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QT离散度在冠心病患者运动试验时的意义

邓枢丽;杨希立

摘要: 目的探讨活动平板试验前后冠心病患者与冠状动脉正常者的QT离散度(QTr)变化的意义.方法分析经冠状动脉造影证实34例冠心病患者与32例冠状动脉造影正常者活动平板试验前后体表12导联心电图QTr变化.结果运动前、后冠心病组QTr分别为(53.88±14.68)ms与(66.03±11.40)ms(P<0.001),而冠状动脉造影正常者分别为(35.47±9.95)ms与(36.75±7.22)ms(P>0.05),运动前、后两组相比P均<0.001;冠心病组QTr运动后与运动前相比P<0.001,而冠脉正常组差异无显著性意义,以运动后QTr≥50ms判为异常,诊断冠心病的敏感性为94.1%,特异性为90.6%,预测准确性为92.4%.结论冠心病组活动平板试验后QTr进一步显著增加,提示运动后的QTr有助于反映冠状动脉病变及心肌缺血程度,并提示QTr是活动平板试验诊断冠心病心肌缺血敏感而特异的指标.

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