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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • LEEP刀在宫颈糜烂治疗中的应用

    作者:杜文霞

    目的 观察LEEP刀在宫颈糜烂治疗中的应用效果.方法 根椐治疗方式的不同将246例宫颈糜烂患者分为LEEP刀组126例和微波治疗组120例.治疗后比较2组临床疗效及手术时间、术中出血量、阴道流液时间.结果 LEEP刀组总有效率为100.0%高于对照组的92.5%,差异有统计学意义(P<0.05).LEEP刀组手术时间及阴道流液时间均短于微波治疗组,术中出血量多于微波治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LEEP刀治疗宫颈糜烂手术操作简便、有效,手术时间短、痛苦小、安全,并发症少,能达到治疗和诊断的目的,且对生育无明显影响,值得推广应用.

    关键词: LEEP刀 微波 宫颈糜烂
  • 现代医院门诊预约挂号服务模式探索与实践

    作者:黄玲炜

    目的 探讨现代医院门诊预约挂号服务模式.方法 选取门诊进行预约挂号服务的患者200例进行研究,统计比较患者选择预约挂号的方式和了解预约挂号的途径情况.结果 患者选择手机预约挂号的方式明显高于其他预约挂号方式,通过医院宣传来了解预约挂号的途径明显高于其他途径,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 预约挂号服务模式使来院就诊患者更加便利,并可得到优质的医疗服务,不仅提高了患者的满意程度,而且完善了医院数字化的建设需求.

  • 低位水囊引产用于足月妊娠引产疗效观察

    作者:轩凤霞

    目的 探讨足月妊娠低位水囊引产的临床效果.方法 将380例足月妊娠住院产妇随机分为观察组200例和对照组180例.观察组采用低位水囊引产;对照组采用缩宫素引产.比较2组宫缩情况、引产成功率及剖宫产率.结果 观察组引产成功率为88.0%高于对照组的53.3%,剖宫产率为6.0%低于对照组的16.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低位水囊引产简单、安全、有效,缩短了产程,值得临床推广应用.

  • 异位妊娠部位分布规律探讨

    作者:宁思婷;肖相云

    目的 探讨异位妊娠发生部位的分布规律.方法 随机抽取我院异位妊娠病历125份,按异位妊娠分类统计分析.结果 125例输卵管妊娠发生率以壶腹部高,95例(76.0%),其他依次为输卵管伞部10例(8.0%)、子宫角5例(4.0%)、卵巢4例(3.2%)、输卵管间质部4例(3.2%)、输卵管峡部3例(2.4%)、腹腔3例(2.4%)、子宫颈1例(0.8%).结论 异位妊娠以输卵管壶腹部妊娠为主.

    关键词: 异位妊娠 输卵管
  • 膈肌起搏联合高频通气治疗慢性肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

    作者:万里;李彩云;孙万军;贾凤彬;苏秀霞

    目的 观察膈肌起搏联合高频通气治疗慢性肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 将28例慢性肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组18例和对照组10例.观察组给予膈肌起搏器联合高频喷射呼吸机治疗,对照组仅予高频喷射呼吸机治疗.治疗后比较2组血气分析[pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(SpO2)及HCO3-],并观察其临床表现及不良反应.结果 观察组治疗后PaO2升高,PaCO2下降,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后pH值下降,PaO2和PaCO2升高,差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后pH值、PaO2及PaCO2水平比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 膈肌起搏联合常规频通气治疗慢性肺源性心脏病Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,优于单独应用高频通气治疗,值得临床推广.

  • 老年与中青年急性心肌梗死患者临床特点对比观察

    作者:陆相省

    目的 对比中青年人和老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 将118例AMI患者分为中青年组(<45岁)26例和老年组(≥45岁)92例,对2组患者进行回顾性分析.结果 2组男性发病率均高于女性(P<0.05或P<0.01),且老年组女性患病率显著增加(P<0.05).中青年组吸烟、酗酒、家族史、肥胖及精神压力为发病主要危险因素的比例显著高于老年组,差异均有统计学意义(P<0.05).中青年组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值低于老年组,差异有统计学意义(P<0.05);2组三酰甘油(TG)值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同年龄组AMI患者的危险因素及冠状动脉病变有不同的特点,既要对多种危险因素进行综合干预,亦应有针对性的进行.

  • 门诊缺血性脑卒中登记分析

    作者:戚春波

    目的 对缺血性脑卒中的门诊登记情况及资料进行分析与探究.方法 采用回顾性分析方法,对2010年9月-2011年9月在该院门诊确诊缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,主要对患者的基本临床资料、患者脑卒中后痴呆的发生率、缺血性卒中后发生痴呆的危险因素及改良分型等进行分析.结果 经门诊确诊和统计,共确诊缺血性脑卒中患者69例;脑卒中后发生痴呆19例(27.54%);缺血性卒中发生的危险因素主要为既往所患的高血压或糖尿病等方面的因素;改良分型情况为:经过K-TOAST分型之中比例高的亚型为动脉粥样硬化型,然后是小动脉疾病、原因不明型、心源性栓塞型及其他病因型.结论 通过对门诊缺血性脑卒中的登记,可准确地将缺血性卒中的相关资料进行分析,并根据分析的结果对其加以临床诊断.

  • 血清酶在贫血性疾病中的表达及意义

    作者:贾晓辉;吴景梅;尹婉宜;孙士斌;罗建民

    目的 观察血清乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)在再生障碍性贫血(AA)、缺铁性贫血(IDA)、巨幼细胞贫血(MA)、溶血性贫血(HA)、骨髓增生异常综合征(MDS)中的活性变化,并探讨其意义.方法 将155例贫血性疾病患者根据所患疾病的不同分为AA组29例、IDA组38例、MA组29例、HA组32例及MDS组27例.另选取正常健康人30例作为对照组.使用美国贝克曼LX20全自动生化分析仪检测AA、IDA、MA、HA、MDS、对照组中的LDH、ALT、AST、ALP等酶的活性度.结果 MA、HA、MDS组中LDH水平明显高于对照组(P<0.05),AA组LDH水平低于对照组(P<0.05).各组ALT、AST、ALP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 血清酶检测简便、易行,患者接受程度高,在临床工作中,对于贫血性疾病的鉴别有一定的指导意义.

    关键词: 贫血 血清酶 诊断
  • 循证护理模式在呼吸科应用中的综合效果观察

    作者:夏冬梅;曾孝琼

    目的 观察循证护理模式在呼吸科应用中的综合效果.方法 将160例呼吸系统疾病患者随机分为观察组和对照组各80例.观察组采用循证护理模式,对照组采用常规护理模式.比较2组的护理效果.结果 观察组非特异性生命质量(SF36)量表中的躯体功能、角色受限(躯体角色受限和情绪角色受限)、社交功能、心理健康、活力、躯体疼痛、健康认知、健康变化各项评分和总分均高于对照组(P<0.01).结论 循证护理模式能提高呼吸系统疾病患者的护理效果,提高患者的生命质量,值得临床推广应用.

  • 分娩方式对盆底支持组织功能的影响

    作者:李娜;李银珠

    目的 探讨分娩方式对盆底支持组织功能的影响.方法 将100例健康初产妇分为剖宫产组和阴道分娩组各50例.2组于产后6~8周进行盆腔器官脱垂情况评估和盆底功能张力的评定,并进行比较.结果 剖宫产组发生盆腔器官脱垂情况轻于阴道分娩组(P<0.05);剖宫产组盆底功能张力测定5项指标均轻于阴道分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩在一定程度上对盆底支持组织功能较剖宫产损伤更大,但应权衡利弊,严格掌握剖宫产适应证.

  • 系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响

    作者:卜令梅;郭秀芳

    目的 探讨系统性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响.方法 将2009年8月-2010年8月收治的肝硬化合并上消化道出血患者25例作为观察组,另将2008年4月-2009年4月我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者25例作为对照组.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施系统性护理干预.观察2组抢救成功率、并发症发生率、患者满意度、用药依从性及出血次数.结果 观察组抢救成功率、患者满意度及用药依从性均高于对照组,并发症发生率低于对照组,出血次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 系统性护理干预能有效消除肝硬化合并上消化道出血诱发因素、减少出血次数和并发症,并提高抢救成功率、用药依从性和患者对护理服务的满意度,值得临床推广应用.

  • 多磺酸黏多糖乳膏治疗产后会阴切口水肿疗效观察

    作者:何清

    目的 观察多磺酸黏多糖乳膏(喜疗妥)治疗产后会阴切口水肿的效果.方法 将136例产后会阴切口水肿患者随机分为治疗组和对照组各68例.治疗组给予喜疗妥软膏治疗;对照组给予25%硫酸镁溶液治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.1%高于对照组的80.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喜疗妥治疗产后会阴切口水肿效果显著,值得推广应用.

  • 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产54例临床观察

    作者:潘红艳

    目的 观察米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效.方法 将109例稽留流产患者分治疗组54例和对照组55例.治疗组给予米非司酮及米索前列醇口服,根据判断情况给予清宫术;对照组给予己稀雌酚片口服后再行清宫术.观察2组流产情况、阴道流血量及手术时间.结果 治疗组流产疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术中阴道出血量为(40.11±7.84)ml少于对照组的(83.46±11.58)ml,手术时间为(3.84±1.12)min短于对照组的(7.69±2.97)min,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产是一种安全有效、较为理想的治疗方法,值得临床推广应用.

  • 骨科医院住院患者371例抗菌药物调查分析

    作者:季欧;刘中均;陈韵蓓

    目的 调查该院抗菌药物使用情况,探讨抗菌药物合理应用的干预措施.方法 应用<住院患者Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物使用登记表>对该院2011年1-8月371份出院病历抗菌药物应用情况进行统计分析.结果 371例Ⅰ类切口出院患者100.0%使用抗菌药物,一般应用3~10d,围术期预防抗菌药物选择不合理,使用率高,应用时间不合理,使用时间过长.结论 严格执行卫生部抗菌药物临床应用管理办法,加强抗菌药物知识专题培训,建立抗菌药物动态监测与预警机制,每月对抗菌药物的使用数量、金额、用药频度及医师使用数量和金额进行排名,对排名前列的抗菌药物进行全院公示和合理性分析,对不合理应用制定惩处制度.

  • 伐昔洛韦联合左旋咪唑治疗复发性生殖器疱疹40例疗效观察

    作者:郭毅

    目的 观察伐昔洛韦(明竹欣)联合左旋咪唑治疗复发性生殖器疱疹(GH)的临床疗效.方法 将80例GH患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予明竹欣联合左旋咪唑治疗,对照组单用明竹欣治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的35.0%,差异有统计学意义(P<0.05);且无明显不良反应.结论 明竹欣联合左旋咪唑治疗复发性GH疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.

  • 羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

    作者:李艳萍

    目的 观察羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将164例糖尿病肾病患者随机分为治疗组80例和对照组84例.对照组予常规治疗;治疗组在对照组的基础上给予羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗.治疗4、8、12周后,观察2组尿白蛋白排泄率(UAE)和24h尿蛋白定量(TPQ/24h).结果 治疗组治疗后8、12周UAE和TP/24h水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用.

  • 结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎和尿道炎的临床观察

    作者:赵辉

    目的 观察结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎和尿道炎的临床效果.方法 对126例老年性阴道炎和尿道炎患者采用结合雌激素软膏治疗,治疗后观察症状改善情况和血液中促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平及阴道黏膜的变化.结果 治疗后阴道干燥、性交困难、尿频尿急症状,较治疗前明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后血液中E2较治疗前上升,而FSH、LH较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).126例阴道壁弹性增加,皱襞加深,表面苍白、潮红及出血明显好转或消失,轻度乳房胀痛10例,无1例阴道出血.结论 结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎和尿道炎疗效较好,值得临床推广应用.

  • 滑膜炎颗粒治疗膝关节滑膜炎的疗效观察

    作者:李永刚;李栗;刘芳;张英;白东学

    目的 观察滑膜炎颗粒治疗膝关节滑膜炎的临床疗效.方法 将100例膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组给予滑膜炎颗粒治疗,对照组予曲安奈德等药物局部穴位注射治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为90%高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 滑膜炎颗粒可促进关节积液的吸收,消除关节肿痛,修复受损的滑膜,减轻疼痛,促进关节功能的恢复,能有效治疗膝关节滑膜炎,对于临床应用具有明显的指导意义.

  • 红外线照射联合复方玄参青黛散湿敷治疗输液性静脉炎临床观察

    作者:杨丽红;吕静

    目的 观察红外线照射联合复方玄参青黛散湿敷法治疗输液性静脉炎的临床效果.方法 将223例输液性静脉炎患者随机分为观察组115例和对照组98例.治疗组采用红外线照射联合复方玄参青黛散湿敷治疗,对照组采用常规治疗.治疗后比较2组疗效.结果 观察组临床症状消失或缓解的时间为(2.80±0.76)d短于对照组的(4.50±0.83)d,差异有统计学意义(P<0.05);不同程度输液性静脉炎治疗时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 红外线照射联合复方玄参青黛散湿敷治疗输液性静脉炎临床疗效可靠,便于应用.

  • 中西药结合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

    作者:柯益寿

    目的 观察中西药结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效及安全性.方法 选取98例胆汁反流性胃炎患者按照治疗方法的不同分为观察组(中西药结合治疗组)48例和对照组(单纯西药治疗组)50例.比较2组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为93.8%高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西药结合治疗胆汁反流性胃炎效果显著,值得推广应用.

  • 缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床观察

    作者:李艳娟

    目的 观察缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的效果.方法 将经阴道分娩的住院产妇100例随机分为观察组和对照组各50例.2组均于胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U;观察组另同时舌下含服米索前列醇片200μg,至胎盘娩出时再舌下含服米索前列醇片200μg.观察2组产后2h、24h出血量.结果 观察组产后2h和24h出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 缩宫素联合米索前列醇是一种安全、有效、简便的预防产后出血的联合用药方法,值得临床推广应用.

  • 伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性阴道炎疗效观察

    作者:邓志芬

    目的 观察伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 将78例念珠菌性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各39例.观察组给予伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗;对照组给予硝酸咪康唑栓治疗.用药8周后,观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为97.4%高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性阴道炎效果显著.

  • 齐拉西酮与利培酮治疗重症精神分裂症患者疗效对比分析

    作者:曹德;杜丽芳

    目的 分析齐拉西酮与利培酮治疗重症精神分裂症患者临床治疗效果.方法 对精神分裂症住院患者152例,分别采用齐拉西酮(齐拉西酮组,76例)或利培酮(利培酮组,76例)治疗;应用阳性与阴性症状量表(PANSS)对临床疗效做出评价,应用副反应量表(TESS)对其安全性做出评价.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);PANSS评分均低于治疗前(P<0.01),且组间比较差异也无统计学意义(P>0.05);TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 齐拉西酮与利培酮在重症精神分裂症的治疗上疗效相当,均可有效改善临床症状,且不良反应较少,可作为临床较理想的治疗精神分裂症的药物.

  • 奥曲肽在急性胰腺炎中的疗效和安全性观察

    作者:王丽;杨荣莉

    目的 观察奥曲肽在治疗急性胰腺炎的效果和安全性.方法 将急性胰腺炎患者64例按其治疗方法不同分为奥曲肽组34例和对照组30例.对照组采用常规治疗;奥曲肽组在对照组治疗基础上予奥曲肽注射液静脉滴注.治疗后对2组治疗效果及安全性进行观察.结果 奥曲肽组有效率为82.4%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);奥曲肽组腹痛缓解时间、胰腺水肿消退时间、血尿淀粉酶消退时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者在综合治疗的基础上加用奥曲肽能明显提高治疗效果,无明显不良反应,值得推广应用.

  • 黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察

    作者:廖邦珂

    目的 观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将68例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组和对照组各34例.2组均给予综合治疗,观察组在此基础上予黄芪注射液治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为94.1%高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎效果显著,值得推广应用.

  • 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎并冠心病疗效观察

    作者:朱发术

    目的 观察注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)治疗类风湿关节炎并冠心病的临床疗效.方法 将58例类风湿关节炎并冠心病患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组给予常规药物治疗;观察组在对照组基础上皮下注射益赛普25mg,每周2次,连用3个月.治疗后观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为82.8%高于对照组的55.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益赛普治疗类风湿关节炎并冠心病效果显著.

  • 中药鼻饲辅治急性胰腺炎肠道紊乱的疗效观察

    作者:袁建源

    目的 观察中药鼻饲辅治急性胰腺炎肠道紊乱的疗效观察.方法 将112例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各56例.对照组给予常规非手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予大承气汤鼻饲治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.9%高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大承气汤鼻饲治疗急性胰腺炎,在促进胃肠运动、抗菌、抗内毒素、调节细胞因子分泌、保护组织器官功能、调节机体免疫等方面均有重要的药理作用.

  • 不同药物在带状疱疹中的疗效及安全性对比观察

    作者:多守元

    目的 比较膦甲酸钠注射液(可耐)与更昔洛韦在带状疱疹治疗中的疗效和安全性.方法 将46例带状疱疹患者随机分成A组和B组,每组23例.A组给予可耐治疗,B组给予更昔洛韦治疗,同时2组应用维生素B1、炉甘石洗剂等治疗.治疗后比较2组临床疗效及止痛、止疱、结痂、治愈时间和后遗神经痛发生率及不良反应情况.结果 A组总有效率为95.65%高于B组有效率的73.91%,差异均有统计学意义(P<0.05);A组止痛时间、止疱时间、结痂时间、治愈时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组后遗神经痛及不良反应发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 可耐治疗带状疱疹有较好的临床效果,能有效地减轻患者的痛苦,降低后遗神经痛的发生率,不良反应较少,能明显提高患者的生活质量,值得推广应用.

  • 依那普利联合硝苯地平控释片治疗高血压病的疗效观察

    作者:陈秀华

    目的 观察依那普利联合硝苯地平控释片治疗高血压病的临床疗效.方法 将158例高血压病患者随机分为观察组和对照组各79例.观察组采用依那普利联合硝苯地平控释片治疗;对照组单用依那普利治疗.均6周为1个疗程.1个疗程后观察2组临床疗效和血压变化情况.结果 观察组总有效率为92.4%高于对照组的83.5%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血压均降低,且观察组治疗后低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利联合硝苯地平控释片治疗高血压病疗效显著,值得推广应用.

  • 妇科千金片联合乳酸杆菌活菌胶囊与雌三醇治疗老年性阴道炎的疗效观察

    作者:庞立芳

    目的 观察妇科千金片联合乳酸杆菌活菌胶囊、雌三醇治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 将120例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各60例.2组均给予乳酸杆菌活菌胶囊、雌三醇治疗,观察组加用妇科千金片治疗,对照组加用甲硝唑治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科千金片联合乳酸杆菌活菌胶囊、雌三醇治疗老年性阴道炎性安全有效,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜在普外科急腹症诊治中的应用

    作者:黎伟

    目的 探讨腹腔镜在普外科急腹症诊治中的应用效果.方法 将急腹症患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用传统剖腹探查术,观察组采用腹腔镜诊断治疗.观察2组手术时间、住院时间、术中出血量及术中确诊率.结果 观察组住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术中确诊率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科急腹症诊治中应用腹腔镜,可缩短手术及住院时间、提高确诊率,出血量少,能明显改善手术效果.

  • 氟伐他汀对老年高血压肾病患者肾功能及炎性因子的影响

    作者:李艳芳

    目的 探讨氟伐他汀对高血压肾病老年患者肾功能及炎性因子的影响.方法 将轻中度老年高血压肾病患者30例随机分为治疗组和对照组各15例.治疗组在常规口服降压药物的基础上加用氟伐他汀40mg/d,共4周;对照组仅口服常规降压药物.检测治疗前及治疗4周后患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及C-反应蛋白(CRP)水平.结果 治疗组治疗后BUN、Scr及CRP水平均显著降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟伐他汀可显著改善高血压肾病老年患者的肾功能,降低炎性因子的影响.

  • 蒙脱石散联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的效果观察

    作者:吴敏

    目的 观察蒙脱石散(思密达)联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将79例腹泻患儿随机分为观察组40例和对照组39例.观察组给予思密达联合黄连素灌肠治疗,对照组给予思密达联合黄连素口服治疗,3d为1个疗程.2个疗程后观察2组临床疗效及止泻时间.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的79.5%;差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组止泻时间为(1.35±0.15)d短于对照组的(2.45±0.29)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床治疗效果显著,安全性较高,值得临床推广应用.

  • 小鼠黑素瘤细胞培养上清对同型小鼠淋巴细胞转铁蛋白受体CD71的抑制作用分析

    作者:赵红侠;蒋苗苗;孙立新

    目的 通过检测小鼠黑色素瘤细胞(B16F10)培养上清对同型小鼠淋巴细胞活化分子CD71表达的抑制,探讨黑素瘤细胞抑制淋巴细胞活化、介导肿瘤细胞免疫逃逸的机制.方法 用B16F10培养上清培养同型小鼠脾淋巴细胞(上清组),经植物血凝素活化,用流式细胞仪检测小鼠脾淋巴细胞转铁蛋白受体CD71表达水平,用RPMI 1640完全培养液代替B16F10培养上清作为对照组.结果 上清组培养上清培养的淋巴细胞CD71表达率为(55.41±3.70)%低于对照组的(60.92±2.02)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B16F10培养上清对淋巴细胞表达CD71具有抑制作用,可抑制淋巴细胞活化,成为免疫逃逸机制之一.

  • 注射用卡络磺钠在木糖醇注射液中配伍稳定性观察

    作者:周开胜;王群;谢冬梅

    目的 观察注射用卡络磺钠在木糖醇注射液中的配伍稳定性.方法 将注射用卡络磺钠加入木糖醇注射液中,混合均匀后,在25℃和37℃下于0、1、2、4、6、8h时采用紫外分光光度法,测定卡络磺钠含量,同时记录外观变化和pH值.结果 0~8h内混合液外观、pH值、卡络磺钠的含量、紫外吸收峰均无明显变化.结论 在25℃和37℃下,注射用卡络磺钠在木糖醇注射液中可配伍使用,宜在8h内用完.

  • 米索前列醇不同给药途径用于无痛人工流产的效果观察

    作者:董智力

    目的 分析米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的临床效果.方法 将120例要求行无痛人工流产术终止妊娠患者随机分为A、B、C 3组各40例.A组给予米索前列醇阴道放置,B组给予米索前列醇口服,C组未给予米索前列醇.观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、出血量等.结果 3组镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组宫颈软化总有效率高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组的手术时间明显短于B、C组,A、B组术中出血量明显少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,能充分改善宫颈松弛度,有效避免了手术副损伤,减少术中出血量,不良反应轻微,值得推广应用.

  • 内镜微创保胆取石(息肉)手术护理效果观察

    作者:鹿安琴;王家兰

    目的 探讨内镜微创保胆取石(息肉)手术的护理干预效果.方法 将胆结石(息肉)患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上行针对性护理干预.观察2组手术成功率、并发症发生率及复发率.结果 观察组手术成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对内镜微创保胆取石(息肉)术患者行针对性的护理干预,可降低并发症发生率及结石复发率,明显提高临床效果,值得临床推广应用.

  • 急诊护士心理健康影响因素调查分析

    作者:赵小兰

    目的 探讨护理工作中影响急诊护士心理健康的因素,为改善急诊护士心理健康提供帮助.方法 选取急诊护士131名作为观察组,另选取普通病房护士131名作为对照组,采用自制问卷调查的方法对影响护士心理健康的因素进行统计分析.结果 观察组护患关系、科室环境、工作压力、工作强度、职业暴露、薪水高低因素对护士心理健康影响明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 提高急诊护士业务技能、沟通能力、人际关系处理能力、改善工作条件、减轻工作压力和强度、加强个人防护、提高劳动报酬、合理安排休假,有利于急诊护士心理健康和护理工作质量、工作效率的提高.

  • 基层医院开展临床药学工作难点及应对措施

    作者:陈秀红;陈浩

    探讨基层医院在开展临床药学工作中的难点,并提出相应的对策.通过合理配置临床药剂师、提高药剂师的业务素质、建立健全临床药学研究的保障体制,会使我国基层医院的临床药学研究带来更好也发展.

  • 地诺前列酮栓促宫颈成熟引产效果观察

    作者:邓强

    目的 观察地诺前列酮栓(欣普贝生)在单胎足月妊娠促宫颈成熟的引产效果.方法 将80例足月单活胎、头位且无阴道试产禁忌的未临产孕妇随机分为2组,观察组40例将欣普贝生1枚横置于阴道后穹窿处,对照组40例用小剂量缩宫素静脉滴入.比较2组引产效果、用药6h、12h后的宫颈Bishop评分、分娩情况及对胎儿、新生儿的影响.结果 观察组总有效率为87.5%高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组用药6h、12h宫颈Bishop评分较用药前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组剖宫产率为27.5%低于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 欣普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟药物,对母婴无不良影响,能显著降低剖宫产率.

  • 产科健康教育在临床中的应用效果观察

    作者:舒正芬

    目的 探讨产科健康教育的临床应用效果.方法 将孕产妇100例随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上行产科健康教育.观察2组护理后母婴并发症发生率、护理满意度及信任度.结果 观察组母婴并发症发生率低于对照组,护理满意度及信任度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产科健康教育可降低母婴并发症发生率,提高护理满意度及信任度,明显改善母婴生命质量.

  • 比索洛尔治疗老年危重高血压的临床效果观察

    作者:者燕

    目的 探讨比索洛尔治疗老年危重高血压的降压效果.方法 将60例老年危重高血压患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予硝苯地平联合地西泮治疗;治疗组给予小剂量比索洛尔治疗.治疗后观察2组降压效果及不良反应.结果 2组改善血压效果相似,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总不良反应发生率为10.0%低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔治疗老年危重高血压的临床效果显著,是临床较为适宜的降压方案之一,值得推广应用.

  • 自拟红花蛇舌草汤内服外敷治疗痤疮148例疗效观察

    作者:谢明亮;王位萍

    目的 观察自拟红花蛇舌草汤内服外敷治疗痤疮的临床疗效.方法 将148例痤疮患者随机分为治疗组和对照组各74例.治疗组采用自拟红花蛇舌草汤内服外敷治疗,对照组予西药维胺酯胶囊口服.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为94.6%高于对照组的81.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟红花蛇舌草汤内服外敷治疗痤疮疗效显著,值得推广应用.

    关键词: 红花蛇舌草汤 痤疮
  • 瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂、超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的影响

    作者:庹田

    目的 评价瑞舒伐他汀辅治不稳定型心绞痛(UA)的疗效及其对血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 将86例UA患者随机分为治疗组和对照组各43例.对照组给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集及低分子肝素抗凝治疗;治疗组在对照组治疗基础上予瑞舒伐他汀10mg口服,每晚1次.2个月后比较2组临床疗效,并观察用药前后血脂、hs-CRP和Hcy水平的变化.结果 治疗组总有效率为95.35%高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降(P<0.01),HDL-C较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组较对照组变化更为明显(P<0.01或P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后hs-CRP水平明显下降(P<0.01),而Hcy水平仅治疗组较治疗前明显下降(P<0.01).治疗后治疗组hs-CRP和Hcy水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 瑞舒伐他汀可提高UA的疗效,能降低血中hs-CRP和Hcy水平,从而降低UA及动脉粥样硬化危险因素.

  • 胰岛素不同给药方式控制危重症应激性高血糖的临床观察

    作者:王健;邸墅;王晓晖;张晓娟;师华华;常伟伟

    目的 探讨胰岛素不同给药方式对危重症应激性高血糖控制的临床疗效.方法 将重症监护室(ICU)住院治疗的危重症应激性高血糖患者100例随机分为2组.观察组52例行静脉泵连续皮下输注胰岛素控制血糖,对照组48例予胰岛素多次皮下注射治疗.比较2组血糖控制情况.结果 观察组血糖达标时间为(2.3±0.8)d短于对照组的(4.8±1.4)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组低血糖发生率为5.8%低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 微量泵控制血糖安全、稳定,疗效迅速,低血糖发生率低,适合不同个体的生理需要,是控制应激性高血糖较好的方法.

  • 我院医护人员对药品不良反应认知情况调查分析

    作者:闵慧

    目的 了解该院医护人员对药品不良反应(ADR)的认知情况,分析该院ADR上报率低的原因.方法 采取随机抽样法,通过调查问卷的形式对该院医护人员进行ADR认知度调查.结果 回收有效问卷209份,回收率为96.2%,问卷有效率为90.8%.共调查医师126人,护理人员83人;ADR概念正确知晓率为41.6%,62.7%的人认为ADR与医疗纠纷有关,63.6%的人认为ADR与医疗质量有关;仅有20.1%的人知道ADR应上报给医院哪个部门,15.8%的人不知道医院有不良反应监测及上报制度,41.6%的人曾经报告过ADR,其中35人通过填写ADR报告上报,正确上报率为16.7%;97.6%的人认为报告ADR是医务工作者的职责,46.9%的人认为应将ADR上报作为一项临床工作人员年度考核指标,52.6%的人认为应给予漏报ADR的人员处罚,67.9%的人认为报告ADR应给予相应报酬,79.9%的人认为医院内需设置从事ADR监测工作的专职人员.结论 该院医护人员对ADR法规及知识的整体认知度、监测及报告制度及程序的认知度偏低,ADR的正确上报率偏低,是造成我院ADR报告率低的主要原因.加强对医护人员的相关法规及知识教育和培训;设置ADR上报专员,明确责任,落实奖惩;临床药师应在协助医护人员进行不良反应监测、鉴别及上报等方面发挥积极作用,提高我院ADR上报数量及质量.

  • 老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻外科治疗分析

    作者:张颖;郭元晖

    目的 观察老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗效果.方法 回顾性分析78例结直肠癌并发急性肠梗阻老年患者的临床资料.结果 Ⅰ期右半结肠切除吻合术23例,Ⅰ期左半结肠切除吻合术28例,乙状结肠单腔造口术12例,Mile′s术13例,直肠癌前侧切除术2例.术后感染5例,其中包括切口感染2例、泌尿系感染2例、肺部感染1例;吻合口瘘3例;多器官功能衰竭2例,术后并发症发生率为12.82%.其中76例患者痊愈或好转后出院占97.44%,死亡2例占2.56%.结论 老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻的治疗宜首选手术治疗方法,根据具体病情选择合适的手术方式,并做好围术期处理,可有效减少并发症,降低病死率.

  • 消化道间质瘤的CT表现及诊断

    作者:谢荣泽

    目的 探讨消化道间质瘤(GIST)患者的CT表现及特点.方法 对18例手术后病理证实的GIST的CT表现进行回顾性分析.结果 18例患者间质瘤发生于食管2例,胃6例,十二指肠2例,空肠5例,回肠3例;肿瘤向腔内生长6例,向腔外生长9例,腔内外生长3例;平扫肿瘤密度均匀6例,密度不均匀12例(其中内见液化坏死区伴或不伴有出血者10例、内见钙化者2例);增强扫描肿瘤显著强化,其中均匀强化5例、不均匀强化13例(液化坏死区无明显强化),6例肿瘤静脉期强化程度普遍强于动脉期强化程度.结论 GIST的CT表现具有一定特点,提高认识可减少误诊.

  • 心理护理对重症手足口疾病患儿呼吸机支持治疗的影响

    作者:王平革

    目的 探讨心理护理对重症手足口病患儿呼吸机支持治疗的影响.方法 将64例重症手足口病患儿随机分为心理护理组和对照组各32例.对照组予常规护理,心理护理组在对照组常规护理的基础上予心理护理治疗.观察2组患儿治疗前后心理状态的变化.结果 治疗后,2组患儿症状自评量表(SCL-90)分值均明显下降(P<0.05或P<0.01),且心理护理组下降幅度更明显(P<0.05).结论 有效的心理护理可减轻行呼吸机支持治疗的重症手足口病患儿及家长的心理负担,提高其生存质量.

  • 泌尿外科内置双J管引流患者的护理方法分析

    作者:杨孝平

    目的 探讨对泌尿外科内置双J管引流患者的临床护理方法.方法 回顾性分析泌尿外科内置双J管引流的180例患者的临床护理资料,对临床护理方法进行总结、分析.结果 180例患者经随访复查输尿管均通畅,肾积水和肾功能均较手术前有明显改善.出现尿路感染5例(2.78%),出现血尿4例(2.22%),出现尿液反流8例(4.44%),出现双J管移位2例(1.11%).结论 对泌尿外科内置双J管引流患者进行有针对性的临床护理,使患者积极配合护理指导,可提高患者的生活质量,值得临床推广使用.

  • 闭合复位带锁髓内钉与切开复位钢板内固定治疗尺桡骨骨折的效果比较

    作者:董大勇

    目的 比较闭合复位带锁髓内钉与切开复位钢板内固定治疗桡骨骨折的临床效果.方法 将200例尺桡骨双骨骨折患者随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用闭合复位带锁髓内钉固定术,对照组采用切开复位钢板内固定术.比较2组治愈率、治愈时间、愈合时间、并发症及预后.结果 观察组治愈率高于对照组,治愈时间、愈合时间均短于对照组,并发症、解剖复位的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者均功能复位.结论 闭合复位带锁髓内钉固定治疗尺桡骨双骨骨折的疗效优于切开复位钢板内固定,值得临床推广应用.

  • 3种儿童急性特发性血小板减少性紫癜治疗方案近期疗效分析

    作者:刘德新;廖宁

    目的 探讨3种儿童急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)治疗方案的近期疗效.方法 回顾性分析125例初诊住院AITP患儿的临床资料,依据3种不同治疗方案分为3组(A组19例予口服波尼松治疗;B组49例予波尼松+丙种球蛋白治疗;C组57例予地塞米松+丙种球蛋白治疗).观察3组临床疗效及治疗后血小板变化情况.结果 3组均在治疗后1~3d内控制出血症状,无新增出血现象;3组临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3d、7d血小板计数上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 3种方法治疗儿童AITP均有较好疗效.

  • 多囊卵巢综合征115例治疗效果观察

    作者:熊小林

    目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊断和治疗方法.方法 将PCOS患者115例随机分为治疗组58例和对照组57例.2组均给予促排卵、改善激素水平、手术等治疗,治疗组并配合膈下逐瘀汤中药治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为87.9%高于对照组的70.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 促排卵、调节激素水平、手术等配合膈下逐瘀汤治疗PCOS疗效显著,值得临床推广应用.

  • 课前准备对实施PBL教学效果的作用分析

    作者:代雪林;廖碧珍;戴亚鸣;舒春梅;王龙琼;王富兰

    目的 探讨课前准备对实施PBL试验教学的效果.方法 选择2008级护理本科学生171名,在2011年第2学期实施<妇产科护理>试验教学前进行课前准备,课后通过学生试验报告、师生联系会、问卷调查等评价教学效果.结果 学生参与教学过程的主动性、探讨问题的能力及团队协作能力等均得到显著提高.结论 师生充分的试验课前准备,可帮助学生针对性探讨问题,利于学生更好地掌握及灵活运用所学知识,提高试验课教学质量.

  • 原发性青光眼患者血清多种元素及一氧化氮、促红细胞生成素及外周血T细胞亚群变化研究

    作者:徐丽华

    目的 探讨原发性青光眼患者血清多种元素及一氧化氮(NO)、促红细胞生成素(EPO)及外周血T细胞亚群的变化规律.方法 选取36例原发性青光眼患者作为观察组,同时选取同期的36名健康体检人员作为对照组.将2组血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素12(IL-12)、NO、EPO及外周血T细胞亚群水平进行检测及比较.结果 观察组血清IL-6、IL-12、NO、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于对照组,CD8+、EPO高于对照组,且其波动幅度与严重程度呈正相关.结论 原发性青光眼患者血清多种元素及NO、EPO及外周血T细胞亚群的变化规律较为明显,可反映疾病的发展及转归.

  • 老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治分析

    作者:李川;李反奇;陈义泉

    目的 分析老年胃溃疡合并胃出血的病理特点和临床诊治方法.方法 对34例老年胃溃疡合并胃出血患者的临床表现、病例特点及治疗方法进行分析.结果 34例胃溃疡合并胃出血患者中,轻度出血20例占58.8%,中度出血8例占23.5%,重度出血4例占11.8%,并发胃穿孔2例占5.9%.治愈24例占70.6%,好转8例占23.5%,死亡2例占5.9%.结论 随着年龄的增加,临床诊治的难度相应增加,提高老年胃溃疡合并胃出血的临床诊治研究,以抓住佳的诊治机会,能有效增加老年人胃溃疡合并胃出血的治愈率.

  • 心理干预对抑郁症患者家属心理状况的影响

    作者:全夏菲

    目的 探讨心理干预对抑郁症患者家属心理状况的影响.方法 对抑郁症患者家属60名采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自编抑郁症健康知识调查问卷进行调查,并对其进行6周的心理干预.观察干预后SDS及SAS评分和对疾病相关知识的知晓情况.结果 抑郁症患者家属心理干预前SDS与SAS评分显著高于国内常模(P<0.05),心理干预后SDS和SAS评分较干预前显著降低(P<0.05);干预后家属对患者疾病相关知识的知晓度明显提高(P<0.05).结论 心理干预能大大改善抑郁症患者家属的心理状况.

  • 法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死疗效观察

    作者:程爱花

    目的 观察法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 对80例确诊为急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组予以甘露醇、阿司匹林、川芎嗪注射液常规治疗;治疗组在此基础上加以法舒地尔治疗.2组疗程均为2周.观察比较2组临床疗效、神经功能缺损程度评分和不良反应.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗神经功能缺损评分均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);且不良反应轻微.结论 法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死临床疗效明显,安全性高.

  • 子宫动脉阻断术在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用

    作者:江道龙;赵玲

    目的 评价子宫动脉阻断术在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的可行性.方法 回顾分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术前结扎双侧子宫动脉(动脉阻断组)27例和直接腹腔镜下肌瘤切除(直接切除组)21例的临床资料,并对2组手术时间及术中出血情况进行对比分析.结果 动脉阻断组手术时间短于直接切除组,术中出血量明显少于直接切除组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术前先行双侧子宫动脉阻断再行肌瘤切除术,具有术中出血少、手术时间短等优点.

  • 硫酸镁联合正天丸治疗偏头痛的疗效观察

    作者:赖永坚;陈汝杰

    目的 探讨硫酸镁联合正天丸治疗偏头痛的临床效果.方法 将63例偏头痛患者随机分为试验组32例和对照组31例.对照组给予氟桂利嗪联合硫酸镁治疗,试验组给予硫酸镁联合正天丸治疗.对比分析2组患者的治疗效果.结果 试验组总有效率为90.62%明显高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁联合正天丸治疗偏头痛疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.

  • 肺结核病32例临床误诊分析

    作者:费缨

    目的 回顾性分析肺结核误诊病例,并探讨其原因及注意事项.方法 回顾性分析106例肺结核住院患者的临床资料,分析其误诊率、临床特点、误诊时间、误诊病种及治疗效果.结果 106例患者误诊32例,误诊率为30.2%;误诊时间7d~5年;误诊病种包括慢性支气管炎13例(40.6%),肺炎8例(25.0%),支气管扩张2例(6.3%),慢性胃炎2例(6.2%),其他7例(21.9%).误诊病例经抗结核治疗后,痊愈21例(65.6%),显效5例(15.6%),好转3例(9.4%),无效3例(9.4%).结论 不典型肺结核常误诊为其他疾病,延误治疗,值得临床重视.

    关键词: 肺结核 误诊 分析
  • 医源性输尿管损伤一期修复20例临床观察

    作者:喻德康;李凤鸣;张邦林;韦超

    目的 观察医源性输尿管损伤一期修复的效果.方法 回顾性分析我院泌尿外科收治的20例医源性输尿管损伤一期修复患者的临床资料.结果 20例患者中,术中及时发现修复8例,修复方式:单纯留置双J管2例,行输尿管端-端吻合1例,输尿管黏膜剥脱复位并内置双J管3例,即时行自体肾移植1例,阑尾代输尿管1例;术后72h内发现并修复11例,修复方式:输尿管膀胱再植术5例(其中2例为双侧),膀胱管状瓣输尿管成形术4例,输尿管端-端吻合术2例,以上19例均一次修复成功,成功率为95%.超过72h后发现1例,行输尿管腹壁造瘘,6个月后行输尿管膀胱再植术后成功.结论 输尿管损伤后处理较为复杂,不同部位、不同形式的损伤其治疗方法不同;在损伤72h内可行一期修复,成功率高,超过72h应行输尿管腹壁造瘘,待二期手术修复.

  • 我院心血管外科38例费用流向情况分析

    作者:刘晶星;贺丹

    近年来随着我国医疗体制的改革及传统医疗费用报销模式的改变,社会各方面对医疗费用的关注程度明显加大.单病种收费已逐渐成为今后医疗费用改革的主要方向.若想制定科学、合理的单病种收费模式,首先必须明确各种费用在医院内的具体流向,从而对每部分费用进行控制,达到降低费用的目的.选取我院心血管外科手术患者:冠状动脉搭桥术,单纯瓣膜,联合瓣膜及先天性心脏病4个病种,共38份具有代表性的病例,对其收费明细情况进行数据分析.通过分析明确费用流向,为单病种付费工作的推动与实施提供有力数据.

  • 高位肠瘘患者持续低负压引流的护理体会

    作者:吴海华

    高位肠瘘是指发生于十二指肠及近端空肠100cm以内的肠瘘,是腹部外科常见而严重的并发症[1].我科对12例肠瘘患者采用持续低负压引流治疗并予以精心护理,取得良好效果,现报道如下.

  • 鼻出血22例护理体会

    作者:卫红翠

    鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一,具有反复、不易自止和出血猛烈的特点,危险性较大.在及时准确治疗的同时做好全方位的护理才能使患者尽快摆脱痛苦和恐惧的情绪,使机体处于疾病康复的佳状态[1].2009年11月-2010年11月我科收治鼻出血患者22例,通过积极的治疗和护理,均治愈,现将护理体会报道如下.

  • 预防产后尿潴留的护理体会

    作者:王利平;李萍

    尿潴留是手术助产常见并发症,严重影响产妇身心健康.为解除患者痛苦,降低产后尿潴留发病率,笔者对我院产科实施手术助产的产妇200例进行预防尿潴留的护理,取得较满意疗效,现报道如下.1 产前护理

  • 心胸乳腺外科老年患者便秘的护理干预

    作者:古翠云

    便秘指排便次数减少,每2~3天或更长时间1次,无规律性,粪便干硬,常伴有排便困难.资料表明,老年人肠蠕动功能降低,即使每日排便,其肠管内粪便仍有滞留,肠管内毒素易被吸收.因而可引起体温升高;而长期便秘者不仅可出现腹胀不适,还可出现食欲不振、心烦失眠、头昏等症状;诱发加重痔疮、肛裂、脱肛、前列腺肥大等疾患,甚至可诱发心肌梗死、脑卒中[1].

  • 癫痫病患者及家属的健康教育

    作者:景海婷

    癫痫病是一种慢性的脑部疾患病,主要是以脑部神经细胞过度放电所致的突然反复发作和短暂的中枢神经系统功能失常为特点的.此病对患者的大脑发育及智力、生活质量均有不同的影响.由于患者及家属对该病缺乏医学上的常识,因此大多癫痫患者未得到有效的治疗.现对60例癫痫患者及家属进行健康教育,提高了患者愈后的生活质量,报道如下.

  • 老年骨折患者36例围术期护理体会

    作者:张海艳

    老年人因身体协调性及稳定性下降,骨质疏松变脆,稍有不慎,即可造成骨折.而骨折后如采用手术治疗可明显缩短卧床时间,减少并发症的发生,有利于骨折的尽早康复;而围术期精心的护理至关重要.现将我院2008年3月-2010年12月收治的36例老年骨折患者围术期护理经验及体会总结如下.

  • 综合护理干预在重症心力衰竭患者中的应用

    作者:赵肖果;常慧丽;赵素霞;解晓彦;刘素霞;房黎明

    心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是由各种原因的初始心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,终导致心室泵血功能低下.其主要表现为呼吸困难、乏力、运动耐量下降及体液潴留造成的肺淤血和外周水肿[1],给患者生理和心理健康都造成巨大影响,严重影响患者的生活质量.有针对性地做好重症心力衰竭患者的治疗和护理,将能提高其治疗效果.报道如下.

  • 产后出血的护理体会

    作者:王向锋

    产后出血是指胎儿娩出24h内产妇阴道流血超过500ml,是分娩期严重的并发症和产妇四大死亡原因之首[1].主要由子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍等原因导致,易并发失血性休克、产后贫血、产褥感染等并发症.2008年3月-2011年3月我科收治产后出血产妇57例,经积极预防和精心护理,取得较满意的效果,现报道如下.

    关键词: 产后出血 护理体会
  • 钻孔引流联合尿激酶治疗高血压脑出血的护理观察

    作者:韦海楼

    高血压脑出血是急性脑血管病中致残率及病死率高的一种疾病[1].钻孔引流是外科治疗方法之一.一般出血后6h即形成血凝块,单纯引流不易引出,注射尿激酶可使血肿由固态变为液态,使血肿引流充分,以减轻血肿对脑组织的压迫,降低颅内压,提高手术治疗高血压脑出血的疗效,从而降低患者的致残率和病死率.

  • 异位妊娠休克急救护理方案与患者结局探讨

    作者:黄廷梅

    近几年来,随着宫内放置节育器、药物流产、人工流产、引产及辅助生育技术的大量开展,使得异位妊娠的发病率增加.异位妊娠起病急、病情发展快,若不及时诊断、积极抢救治疗,患者大量失血会引起休克,甚至危及生命[1].我院于2009年1月-2011年9月成功抢救治疗异位妊娠休克患者62例,现对其急救护理经验总结如下.

  • 神经外科鼻饲患者预防食道反流的护理体会

    作者:褚晓艳

    鼻饲术是将胃管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物,以维持患者营养和治疗需要的技术[1].神经外科患者常伴有昏迷或吞咽困难,胃肠外营养往往不能满足机体需要,留置胃管鼻饲是常见的操作.留置胃管后又常会发生食道反流引起误吸,加重患者病情甚至引发意外.故留置胃管的护理至关重要.

  • 颅脑手术患者围术期护理

    作者:陈雪梅

    重型颅脑损伤患者病情有突变、易变、多变等特点,病情变化大,极易出现各种并发症,抢救和护理成功与否直接关系到患者的病死率和致残率[1].开颅手术危险性大,变化多.我院神经外科对颅脑手术患者进行围术期整体护理后取得良好的效果,现将其护理体会报道如下.

  • 舒适护理在儿童听性脑干反应检测中的应用

    作者:甘柳萍;杨勇芬;覃桂姣;徐莉娜

    听性脑干反应(ABR)是目前临床上较为广泛应用的一种听力检测方法,我院2010年1月-2011年12月采用ABR检测患儿229例.现将护理总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患儿229例,男132例,女97例;年龄3个月~14岁.

  • 食管癌术后吻合口瘘的护理体会

    作者:杨伟华

    食管癌是一种常见的消化道肿瘤,我国是食管癌的高发地区.食管癌首选手术治疗,其次辅以放疗、化疗等综合治疗.吻合口瘘是食管癌患者术后早期严重的并发症之一[1].一旦发生吻合口瘘,不仅影响手术效果,增加患者经济负担,严重者甚至危及患者生命.笔者总结我科近年收治的食管癌术后并发吻合口瘘的护理体会,现报道如下.

  • 肺癌晚期疼痛护理及心理分析

    作者:胡敏

    晚期肺癌患者伴随着呼吸功能的逐渐减退,饱尝病痛的折磨,常出现焦虑、恐惧、易怒、失眠、自杀倾向等心理反应.我院对56例肺癌晚期患者采取相应的心理疏导、大限度的满足患者的需要、实施自控镇痛术(PCA)、帮助患者协调好各方面的关系等措施效果较满意,现报道如下.

  • 颈椎骨折前路手术围术期的护理

    作者:朱雪华

    颈椎骨折伴脊髓损伤病情危重,并发症多,致残率高.颈椎前路植骨融合内固定术是处理本创伤的首选术式[1].我科2009-2011年共施行颈椎前路植骨融合自锁钛板内固定术28例,效果较满意,现报道如下.1 临床资料本组患者28例,男18例,女10例;年龄18~58岁,中位年龄41岁;坠落伤16例,车祸7例,压伤5例;损伤节段:C3~C4 12例,C5~C6 16例.

  • 护理差错事故相关因素及防范对策

    作者:鲁敏霞

    护理差错事故是关系患者疾苦和生命安危的大事,要求护理人员在提供一流技术与服务的同时,应大限度的降低护理差错事故的发生率,确保护理安全.因此,防范胜于事后救治,胜于对过错护士和医疗机构的处理.1 护理差错事故正确评估护理差错事故分为偶发护理差错和意外护理差错事故两种.

  • 老年桡骨远端粉碎性骨折治疗体会

    作者:刘平

    桡骨远端骨折是临床上一种非常常见的骨折,约占整个前臂骨折的75%;主要发生在2个年龄段,即6~10岁和40~69岁.儿童桡骨远端骨折多为青枝骨折,易复位,石膏外固定可达临床愈合;老年人的骨质疏松,轻微外伤就可造成桡骨远端粉碎性骨折,无论以哪种方式进行固定均难以维持其足够的稳定性.对老年人来说,更重要的是满足患者日常生活对患肢的功能要求并尊重患者的主观要求,而非仅着重于解剖复位和过度的功能恢复.

  • 手术治疗结、直肠癌穿孔36例临床观察

    作者:徐振辕;齐生伟;郑永波

    结、直肠癌后期出现穿孔是非常严重的并发症,穿孔常发生在癌肿局部,可造成严重的腹腔感染,临床上可表现为弥漫性腹膜炎、局限性腹膜炎或局部脓肿形成.现将我院手术治疗结、直肠癌穿孔36例患者的诊治经过报道如下.1 临床资料我院自1984-2011年共手术治疗结、直肠癌穿孔患者36例,男23例,女13例;年龄40~80岁.

  • 重症监护室医院感染因素分析与护理对策探讨

    作者:张玉芬

    重症监护室(ICU)是集中危重症患者病情监测和治疗的单位,也是医院易感人群和感染因素集中的场所,是医院感染的高危区域[1].笔者分析ICU医院感染因素并提出护理对策,现总结如下.1 感染因素

  • 护理文件书写常见问题及对策

    作者:利仕媛

    护理文件是护理人员在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称.护理记录真实反映患者的病情、护理工作质量,为医疗护理教学提供宝贵的第一手资料,并在举证责任倒置中提供重要的法律依据.笔者随机抽查本院2010年8月1日-2011年8月31日护理记录150份,对其发现的常见问题进行原因分析,并提出改进对策.报道如下.

    关键词: 护理文件 问题 对策
  • 彩色多普勒血流显像在膀胱肿瘤检查中的应用

    作者:冯秋立

    笔者采用彩色多普勒技术对膀胱肿瘤20例进行检测,经手术及病理证实19例,其中移行上皮细胞癌13例,乳头状癌4例,鳞状上皮癌1例,结肠癌转移1例.19例膀胱肿瘤均检测到动脉血流和(或)静脉血流,3例仅测及静脉血流,动脉血流速度:Vs 11.0~58.0cm/s,Vd 4.5~29.0cm/s.搏动指数(PI) 0.77~253,阻力指数(RI) 0.51~1.02.

  • 下肢深静脉血栓的预防及护理

    作者:张世淑

    下肢深静脉血栓形成是常见疾病,发病率逐年升高,主要发生于手术术中和术后.发病有三大因素[1]:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态,至今仍为各国学者所公认.下肢深静脉血栓临床主要表现为下肢疼痛、肿胀、浅表静脉扩张、皮肤温度增高等,重者可发生血栓脱落进入肺部可引起严重的并发症如肺栓塞.

  • 初产妇心理分析及护理对策

    作者:郭清莉

    心理因素与健康息息相关,分娩虽是生理现象,但对于产妇却是一种持久而强烈的应激源.产妇精神心理因素能影响机体内部的平衡、适应力和健康.处于分娩时的初产妇心情特别复杂,不良的情绪可导致神经系统功能紊乱,使分娩不能按正常的机制进行,从而导致难产、手术产等[1].为减少或避免此类情况发生,应重视产妇的心理活动,给予相应的心理护理,使产妇在佳的心理状态下顺利分娩.本文就初产妇临产时的心理状态及相应的护理措施进行探讨,现报道如下.

  • 护理礼仪的重要性

    作者:张林红;姚欣;闫春雷

    护理礼仪是一种职业礼仪,是护理人员在医疗护理工作和健康服务过程中所遵循的行为标准,是护理人员素质、修养、行为、气质的综合反应,也是职业道德的具体表现.良好的护理礼仪不但可营造完美的医疗护理环境,提高服务质量,使护理人员在护理工作中充满自信心、自尊心、责任心,而且护士优美的仪表、端庄的态度、亲切的语言、优雅的举止还可创造一个健康向上的人文环境,使患者在心理上得以平衡和稳定,以得到良好的治疗效果,提高护理服务工作质量[1].

    关键词: 护理礼仪 重要性
  • 老年泌尿外科手术患者护理中的安全隐患及防范措施

    作者:何义清

    随着医学科学的发展,生活水平的提高,人的寿命不断延长,我国已步入了老年化社会[1].由于老年泌尿外科手术患者常合并有一些内科疾病,如心脑血管疾病、糖尿病、慢性支气管炎、胃肠道疾病等,加上泌尿外科患者常有多根管道,对老年患者的护理存在诸多的护理安全隐患.现将如何做好老年泌尿外科手术患者的安全护理体会总结如下.

  • 如何做好与老年患者的沟通

    作者:谭宇荣

    沟通是人与人感情交流的一种方式,随着护理模式的改变,现代护理不像以往只着眼于患者疾病的需要,而更在乎患者的心理状况.良好的沟通能让护士更好地了解患者的身心需要,是进行护理程序的基础,是建立良好护患关系的前提[1].而近年随着我国人口老年化的加快,老年患者逐渐增多,而老年人的沟通与普通人群相比具有其特殊性[1].

  • 肝脏胆道术后胆漏的原因探讨及治疗体会

    作者:谷鹏程;陈静;颜廷启;王清馨

    胆漏可发生于各种肝脏胆道手术后,是肝胆外科手术常见而严重的并发症之一[1].胆漏发生的原因多种多样,处理的对策也不完全相同.本文旨在探讨肝脏胆道术后形成胆漏的原因及治疗方法,现报道如下.

  • 超声在卵巢肿瘤诊断中的临床应用

    作者:樊金莲

    卵巢是肿瘤高发器官,而卵巢癌是引起妇女死亡的常见恶性肿瘤,5年生存率仍徘徊在30%左右.超声检查能较直观地反映出肿瘤的形态、大小及内部物理性状,对生理性、病理性及良性、恶性的卵巢肿瘤都可进行大体估测 .B型超声具有动态成像、简便易行、患者易于接受、价格低廉等优点,因此成为临床常用的检查手段.

    关键词: 超声 卵巢肿瘤 诊断
  • 脑外伤并发低钠血症24例临床观察

    作者:宋克凤

    脑外伤后易并发低钠血症,一方面是因脑外伤的患者多由应激反应引起垂体前叶促肾上腺皮质激素释放增多,导致钠盐排泄不畅;另一方面脑外伤后应用脱水剂进行治疗的同时也会引起低钠[1].积极对症和补液治疗非常关键.本文对我科2008年1月-2011年8月收治的脑外伤并发低钠血症患者24例进行临床研究,现报道如下.

  • 髌骨骨折216例手术方法分析

    作者:刘建勇

    髌骨连接于股四头肌与髌腱之间,可增强股四头肌肌力和稳定、保护膝关节的功能,易受直接及间接暴力的损伤,属于关节内骨折[1],约占全身各部位骨折的1%.根据骨折类型及患者的不同情况,我科采用不同方法固定治疗髌骨骨折,现总结分析如下.1 资料与方法

  • 剖宫产术后瘢痕妊娠超声诊断价值分析

    作者:邢庆英

    剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是指妊娠囊或胚囊着床于既往子宫切口瘢痕处,是一种特殊类型的异位妊娠,属于剖宫产术后的远期并发症之一.近年来随着剖宫产率的不断增加,CSP呈明显上升趋势.CSP早期诊断较困难,误诊率高,一旦处理不及时或不当,可引起子宫大出血及破裂,严重者危及患者生命.因此,CSP的早期明确诊断非常重要.本文旨在探讨彩色多普勒超声在剖宫产术CSP诊断中的价值.

  • 早期复极综合征患者的心电图分析

    作者:马红

    早期复极综合征(ERS)是一种正常变异的心电图表现,绝大多数的ERS临床表现为良性,但目前除健康人群外,竞技性运动员及肥厚型心肌病、前降支肌桥、脊髓损伤等患者均可出现早期复极变异的心电图表现,打破了早期复极变异仅出现在健康正常人群中的传统观念,临床应注意加以鉴别.现就我院近年来57例ERS患者的临床资料加以分析.

  • 药物流产联合刮宫终止早孕的疗效观察

    作者:史晓红

    随着科学技术的发展,终止早孕的方法很多,有单纯的人工流产、药物流产、可视人工流产、无痛人工流产、微创无痛可视人工流产等.流产是妇产科一种常见手术,如何减轻患者的负担、痛苦和风险,值得妇产科医师不断探索.随着避孕失败的不断增加,米非司酮和米索前列醇联合使用的药物流产逐渐被人们接受.其优势是痛苦小,但出血时间长,不全流产率高.

  • 如何进行新生儿疾病筛查

    作者:张国秀

    新生儿疾病筛查是指通过实验室的检测手段,对每位新生儿进行某些危害严重的先天性遗传性疾病的筛选,从而使患儿得到早期诊断和治疗,防止残疾儿发生,以达到优生优育、提高我国人口质量的目的.患有某些先天遗传性疾病的孩子出生时和正常孩子一样,无明显的特异症状,往往不易被早期发现,而随年龄的增长就会逐渐出现智能发育和体格发育的落后,终成为残疾儿,不仅使孩子和家庭终身受累,也成为社会的沉重负担.

    关键词: 新生儿 筛查 疾病
  • 艾灸神阙、关元穴治疗腰椎间盘突出症术后腹胀的效果观察

    作者:马立嵩

    腰椎间盘突出症术后出现腹胀是临床上常遇到的护理问题之一,不仅造成患者极度不适,而且影响患者进食休息、切口愈合及机体恢复,甚至可致肠粘连、肠梗阻,压迫隔肌和胸腔致气急、呼吸困难,严重的可因腹压升高导致下腔静脉回流受阻出现下肢静脉血栓等[1].因此术后及早消除腹胀,早期矢气是腰椎间盘突出症手术后护理的重要环节.

  • 妊娠期急性阑尾炎110例临床分析

    作者:徐振辕;齐生伟;贺占青

    妊娠期急性阑尾炎的主要特点是:(1)由于妊娠,子宫逐渐增大,阑尾位置随之变化;(2)由于大网膜上移,阑尾炎症不易局限;(3)由于医师、患者、家属对治疗有诸多顾虑易延误治疗.现将我院自1995-2011年收治的110例妊娠期急性阑尾炎患者的诊治经过报道如下.

  • 中西药结合治疗异位妊娠临床疗效分析

    作者:晏丽

    异位妊娠(宫外孕)是妇科急腹症之一,近年来随着盆腔炎疾病的发病率逐年升高,加之计划生育节育技术的应用,宫外孕发病率呈上升趋势,严重危害着妇女生命与健康.我科采用口服米非司酮片结合中药当归红花汤加减治疗宫外孕取得了显著疗效,现报道如下.

  • 急性心肌梗死的溶栓治疗观察

    作者:宋克玲

    急性心肌梗死(AMI)是因冠状动脉急性血栓形成,而引起血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,是冠心病死亡的主要原因.溶栓治疗是近年来治疗AMI的主要方法之一,溶栓治疗时间越早,梗死范围越小,病死率也越低.现对我科88例溶栓治疗的AMI患者临床资料进行分析,总结如下.

  • 胫骨髁骨折100例治疗分析

    作者:刘强

    胫骨髁部为海绵状骨所构成,承受重力集中,又是外伤的常发部位,易骨折,约占各种骨折的4%.骨折常影响胫骨平台关节面,可合并半月板、交叉韧带、侧副韧带损伤,易于造成不良后果,如关节疼痛、僵硬、不稳定、畸形和后期的创伤性膝关节炎.我院自2000年1月-2010年12月共收治胫骨髁骨折患者100例,现报道如下.

    关键词: 胫骨髁骨折 治疗
  • 外伤性硬膜下积液25例临床观察

    作者:唐礼弢

    外伤性硬膜下积液(traumatic subdural effusion,TSE)又称外伤性硬膜下水瘤(TSH),可分为急性、亚急性和慢性3种.通常急性TSE常合并严重的颅脑损伤,如硬膜下血肿、严重的脑挫裂伤等,若不及时治疗,预后效果差.本文对我院2009-2010年收治的TSE患者的临床资料进行回顾性分析.现报道如下.

  • 脾损伤的B型超声检查体会

    作者:冯秋立

    我院2002年10月-2004年10月采用单纯非手术治疗闭合性脾损伤患者13例,现报道如下.1 资料与方法本组脾损伤患者13例,男11例,女2例;年龄18~42岁.全部病例均有明确外伤史.

    关键词: 脾损伤 B型超声
  • 局部药液注射联合针刀术治疗肱骨外上踝炎疗效观察

    作者:于西平;李会杰;李特;刘军峰;冯奇

    肱骨外上踝炎俗称网球肘,患肱骨外上踝炎肘痛患者多为40岁左右的中年人,故亦称"四十肘",是骨科门诊患者中常见的肘部疾患.临床上常用的治疗方法是激素穴位注射疗法来快速控制症状或减缓病情发展,但复发率高,用量过大或过久可出现严重的不良反应.笔者自2004-2011年采用局部药液注射联合针刀术微创治疗肱骨外上踝炎380例,取得较满意效果,现报道如下.

  • 小儿消化性溃疡临床特点及治疗

    作者:景俊英

    小儿消化性溃疡是小儿不明原因腹痛和上消化道出血常见原因.一般缺乏成人典型的病史和体征,年龄越小越不典型.现选取我院2008年6月-2011年6月收治的消化性溃疡患儿48例进行回顾性分析,报道如下.

  • 蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎138例疗效观察及护理

    作者:张琴

    当激素成为皮肤科常用的外用药以来,面部激素依赖性皮炎便成了常见的皮肤病[1].我科2008年1月-2011年9月采用蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎患者138例,取得了良好效果,现报道如下.1 资料与方法

  • 宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效分析

    作者:孙静

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是剖宫产术后较为严重的并发症,常由处理不当或误诊导致大出血或子宫破裂而危及患者的生命.因而,正确诊断、行之有效的治疗措施,是妇产科学者研究的重要课题.本文回顾总结我院收治的应用宫腔镜治疗的CSP患者22例的临床资料,现报道如下.

  • 外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合"五黄一号"治疗深度压疮的临床观察

    作者:朱天娥

    压疮又称压迫性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血及营养不良引起皮肤及皮下组织发生坏死的结果[1],是长期卧床患者的一种常见并发症.2008年1月-2011年1月,我科对18例深度压疮患者采用外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)联合"五黄一号"(批准文号:2001南制13001号)治疗,取得较满意效果,现报道如下.

  • 腹盆腔脓肿经中心静脉导管介入引流的治疗效果观察

    作者:陈新;宣之东;祝志;李学峰;刘汝海;雷豹

    腹腔脓肿和盆腔脓肿是外科手术、炎症和外伤等较为常见的并发症,尤其好发于年龄较大、体质较差或合并其他脏器疾病的患者.我院自2003年5月-2011年9月收治应用超声或CT介入引导中心静脉导管引流及冲洗微创治疗腹盆腔脓肿患者46例,效果较满意,现报道如下.

  • 产后出血70例临床观察

    作者:张晓燕

    产后出血是长期困扰产科工作者的一大难题,是我国目前导致产妇死亡的首位原因,是严重威胁产妇生命和健康的产科并发症.了解本地产后出血的主要原因,积极正确治疗,寻求预防产后出血的方法,提高孕产妇的健康水平,现将我院2007年2月-2010年3月70例产后出血患者作回顾性分析.报道如下.

    关键词: 产后出血 原因 预防
  • 锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折临床观察

    作者:滕建军

    肱骨近端骨折临床比较常见,治疗方法较多.我院2005年1月-2009年12月应用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)治疗肱骨近端骨折42例,疗效较满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料

  • 河北省健康产业服务京津的策略研究

    作者:翟俊霞;宫洁丽;朱芳华;刘素刚;席彪

    河北省在健康产业方面有着自己的优势,利用地缘关系、生态环境,以定向服务方式从优势项目入手,着力在京津冀一体化上下功夫.解决北京现有劳动力短缺和结构失衡状况,需从京津冀整个区域的角度寻找方略.对于流动人口和劳动力问题,需建立三地互通机构,有关部门在实际工作中可建立直接联络平台,强化区域间的合作和沟通.比如,建立三地有关部门可进行信息直接交流的计算机网路,确定三地互相沟通的联席会议制度等.

  • 导丝胃管的临床应用及前景

    作者:管苏萱

    留置胃管是临床护理中的常规操作,在传统置入胃管的过程中,由于一次性胃管质地较软,易在口腔鼻咽部弯曲、盘旋,置管成功率较低,操作时间长,增加了护士的工作量.许多学者也提出了侧卧位置管法、托下颌置管法等操作技巧[1].导丝胃管很好地解决了一次性胃管的可塑性、硬度、弹性和方向性问题,提高了一次性插管成功率,减少了反复置管对鼻黏膜的损伤和出血,操作简单,损伤小,减轻患者痛苦,提高了护理人员的工作效率.现对导丝胃管临床应用报道如下.

  • 残疾人现状分析

    作者:陈柳红;刘萍

    自1978年全国第一次残疾人抽样调查以来,近40年间人民生活水平、医疗服务状况、社会保障体系等多方面发生了巨大的改观,残疾人事业也有了显著的发展,现阶段残疾人的构成比、致残原因、生活状况、康复需求等各个方面都有了新的变化[1].本文对近年来国内残疾人现状进行综述如下.

    关键词: 残疾 现状 分析
  • 抗衰老药物应用分析

    作者:万里;李彩云;苏秀霞;刘永峰;贾凤彬

    目前具有抗衰老作用的药物,有些是老药新用,如维生素类;有些则是近年来为其他医疗目的(例如抗高血压、降血脂、抗肿瘤等)而研制出来的新药.单纯用作抗衰老的药物目前还不多,常用的有吡拉西坦(脑复康).现将具有抗衰老作用的药物介绍如下.

  • 替米沙坦治疗高血压的疗效观察

    作者:吴家宴;王军院;左艳芬;欧谷萍;李丽萍

    高血压是目前临床上的一个常见多发慢性病,随着经济发展,人们生活水平的日益提高,发病率逐日增多,发病年龄日趋年轻化,病死率居高不下,病残率逐日增多,使得高血压病成为社会的一个热议问题[1].治疗高血压的药物也是繁多杂乱,对降压药物的选择也就成为一个关键问题,我院自2006年采用替米沙坦(安亚,江西杏林白马药业有限公司生产)治疗高血压,取得良好疗效,现报道如下.

    关键词: 替米沙坦 高血压
  • 2011年我院病历归档状况调查分析

    作者:黄鸿萍;梁彤;张宁;黎秋波;黄凤

    目的 了解该院临床科室病历归档状况.方法 对2011年3月1日-6月18日该院临床科室病历归档资料进行统计.结果 共调查出院病历4149份,其中延期归档病历495份占11.93%.延期归档病历率从高到低依次为妇科病房18.86%、新生儿科病房18.48%、儿科病房9.20%、产科病房8.76%.结论 该院妇科病房和新生儿科病房延期归档病历率较高,建议优化与改进工作程序,提高病历档案质量,降低延期归档病历比例.

  • 糖尿病患者心理状态分析及护理干预探讨

    作者:肖冬梅;张小群;杨锐

    目的 了解糖尿病患者的心理状态,探讨其相关因素,为更好地进行心理护理提供借鉴.方法 采用自行设计的调查问卷对120例糖尿病患者进行心理状态调查.结果 糖尿病患者均存在不同的心理问题,对疾病的治疗带来了不同程度的影响,其中以焦虑与抑郁和过高的期待心理占有较大的比重.结论 良好的护患关系是做好护理的前提,针对患者的心理状态采取及时相应的心理护理的行为干预,能提高对疾病的治疗效果,提高患者的生活质量.

  • 护理绩效考核实施体会

    作者:宋丽君;张翠兰

    如何充分调动并发挥护理人员的主观能动性,确保管理目标的实现,是管理者面临的一项重要任务.为充分调动护理人员的工作积极性,使护理人员的收入更加合理,按劳分配,我科2011年6月开始实施科内绩效考核,现报道如下.

    关键词: 绩效考核 护理人员
  • 论病案管理工作中存在的问题与对策

    作者:陈琳

    在信息技术飞速发展的今天,病案管理在医院生存和发展中的作用越来越显著.作为病案信息技术专业人员,针对病案管理工作中存在的一些问题,应利用所学的专业知识并借鉴国内外先进的管理经验,采取一些适宜的解决方法来提高病案管理水平,实现对医、教、研、防的科学支持,为各类使用病案信息的人员提供全面优质的服务,逐步实现与世界接轨.现就病案管理工作中存在的问题与对策报道如下.

    关键词: 病案管理 问题 对策
  • 手术中发现无症状环状胰腺1例

    作者:徐振辕

    患者,男,45岁.因上腹部隐痛2周入院,上腹部不规律疼痛,伴恶心,无呕血及黑便.查体:体温36.1℃,血压120/80mm Hg,心肺无异常,腹平坦,未触及明显包块.心电图、腹部超声检查及胸腹部X线后前位片均正常.纤维胃镜发现胃窦部小弯侧一新生物,活检病理诊断:胃窦腺癌.入院诊断:胃癌.在全麻下行胃癌根治术,解剖胰头后淋巴结时发现胰头呈一完整的环状,下部较窄约1cm,包绕在十二指肠降部.

  • 误诊为多发性肌炎的肌病5例分析

    作者:陈剑梅

    多发性肌炎是风湿免疫科医师常遇见的疾病,由于该病诊断和鉴别诊断较复杂,临床上急诊内科或普通内科收治肌酶升高、肌无力或肌痛患者时常首先将其转至风湿免疫科进行进一步诊治,而患者在出现上述症状时也多选择至风湿免疫科就诊,故发现了较多易误诊为多发性肌炎的特殊肌病,此类肌病的症状、体征与多发性肌炎很相似,但治疗及预后却与其完全不同.

    关键词: 肌炎 多发性 肌病
  • 医学实践教学中加强人文教育的意义和方法

    作者:罗飞;张泽华;侯天勇

    随着现代医学和社会经济的发展,人们对生命的价值、观念和尊重已发生了巨大的改变.现代医学不仅强调专业技术性,医学模式从过去的治病发展到以患者为中心,对患者的心理、生理及社会行为的全方位治疗,以保证全面的健康状态.与之相适应的医学教育也从单一的专业教育发展成为专业教育与素质教育并行的教学模式,临床见习和实习是医学生从专业基础知识学习阶段进入临床实践阶段的重要转折,由学生向医师角色转变的开始.

  • 合理用药探讨

    作者:林小凤;林汉华;李静玲;陈幸谊;何博雯

    合理用药是提高治疗效果、减少药物不良反应、节约医疗卫生资源、减轻患者及社会负担的重要举措.影响合理用药的因素很多,关键因素在于落实国家药物政策、规范医疗行为、加强药学服务等.坚持管理与技术同等重要、职工和患者都是上帝、效益和质量都是生命的医院管理新理念[1].

  • 新药引进管理体会

    作者:刘明洁

    随着我国医药事业的蓬勃发展,大量新药不断涌现,为临床医师诊治疾病提供了更多的用药选择,因此如何有选择、有针对性引进新药,是医院药剂科的一项重要任务.有序、合理、及时地引进,对提高药物治疗水平无疑大有益处.反之,盲目无章地引进,不仅大量占用资金、造成滥用药物的不合理现象,也加重患者的经济负担,还有部分厂商代表采用不正当手段诱导临床盲目审购新药,到病房搞促销等不正常现象,严重干扰了医院的声誉[1].

  • 膀胱肿瘤彩色多普勒超声诊断

    作者:冯秋立

    膀胱肿瘤是泌尿系中较为常见的肿瘤,在基层医院中多以超声为首选检查手段.我院自2004-2010年,应用经腹超声诊断膀胱肿瘤22例,均经手术及病理证实.本文通过22例膀胱肿瘤患者彩色多普勒超声诊断结果分析,旨在进一步探讨彩色多普勒超声对膀胱肿瘤的诊断价值.

  • 检验信息系统危急值报告对临床的意义

    作者:王智

    一个大型的临床实验室每天产生着大量的医学检验数据,这些数据成为组成医院的医疗与行政两大类信息的数据源,如何利用现代化工具准确、及时、动态地提供这些信息给相应的医疗及管理层,已成为医院计算机应用的一个重要课题.实验室自动化自20世纪70年代后期和80年代早期开始发展,如今已取得了长足的进步.

临床合理用药分期目录

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