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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 激素对党参愈伤组织的诱导及其多糖含量的影响研究

    作者:王明明;马殊雯;龙玲;霍生东

    以MS+6-BA 0.5mg/L+2,4-D0.2mg/l为诱导培养基时,党参的愈伤组织长势良好,愈伤组织诱导率和芽分化率均为100%,是适培养基.以党参愈伤组织为材料,经真空干燥后,用水杨酸法测多糖含量,平均值为9.16%.其中含量高的培养基组合是MS+6-BA0.5mg/L+2,4-D0.2mg/L,为10.58%.实验表明,党参愈伤组织中多糖的合成与愈伤组织的生长情况成一定的正比关系.

  • 长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者远期预后的影响研究

    作者:陆叶萍

    目的 分析长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者远期预后的影响.方法 选取COPD稳定期出院患者100例,随访观察干预组(57例)与对照组(43例)的肺功能指标及SGRQ呼吸问卷生存质量评分.结果 干预组出院后1年肺功能指标、生存质量较出院前得到明显好转,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭氧疗对于改善患者肺功能指标,改善COPD的远期预后具有重要意义.

  • 喉罩复合七氟醚与丙泊酚在小儿骨科手术中的麻醉应用研究

    作者:余建英;金海燕

    喉罩因具有气道反应小、损伤小、易操作且能保持自主呼吸的优点,在临床上已日益广泛应用.2011年8月-2012年1月在浙江省儿童医院100例小儿骨科手术中,采用喉罩复合七氟醚与丙泊酚麻醉,效果良好,现报告如下.

  • 红金消结胶囊联合他莫昔芬治疗乳腺增生症的临床疗效研究

    作者:何江;侯令密;程文丽

    目的 观察红金消结胶囊联合他莫昔芬治疗乳腺增生症的疗效.方法 治疗组(108例)采用红金消结胶囊联合他莫昔芬治疗乳腺增生症;对照组(95例)采用乳癖消治疗乳腺增生症;1个月经周期为1个疗程,使用1~3个疗程观察疗效.结果 治疗组的有效率和治愈率分别为:97.22%和78.70%;对照组的有效率和治愈率分别为86.32%和64.21%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 红金消结胶囊联合他莫昔芬治疗乳腺增生有较好的疗效,无明显不良反应发生.

  • 术前应用双氯芬酸钠栓对聚焦超声治疗宫颈炎的影响研究

    作者:白蓉;李亚兰;田晓勤;汪艳红;刘珍军

    目的 评价双氯芬酸钠栓在聚焦超声术治疗宫颈炎中的镇痛效果.方法 对120例宫颈炎患者进行超声聚焦治疗,随机分为试验组和对照组,每组60例.试验组术前30min使用双氯芬酸钠栓直肠给药镇痛,其余与对照组相同,对照组不给任何止痛剂,并分别记录和评价试验组和对照组患者的疼痛程度、治疗时间及治疗后镇痛时间.结果 试验组疼痛程度的级别比对照组轻(P<0.001);试验组治疗后下床活动时间比对照组短(P<0.001).结论 在聚焦超声治疗中宫颈炎使用双氯芬酸钠栓镇痛安全简便,无创伤,能降低患者的疼痛程度或在无痛状态下接受治疗,有利于患者术后恢复,有较好的临床应用价值.

  • 不同方法放腹腔积液治疗肝硬化的疗效对比研究

    作者:马心峰

    目的 观察放腹腔积液治疗肝硬化腹腔积液量的选择对疗效影响.方法 选取我院收治的肝硬化腹腔积液患者42例,随机将患者分为Ⅰ组与Ⅱ组.Ⅰ组患者每次放腹腔积液<5L,Ⅱ组根据患者实际情况决定放腹腔积液的量.观察两组放腹腔积液次数、平均放腹腔积液量、疗效及不良反应.结果 Ⅰ组患者平均每次放腹腔积液量较Ⅱ组显著下降,平均放腹腔积液次数较Ⅱ组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应百分率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上可以根据患者不同的体格、病情及经济状况考虑选择不同的穿刺放腹腔积液量,以达到经济、佳治疗效果.

  • 麻醉药品开具使用中存在的不合格处方分析点评

    作者:张勋;何张涛

    目的 促进医疗机构麻醉药品合理应用,保证麻醉药品使用患者用药安全,防止麻醉药品滥用.方法 收集整理2009-2010年缺陷处方登记本上麻醉药品不合格处方记录317份进行归纳分析.结果 处方书写不规范是造成麻醉药品处方不合格的主要原因.结论 只要加强麻醉药品使用规范化培训及管理,是能够把麻醉药品开具使用合格率提高到100%水平的.

    关键词: 麻醉药 处方 药物
  • 手术与非手术治疗髋臼横断骨折的疗效对比研究

    作者:杜雄彪

    目的 观察手术与非手术治疗髋臼横断骨折的疗效.方法 选取68例髋臼横断骨折患者,其中32例行非手术治疗,36例行手术治疗.结果 非手术组移位3mm以下的优良率为94.4%,移位3mm以上的优良率为71.4%;手术组移位3mm以下的优良率为84.2,移位3mm以上的优良率为88.2%.结论 经髋臼顶的横断骨折,尤其移位大于3mm者手术治疗优于非手术治疗,移位小于3mm者可行非手术治疗.

  • 单侧肺通气对内源性呼气末正压的影响研究

    作者:蔡静杏

    目的 分析单肺通气对内源性呼气末正压(PEEPi)的影响.方法 将53例食管癌手术患者双腔支气管插管后分别进行双肺和单肺机械通气,统计PEEPi发生情况.结果 双肺通气时发生内源性呼气末正压11例,发生率为20.7%,单肺通气时发生内源性呼气末正压23例,发生率为43.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在机械通气过程中应根据平台压等指标对患者的呼吸参数进行调整,可以减少内源性呼气末正压的影响.

  • 胆管结石术后再手术原因和方式的选择研究

    作者:黄两喜

    目的 分析总结胆管结石术后再手术的原因及术式.方法 选取我院普外科2006年6月-2011年6月经手术治疗的胆管结石患者400例中术后再手术患者为研究对象.总结这些患者再手术的原因,观察对于不同的患者选用不同的术式及再治疗后的结局.结果 再次手术行胆总管切开引流术39例,胆总管空肠 Roux-en-Y吻合术33例.72例患者再手术治疗后均治愈出院.结论 导致胆管结石术后再手术原因主要有:手术时机的选择、不同患者疾病的不同、医师主观因素及手术设备的不足等.再手术方式的选择应针对不同的患者采取不同的综合治疗方式,遵循清楚残石、解除狭窄的原则.

  • X线诊断脊椎骨折的临床价值研究

    作者:黄智棠;邱凯涛;姚海东

    目的 分析X线诊断脊椎骨折的临床价值.方法 所有观察对象均经螺旋CT确诊为脊椎骨折,作为阳性判断的标准,之后行X线检查,比较观察患者椎体旋转脱位、附件骨折、骨折线错位、椎体压缩以及骨折片突入椎管等指标,并依照严重程度分为轻、中、重3组,分别比较3组X线与螺旋CT诊断结果.结果 X线诊出率为83.3%;轻度组X线诊断结果与螺旋CT诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);中、重度两者诊断结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 X线平片具有经济、快捷、图像直观等优点,对于脊椎骨折的临床诊断具有较好的价值,对于椎体旋转脱位以及椎体压缩的诊断为有效,但是对于脊椎骨折严重程度的诊断还存有不足.

    关键词: X线 脊椎骨折 诊断
  • 依拉普利联合硝苯地平治疗高血压的疗效研究

    作者:王建平;贺集贤;何元军

    目的 观察依拉普利联合硝苯地平治疗高血压的疗效,探讨其临床优势.方法 将确诊为高血压的200例患者按随机数字表分为两组,每组100例,观察组口服依拉普利与硝苯地平,对照组单纯口服硝苯地平,依拉普利口服10mg/次,1次/d,硝苯地平口服30mg/次,1次/d,两组均治疗2个月,比较两组临床疗效、收缩压(SBP) 降压幅度、舒张压(DBP) 降压幅度,利用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 依拉普利联合硝苯地平联合观察组总有效率为97%,硝苯地平对照组总有效率为73%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 依拉普利联合硝苯地平治疗高血压降压效果好,不良反应低,患者预后好,推荐作为高血压治疗方案.

  • 影响药物流产成功率的相关因素

    作者:李建玲

    目的 分析影响药物流产成功率的相关因素,以提高药物流产成功率.方法 700例要求药物流产的早孕妇女作为研究对象,记录其一般情况,孕次、停经天数、子宫大小及位置、流产结局.结果 初产妇药物流产成功率为88.82%,经产妇成功率为89.27%.差异无统计学意义;≤49d药物流产成功率为89.22%,>49d药物流产成功率为77.16%,差异有统计学意义;前倾前屈和后倾后屈位子宫流产率与其他子宫位置比较,差异有统计学意义.结论 本研究显示,不同位置的子宫流产成功率差异有高度显著性,药物流产前应尽量纠正这两种子宫位置,提高流产成功率.

  • 吗丁啉与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

    作者:张卫峰

    功能性消化不良是临床十分常见的症候群,发病率高,约占消化病专科门诊患者的50%.大部分患者有腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐,即所谓胃动力障碍.单纯使用胃动力药物治疗效果不是很理想.2010年7月-2011年10月我们应用吗丁啉与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎70例,疗效满意,现报告如下.

  • 醛固酮受体拮抗剂螺内酯治疗持续性心房纤颤的疗效观察

    作者:薛燕;韩瑞平;何新霞

    目的 观察醛固酮受体拮抗剂螺内酯治疗持续性心房纤颤(房颤)的疗效.方法 选择持续性房颤胺碘酮复律后患者40例,随机分成两组,试验组口服胺碘酮0.2g 1次/d维持,对照组为胺碘酮0.2g 1次/d +螺内酯40mg 1次/d.随访1年,观察房颤转复窦性心律后1年房颤复发率.结果 治疗后口服螺内酯组患者房颤的复发率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 螺内酯可以减少持续性房颤的复发.

  • 康复新液治疗小儿疱疹性咽颊炎口腔溃疡的疗效观察

    作者:彭连翠

    疱疹性咽颊炎是一种急性传染性,发热性疾病.是由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒所引起的.其特点为疱疹性溃疡性黏膜损害,常见婴幼儿.主要表现为骤起高热,伴咽喉痛、头痛、厌食及四肢痛等.起病2d内口腔黏膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹,周围有红晕,多见扁桃体前部,也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等.在24h内水泡破溃为浅溃疡,直径一般在5mm以下的溃疡面,影响患儿进食、进水,对患儿的身体康复带来不利,心理上产生惧怕进食,因进食带来的疼痛而不敢进食,也给家人带来痛苦.我社区应用康复新液治疗疱疹性咽颊炎口腔溃疡取得了较好的效果,现报告如下.

  • 凯西莱治疗早期老年性白内障的疗效观察

    作者:马文霞

    目的 观察凯西莱治疗老年性白内障的疗效和不良反应.方法 选择患者100例,160只眼,分为凯西莱药物治疗组,白内停药物治疗组,每组50例,用药后1、2、3、4、5、6个月做散瞳裂隙灯检查,观察疗效.结果 凯西莱治疗早期老年性白内障疗效优于白内停,且无其他不良反应.结论 凯西莱治疗早期老年性白内障能改善晶体代谢功能,对经济条件差的病人也能延迟或避免手术,提高他们的生活质量,值得在临床上推广应用.

  • 吸入激素治疗支气管扩张合并哮喘的疗效观察

    作者:阿丽菲拉;黄霞

    目的 观察激素吸入治疗对支气管扩张合并支气管哮喘的临床反应性.方法 将40例支气管扩张合并支气管哮喘的患者随机分为两组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规基础上加用激素吸入,观察用药后两组患者的症状改善、肺功能指标:第1秒大呼气量(FEV1)、FEV1/FVC%、峰流速(PEF) 的变化.结果 治疗组有效率高于对照组,且治疗组肺功能各指标(FEV1、FEV1/FVC%、PEF)明显改善(P<0.01).结论 支气管扩张合并支气管哮喘患者在常规治疗基础上,激素吸入治疗,能有效改善患者临床症状及通气功能.

  • 甲基强地松龙在重症哮喘的应用效果观察

    作者:石建坤

    目的 观察甲基强地松龙对重症哮喘患者的治疗效果.方法 将134例患者随机分为对照组和治疗组,每组67例.对照组给予地塞米松,治疗组在常规治疗基础上加甲基强地松龙,分2~3次静脉滴注,比较两组患者的临床效果.结果 治疗组患者症状明显改善、治疗效果显著与对照组比较差异有统计学意义.结论 甲基强地松龙能治疗重症哮喘患者的效果明显,值得临床广泛应用.

  • 保列治对前列腺癌的辅助治疗作用观察

    作者:张俊新

    前列腺癌是老年男性常见的肿瘤之一,其发病率在全球范围内呈上升趋势,美国新统计资料显示其年新发病例约占男性癌症新发病例的33%,死亡病例约占男性癌症相关死亡病例的9%,是欧美男性癌症死亡的第3大死因[1].近年来,我国前列腺癌的发病率在不断上升,并且有加快增长的趋势[2].我们自2001 年开始采用保列治对前列腺癌进行辅助治疗,取得了满意疗效,现报道如下.

  • 头孢噻肟钠治疗小儿下呼吸道感染的疗效观察

    作者:何红梅

    目的 观察头孢噻肟钠治疗小儿下呼吸道感染的疗效.方法 选取136例下呼吸道感染患儿,将其分为A、B两组,每组68例.分别采用阿奇霉素和头孢噻肟钠进行治疗.结果 B组治愈率和总体有效率明显高于A组;住院治疗时间略短于A组;治疗后的复发率明显低于A组.结论 头孢噻肟钠治疗小儿下呼吸道感染的效果非常理想.

  • 阿奇霉素治疗获得性肺炎的疗效观察

    作者:鲁秋芳

    目的 观察阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效.方法 选取社区获得性肺炎患者64例,随机分为治疗组和对照组.治疗组静脉滴注阿奇霉素注射液,对照组静脉滴注头孢他啶注射液.疗程均7~14d.观察用药后的疗效,并记录药物的不良反应.结果 治疗组有效率为81.82%,对照组有效率为74.10%,治疗组的疗效高于对照组(P<0.05).两组不良反应均较少.结论 阿奇霉素静脉滴注是治疗社区获得性肺炎的有效方法之一.

  • 乌拉地尔用于高血压急症的疗效观察

    作者:李洪浩;胡静涛

    目的 观察乌拉地尔用于高血压急症的临床效果.方法 我院采用乌拉地尔持续静脉泵入治疗高血压急症,分为两组进行比较.结果 18例患者中,显效10例,有效4例,无效4例,总有效率78%.所有患者无严重出血倾向发生.结论 乌拉地尔起效快,降压迅速而平稳,效果安全可靠,不良反应少,应用范围广,是高血压急症治疗的有效药物.

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的疗效观察

    作者:刘红军;高娅丽

    目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性.方法 选取轻中度原发性高血压患者80例,随机分为两组,观察组(40例)服用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组(40例)服用厄贝沙坦治疗,4周后根据血压决定维持原剂量或原有剂量加倍;总疗程8周.结果 观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),两组不良反应发生率均为5%.结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度高血压疗效明显,不良反应发生率低.

  • 酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿肺炎的疗效观察

    作者:王东存

    目的 观察酚妥拉明和阿拉明联合治疗小儿肺炎的疗效.方法 回顾我院2010年10月-2011年10月诊断为支气管肺炎的患儿60例,随机分为治疗组和对照组.对照组采用抗生素治疗、止咳平喘、超声雾化吸入湿化气道,对症治疗.治疗组在此基础上应用血管扩张剂酚妥拉明和阿拉明治疗,至肺部啰音消失.结果 治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿肺炎,可较快改善其症状,安全、方便、经济,不良反应小,适合临床推广使用.

  • 艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗结肠癌的疗效观察

    作者:覃汉华

    目的 观察艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗结肠癌的疗效及不良反应.方法 患者随机分两组,A组32例:艾迪注射液联合F0LFOX4方案.B组31例:单纯FOLFOX4方案(奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶),对两组疗效进行比较分析.结果 艾迪注射液能改善患者生存质量,增加体质量;而艾迪注射液在辅助化疗减少相关(神经、骨髓)不良反应方面也具有一定意义.结论 艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗结肠癌过程中,能提高患者的生活质量,减少化疗相关不良反应.

  • 霉酚酸酯与环磷酰胺治疗狼疮肾炎的疗效观察

    作者:夏熊芳

    目的 比较霉酚酸酯(MMF)与间断环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效.方法 将60例LN患者随机分为MMF治疗组及CTX治疗组,进行相应治疗,两组均联合标准剂量的泼尼松.结果 治疗3个月后,MMF组白蛋白、C3升高,差异有统计学意义,而CTX组仅C3改善有统计学意义.3 个月时MMF 组在提高白蛋白方面与CTX 组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗6个月后,两组白蛋白、C3均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01),MMF组与CTX 组比较,差异有统计学意义(P<0.01).CTX组治疗6个月时的白蛋白较治疗3个月时提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MMF 组比CTX 组疗效好,更具安全性.

  • 布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎喉梗阻的疗效观察

    作者:麦平青;刁晓玲

    目的 观察布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎喉梗阻的疗效.方法 选取本院2008年2月-2011年2月耳鼻喉科就诊的急性喉炎喉梗阻患儿100例,随机分为研究组和对照组,研究组给予布地奈德雾化吸入,对照组无特殊处理,比较两组疗效.结果 研究组和对照组的治疗总有效率分别为82%和66%,差异有统计学意义(χ2=26.6,P<0.05);同时,两组患者均未出现特殊的不良反应.结论 布地奈德雾化吸入在急性喉炎喉梗阻治疗中,能取得良好的疗效,不良反应不明显,值得在临床上推广使用.

  • 干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效观察

    作者:陈务卿

    目的 观察干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床效果.方法 选择我院2008年1月-2011年6月收治的慢性丙型肝炎患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36 例,对照组单独应用聚乙二醇干扰素 α-2a(Peg-IFNα-2a),观察组在应用Peg-IFNα-2a同时口服利巴韦林 1200 mg/d.结果 治疗结束后24周进行疗效评价,观察组持续应答明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎效果较好,值得在临床推广.

  • 氨溴索静脉注射联合雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎的疗效观察

    作者:老成暖;潘淘涛;周阳;陈文标;关健明

    目的 观察氨溴索静脉注射联合雾化吸入辅助治疗重症监护室中呼吸机相关性肺炎的疗效.方法 选取本院重症监护室中86 例行有创机械通气合并呼吸机相关性肺炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组43例.两组均予机械通气、抗感染、气道湿化、营养、维持水电解质、酸碱平衡等,在此基础上,治疗组给予盐酸氨溴索 30mg静脉推注,1次/6~8h;并联合盐酸氨溴15mg+0.9%氯化钠溶液5ml氧气雾化吸入,1次/6~8h.结果 治疗组在化痰排痰、抗炎抑菌及缩短机械通气时间方面疗效明显优于对照组.结论 氨溴索静脉注射联合雾化吸入辅助治疗呼吸机相关性肺炎有良好的治疗效果,可作为呼吸机相关性肺炎的治疗辅助药物.

  • 依达拉奉联合巴曲酶治疗进展型脑梗死的疗效观察

    作者:赵景燕

    目的 观察依达拉奉联合巴曲酶治疗进展型脑梗死的疗效.方法 选取进展型脑梗死患者102例,随机分为治疗组(52例)和对照组(50例).治疗组采用依达拉奉联合巴曲酶治疗,对照组给予低分子肝素钠,2周为1个疗程.对两组治疗前、治疗后14d神经功能缺损评分及疗效进行比较.结果 治疗组与对照组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉合巴曲酶是治疗进展型脑梗死安全可靠的治疗方案,优于单纯低分子肝素治疗.

  • 糖皮质激素治疗肺结核合并哮喘的疗效观察

    作者:黄霞;阿丽菲拉

    目的 观察肺结核合并哮喘患者吸入糖皮质激素的疗效及安全性.方法 对确诊的肺结核合并支气管哮喘患者在给予常规抗结核治疗的基础上,同时吸入布地奈德粉吸入剂,比较患者症状及结核病灶改变及痰菌的阳性率改变.结果 吸入布地奈德粉吸入剂治疗3年后,系列胸部X线片比较肺部病灶无变化,且痰查结核菌3次均阴性,红细胞沉降率正常,亦未见肺部感染的增加.且哮喘控制满意.结论 肺结核合并哮喘患者,长期吸入布地奈德粉吸入剂是安全的,并不增加肺结核复发的危险,亦是治疗中、重度哮喘较为满意的方案.

  • 乳腺癌术后放疗序贯疗法的疗效观察

    作者:梁颖;郑荣辉;邓敬锋;张秀萍

    目的 分析术后放疗序贯内分泌疗法在乳腺癌患者治疗中的应用价值.方法 本研究采用前瞻性研究选取100例2004年1月-2010年12月在本院肿瘤科收治的女性乳腺癌患者,随机分为研究组与对照组,分别给予乳腺癌术后放疗序贯内分泌治疗和术后放疗同期内分泌治疗,比较两组疗效.结果 研究组共4例(8%)患者出现肺纤维化,对照组共6例(12%)患者出现肺纤维化,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的局部复发率、远处转移率及5年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 序贯治疗不会增加放疗的不良反应发生率,同时,延迟内分泌治疗的时间不会影响放疗的敏感性及总体疗效.

  • 抗生素降阶梯治疗应用于呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染患者的效果观察

    作者:郑国平

    目的 分析抗生素降阶梯治疗在呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染中的临床应用价值.方法 对收治于呼吸重症监护病房的重症下呼吸道感染患者采用降阶梯治疗,并与常规经验性选择用药进行临床对比研究.结果 观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.22,P<0.05).观察组治疗前痰细菌培养阳性者29例,阳性率51.79%,经治疗后细菌清除者27例,细菌清除率达93.10%;对照组细菌培养阳性者28例,阳性率50.00%,经治疗后细菌清除者20例,细菌清除率达71.43%.观察组治疗后细菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.63,P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=8.39,P<0.05).结论 美罗培南在应用于重度肺部感染的降阶梯治疗中均有显著的临床疗效、细菌学疗效,且不良反应小,值得临床推广使用.

  • 阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

    作者:杨晓云

    目的 观察阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 将脑梗死患者80例随机分为对照组和观察组.对照组给予拜阿司匹林肠溶片0.1g,1次/d,早饭后口服,观察组在此基础上给予阿托伐他汀钙20mg,每晚口服1次,6个月为1个疗程,分别于治疗前后进行颈动脉彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中膜厚度及颈动脉粥样硬化斑块,计算斑块面积和数目,C反应蛋白,胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.结果 观察组颈动脉内膜-中膜厚度及颈动脉粥样硬化斑块面积和数目较对照组缩小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙具有减少颈动脉粥样硬化斑块的内膜-中膜厚度和面积,稳定斑块的作用.

  • 重型颅脑损伤后应激性溃疡的护理体会

    作者:孙园园

    目的 分析重型颅脑损伤后应激性溃疡的护理.方法 仔细观察病情,积极进行基础护理和心理护理.结果 重型颅脑损伤应激性溃疡69例中治愈60例,自动出院2例,死亡7例.结论 精心的护理可以明显提高患者的生存质量.

  • 老年患者消化性溃疡的护理

    作者:马翠翠;魏晴

    消化性溃疡(PU)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)可发生在任何年龄,中年常见,DU多见于青壮年,而GU多见于中老年,男性患病比女性多.临床上DU比GU多见,两者之比约为3:1.正确掌握老年人消化性溃疡的临床护理特点,对老年人健康有十分积极的意义.

  • 提高股静脉穿刺成功率的对策研究

    作者:张巧兰

    我院为了提高股静脉穿刺成功率,护理部制定切实可行的培训计划并实施,统计两年的股静脉穿刺情况,2009年一次穿刺成功率258例,占82%,二次穿刺成功率55例,占17%;2010年一次股静脉穿刺成功率308例,占94%,二次穿刺成功率20例,占6%;结果 股静脉穿刺成功率呈逐年上升趋势.尤其可见,对于难度较大的一些技术操作,护理部应该作为一项经常性的工作来组织实施,这对提高护理质量和患者的满意度,从而对提高医院的经济效益和社会效益有重要意义.

  • 外伤性脾破裂的急救与护理

    作者:史晓劼

    目的 分析外伤性脾破裂的急救护理和观察方法.方法 对我院38例外伤性脾破裂病人的急救护理情况进行回顾性分析.结果 28例经急诊抢救后送手术室进行手术;5例经抢救后送监护室进一步治疗;5例经抢救稳定后转普外科进一步治疗,抢救成功率100%.结论 及时、正确、有效的急救与护理才能保证外伤性脾破裂的抢救成功.

    关键词: 脾破裂 急救 护理
  • 中心静脉置管病人的护理

    作者:贾宝琴;刘云

    目的 观察中心静脉置管在肿瘤病人、脑血管意外、重症病人监测、抢救危重病人、长期输液穿刺极端困难者中的应用与护理.方法 2008年10月-2009年10月对35例病人采用中心静脉置管进行观察.结果 35例患者中,出现皮下胸腔积气2例,出现红、肿、热、痛5例,经换药加强护理好转.结论 熟练掌握中心静脉置管技术;做好解释工作,消除病人恐惧心理;严格无菌操作,提高抢救成功率.

    关键词: 中心静脉置管 护理
  • 心理护理在老年住院患者中的运用体会

    作者:陈银芬

    通过在老年住院患者中运用心理护理,改善了老年人的治疗依从性,提高了其生存质量.

  • 消化性溃疡的复发因素与护理对策

    作者:丁海雁

    目的 分析消化性溃疡复发的因素以及护理措施.方法 对2008年6月-2011年5月我科收治的64例消化性溃疡复发患者的临床资料进行分析.结果 消化性溃疡复发的诱因有药物因素、季节变化、不良生活方式、幽门螺杆菌感染、心理因素等.结论 对消化性溃疡复发患者采取相应的护理措施,对提高治愈率、降低复发率具有重要意义.

  • 无痛人工流产术围术期的护理

    作者:周继珍;王英

    目的 通过对无痛人工流产围术期的护理,以利于人工流产手术的顺利进行及达到良好的镇痛效果,确保无痛人工流产围术期的安全,并预防手术及麻醉的并发症.方法 选择自愿终止妊娠的妇女1400例,做好术前心理护理、完善术前准备、术中严密观察生命体征、术后加强护理及健康教育.结果 加强无痛人工流产围术期的护理,有助于手术的顺利进行.结论 在良好的护理配合下,无痛人工流产手术能更顺利的进行,还可以预防手术及麻醉的并发症.

  • 异丙酚麻醉下硬化剂治疗食管静脉曲张的护理配合

    作者:刘玉姣

    目的 分析异丙酚麻醉下食管静脉曲张硬化剂治疗的护理配合.方法 充分的术前准备后,异丙酚麻醉下胃镜对准食管下段到贲门口上方2~3cm处的曲张静脉,护士从活检通道插入硬化剂注射针迅速准确刺入曲张的静脉内,快速推注5%的鱼肝油酸钠,并做好术中配合及术中术后监护.结果 本组患者45例次顺利完成治疗,提高了治疗的成功率.结论 完善的术前准备,精准的术中配合,认真的术后观察是治疗成功的关键.

  • 血液透析患者深静脉血液透析导管置管术后护理体会

    作者:罗秀媚;徐文华;陈翠请

    目的 探讨制定合理的护理对策,减少临时血液透析导管的并发症.方法 回顾广东省佛山市中医院血液净化中心4年来实施的223例深静脉留置临时性血液透析导管,通过借鉴国内外同行的护理经验,结合本中心的实际情况,制定相应的护理对策与方法,减少导管相关并发症的发生.结果 导管使用时间21d~128d,无一例患者出现导管相关性菌血症,有22例次出现导管出口处感染,有4例患者因导管血流不畅行原位重新置入导管,有3例患者留置导管期间因心血管事件死亡,其余所有患者均待内瘘成熟后拔除临时导管.结论 为有效降低导管并发症,尤其是预防导管相关感染并发症,护理尤其重要.

  • 腹膜透析发生腹膜炎的原因及护理对策

    作者:蔡茂兰

    持续性不卧位腹膜透析疗法是终末期肾衰竭患者的有效替代治疗方法之一,腹膜透析相关性感染曾经是限制腹膜透析发展的重要原因之一.虽然,近年来腹膜炎的发生率已明显下降,但仍有大量文献报道认为腹膜炎的发生仍然是腹膜透析病人退出透析治疗的一个重要原因.因此,如何进一步降低腹膜透析病人腹膜炎发生率是十分重要的.本研究主要分析我科18例腹膜透析患者并发腹膜炎的临床原因、找出相应的预防及护理措施,从而提高腹膜透析患者的生存质量及生存率.

  • 气管切开患者无效排痰的护理对策

    作者:刘鑫鑫

    在病人气管切开早期,病室的环境和气道的湿化情况能很好地预防和减轻病人无效排痰的情况,而在出现无效排痰情况后雾化吸入和机械吸痰等针对治疗更为重要.

  • 腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会

    作者:翟彩华;罗虹菲

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的护理要素.方法 对680例胆囊良性疾病患者在腹腔镜下行胆囊切除术,采取针对性的护理与配合.结果 680例胆囊成功切除,未有严重并发症发生.结论 胆囊良性疾病采取腹腔镜下胆囊切除治疗,具有创伤性小、痛苦轻、方法简单、住院时间短、安全有效等优点,术前做好必要的术前准备,术中密切配合,术后指导患者适当活动,减少并发症的发生,保证手术顺利成功.

  • 抑郁症患者的心理护理

    作者:温小凤

    抑郁症是以心境低落、思维迟缓和精神运动性抑制为主要临床表现,常伴有强烈的自杀意向,甚至出现自杀行为,如得不到及时的治疗及合理的心理护理其后果不言而喻.鉴于此,心理护理对抑郁症患者的康复至关重要.现将我们对98例抑郁症患者治疗中的心理护理报道如下.

    关键词: 抑郁症 心理护理
  • 化疗药物临床不良反应的护理对策

    作者:赵慧萍;刘淑梅;刘岚

    目的 探讨护理上如何防治化疗药物不良反应,提高治疗效果,顺利完成化疗周期.方法 应用科学方法,对接受化疗患者进行心理疏导、饮食指导、保护输注通路、预防感染、增强体质、减轻不良反应刺激等全方位护理措施.结果 通过科学全方位的护理,减轻了化疗不良反应,顺利完成周期化疗,大大提高了药物疗效,达到了治疗目的.结论 全方位护理干预化疗过程,改善了患者精神状态,提高了身体素质,提高了生活质量,提高了护理质量,更提高了患者对护理工作及全方位护理措施的满意度.

  • 术前访视在妇科围术期护理中的应用体会

    作者:占永红;沈云霞

    目的 分析术前访视在妇科围术期护理中的临床意义.方法 先明确术前访视的目的,积极查阅一般资料,术前对妇科手术病人的进行完善的术前访视.结果 通过术前访视提供了护士与患者直接面对面的机会,手术室护士走进病房,收集资料,全面掌握患者的心理状态,进行了有效的心理疏导,使病人感到被尊重和被关心.增强病人的自信心,消除陌生感.术前访视有利于手术室护士全面掌握手术过程,促进了手术室护士的综合素质的全面提高,是医学、心理、社会等综合知识的临床运用.结论 对不同手术、不同病人做到恰到好处的术前访视工作,是完善围术期护理的关键体现.

  • 老年眩晕患者的心理护理及健康指导

    作者:张泽;牛新霞

    随着我国人口逐步进入老龄化,老年眩晕患者住院治疗人数逐渐增多,对于老年眩晕患者的心理护理已成为老年慢性病护理工作的重要组成部分.结合临床护理实践,认真分析老年慢性患者不同类型的心理特征,以及眩晕病的特殊护理及健康指导.

  • 浅谈脑卒中患者的心理护理

    作者:单建华

    目的 提高患者对脑卒中的认识,提高患者战胜疾病的信心.方法 选取我院2010年1-12月住院脑卒中患者87例,针对性地制订心理护理的具体措施.结果 改变患者的不良心理状态和行为,使患者能够面对现实,积极配合治疗.结论 心理护理为机体康复创造了良好的心境,对促进康复有着重要意义.

  • 玻璃体切割手术的护理

    作者:刘淑梅;赵慧萍

    目的 分析玻璃体切割手术病人的护理.方法 对2004年-2010年41例41只眼视网膜玻璃体疾病行玻璃体切割、视网膜复位、光凝、注气、注硅油等治疗,术前通过针对不同病人、病情进行心理护理、特殊姿势训练,以及对疾病的发生、发展、治疗过程和可能出现的并发症等问题进行宣传教育,术后采取灵活的体位及自制多种支撑物的特殊护理,以及术后并发症的及时处理.结果 41例病人均能顺利手术,治疗效果显著,对护理表示满意.结论 玻璃体切割手术是眼科手术中相对比较复杂的手术,其术前及术后的良好护理是促进病人早日康复的关键.

    关键词: 玻璃体 切割术 护理
  • 梗阻性黄疸介入治疗的护理

    作者:曾丽蓉

    经皮经肝胆管外引流术(简称PTCD)在临床开展已近30年,我科与介入放射科配合开展PTCD已近10年,主要用于梗阻性黄疸的姑息性治疗.由于该技术能有效解除梗阻性黄疸的梗阻症状,为手术赢得宝贵时间,提高手术的安全性,延长恶性肿瘤患者的寿命,减轻痛苦、提高生活质量[1].因此,PTCD的临床应用越来越普及.2000年8月-2010年4月我科为86例梗阻性黄疸患者实施PTCD,临床效果良好,现介绍如下.

  • 外周中心静脉置管后静脉炎的中医护理

    作者:张忠花

    近年来,随着祖国医学的发展,临床上采用中心静脉PICC置管输液的患者越来越多,随之而来的静脉炎也屡见不鲜.如不及时处理,严重者会致皮肤组织坏死,不仅给患者造成极大痛苦而且给医疗护理带来很大困难.我科对药物外渗所致的静脉炎尤其是升压药外渗引起的静脉炎采用中西医结合的护理方法疗效满意.

  • 手术室护士的自我防护

    作者:任玲玲

    目的 分析如何加强手术室护士的自我防护.方法 对常见的职业危险因素进行详细分析,积极采取防护措施进行防护.结果 严格执行医院感染管理规范的防护措施,认识与加强防护减少感染的重要性,大大减少了手术室护士的感染.结论 通过不断加强培训来提高护士的自我防护意识,在实际工作中严格按规范的要求认真防护,减少了手术室护士医院感染的发生.

  • 社区老年人的心理问题及护理

    作者:潘诗英

    随着社会的进步和经济的发展,我国人口平均寿命的逐渐延长,老年人的心理健康也越来越受到社会广泛关注,提高老年人的心理健康水平,使老年人舒适的度过晚年生活,已成为社会关注的重点,解决老年人的心理问题,也是社区工作的重要内容,对老年人的心理进行护理指导,以提高老年人的心理健康水平和生存质量.

  • 我院2007-2009年抗高血压药物使用情况调查分析

    作者:罗珺

    高血压是终生疾病,控制并不容易,一旦确诊应坚持治疗,达到理想血压,是降低相关疾病危险的好方法.我院近3年使用抗高血压药物主要为钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-受体阻滞剂,其使用情况符合目前的抗高血压药使用原则.

  • 2008-2010年某院门诊麻醉药品使用情况调查分析

    作者:李荣;蒋英蓝;曾敬怀

    目的 分析某医院门诊药房麻醉药品的临床使用情况及用药趋势,为麻醉药品的科学管理和临床使用提供参考.方法 以日限定剂量(DDD)和用药频度(DDDs)为指标,调取该院2008-2010年门诊麻醉药品使用信息,包括销售金额、用量以及疾病种类,对临床应用情况进行统计分析.结果 2008-2010年门诊药房麻醉药品销售金额逐年增加,分别是5.18万元、6.32万元和9.17万元;累计DDDs也呈逐年上升趋势,依次为1817、3240和4214.结论 该院门诊麻醉药品用量有逐年增大的趋势,使用基本符合癌痛治疗的原则.

  • 四种常用避孕措施的避孕效果调查分析

    作者:洪霞

    目的 比较宫内节育器(IUD)、避孕套、口服避孕药、绝育术4种常用避孕措施的避孕效果.方法 对辖区内的工厂和学校的育龄妇女进行问卷调查,对所有资料采用生命表统计分析.结果 4种方法中IUD的使用率高.IUD的累积续用率明显高于避孕套及口服避孕药.获取口服避孕药的距离短,所需时间少,损失工资少.避孕套与口服避孕药的花费少.使用者对绝育术满意程度高.结论 4种常用避孕方法的有效性、不良反应均有差别,IUD的有效性和安全性优于其他避孕方法.

  • 南宁市江南区托幼机构儿童贫血情况调查分析

    作者:赵日双

    目的 分析南宁市江南区儿童贫血的原因,探讨降低贫血的措施.方法 托幼机构健康体检,抽取儿童的外周血检测血红蛋白.结果 贫血由2010年的17.63%降为2011年的3.76%,差异有统计学意义(χ2=194.4,P<0.01).结论 饮食中铁的供给不足为导致缺铁性贫血的重要原因,合理喂养可纠正大部分贫血.

    关键词: 儿童 贫血 合理喂养
  • 市场经济下乡镇卫生院的护理管理

    作者:李秀萍

    随着我国医药卫生体制改革的进一步深化,随着市场经济的进一步发展,乡镇卫生院作为一支特殊的医疗机构,正面临着与大型医院管理科学化、规范化、标准化差距的考验,与广大农民群众日益增长的物质和文化生活水平需求差距的考验,就要求乡镇卫生院的管理按照<医院分级管理的要求>,依据等级医院护理管理评审的标准,从细节上规范各项工作,进一步取得社会认可,同时拓宽服务视野,才能够在医疗市场日益激烈的竞争中,找到根本的出路,给自己合适的定位.

  • 医院用药安全的管理与有效改进

    作者:高建涛

    药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的 地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的特殊商品.用药的安全性事关重大,若管理有方,用之得当,可防治疾病,造福人民;如失之管理,用药秩序紊乱,则危害人民身体健康,甚至危及人的生命,严重损害医院信誉.近年来,随着药物种类的不断发展,在基层有的医院药品安全问题的管理非常不合理,为了规范管理和避免不必要的医疗纠纷发生,现将我院近几年在医院用药安全管理和有效改进方面取得的一些经验介绍给大家.

  • 医院的科研经费管理

    作者:霍雷

    新形势下,随着医院科研项目的 不断增加,科研经费也随之增高,经费来源渠道更广泛,管理难度越来越大.就此,笔者通过分析目前医院科研经费管理中存在的问题,提出相关的建议,以期提高医院科研资金使用效率,使医院科研经费管理更合理更规范.

  • 超声引导无水乙醇硬化治疗巨大囊肿

    作者:郑永财;潘国栋;周玉娥;张伟

    目的 观察超声引导无水乙醇治疗巨大囊肿的疗效.方法 21例巨大囊肿(直径>10cm)患者,18G PTC穿刺针,在超声引导下穿刺,使用无水乙醇反复冲洗囊肿.治疗半年后复查,以后以3个月为周期,观察囊肿变化,囊肿持续缩小者继续观察,停止萎缩且直径>5cm者超声引导下抽吸残存囊液.结果 治疗6个月后复查,3例囊肿消失,4例囊肿缩小,直径<5cm,1例失访;9个月后,3例残余囊腔缩小(直径<5cm),3例残腔大小无明显变化者行超声引导抽吸残液;12个月后,2例残腔萎缩(直径<5cm),5例残腔无明显变化者行超声引导抽吸治疗.8例抽吸残液患者术后3个月复查,囊腔均明显缩小呈不规则状.本组患者术后有8例出现面部潮红,3例出现恶心、呕吐,1~3h后自行缓解.其余患者未述明显不适.结论 超声引导无水乙醇治疗巨大囊肿安全、有效.

  • 毕Ⅱ氏根治术治疗早期胃癌的效果观察

    作者:王献华

    目的 分析毕Ⅱ氏根治术治疗治疗早期胃癌的临床效果.方法 选取2006年8月-2007年8月在我院住院并用毕Ⅱ氏根治术治疗的早期胃癌患者47例,观察术后的恢复情况.结果 对所有患者在术后随访了1~4年,这期间28例没有淋巴结转移的患者中有1例残胃复发,1例肝转移;剩下的19例淋巴结转移的患者有1例复发,2例转移.47例患者共有4例死亡,生存率达到了91.49%.结论 在早期胃癌的治疗方面,毕Ⅱ氏根治术有很好的疗效,值得在临床上推广应用.

  • 早产儿高压氧舱治疗注意事项分析

    作者:辛芳;王淑琴

    高压氧的治疗能明显增加机体对氧的摄取和利用,目前临床上广泛用于脑复苏、休克、肺水肿及脑水肿等多种疾病,同时也广泛用于新生儿科.但高压氧治疗早产儿时易并发气压伤、氧中毒等并发症,较常见的是视网膜病变.本研究根据多年的工作经验,将早产儿高压氧舱治疗注意事项进行分析如下.

  • 髓内钉-抗螺旋刀片治疗合并骨质疏松的老年股骨近端骨折的疗效观察

    作者:隆元昌;付勇;罗公瑾;王学志

    目的 观察髓内钉-抗螺旋刀片 (PFNA)治疗老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效.方法 2009年11月-2011年7月我科使用PFNA治疗股骨近端骨折的患者40例.男18例,女22例.同时给予抗骨质疏松药物治疗.结果 术后随访6~16个月,平均12个月.39例患者末次随访时的Harris评分优18例,良17例,可3例,差1例,优良率为89.7%.结论 PFNA应用于老年骨质疏松性股骨近端骨折的治疗,同时应用抗骨质疏松药物治疗,可取得更加满意的疗效.

  • 喉部分切除术中颈前带状肌瓣在喉缺损修复中的临床应用

    作者:黄海

    目的 分析颈前带状肌瓣在喉垂直部分切除术中喉缺损修复的应用.方法 2008年1月-2011年1月我科对21例喉癌患者行部分喉切除术,用颈前带状肌瓣修复缺损.结果 1个月后的拔管率为95.2%,进食正常.术后1年发声功能Ⅱ、Ⅲ级分别为48.7%和41.3%.术后随访满2年8例,0.5~1.5年13例,2例术后分别于1年、1.5年复发,行喉全切除术+颈清扫+放疗.目前在访人数21例.结论 声门型喉癌(T3以下)行喉垂直部分切除术后,颈前带状肌瓣是修复喉缺损较好的材料,取材方便、容易制作、容易存活,术后拔管率高、发声良好,值得推广.

  • 微波治疗慢性宫颈炎的疗效观察

    作者:徐红霞

    目的 分析微波治疗仪治疗慢性宫颈炎的方法及临床疗效.方法 选取我院2005年1月-2011年1月在妇科门诊就诊的50例慢性宫颈炎患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组25例,治疗组采用微波治疗方法,对照组采用聚焦超声治疗方法,观察两组的临床疗效.结果 通过我院精心治疗后,经治疗组显效19例,有效4例,无效2例,总有效率为92.0%;对照组中,显效17例,有效4例,无效4例,总有效率为84.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 用微波方法治疗慢性宫颈炎,具有操作简单、安全、手术时间短、止血效果好、治愈率高,无明显不良反应等优点,值得临床推广应用.

  • 镍钛形状记忆合金环抱器治疗掌指骨骨折的疗效观察

    作者:王招远

    目的 观察镍钛形状记忆合金环抱器治疗掌指骨骨折的疗效.方法 对37例掌指骨骨折采用镍钛形状记忆合金环抱器进行治疗.结果 术后随访6~18个月,骨折全部愈合.结论 镍钛形状记忆合金环抱器治疗掌指骨骨折操作简单,固定可靠,效果满意,是治疗掌指骨骨折较理想的固定方法.

  • HPLC法测定苍鹅鼻炎胶囊中马来酸氯苯那敏的含量

    作者:刘伟林

    目的 建立高效液相色谱法测定苍鹅鼻炎胶囊中马来酸氯苯那敏的含量的方法.方法 采用Diamonsil C18 (250mm×4.6mm,5μm) 柱:乙腈-0.2%十二烷基硫酸钠溶液-磷酸(50:50:0.1)为流动相;流速:1.0 ml/min;检测波长为225nm.结果 马来酸氯苯那敏线性范围为0.1238~0.2890μg (r=0.9999),平均回收率为99.3%,RSD=0.4%(n=6).结论 该方法简便,准确,可控制苍鹅鼻炎胶囊中马来酸氯苯那敏的含量.

  • 预防性手术在胃肠外科中的应用效果观察

    作者:许合林;杨亚娟

    目的 以家族性腺瘤性息肉病(FAP)为例,探讨预防性手术在胃肠外科中的应用效果.方法 回顾性分析我院2002-2010年收集的9个资料完整的FAP家系,对其临床特征,手术治疗效果进行观察分析并随访检测高危亲属.结果 9个FAP家系中共有109名成员,其中82例受检,有26例患病,发病率为31.71%.癌变11例,癌变率为42.31%;随访期间有4例患者死亡,死亡率为36.36%.26例发病患者中行全结肠切除加直肠吻合术(IRA)7例;全结直肠切除术(RPC)加回肠囊袋肛管吻合术(IPAA)9例,全结肠切除并切除直肠黏膜5例,全结直肠切除,永久回肠造瘘1例,未做任何治疗4例.结论 对FAP家系高危亲属进行追踪检测,对早期病例进行预防性手术效果满意.

  • 鼻窦内镜与传统摘除术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察

    作者:吴伟

    目的 观察鼻窦内镜与传统摘除术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法 将我院收治的98例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为实验组以及对照组,其中实验组患者采用鼻窦内镜手术进行治疗,对照组采用传统手术进行治疗.结果 实验组患者治愈54例,有效2例,无效2例;对照组治愈23例,有效3例,无效14例,两组疗效比较差异有统计学意义.结论 对慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻窦内镜进行治疗可提高其治疗效果.

    关键词: 内镜 鼻窦炎 鼻息肉
  • 外固定架在小儿肢体骨折中的疗效观察

    作者:王庆雅

    目的 观察外固定架技术治疗小儿肢体骨折的效果.方法 自2008年1月-2010年12月采用外固定架治疗小儿肢体骨折40例.术后早期进行患肢功能练习,定期复查,明确骨性愈合后及早拆除外固定架.结果 40例患者经随访6~12个月,骨折全部愈合,肢体功能康复满意,解剖复位34例,功能复位6例.结论 对于小儿肢体骨折,外固定架是首选的治疗方法之一.

  • 阴式子宫切除术的临床应用分析

    作者:许旭;王娅菲

    目的 分析经阴道子宫切除术的临床应用价值.方法 2008年6月-2009年12月有手术适应证的50例患者行经阴道子宫切除术(TVH),对照组(52例)经腹子宫切除术(TAH).结果 经阴道子宫切除术在肛门排气时间、住院天数少于经腹子宫切除术,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、术中出血两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阴道子宫切除术体现微创观念,是值得推广的术式.

  • 手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Colles骨折的疗效观察

    作者:罗公瑾;高亚东

    目的 观察手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Colles骨折的疗效,为优化石膏外固定腕关节位置提供借鉴.方法 分析215例移位的Colles骨折患者的临床资料,均实施手法复位后石膏外固定腕关节于腕屈位和腕伸位治疗,其中腕屈位固定治疗102例,腕伸位固定治疗113例,并随访2年,对比两种不同位置外固定的骨折再移位率、腕关节功能优良率的差异.结果 石膏外固定腕关节于腕伸位组患者的骨折再移位率低于外固定于腕屈位组患者,腕关节功能优良率高于固定于腕屈位患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法复位后石膏外固定腕关节于腕伸位较外固定于腕屈位更能获得良好临床效果,具有再移位率低、腕关节功能好的优势,且并发症少,推荐腕伸位固定作为外固定的标准位置.

  • 局部封闭注射结合功能锻炼治疗肩周炎的疗效观察

    作者:徐亮

    目的 观察局部封闭注射结合功能锻炼治疗肩周炎的疗效.方法 对于急性肩周炎采用局部封闭注射疗法,积极进行功能锻炼.结果 进行局部封闭注射987次,平均注射3.1次,所有治愈的病例随访1年未发现复发.治愈190例(95.38%),有效15例(4.62%),总有效率达100%.结论 本法治疗肩周炎,患者痛苦轻,治疗时间短,不需要住院,经济负担轻,方法简便,疗效确切,适合基层门诊和卫生所开展.

  • 微柱凝胶技术在新生儿溶血病抗体筛查及效价测定中的应用

    作者:孟丽华

    目的 探讨微柱凝胶技术筛查孕妇不规则抗体和测定效价的应用价值.方法 应用微柱凝胶法鉴定夫妇的ABO血型及Rh(D)血型、筛查孕妇血液不规则抗体及测定抗筛阳性者抗体效价.结果 1100例孕妇抗体筛查出现98例抗体阳性,效价测定结果分析显示出抗体效价高低与孕妇流产、死胎及新生儿发生溶血病的关系.结论 微柱凝胶技术筛查不规则抗体和效价测定操作简单、灵敏度高、结果稳定;新生儿溶血病发生及严重程度与孕妇血液不规则抗体阳性及效价高低有重要联系,孕产妇产前检查可早期发现不规则抗体,提起临床注意采取预防治疗措施,减少或减轻发病.

  • 高效液相色谱法测定鱼腥草中黄芩苷的含量

    作者:吴晓荷

    目的 应用高效液相色谱法测定鱼腥草中黄芩苷的含量.方法 建立高效液相色谱法测定鱼腥草注射液中的黄芩苷含量的方法与效果.高效液相色谱的条件为:色谱柱:Diamonsil C18;流动相:甲醇-2%磷酸(65:35);检测波长:278nm:流速:1.0ml/min;柱温:25℃;进样量为20μL.结果 清感利咽颗粒线性回归方程为Y=6.83X+1.3866,色谱条件灵敏度高、分离度好.结论 高效液相色谱法灵敏度高、选择性强、简便快速,可推广成为中药样品的测定含量方法.

  • 针刺足三里联合利多卡因胶浆润滑胃管对中毒病人洗胃效果的影响

    作者:岳瑞改

    口服、误服毒物以及食物中毒是急诊常见急症,洗胃是抢救中毒患者和减少毒物吸收直接、快、有效的方法之一[1].然而胃管留置对咽喉部的刺激,洗胃过程中,反复抽吸胃液对胃肠道的刺激,以及洗胃机对病人的感官刺激都会给病人带来各种不良反应及并发症的发生.为了减轻病人的痛苦,提高洗胃效果,2009年2月-2011年2月我们对来诊的50例口服中毒患者,采用了针刺足三里联合利多卡因胶浆润滑胃管后留置胃管,进行洗胃操作,护理效果满意,现报道如下.

  • 镇静安神药联合复方枣仁胶囊治疗失眠症的疗效观察

    作者:刘彦;许志刚

    目的 观察参芪五味子片联合复方枣仁胶囊治疗失眠症的疗效.方法 将73例失眠症患者随机分成两组,治疗组采用参芪五味子片与复方枣仁胶囊联合治疗,对照组单用复方枣仁胶囊.两组疗程均为4周,1个疗程结束后进行临床疗效评价.结果 治疗组总有效率为91.9%,对照组总有效率为72.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).且参芪五味子片能够降低复方枣仁胶囊所致乏力、恶心等不良反应.结论 参芪五味子片联合复方枣仁胶囊治疗失眠症疗效肯定并较单用复方枣仁胶囊好.

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠联合麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

    作者:王松

    目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛患者的疗效.方法 将120例不稳定型心绞痛患者分为对照组和试验组.对照组给予单硝酸异酸梨酯治疗,试验组给予丹参酮ⅡA磺酸钠联合麝香保心丸治疗,比较两组的疗效.结果 治疗5d时,对照组和试验组的总有效率比较差异有统计学意义;治疗10d时,两组的总有效率比较差异无统计学意义.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠联合麝香保心丸是治疗不稳定心绞痛的有效方法.

  • 冠心泰浓缩丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    作者:张亚芝

    目的 观察以口服冠心泰浓缩丸为主综合疗法治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 选择符合冠心病心绞痛诊断标准的患者60例,随机分为治疗组(30例)与对照组(30例).治疗组口服冠心泰浓缩丸,辅以相应的心理治疗;对照组口服心通口服液,辅以相应的心理治疗.两组均以1个月为1个疗程.结果 治疗1个疗程后,治疗组症状疗效显效率60%,总有效率93.33%;心电图疗效总有效率80%.对照组症状疗效显效率30%,总有效率70%;心电图疗效总有效率50%.结论 治疗组心绞痛症状疗效及心电图疗效均优于对照组,且未见明显的不良反应.

  • 浅谈小包装中药饮片的应用

    作者:范胜莲;屈晓燕

    分析小包装中药饮片在使用过程中的利弊,提出改进措施,以促进小包装中药饮片的合理应用.

  • 排卵功能障碍性不孕症的中医药治疗体会

    作者:虞蕾虹

    近年来因排卵功能障碍性不孕的病例逐年增加,本研究通过对中医药治疗排卵功能障碍性不孕的临床研究文献的分析并结合本人在临床治疗的经验,分析、归纳和总结了中医药治疗本病的不同方法、不同途径和不同疗效,探讨其各自的优越性和局限性,为今后进一步进行排卵功能障碍性不孕的中医药临床研究和治疗提供依据.

  • 炎性痔疮患者的中药外洗法治疗效果观察

    作者:盛建平

    目的 观察中药外洗法治疗炎性痔疮的效果.方法 选取我院患有炎性痔疮患者100例,对其进行中药外洗法治疗,观察外洗法治疗效果.结果 100例患者54例患者症状明显好转;27患者症状有所缓解,但不是很明显;19例患者治疗效果相对较差.结论 中药外洗法治疗痔疮具有良好的消肿止痛、抗炎作用,能迅速消除炎性痔的症状与体征,具有简便的治疗特点.

  • 通心络胶囊配合高血压防治指南治疗难治性高血压的疗效观察

    作者:鲍英杰

    目的 观察通心络胶囊配合高血压防治指南治疗难治性高血压的疗效.方法 选取难治性高血压患者250例,随机分成治疗组和对照组,每组125例,治疗组采用通心络胶囊和抗高血压药2~3类小剂量联合用药,对照组使用抗高血压药2~3类小剂量联合可配合其他非虫类中成药,疗程12周,按照高血压防治指南评定疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),无严重不良反应.结论 通心络胶囊配高血压防治指南治疗难治性高血压安全有效.

  • 糜烂性胃炎的中医分型治疗

    作者:张学华

    糜烂性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致.本文对该病的病因、症状体征、危害、中医分型治疗进行了较为全面的分析.

    关键词: 胃炎 中医分型 治疗
  • 参附注射液联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的疗效观察

    作者:温炳臣

    目的 观察参附注射液联合尿激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及安全性.方法 将95例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为两组.治疗组50例,采用尿激酶针剂150万U溶于0.9%氯化钠溶液100ml内静脉输注30min,只使用1次.随后给予参附注射液100ml溶于5%葡萄糖溶液250ml内静脉输注治疗.对照组45例,加用极化液.结果 治疗组总有效率为92%,对照组为75.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组低血压发生率和心律失常发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 参附注射液联合尿激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效显著,合并症少,安全可靠.

  • 马应龙痔疮膏治疗压疮的疗效观察

    作者:农桂枝;李小红;陆风余

    目的 采用马英龙痔疮膏治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮,提高压疮的治愈率,减少压疮的发展.方法 2009年6月-2011年6月院外压疮30例,实验组15例,对照组15例.实验组按常规换药将马英龙痔疮膏均匀涂创面上,外用无菌纱布包扎;对照组按常规换药,两组均按压疮护理常规进行护理.结果 Ⅱ期压疮实验组10例,显效率54.5%,总有效率75.8%.Ⅲ期压疮实验组5例,显效率83.3%,总有效率95.8%;对照组15例,显效率47.6%,总有效率57.1%.结论 马应龙痔疮膏对Ⅱ、Ⅲ期压疮治疗效果良好.

  • 果糖二磷酸钠联合银杏达莫辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    作者:刘春茹;朱喜芝;王培;赵红;朱连英;唐建玲

    慢性阻塞性肺疾病患者在短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏脓性,可伴发热等炎症明显加重的表现为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)[1].本研究将我院2006年1月-2010年12月AECOPD患者65例随机分为两组进行观察.两组均采用常规治疗,如氧疗、通气、抗感染、化痰止咳、平喘、支持及对症等综合治疗的方法.治疗组在此基础上加用果糖磷酸二钠注射液和银杏达莫注射液,取得了较好的治疗效果,现报告如下.

  • 热毒宁注射液治疗上呼吸道感染的疗效观察

    作者:杨世炳;李学艳

    目的 观察热毒宁注射液治疗上呼吸道感染的疗效.方法 将2009年10月-2011年11月在我科126例上呼吸道感染患者随机分为两组,对照组给予对症支持治疗,观察组在对症支持治疗的基础上加用热毒宁注射液治疗.疗程为3d.结果 治疗组总有效率为96.8%,对照组总有效率为82.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),未见不良反应.结论 热毒宁治疗上呼吸道感染疗疗效确切,安全可靠.

  • 小青龙汤加减治疗慢性咽炎的疗效观察

    作者:贾建军;刘雪梅

    在近几年,慢性咽炎是非常常见的疾病之一,他的发病率一直在上升,此病通常会给患者在生活和工作中带来极大的影响.它通常以阴虚为主,但是临床上也不乏有外邪内饮的病例存在.近年来,经临床实践证明,辨证施治,应用小青龙汤治疗慢性咽炎疗效独特.

  • 新癀片外敷治疗药物性静脉炎的临床疗效观察

    作者:林丽玉

    目的 观察新癀片治疗药物性静脉炎的疗效.方法 2001年3月-2007年3月在我科住院接受化疗而发生静脉炎的患者52例,应用中成药新癀片局部外用治疗.结果 通过外敷此药后静脉炎的治疗均取得良好的效果.结论 应用新癀片治疗静脉炎方法简单、材料方便、效果理想、患者容易接受,值得临床推广应用.

  • 药师开展用药教育的实践

    作者:刘方;冯灿章

    患者不合理使用药物可以导致用药隐患并降低疗效,药师通过用药教育可以使患者更好地掌握科学用药方法,有效提高患者的依从率及疗效.

  • 钙离子拮抗剂类降压药与钙剂能否联合应用

    作者:陈曦;赖婷;翟成忠

    对于老年人而言,高血压和骨质疏松是两种常见的疾病.有很多患者在使用钙离子拮抗剂类降压药的同时也在服用钙剂补钙.那么这两者之间是否存在矛盾呢?

  • 儿科用药不良反应62例分析

    作者:李桂兰

    目的 分析儿童药物不良反应发生情况和危害,促进儿科临床合理用药.方法 对我院2009年以来至今收集上报的62例药品不良反应资料进行回顾性分析和评价.结果 所有发生不良反应的患儿中,年龄<1个月的患儿7例(11.29%),>1个月至≤1岁的18例(29.03%),>1岁至≤3岁的15例(24.19%),>3岁至≤6岁的12例(19.35%),>7岁至≤14岁的10例(16.14%).所有引发不良反应的药物共6类,依次为抗菌药物27例(59.68%),止泻药13例(20.97%)、止咳药10例(16.13%)、生物制品6例(9.67%)、解热镇痛药4例(6.45%)以及中成药2例(3.20%).给药途径:静脉给药56例(90.32%),口服6例(9.67%).皮肤及附件常被不良反应所累及,其次是消化系统,依次为呼吸系统、中枢及神经系统和注射部位.结论 >1个月至≤1岁年龄段的婴幼儿不良反应发生率较高,大多由于静脉注射抗菌药物所引发,加强儿童不良反应的监测,避免和减少儿科用药不良反应的发生.

  • 用药指导结合糖尿病药物治疗盒应用的效果分析

    作者:李跃琼;方家香;翁莉萍

    目前我国糖尿病患者越来越多,对于须常服药的糖尿病病人来说,忘记服药是常有的事,不按时、不按要求服药会影响疗效或延时康复时间,增加患者的费用,甚至使病情加重,乃至危及生命.让患者及患者家属了解和掌握口服降糖药物的适应证、服用方法、注意事项和可能出现的不良反应等是非常重要的.

  • 我院药品不良反应发生原因及减免不良反应的途径

    作者:张红燕

    所谓"药品不良反应"是指:在药理学中,因使用某种药品导致的身体及心理不良反应、毒性反应、变态反应等,是非治疗所需要的反应,包括用药所致的心理不愉快及身躯不适反应.按照WHO国际药物监测合作中心的概念,药品不良反应,系指正常剂量的药物,用于预防、诊断、治疗疾病,或调节生理功能时出现的有害的与用药目的 无关的反应.通过对我院392例药品不良反应的分析,指出了减少药品不良反应的途径.

    关键词: 不良反应 防范
  • 抗痛风药的合理应用

    作者:周炎仪;郭丽兰;黄蔚绮;林小凤

    痛风是人体内嘌呤代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风.本研究就近年来的治疗体会与经验总结如下.

  • 乳腺肿块的超声诊断分析

    作者:李亚莉;张稚

    目的 分析乳腺肿块的超声诊断的临床意义.方法 对乳腺肿块的临床表现、良恶性肿块的二维超声鉴别诊断进行深入的分析,对彩色多普勒超声对、良恶性肿块的鉴别诊断进行分析.结果 二维及彩色多普勒超声的应用为乳腺病的诊断提供了更多依据.结论 对于一些不典型的病例,除了二维超声、彩色多普勒,我们仍需借助钼钯X线摄影、磁共振、导管造影或活检组织病理学检查.

  • 高频彩超诊断甲状腺癌的应用分析

    作者:特木其;吕凤

    目的 分析高频超声对甲状腺癌的诊断价值.方法 对经手术及病理证实的45例甲状腺癌病人的高频超声声像图特征及彩色多普勒显像特点进行回顾性分析.结果 本组45例,女性发病率高于男性,占64.4%(29/45);甲状腺癌多表现为:肿块内部呈低回声或混合回声,形态欠规则,边界不整,边缘无包膜;内部微小钙化;肿块内部血供较丰富;常伴有颈部淋巴结肿大.结论 用高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有较高的临床价值.

  • 成人中下肺野结核影像学诊断

    作者:张进杰

    目的 探讨如何进行成人中、下肺野结核影像学诊断.方法 采用GE 飞天6000 DR 拍片机,所有患者均行胸部X线片正侧位检查.采用 GE Lightspeed plus+ 多层螺旋CT进行胸部扫描.结果 13例位于双肺下叶前基底段外基底段,10例位于双肺下叶后基底段;5例病变位于右肺中叶;3例病变为双肺多发病灶.结节或肿块型18例;片状实变型8例;肺不张型6例,弥漫型4例.伴胸膜增厚8例,胸腔积液4例;伴肺癌2例;空洞伴支气管播散5例.结论 合理选择检查手段对成人中、下肺野结核的诊断有特别重要的意义,多层螺旋CT扫描在肺结核诊断中的应用价值越来越高.

    关键词: 肺结核 影像学 诊断
  • 胃肠道间质瘤30例诊治分析

    作者:周中胜;郭杰

    目的 分析胃肠道间质瘤的诊断与手术治疗的疗效.方法 2007年1月-2009年9月共收治30例胃肠道间质瘤患者,行CT扫描以观察患者肿瘤的生长方式、形态学观察、病理表现,随访观察术后存活率.结果 所有患者肿块均为单发,CT扫描结合临床表现,可降低误诊率为33.33%.随访0.5~2年,5例因肝转移死亡,治愈率达63.33%.结论 根据临床表现、CT影像学检查不仅有助于早期确诊胃肠道间质瘤,而且对于提高术后存活率大有裨益.

  • 术后胃瘫综合征诊治分析

    作者:郭兵;李向娟

    术后胃瘫综合征是腹部手术后常见的并发症,发病率有逐年上升的趋势,一旦发生术后胃瘫综合征,需要数周或更长时间才能恢复,加重了患者痛苦.尽快解决术后胃瘫综合征不但可以减轻患者痛苦,而且可以减少患者住院时间,减轻患者经济负担.

  • 肝胆管囊腺癌的诊治分析

    作者:张哲;张学文

    目的 探讨肝胆管囊腺癌的临床特征及诊治方法.方法 对肝胆管囊腺癌的病理组织来源、临床表现、诊断、治疗和预后进行分析.结果 对肝胆管囊腺癌的病理组织来源、临床表现进行分析有助于提高肝胆管囊腺癌的诊断和治疗.结论 肝脏胆管囊腺癌临床表现缺乏特异性,亦没有显著的实验室检查指标,影像学检查在诊断及治疗上的作用非常重要.

  • 空泡蝶鞍的低场MRI分析

    作者:赵永平;吴磊年

    目的 探讨空泡蝶鞍的低场MRI诊断价值.方法 回顾性分析36例空泡蝶鞍的MRI表现.结果 部分性空泡蝶鞍,蝶鞍增大8例,垂体柄后移2例;完全性空泡蝶鞍,蝶鞍增大14例,垂体柄后移8例;垂体高度≤3mm.合并微腺瘤1例.结论 MRI检查可多方位扫描,多参数成像,因此,在判断FST形态、大小、垂体压缩程度及与邻近结构关系方面有独到之处,对临床鉴别诊断有一定作用.

  • 胆囊癌12例误诊分析

    作者:张伟明;虞慕唐

    目的 分析胆囊癌误诊原因,以提高对该病的认识和诊断水平.方法 回顾性分析我院1996年1月-2011年1月经手术治疗、病理证实的12例胆囊癌误诊患者的临床资料.结果 12例误诊患者中8例误诊为慢性胆囊炎或胆囊结石,4例误诊为胆囊息肉.结论 通过对本组患者的研究,加强对胆囊癌的警惕与认识,结合超声影像诊断,提高胆囊癌诊断率.

    关键词: 胆囊肿瘤 误诊
  • 慢性胰腺炎所致的左侧门脉高压症诊治分析

    作者:张丽丽

    目的 分析慢性胰腺炎所致的左侧门脉高压症的诊断和治疗.方法 回顾性分析2005年1月-2010年11月在我院消化内科门诊及内科住院诊断及治疗的病例9例.结果 慢性胰腺炎所致的左侧门脉高压症主要的诊断方法为胃镜(提示胃底静脉曲张)、超声、CT、核磁三维重建血管造影,疾病早期B超敏感性差,疾病早期血常规正常,脾肿大不明显.该病少见,易误诊.结论 在临床工作中不能以症为病,要树立综合分析的鉴别诊断能力,慢性胰腺炎所致的左侧门静脉高压症的治疗应遵循"个体化原则".

  • 抗十二指肠溃疡病复发的治疗措施分析

    作者:朱斯斌;谢东华

    目的 分析减少十二指肠溃疡病复发的治疗措施.方法 选取2009年7月-2010年6月接受十二指肠溃疡治疗的患者67例,其中60例患者经过治疗后痊愈.将痊愈60例患者随机分为观察组和对照组,观察组给予抗复发治疗措施,对照组不给予特别治疗措施.1年后,观察两组患者的复发率.结果 1年后,观察组复发2例,对照组复发19例.结论 在十二指肠溃疡完全治愈后进行有效的维持治疗可以有效避免十二指肠溃疡复发.

  • 老年慢性肺源性心脏病诊治分析

    作者:肖英

    目的 分析临床老年慢性肺心病的特点及治疗效果.方法 对2008年5月-2010年2月我院收治的113例老年慢性肺心病患者临床表现、实验室检查及治疗进行回顾性分析.结果 老年慢性肺心病发病原因以慢性支气管炎、肺气肿为多见.肺心病合并有冠心病患者占多半,但冠心病症状表现不典型.斑片状影胸片多见且多合并电解质紊乱.发热者以中热和低热度为主.致死因素主要是呼吸衰竭和心力衰竭.咳痰多为白黏液.结论 老年肺心病是慢性病理随着时间发展的结果,且多数患者常合并有多脏器官功能改变.因而,除实施止咳祛痰及常规抗感染治疗外,应用中药制剂及加强营养以辅助增强疗效.

    关键词: 肺心病 老年人 治疗
  • 老年糖尿病合并肺结核的治疗分析

    作者:印卫芩;张晓燕

    目的 分析老年糖尿病合并结核病的临床特点.方法 对53例老年糖尿病合并肺结核的患者的临床特点及治疗进行分析.结果 糖尿病理想控制12例(22.6%),较好控制24例(45.3%),控制不良17例(32.1%).肺结核病灶明显吸收11例(20.8%),一般吸收27例(50.9%),病灶无变化12例(22.6%),病灶恶化3例(5.7%).结论 血糖控制理想与结核病灶明显吸收比例相似,而血糖控制不良、病灶不变化及病灶恶化也相似.

    关键词: 老年人 糖尿病 结核
  • 静脉滴注头孢噻肟钠致速发型过敏反应二例报告

    作者:李凤莲

    头孢噻肟钠通常可作为下呼吸道感染、尿路感染、脑膜炎、败血症、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、生殖道感染、骨和关节感染等的常选药物.笔者采用静脉点滴头孢噻肟钠致速发过敏反应2例,现报告如下.

  • 头孢曲松钠致过敏性休克一例报告

    作者:李淑芳;冉崇勇

    头孢曲松钠是第三代头孢类广谱抗菌药,目前该药使用范围较广泛,临床上首次静脉滴注头孢曲松钠过敏不多见,可能由于变应原初次进入体内后刺激机体B细胞产生IgE类抗体,此抗体与肥大细胞及嗜碱性粒细胞结合,使机体处于致敏状态.当同种变应原再次进入机体与肥大细胞及嗜碱性粒细胞结合,并激活该类细胞,使其释放出大量血管活性物质,如组胺、血清素等,引起平滑肌强烈收缩,血管扩张,黏膜腺体分泌增加.假如变应原随血流至全身可使全身微循环开放,血压急剧下降,迅速引起过敏性休克.

  • 中期妊娠植入性胎盘二例报告

    作者:张稚;李亚莉

    1 病例简介例1,40岁,孕2产1,因停经6个月,合并子宫肌瘤要求引产,于1999年12月28日入院.B超显示宫内妊娠、胎头双顶径66mm、子宫下段肌瘤2个,分别为50mm×52mm×49mm、45mm×53mm×52mm.12月29日行羊膜腔内利凡诺引产术.2000年1月1日下午4时10分胎儿娩出,1h后胎盘未能自娩,行钳刮术,刮出组织约30g,手术困难.后又在B超下再行钳刮术也失败,仍见活动性出血.B超显示:胎盘与宫底未分离,可疑植入性胎盘.

  • 进一步规范药品购进渠道

    作者:季恺绮;王亚莉

    药品购进是整个药品流通的重点环节,也是保证药品质量安全有效的关键环节.但是近年来,由于药品经营企业间日趋激烈的竞争,以及利益的驱使,使药品的购销模式变的多元化、多渠道,导致一些企业购进渠道与国家法律法规相背离.随着<药品管理法>、<药品管理法实施条例>以及<药品流通管理办法>等法律法规的不断完善,进一步规范药品购进管理已势在必行.

  • 药学服务课程的开发和建设

    作者:秦红兵;熊存全

    针对我国医药卫生服务岗位对药学服务人才的需求,我们对高职高专药品类教育药学专业和药品经营与管理专业的课程设置进行调整,开发了医药卫生服务工作岗位必需的课程--<药学服务>.

  • 循证社区药师在慢性病治疗和预防中的地位及作用

    作者:杨少辉;许红霞;乔志芬

    本研究循证国外社区药师在慢性病治疗和预防中的地位及作用,以期为我国药师参与慢性病治疗和预防提供支持依据.

    关键词: 药师 慢性病 治疗 预防
  • 如何做好老年人的药学监护

    作者:许加刚

    目的 分析如何做好老年人的药学监护.方法 对老年人的生理特点、老年期药效学特点、相关的注意事项进行分析.结果 药学监护可以减少药物给人们带来的危害.结论 药师应该做好药学监护,尤其应该做好老年人的药学监护.

  • 临床药师在临床药学服务中的作用

    作者:邹冬良;刘向东

    本研究主要对临床药师在临床药学服务中的作用进行详细的介绍,文章通过对临床药师在临床工作中所担任的工作职责,包括抗菌药物临床合理应用的督查,患者用药的宣教、医嘱制定的参与和药物不良反应的报告、个体化治疗的推行以及问题医嘱更改、药学知识的普及等各个角度进行深入的剖析,阐述临床药师应通过多种角色扮演,为患者和医护人员提供良好的药学服务.

    关键词: 临床药师 药学服务
  • 癫痫的治疗方法研究进展

    作者:李雪华

    癫痫是一种古老的疾病,也是一种常见病,它可见于各个年龄组,医学者一直未放弃对其探索.对于癫痫的治疗一直以来都是医学方面的一个难题,本研究分析了癫痫治疗方面的药物治疗以及手术治疗的关键和研究进展,并且对癫痫治疗中的中医治疗进行了分析探究.

    关键词: 癫痫 治疗 研究进展
  • 主动脉夹层血肿CT影像学研究进展

    作者:王惠华

    主动脉夹层血肿是心血管科的危重急症,死亡率较高,其病因至今尚未明确,近几年国内对主动脉夹层CT影像学的研究进展较为迅速,本研究旨在探讨和总结相关研究进展,以期为广大临床医生提供诊断和治疗参考.

  • 超声图像的特性研究进展

    作者:陆惠玲;周涛

    超声图像中的斑点噪声、超声图像特点、伪影是超声图像处理的热点问题,本研究先讨论了斑点噪声的3个统计模型,然后综述了超声回波的强度、形态和分布,后给出了3种因素下,即不理想的声束特性、扫描方法和显示、超声传播特性,产生的18类超声伪影.

  • 散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症及慢性盆腔痛的研究进展

    作者:陈英;黄晓思

    子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,同时也是疑难病症,主要表现为慢性盆腔疼痛及不孕等,且难以治愈或治疗后极易复发,其发病率在近几年有逐年增长趋势,严重影响着患者身体健康和生活质量.近年来研究发现散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症具有良好的治疗效应,其不良反应少且可减少复发等.本研究对散结镇痛胶囊在子宫内膜异位症中的治疗机制和研究进展进行综述.

  • 新生儿缺氧缺血性脑病研究进展

    作者:黄春意

    缺氧缺血脑病(HIE)是由于各种围生期因素引起的部分或完全性缺氧和脑血流量减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤[1].HIE是导致新生儿死亡和继发脑瘫、智力障碍等伤残的主要原因之一,新生儿HIE发病率为(1~80)/1000;其中10%~20%在新生儿期死亡,存活者25%~30%可能留有远期神经发育后遗症,严重地威胁新生儿的生命健康,给家庭和社会造成巨大的负担,也使产科和儿科医师面临很大的压力.

    关键词: 新生儿 缺氧缺血
  • 基质金属蛋白酶-2的研究进展

    作者:宋南;杨林

    肿瘤是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物.一般认为,肿瘤细胞是单克隆性的,即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变的细胞的后代.一般将肿瘤分为良性和恶性两大类.所有的恶性肿瘤总称为癌症.而我们要研究的基质金属蛋白酶-2就是众多影响肿瘤发生发展的一个重要因素.

  • 盐酸帕洛诺司琼预防术后恶心呕吐研究进展

    作者:庞文;李斌;黄惠峰;杨清敏

    帕洛诺司琼是FDA批准的第二代5-HT3受体拮抗剂,适用于预防术后引起的恶心、呕吐,与同类的5-HT3受体拮抗剂相比,帕洛诺司琼具有剂量小、疗效好、作用时间长、不良反应轻微等优点,现对帕洛诺司琼预防术后恶心呕吐的作用机制、药动学以及临床应用等研究进展进行综述.

  • 有机磷农药中毒的救治分析

    作者:曹艳华;王爱国

    目的 分析如何使用解毒剂和胆碱酯酶复能剂,积极预防反跳,及发生反跳的治疗,提高临床抢救成功率.方法 迅速清除毒物尽早使用解毒剂快速达到阿托品化.结果 44例经治疗3~15d后40例痊愈出院,4例出现反跳经阿托品维持治疗5~15d 3例痊愈,1例死于呼吸衰竭.结论 经积极治疗后可使病情缓解,但是如果洗胃不彻底或阿托品减量过快或停药过早则易出现反跳现象,抢救不及时则死亡率高,同时阿托品化延迟也会导致死亡率增高.

  • 精神科自缢病人的急救体会

    作者:张大文

    自缢伤在临床上并不少见,属于精神科的急诊,对精神科自缢伤的处理是精神科医生一项非常重要的任务,处理的正确与否,结局好坏,直接关系到患者的生命,关系到医疗质量,甚至医疗纠纷.2007年11月1日我院住院精神病病人中发生一起自缢伤,在院领导的正确指导以及全体医务人员的努力下,成功地施行了心肺复苏.本研究就这一病人临床救治过程谈谈自己的体会.

    关键词: 自缢伤 精神病 急救
  • 鼻塞式持续正压通气救治新生儿呼吸困难效果分析

    作者:史凤梅;白庆芯

    目的 分析鼻塞式持续正压通气治疗新生儿呼吸困难的有效性.方法 采用可以调节流量、氧浓度、加温加湿等条件的呼吸机,应用鼻塞式持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸困难30例,分析治疗前后临床症状、血气分析结果.结果 30例中27例有效,3例无效,有效率为90%.结论 鼻塞式持续正压通气治疗新生儿呼吸困难效果显著.

临床合理用药分期目录

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