慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗程与复发率的观察及护理对策
摘要： 目的 探讨抗病毒治疗疗程与针对性护理对策的选择实施对慢性乙型肝炎患者停药后复发率的影响,提出合理治疗方案与护理对策.方法 筛选我院于2010年7月至2016年7月期间因慢性乙型肝炎收治入院、入院后接受核苷酸类类似药物抗病毒治疗并治疗期间要求停药的患者病例,共86例.在所有患者达到停药标准后根据后续巩固治疗方案的选择随机分为观察组、对照组.对照组达到停药标准后接受巩固治疗6个月,观察组继续接受治疗18个月.通过比较患者病情复发率、焦虑情绪、健康知识达标率、护理满意率的差异进行评估.结果 观察组患者病情复发率58.14％,较对照组差异显著(P<0.05).观察组25例病情复发的患者中,22例患者停药后6个月内病情复发,3例患者复发时间距停药超过6个月.SAS评分方面,观察组患者(59.03±6.21)与对照组(57.98±5.37)均高于正常水平,差异无统计学意义(P>0.05).患者护理满意率观察组、对照组分别为41.86％、44.18％,健康知识达标率分别为32.55％、30.23％,两组患者护理满意率、健康知识达标率不存在统计学差异.结论 选择延长患者接受抗病毒治疗时间,有助于减少病情复发危险性,提出相应针对性护理对策并与治疗联合实施具有必要性与临床推广意义.
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阿托伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
目的 探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将64例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组34例,对照组30例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀和低分子肝素治疗.2周为1个疗程.治疗前后两组同步检测凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、动脉血气、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和测定吸入支气管扩张剂后肺功能相关指标.结果 治疗组治疗后较治疗前FIB、hs-CRP、PaCO2显著降低(P<0.01),PT、PaO2、SO2%和FEV1/FVC显著升高(P<0.05);对照组治疗前后PT、FIB、hs-CRP各项指标略有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);肺功(FEV1/FVC)、动脉血气(PaO2、PaCO2和SO2%)有改善(P<0.05);治疗后治疗组与对照组之间的检测指标比较,PT、FIB、hs-CRP、PaCO2、PaO2、SO2%和FEV1/FVC均有差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀和低分子肝素降低血液粘度,抑制肺血管炎症反应,改善肺功能,进而延缓COPD的进程.
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AQP1在肺癌患者血清及肿瘤组织中的表达及生物学作用的研究
目的 检测在临床切除的肺腺癌标本中AQP1的表达和分布,及肺腺癌患者血清中AQP1的表达水平,进一步探讨其临床意义.方法 免疫组织化学法检测AQP1在肺腺癌组织的表达及分布,酶联免疫试验法检测血清中AQP1水平.结果AQP1在正常肺组织毛细血管内皮细胞散在表达,AQP1在肺腺癌的组织中不仅表达于肿瘤的血管内皮细胞而且表达于肿瘤细胞膜上、细胞浆内;对照组血清AQP1水平为(24.52±3.83)ng/mL,肺腺癌患血清AQP1水平为(77.04±16.48)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AQP1可能与肺腺癌的发生和发展有关.
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急性酒精中毒严重并发症46例分析
目的 探讨急性酒精中毒严重并发症的临床表现、诊断及治疗,减少其严重并发症的漏诊.方法 回顾我院急诊科确诊的无既往病史的46例病人的临床资料.结果 及时确诊43例,延误诊断3例.结论 急性酒精中毒易掩盖相关急性并发症,导致漏诊.通过仔细体格检查、观察、合理的辅助检查,可有效防止漏诊.
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我院2008年至2010年抗菌药物应用与细菌耐药性分析
目的 探讨我院2008至2010年抗菌药物的使用与细菌耐药性,进而指导临床工作.方法 收集我院2008至2010年病例进行分析统计.结果 我院四大科室使用抗生素均较频繁,喹诺酮类和头孢菌素类使用更为广泛,一直位居前5位.栓出的细菌数逐年增加,但药物对细菌的敏感性逐年降低,耐药性逐渐增高.结论 抗菌药物管理与临床应用需进一步规范,对细菌耐药现状应高度重视.
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高压氧治疗突发性耳聋听力恢复过程的观察(附120例病例分析)
目的 观察用高压氧治疗突发性耳聋的疗效.方法 2.5ATA下吸纯氧气30×2+10,每次120分钟,1日1次10次为1疗程.结果 120例中痊愈35例(29.2%),显效41例(34.2%);有效33例(27.5%),无效11例(9.2%).初步探讨高压氧治疗突发性耳聋的疗效与病程、疗程、年龄的关系.结论 我们认为高压氧治疗突发性耳聋听力恢复早、治愈率高,应视为抢救突发性耳聋的急诊病例.
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孕妇学校健康教育的管理与体会
随着产科学的发展和人民生活水平的提高,人们对健康的认识和需求也在逐渐提高.年轻的父母渴望生育一个健康、聪明的宝宝,如何安全渡过妊娠期、产褥期,新生儿出生后如何科学喂养等问题是每一个准爸爸和准妈妈非常关心的问题.
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住院患者手术前应激反应的观察和分析
目的 探讨手术患者前应激反应的观察和分析.方法 通过Zung编制的焦虑自评量表对手术前患者的焦虑程度进行评定,比较各组病人同样的应激因素对不同的个体引起的不同反应.结果 各组手术病人在术前应激情况下都存在明显的心理问题,通过分析进行心理干预可缓解心理压力,提高手术应激性.结论 要重视手术病人术前应激反应,解除患者对手术的恐惧和不安心理,减少术后并发症,提高手术成功率.
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尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中78例疗效观察
目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效与安全性.方法根据患者及家属是否同意接受溶栓治疗,将发病12小时以内脑梗塞185例,分为对照组108例,给予血塞通、胞磷胆碱等药物治疗;治疗组78例,给予尿激酶治疗,其余同对照组.结果治疗组总有效率96.15%,对照组总有效率79.44%,两组对比有显著性差异.出血发生率2.56%(2/78).结论脑梗塞急性期溶栓治疗疗效肯定,溶栓时间越早效果越好,溶栓治疗的时间窗宜在发病后6小时以内.
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母婴同室与母乳喂养对母婴健康影响的调查分析
目的了解母婴同室与母乳喂养的概念和好处.方法对400例产妇和婴儿随机分成两组:实验组与对照组.一组实行母婴同室与母乳喂养;一组传统的方式喂养.结果实验组比对照组的产妇泌乳时间缩短,产后出血减少,月经复潮时间延长,子宫复旧不良的比例减少,乳腺炎的发病率降低,婴儿患各种疾病的比例下降.结论实施母婴同室与母乳喂养有利于母婴健康,应大力提倡.
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产妇满意度与健康教育评价分析
目的 调查分析医院的住院孕产妇的满意度和健康教育知晓度.方法 采用问卷调查、座谈等多种与患者沟通的方式,增进护患之间的理解和信任.结果 发现产妇对产科各方面的护理工作均反映良好,产妇对产程观察、分娩镇痛、助产技术的满意度还较低,产妇认为护士的母乳喂养指导、产后保健及分娩相关知识的宣教、指导还不够详细.结论 产妇满意度调查和健康教育模式需进一步完善.
