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用于儿科PET/CT检查的参数优化选择方法

郭芳;崔洁;张红雨;张忠太;田蓉蓉;原凌

摘要: 目的 目前儿科β-2-[F]氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)剂量和采集时间一般是按照成人的参数推算出来.本研究目的是对在不影响图像诊断质量的前提下,行儿科正电子发射型计算机断层显像(PET)/CT检查时,缩短采集时间或降低18F-FDG注射用量的可行性进行初步研究.方法 对36例患者(体质量为13~89 kg,平均体质量(46.51±5.63) kg;年龄3~14岁,平均年龄(9.22±3.16)岁)行36次全身18F-FDG PET/CT扫描,按照5.3 MBq/kg(0.14 mCi/kg)计算注射18F-FDG,采用VIP record采集模式,180 s/视野(FOV);对于每次检查,VIP record记录的数据按照采集时间的减少(160、140、120、100、80、60 s/FOV的数据按照180 s/FOV的数据来模拟计算),分别被缩减以形成不同采集时间下的图像.随机挑选168幅PET图像以及相对应的CT图像,通过6位影像学专家阅片,对全身存在的病灶进行分析,分别对颈部、胸部、腹部、骨等部位病灶的符合率进行对比,并对主观可信度以及客观准确度进行全面评估.结果 所有检查均以大采集时间作为分级标准和检查准确度的参考标准.对于体质量>30 kg的受检者,当采集时间>120 s/FOV时,所有病灶均可以检测出来,采用120 s/FOV以下的参数进行采集时,病灶检测准确度会大大降低;对于体质量<30 kg的受检者,当采集时间>140s/FOV时,所有病灶均可以检测出来,采用140 s/FOV以下的参数进行采集时,病灶检测准确度会大大降低.结论 应用GE Discovery STE PET/CT行儿科检查时,采用减少18F-FDG用量替代减少采集时间,如果采用180s/FOV时,对于体质量>30 kg的受检者,18F-FDG的用量可降低33.33%;对于体质量<30 kg的受检者,18F-FDG的用量可降低22.22%,而且不会损失图像诊断质量.所需扫描全部时间的减少意味着可以减少运动伪影,提高受检者舒适度以及减少所需镇静的时间;另外,通过减少18F-FDG用量,还可降低受辐射的风险.

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