国际护理学杂志
International Journal of Nursing 국제호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会 吉林省医学期刊社
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-4351
- 国内刊号： 22-1370/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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单髁置换治疗内侧间室膝骨关节炎的围手术期护理和疗效分析
目的 讨论单髁关节置换术的围术期护理,通过对比全膝关节置换术评价其疗效.方法 将61例膝60例患者随机分成UKA治疗组及TKA治疗组,并对两组手术时间、伤口长度、术中出血量、负压引流量、住院天数,KSS评分,膝关节活动度(ROM),FJS进行评价.结果 UKA组手术时间、伤口长度、术中出血量、负压引流量、住院天数上都明显低于TKA组,在术后6周的KSS评分和ROM上均显著高于TKA组,在术后的FJS得分上也显著高于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 单髁关节置换和全面有效的围术期是护理治疗内侧间室膝骨性关节炎的一种行之有效的方法.
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基于思维树的功能锻炼护理模式在乳腺癌术后患者中的应用
目的 探讨基于思维树的功能锻炼护理模式在乳腺癌术后患者中的应用效果.方法 选择2016年1月～2017年7月该院收治的行根治手术的乳腺癌患者88例作为研究对象,随机分为实验组和对照组各44例.对照组接受术后患肢功能锻炼常规指导,实验组在对照组基础上采用思维树式教育工具,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果 实验组患肢功能状况评分显著低于对照组,肩关节活动度恢复优良率显著高于对照组,患肢手术并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 采用基于思维树的功能锻炼护理模式对乳腺癌术后患者实施干预,可显著提高其术后患肢恢复效果,降低患肢术后并发症发生率.
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快速康复理念在胸腔镜肺癌手术围术期对患者心理应激反应、疗效的影响
目的 探讨快速康复外科(ERAS)理念在胸腔镜肺癌手术围术期对患者心理应激反应、疗效的影响.方法 选取该院2016年1月～2017年11月进行胸腔镜肺癌手术患者52例,采用回顾性研究前后对照的方法,将2016年入院的患者设为对照组(24例),将2017年入院的患者设为干预组(28例).对照组患者给予围术期常规护理干预,干预组患者在常规护理的基础上实施ERAS理念护理,分别对比两组患者心理应激反应变化,并观察记录疗效相关指标变化.结果 干预组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);疼痛缓解时间、自主下床活动时间均明显早于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05),住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸腔镜肺癌手术围术期实施ERAS理念,可减轻患者心理应激反应,促进患者病情康复,在临床治疗中具有重要价值.
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血液净化患者护理中行无缝隙护理管理的效果观察
目的 探讨将无缝隙护理管理应用于血液净化治疗患者护理中临床效果.方法 2016年3月～2017年4月在该院接受血液净化治疗患者中随机抽取88例分为常规组(常规护理管理)和观察组(无缝隙护理管理),各44例,回顾分析并比较两组的治疗效果.结果 两组不良事件发生率分别为20.45％、54.55％,观察组显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的满意度分别为93.18％、75.00％,观察组显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理质量各指标评分、SF-36量表各维度评分均显著高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 将无缝隙护理管理应用于血液净化患者护理中,可有效降低不良事件的发生率,提高护理质量及患者的生活质量,提升治疗满意度.
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早期综合护理干预在精神分裂症住院患者中的应用效果
目的 探讨早期综合护理干预对精神分裂症患者的应用疗效.方法 选取精神分裂症患者192例,按照入院顺序分为对照组与观察组,各96例.对照组患者采取一般护理方式,观察组患者则基于对照组患者护理基础上采取早期综合护理干预,共8周.对比两组患者住院时期的意外事件出现率、治疗依从性、BPRS评分以及SPII评分.结果 干预后,观察组患者8周末的意外事件发生率(4.17％)明显低于对照组(25.00％),差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者第4周末以及第8周末的治疗依从性明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),BPRS分值显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05),SPII分值均显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 对精神分裂症患者实施早期综合护理干预,能够减少意外事件的出现率,提升患者治疗的依从性,进而提升患者生存品质.
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小儿上呼吸道感染致高热惊厥应用以降温急救护理为基础的综合护理干预效果
目的 探讨小儿上呼吸道感染致高热惊厥的有效护理措施及效果.方法 选取2015年8月～2017年7月我院收治的上呼吸道感染致高热惊厥患儿72例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例.对照组给予常规护理,观察组采取以降温急救护理为基础的综合护理干预,比较两组患儿的体温恢复、惊厥控制及住院情况.结果 观察组体温恢复正常时间、惊厥控制时间及住院天数均少于对照组;观察组治愈率高于对照组,惊厥复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 小儿上呼吸道感染致高热惊厥病情危急,采取以降温急救护理为基础的综合护理干预,可更好的控制患儿病情,将损伤降到小,值得临床推广应用.
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小儿肺炎支原体感染实施个性化护理干预对患儿肺功能指标、不良反应的应用价值分析
目的 探讨个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染中的应用效果.方法 选取2016年1月～2017年1月该院收治的肺炎支原体感染患儿78例作为研究对象.采用随机数字表法分为研究组40例与对照组38例.对照组患儿行常规护理干预.研究组患儿在对照组的基础上实施个性化护理干预.观察两组患儿护理前后肺功能指标变化情况、症状消失时间及不良反应发生情况.结果 护理前,两组患儿肺功能FEV1、FVC、PEFR指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);护理后,研究组肺功能FEV1、FVC、PEFR指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),研究组体温恢复正常时间、肺部症状消失时间显著早于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺炎支原体感染患儿实施个性化护理干预能有效改善患儿肺功能,缓解患儿症状,且能有效降低患儿治疗期间不良反应发生率,值得临床推广实施.
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髋关节置换术配合手术室护理路径对患者手术情况、 疼痛程度的影响分析
目的 探讨手术室护理路径在髋关节置换术中的临床应用效果.方法 选取2015年6月～2017年1月在该院行髋关节置换术的患者158例作为研究对象.采用随机数字表法将其分为干预组80例与对照组78例.对照组行常规手术室护理,干预组在对照组的基础上行手术室护理路径.观察两组患者护理后的手术情况、疼痛程度及护理满意度情况.结果 干预组经手术室护理路径干预后术中出血量显著少于对照组,且干预组手术时间、下床活动时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);护理前,两组患者Harris及视觉模拟量表(Visual Analogne Scale,VAS)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),护理后干预组Harris评分显著高于对照组,干预组VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者行髋关节置换术时配合手术室护理路径能显著减少患者术中出血量,缩短手术时间、下床活动时间及住院时间,降低患者疼痛程度,快速恢复其髋关节功能,且能有效提高患者对护理的满意度,在临床中有重要意义.
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优质护理在腹腔镜下前列腺癌根治术患者中的应用效果
目的 探讨优质护理在腹腔镜下前列腺癌根治术患者中的应用效果及对术后心理状态的影响.方法 选取2016年5月～2017年1月该院接受腹腔镜下前列腺癌根治术的患者81例,随机分为对照组43例和观察组38例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理.采用GCQ、SAS量表评估术后治疗效果.结果 术后,观察组GCQ评分显著高于对照组(P<0.05),SAS评分显著低于对照组(P<0.05).对照组不良反应发生率显著高于观察组(P<0.05).结论 优质护理应用于腹腔镜下前列腺癌根治术患者可提高治疗效果,并改善其术后心理状态.
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规范化疼痛管理对下肢骨折患者疼痛及功能恢复的影响
目的 探讨规范化疼痛管理对下肢骨折患者疼痛及功能恢复的影响.方法 选取下肢骨折患者110例作为研究对象.采用随机数字表法分为实验组和对照组,各55例.对照组采用常规骨科疼痛护理,实验组采用规范化疼痛管理方法.采用视觉模拟量表(Visual Anlogue Scale,VAS)疼痛评分法评估患者疼痛情况,比较两组患者术后第1天、第3天及第5天的疼痛评分.术后3个月后对患者功能恢复情况进行评估.比较两组患者的满意度.结果 实验组在不同时间点VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化疼痛管理能够有效缓解下肢骨折患者的疼痛情况,有助于患者下肢关节功能的恢复.
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快速康复外科理念下无胃肠减压对结肠癌术后患者胃肠功能及预后的影响
目的 探讨快速康复外科理念下无胃肠减压对结肠癌术后患者胃肠功能及预后的影响.方法 选取2014年1月～2016年12月收治的结肠癌手术患者100例作为研究对象.随机分为观察组和对照组,各50例.对照组患者术前放置胃肠减压管,直至术后肛门恢复排气或排便后拔除胃管再进食流质食物,观察组的患者术前、术后不放置胃肠减压管并尽早进食.比较两组患者的胃肠功能恢复时间、并发症、住院时间等指标.结果 观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);咽喉疼痛、恶心呕吐的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者吻合口漏、切口感染、肺部感染、重置胃管的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 快速康复外科理念下无胃肠减压有助于促进结肠癌术后患者胃肠功能恢复,减少咽喉疼痛、恶心呕吐发生率,缩短住院时间.
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综合护理干预对高血压患者睡眠质量及其血压控制的影响
目的 探讨综合护理干预对高血压患者睡眠质量及其血压控制的影响.方法 选取2016年1月～2017年6月该院收治的原发性高血压伴睡眠障碍患者160例作为研究对象.随机分为两组,各80例.对照组患者仅采用常规的护理和治疗方法,干预组患者在常规护理基础上实施综合性护理干预措施,如心理干预、认知干预、睡眠环境干预等,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quyality Index,PSQI)对患者的睡眠质量进行评估.比较两组患者的入院和出院时的血压和PSQI评分.结果 入院时两组患者的血压水平和PSQI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),出院时干预组患者的收缩压、舒张压低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组收缩压、舒张压及PSQI评分降低幅度均大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 住院期间对高血压的患者实施综合护理干预,对改善睡眠、提高降压效果、维持血压稳定有积极的作用.
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优质化护理服务对改善老年慢性支气管炎患者症状、生活质量及并发症的效果
目的 探讨优质化护理服务对老年慢性支气管炎患者缓解症状、改善生活质量及降低并发症的效果.方法 选取2015年1月～2016年12月该院收治的老年慢性支气管炎患者89例,随机分为优质组(n=45)和常规组(n=44).常规组患者给予常规护理干预,优质组患者在常规组患者护理的基础上给予优质护理服务,观察比较两组患者临床症状缓解时间、生活质量及并发症发生情况.结果 优质组患者咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等临床症状缓解时间明显短于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);优质组患者(心理状态、躯体功能、物质功能及社会功能)评分显著高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对慢性支气管炎老年患者,临床给予优质护理服务干预,可有效促进患者症状缓解,并能减少并发症的发生,提高患者生活质量,具有临床推广应用价值.
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综合护理干预对重症监护病房行气管切开术患者并发肺部感染的影响
目的 探讨综合护理干预对重症监护病房(ICU)行气管切开术患者并发肺部感染的影响.方法选择2014年2月～2017年2月该院ICU行气管切开术并发肺部感染的患者76例,按随机数字表法分为对照组和研究组各38例.对照组采用ICU常规护理,研究组在对照组基础上采用综合护理干预.观察对比两组肺部感染的疗效,以及临床症状与体征明显改善或消失时间、实验检查结果的恢复时间.结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05).研究组痰液量明显减少或消失时间、体温恢复正常时间、肺部啰音明显减少或消失时间、痰菌培养转阴时间、白细胞计数恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05).结论综合护理干预在ICU行气管切开术患者并发肺部感染中具有显著的应用效果,值得临床推广.
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素乾在胃肠道手术患者中加速康复的应用效果观察
目的 探讨素乾在胃肠道手术患者中应用加速康复的效果.方法 选取2015年1月～2017年7月在该院行胃肠道手术治疗的患者186例,随机分为对照组和观察组,各93例.对照组患者采取常规术前禁食水指导,观察组患者在常规术前禁食水指导的基础上,给予术前晚及术前2h口服素乾,观察两组患者术后胃管放置时间、术后肛门首次排气时间以及平均住院天数.结果 与对照组患者比较,观察组患者术后胃管放置时间和平均住院天数缩短,患者肛门首次排气时间明显提前,胰岛素抵抗指数明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胃肠道手术患者术前口服素乾后有效减轻了患者因留置胃管引起的痛苦,改善了患者术后机体代谢,减轻了手术应激症状及胰岛素抵抗,促使肠蠕动早期恢复,从而促进了患者的早期康复.
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八段锦康复护理在行椎间孔镜手术患者中的应用效果
目的 探讨八段锦康复护理在行椎间孔镜手术患者中的应用效果.方法 选择该院收治的行椎间孔镜手术干预的腰椎间盘突出患者80例为研究对象,随机分为实验组和对照组各40例.对照组将常规护理方案应用于患者术后,实验组在常规护理方案基础上联合行八段锦锻炼.统计分析两组患者临床治疗效果及术后护理满意度.评价两组患者手术前后1个月ODI及VAS评分,对患者疼痛情况进行综合分析.结果 实验组总有效率较对照组明显改善(P<0.05);实验组对护理满意度显著高于对照组(P<0.05);术后,实验组VAS、ODI评分显著优于对照组(P<0.05).结论 八段锦锻炼法应用于腰椎间盘突出行椎间孔镜手术患者术后能明显提高患者康复疗效及对护理工作的满意度,对八段锦锻炼法在腰椎间盘突出行椎间孔镜手术患者康复中的应用具有一定的借鉴意义.
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护理人员晋级考核方案在分层管理模式中的实施方法及效果分析
目的 探讨护理人员晋级考核方案在分层管理模式中的实施方法及效果.方法 于2015年起实施《南通市妇幼保健院护理人员晋级考核方案》,根据该方案将护士分成6个层级,制定各层级护士的工作能力要求及晋升标准并执行.结果 实施护理人员晋级考核方案后,护士的理论、操作合格率、护理质量得分显著上升,差异均有统计学意义(均P<0.05),护理不良事件发生率显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理人员晋级考核方案的实施,充分提高了各层级护士的工作积极性,提升了护士的综合能力,提高了护理质量.
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QCC活动对降低NICU留置胃管非计划性拔管率的影响分析
目的 探究品管圈(QCC)活动对降低新生儿重症监护病房(NICU)留置胃管非计划性拔管(UEX)率的影响.方法 选取该院NICU患儿为研究对象,于2017年1～6月实行QCC干预,比较2016年6～12月(干预前)及2017年1～6月(干预后)NICU患儿的胃管UEX发生率和护理人员综合能力(QCC手法运用、团队精神、沟通协调、活动信心、责任感、荣誉感)评分差异,并统计QCC干预的进步率及目标达成率.结果 干预后胃管UEX发生率明显较干预前低,差异有统计学意义(P<0.05);本次QCC活动进步率为68.81％;目标达成率达197％;干预后护理人员各项综合能力评分均有明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 QCC活动对降低NICU留置胃管患儿胃管UEX发生率效果显著,且可提高护理人员综合能力,于科室管理也有积极意义.
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品管圈对肝胆手术后患者护理质量控制的影响
目的 探讨品管圈活动对肝胆外科护理质量控制的影响分析.方法 以品管圈活动实施前为对照组,实施后为实验组,比较两组肝胆外科术后患者护理不良事件和并发症发生率,以及下床活动时间和住院时间,并调查两组患者对护理工作的满意度.结果 实验组术后下床时间、首次进食时间、术后排便时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.001);实验组基础护理、专科护理、护理文书、心理护理和健康教育5个维度的评分均高于对照组(P<0.001);护理满意度(93.33％)显著高于对照组(75.00％),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);结论 品管圈能降低肝胆外科术后患者护理不良事件及并发症的发生率,明显缩短术后下床活动时间和住院时间,从而提高护理满意度,值得推广应用.
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品管圈在降低软式内镜清洗消毒不合格率中的应用效果
目的 通过品管圈(Quality Control Circle,QCC)活动降低内镜中心软式内镜清洗消毒质量的不合格率.方法 成立"清镜圈",通过查找软式内镜清洗消毒不合格的原因,分析主要问题,制定解决策略,经过PDCA(Plan-Do-Check-Action)循环认证效果.结果 品管圈活动后软式内镜洗消合格率由84.40％提高至93.50％,品管圈活动后无形成果评分显著提高.结论 品管圈活动能够有效降低内镜中心软式内镜清洗消毒质量的不合格率,保证患者安全.
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4R危机理论的风险管理在颅内动脉瘤术后持续腰大池引流患者中的应用
目的 探讨4R危机理论的风险管理在颅内动脉瘤术后持续腰大池引流患者中应用效果.方法选取我院89例颅内动脉瘤患者,均行手术治疗,按照随机数字表法分组,对照组44例实施常规护理干预,观察组45例于常规护理基础上加用4 R危机理论的风险管理,观察比较两组颈项强直、头痛持续时间、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及脑脊液压力变化情况,并统计两组并发症发生率、护理满意度及生活质量(QOL)评分.结果观察组颈项强直及头痛持续时间均小于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天、第14天观察组脑脊液压力均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67％(3/45),低于对照组22.73％(10/44),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.33％(42/45),高于对照组75.00％(33/44),差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论4R危机理论的风险管理可缩短颅内动脉瘤术后持续腰大池引流患者头痛及颈项强直时间,调控脑脊液压力,促进预后康复,改善患者生活质量,提高护理满意度.
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人文关怀促进优质护理服务效果评价
目的 探讨开展人文关怀在优质护理服务中应用的效果.方法 以开展优质护理服务为契机,从人文关怀视角探讨如何在优质护理服务过程中构建"以患者为中心"的服务体系,即以患者需求为出发点,提供多元化、人性化的优质护理,以充分体现护理服务人文关怀.结果 开展护理人文关怀举措前后,患者满意度、护士满意度、医生满意度、与服务相关的投诉事件、护理工作效率、护理科研能力方面差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医院通过采取切实可行的措施对护士、患者实施人文关怀,增强人文关怀意识,倡导人性化服务,强化了护理服务观念,使护理人员整体素质有效提高,调动了护士工作积极性,提高了患者满意度,提高了护士整体素质,使优质护理服务更具服务本源与人文内涵.
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结构化手术指导对白内障手术患者遵医行为和术后恢复影响
目的 探讨结构手术化指导对白内障手术治疗患者遵医行为和术后恢复影响.方法 选取该院收治纳入标准的120例白内障手术治疗患者,随机分为对照组和实验组,每组60例.对照组60例患者在围术期治疗过程中,采用常规健康教育方法;实验组60例患者采用结构化手术指导.干预前后,采用遵医行为量化打分表对两组患者遵医行为进行测定;观察两组患者并发症发生情况和视力恢复情况.结果 实验组患者遵医行为不管是各个方面还是总得分都均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05);实验组眼内炎、角膜水肿、暂时性高眼压、前房出血等并发症发生率明显均低于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.01);实验组患者视力恢复情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结构化手术指导在白内障手术患者围术期运用,是根据患者手术步骤和疾病的特点进行设计的健康教育方式,有效提高患者对疾病的认识和对各种治疗手段的配合能力,保证各项治疗顺利进行,降低术后并发症发生,促进视力恢复.
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骨科手术室切口感染的危险因素分析及预防对策
目的 调查分析骨科手术室切口感染的原因,并提出预防护理对策.方法 抽取该院2014年8月～2016年8月收治的骨科手术患者600例为调查对象,观察其术后切口感染发生情况,对其感染发生的原因进行整理、分析,并提出预防护理对策.结果 调查结果显示,除了性别、麻醉方式、是否层流室手术、围术期是否高血糖外,年龄≥60岁、低蛋白血症、急诊手术、Ⅱ类或Ⅲ类手术、手术部位为腰髋下肢、手术持续时间≥3 h、切口长度≥10 cm等都是骨科手术发生切口感染的高危因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 骨科手术室切口感染的发生与诸多因素相关,需引起临床充分的重视,根据切口感染发生的原因及时采取围术期感染预防对策,以期大限度地避免术后切口感染的发生.
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胸腔镜下纵膈肿瘤切除术患者术后肺部感染危险因素分析及干预措施
目的 探讨胸腔镜下纵膈肿瘤切除术患者术后肺部感染危险因素及干预措施.方法 回顾性分析2016年6月～2017年6月在该院行胸腔镜下纵膈肿瘤切除术的128例患者的临床资料,分析患者术后呼吸道感染发生情况及相关危险因素,并制定干预措施.结果 128例胸腔镜下纵膈肿瘤切除术患者术后肺部感染发生率为20.31％(26/128).经logistic多因素分析显示,年龄>60岁、淋巴结清扫、术前合并糖尿病、胸腔引流留置时间>3 d、术后创口污染均是胸腔镜下纵膈肿瘤切除术患者术后肺部感染发生的独立危险因素(均P<0.05),而术前预防应用抗生素、术前咳痰排痰训练则均是保护因素(均P<0.05).结论 影响胸腔镜下纵膈肿瘤切除术患者术后肺部感染危险因素较多,术前预防应用抗生素、术前咳痰排痰训练将有助于预防及降低患者术后肺部感染的发生.
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不同评估工具在骨科手术患者术前焦虑评估中的应用
目的 探讨自拟手术术前焦虑评估表、状态特质焦虑量表(S-TAI)及焦虑自评量表(Self-rating Anxiehy Scale,SAS)在骨科手术患者术前焦虑评估中的应用.方法 2016年6月～2017年6月分别应用自拟手术术前焦虑评估表、STAI量表、SAS量表对骨科手术患者80例术前焦虑状况进行评价,并与骨科保守治疗患者80例进行比较,应用受试者特异性曲线(ROC)分析手术患者术前焦虑评估表在骨科患者术前心理焦虑中的应用价值.结果 与保守组比较,手术组术前焦虑评估表、S-TAI量表、SAS量表的评分显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).与S-TAI量表、SAS量表评估时间比较,手术术前焦虑评估表评估时间显著缩短,且患者满意度较高,差异均有统计学意义(均P<0.05).经ROC曲线分析显示,自拟手术术前焦虑评估表对焦虑评价临界值≥20.0分,曲线下面积(AUC)为0.782,灵敏度85.20％,特异度78.90％,阳性预测值68.52％,阴性预测值92.22％.结论 自拟手术术前焦虑评估表能快速、准确地了解骨科患者术前焦虑情况,有利于临床制定合理的干预措施.
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太原市老年患者自主性感知的现状调查及影响因素分析
目的 调查太原市老年患者的自主性感知现状并分析影响因素.方法 采用中文简版自主性感知量表(Simplified Chinese version of the PEA scale,PEAS-SCV)对4所医院的400名老年患者进行问卷调查.结果 老年患者的自由性感知总体得分为(61.33±8.51)分.多元逐步回归分析显示,老年患者自主性感知水平的影响因素为年龄、学历、经济来源、个人收入、医疗费用支付方式、应对方式及生活满意度是老年患者自主性感知水平,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 太原市老年患者自主性感知水平较好,但仍有提升空间.护士应重视老年患者自主性水平的培养,结合相关影响因素采用有效措施,为指导老年患者形成对自主性的积极感知、提高健康水平,积极应对老化提供一个新的干预视角.
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链式亲情护理模式配合家庭访视对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的影响
目的 探讨链式亲情护理模式配合家庭访视对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的影响.方法 选取经该院脑卒中中心收治治疗病情稳定,自愿转入康复医学科继续治疗的80例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各40例.对照组接受常规的健康宣教、出院指导和电话随访,实验组接受链式亲情护理模式配合家庭访视护理干预.在干预4周后,观察两组患者患肢肿胀、肩痛、典型痉挛模式形成、下肢静脉血栓形成、足下垂等并发症发生情况;在干预前和干预3个月后,采用简化Fugl-Meyer运动功能评定量表对两组患者肢体运动功能进行评定,观察两组患者肢体功能康复情况.结果 经过干预后,实验组患者患肢肿胀、肩痛、典型痉挛模式形成、下肢静脉血栓形成、足下垂发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);实验组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 链式亲情护理模式配合家庭访视在脑卒中偏瘫患者中运用,是通过采用亲情式和连续性的形式为患者提供一种全新的护理模式,帮助患者改变不良心理状态和生活习惯,提高康复锻炼依从性,从而提高康复锻炼质量,降低并发症的效果.
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延续护理干预对青年冠心病患者PCI术后快步走试验及生活质量的影响
目的 探讨延续护理干预对青年冠心病患者PCI术后快步走试验及生活质量的影响.方法选取该院2015年1月～2017年1月收治的接受PCI手术治疗的青年冠心病64例,根据患者护理方案的不同,将患者分为对照组及观察组,每组32例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用延续护理干预结合,两组患者均1万步快步运动,比较两组患者1万步快步运动依从度情况及运动耐力、生活质量改善情况.结果观察组患者1万步快步走运动依从性明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后VO2 peak、VO2At值显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者护理后3个月RP、BP、MH、RE、VT、SF评分水平明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论延续护理干预可有效提高青年冠心病患者PCI术后快步走运动依从性及运动耐力,改善患者生活质量水平.
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延续性护理对降低GDM产妇产后血糖水平的作用
目的 探讨延续性护理对妊娠期糖尿病(GDM)产妇产后血糖水平的作用.方法 选取2015年1月～2017年2月该院分娩的GDM产妇102例,随机分为对照组和观察组,各51例.对照组产妇给予常规护理措施,观察组产妇在常规护理的基础上运用延续性护理干预,对比两组产妇的产后血糖水平、随访1年糖尿病发病率及产妇的精神状态.结果 观察组产妇产后6周、3个月、6个月、12个月空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组产妇,差异均有统计学意义(均P<0.05);产后1年观察组产妇糖尿病发病率显著低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后6周、12周焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组产妇,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对GDM产妇产后应用延续性护理利于血糖的控制,降低产后糖尿病患病风险,保障产妇的健康,提高产妇满意度.
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骨质疏松性椎体压缩骨折的PVP治疗与序贯护理研究
目的 探究骨质疏松性椎体压缩骨折的手术治疗与护理效果.方法 选取该院骨质疏松性椎体压缩骨折患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组采用单侧椎体成形术和常规护理,观察组采用单侧椎体成形术和序贯护理.观察干预前后患者腰椎功能(JOA)评分、视觉模拟(VAS)评分、住院时间、并发症发生率和患者满意度.结果 治疗后,两组患者JOA评分和VAS评分均较治疗前明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组临床疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组住院时间的比较,差异有统计学计意义(P<0.05).两组并发症发生率的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 序贯护理有助于改善单侧椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者JOA、VAS评分,缩短住院时间,降低并发症发生率,提高患者满意度,优于常规护理.
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早期肠内营养对ICU呼吸机相关肺炎患者营养状况及免疫功能的影响
目的 探讨早期肠内营养对ICU呼吸机相关肺炎患者营养状况及免疫功能的影响.方法 收集2015年8月～2017年5月该院收治的ICU呼吸机相关性肺炎患者70例,按照营养方式的不同分为两组,其中45例进行早期肠内营养为肠内营养组,25例进行早期完全胃肠外营养为肠外营养组.观察并记录两组患者的平均营养费用、平均住院时间、机械通气时间和呼吸机撤离成功率,对比治疗前后两组患者的营养状况以及免疫功能的相关指标变化情况.结果 肠内营养组患者的平均营养费用、平均住院时间和机械通气时间均明显低于肠外营养组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);呼吸机撤离成功率显著高于肠外营养组患者,差异有统计学意义(P<0.05);营养指标水平均明显优于肠外营养组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的TLC细胞和NK细胞比例均较治疗前有所升高,其中肠内营养组患者的TLC细胞和NK细胞比例均明显高于肠外营养组患者(均P<0.05);两组患者的CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均较治疗前有降低,其中肠内营养组患者均明显低于肠外营养组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 早期肠内营养可以有效改善ICU呼吸机相关肺炎患者的营养状况和免疫功能,减少患者的住院时间、机械通气时间和不良反应的发生,临床效果显著.
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ICU患者呼吸机依赖影响因素分析及护理对策
目的 探讨ICU患者对呼吸机产生依赖的影响因素和产生依赖的主要原因,并提出合理的护理对策.方法 选取2015年8月～2017年4月间于该院进行治疗,并且由于呼吸衰竭而接受呼吸机治疗的ICU患者150例,将对呼吸机产生依赖的25例患者作为观察组,未对呼吸机产生依赖的125例患者作为对照组,对两组患者的基础资料、血液指标及健康状况等指标进行观察和统计.结果 观察组患者存在甲状腺功能低下以及肌肉神经疾病的比例显著均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组患者的心理状态、撤机时间及用药量等指标都均显著差于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 患者所患病情的轻重程度决定着其对呼吸机的依赖程度,对于产生脱机依赖并且脱机困难的重症患者来说,更容易患甲状腺功能低下、蛋白血症或神经肌疾病等病症,医护人员应当对其进行密切的留意和关注,发现问题及时处理治疗.同时,注意对ICU重症患者减少镇定剂或肌松剂等药物的大量使用.
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优质护理对前列腺增生患者心理状况及生活质量的影响应用研究
目的 探讨优质护理对前列腺增生患者心理状况及生活质量的影响.方法 选取该院在2016年1月～2017年1月收治的前列腺增生患者100例,对其进行前瞻性研究.随机分为观察组及对照组,各50例.观察组患者开展优质护理,对照组患者开展常规护理,比较两组患者术后恢复时间、前列腺功能指标、心理状况、生活质量评分、护理满意度等指标.结果 术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间方面,观察组患者均显著短于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者护理后的勃起功能评分、大尿流率均较护理前显著增高,其残留尿量较护理前显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者护理后的焦虑评分、抑郁评分均较护理前显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者护理后的生活质量各方面评分均较护理前显著增高,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者护理总满意率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在前列腺增生患者中开展,可有效促进患者术后恢复,改善其前列腺功能,有利于改善患者的心理状况和生活质量,使患者对护理服务的评价得以提高.
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系统化健康宣教对孕产妇母乳喂养的影响
目的 探讨系统化健康宣教对产妇纯母乳喂养的影响.方法 选取2014年1月～2015年12月来该院待产的孕妇2248例为研究对象,随机分为干预组和对照组各1124例.对照组孕妇行常规的母乳喂养教育,干预组孕妇在对照组基础上行系统化的健康宣教,比较两组孕妇母乳喂养知识的掌握情况、母乳喂养自我效能水平、产后乳房肿胀情况、纯母乳喂养率及对母乳喂养健康教育的满意度.结果 37周时,干预组母乳喂养知识问卷得分显著高于对照组(P<0.05);干预组母乳喂养自我效能总得分显著高于对照组(P<0.05);干预组产后3 d内乳房肿胀的发生率显著低于对照组(P<0.05);干预组产后1、4、8周的纯母乳喂养率均显著高于对照组(P<0.05);干预组对母乳喂养健康教育的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 系统化的健康宣教能够显著提高孕产妇母乳喂养知识、母乳喂养自我效能水平、纯母乳喂养率及对母乳喂养健康教育的满意度,降低产后乳房肿胀率,值得推广.
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针对性心理护理结合舒适护理对腹股沟疝术后患者VAS评分及疗效的影响
目的 分析针对性心理护理结合舒适护理对腹股沟疝术后患者VAS评分及疗效的影响.方法选取2014年7月～2017年7月在该院进行腹股沟疝手术的患者120例作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为两组,各60例.对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性心理护理结合舒适护理.对比两组临床疗效、并发症、护理干预前后疼痛评分及心理状况评分.结果对照组临床疗效为80.00％,明显低于观察组95.00％,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者VAS评分、SAS及SDS评分均下降,且观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(均P<0.05);对照组并发症发生率为16.67％,高于观察组1.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论对于腹股沟疝术后患者实施针对性心理护理结合舒适护理可有效提高临床疗效,促进手术切口的愈合,并降低术后VAS评分,减轻患者的疼痛感,在临床应用中具有推广价值.
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甲状腺手术患者围术期护理中实施优质护理对改善患者不良心理状态、 并发症发生率的影响
目的 研究甲状腺手术患者围术期护理中实施优质护理对改善患者不良心理状态、并发症发生率的影响.方法 选取2015年2月～2016年2月在我院接受甲状腺手术治疗的患者60例,随机分为研究组和参照组,每组患者30例.参照组患者施予围术期的常规护理,研究组患者在常规护理的基础上施予优质护理,对比两组患者的心理状况、并发症发生率、复发状况、护理满意度等.结果 治疗后,两组焦虑、抑郁评分差异均有统计学意义(t=7.49、5.67,P<0.05).研究组并发症发生率(13.33％)显著低于参照组(60.00％,P<0.05).研究组护理总体满意率(100.00％)显著高于参照组(80.00％,P<0.05).结论 甲状腺手术患者围术期护理中实施优质护理可以有效改善患者不良的心理状态,值得在临床护理中推广使用.
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心理行为干预对晚期胃癌患者疼痛的应用效果及心理状态分析
目的 研究心理行为干预对晚期胃癌患者疼痛的应用效果及心理状态的影响.方法 选择2015年9月1日～2016年9月1日无锡市第二人民医院收治的晚期胃癌患者76例作为研究对象进行分析,并随机地分为实验组和对照组各38例.术后对照组只进行常规护理,实验组在常规护理的基础上进行心理行为干预.统计两组患者在不同护理方式下的生活质量情况,患者的焦虑评分及抑郁评分评分的得分情况,以及对患者术后依从性情况.结果 实验组的食欲、精神、睡眠、对癌症的认识、对家庭的理解配合以及对治疗的态度得分情况明显高于对照组患者,两组患者的生活质量差异显著,具有统计学意义(P<0.05).护理干预前后,两组患者的焦虑评分及抑郁评分评分均降低,且差异均有统计学意义(P<0.05);心理护理干预前,两组患者的焦虑评分及抑郁分之间的比较无统计学意义(P>0.05),心理护理干预后,实验组的焦虑评分及抑郁评分的降低程度均高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的依从率(84.21％)明显高于对照组患者的依从率(63.16％),两组患者的依从性差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 心理行为干预,不仅能够有效的改善患者术后的生活质量,还能有效改善患者焦虑、恐慌、抑郁等不良心理障碍和提高患者的术后依从率.
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针对性心理护理结合优质护理对妊娠期高血压疾病产后出血的应用
目的 探讨针对性心理护理结合优质护理对妊娠期高血压疾病产后出血的应用.方法 选取妊娠期高血压疾病导致产后出血患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用针对性心理护理结合优质护理,探究其对妊娠期高血压疾病产后出血的应用.结果 对照组患者临床疗效明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组子痫发病率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组产后出血率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后1周舒张压和收缩压较产后即刻更低,且观察组整体低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组满意度明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);结论 针对性心理护理结合优质护理对妊娠期高血压疾病产后出血能够产生积极影响,降低产后出血率,在临床应用中值得推广.
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新型气切湿化套管在降低湿化管道固定率中的应用效果
目的 探讨一种自主设计的新型气切湿化套管在减少固定湿化管道次数的临床效果.方法选取该院神经外科气管切开非机械通气患者,随机分为实验组(使用新型气切湿化套管)和对照组(采用传统湿化管道固定法)各70例,比较两组在气道湿化管道固定存在原因分析、平均需重新固定湿化管道的次数及平均固定湿化管道花费时间的差异.结果实验组重新固定率明显低于对照组(P<0.05);平均需重新固定湿化管道的次数由4.97次/d降为0.90次/d,进步率达81.90％;在平均固定湿化管道花费的时间上,由(45.00±2.00)min降至(6.10±0.50)min,节省了大量的护理时间.结论自主设计的新型气切湿化套管不仅有益于患者,可以减少固定气切患者湿化管道的次数及气切处细菌感染的风险,还可以减轻护理工作量,提高工作效率,可在相关科室中推广使用.
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气管切开持续雾化器的研制和应用
介绍气管切开持续雾化器的研制和应用,气管切开持续雾化装置是在原有气管切开型雾化器的基础上,通过切换阀的创新设计和螺旋接口的技术改进,将雾化器与输液装置有机的结合形成一个整体,实现了雾化的持续性;增加雾化器与氧气导管接头连接的稳定性,减少了雾化器与氧气导管接头暴脱的现象,提高了雾化器的功能性;两个改进终达到了雾化的持续性和恒定性,其操作简单方便,省时省力,经临床应用效果满意.
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不同肠内营养方式对重症患者进行营养支持的效果分析
目的 比较经鼻胃管和鼻肠管两种肠内营养方式对重症患者进行肠内营养支持的效果.方法选取2016年6月～2017年6月该科收治的需予肠内营养的70例重症患者为研究对象,随机分为A、B两组,各35例.A组经鼻胃管行肠内营养,B组经鼻肠管行肠内营养.比较两组患者肠内营养前后营养改善情况以及胃肠道不良反应和并发症.结果 ①营养状况:肠内营养15 d后,B组患者血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白水平均明显提高,差异有统计学意义(均P<0.001);A组患者血清总蛋白、血红蛋白水平均显著升高,差异有统计学意义(均P<0.05),血清白蛋白水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);两组组间比较,B组各营养指标改善情况均优于A组,差异有统计学意义(P<0.01).②肠道不良反应:B组肠道不良反应总发生率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).③并发症:B组肺部感染、腹腔感染、胆道感染发生病例多于A组,但经统计学比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论与经鼻胃管行肠内营养比较,经鼻肠管行肠内营养能更好地改善重症患者的营养状况,且肠道不良反应和并发症少.
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多频振动排痰机用于ICU重症肺炎患者呼吸道管理的临床疗效观察
目的 观察多频振动排痰机排痰治疗对于促进ICU重症肺炎患者炎症吸收的临床疗效.方法收集2015年1月～2016年12月气管插管机械通气支持的ICU重症肺炎患者,共70例.随机分为试验组和对照组各35例.试验组应用敏感抗生素+多频振动排痰机排痰治疗,对照组应用敏感抗生素+传统手工叩背排痰治疗,比较两组临床疗效.结果与对照组相比,试验组有效率更高,治疗后炎症指标WBC、hs-CRP、PCT降低更加显著,试验组血管活性药物使用时间、机械通气时间、ICU住院时间更短(均P<0.05).结论多频振动排痰机治疗ICU重症肺炎患者,能够有效促进排痰及肺部炎症吸收,有助于缩短血管活性药物使用时间、机械通气时间及ICU住院时间,具有较好的临床疗效.
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院内岗位分级培训模式下护士分级培训效果观察
目的 探讨院内岗位分级培训模式下护士分级培训效果.方法 选取护理人员120名作为研究对象,将2016年1～10月的医院管理培训作为培训前组;2017年1～10月的管理培训作为培训后组,采用院内岗位分级培训模式对不同岗位分级的护士进行培训.对比分析培训前后护士核心能力水平、护理质量评分、患者对护理服务的满意率.结果 培训后护士临床护理、人际关系、专业发展、领导能力、教育咨询、伦理/法律实践、评判性思维/科研维度得分及总分高于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05);培训后护士的常规护理质量、护理文书质量、急救护理质量、病房管理质量、核心制度质量、重症患者护理质量评分较培训前明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05);培训后患者对护士服务满意率为90.7％,明显高于培训前的80.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 院内岗位分级培训模式有利于提高护士核心能力水平、护理质量评分、患者对护士服务满意率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
