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脑卒中急性期的肾脏功能改变

张静

摘要: 目的观察脑卒中急性期的肾脏功能改变及相关因素和预后.方法对238例无肾脏病史并在入院时查血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)均在正常范围的急性脑卒中患者于发病后第3天、第7天、第14天分别复查BUN和Cr.并分别对年龄、性别、脑卒中的性质、是否并发高血压、糖尿病做比较.结果有67例BUN及/或Cr值超过正常值,占28.5%,12例出现不可逆的急性肾功能衰竭,占总病例数的5.04%.BUN在第3天和第7天明显增高,(t=5.65,6.69,P<0.01).Cr则在第7天与第14天增高(t=6.68,2.83,P<0.01).肾功能改变多发生在老年、脑出血、以及并发高血压、糖尿病患者中;而各种应激反应也是导致肾功能改变的主要原因.死亡组中伴肾功能改变18例,占死亡人数62.07%.结论脑卒中急性期的肾脏功能改变是多种因素造成的,早期防治可提高脑卒中急性期的救治成功率.

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