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消化道及腹腔软组织平滑肌肿瘤的临床病理和免疫组化特点

张著学;李志义;龚灵;张薇珊;成元华

摘要: 目的 探讨消化道和腹腔软组织平滑肌肿瘤临床病理和免疫组化特点.方法 对17例消化道及腹腔软组织平滑肌肿瘤进行临床病理、免疫组化观察,并对7例患者进行随访.结果 男性7例,女性10例,年龄23~63岁,平均49岁.肿瘤位于胃肠道8例(食道2例,胃1例,结肠4例,直肠1例),位于腹腔9例(肠系膜2例,网膜2例,腹膜后5例).临床表现无特异性,光镜下具有一定特征.随访7例,3例平滑肌瘤均显示预后良好,4例平滑肌肉瘤中3例复发,1例死亡.SMA阳性率100%(17/17),Desmin阳性率94%(16/17),CD117、CD34、S-100蛋白、PDGFRA及PKC theta均为阴性表达.结论 消化道及腹腔软组织平滑肌肿瘤少见,发生于消化道者多为良性,发生于腹腔者多为恶性.该肿瘤强表迭SMA及Desmin,PDGFRA或PKC theta可作为与胃肠道间质瘤鉴别诊断的标记物.

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