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化痰祛瘀、补肾调周法治疗多囊卵巢综合征痰湿瘀滞证临床观察

万朝霞;施亚平;姚石安;陈冬梅;胡丽新;宋倩

摘要: 目的 观察化痰祛瘀、补肾调周法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿瘀滞证的临床疗效.方法 将90例PCOS痰湿瘀滞证患者随机分为3组,中药组30例予化痰祛瘀、补肾调周中药治疗,西药组30例予炔雌醇环丙孕酮片治疗,中西药组30例予化痰祛瘀、补肾调周中药+炔雌醇环丙孕酮片治疗,3组均治疗3个月经周期后予枸橼酸氯米芬片促排卵治疗.观察患者治疗前后体质量指数(BMI)、卵巢排卵情况、月经情况及药物反应;测定患者治疗前后性激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)]指标变化;测定患者治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(IR);观察患者治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]变化.结果 3组治疗后月经周期、小卵泡数、有排卵周期例数、多毛积分、痤疮积分均优于本组治疗前(P<0.05);中药组、中西药组治疗后BMI低于本组治疗前(P<0.05);西药组、中西药组治疗后多毛积分、痤疮积分均低于中药组(P<0.05);中西药组治疗后有排卵周期例数优于中药组、西药组(P<0.05).3组治疗后LH、T均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后中西药组LH、T均低于中药组、西药组(P<0.05).中药组、中西药组治疗后FINS均较本组治疗前升高(P<0.05),IR降低(P<0.05);中药组、中西药组治疗后FINS高于西药组(P<0.05),IR低于西药组(P<0.05);中药组与中西药组治疗后FINS、IR比较差异均无统计学意义(P>0.05).中药组、中西药组治疗后TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后中药组、中西药组TC、TG、LDL-C均低于西药组(P<0.05);中药组、中西药组治疗后TC、TG、LDL-C比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 化痰祛瘀、补肾调周法治疗PCOS痰湿瘀滞证疗效满意,推测中药对于PCOS痰湿瘀滞证的作用机制在于有效调节糖、脂代谢.

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