河南医学高等专科学校学报杂志
Journal of Henan Medical College for Staff and Workers 하남직공의학원학보
- 主管单位： 河南省教育厅
- 主办单位： 河南医学高等专科学校
- 影响因子： 0.46
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-9276
- 国内刊号： 41-1436/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
连续性肾脏替代治疗重症感染所致急性肾损伤效果分析
目的 探讨连续性肾脏替代( continuous renal replacement therapy, CRRT)治疗重症感染所致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)临床效果.方法 选择82例重症感染所致AKI患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,各41例.对照组给予常规治疗,观察组则给予CRRT治疗,比较分析2组患者治疗前后各项临床指标的变化.结果 治疗一个疗程后,观察组血肌酐、血尿素氮、血钾和血乳酸分别为(142. 5 ± 46. 2) mmol/L、(12. 6 ± 5. 2)mmol/L、(3. 6 ± 0. 3)mmol/L和(2. 1 ± 1. 2) mmol/L,对照组分别为(132. 6 ± 76. 4)mmol/L、(17. 5 ± 4. 8)mmol/L、(4. 1 ± 0. 5)mmol/L和(2. 8 ± 1. 2)mmol/L,较治疗前均有明显降低,且观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后,观察组TNF-α、IL-4、IL-6 和IL-10 分别为(382. 5 ± 246. 2) μg/L、(72. 6 ± 45. 2) μg/L、(73. 6 ± 42. 3)μg/L、(96. 1 ± 81. 2)μg/L,对照组分别为(463. 6 ± 260. 4)μg/L、(107. 5 ± 80. 8)μg/L、(99. 1 ± 68. 5) μg/L、(112. 8 ± 80. 2)μg/L,较治疗前均有明显降低,且观察组效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);治疗后观察组病死率9. 76%低于对照组29. 27% ,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 CRRT治疗重症感染引起的AKI疗效较好,可有效改善患者肾功能、降低血清炎症介质的水平及病死率.
-
腹腔镜与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎疗效分析
目的 探讨腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的临床效果.方法 选择胆囊结石并胆囊炎患者90例为研究对象,根据术式类型分为开腹胆囊切除术( open cholecystectomy,OC)组( OC组)和腹腔镜微创胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy,LC)组( LC组),各45 例,对2 组患者手术效果进行观察比较.结果 LC组术中出血量(25. 90 ± 11. 10)mL、切口长度(3. 30 ± 0. 70)cm、手术时间(42. 76 ± 5. 24)min、下床活动时间(12. 97 ± 7. 03)h、住院时间(5. 12 ± 1. 88) d、肛门排气时间(1. 02 ± 0. 58) d和术后1 d疼痛数字评分法(NRS)评分(1. 17 ± 0. 43)分,均低于OC组的(68. 72 ± 14. 28) mL、(11. 05 ± 1. 95) cm、(60. 80 ± 5. 20) min、(25. 38 ± 6. 62) h、(8. 27 ± 2. 73)d、(3. 04 ± 1. 06)d和(4. 25 ± 0. 65)分;LC组治疗总有效率44% ,高于OC组的37% ;LC组术后并发症发生率低于OC组,上述差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎具有微创、安全的优势,且术后并发症少,恢复速度快.
-
丁苯酞治疗进展性脑卒中疗效观察
目的 探究丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中的疗效及安全性.方法 选取78例进展性脑卒中患者,随机分为观察组与对照组,各39例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用丁苯酞注射液治疗,观察2组患者临床治疗效果.结果 观察组临床治疗总有效率94. 87% ,高于对照组的79. 49% ,差异有统计学意义( P <0. 05);治疗前,2组患者神经功能缺损程度评分(NIHSS)比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 采用丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中可明显改善患者临床症状,促使神经功能逐渐恢复正常,减少不良反应的发生.
-
深麻醉下气管拔管对高血压手术患者应激反应的影响
目的 研究深麻醉下气管拔管对高血压手术患者应激反应的影响.方法 选取全身麻醉下合并有原发性高血压的择期腹部手术患者60例,随机分为深麻醉下气管拔管组(观察组)和浅麻醉下气管拔管组(对照组),各30例.患者在手术结束后符合条件时直接拔出气管导管,分别记录手术结束时间( T0)、拔出气管导管前1 min (T1)、拔出后即刻(T2)、 5 min(T3)、10 min(T4)时的平均动脉压( MAP)、心率( HR)及血氧饱和度( SpO2 ).观察记录2组患者拔管期出现的并发症,包括呛咳、躁动、舌后坠情况.结果 与T0时比较,T2时观察组、对照组MAP明显升高,HR明显加快;与对照组比较,T1~T2时观察组MAP降低,T1~T4时HR减慢差异有统计学意义( P<0. 05). 2组各时刻SPO2 无明显变化,差异无统计学意义(P>0. 05).观察组呛咳、躁动评分低于对照组,舌后坠评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 深麻醉下气管拔管可以减少高血压手术患者苏醒期应激反应,增加患者舒适度.
-
肺上沟癌2例误诊误治临床分析
目的 探讨肺上沟癌误诊原因,提高临床医生对本病的认识.方法 回顾性复习2例经病理检查证实为肺上沟癌患者的临床资料,分析误诊误治的原因.结果 2例患者早期均无肺上沟癌的典型表现,而以少见的臂部肿块或胸水为首发症状,致使误诊时间分别达9个月和3个月.结论 肺上沟癌的临床表现复杂多变,特别是以肺外表现为首发症状的病例应予重视,及时行特殊X线检查、CT及MRI检查,避免误诊误治.
-
不同分娩方式对初产妇产后盆底功能的影响
目的 探究不同分娩方式对产妇产后盆底肌肌力和耐力的影响.方法 回顾性分析产后复查的106例产妇的临床资料.根据分娩方式的不同将产妇分为观察组(阴道分娩,n=51)和对照组(剖宫产,n=55),比较2组初产妇产后盆底肌肌力、疲劳度及阴道动态压力差异.结果 观察组产妇产后盆底肌肌力受损发生率88. 24% 、疲劳度(1. 94 ± 0. 23)% ,高于对照组的65. 45% 、(1. 63 ± 0. 21)% ;观察组阴道动态压力(26. 31 ± 3. 58) cm H2O,低于对照组的(30. 57 ± 4. 08)cmH2O,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 经阴道分娩的产妇盆底肌损伤更严重,其产后盆底肌肌力和耐力均低于经剖宫产的产妇.
-
胸腹腔镜手术联合DP方案治疗局部中晚期食管癌临床观察
目的 探讨胸腹腔镜手术联合多西他赛加顺铂(DP)方案治疗局部中晚期食管癌的临床效果.方法 选取局部中晚期食管癌患者80例,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例.对照组采用胸腹腔镜手术治疗,观察组采用DP方案联合胸腹腔镜手术治疗,比较2组临床疗效、淋巴结转移率及术后生存率.结果 观察组总缓解率为72. 50% ,高于对照组的50. 00% ;观察组淋巴转移率为22. 50% ,低于对照组的50. 00% ,差异均有统计学意义(P<0. 05);观察组生存率为95. 00% ,高于对照组的85. 00% ,差异无统计学意义(P >0. 05).结论 胸腹腔镜手术联合DP方案治疗局部中晚期食管癌效果较好,可降低淋巴结转移率.
-
AABR及DPOAE联合筛查方式的临床分析
目的 探索婴幼儿听力筛查自动听性脑干反应(automatic auditory brainstem response, AABR)及畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions, DPOAE)联合筛查方式的临床意义.方法 选取接受AABR和DPOAE筛查的2 024例婴幼儿为研究对象,比较出生时AABR及DPOAE筛查结果;对任一测试未通过的婴幼儿均在日龄42 d时复筛,比较AABR及DPOAE筛查结果;复筛未通过婴幼儿在月龄为3个月时转诊至耳鼻喉科进行听力诊断.结果 2 024例婴幼儿初次通过AABR+DPOAE联合筛查的1 821例(89. 97% ),203例(10. 03% )未通过筛查;203例复筛婴幼儿中通过AABR+DPOAE联合筛查的170例(83. 74% ),33例未通过筛查(16. 26% );33例复筛未通过婴幼儿经确诊19例(57. 58% )听力异常,且AABR+DPOAE联合筛查结果有18例与之一致,灵敏度为94. 74% ,特异度为85. 71% ,Kappa 值为0. 812.则2 024 例婴幼儿中听力异常检出率为0. 94% .结论 应用AABR+DPOAE联合筛查方式可在早期检出听力障碍婴幼儿,且准确率较高,对于临床早期采取干预有重要意义.
-
米非司酮治疗早期异位妊娠的有效性
目的 分析米非司酮治疗早期异位妊娠的有效性及对患者生育能力的影响.方法 选取100例早期异位妊娠患者作为观察对象,根据患者意愿分为观察组与对照组,各50例.对照组单用米非司酮治疗,观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗.比较2组患者的异位妊娠终止效果,比较2组患者包块消失时间以及住院时间,记录2组治疗期间的不良反应,随访1. 5 a观察2组患者的妊娠率以及妊娠结局.结果 2组患者异位妊娠终止成功率(80. 0% vs 78. 0% ),差异无统计学意义(P >0. 05);但观察组包块消失时间(25. 8 ± 6. 5) d 以及住院时间( 12. 5 ± 5. 4)d,均短于对照组(31. 5 ± 6. 9)d和(20. 6 ± 6. 8) d,差异有统计学意义(P<0. 05); 2组患者治疗期间均无明显不良反应发生;随访1. 5 a发现,2组患者自然妊娠率(24. 0% vs 12. 0% )与妊娠结局差异无统计学意义(P>0. 05).结论 米非司酮在早期异位妊娠中具有较好的临床疗效,对妊娠结局无明显影响,与甲氨蝶呤联合应用时可缩短包块消失时间和住院时间.
-
不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病疗效分析
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病(coronary artery disease,CAD)的临床疗效以及对血清细胞因子和颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 选择90例CAD患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例.2组患者均接受CAD常规治疗方案,观察组患者在此基础上给予阿托伐他汀钙片40 mg/d,对照组患者在此基础上给予阿托伐他汀钙片20 mg/d.治疗24周后,比较分析2组患者的临床治疗效果以及血清细胞因子和颈动脉粥样硬化斑块的变化情况.结果 观察组总有效率为95. 5% ,高于对照组的80. 0% ,差异有统计学意义( P<0. 05);24周后,2组患者血清高敏 C -反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0. 05),且观察组下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后,观察组患者双侧颈动脉内膜中层厚度(IMI)及斑块积分分别为(0. 88 ± 0. 12) mm、(1. 10 ± 0. 12)分,对照组双侧IMT及斑块积分分别为(1. 13 ± 0. 19)mm、(1. 58 ± 0. 24)分,较治疗前均有下降,且治疗后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组和对照组用药期间的不良反应发生率差异无统计学意义( P>0. 05).结论 阿托伐他汀钙片可降低CAD血清细胞因子水平,减轻炎症反应,稳定斑块,且大剂量(40 mg/d)的临床效果优于小剂量(20 mg/d).
-
基础胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果
目的 探究基础胰岛素联合阿卡波糖对比预混胰岛素治疗2型糖尿病疗效和依从性.方法 选取120例2型糖尿病患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组,各60例.对照组应用预混胰岛素治疗,观察组应用基础胰岛素联合阿卡波糖治疗.比较2 组患者的相关临床指标.结果 治疗后,观察组空腹血糖水平(7. 01 ± 0. 85)mmol/L,低于对照组的(7. 58 ± 1. 12)mmol/L;观察组糖化血红蛋白(HbA1c)水平(7. 01 ± 0. 82)% ,低于对照组(7. 45 ± 0. 91)% ;观察组依从性96. 7% ,高于对照组的70. 0% ,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 与预混胰岛素比较,基础胰岛素联合阿卡波糖治疗2 型糖尿病临床治疗效果更好,可更有效地控制血糖且有较高的依从性.
-
舒芬太尼联合右美托咪定对剖宫产产妇麻醉效果的影响
目的 探讨舒芬太尼联合右美托咪定在急诊剖宫产中对产妇麻醉效果的影响.方法 将104例急诊剖宫产产妇根据数字表法分为观察组与对照组,各52例.对照组采用罗哌卡因联合舒芬太尼进行麻醉,观察组采用罗哌卡因联合舒芬太尼+右美托咪定麻醉.比较2组急诊剖宫产产妇麻醉效果,产妇焦虑评分、疼痛评分,寒战、低血压等不良反应发生率.结果 观察组剖宫产产妇麻醉总有效率96. 15% ,高于对照组80. 77% ,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组产妇焦虑评分(40. 51 ± 2. 41)分、疼痛评分(3. 12 ± 0. 61)分,低于对照组(57. 52 ± 4. 77)分、(4. 52 ± 1. 57)分,差异均有统计学意义(P<0. 05);观察组寒战、低血压等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 舒芬太尼联合右美托咪定在急诊剖宫产中对产妇麻醉效果较好,可减轻产妇焦虑和疼痛,降低寒战、低血压和恶心呕吐等不良反应发生率.
-
11例可逆性胼胝体压部病变综合征MRI表现及临床特点
目的 分析可逆性胼胝体压部病变综合征( reversible spleninal lesin syndrome,RESLES)的MRI表现及临床特点.方法 回顾性分析11例可逆性胼胝体压部病变综合征患者的MRI表现及临床特征.所有患者均在CT检查后进行MRI检查,治疗后应用MRI再次对病变区进行复查.结果 11例患者经CT检查均未发现明显阳性征象,11例患者24 h内MRI平扫检查表现为胼胝体压部椭圆形或者类圆形稍长T1 T2 信号病灶,FLAIR序列均呈现稍高信号,DWI呈现高信号,ADC呈现低信号,7例增强扫描呈现无强化表现.结论 可逆性胼胝体压部病变综合征的临床症状无特异性,但具有特征性影像学表现,MRI影像学检查结果可作为RESLES的临床治疗的有利指导依据.
-
伊伐布雷定治疗中重度慢性心力衰竭伴窦性心动过速的临床观察
目的 观察分析伊伐布雷定治疗中重度慢性心力衰竭(心衰)伴窦性心动过速治疗效果及安全性.方法 选择90例中重度慢性心衰伴窦性心动过速患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例. 2组均给予常规的抗心衰治疗,在此基础上观察组给予伊伐布雷定、对照组给予富马酸比索洛尔,治疗8周后,比较分析2组治疗前后的心脏彩超、血清生物标志物及治疗期间不良反应的情况.结果 治疗8周后,观察组与对照组心脏彩超左心室舒张末期内经(LVEDD)、左心室收缩末期内经(LVESD)、左心室射血分数( LVEF)均优于治疗前,但2组比较差异无统计学意义(P>0. 05).观察组治疗后脑钠肽(BNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)分别为(278. 6 ± 37. 5) μg/L、(12. 4 ± 3. 2)pg/L,对照组治疗后的BNP、Gal-3分别为(315. 8 ± 55. 8)μg/L、(15. 0 ± 3. 5)pg/L,均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义( P<0. 05).治疗后,2组患者的心率( HR)与6 min步行试验情况(6 MWD)较治疗前均有改善,且观察组HR(54. 6 ± 5. 6)次/min,低于对照组的(65. 8 ± 5. 8)次/min; 6 MWD(393. 4 ± 53. 2)m,高于对照组的(370. 5 ± 58. 5) m,差异有统计学意义( P<0. 05).观察组光幻视发生率高于对照组,低血压、心动过缓以及心悸发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 对于中重度心衰伴窦性心动过速患者,与β受体阻滞剂比较,伊伐布雷定拥有更好的治疗效果,其在减缓HR、增强运动耐力及临床安全性方面具有优势.
-
卡前列素氨丁三醇对高危孕产妇剖宫产产后出血的预防
目的 探究卡前列素氨丁三醇对高危孕妇剖宫产术产后出血(PPH)的预防作用.方法 选取84例行择期剖宫产术高危孕产妇为研究对象,采用随机数字表法分为卡前列素氨丁三醇组(观察组)和缩宫素组(对照组),各42例.对照组于胎儿娩出后给予缩宫素治疗,观察组在此基础上给予卡前列素氨丁三醇治疗.比较2组术中、术后2h、术后24h出血量、术后3d宫底高度、血性恶露持续时间、术后3d内不良反应(恶心呕吐、头痛)情况差异.结果 观察组各时期出血量[术后出血量(121. 15 ± 31. 25)、术后2 h(154. 56 ± 34. 74)、术后24 h(239. 34 ± 36. 69)]mL,均低于对照组的[(146. 68 ± 32. 62)、(196. 35 ± 36. 21)、(276. 57 ± 37. 32)] mL,差异有统计学意义(P<0. 001),且术后3 d 宫底高度、血性恶露持续时间也均较对照组低,差异有统计学意义(P<0. 001);术后3 d内,2组药物相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05).结论 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素应用于高危孕产妇剖宫产术,可减少术中及术后出血量,促进产后恢复,对高危孕产妇剖宫产术后出血预防效果较好.
-
植入自体骨与同种异体骨治疗胸腰段椎体爆裂性骨折
目的 探讨后路经单侧椎弓根植入自体骨联合同种异体骨治疗胸腰段椎体爆裂性骨折的临床效果.方法 选择70例胸腰段椎体爆裂性骨折患者作为研究对象,并以随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.观察组以后路经单侧椎弓根植入自体骨联合同种异体骨治疗,对照组以后路经单侧椎弓根植入同种异体骨治疗,比较分析2组患者术后恢复情况.结果 手术3、6个月后,观察组与对照组的椎体前缘高度和Cobb角度差异无统计学意义(P>0. 05),手术1 a后,观察组椎体前缘高度(92. 1 ± 2. 0)% ,高于对照组(87. 4 ± 1. 6)% ;观察组Cobb角度(4. 8 ± 2. 4)°,小于对照组(6. 4 ± 1. 8)°;术后3个月、6个月、1 a,观察组植骨融合率分别为42. 9% 、57. 1%和85. 7% ,高于对照组的11. 4% 、25. 7%和62. 9% ,差异均有统计学意义( P<0. 05).治疗前,观察组和对照组的脊髓神经功能分级差异无统计学意义(P>0. 05),治疗后2组神经功能优于术前,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 后路经单侧椎弓根植入自体骨联合同种异体骨治疗胸腰段椎体爆裂性骨折临床疗效较好,可有效维持椎体前缘高度,有效提高植骨融合率,减小Cobb角度,并有助于脊髓神经功能的恢复.
-
踝关节骨折患者手术与保守疗法效果对比
目的 综合分析手术疗法(切开复位内固定术)与保守疗法(中医正骨手法复位石膏外固定术)在踝关节骨折(旋后外旋型—Lauge-Hansen分型)患者中的临床治疗效果及安全性.方法 选取60例踝关节骨折患者按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各30例.分析2组踝关节的临床治疗效果.结果 ①观察组住院时间、关节功能恢复时间分别为(11. 38 ± 5. 39)d、(55. 63 ± 7. 85)周,均短于对照组的(17. 60 ± 6. 18)d、(74. 43 ± 8. 36)周,差异有统计学意义(P<0. 01),观察组骨折愈合时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组住院费用(16 058. 60 ± 1 763. 25)元多于对照组(5 423. 68 ± 443. 58)元,差异有统计学意义(P<0. 01).② X线评定Ⅱ型患者2组比较差异无统计学意义(P>0. 05),Ⅲ型、Ⅳ型患者数据比较差异有统计学意义(P<0. 05).③2组Ⅱ型患者Mazur[(1979)踝关节评价分级系统]评分差异无统计学意义(P>0. 05),观察组Ⅲ型、Ⅳ型Mazur评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 Ⅱ型踝关节骨科患者采取保守疗法效果较为理想,Ⅲ型和Ⅳ型踝关节骨折患者可采取手术疗法.
-
快速康复治疗在腹腔镜直肠癌手术中的应用
目的 探究快速康复治疗模式在腹腔镜直肠癌手术患者中的应用价值.方法 选择行腹腔镜手术的84例直肠癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各42例.观察组患者给予围术期快速康复治疗,对照组患者给予常规处理,比较分析2 组患者相关临床指标以及并发症的发生情况.结果 观察组总住院时间(11. 32 ± 2. 62)d、术后住院时间(5. 63 ± 1. 42)d、术后排气时间(2. 12 ± 0. 28)d和首次进食时间(1. 19 ± 0. 32)d,短于对照组的(17. 98 ± 3. 85)d、(8. 45 ± 1. 96)d、(4. 12 ± 0. 81)d和(3. 88 ± 1. 12)d,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者术后并发症的发生率19. 05% ,低于对照组的40. 48% ,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 快速康复治疗模式可以促进腹腔镜直肠癌手术患者的康复,并可降低相关并发症的发生率.
-
MRI与CT诊断股骨头坏死的临床价值
目的 探究MRI与CT诊断股骨头坏死的临床价值.方法 选取750例股骨头坏死患者按照检查方式将其分为MRI组(MRI检查)与CT组(CT检查),各375例.比较2组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期不同临床分期的检出率及股骨头坏死总检出率,并绘制ROC曲线,分析比较二者诊断效能.结果 MRI组Ⅰ期、Ⅱ期检出率(87. 50% 、91. 45% ),高于CT组(58. 02% 、77. 20% ),差异有统计学意义(P<0. 05),2组Ⅲ期、Ⅳ期检出率比较,差异无统计学意义(P>0. 05);MRI组股骨头坏死总检出率为95. 20% (357/375),高于CT组的80. 00% (300/375),差异有统计学意义(P<0. 05);ROC曲线分析,MRI诊断曲线下面积(area under curve,AUC)大于CT诊断,MRI诊断效能高于CT.结论 早期股骨头坏死MRI诊断敏感度优于CT诊断,可作为临床检查股骨头坏死的较佳方式,提供不同时期影像特征,指导临床治疗.
-
经皮冠状动脉介入术前阿托伐他汀强化治疗对冠心病患者预后的影响
目的 探究阿托伐他汀强化治疗配合经皮冠状动脉介入( percutaneous coronary intervention,PCI)手术对冠心病(acute coronary disease,CHD)患者预后的影响.方法 将行PCI手术治疗的120例CHD患者随机分为观察组与对照组,各60例. 2组均采用PCI手术治疗,术后口服阿托伐他汀钙片20 mg/d维持治疗,观察组术前2 h给予阿托伐他汀钙片负荷量80 mg,检测并比较2组术前和术后1 d的各项实验室指标[肌酸激酶同工酶( CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)及C反应蛋白(CRP)]、术前和术后1个月的血脂水平,术后随访1 a,记录2组主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率.结果 观察组术后CK-MB、TnI、CPR[(15. 28 ± 4. 15)U/L vs (20. 15 ± 7. 14)U/L,(0. 15 ± 0. 09)μg/L vs (0. 27 ± 0. 11)μg/L,(5. 11 ± 2. 40)mg/L vs (7. 41 ± 4. 27)mg/L]指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);术后1个月2组血脂水平均有改善,差异有统计学意义(P<0. 05),但术前2组血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);术后随访1 a,观察组MACE发生率8. 33% (5/60),低于对照组21. 67% (13/60),差异有统计学意义(P<0. 05).结论 PCI 术前强化阿托伐他汀治疗CHD具有较满意的效果及安全性,可减轻患者心肌损伤及炎症反应,降低MACE风险.
-
微型钢板固定与螺钉固定治疗掌指骨斜形骨折的效果
目的 分析在掌指骨斜形骨折患者治疗中应用微型钢板固定和螺钉固定治疗的效果.方法 回顾性分析92例掌指骨斜形骨折患者,依据治疗方式的不同分为微型钢板固定组和螺钉固定组,各46例,比较2组治疗效果.结果 治疗1个月后,微型钢板固定组患者握力丢失度、手指关节的总体活动度分别是(2. 13 ± 0. 62)%和(238. 49 ± 12. 94)度,低于螺钉固定组的(3. 52 ± 0. 76)%和(214. 82 ± 11. 08)度,差异有统计学意义(P<0. 05);微型钢板固定组不良事件发生率为8. 70% ,螺钉固定组不良事件发生率为6. 52% ,差异无统计学意义(P>0. 05).结论 在掌指骨斜形骨折患者治疗中应用微型钢板固定效果相对较好.
-
曲美他嗪与美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的效果
目的 探讨美托洛尔与曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效及对血浆B型脑钠肽( BNP)水平的影响.方法 90例冠心病心力衰竭患者随机分成观察组与对照组,各45例,对照组应用美托洛尔治疗 ,观察组加用曲美他嗪,比较2组临床疗效及BNP水平.结果 观察组总有效率93. 3% ,高于对照组80. 0% ,差异有统计学意义(P<0. 05); 2组治疗前BNP水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后观察组BNP水平(105. 2 ± 20. 7)ng/L,低于对照组(291. 7 ± 34. 8)ng/L,且2组治疗后均低于本组治疗前水平,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 美托洛尔与曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者有一定临床疗效,还可降低BNP水平.
-
部分切除和区域性切除腮腺良性肿瘤疗效比较
目的 探究部分切除和区域性切除腮腺良性肿瘤的临床效果.方法 回顾性分析行手术切除治疗的89例腮腺良性肿瘤患者的临床资料.将采取区域性切除术的47例患者作为观察组,采取腮腺浅叶(部分)切除术的42例患者作为对照组.比较2组患者手术指标、术后并发症发生率及术后1 a复发率差异.结果 2组手术时间及术后1 a复发率比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组术中出血量(52. 43 ± 10. 24)mL、切口长度(7. 36 ± 1. 24)cm,均小于对照组的(81. 47 ± 14. 35)mL、(10. 23 ± 1. 52)cm;观察组面瘫、面部凹陷、涎瘘或积涎、耳垂麻木、味觉性出汗综合征(Frey综合征)等并发症发生率低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 区域性切除腮腺良性肿瘤的临床疗效与腮腺浅叶切除术相当,但其对患者造成的手术创伤小,术后并发症发生较少,是较安全的治疗方式.
-
重症百日咳发病相关影响因素分析
目的 探究重症百日咳发病的相关影响因素.方法 回顾性分析186例百日咳患儿临床资料,采用描述性流行病方法分析儿童百日咳的临床特点;根据病情严重程度分为观察组(重症,12 例)和对照组(非重症,174例),采用Logistic回归分析重症百日咳的相关影响因素.结果 ①儿童百日咳以月龄≤3个月的女童发病率高,发病时间集中在夏季,未接种疫苗的儿童占比较高;辅助检查中,痰培养阳性、白细胞计数升高、淋巴细胞比例升高、胸部影像学检查异常均占比更高.②2组患儿接种史比例(观察组0. 00% 、对照组39. 08% )、白细胞计数[观察组(56. 72 ± 17. 32)、对照组(20. 22 ± 9. 04)]、肺不张和(或)肺实变比例(观察组50. 00% 、对照组6. 32% )比较,差异均有统计学意义(P<0. 05).③经Logistic回归分析可知,白细胞升高、肺不张和(或)肺实变是重症百日咳的危险因素(P<0. 05).结论 接种史与重症百日咳疾病严重程度关联密切,而白细胞升高、肺不张和(或)肺实变患儿更易发展为重症百日咳.
-
二氧化碳激光喉镜显微手术治疗早期声门型喉癌临床观察
目的 探讨二氧化碳激光喉镜显微手术治疗早期声门型喉癌的临床效果.方法 选取早期声门型喉癌患者62例,均行二氧化碳激光喉镜显微手术治疗,比较有无声带新生患者嗓音特征情况,记录并发症发生率、生存率及复发率.结果 62例患者中声带新生38例,无声带新生24例.声带新生患者声音障碍指数(dysphonia sever-ity index,DSI)为(3. 91 ± 1. 02)、长发音时间( maximumphonatorytime,MPT)为(16. 45 ± 3. 12) (s)、声压级(sound pressure level,SPL)为(76. 71 ± 4. 23)dB,水平均高于无声带新生患者,基频微扰(Jitter)、基频(FO)水平低于无声带新生患者,上述差异均有统计学意义(P<0. 05);经3 a随访,术后3 a生存率为93. 55% ,复发率为14. 52% ,术后并发症发生率为16. 13% .结论 二氧化碳激光喉镜显微手术有助于早期声门型喉癌患者声带新生,恢复期嗓音特征,且其术后3a生存率较高.
-
新辅助化疗联合腹腔镜远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果
目的 观察新辅助化疗联合腹腔镜远端胃癌根治术治疗进展期胃癌疗效及安全性.方法 选择48例进展期胃癌患者作为研究对象,并以治疗方法不同将其分为观察组和对照组,各24例,观察组术前采用新辅助化疗联合腹腔镜远端胃癌根治术治疗,对照组仅行腹腔镜远端胃癌根治术.2组均在术后1个月后接受奥沙利铂+替吉奥(SOX)化疗方案.比较分析2组患者围术期临床指标及术后1个月的临床疗效、不良反应及生活质量情况.结果 2组患者手术时间、清扫淋巴结数目、手术出血量、肠道排气时间、术后下床时间、术后住院时间等指标差异均无统计学意义(P>0. 05).观察组根治性切除率和姑息性切除率分别为91. 7% (22例)和8. 3% (2例),对照组根治性切除率和姑息性切除率分别为79. 2% (19例)和20. 8% (5例),差异有统计学意义(P<0. 05). 2组术后并发症、血液学毒性反应、消化系统毒性反应,差异无统计学意义(P>0. 05).观察组患者生活质量恢复总有效率91. 7% ,高于对照组的83. 3% ,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 新辅助化疗联合腹腔镜远端胃癌根治术治疗进展期胃癌有一定临床疗效,并可提高术后患者生活质量.
-
子宫捆绑术治疗剖宫产宫缩乏力大出血效果观察
目的 探究分析在剖宫产宫缩乏力后大出血患者中运用子宫捆绑术进行治疗的临床效果.方法 选取因宫缩乏力导致大出血的患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例.对照组实施常规止血模式,观察组则实施子宫捆绑术进行止血,比较2 组治疗效果.结果 观察组产妇治疗有效率为96. 67% ,高于对照组的83. 33% ,差异有统计学意义( 2 =1. 315,P<0. 05);观察组手术时间(54. 21 ± 11. 43)min、住院时间(7. 65 ± 2. 65) d、产后出血量(614. 23 ± 168. 34) mL及子宫切除率0. 00% ,均分别优于对照组的(77. 65 ± 13. 54)min、(12. 21 ± 2. 54)d、(1 175. 47 ± 329. 61)mL和13. 33% ,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 临床上产妇发生宫缩乏力导致大出血时,及时实施子宫捆绑术能够得到良好的止血效果.
-
多学科协作综合护理对老年下肢骨折术后关节功能恢复的影响
目的 分析多学科协作综合护理对老年下肢骨折术后关节功能恢复及自我管理水平的影响.方法 选取60例下肢骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例,2组均给予常规护理,观察组在此基础上给予多学科协作综合护理,比较2组患者术后相关恢复情况指标、自我管理能力、术后并发症情况以及护理满意度.结果 观察组患者下床活动时间、骨折愈合时间及平均住院时间分别为(3. 2 ± 0. 8)d、(48. 5 ± 5. 3)d和(10. 5 ± 2. 4)d,对照组分别为(5. 5 ± 1. 4)d、(68. 3 ± 7. 1)和(13. 6 ± 2. 2)d,观察组各项指标时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);观察组自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者并发症发生率13. 32% ,低于对照组36. 73% ,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 多学科协作综合护理可以促进老年下肢骨折术后关节功能的恢复,提高患者自我管理水平,减少患者并发症,提高患者满意度.
-
预见性护理在颅内动脉瘤介入术后并发症预防中的应用
目的 分析预见性护理在颅内动脉瘤介入术术后并发症预防中的应用.方法 将120名经颅内动脉瘤介入术治疗的患者随机分为观察组与对照组,各60例.对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理的基础上辅以预见性护理.比较2组患者术后并发症的情况与护理满意度.结果 观察组术后颅内再出血、脑血管痉挛、下肢静脉血栓发生率分别为(5. 00% 、8. 33% 、3. 33% ),低于对照组的(23. 33% 、25. 00% 、21. 67% ),差异均有统计学意义(P<0. 05);观察组护理满意度98. 33% ,高于对照组的83. 33% ,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 预见性护理可有效减少颅内动脉瘤介入术患者术后并发症,提高患者护理满意度.
-
围术期呼吸道护理应用于高龄肺癌手术患者的效果观察
目的 观察呼吸道护理管理对高龄肺癌手术患者围术期干预效果的影响.方法 按随机数字表法将手术治疗的98例高龄肺癌患者分为呼吸道护理管理+围术期常规护理组(观察组)及围术期常规护理组(对照组),各49例.观察2组患者胸腔引流管拔除时间、术后住院时间、护理满意度及术后第2天肺部并发症发生率.结果 观察组患者术后并发症发生率12. 24% ,低于对照组的26. 53% ,差异有统计学意义(P<0. 05);保留胸腔引流管时间及术后住院时间(4. 87 ± 1. 13)d、(12. 34 ± 2. 78)d均短于对照组的(5. 67 ± 1. 63) d、(17. 11 ± 3. 14) d,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组护理满意度95. 92% ,高于对照组的77. 55% ,差异有统计学意义( 2 =7. 184,P<0. 05).结论 对高龄肺癌患者实施围术期呼吸道管理,可有效降低肺部并发症发生率,缩短患者住院时间及胸腔引流管拔除时间.
-
预见性护理对早发型重度子痫前期患者母婴结局的影响
目的 探讨预见性护理在早发型重度子痫前期患者中的应用及对母婴结局的影响.方法 将86例患者随机分为对照组和观察组,各43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予预见性护理,比较2组护理效果.结果 观察组弥散性血管内凝血、产后大出血、肝肾功能损害、心功能衰竭及胎盘早剥发生率分别为2. 33% 、0. 00% 、2. 33% 、0. 00%及0. 00% ,低于对照组的13. 95% 、9. 30% 、16. 28% 、9. 30%和9. 30% ,差异均有统计学意义(P<0. 05);观察组和对照组围产儿的顺产率分别为93. 02%和76. 74% ,1 min新生儿Apgar评分分别为(8. 34 ± 1. 26)分和(7. 11 ± 1. 42)分,新生儿窒息率分别为9. 30%和27. 91% ,组间比较,差异均有统计学意义( P<0. 05);观察组护理满意度97. 67% ,高于对照组的86. 05% ,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 预见性护理应用于早发型重度子痫前期患者中效果较好,可改善母婴结局,提高护理满意度.
-
同理心护理对胫骨远端骨折患者术后骨愈合及心理状态影响
目的 观察同理心护理对胫骨远端骨折术后患者骨愈合状态及心理状态的影响.方法 选取90例胫骨远端骨折术后患者,随机分为对照组与观察组,各45 例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上使用同理心护理,比较2组骨愈合状态及心理状态.结果 观察组护理后,术后疼痛评分(3. 25 ± 1. 28)分低于对照组(4. 16 ± 1. 56)分;住院时间(9. 12 ± 4. 32) d,均短于对照组(10. 85 ± 3. 25) d;骨愈合时间(126. 25 ± 20. 38) d,短于对照组(135. 59 ± 21. 42)d,差异均有统计学意义(P<0. 05).护理后,观察组与对照组焦虑自评量表( SAS)评分分别为(41. 28 ± 6. 34)分和(46. 67 ± 6. 04)分,均低于护理前,差异均有统计学意义(P<0. 05);抑郁自评量表(SDS)评分分别为(44. 27 ± 5. 76)分和(49. 09 ± 5. 32)分,均低于护理前,且观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 胫骨远端骨折患者术后应用同理心护理,有利于患者骨愈合,减轻其焦虑及抑郁程度.
-
延续性护理对膀胱肿瘤合并糖尿病患者术后生活质量和血糖的影响
目的 观察分析延续性护理对膀胱肿瘤合并糖尿病患者术后生活质量和血糖控制的影响.方法 选择90例膀胱肿瘤合并糖尿病患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,各45例. 2组患者均给予常规护理以及健康教育,观察组在此基础上给予延续性护理,比较分析2组患者术后生活质量、血糖情况和并发症发生情况.结果 术后3个月观察组生活质量各维度评分分别为社会关系领域(16. 42 ± 2. 35)分、环境领域(17. 35 ± 2. 12)分、生理领域(17. 36 ± 2. 16)分和心理领域(18. 28 ± 2. 54)分,依次高于对照组(14. 14 ± 2. 15)分、(15. 23 ± 2. 06)分、(15. 22 ± 2. 45)分和(16. 46 ± 2. 35)分;观察组生活质量总分(65. 88 ± 10. 26)分,高于对照组(55. 48 ± 9. 27)分,差异均有统计学意义(P<0. 05). 6个月后观察组空腹血糖(7. 25 ± 1. 46)mmol/L和糖化血红蛋白(5. 05 ± 1. 96)% ,低于对照组的(9. 91 ± 1. 35)mmol/L和(8. 52 ± 1. 78)% ,差异有统计学意义(P<0. 05).观察组术后1 a内造口旁疝和造口周围皮炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 延续性护理可改善膀胱肿瘤合并糖尿病患者术后的生活质量,且可有效控制血糖,减少术后并发症发生率.
-
医护一体化查房在肿瘤内科交接班中的应用
目的 探讨省时、高效、医护患三方满意的医护一体化查房在肿瘤内科交接班中的应用.方法 将改进后的联合医护一体查房交接班模式应用于肿瘤内科,比较与传统交接班模式下的交接班时间、患者满意度、医生满意度(医生对护理质量的满意度)、护士满意度和并发症发生率.结果 改进后的联合医护一体化查房交接班模式,使护士晨间交接班时间缩短,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者满意度98. 43% 、医生满意度95. 30%和护士满意度90. 59% ,较对照组的90. 27% 、84. 15%及83. 87%有所提高,观察组患者并发症发生率10. 00% ,低于对照组15. 00% ,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 将改进后的联合医护一体化查房护理交接班模式应用于肿瘤内科,可提高医护患满意度,降低患者并发症发生率,提升护理工作效率.
-
舒适护理对晚期肺癌患者癌因性疲乏及生存质量的影响
目的 探讨舒适护理对晚期肺癌患者癌因性疲乏(cancer related fatigue, CRF)及生存质量的影响.方法 选取90例晚期肺癌患者按入院时间进行奇偶数编号分为观察组和对照组,各45例,对照组行常规护理,观察组在以上常规护理上进行舒适护理干预,观察2组患者CRF、生存质量改善程度.结果 干预后,观察组正常19例,轻度疲乏13例,中度疲乏11例,重度疲乏2例;对照组正常8例,轻度疲乏18例,中度疲乏12例,重度疲乏7例,差异有统计学意义(P<0. 05).观察组情绪功能(67. 02 ± 10. 05)分、社会功能(69. 84 ± 12. 85)分、躯体功能(67. 15 ± 9. 24)分、角色功能(69. 81 ±14. 28)分、认知功能(74. 58 ±10. 24)分及总体健康(61. 34 ± 8. 87)分的评分,高于对照组的(59. 51 ± 9. 89)分、(61. 94 ±12. 64)分、(60. 51 ±8. 89)分、(62. 25 ±14. 67)分、(68. 79 ± 11. 3)分及(54. 10 ± 8. 25)分,差异均有统计学意义(P<0. 05) .结论 对晚期肺癌患者进行舒适护理干预,可改善CRF及生存质量.
-
人文关怀对晚期肺癌化疗患者负性情绪及护理满意度的影响
目的 探究人文关怀对晚期肺癌化疗患者负性情绪及护理满意度的影响.方法 选取晚期肺癌化疗患者167例,随机分为对照组和观察组,对照组83例采取常规干预,观察组84例在对照组基础上采取人文关怀干预,比较2组护理满意度及干预前后抑郁、焦虑(SDS、SAS)评分及护理满意度.结果 干预前2组SDS、SAS评分差异无统计学意义(P>0. 05),观察组干预后SDS(49. 67 ± 3. 08)分、SAS(46. 48 ± 3. 27)分,低于对照组(53. 89 ± 4. 63)分、(50. 15 ± 4. 32)分,观察组护理满意度91. 67% ,高于对照组80. 72% ,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 人文关怀护理可减轻晚期肺癌患者负性情绪,提高护理满意度.
-
延续性自我管理教育在精神分裂症患者中的应用
目的 探讨如何提升精神分裂症患者自我管理能力.方法 131例精神分裂症患者按照入院时间随机分为观察组与对照组,各64例. 2组患者接受相同的自我管理教育,出院后观察组坚持开展延续性自我管理教育,对照组无需继续进行自我管理教育,观察2组患者入院前后自我管理能力,包括对疾病的认识范围、是否能够听从医嘱、身体重新出现不适状况.结果 2组患者入院时及出院时关于对疾病的认识范围、是否能够听从医嘱以及身体重新出现不适状况的差异无统计学意义,出院半年后,观察组患者对于疾病的认识范围、是否能够听从医嘱以及身体重新出现不适状况普遍比对照组好.结论 持续自我管理教育可提升精神分裂症患者的身体健康情况,减少疾病复发的可能性.
-
综合性护理对老年股骨转子间骨折患者术后髋关节功能的影响
目的 探究综合性护理干预对股骨近端髓内钉内固定术治疗老年股骨转子间骨折患者术后髋关节功能的影响.方法 选择80例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,分析2组患者的术后髋关节功能恢复、术后并发症情况以及护理满意度.结果 观察组和对照组患者干预3 个月后的Harris 评分分别为(88. 18 ± 10. 68)分和(72. 45 ± 7. 32)分,观察组干预后髋关节功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组术后3个月并发症发生率5. 00% ,低于对照组17. 50% ,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组干预3个月后的护理满意度97. 50% ,高于对照组80. 00% ,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 综合性护理干预有助于老年股骨转子间骨折患者股骨近端髓内钉内固定术后髋关节功能的恢复,并可减少术后并发症.
-
家属参与式护理对精神分裂症患者服药依从性及社会功能的影响
目的 观察分析家属参与式护理对精神分裂症患者的服药依从性及社会功能的影响.方法 将104例精神分裂症患者分为观察组与对照组,各52例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予家属参与式护理.比较2 组患者护理干预前后的服药依从性及社会功能情况.结果 护理后,观察组患者社会功能评分(67. 42 ± 10. 81)分,高于对照组(56. 53 ± 8. 79)分,差异有统计学意义(t=6. 438,P=0. 003).观察组患者的服药依从性(48/52),优于对照组(40/52),差异有统计学意义( 2 =4. 727,P=0. 030).结论 家属参与式护理对提高精神分裂症患者服药依从性,促进社会功能恢复有积极意义.
-
海昆肾喜联合阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭效果分析
目的 探究海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭( chronic renal failure, CRF)的疗效及对肾功能、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、血清内皮素(ET)水平的影响.方法 按照随机数表法将120例CRF患者分为观察组(口服海昆肾喜胶囊+静脉注射阿魏酸钠)及对照组(静脉注射阿魏酸钠),各60例.观察2组患者治疗4周后的疗效差异,比较治疗前、治疗4周后肾功能水平[血尿素氮( BUN)、血肌酐( Scr)、24 h尿蛋白]及血清PAI-1、ET水平变化情况.结果 治疗4周后,观察组治疗有效率为81. 67% ,高于对照组的61. 67% ,差异有统计学意义( 2 =4. 708,P=0. 030);2组患者肾功能水平( BUN、Scr、24 h尿蛋白)及血清PAI-1、ET水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 01).结论 海昆肾喜胶囊联合阿魏酸钠可有效降低CRF患者的相关指标水平.
-
瓦布贝母与松贝母中贝母素甲和贝母素乙的含量对比研究
目的 建立高效液相色谱-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)同时测定瓦布贝母中贝母素甲和贝母素乙含量的方法,并与松贝母进行比较,为科学评价和有效控制瓦布贝母药材质量提供可靠方法.方法 色谱柱:Dia-monsil Cl8(250. 0 mm×4. 6 mm,5 μm),流动相:乙腈A-0. 05%——二乙胺水C(70∶30),流速:1 mL/min,ELSD漂移管温度:85 ℃,氮气流速:1. 5 L/min,增益值:2,柱温:30 ℃.结果 贝母素甲和贝母素乙分别在0. 452 ~2. 712 μg和0. 660~3. 96 μg 范围内线性关系良好,加样回收率(n =6)分别为99. 50% 、100. 37% ,RSD 分别为1. 14% 、1. 91% .瓦布贝母栽培品中贝母素甲和贝母素乙的含量均高于其野生品和松贝母.结论 此方法操作简便,结果准确、可靠,可用于瓦布贝母药材的质量评定,瓦布贝母栽培品中生物碱含量较高.
-
益母草辅助预防剖宫产产后出血的效果观察
目的 探讨益母草注射液辅助预防剖宫产产后出血( postpartum hemorrhage,PPH)的效果.方法 选取100例拟行剖宫产手术产妇随机分为观察组与对照组,各50例.其中对照组于术中、术后给予缩宫素,观察组于术中给予益母草注射液+缩宫素,术后给予益母草注射液,观察2组PPH情况.结果 观察组和对照组术中出血量分别为(124. 58 ± 55. 84)mL和(181. 56 ± 56. 11) mL,术后2 h出血量分别为(235. 76 ± 34. 84) mL和(284. 54 ± 45. 79)mL,术后24 h出血量分别为(301. 58 ± 39. 45)mL和(361. 61 ± 42. 18)mL,产后出血发生率分别为2. 00%和14. 00% ,观察组和对照组产后3 d宫底高度分别为(12. 96 ± 2. 04) cm和(17. 25 ± 2. 17) cm,血性恶露持续时间分别为(3. 76 ± 1. 56)d和(5. 28 ± 1. 61)d,不良反应总发生率分别为4. 00%和16. 00% ,上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 对行剖宫产术的产妇给予益母草注射液辅助缩宫素治疗,预防PPH效果较好.
-
启发式教学法与类比法在内科护理学教学中的应用
内科护理学紧密贴合临床,专业性强,知识点多,传统的理论讲授不仅枯燥乏味,且不利于知识点的理解记忆.类比法和启发式教学在充分考虑学生的知识结构和能力的情况下,发挥学生的主观能动性,变未知为已知,变抽象为形象,降低知识点难度,从而完成知识迁移,顺利完成教学目标.且此两种方法还有利于学生临床思维的培养,为以后医学科研奠定基础.
-
对物理因子治疗技术现有教学方法的思考
随着社会的高速发展,我国对康复治疗技术人才的需求量日益增加.作为康复治疗专业的核心课程之一,物理因子治疗技术是一门应用性很强的学科,该技术广泛应用于临床各科.要培养出高素质的理疗人才,势必要进行该课程的教学改革,本文就近年来针对该课程的教学改革方法做简要综述,以期探索合适的教学方法以完善课程体系.
-
第八届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛总决赛计分经验与体会
全国高等医学院校大学生临床技能竞赛是目前国内规模大、层次高、影响广的教育及医学领域的全国性竞赛.计分工作为承办竞赛的核心工作之一,准确快速是计分工作的关键和宗旨.郑州大学承办了第八届大赛总决赛.本次总决赛计分工作组织严密、运行规范,出分快速、结果准确,与相关部门通力协作,为本次大赛的高质量、高水平举办起到了重要作用.本文从计分工作人员选拔及培训、硬件配置及软件调试、人员分工及合作、与其他部门的协调和赛后事宜等方面对计分工作的经验与体会进行总结,以期推动今后赛事计分工作的科学化、规范化和标准化.
-
基于科研示范的医学机能实验创新性教学探索
创新能力的培养是高校医学生教育的重要内容,随着高校科研队伍、科研能力的不断增强以及科研设备不断完善,使以科研创新能力培养为目的的科研示范引入机能实验教学成为可能,使医学实践教学从基础课开始培养医学生的科研主动性和创新能力,有利于促进医学教育的发展.
-
护理药理学抗微生物药说课稿的设计
说课稿的设计是教师针对具体课程,系统地分析教材,阐述自己的教学设计思路、方法及理论依据,进行同行间交流的教研活动,有利于提升教师的教学能力,提高教学质量.本次说课稿的设计主要对教学分析、教学设计、教学过程、教学评价与改革这四个方面进行阐述.
-
当代大学生文化自信教育探析
文化自信是个体、政党、国家、民族对自身文化价值的充分肯定,对自身文化生命力的坚定信念.大学生作为国家的未来和民族的希望,肩负着建设社会主义文化强国的重任,新时代背景下培养大学生文化自信要从多维度出发,包括繁荣校园文化,打造文化自信主阵地;重视思想政治理论课堂建设,增强文化自信教育实效性;加强网络文化的导向作用,掌握文化自信话语主导权;培养大学生文化主体意识,落实文化自信行为.
-
PBL教学法在心内科临床教学中的应用体会
PBL(problem-based learning)教学法是一种以问题为基础的教学法,近年来在教育界受到广泛关注.本文将阐述PBL教学法在心内科临床实习教学中的具体应用.将PBL教学模式分为三个步骤:筛选病例,设置问题;建立小组,收集资料;开展讨论,教师引导,并对每个步骤的具体实施提出要求.该教学法是提高心内科临床教学质量和学生素质极为有效的方法.
-
高职药学类学生乙肝知识知晓与态度调查分析
目的 了解高职药学类学生乙型病毒性肝炎(简称乙肝)传播途径和相关知识知晓情况和态度,为有针对性在学生中开展乙肝防控知识、消除歧视的宣传教育提供参考.方法 采用问卷调查法对某高职院校2014级215名药学类大专生和中专生进行问卷调查.结果 药学类学生对乙肝主要传播途径知晓程度较高,且大专生的正确回答率比中专生高,差异有统计学意义(P<0. 05);但对日常生活中传播因素如共用牙刷和剃须刀、手术、文身、拔牙等认知程度不高,以及常见的非传播因素如空气、握手和拥抱等的认知程度亦较低;药学类大专生对乙肝相关知识的正确回答率均高于中专生,在"乙肝能发展成肝硬化、肝癌""乙肝疫苗需要注射几针"的认知比较,差异有统计学意义(P<0. 05);65%以上的学生对与乙肝患者(包括与携带者同餐、同住以及恋爱、结婚)持介意态度.结论 药学类大专生和中专生对乙肝传播途径、相关知识上认知存在差异,因此,应针对药学类学生特别是中专生加强乙肝相关知识的宣传教育,提高学生对乙肝正确认知程度.
| 年 | 期数 |
