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水利血防综合治理对降低垸内型血吸虫病流行区疫情的效果研究

张瑕;薛靖波;胡合华;贺世豪;刘雄;崔彩霞;刘军;邹萍;曹淳力

摘要: 目的 对西干渠流域水利血防综合治理后疫情变化进行效果评估,为垸内型血吸虫病流行区防治策略实施提供参考. 方法 江陵县西干渠流域500 m内进行支渠水利血防治理的31个行政村为观察村,500 m外的未进行水利血防治理的167个村为对照村.有螺河道水利血防治理采取先药物灭螺,再开挖疏浚并修建沉螺池.收集2006-2014年年报资料及各类防治资料,分析人、畜、螺感染率等疫情指标. 结果 江陵县2005年人、畜血吸虫病感染率11.83%、6.11%,钉螺感染率0.418 7%.自水利血防综合治理工程实施起,完成药物浸杀灭螺38050ha(1 ha=10000m2),河道疏挖4 576 400 m3,开新填旧完成土方开挖187000m3、回填151 200 m3.修建沉螺池12座,硬化渠道12 km.2006-2014年观察村人、畜血吸虫病感染率分别从2006年的4.39%、11.75%下降至2014年的0.50%、0,降幅达88.56%、100%.观察村2011年阳性钉螺面积21 600 m2,较2006年降幅达94.46%(2.16/39.00).观察村2006-2009年人群感染率与对照村人群感染率差异有统计学意义(x2=64.06、52.94、36.01、6.96,P值均<0.01),观察村人群血吸虫病感染率高于对照村.2010年后人群血吸虫病感染率差异没有统计学意义(x2=2.33、0.30、0.59,P值均>0.05).2006-2008年观察村与对照村钉螺感染率差异有统计学意义(x2-827.48、395.68、164.88、6.96,P值均<0.01),观察村钉螺感染率为0.522 1%、0.283 3%、 0.167 0%,明显高于对照村的0.159 8%、0.088 5%、 0.064 3%.项目竣工后2009-2011年观察村与对照村钉螺感染率差异有统计学意义(x2=37.45、9.35、33.65,P值均<0.01),观察村钉螺感染率0.044 8%、0.045 4%、0.007 0%,明显低于对照村的0.097 1%、0.065 9%、0.033 0%. 结论 在垸内型血吸虫病流行区对主要灌溉水系进行水利血防综合治理,这对控制血吸虫病疫情起到重要作用.

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