改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者38例的疗效分析
摘要： 目的:研究改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的疗效.方法:选取我院2016-03～2017-03期间重型颅脑损伤患者76例,按随机抽签法分组,各38例.对照组予以标准去大骨瓣减压术治疗,观察组予以改良去大骨瓣减压术治疗.比较两组手术前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后格拉斯哥预后评分(GOS)、术后并发症发生情况.结果:术后3mo,观察组GOS优良率92.11％较对照组73.68％高(P＜0.05);术前两组GCS评分比较,无明显差异(P＞0.05);观察组术后第3d、第7d、第14d GCS评分高于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率5.26％较对照组23.68％低(P＜0.05).结论:改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者临床效果显著,有效改善患者脑功能,降低术后并发症发生率.
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巴音胡硕镇社区居民慢性病现况调查分析
目的:了解巴音胡硕镇社区居民慢性病患病情况,为当地慢性病防治提供参考依据.方法:对18岁以上已登记个人健康档案首页的居民进行问卷调查.结果:社区慢性病总患病率为23.97％.35岁以上高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中患病率依次为19.94％、5.76％、5.31％、2.43％.高血压、冠心痛、糖尿病女性的患病率略高于男性,差异有统计学意义(P均＜0.05).在不同民族间,汉族高血压、糖尿病患病率高于蒙古族,差异有统计学意义(P＜0.01).随着年龄的增加,高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中的患病率均有明显的上升,而随着文化程度的增高,患病率呈下降趋势,差异有统计学意义(P均＜0.01).35岁以上恶性肿瘤患病率为0.70％,社区前3位恶性肿瘤分别是乳腺癌、结直肠癌、肺癌.其中男性以消化道肿瘤为主,女性则以乳腺癌、宫颈癌为主.结论:该地区慢性病患病率处于相对较高水平,应将老年人及围绝经期女性设为高危重点人群,加强对癌前病变的筛查,慢性病管理的方式仍需进一步加强.
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巴比妥与三聚氰胺的共振散射光谱研究
目的:建立一种共振瑞利散射方法测定食品中三聚氰胺的新方法.方珐:在pH=5.5的B-R缓冲溶液中,三聚氰胺与巴比妥在四氢呋喃介质中以非共价键结合聚集形成大分子,在λ=nm下,激发产生强烈的共振瑞利散射.体系散射强度增强值(△I)与三聚氰胺浓度呈现良好的线性关系,据此建立了共振瑞利散射法测定乳制品中三聚氰胺的新方法.结果:在优化的实验条件下,在1.88×10-6～1.60×10-5mol/L浓度范围内,体系的共振光强度(△I)值与三聚氰胺的浓度成线性关系,线性回归方程为△F=y=1594.4C+9.7043(C为三聚氰胺的浓度,μmol/L),相关系数r=0.9943.;检出限为1.88×10-7mol/L;样品加标回收率为95.0％～97.5％.结论:方法较灵敏,操作简便,分析成本低,用于食品中三聚氰胺的测定,结果满意.
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混合酸冷消解原子荧光光谱法测定尿中汞
目的:建立一种消解简便,分析时间短且灵敏度高的原子荧光法测定尿中汞.方法:采用比例为4:1的硝酸-高氯酸的混合酸消解氢化物原子荧光光谱法测定.结果:尿汞浓度在0～32ug/L的范围内,线性良好,相关系数r=0.9998,检出限为0.0034ug/L,相对标准偏差为0.96％,加标回收率为90.4％～95.5％.结论:该方法具有灵敏度高、精密度好、线性范围宽、操作简便且大大缩短了消化时间的优点,适用于实验室批量检测尿汞样品.
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肝癌切除术患者并发症发生原因分析及处理预防措施
目的:探究肝癌切除术患者并发症因素,总结并发症预防措施.方法:分析我院35例肝癌切除术后并发症患者发病因素,并在此基础上分析处理预防措施.结果:所选35例患者均术程顺利,出血量在450～2500mL之间,平均870.26±230.17mL.手术时间平均为206.71±50.31min.术后引流管拔管时间在2～17d之间,平均8.35±1.28d.患者血红蛋白136.18±19.49g/L、血清蛋白33.71±5.39g/L、谷丙转氨酶65.53±17.18U/L、谷草转氨酶52.39±7.39U/L.术后发生胆汁漏3例,腹水4例,切口感染4例,出血4例,其他并发症3例.结论:术中出血等是造成术后并发症的主要因素,可通过改良手术方法、术前调理等降低并发症发生率.
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蒙药瞿麦中总生物碱含量测定
目的:优化蒙药瞿麦中总生物碱提取工艺,并建立总生物碱的含量测定方法.方法:采用紫外-可见分光光度法,酸性染料比色法测定总生物碱的含量.结果:对照品溶液浓度在3.27～26.16μg·mL-1时呈良好的线性关系,其回归方程为A=0.0535C-0.0325,r=0.9999(n=5).测得蒙药瞿麦中总生物碱含量为3.085mg·g-1,加样回收率为98.73％,RSD=1.5％(n=9).结论:本方法操作简便、稳定性好,灵敏度高,重复性好,可作为蒙药瞿麦中总生物碱的含量测定方法.
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重组人粒细胞集落刺激因子治疗放射性口腔炎临床观察
目的:察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)在治疗放射性口腔炎临床应用的疗效.方法:70例口腔颌面部肿瘤放疗患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组均于放疗开始后1 wk(Dt 10Gy)时给药,治疗组予以重组人粒细胞集落刺激因子溶液含漱,对照组予以复方硼酸液含漱.根据RTOG急性放射性黏膜炎的分级标准进行临床评价.结果:Ⅲ、Ⅳ级口腔炎发生率,治疗组明显低于对照组;且对放射性口腔炎的治疗,治疗组有效率、显效率及总有效率分别是40％、57.14％和97.14％,均明显高于对照组.结论:应用重组人粒细胞集落刺激因子含漱治疗口腔颌面部肿瘤患者的放射性口腔炎有很好的临床效果.
关键词： 放射性口腔炎 欣粒升(rhG-CSF) -
阿托伐他汀联合氯吡格雷对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及神经功能的影响探讨
目的:观察脑梗死患者应用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,对颈动脉粥样硬化斑块及神经功能的影响.方法:采用随机数字表法将我院118例脑梗死患者分组,对照组59例给予氯吡格雷口服,观察组59例增加阿托伐他汀,对比治疗后两组患者颈动脉斑块的变化,及神经功能改善效果.结果:观察组治疗后斑块厚度1.37±0.20mm、斑块面积15.02±9.53mm2、NIHSS10.29±1.41分,均低于对照组的1.55±0.29mm、18.44±10.36mm2及13.96±2.21分,P＜0.05.结论:阿托伐他汀联合氯吡格雷,降低脑梗死患者的颈动脉斑块厚度、斑块面积效果确切,显著改善神经功能.
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非体外循环冠状动脉搭桥术对冠心病患者术后心功能及血清cTnT、IL-6水平变化的影响
目的:探讨非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)在冠心痛中应用价值.方法:选取我院2015-11～2017-06冠心病患者82例,随机数字表法分为对照组(n=41)与研究组(n=41).对照组采取常规体外循环下冠状动脉搭桥术(CCABG),研究组采取非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG).统计两组治疗情况、术前、术后24h、48h血清肌钙蛋白T(cTnT)、白细胞介素-6(IL-6)水平、术前及术后6too左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF).结果:研究组手术时长、辅助呼吸用时、血管活性药物应用时间、住院时间短于对照组,术中失血量、输血量少于对照组(P＜0.05);术后24h两组血清cTnT、IL-6水平较术前增高,但研究组低于对照组(P＜0.05),术后48h两组血清cTnT、IL-6水平较术后24h降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);术后6mon两组LVEDD较术前缩小、LVEF较术前增高(P＜0.05),但组间比较无显著差异(P＞0.05).结论:采取OPCABG治疗冠心病可缩短手术时长、减少失血量,减轻心肌损伤,利于改善患者心功能.
关键词： 非体外循环冠状动脉搭桥术 冠心痛 心功能 CTnT IL-6 -
灵龟八法治疗急性缺血性中风疗效及M.E.A.D经络检测相关研究
目的:观察辨证取穴结合灵龟八法针刺治疗急性缺血性中风的临床疗效及其与经络能量分析仪(M.E.A.D)经络检测结果的相关性.方法:将120例急性缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予常规治疗加辨证取穴结合灵龟八法治疗,对照组予常规治疗加辨证取穴针刺治疗,治疗前后对2组患者使用ADL量表进行评分、检测M.E.A.D经络能量值及进行临床疗效评价.结果:治疗10d后,2组患者的临床疗效评分和ADL评分均较治疗前改善(P＜0.05),治疗组患者的临床疗效评分和ADL评分改善情况优于对照组(P＜0.05).2组患者M.E.A.D经络能量值较治疗前均有改善(P＜0.05),治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:辨证取穴结合灵龟八法针刺治疗急性缺血性中风的临床疗效确切,M.E.A.D经络检测能量值对于辅助辨证及疗效评价有一定的参考意义.
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长沙市2011～2015年吸毒人群艾滋病哨点监测分析
目的:了解长沙市吸毒人群的行为特点及艾滋病病毒(HIV)感染情况.方法:收集长沙市2011～2015年的吸毒人群艾滋病哨点监测数据进行统计分析.结果:2011～2015年间长沙市共调查吸毒人员4000人,年龄以20～49岁的居多,长沙市吸毒人群艾滋病相关知识知晓率较高,接受预防艾滋病的相关干预服务的比例呈上升趋势(x2 =406.14,P＜0.05);注射吸毒比例总体及公用针具的比例呈现逐年下降的趋势(均为P＜0.05);近一次性行为使用安全套的比例较低,在14.6％～24.4％之间;2011～2015年间吸毒人群的HIV阳性率在0.1％～0.9％之间;梅毒阳性率在2.6％～7.3％之间;HCV阳性率较高,但呈逐年下降趋势(x2=173.24,P＜0.05).结论:长沙市吸毒人群HIV感染率较低,HCV感染率较高且呈逐年下降的趋势.在今后的艾滋病防控工作中应加大对经性途径传播的防控力度,同时继续推广美沙酮维持治疗,加大宣传教育和针具交换力度.
