将该院在呼吸监护室内住院的92例患者作为研究对象,依据随机数字表法分成观察组和对照组.其中观察组接受循证护理预防压疮.对照组接受常规护理预防压疮.结果 观察组中Ⅰ度压疮患者1例,对照组中Ⅰ度压疮患者5例,Ⅱ度压疮患者2例,Ⅲ度压疮患者1例,两组患者出现压疮的人数差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理对预防压疮护理的管理制度进行了完善,有效降低了肢体活动受限患者出现的压疮概率,极大地提升了患者的生活质量.
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量化评估策略下的护理干预对万托林雾化吸入治疗哮喘急性发作患者的依从性及治疗效果
目的 探讨量化评估策略下的护理干预对万托林雾化吸入治疗哮喘急性发作患者的依从性及治疗效果的影响.方法 选择2014年1月～2015年12月哮喘急性发作患者226例,根据入院时间单双号随机分为观察组和对照组,每组113例.所有患者均给予扩张支气管、抗感染、万托林雾化吸入等措施治疗,对照组给予常规护理,观察组实施基于量化评估策略下的护理干预.比较两组患者治疗依从性、临床症状改善情况、临床疗效.结果 观察组有效率88.50％明显高于对照组77.88％(P<0.05);治疗依从性(94.03％)明显高于对照组(87.61％)(P<0.05);咳嗽、气喘、胸闷、肺部湿啰音消失时间均明显短于对照组(均P<0.05).结论 基于量化评估策略下的护理干预可提高万托林雾化吸入治疗哮喘急性发作患者的依从性,改善临床症状和体征,提高治疗效果.
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精细化营养支持护理路径在食管癌围术期患者中的应用
目的 探讨精细化营养支持护理路径在食管癌围术期患者中的应用效果.方法 选取2015年10月～2016年10月在该院胸外科行食管癌根治术的患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,均给予营养支持.对照组采用常规护理,观察组采用精细化营养支持护理路径.比较两组的营养指标、体重的变化以及不良反应.结果 观察组营养7 d后的白蛋白、前白蛋白均高于对照组(均P<0.05).观察组营养第7天时体质量的下降小于对照组,吸入性肺炎、胃潴留、呕吐等发生率均低于对照组(均P<0.05).结论 精细化营养支持护理路径能够提高食管癌营养支持的效果,减少不良反应,值得推广.
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集束化护理干预在腰椎间盘镜治疗老年多节段腰椎间盘突出症中的实施效果
目的 探讨集束化护理干预在腰椎间盘镜治疗老年多节段腰椎间盘突出症的实施效果.方法选取2014年3月～2015年6月该院接收的老年多节段腰椎间盘突出症患者82例,均实施腰椎间盘镜治疗,将其随机分为对照组和研究组各41例.对照组患者实施常规护理,研究组患者行集束化护理干预,对比两组患者手术前、术后2周、1个月的腰椎功能;分析两组患者术前及术后3d、2周、1个月的疼痛程度,观察两组患者的不良反应发生情况.结果两组患者术前的JOA、VAS评分相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组术后2周、1个月的JOA评分均高于对照组(均P<0.05);研究组术后3 d、2周、1个月时的VAS评分均低于对照组(均P<0.05);两组患者均未出现明显的不良反应.结论腰椎间盘镜治疗老年多节段腰椎间盘突出症中实施集束化护理干预的效果显著,值得临床推广应用.
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并发症模拟体验活动联合自我管理专题培训在老年初诊2型糖尿病患者中的应用
目的 分析并发症模拟体验活动联合自我管理专题培训在老年初诊2型糖尿病患者中的应用效果.方法 选取2015年1～9月就诊于该院的初诊2型糖尿病老年患者110例,随机分为实验组和对照组,每组55例.对照组接受常规糖尿病护理,实验组在对照组基础上加用并发症模拟体验活动联合自我管理专题培训,对两组干预后的各相关观察指标进行比较分析.结果 实验组2型糖尿病初诊老年病例干预后的自我管理能力评分、血糖控制总有效率均显著高于对照组(均P<0.05).结论 采用并发症模拟体验活动联合自我管理专题培训对2型糖尿病初诊老年病例实施干预,可提高该类患者的疾病自我管理能力水平和血糖控制效果.
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护理干预在搭桥合并肺叶切除手术配合中的护理效果观察
目的 研究搭桥合并肺叶切除的手术使用护理干预的效果.方法 将68例搭桥合并肺叶切除的手术患者按照随机数字表法分为两组,每组34例,对照组采用常规方法,观察组给予护理干预.结果 34例搭桥合并肺叶切除的手术在干预前性别、年龄等方面差异均无统计学意义(均P>0.05).在干预后,进行护理干预患者对比常规方法患者的护理效果明显要好.结论 在搭桥合并肺叶切除的手术中选择护理干预更为有效,能够促进患者的康复.
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品管圈活动对玻璃体切割术后患者舒适度的影响
目的 探讨应用品管圈活动对提高玻璃体切割患者术后舒适度的影响.方法 通过品管圈的建立,确定以"提高玻璃体切割术后患者舒适度"为活动主题,选取2015年3～8月该科玻切术后48 h内患者252例为研究对象.随机分为对照组(改善前)和观察组(改善后),各126例.对照组采用传统的护理手段,观察组患者实行品管圈护理,进行现状把握,目标设定,制定对策并实施,按PDCA循环进行检讨和改进,将两组患者舒适度情况进行比较.结果 玻璃体切割术后患者的舒适度平均值由改善前的5.75(中度不舒适)提高至改善后3.12分(轻度不舒适).结论 应用品管圈能有效提高玻璃体切割术后患者舒适度以及护士解决问题的能力.
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体外膜肺氧合致下肢缺血损伤的危险因素分析
目的 总结体外膜肺氧合(ECMO)在成人心源性休克(CS)中的临床救治经验,探讨ECMO的临床应用价值及导致下肢缺血损伤的可能危险因素.方法 回顾性分析该院2009年7月～2014年7月因传统药物和(或)主动脉内球囊反搏(IABP)无效而行ECMO救治的成人CS患者的临床资料,排除辅助前合并颅脑损伤及多器官功能衰竭,根据患者是否合并下肢缺血将其分为缺血损伤组(9例)与无缺血损伤组(49例),通过组间单因素比较筛选出影响脱机的可能危险因素.结果 在ECMO患者中,建立循环时间15～25 min,辅助时间(132.5±89.2)h,成功脱机35例,康复出院26例.与无下肢缺血损伤组比较,患者的平均年龄、糖尿病比例、心脏骤停比例、血乳酸水平、无放置远端插管以及ECMO辅助时间均高于血运正常组(均P<0.05),但心脏左室射血分数低于血运正常组(P<0.05).组件插管口径、插管深度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ECMO是救治成人心源性休克的较有效手段,肢体远端缺血损伤可直接影响疗效,尽早识别发生并发症的高危因素,并采取有效的措施积极防治,是降低肢体远端缺血发生率、提高ECMO辅助成功的关键.
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品管圈活动降低会阴侧切率的临床效果
目的 探讨品管圈活动在降低会阴侧切率的临床效果.方法 选取2014年1～12月(品管圈活动开展前)该院自然分娩的产妇696例为对照组,2015年1～12月自然分娩的产妇385例(品管圈活动开展后)为观察组.回顾性比较两组产妇的会阴裂伤、会阴侧切率、产后疼痛、会阴水肿、产后尿潴留、产后出血、产妇满意度、产后住院时间、乳汁足量分泌时间及新生儿窒息等指标.结果 对照组会阴裂伤程度、会阴侧切率、会阴水肿及产后疼痛发生率、住院天数均高于观察组(均P<0.05),且产妇满意度、母乳喂养成功率均低于观察组(均P<0.05).两组的新生儿并发症、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 开展品管圈活动降低了会阴裂伤和会阴侧切的发生率,减少了产后并发症,提高了产妇的满意度,降低了产妇的住院天数及费用,提高了产科护理工作质量.
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姑息护理在终末期癌症患者中的效果评价
目的 探讨姑息护理在终末期癌症患者中的临床效果.方法 将90例终末期癌症患者随机分为实验组和对照组,各45例.对照组患者给予常规护理干预,实验组采用姑息护理干预,比较两组患者的临床效果.结果 经过护理,实验组在精神面貌、心态、死亡恐惧感及临终要求等方面护理效果均优于对照组(均P<0.05);实验组HAMA评分较护理前显著降低,且显著低于对照组的HAMA评分(P<0.05);实验组5个维度的生活质量评分均显著高于对照组(均P<0.05).结论 对终末期癌症患者实施姑息护理,可显著提高临床护理效果,缓解患者不良情绪,提高患者生活质量.
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协作护理在多学科诊疗儿童肿瘤模式中的应用
目的 探讨多学科诊疗模式(MDT)在儿童肿瘤中协作护理的应用.方法 选取2013年1月～2016年3月该院儿童肿瘤门诊就诊的患儿306例,其中2014年7月～2016年3月就诊的152例采用MDT诊疗模式,在常规护理基础上实施MDT协作护理;2013年1月～2014年6月就诊的154例接受常规诊疗和基础护理.观察比较不同诊疗模式下患儿对医疗护理的满意度和随访情况.结果 MDT协作护理患儿的复诊率大于常规护理者(P<0.05),且MDT协作护理患儿健康知识掌握程度及满意度均高于常规护理者(均P<0.05).结论MDT协作护理在儿童肿瘤患儿中的应用能够显著提高患儿对健康知识掌握程度,提高患儿复诊率和满意度,并且提高护士专业能力,促进学科发展,为患儿提供更优质的服务.
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人性化护理模式在静脉曲张患者中的应用效果
目的 探讨人性化护理模式在静脉曲张患者中的应用效果.方法 选取下肢静脉曲张患者100例,随机分为观察组(人性化护理模式)和对照组(常规护理).观察两组干预前后焦虑分值(SAS)、抑郁分值(SDS);用视觉模拟量表(VAS)评估术后48 h疼痛度,记录患者下床活动时间、溃疡面、皮下血肿和小腿麻木感消失时间;对比两组并发症发生率和1年复发率.结果 观察组SAS、SDS分值均低于对照组(均P<0.05);观察组术后48 h VAS分值低于对照组(P<0.05),下床活动时间及溃疡面、皮下血肿和小腿麻木感消失时间均短于对照组(均P<0.05);观察组并发症发生率(8.00％)及静脉曲张1年复发率(4.00％)均低于对照组(均P<0.05).结论 人性化护理模式为静脉曲张患者手术治疗期间提供更好的护理,缓解患者负面情绪和疼痛,利于康复,减少术后并发症和复发风险,值得推广.
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助产士前移式强化体位管理在初产妇中的应用
目的 探讨助产士前移式强化体位管理在初产妇中的应用效果.方法 选择2015年5～12月于该院分娩的初产妇140例为研究对象,随机分为实验组与对照组各70例,对照组接受助产士常规体位管理,实验组接受助产士前移式强化体位管理,比较两组初产妇干预后各相关观察指标的差异性.结果 实验组初产妇干预后多种体位使用率、自然分娩率显著高于对照组,缩宫素追加使用率、产程耗时、产妇并发症发生率及新生儿并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用助产士前移式强化体位管理对初产妇实施助产护理,有利于提高初产妇多种体位使用率和自然分娩率,降低催产素追加率和产程耗时,改善母婴结局.
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品管圈在降低2年以内新入科护士医嘱执行错误率中的应用价值
目的 探讨品管圈在降低2年以内新入科科护士医嘱执行错误率的作用.方法 选取2016年3～6月该科2年以内新入护士执行医嘱共32500次,未执行品管圈活动的第1～5周为实施前,共执行医嘱12500次,设定为对照组,执行品管圈活动的第6～13周为实施后,共执行医嘱20000次,设定为品管圈组.记录并比较两组患者的医嘱执行差错发生率及执行品管圈活动前后品管圈组圈员各项工作能力的得分.结果 品管圈组的医嘱执行差错发生率为0.24％,低于对照组的0.79％(P<0.05).实施品管圈活动后圈员的各项能力得分均高于实施前(均P<0.05).结论 品管圈活动可明显减少2年以内新入科护士医嘱执行错误率,还能提高圈员的各项工作能力,值得临床推广应用.
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三环节四维度舒适护理模式在中心静脉置管新生儿护理中的应用
目的 分析三环节四维度舒适护理在新生儿中心静脉置管护理中的应用效果.方法 选取2016年6～9月该院收治的接受经外周静脉置入中心静脉导管操作的新生儿140例,随机分为实验组和对照组各70例.对照组接受中心静脉置管常规护理,实验组在对照组基础上加用三环节四维度舒适护理,比较两组干预后各相关观察指标的差异性.结果 实验组新生儿干预后中心静脉导管治疗全程中心率、血压的大波动值、非计划性拔管率和堵管率均显著低于对照组(均P<0.05),一次性置管成功率显著高于对照组(P<0.05).结论采用三环节四维度舒适护理对新生儿中心静脉置管实施干预,可显著降低该类患儿对中心静脉导管治疗的应激反应程度,提高成功置管可能性,降低非计划性拔管和堵管发生风险.
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B超引导下MST在经外周静脉置入PICC中的应用效果
目的 探讨B超引导下改良Seldinger技术(MST)在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用效果.方法 选取该院甲乳胃肠外科2015年5月～2016年5月收治的MST经外周静脉置入PICC患者80例为研究对象,依据MST经外周静脉置入PICC方法分为B超引导组和传统盲穿组各40例.B超引导组患者接受B超引导下MST经外周静脉置入PICC治疗,传统盲穿组患者接受传统盲穿MST经外周静脉置入PICC治疗,对两组患者的一次穿刺成功和置管成功及并发症发生情况、置管时间、疼痛程度及满意度进行分析.结果 B超引导组患者的一次穿刺成功率、置管成功率分别为80.0％、100.0％均显著高于传统盲穿组的52.5％、87.5％(均P<0.05),并发症发生率22.5％显著低于传统盲穿组的35.0％(P<0.05),置管时间显著短于传统盲穿组(P<0.05),疼痛程度评分显著低于传统盲穿组(P<0.05),满意度评分显著高于传统盲穿组(P<0.05).结论 B超引导下MST用于经外周静脉置入PICC的效果显著,值得在临床推广.
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钝针扣眼穿刺法在糖尿病患者动静脉瘘中的应用
目的 探讨钝针扣眼穿刺法在糖尿病患者动静脉瘘中的应用效果.方法 选取2013年8月～2015年7月采用动静脉内瘘行维持性血液透析治疗的糖尿病患者160例,按随机数字表法分为观察组和对照组各80例.对照组采用绳梯穿刺法,观察组采用钝针扣眼穿刺法.对比两组一次穿刺成功率、穿刺疼痛程度、按压止血时间及血管瘤形成、血管狭窄、血栓形成、内瘘感染的发生率.结果 观察组一次穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组的疼痛得分明显低于对照组(P<0.01);两组的血栓形成、内瘘感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组血管瘤形成、血管狭窄及并发症总发生率均明显低于对照组(均P<0.05);观察组按压止血时间短于对照组(P<0.01).结论 钝针扣眼穿刺法能有效地提高糖尿病动静脉内瘘的穿刺成功率,且疼痛轻、止血快、并发症少.
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冠状动脉慢性完全闭塞经逆向导丝技术介入治疗的护理
目的 探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)经逆向导丝技术介入治疗的护理要点,为提高治疗效果和减少并发症提供依据.方法 选取2012年5月～2016年7月该院收治的CTO经逆向导丝技术介入治疗患者共53例.术前进行预见性护理,对术中各种情况充分考虑,提前准备,对患者进行术前心理护理,术中严密监测生命体征和凝血时间,准确及时处理各种情况,给予患者心理支持,术后积极预防造影剂肾病等术后并发症,并嘱患者定期复查,进行相应出院指导.结果 该研究53例患者中,46例手术成功,7例失败,总体成功率86.79％,无心脏不良事件发生.对所有患者进行4个月随访,有5例患者仍存在心功能不全或心绞痛,1例患者术后2月死于肺部感染导致的急性左心衰竭,其余患者生活质量均得到一定提升.结论 逆向导丝技术介入治疗CTO患者风险高,难度大,由经验丰富的专科护理人员进行针对性的术前、术中和术后护理,不仅是手术顺利进行的前提,也是术后疗效的保证.既减少了手术并发症的发生,也预防冠状动脉内支架再狭窄的发生.
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促进静脉充盈的干预措施研究
目的 为了解静脉穿刺时不同干预措施对静脉充盈度的影响,探讨促进静脉充盈的好方法.方法 采用常规法、捋压法、下垂法、轻拍法和甩手法干预措施后分别测量静脉充盈度,并进行统计学分析.结果 在不同干预措施下,采用轻拍法和捋压法时静脉的充盈效果佳,与下垂法、常规法比较差异有统计学意义(P<0.01),与甩手法比较差异有统计学意义(P<0.05);甩手法与下垂法、常规法比较差异显著(P<0.05).结论 轻拍法、捋压法、甩手法都可以使静脉高度充盈,但是甩手法不如轻拍法、捋压法效果好,所以临床中提倡使用轻拍法、捋压法,可有效提高静脉穿刺的成功率.
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无针正压接头在透析用中心静脉导管护理中的应用
目的 研究无针正压接头在透析用中心静脉导管中的临床应用.方法 选择2013年1月～2015年12月在该中心使用中心静脉导管进行血液透析治疗的患者60例,按分层随机区组设计,将患者随机分成两组各30例,每组观察3个月,两组患者均采用生理盐水密闭式回血法,回血结束分离导管空针抽取10 ml生理盐水脉冲式推注,后用1:1肝素生理盐水根据管腔容量推入,再次消毒管口后,对照组采用普通肝素帽封闭管口,试验组采用无针正压接头封闭管口.观察两组患者留置导管过程中发生管腔回血、堵管、静脉炎、拔管等情况.结果 试验组仅发生1例管腔回血,管腔堵管、静脉炎及拔管均无发生,与对照组相比,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 肾衰患者常规留置导管透析过程中,采用无针正压接头封闭管口可明显降低透析患者的置管并发症,是一项切实可行的优质护理措施,具有一定的推广应用价值.
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不同血糖检测方法对血糖值结果差异性的影响
目的 探讨指端第一滴末梢血与第二滴末梢血之间的血糖值结果差异性.方法 选取该院2015年7～10月既需测指端空腹血糖又需测静脉血糖的患者100例,根据到院顺序随机分为血糖仪检测组(A组)和生化分析仪检测组(B组)各50例,A组和B组分别检测静脉血及第一滴末梢血、第二滴末梢血的血糖值.结果 A组检测的指端第一滴末梢血、第二滴末梢血的血糖值之间对比结果及两者与血糖仪检测的静脉血血糖值之间的对比结果均无统计学意义(均P>0.05),但两者与B组检测的静脉血血糖值之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血糖仪检测指端末梢第一滴血、第二滴血,均可正确反映即时血糖值;必要时可在采血时直接选用血糖仪检测静脉血能更加快速、客观地反映血糖值.
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自制手部固定托板在高龄艾滋病患者静脉输液中的应用
目的 探讨自制固定托板在老年艾滋病患者静脉输液中的应用效果.方法 选取216例60～78岁手背静脉输液的住院患者按照住院的先后顺序分为对照组(采用硬纸板固定或者不固定)和实验组(采用自制固定手部托板),观察两组患者的肢体随意改变程度、配合度、满意度、舒适度等,并对结果进行对比分析.结果 在皮肤肿胀方面,实验组优于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);在一次性穿刺成功并顺利输液完毕、药液外渗、针头移动或脱出方面,实验组均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),尤其在肢体的随意改变程度、配合度和舒适满意度方面实验组有明显优势(P<0.05).结论 自制的手部静脉输液固定托板在临床的使用中方便、有效,能显著提高老年艾滋病患者的输液舒适程度、输液安全和满意度,值得临床推广应用.
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腰腹肌肌力训练护理对腰椎骨质疏松性压缩骨折术后患者康复效果的影响
目的 探讨腰腹肌肌力训练护理方案对腰椎骨质疏松性压缩骨折术后患者康复效果、疼痛程度和腰腹肌耐力的影响.方法 选取2014年10月～2016年10月收治的腰椎骨质疏松性压缩骨折患者134例,根据入院编号分为两组,单号纳入对照组(67例),行术后常规护理;双号纳入干预组(67例),行术后腰腹肌肌力训练护理.观察并记录两组康复效果、护理前后疼痛程度和出院前后腰腹肌肌耐力情况,并进行对比分析.结果①康复效果:干预组康复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②疼痛程度:两组护理后疼痛程度均轻于护理前,干预组护理后疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).③腰腹肌肌耐力:干预组出院前、出院后4周腰腹肌肌耐力评分均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 腰腹肌肌力训练护理方案应用于腰椎骨质疏松性压缩骨折术后可显著提高患者的康复效果,减轻其术后疼痛程度,增强患者腰腹肌肌耐力,具有一定临床价值.
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体外冲击波联合肌内效布贴扎治疗跖腱膜炎的疗效观察及护理
目的 观察体外冲击波联合肌内效布贴扎治疗跖腱膜炎的疗效及护理体会.方法 将41例跖腱膜炎患者随机分组,在常规体外冲击波治疗并由护士指导患者康复治疗的基础上分别联合(联合组21例)与不联合(对照组20例)肌内效布贴扎.两组患者分别于体外冲击波首次治疗前和治疗后5周(每周1次治疗,5周1个疗程)、10周采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分以评估疗效.结果 治疗前,两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.01);经体外冲击波或联合肌内效布贴扎治疗5周、10周后,两组均较治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01),10周后治疗有效率分别达71.43％(联合组)和51.22％(对照组);且10周后联合组VAS评分较对照组明显减少(P<0.01).结论 在指导患者康复治疗的基础上,体外冲击波联合肌内效布贴扎治疗跖腱膜炎远期疗效更显著.
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白内障术后患者实施奥瑞姆自理模式的护理效果
目的 研究奥瑞姆自理模式在白内障患者术后护理中的应用价值.方法 将2015年5月～2016年5月该院收治的108例白内障患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组采用健康教育、心理护理、日常护理等常规护理;观察组在对照组护理基础上开展奥瑞姆自理模式护理.比较两组患者遵医行为、护理效果、焦虑与抑郁状态、护理满意度及生活质量.结果 对照组患者术后坚持食疗与运动、正确用药、用眼卫生、定期复诊遵医行为率均差于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05).对照组有效率68.5％低于观察组有效率87.0％,差异有统计学意义(P<0.05).护理后两组患者SAS、SDS评分较治疗前均有所降低,且观察组下降程度优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).对照组患者护理满意度83.3％低于观察组护理满意度96.3％,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后,对照组患者生活质量各指标的评分均明显低于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 白内障患者术后实施奥瑞姆自理模式护理效果显著,能有效缓解临床症状,增强治疗效果,促进视力恢复.
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系统护理干预在精神科开放病区抑郁症患者中的应用效果
目的 探讨系统护理干预在精神科开放病区抑郁症患者中的应用效果.方法 采用便利抽样法抽取2016年1～7月在该院开放病区住院治疗的抑郁症患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例.两组的治疗方法相同.对照组给予精神科一般常规护理,观察组在此基础上进行系统护理干预,两组的疗程均为6周.在治疗前和治疗后第2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,治疗6周后,用HAMD减分率评定总体疗效,对比两组患者的疗效.结果 治疗第4、6周末,两组患者的HAMD比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗第6周末,观察组的总有效率为91.7％,对照组的总有效率为76.6％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统护理干预对抑郁症患者有较好地疗效,提高了患者的自我效能,以缓解其情感症状,降低其心理社会性不良后果,提高患者的生活质量.
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认知行为干预对妇科手术后下肢深静脉血栓形成及患者满意度的影响
目的 探讨认知行为干预对妇科手术后下肢深静脉血栓形成及患者满意度的影响.方法 选取该院2015年7月～2016年7月收治的88例妇科盆腔手术患者,按照住院号分为对照组和观察组各44例,对照组实施常规护理干预,观察组实施认知行为护理干预,对比两组患者下肢深静脉血栓的发生率和患者的满意度.结果 干预后观察组患者术后下肢深静脉血栓的发生率为4.6％,显著低于对照组的18.1％;观察组患者Lysholm(85.5±12.8)及Lysholm不稳评分(19.1±2.5)均显著优于对照组的(71.5±12.2)、(12.9±2.1),两组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05).观察组患者护理满意度为95.5％,明显高于对照组的79.6％,两组对比差异显著(P<0.05).结论 在妇科盆腔手术后实施认知行为护理干预,能够有效地降低术后下肢深静脉血栓的形成,促进护患关系和谐,值得临床推广应用.
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综合护理干预对肛瘘手术患者术后自理能力及康复情况的影响
目的 探讨分析综合护理干预对肛瘘手术患者术后自理能力及康复情况的影响.方法 选取该院2013年2月～2015年5月期间收治的112例肛瘘手术患者,并随机均分为试验组和对照组,其中对照组患者采用常规护理方式进行术后护理干预,而试验组患者则实施综合性护理干预措施,临床观察比较两组患者术后的自理能力和康复情况.结果 对照组患者在自我概念和健康知识水平以及自我责任感等自我护理能力的得分均显著低于试验组患者,两组患者数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者在术后的前3 d内所测得的VAS评分均明显低于对照组患者,试验组患者的首次排尿时间均明显短于对照组患者,且试验组患者的导尿率和尿潴留发生率以及尿路刺激征发生率等均显著低于对照组患者,对照组患者的住院时间明显较试验组患者长,且试验组患者的护理满意度高于对照组患者,两组患者的数据比较差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 实施综合护理干预对肛瘘手术患者术后的自理能力以及康复情况都起到较好的临床效果,能够大幅度降低患者的术后疼痛以及尿潴留发生率,同时还显著提高了患者对护理工作的满意度,值得在临床上推广运用.
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综合护理干预在慢性肾功能衰竭患者不良情绪中的应用
目的 探讨综合护理干预在慢性肾功能衰竭患者不良情绪中的应用效果.方法 选取2014年5月～2016年5月该院收治的慢性肾功能衰竭患者50例,随机分为对照组和实验组各25例.对照组采用常规护理,实验组采用综合护理干预.对比分析两组患者的焦虑、抑郁症状及生活质量评分情况.结果 实验组患者护理后的焦虑、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理后的情感得分、健康指数、生活满意度及感情指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肾功能衰竭患者长期发病后易出现焦虑、抑郁等负面情绪,综合护理干预可改善患者的不良情绪,提高其生活质量.
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健康教育新模式对眼科住院患者疾病认知度和护理满意度的影响
目的 探讨健康教育新模式对眼科住院患者的疾病认知度和护理满意度的影响.方法 选取2015年8月～2016年1月该院眼科住院患者300例为研究对象,随机平均分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组在接受常规护理干预的基础上进行新模式的健康教育护理干预.统计两组患者护理干预后的疾病认知度和护理满意度,分析护理影响.结果 观察组患者及其家属在入院前对相关知识的掌握优良率基本相当(P>0.05),而在住院中两组对比观察组效果优于对照组(P<0.05),后在出院前的调查中观察组优良率显著高于对照组(P<0.01),同时观察组患者及其家属的满意率也明显高于对照组(P<0.01).结论 对眼科住院患者采用健康教育新模式能够有效增强患者的疾病认知度及护理满意度,有利于患者恢复,具有良好的临床应用价值.
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延续护理结合健康管理手册在换瓣术后合并2型糖尿病患者中的应用效果
目的 探讨延续护理结合健康管理手册在换瓣术后合并2型糖尿病患者中的应用效果.方法选取2013年7月～2015年6月该科行心脏瓣膜置换术合并2型糖尿病患者60例作为研究对象,按年份分为对照组和观察组各30例,两组患者在住院期间均接受常规健康教育和出院指导,观察组在传统出院指导基础上结合专门制作的健康管理手册进行延续护理,比较两组患者出院时及出院1年后的血糖控制情况、INR达标率、并发症发生情况、生活质量改善情况及患者满意度.结果干预1年后观察组患者的血糖控制情况优于对照组,INR达标率、生活质量改善情况、患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论延续护理结合健康管理手册能有效控制换瓣术后合并2型糖尿病患者的血糖,提高INR的达标率,改善其生活质量,患者满意度较高,值得临床推广应用.
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基于KABP模式的健康教育指导对肾移植受者服药依从性及认知度的影响
目的 探讨基于KABP模式的健康教育指导对肾移植受者服药依从性、疾病认知度和生活质量的影响.方法 选取2014年11月～2016年11月收治的肾移植受者118例,按照入院编号分为两组,单号59例纳入常规组,给予一般健康指导,双号59例纳入观察组,给予基于KABP模式的健康教育指导.比较两组服药依从性、护理前后对肾移植认知度和生活质量评分情况.结果 观察组服药依从性高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后对肾移植认知度评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后生活质量评分优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于KABP模式的健康教育指导运用于肾移植受者可显著提高服药依从性,增强患者对肾移植术的认知,改善生活质量.
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培训者培训模式在护士心肺复苏技能培训中的应用
目的 探讨培训者培训模式在护士心肺复苏技能培训中的应用效果.方法 应用培训者培训模式对护士心肺复苏技能进行培训,对培训前后护士的考核合格率和操作技术失误率进行评价.结果 经培训,教师培训者操作考核合格率由61.90％提高至100％,理论考核合格率由64.29％提高到100％;被培训人员操作考核合格率由56.71％提高到89.48％,理论考核合格率由67.30％提高到96.40％;按压部位错误发生率、按压深度错误发生率、按压频率错误发生率、胸廓充分回弹问题发生率均有所下降;被培训人员CPR技术的平均分和合格率均高于传统的培训方法(均P<0.01).结论 培训者培训模式对护士CPR技能的培训效果明显优于传统的培训方法,值得推广应用.
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急性心肌梗死后心脏破裂患者的危险因素分析
目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后并发心脏破裂(Cardiac rupture,CR)患者的危险因素、诱发因素及护理措施.方法 选取2011年8月～2015年12月该院收治的AMI患者1639例,经超声证实为心脏破裂者15例,分析患者的危险因素.结果 高龄(≥70岁)、女性、低体重者(<19 kg/m2)发生心脏破裂的可能性高;频繁呕吐、烦躁、情绪激动、过早活动、用力排便等为诱发因素.结论 CR是AMI在临床中致命性的并发症,抢救成功率低,对于高龄、女性、低体重AMI患者,尤其要严格护理评估观察,严密监测病情变化,加强心理护理、生活指导及健康宣教以取得患者配合,及时消除诱发因素.
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ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的循证护理认知调查
目的 调查该院ICU护士对预防呼吸机相关性肺炎的循证护理认知水平,探讨影响其认知水平的可能因素,为制定针对性护理培训计划以提供理论基础.方法 采用方便抽样法选取该院5个ICU科室共90名ICU护士为研究对象,采用《ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的循证护理认知调查问卷》进行调查,并对调查结果进行统计描述与数据分析.结果 "能否为机械通气患者行使吸痰处理"、"呼吸机管道冷凝水应如何处理"与"气管套管气囊压力保持在什么范围"为答对率前3顺位的问题,答对率依次为90.00％,76.67％与75.56％;其他7项问题中"胃残留量达到多少时暂停肠内营养"答对率为54.44％,大于50％,其余6项均低于50％;"更换呼吸机管道时机"与"洗必泰制品在何种时机方可使用"答对率仅为5.56％与1.11％,不足10％;5个领域得分高低水平依次为吸痰护理、气管套囊护理、呼吸机管道护理、肠内营养护理与口腔护理,经单因素方差分析比较后,5个领域得分差异均有统计学意义(均P<0.01);年龄方面认知水平高的为>30岁的护理人员;科室方面认知水平高的为SICU的护理人员;类别方面认知水平高的为护士长,工龄方面认知水平高的为>10年的护理人员,总体认知水平差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 ICU护士预防呼吸机相关性肺炎的循证护理相关知识的认知仍存在一定的问题,尤其在呼吸机管道与口腔护理方面应重点培训,认知水平可能与年龄、科室种类、类别与工龄等因素有关,与学历无关,因此施加合理的培训后可得到良好的效果.
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实习护生挫折教育情境现状及影响因素的调查
目的 了解本专科护理实习生在实习期间的挫折情境表现,探讨有利于提高护理实习生挫折教育情境的教学方法.方法 采用自行编制的护理实习生挫折教育情境问卷,对广东省某三级甲等医院的108名护理实习生进行调查.结果 护理实习生挫折教育情境总分为(2.86±0.86)分;不同性别、不同学历、是否独生子女、有无班干部经历的护理实习生挫折教育情境得分的差异有统计学意义(P<0.05);实习适应中的轮班制度项目和择业选择中的职业态度项目无统计学意义(P>0.05),其他项目均有统计学意义(均P<0.05);多元线性回归分析显示影响护理实习生挫折教育情境得分的因素有性别、学历、是否独生子女.结论 护理实习生挫折教育有待改善,其中,本科护理实习生挫折教育在一定程度上优于专科生,主要表现在工作能力、人际关系、情绪管理维度,在轮班制度和择业态度项目的认识仍有待提高;性别、学历、是否独生子女对护理实习生挫折教育均有不同程度的影响;应结合护理实习生个体特色,在临床教学中根据实际情况进行挫折教育.
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基于《新入职护士培训大纲》的培训需求调查分析
目的 了解新入职护士对《新入职护士培训大纲》的培训需求情况,为制定新入职护士培训方案和培训计划提供依据.方法 根据国家卫生和计划生育委员会新下发的《新入职护士培训大纲(试行)》内容,自行设计调查问卷,包括以下3个方面:基本理论知识培训8项内容,常见临床护理操作技术培训27项内容,培训方法6项内容.采用Likert 5分法计分,对某三甲医院2016年114名新入职护士进行培训需求调查.结果 基本理论知识培训8项内容的评分均在4.0分以上,需求程度均为高水平;常见临床护理技术培训27项内容中,有23项需求程度为高水平,4项为中等水平;对6项培训方法需求程度均为高水平.结论 新入职护士对《新入职护士培训大纲》的需求程度高,护理管理者要及早制订培训方案,充分考虑新入职护士的需求,进行有侧重的培训,不同的培训内容要采取相适应的培训方法,以达到优化的培训效果.
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临床护理职业吸引力与职业期望的相关性调查
目的 探讨临床护理职业吸引力与职业期望的相关性.方法 采取便利分层抽样方法,抽取不同层次护生及临床护士共计840名,通过自制问卷应用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析.结果 大专护理学生对临床护理工作从业意愿较高,入学时116人(71.2％),入学后是121人(74.2％),临床护理工作的从业意愿有统计学意义(χ2=22.843,P=0.001);临床护理工作的职业吸引力高的人群是大专护理学生(40.63±6.13),职业吸引力的单因素方差分析中,均有统计学意义(均P<0.05);临床护理职业吸引力与职业期望的Pearson相关性分析中,职业吸引力的F1与F2、EE、DP、PA感呈正相关(P<0.01);职业吸引力的F2与EE、PA呈正相关(P<0.01),与DP呈负相关(P<0.05).结论 不论是从事临床护理工作的意愿还是临床护理工作的职业吸引力,护理本科生均排低.护理教育者及管理者对这一现象不容忽视,应积极提升护理职业的吸引力及社会认同度.
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家庭跟进式护理对脑卒中吞咽功能障碍的预防及患者生活质量的影响
目的 探讨家庭跟进服务模式对脑卒中吞咽功能障碍患者的预防及生活质量的影响.方法选取2015年6月～2016年6月该院收治的脑卒中患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组出院时进行常规出院指导,观察组出院时应用家庭跟进服务模式实施干预,两组的干预时间为6个月.比较两组患者的吞咽功能及生活质量改善情况.结果观察组的吞咽功能障碍发生率、吸入性肺炎、营养不良发生率低于对照组(均P<0.05),而患者吞咽功能锻炼依从性、满意率均高于对照组(均P<0.05).观察组干预后的心理维度、生理维度、社会适应性及生活质量总评分均高于对照组(均P<0.05).结论家庭跟进式护理能有效地促进脑卒中吞咽功能障碍患者的康复,提高患者的生活质量.
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电话随访在患者出院随访中的应用价值
目的 探讨电话随访在患者出院随访中的应用价值.方法 选取该院2015年6～12月出院的老年高血压患者90例,随机分为观察组和对照组每组45例.两组均给予出院指导,对照组出院后不进行干预,观察组进行电话随访,比较两组院外的自我管理能力及血压控制情况.结果 观察组干预后的日常生活、健康行为、血压监测、服药依从性等方面的自我管理行为均优于对照组(均P<0.05).观察组干预后的收缩压、舒张压均低于对照组(均P<0.05).结论 电话随访能够提高老年高血压患者出院后的自我管理能力,改善血压控制水平.
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持续社区家庭访视护理对回肠膀胱术后造口患者生活质量及肾功能的影响
目的 探讨持续社区家庭访视护理对回肠膀胱术后造口患者生活质量及肾功能的影响.方法 选取2012年1月～2014年3月在该院泌尿外科行全膀胱切除和回肠膀胱术后患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例.观察组增加每月1次的家庭访视护理干预,连续干预24个月.采用膀胱癌特异性量表在出院后12、24个月分别评估两组患者的生活质量,分析两组患者在出院后12、24个月的肾小球滤过率(GFR)水平相对出院前的变化,调查患者出院后的生活质量评分相对出院前的改变值与GFR改变值的相关关系.结果 观察组患者在出院后12、24个月的各维度健康相关生活质量评分及总评分显著增加,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在出院后24个月的GFR下降水平显著低于对照组(P<0.05);患者出院后24个月的生活质量评分改变值与GFR改变值存在显著相关关系(P<0.05).结论 持续社区家庭访视护理可有效提高回肠膀胱术后造口患者的生活质量水平,明显延缓肾功能损害的发生.
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沙龙依托式多维度延续护理在青光眼患者中的应用
目的 观察沙龙依托式多维度延续护理在青光眼患者中的应用效果.方法 选择2015年10月～2016年3月该院出院的青光眼患者90例,随机分为实验组与对照组,每组45例.对照组接受青光眼常规延续护理,实验组在基础上,加用沙龙依托式多维度延续护理干预,观察比较干预后两组病例在各项观察指标方面的此差异.结果 实验组青光眼入选病例干预后疾病自我管理效能评分、治疗依从性评分、生活质量评分均显著高于对照组(均P<0.05).结论 采用沙龙依托式多维度延续护理对青光眼患者实施干预,有利于该类患者疾病管理自我效能和治疗依从性的提高,进而帮助其提升生活质量水平.
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以家庭为背景的自我效能干预对支气管哮喘患者治疗依从性及生活质量的影响
目的 探讨以家庭为背景的自我效能干预对支气管哮喘患者自我效能、治疗依从性及生活质量的影响.方法 2014年6月～2016年6月选取该院收治的124例哮喘患者,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组62例.对照组出院时接受常规出院护理,观察组出院时接受以家庭为背景的自我效能干预,干预时间为3个月,比较两组患者自我管理行为及生活质量的变化.结果 观察组患者干预后自我效能感评分显著高于对照组(P<0.05),观察组饮食依从性、运动锻炼依从性、吸入治疗依从性、规范用药依从性及定期复诊依从性均高于对照组(均P<0.05).观察组干预后活动能力、临床症状、社交心理影响及总评分均高于对照组(均P<0.05).结论 以家庭为背景的自我效能干预能有效提高哮喘患者自我效能及治疗依从性,改善患者生活质量.
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优质服务降低手术室患者感染的效果观察
目的 探讨优质服务对降低手术室患者感染的效果.方法 选取该院手术室2014年10月～2016年9月收治的患者224例,随机分为观察组和对照组,每组112例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以优质服务干预.比较两组患者手术前后空气菌落培养数量、刷手后护士手菌落数情况.同时记录两组患者术后感染发生率,并进行护理满意度调查.结果 观察组手术后菌落数和手部菌落数分别为(94.5±36.8)CFU/cm2、(2.3±0.7)CFU/m2,均显著低于对照组(均P<0.05).观察组术后感染率和护理满意度分别为4.46％、96.43％,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在手术室运用优质服务干预可以有效控制菌落数,降低术后感染发生率,提高患者对手术室护理的满意度.
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临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者应用效果的Meta分析
目的 采用Meta分析,系统评价临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library(2015年第12期)、CNKI、VIP和wanfangdata数据库,全面查找临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者应用效果的随机对照实验(RCT),检索时间均为从建库至2015年12月.由2名评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果终纳入49个RCT,包括12311例患者.Meta分析结果显示,与常规护理相比,临床护理路径干预可提高疾病相关知识的掌握〔OR=5.56,95％CI(3.14,9.86),P<0.00001〕、健康教育满意度〔OR=6.62,95％CI(4.11,10.64),P<0.00001〕、治疗的总有效率〔OR=4.75,95％CI(3.07,7.43),P=0.96〕,并可提高患者对护理的满意度、遵医行为,减少住院时间及降低住院费用,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病患者的实施效果均优于传统护理模式.然而,由于文献存在偏倚的风险较高,分析结果仍需要更多的临床护理实践及大量质量较高的文献来支持.
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新型输液贴的研制与应用
静脉输液、静脉输血是临床上常用的抢救和治疗手段,为了使输液针头固定在穿刺部位,护理人员常常使用输液贴. 随着社会进步,人们希望在就诊输液时能缓和紧张的气氛,增加愉悦感. 现有的输液贴透明、无色,外观色彩单调,无法缓和患者就诊输液时的紧张心情. 特别是儿童患者,患儿常因紧张、恐惧而哭闹、挣扎,输液过程中往往不予配合,从而增加输液的难度. 为了减轻患者紧张恐惧的情绪,提高工作效率,本研究研制了一种新型的输液贴,现介绍如下.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
