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疏肝调气法治疗糖尿病的中医理论探讨

王钢柱;李大钧

摘要: 糖尿病属于中医学消渴范畴,早在<内经>中就对消渴的症状、预后有较为详尽的记述,同时对消渴多饮、多食、多尿、消瘦等主症有深入细致观察,还根据其发病因素及临床表现的不同分别冠以消瘅、膈消、肺消、消中等名称.汉代张仲景在<金匮要略>中对消渴的专论已具"三消辨证”的雏形.至唐代,许多医籍对消渴病人尿甜的现象已有记载,还将尿甜消失与否作为判断消渴是否治愈的标准之一.元代<丹溪心法>则明确提出上、中、下三消分类法,并指出上消者肺,中消者胃,下消者肾,以脏腑分证论治,分别予以润肺燥、清胃热、滋肾阴等治法.这种辨证论治方法一直沿用至今.但此辨证方法有明显不足之处:①在糖尿病出现典型症候群时,往往"三多”或"二多”症状并存,上、中、下三消难以截然分开,若机械地将主症割裂开治疗,又不能从整体上抓住疾病的本质;②经查体发现的糖尿病或经治疗临床状已不明显,此时亦难以应用三消辨证来指导临床治疗;③无法指导糖尿病并发症的防治.

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