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中医辨证结合高效抗逆转录病毒治疗人类免疫缺陷病毒脑病临床研究

张雪;蒋自强;陈丽华;孙燕;杨萱;王双利;安永辉;张晓华;焦敏;张静

摘要: 目的 评价中医辨证结合高效抗逆转录病毒(highly active anti-retrovital therapy,HAART)治疗人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)脑病的疗效.方法 将符合入选标准的80例HIV脑病患者采用随机数字表法分为2组,每组40例.对照组采用HAART治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗,2组均治疗3个月.观察治疗前后中医证侯积分、简易精神状态检查表(mini mental state examination,MMSE)、日常生活能力量表(daily behavior scale,ADL)积分及HIV脑病临床分期的变化,评价临床疗效,记录不良反应.结果 治疗组总有效率为82.5%(33/40)、对照组为65.0%(26/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=8.115,P=0.024).治疗后,治疗组ADL评分[(33.7±5.2)分比(37.7±5.3)分,t=2.528]低于同组治疗前(P<0.05),MMSE评分[(24.8±4.4)分比(20.0±5.5)分,t=1.006]高于同组治疗前(P<0.05);对照组ADL评分[(34.5±5.0)分比(37.0±5.5)分,t=2.747]低于同组治疗前(P<0.05),MMSE评分[(24.7±4.4)分比(20.1±4.9)分,t=1.035]高于同组治疗前(P<0.05).治疗后,治疗组临床1、2期HIV脑病患者分布与同期对照组比较,差异均无统计学意义(χ2值分别为1.231、2.726,P值分别为0.954、1.053).结论 中医辨证结合HAART治疗可较好的改善HIV脑病患者的临床症状,疗效优于单纯西医治疗.

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