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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 手术室安全管理在预防手术切口感染中的作用

    作者:杨瑞卿

    目的 探讨手术室的安全管理在预防Ⅰ类手术切口感染中的作用.方法 将3000例Ⅰ类手术感染患者随机分为观察组1750例和对照组1250例.对照组给予常规手术室管理,观察组实施手术室安全管理制度.比较2组的切口愈合情况、切口感染率及患者满意度.结果 观察组切口甲级愈合率及患者满意度高于对照组,切口感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通过手术室安全管理,对不安全因素进行监测和控制,可有效降低手术切口感染率,提高患者满意度.

  • 临床路径在小儿肺炎护理中的应用观察

    作者:王俊兰;桂红;董会民;李增欣;朱玉欣;胡雅萍;马倩

    目的 探讨临床路径在小儿肺炎护理中的应用效果.方法 将400例肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各200例.观察组采取临床护理路径,对照组采取传统医疗护理模式.对比2组治愈率、康复时间、并发症发生率、并发症种类.结果 观察组治愈率高于对照组,康复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,并发症种类少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎护理中应用临床路径,可提高治愈率、缩短康复时间、降低并发症的发生率,值得临床推广应用.

  • 剖宫产术后晚期产后出血50例临床分析

    作者:王晓娜

    目的 探讨剖宫产术后晚期产后出血发生时间、病因及防治措施.方法 对50例剖宫产术后晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果 50例剖宫产术后晚期产后出血的发病原因依次为子宫切口感染、裂开、愈合不良及子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、子宫内膜炎.发生时间以剖宫产术后2周以上占大多数(80%),部分病例(18%)在6周以上.结论 剖宫产术后晚期产后出血的主要原因是子宫切口感染、裂开、愈合不良.正确处理第三产程、严格掌握剖宫产指征、提高剖宫产技术、加强产褥处理,可有效降低晚期产后出血发生率.

  • 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血临床观察

    作者:郑宇

    目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血(DIC)的临床特点.方法 将动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者153例随机分为DCI组32例和未发生DCI组121例.对比2组性别、发病年龄、发病时有无意识丧失、入院时Hunt-Hess评分、Fisher评分、脑室外引流率及动脉瘤处理情况.结果 DCI组女性、发病时意识丧失、Hunt-Hess 4~5级、Fisher 3~4级及需脑室外引流患者所占比例均高于未发生DCI组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 女性、发病时症状重、CT示蛛网膜下腔出血较多者易发生DCI.

  • Truview-EVO2可视喉镜与Macintosh喉镜显露喉部结构的对比观察

    作者:肖维

    目的 比较Truview-EVO2光学喉镜与Macintosh喉镜在气管插管中显露喉部结构的效果,探讨Tmview-EVO2光学喉镜在全身麻醉气管插管中的应用价值.方法 选择拟行全身麻醉美国麻醉协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者150例,全身麻醉诱导后,先用普通喉镜显露喉部,再用Truview-EVO2光学喉镜暴露喉部并行气管插管.分别记录2种喉镜直视下的Cormack-Lehane暴露分级.结果 Truview-EVO2喉镜直视下的Cormack-Lehane暴露分级Ⅰ级的显露率高于普通喉镜,Ⅱ级、Ⅲ级显露率低于普通喉镜,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 Truview-EVO2喉镜以其独特的设计为解决困难气道提供了较好的方法,提高了气管插管的成功率,值得临床推广应用.

  • 糖尿病患者并发急性脑梗死危险因素分析

    作者:王治琴

    目的 探讨糖尿病并发急性脑梗死患者的发病危险因素.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为糖尿病并发脑梗死组(30例)和非糖尿病并发脑梗死组(30例).观察2组收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平.结果 糖尿病并发脑梗死组SBP、FBG、2h PG、TC、TG、LDL显著高于非糖尿病并发脑梗死组,HDL显著低于非糖尿病并发脑梗死组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高血压、高血糖、高血脂是糖尿病合并脑梗死患者的高危因素.早期控制和干预危险因素,可降低糖尿病并发急性脑梗死的发病率.

  • 老年患者动态心电图长R-R间期的临床意义

    作者:谭振朝

    目的 探讨老年患者心电图对长R-R间期的临床意义.方法 选择行动态心电图检测的老年患者102例,分析导致其R-R间期长的原因及心电图改变情况.结果 102例患者中,房性早搏未下传(27.5%)、二度Ⅰ型房传导阻滞(13.7%)、二度Ⅱ型窦房传导阻滞(13.7%)、窦性心动过缓伴不齐(10.8%)是引起老年患者长R-R间期心电图改变的主要原因.结论 动态心电图检测对老年患者长R-R间期的检测具有较高的准确性,能正确判断各类心电图的改变,有利于提高临床诊断和治疗效率.

  • 短程化疗中乙型肝炎病毒标志物阳性对肝功能的影响及处理

    作者:陈恩泰;何晴;苏丽芳

    目的 探讨抗结核治疗中乙型肝炎病毒感染对肝功能的影响及其应对策略.方法 将500例肺结核患者中乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)阳性患者156例作为HBVM阳性组,另将HBVM阴性患者344例作为HBVM阴性组.HBVM阳性组又分为3个亚组,其中Ⅰ亚组(HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,余阴性)52例,Ⅱ亚组(HBsAg、HbeAb、HbcAb阳性,余阴性)56例,Ⅲ亚组(HBs-Ab外,1或2项阳性)48例.分析2组肝功能损害情况.结果 HBVM阳性组肝功能损害率为45.5%高于HBVM阴性组的7.0%,差异有统计学意义(P<0.01).Ⅰ亚组肝功能损害率高于Ⅲ亚组(P<0.05).HBVM阳性组全身乏力、恶心呕吐、腹胀、纳差、巩膜黄染、肝脾肿大发生率高于HBVM阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05).HBVM阳性组ALT、TBIL及DBIL水平均高于HBVM阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05).HBVM阳性组肝功能损害出现时间短于阴性组,恢复时间长于HBVM阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抗结核治疗中HBVM阳性患者发生肝功能损害比率明显增加,损害程度也明显增高,因此在抗结核治疗前检查HBVM及肝功能十分必要,之后密切监测肝功能的变化,及时采取相应处理.

  • 筋膜内全子宫切除术治疗良性子宫肿瘤40例疗效观察

    作者:贺成英;马光印

    目的 探讨筋膜内全子宫切除术治疗良性子宫肿瘤的临床效果.方法 将良性子宫肿瘤患者70例随机分为研究组40例和对照组30例.研究组行筋膜内全子宫切除术治疗,对照组行传统子宫全切除术治疗.比较2组手术时间、术中出血量及术后血红蛋白水平,并比较2组术后随访情况.结果 研究组术中出血量少于对照组,术后血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).研究组术后残端息肉发生率低于对照组,恢复日常生活及性生活时间短于对照组,性生活满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 筋膜内全子宫切除术治疗良性子宫肿瘤疗效确切,值得临床推广应用.

  • 早期家长宣教对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

    作者:栗绪娥;杜益民;郭月香

    目的 探讨早期家长宣教对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响.方法 将HIE患儿82例分为干预组42例和对照组40例.对照组采用常规对症疗法和护理,干预组在此基础上实施音乐疗法、向家长进行健康宣教等.采用盖赛尔(Gesell)发育量表评价2组患儿治疗后智能发育商(DQ)及运动效果.结果 干预组患儿在治疗后3、6、9、12个月DQ评分及1岁时运动效果评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 早期家长宣教可促进HIE患儿智力发育,可有效防治后遗症的发生.

  • 优质护理服务在消化性溃疡患者中的应用效果分析

    作者:高丽江

    目的 观察优质护理服务对消化性溃疡患者的临床护理效果.方法 将94例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各47例.在常规药物治疗基础上,对照组采用常规护理方式,观察组给予优质护理服务.比较2组住院时间及护理满意度.结果 观察组住院时间短于对照组,护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务对消化性溃疡患者的临床护理效果显著,值得临床推广应用.

  • 超声治疗糖尿病周围血管病变疗效观察

    作者:姚欣;张林红;胡波;牛月海;王振国;陈娜

    目的 探讨超声治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效.方法 对2型糖尿病并下肢动脉硬化闭塞症患者36例行超声治疗,并观察其疗效.结果 36例患者治疗后肢动脉、腘动脉及足背动脉管径和血流量均较治疗前明显改善(P<0.01),临床症状及体征也有不同程度的减轻.治疗中无不良反应,亦无出血倾向.结论 超声波具有明显消融动脉粥样硬化斑块和溶解血栓的作用.

  • 社区护理在糖尿病患者中的应用

    作者:代玲琳

    目的 探讨实施社区护理对糖尿病(DM)患者的影响.方法 对80例糖尿病患者通过建立档案、举办健康教育讲座、发放宣传资料、上门服务等措施,运用心理治疗、药物治疗、饮食控制、定期血糖检测等方法,讲述糖尿病足的预防和低血糖反应的处理等内容,以期提高其生活质量.结果 接受社区护理后,80例DM患者,防病意识及DM知识掌握度明显提高,血糖基本控制在正常水平,并发症发生率明显降低.结论 对社区糖尿病患者实施社区护理,可显著提高其生活质量.

    关键词: 糖尿病 社区护理
  • 晚期妊娠羊水过少分娩方式探讨

    作者:宁丰;肖相云;宁思婷

    目的 探讨晚期妊娠羊水过少患者的分娩方式.方法 随机抽取晚期妊娠羊水过少分娩产妇病历225例为研究组,随机抽取同期非羊水过少分娩产妇病历955例为对照组.对2组作回顾性分析,比较2组的分娩方式差异.结果 研究组剖宫产率高于对照组,经阴道分娩率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 晚期妊娠羊水过少分娩方式以剖宫产为主.

  • 脐根部环扎联合瘘管口电灼术治疗小儿先天性脐尿管瘘72例效果观察

    作者:罗榜柱;陆军

    目的 探讨脐根部环扎联合瘘管口电灼术治疗小儿先天性脐尿管瘘的临床效果.方法 对72例先天性脐尿管瘘患儿行脐根部环扎联合瘘管口电灼术治疗并随访.结果 72例先天性脐尿管瘘患儿均痊愈,无并发症发生.术后3个月随访57例,半年随访43例,2年随访60例,未见复发,其中55例行下腹部B型超声检查,均未发现有脐尿管囊肿及其他异常.结论 脐根部环扎联合瘘管口电灼术治疗小儿先天性脐尿管瘘具有无需住院、创伤小、手术时间短、术后无瘢痕、手术费用低廉、安全有效等优点,适宜基层医院推广应用.

  • 腹腔开放技术在胃肠外科中的应用分析

    作者:谢国荣

    目的 探讨腹腔开放技术在胃肠外科中的实用价值.方法 回顾分析医院应用腹腔开放技术治疗患者60例的临床资料,总结应用腹腔开放技术的效果.结果 通过应用腹腔开放技术对患者的感染进行控制,保护创面,经二次手术治疗,患者恢复较好,无继发脓肿、肠瘘、切口疝等并发症发生.结论 在胃肠外科应用腹腔开放技术控制较为严重的腹腔创伤、感染及治疗肠瘘较为安全有效.

  • 大面积脑梗死患者急性期经颅多普勒异常与预后关系探讨

    作者:彭君;梁芳;周雪缘

    目的 探讨大面积脑梗死患者急性期经颅多普勒(TCD)异常与预后的关系.方法 对大脑半球大面积脑梗死患者21例在病后次日行TCD检查,分析TCD参数变化与患者病后30d预后的关系.结果 21例患者中,脑梗死侧大脑中动脉(MCA)无血流且预后差的比例为88.8%(8/9)高于MCA血流正常者的22.22%(2/9),差异有统计学意义(P<0.01).预后好组舒张末期血流速度(DFV)高于预后差组,PI低于预后差组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大面积脑梗死患者急性期行TCD检测可反映患者预后.

  • 心脏性猝死患者52例院前急救疗效分析

    作者:师聪红;张宝红;付敏

    目的 探讨心脏性猝死患者院前急救的方法及效果.方法 将52例心脏性猝死患者院前急救临床资料进行回顾性总结分析,对治疗结果进行统计分析.结果 52例患者中,8min内得到救治患者12例,救治成功4例(33.33%);>8min救治患者40例,救治成功2例(5.00%),救治成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前猝死以心脏性猝死为主,加强对心血管疾病的治疗,可减少猝死的发生,对某些非医疗行来的特殊救助人群普及心肺复苏术技能,可提高院前猝死急救的成功率.

  • 连花清瘟胶囊治疗急性扁桃体炎疗效观察

    作者:邓维海;庞玲玲

    目的 观察连花清瘟胶囊治疗急性扁桃体炎的临床疗效.方法 将100例急性扁桃体炎患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组给予连花清瘟胶囊口服,对照组给予双黄连颗粒口服,疗程均为5d.治疗后观察疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为90.0%高于对照组的74.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连花清瘟胶囊治疗急性扁桃体炎安全有效,值得临床推广应用.

  • 芪苈强心胶囊佐治慢性收缩性心力衰竭疗效观察

    作者:周加兴

    目的 观察芪苈强心胶囊佐治慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将慢性CHF患者52例随机分为治疗组和对照组各26例.对照组予常规基础治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊.比较2组临床疗效、治疗前后血浆脑钠肽(BNP)水平及不良反应.结果 治疗组总有效率为92.3%高于对照组的61.5%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后BNP水平均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).且2组均无严重不良反应发生.结论 芪苈强心胶囊能明显改善慢性CHF患者的心功能.

  • 沙美特罗雾化吸入辅治小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

    作者:赵维果;郭荣彦;张贤梓

    目的 探讨沙美特罗雾化吸入辅治咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法 将CVA患儿70例随机分为治疗组和观察组各35例.观察组给予沙丁胺醇和氯雷他定颗粒常规剂量治疗,治疗组在此基础上加用沙美特罗雾化吸入治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.1%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗雾化吸入辅治CVA可提高平喘药的疗效,具较好治疗作用,值得临床推广应用.

  • 老年人抗菌药物合理应用监控系统的开发与应用

    作者:钱慕仪;梁汉昌;王君宁;黄健华

    目的 利用医院信息系统(HIS)的数据库及网络架构,开发和构建适合基层医院使用的老年人抗菌药物合理应用监控软件系统,促进老年人抗菌药物的合理应用.方法 运用Delphi 7.0开发工具,采集医院信息系统中老年患者抗菌药物使用的有关数据,设计抗菌药物使用率、使用依据、联合用药、预防用药等查询功能,对临床老年人使用抗菌药物进行有效监控.结果 从2011年8月-2012年5月,各病区老年患者抗菌药物使用情况与前期相比,各种指标均有较大的改进.无指征使用抗菌药物的比例从42.77%降至28.35%,抗菌药物使用率下降了8.39%,预防用药比例下降了16.78%,联合用药比例从56.83%降至39.12%.结论 该系统使用方便、快捷,为临床老年患者抗菌药物的合理使用提供了强有力的支持.

  • 我院住院患者760例抗菌药物合理应用分析

    作者:陈巧玲

    目的 分析该院患者临床抗菌药物的使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考.方法 运用限定日剂量(DDD)分析法对760例住院患者抗菌药物的使用情况统计分析.结果 760例患者共使用8类30种抗菌药物,DUI≤1者占78.6%,日平均费用超过百元的有2种.结论 该院临床抗菌用药基本合理,也存在不合理现象,需进一步规范.

  • 中西药结合治疗慢性盆腔炎疗效观察

    作者:彭海

    目的 观察中西药结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将150例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各75例.对照组给予常规西药治疗,观察组给予中西药结合治疗.治疗后比较2组疗效.结果 观察组总有效率为93.3%高于对照组的74.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得推广应用.

  • 尼群地平对高血压病患者心肌重量、脂蛋白代谢和脂质过氧化物的影响

    作者:李彩云;万里;张涛;张茜;贾凤彬

    目的 观察尼群地平对高血压患者心肌重量、脂蛋白代谢和脂质过氧化物的影响.方法 选取无烟酒嗜好的高血压患者34例,患者均停服任何药物,服安慰剂2周后服用尼群地平每天30mg,以后每2~3周随诊1次,6~8个月后重复各项检查.结果 治疗后MAP、LVMI均下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后HDL-C、HDL2-C及HDL/TC明显上升,LDL/HDL明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后MDA明显下降,SOD明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尼群地平是治疗高血压,尤其是并发冠状动脉病变的良好药物,同时有助于减少脑血管病变的危险性.

  • 复方丹参滴丸辅治冠心病心绞痛疗效观察

    作者:郭胜

    目的 观察复方丹参滴丸辅治冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将80例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用复方丹参滴丸治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.5%高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸辅治冠心病心绞痛疗效较好,值得临床推广应用.

  • 铜绿假单胞菌耐药性分析和治疗对策

    作者:陆巧燕;廖彬

    目的 了解医院铜绿假单胞菌感染的特点及对抗菌药物的耐药性,并提出治疗对策.方法 对217株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行分析.结果 分离出的217株铜绿假单胞菌药敏试验结果显示,对哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感率高,对复方新诺明、头孢唑啉、氨苄西林、哌拉西林/舒巴坦普遍耐药.结论 医院铜绿假单胞菌耐药性较严重,临床应重视病原学检查,根据药敏结果合理使用抗生素,从而提高治愈率及减缓耐药菌株的出现.

  • 稳心颗粒治疗心律失常疗效观察

    作者:周嘉琼

    目的 观察稳心颗粒治疗心律失常的疗效.方法 将86例心律失常患者随机分为治疗组40例和对照组46例.治疗组在治疗原发病基础上给予稳心颗粒口服,对照组给予普罗帕酮口服.治疗后比较2组治疗效果.结果 治疗组有效率为92.5%高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒治疗心律失常具有显著疗效,且无致心律失常作用,安全性高,值得推广应用.

    关键词: 稳心颗粒 心律失常
  • 我院2011年口服降糖药物应用分析

    作者:李志勇;陈丽莲

    目的 对该院2011年住院患者口服降糖药物的应用情况进行分析,为临床合理用药提供参考依据.方法 对该院2011年住院患者口服降糖药的用药频度(DDDs)、销售金额、日用药金额(DDC)及销量等进行统计分析.结果 该院2011年住院患者口服降糖药销售金额排序前3位为阿卡波糖、瑞格列奈、二甲双胍;DDDs排序前3位为二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈;格列本脲DDC值低;二甲双胍销量位列第一.结论 该院口服降糖药应用情况较为合理.

  • 参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠的临床观察

    作者:陈伟河;刘琼;林贵喜;姚键

    目的 观察参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠的疗效.方法 将失眠患者80例随机分为治疗组和对照各40例.治疗组予以参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗,对照组仅予酒石酸唑吡坦片治疗.比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠有较好的疗效,且能减轻酒石酸唑吡坦片的不良反应,值得临床推广应用.

  • 自拟益母丹芪汤治疗药物流产阴道出血时间过长疗效观察

    作者:王晓刚;鹿艳群;秦亮

    目的 探讨自拟益母丹芪汤治疗药物流产阴道出血时间过长的临床疗效.方法 将药物流产阴道出血时间过长患者60例随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予自拟益母丹芪汤治疗,对照组给予常规药物治疗.比较2组治疗后临床疗效及阴道出血量.结果 观察组总有效率为90.00%高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道出血情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结果 自拟益母丹芪汤治疗药物流产阴道出血时间过长疗效显儿,阴道出血情况明明显改善,值得推广应用.

  • 通心络胶囊辅治短暂性脑缺血发作合并高黏血症的疗效观察

    作者:杜子春

    目的 观察通心络胶囊辅治短暂性脑缺血发作(TIA)合并高黏血症的临床疗效.方法 选取TIA合并高黏血症患者50例给予通心络、拜阿司匹林、瑞舒伐他汀口服治疗.1个月后观察临床疗效、血液流变学的变化及药物不良反应.结果 50例患者基本治愈23例,有效22例,无效3例,恶化2例,总有效率为90.0%;本组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低,红细胞变形指数升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且无明显不良反应.结论 通心络胶囊辅治TIA合并高黏血症安全有效,值得临床推广应用.

  • 参麦注射液治疗肺源性心脏病疗效观察

    作者:韩东霞

    目的 探讨参麦注射液治疗肺源性心脏病的临床疗效.方法 将肺源性心脏病患者74例随机分为观察组38例和对照组36例.对照组给予抗生素抗感染等对症治疗,观察组在对照组对症治疗基础上给予参麦注射液治疗.治疗后比较2组临床疗效、治疗时间及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.7%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗时间为(15±4)d短于对照组的(24±7)d,差异有统计学意义(P<0.05).且均无明显药物不良反应发生.结论 参麦注射液治疗肺源性心脏病疗效确切,值得临床推广应用.

  • 脉络宁注射液减轻肾病综合征患者激素不良反应的临床观察

    作者:王金峰

    目的 观察脉络宁注射液减轻肾病综合征患者激素不良反应的临床效果.方法 将肾病综合征患者78例随机分为治疗组40例和对照组38例.对照组采用激素(泼尼松)标准方案进行治疗,治疗组在泼尼松治疗起效时加用脉络宁注射剂治疗.比较2组患者治疗效果及不良反应发生率.结果 2组患者治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用脉络宁注射液治疗激素引起的不良反应,疗效确切,值得临床推广应用.

  • 氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察及护理

    作者:杨景娜;郭秀芳

    目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及护理措施.方法 将60例脑卒中抑郁患者随机分为试验组和对照组各30例.对照组予阿米替林治疗,试验组给予氟哌噻吨美利曲辛治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 试验组总有效率为93.3%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁,并施以正确的护理措施,疗效显著、应用方便、不良反应少,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜手术治疗肝硬化(Child B级肝功能)合并胆囊结石临床分析

    作者:赵志强;吴立然;黄锡明

    目的 探讨腹腔镜手术治疗肝硬化(Child B级肝功能)合并胆囊结石的疗效与可行性.方法 将肝硬化(Child B级肝功能)合并胆囊结石患者50例随机分为腹腔镜组37例和开腹组13例.在常规对症治疗基础上,腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,开腹组行常规开腹切除术治疗.比较2组手术出血量、手术时间、住院时间、住院费用、术后2d引流腹水总量及2组手术前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)等肝功能指标变化情况.结果 腹腔镜组手术出血量、手术时间、住院时间、术后2d引流腹水总量均优于开腹组,手术前后ALT、AST、TBIL、Alb变化值均小于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 对于肝硬化(Child B级肝功能)合并胆囊结石患者,充分做好术前准备、采用合理操作,行腹腔镜手术治疗较开腹治疗有明显的优势,值得临床推广应用.

  • 锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折临床分析

    作者:叶银静

    目的 探讨锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 对老年肱骨近端骨折患者30例采取锁定加压钢板小切口入路治疗.观察其临床治疗效果.结果 术后随访7~18个月,患者无并发症发生,骨折愈合时间3~6个月,平均3.8个月.30例患者:优秀14例(46.7%),良好11例(36.7%),一般3例(10.0%),差2例(6.7%),总有效率为93.3%.结论 锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折可减少和消除骨折部位的血肿,降低并发症的发生率,极大地促进了骨折的愈合.

  • 痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

    作者:贺霞

    目的 探讨痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效.方法 将支气管哮喘患者57例随机分为治疗组29例和对照组28例.治疗组在常规治疗基础上给予痰热清注射液静脉滴注和布地奈德混悬液雾化吸入,对照组在常规治疗基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入.比较2组疗效及临床症状体征消失时间.结果 治疗组总有效率为93.10%高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组咳嗽、喘憋、哮鸣音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘效果良好,值得临床推广应用.

  • 中医推拿联合硫酸锌口服治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

    作者:刘俊香

    目的 评价中医推拿联合硫酸锌口服治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果.方法 将轮状病毒肠炎患儿50例随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组采用中医推拿联合硫酸锌口服治疗;对照组采用口服微生态制剂枯草杆菌、肠球菌二联活菌颗粒剂(妈咪爱)和蒙脱石散(思密达)治疗.比较2组临床疗效和临床症状评分.结果 治疗组总有效率为96.0%高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组症状评分均降低(P<0.05或P<0.01)治疗组治疗48h及治疗72h临床症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医推拿联合硫酸锌口服治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效好,方法简单易行,值得临床推广应用.

  • 椎体成形术后相邻椎体骨折的临床分析

    作者:宋晋刚;苗艳;崔易坤;尹振宇;黄海锋

    目的 分析骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者行经皮椎体成形术(PVP)后相邻椎体发生骨折的情况.方法 对OVCF患者32例行PVP,术中数字减影血管造影(DSA)透视引导下经单侧或双侧椎弓根入路注入骨水泥.术后定期随访,观察其疗效及相邻椎体骨折发生情况.结果 32例患者术后随访12~24个月,平均16个月.术中骨水泥渗漏至椎间隙内5例,椎旁4例.32例患者中骨折38椎体,行PVP治疗22个椎体,行球囊扩张(PKP)治疗16个椎体.对伤椎术前高度与术后高度测量值、Cobb角进行比较,行PVP治疗者手术前后无明显差异(P>0.05),行PKP治疗者有明显差异(P<0.05).疼痛再发患者5例,其中3例经MRI证实手术相邻椎体发生新鲜骨折.结论 对OVCF患者行PVP安全有效,但注入骨水泥后应力集中、骨水泥渗漏椎间隙等因素增加了术后相邻椎体再次发生骨折的危险.

  • 心理护理在泌尿外科中老年患者中的应用

    作者:王蕾;宁强华

    目的 探讨心理护理在泌尿外科中老年患者中的临床效果.方法 将76例泌尿外科住院的中老年患者随机分为观察组和对照组各38例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理.采用症状自评量表(SCL-90)评定2组心理状况.结果 2组护理后躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理可显著改善泌尿外科中老年患者的心理状况.

  • 贝那普利联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压疗效观察

    作者:崔春宁;陈经云;周善存;潘文利

    目的 探讨贝那普利联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压的临床效果.方法 将糖尿病合并高血压患者126例随机分为联合治疗组、贝那普利组和氨氯地平组各42例.联合用药组给予贝那普利片10mg+苯磺酸氨氯地平片5mg治疗,贝那普利组给予贝那普利片20mg治疗,氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平片5mg治疗.比较3组患者治疗前后血压、24h尿微量白蛋白水平及不良反应情况.结果 联合治疗组血压和24h尿微量白蛋白下降程度较单独用药组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);且3组均无不良反应.结论 贝那普利联合氨氯地平可有效控制糖尿病合并高血压患者的临床症状,具有明显的肾脏保护作用,较单一用药效果好,无明显不良反应,值得临床推广应用.

  • 糖尿病足感染细菌培养及相关因素分析

    作者:温志刚;郑亮;林小玲

    目的 分析糖尿病足患者感染细菌常见类型及耐药情况,探讨可能影响愈后的相关因素.方法 采集糖尿病足患者73例病灶的分泌物做细菌培养和药物敏感试验,同时查糖化血红蛋白并行下肢血管彩色多普勒超声.结果 73例患者中,细菌培养阳性59例,阳性率为80.8%;共得到70株菌株,革兰阳性(G+)球菌32株(45.7%),耐药菌株22株(68.8%);革兰阴性(G-)杆菌34株(48.6%),耐药菌株6株(17.6%).糖尿病足D期患者细菌混合感染率为19.6%明显高于B期的7.4%,差异有统计学意义(P<0.05).糖化血红蛋白均值为(9.07±2.18)%.结论 对糖尿病足患者应根据细菌培养结果合理选用抗生素;同时重视血糖控制、积极改善局部血运才能真正改善糖尿病足患者的预后.

  • 氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病疗效观察

    作者:杨晓煜;王琰;刘乃嘉

    目的 观察氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的疗效和安全性.方法 将CLL患者24例随机分为治疗组和对照组各12例.治疗组予以氟达拉滨联合环磷酰胺方案治疗,对照组予以CHOP方案化疗.比较2组总有效率及不良反应.结果 治疗组总有效率为83.3%高于对照组的66.7%(P<0.05);2组合并感染率、中性粒细胞减少发生率、血小板减少发生率及持续时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 氟达拉滨联合环磷酰胺组治疗CLL具有完全缓解率及总有效率高、不良反应轻等优点,值得临床推广应用.

  • 羊水栓塞6例临床诊断与分析

    作者:李咏梅

    目的 探讨羊水栓塞(AFE)的早期诊断及处理原则.方法 对医院6例发生羊水栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果 6例AFE患者中,发病诱因:子痫前期(重度)1例,过期妊娠1例,前置胎盘1例,巨大胎2例,瘢痕子宫1例.结论 早期诊断、及时恰当的处理是抢救成功的关键.DIC的分期不是绝对的,三期可能有重叠或交叉现象,对突然出现原因不明呼吸困难、发绀及胸闷等心肺功能障碍的孕产妇,应高度警惕羊水栓塞的可能.同时予抗休克、纠正酸中毒、维持水电解质平衡等处理.

  • 全程陪伴责任助产模式与传统服务模式的临床观察

    作者:胡双英

    目的 探讨全程陪伴责任助产模式与传统服务模式的临床效果.方法 选取行全程陪伴责任助产模式分娩的初产妇50例作为观察组,另选取传统服务模式下分娩的初产妇50例作为对照组.比较2组产妇产程、产后出血量、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分.结果 观察组第一产程、第二产程时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 全程陪伴助责任产模式优于传统服务模式,有利于母婴健康和提高产科服务质量.

  • 胫骨穿刺骨髓腔输液在危重患者急救中的应用

    作者:罗斌;梁隆斌;徐尚刚;余明海

    目的 探讨经胫骨穿刺骨髓腔输液在危重患者急救中的应用效果及优势.方法 对49例危重患者采用胫骨近端穿刺骨髓腔输液并给予抢救药物.分析其效果.结果 49例危重患者在循环衰竭外周静脉建立困难时,采用胫骨近端穿刺输液,均能在40~150s内建立有效的静脉通道.结论 经胫骨近端骨髓腔穿刺输液在危重患者急救中是一种快速安全有效的方法,为抢救赢得了时间,大大提高了抢救成功率.

  • 髓内钉-螺旋刀片与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效对比观察

    作者:宁资社;闵恒

    目的 观察髓内钉-螺旋刀片(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效.方法 将股骨粗隆间骨折患者45例分为PFNA组22例和DHS组23例.治疗后比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、愈合时间、Parker髋关节功能评分.结果 PFNA组手术时间、住院时间均短于DHS组,术中出血量、术后引流量均少于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折内固定可靠、创伤小,能提高疗效,减少手术并发症,允许早期功能锻炼,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物.

  • 拉米夫定联合干扰素治疗对慢性乙型肝炎纤维化指标的影响

    作者:陶霞;范裕兵;储建锋;庄智凤

    目的 观察拉米夫定联合干扰素治疗对慢性乙型肝炎纤维化指标的影响.方法 将60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用干扰素α-2b 500万U肌内注射,同时给拉米夫定0.1g口服;对照组仅给予拉米夫定,用法、疗程同治疗组.观察2组治疗前后肝纤维化指标、肝功能及血清病毒学标志物的变化情况.结果 2组治疗后透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST) 均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后HA和C-Ⅳ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组HBV-DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拉米夫定联合干扰素治疗能明显抑制慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒复制,明显改善肝纤维化指标,减轻肝纤维化程度,值得临床推广应用.

  • 香莲康肤贴的制备工艺研究

    作者:官清;张珩;焦韵苹

    目的 优化香莲康肤贴的基质配方和制备工艺.方法 用正交法设计实验,以贴膏剂的外观、均匀性、涂展性、黏度和剥离强度等为综合指标,对香莲康肤贴膏剂基质配方及制备工艺进行研究.结果 优选出佳基质配方和制备工艺为:将聚丙烯酸钠0.3g和高岭土0.5g加入甘油5.0g中分散均匀,加适量水并加热成凝胶;明胶0.2g、PVP 0.2g和CMC 0.1g加入适量水中,加热溶胀,合并以上2组份得基质,将主药用DMSO 0.4g和丙二醇0.3g溶解,加入氮酮0.6g后与基质15.0g在60℃下搅拌20min,涂布于7cm×9cm无纺布上,室温晾干48h,即得.结论 所制香莲康肤贴膏剂为黄棕色凝胶状、色泽均匀、易于涂布,晾干后厚度、黏性适宜,无膜残留.

  • 发生囊状动脉瘤的颅内动脉血管分叉的角度研究

    作者:郑宇

    目的 探讨囊状动脉瘤与颅内动脉血管分叉的角度关系.方法 随机选取后交通动脉显影(包括胚胎型)且有动脉瘤者30例作为试验组,另选取后交通动脉显影(包括胚胎型)且无动脉瘤者30例作为对照组,均予三维(3D)脑血管造影观察颈内动脉后交通动脉段及后交通动脉间夹角,比较2组血管分叉的角度差异.结果 试验组主流出道与流入道偏角、小分支与流入道偏角及分支夹角均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 动脉瘤的发生发展与颈内动脉后交通动脉分支段和后交通动脉之间夹角变大有关.

  • 电感耦合等离子体质谱法测定尿毒清颗粒中5种重金属元素的含量

    作者:刘育强;毕美静;董权;高迎香;郑惜英

    目的 利用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定尿毒清颗粒中Cu、As、Cd、Hg、Pb的含量.方法 供试品经微波消解,采用ICP-MS48法测定.结果 尿毒清颗粒中5种重金属元素含量分别为0.4902、0.3043、0.0346、0.00059、0.0948ppm.结论 该法测定尿毒清颗粒中5种重金属元素的含量较低,安全性好.

  • 护理干预对妊娠期高血压综合征患者的影响

    作者:肖碧辉

    目的 探讨护理干预对妊娠期高血压综合征患者的影响.方法 56例妊娠期高血压综合征患者随机分为干预组和对照组各28例.对照组采用常规护理,干预组给予护理干预措施.干预后比较2组临床疗效、分娩方式及母婴结局.结果 干预组总有效率为96.4%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组早产、剖宫产、胎盘早剥、新生儿窒息及产后出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 合理的护理干预措施可有效改善妊娠期高血压综合征患者的预后情况.

  • 手术室护理定位和规范管理探讨

    作者:唐小丽

    目的 探讨手术室护理定位与规范化管理,总结提高手术室护理质量的对策.方法 明确手术室护理定位,建立手术室规范管理制度,加强对护理人员业务知识培训,提高其规范化操作水平.结果 手术室护理人员素质明显提升,护理质量明显改善,患者满意度得到提升.结论 先导性的手术室护理定位对促进护理规范化管理作用突出,精确定位可减少护理管理中存在的人力物力使用低效、无效和浪费,释放护理团队的整体协作性和效率,终提升患者对护理工作的满意度.

  • 护理干预在角膜溃疡患者中的应用

    作者:郑琼跃

    目的 观察护理干预对角膜溃疡患者的影响.方法 将58例角膜溃疡患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预.观察2组临床效果.结果 观察组总有效率为96.6%高于对照组的82.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可有效改善角膜溃疡患者的预后.

    关键词: 角膜溃疡 护理干预
  • 抗菌药物联合抑制胃酸分泌药物治疗消化性溃疡疗效观察

    作者:周勤梅

    目的 观察抗菌药物联合抑制胃酸分泌药物治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将156例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各78例.观察组予抗菌药物联合抑制胃酸分泌药物治疗,对照组给予雷尼替丁联合庆大霉素治疗.30d后,对比2组临床疗效.结果 观察组总有效率为97.4%高于对照组的88.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗菌药物联合抑制胃酸分泌药物治疗消化性溃疡疗效显著,能极大提高溃疡愈合率并降低溃疡复发率,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜与开腹切除阑尾手术护理探讨

    作者:周柏

    微创外科是外科学发展的方向之一,我院外科近年开展了腹腔镜阑尾切除术,此项新技术的引进,给外科护理工作提出了一个新的要求[1].我院施行阑尾腹腔镜切除术并给予相应护理措施,临床疗效较满意.现将护理措施报道如下.

  • 肾癌根治术患者围术期护理体会

    作者:饶莉

    肾癌又名肾细胞癌,是常见的肾脏恶性肿瘤,约占肾脏恶性肿瘤的85%,发病率有逐年上升趋势,典型表现有血尿、腰痛及腰腹部肿块,还可出现高血压、贫血、体质量减轻等副肿瘤综合征[1].目前,对于有机会手术的患者治疗首选方法是根治性肾癌切除术.手术范围包括切除患肾、肾周筋膜、同侧肾上腺、上1/2输尿管、同侧淋巴结.

  • 胃大部切除术后胃管十二指肠营养管脱落的原因分析及护理对策

    作者:王瑞珍

    胃大部切除术目前仍是外科手术治疗胃、十二指肠溃疡和肿瘤的首选术式.该手术创伤大,大多数患者营养状况较差,故术后的营养支持是手术能否成功的关键因素之一.近3年来我院收治需留置鼻胃营养管的患者618例,对发生营养管脱落的12例患者行回顾性分析,探究脱落原因及护理对策.

  • 鼻内镜手术围术期护理体会

    作者:廖娜娜

    鼻内镜手术是20世纪70年代奥地利鼻科学者Messerklinger开创的手术方法,它可在直视下手术,视野清楚、操作准确、损伤小、出血少、手术成功率高、无面部瘢痕、患者痛苦小.鼻腔和鼻窦周围有许多重要结构,手术径路深极易损伤筛板、中颅底、血管和神经而产生各种并发症[1].我院耳鼻喉科2010年2月-2012年2月行鼻内镜手术157例,现将围术期护理体会报道如下.

  • 腹部带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损护理体会

    作者:陆琴

    手是人类生活劳动的重要器官,致伤机会较多,各种原因造成手部皮肤较大面积缺损,直接影响术后效果及手功能的保存.临床常用腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损,术后的护理工作对腹部皮瓣的成活起重要作用[1].本文通过对腹部皮瓣移植术患者行恰当的术后护理,有效减轻患者身心创痛,取得良好的康复效果,现将护理体会报道如下.

  • 静脉留置针常见并发症分析及预防

    作者:吴跃华;郭金梅;聂淑花

    静脉留置针以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破或脱出血管、及其能减轻患者穿刺疼痛感,维持血管通道利于紧急抢救、减少护士穿刺操作次数,提高工作效率等优越性而被广泛应用于临床[1].但在应用过程中也常因操作和维护不当,发生并发症,导致留置失败.因此,在静脉留置针留置期间做好并发症的预防和护理,对保证留置针的成功留置非常重要.

  • 泄泻的中医辨证施护

    作者:王兴

    泄泻指排便次数增多、粪便稀薄,甚至泻出如水样.一般以大便稀薄、时作时止,叫"泄";大便直下如水倾注,叫"泻",但临床上多合称为"泄泻"[1].导致泄泻的原因很多,简而言之,不外乎外感和内伤两个方面.外感以风寒湿热内犯肠胃较为多见,内伤则有饮食所伤、肝脾不和、脾胃虚弱及肾阳虚衰等多种因素.中医对泄泻的辨证分型细致入微,治法因证而异.<医学心悟·泄泻>云:"湿多成五泻,泻之属湿也,明矣.然有湿热,有寒湿,有食积,有脾虚,有肾虚,皆能致泻,宜分而治之".在泄泻治疗过程中配备饮食、情志等方面的护理,可缩短病程,提高疗效,现将临床护理体会报道如下.

    关键词: 泄泻 中医护理
  • 气管切开术后的护理体会

    作者:任炳蓉

    笔者现将气管切开术的护理体会报道如下.1 临床资料本组气管切开术后患者20例,其中男19例,女1例;年龄23~78岁,中位年龄53岁;脑挫裂伤18例,脑出血1例,外伤致颈部巨大血肿压迫1例.经精心护理,20例患者均抢救成功,效果较好.

    关键词: 气管切开术 护理
  • 负压置换治疗儿童鼻窦炎的护理体会

    作者:徐莉娜;潘娴;韦秋瑜;覃桂姣;甘柳萍

    鼻窦炎是儿童上呼吸道感染的常见并发症.因病程长、易复发,常影响患儿身心健康,导致其休息及生活困难,影响学习,造成生活质量下降.负压置换疗法具有成本低、操作简便、费用低、用药安全、疗效明显、不良反应少等优点,已成为儿童慢性副鼻窦炎的常用疗法[1].2011年1-12月我院门诊行鼻窦负压置换治疗儿童鼻窦炎378例,取得较满意疗效,现报道如下.

  • 胃脘痛的辨证施护

    作者:胡朝线

    胃脘痛又称胃痛,历代中医文献中所谓的"心痛"、"心下痛",多指胃脱痛.现代医学中急、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡病、胃癌、胃肠神经官能症等多见此症.主要是以上腹部近心窝处常发生痛疼为主症,并伴有嗳气、吞酸、呕吐等消化系统症状.其发病机制为:脾胃为人体后天之本,脾主运化,主统血;胃主受纳腐熟;脾升胃降,共同完成水谷的消化、吸收与传输.若脾胃升降失常,则水谷的受纳、腐熟、转输等功能皆可发生障碍,进而出现胃脱痛、呕吐、呃逆、泄泻、腹胀等症状.根据胃脱痛发生的病因病机,临床上分为3型:脾胃虚寒,肝气郁滞及食滞内停.本文按以上3型进行辨证施护.

    关键词: 胃脘痛 辨证施护
  • 创伤性休克患者的护理体会

    作者:卫伟

    创伤性休克是由于创伤引起机体内有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的生理病理过程[1,2].在急诊创伤性休克救治过程中,需给予及时的急救及护理,从而挽救患者的生命,而恰当的护理措施起着重要的作用.现将急救护理体会报道如下.

    关键词: 休克 创伤性 急救 护理
  • 中医综合治疗梅尼埃综合征的临床护理

    作者:胡晓莉

    梅尼埃综合征又称耳源性眩晕、迷路积水,是由内耳膜迷路水肿引起的,以突然发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳聋等耳蜗症状及恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱为表现的疾病.因其病因复杂,为反复发作或持续性发作,为临床上常见的慢性疑难病.2010年1月以来我院对梅尼埃综合征患者57例进行中医综合治疗,并给予优质的临床护理,取得了较满意的效果,现报道如下.

  • 急性重症胰腺炎术后护理体会

    作者:张亚利

    急性重症胰腺炎(SAP)又称出血坏死型胰腺炎,是胰腺分泌的消化酶对胰腺及其周围组织自身消化所致的急性化学性炎症,是急性胰腺炎的严重类型,表现为胰腺广泛出血坏死,常涉及多个脏器,甚至造成器官功能衰竭而危及生命,病死率高[1].胰管阻塞,胆汁、胰液逆流,胰管内压力骤升,胰腺血液淋巴循环障碍引起胰腺消化酶对胰腺自身消化.我院2010年10月-2012年2月收治SAP 35例,现将其术后护理报道如下.

  • 肩周炎的辨证施护

    作者:刘利

    肩周炎中医称之为漏肩风、锁肩风、肩凝症等,将肩周炎的一系列症状归纳为"痹证"范畴,故又有肩痹、肩胛周痹等名称,其发病与气血不足、外感风寒湿邪及闪挫劳伤等有关.主要辨证分型:风寒湿型、瘀滞型、气血不足型.

    关键词: 辨证施护 肩周炎
  • 肿瘤晚期患者难免性压疮的原因分析与预防对策

    作者:白雪

    癌症晚期患者由于肿瘤的高代谢和疾病的折磨,进食少或不能进食,造成营养不良低蛋白血症,极度消瘦、水肿、疲乏、肌力减退甚至丧失,加之大小便失禁局部潮湿,长期卧床,活动受限,极易出现压疮,需护理人员的精心照护[1].2010年1月-2012年1月我科收治肿瘤晚期患者50例,对其难免性压疮给予有效的预防,取得较满意效果,现报道如下.

  • 老年股骨颈骨折的护理

    作者:李小红

    股骨颈骨折在临床上较常见,尤其是老年人更易发.由于骨质疏松,特别易发生骨折,其中又以股骨颈骨折多见.由于其发病率高、并发症多,严重危害老年患者的生活和生命质量.

  • 腕关节镜术12例的手术配合

    作者:马戈东;张敏

    腕关节镜术是一项新的手术技术,它是腕部疾患诊断和治疗的可靠手段,特别是在软组织损伤方面,关节镜技术利用精密的光学影像系统,由很小的手术切口进入关节腔内,即能检出损伤的实际范围,鉴别关节内结构的微小差异改变,并能采用特殊的治疗措施处理病变,术后感染率低.2010年9月-2011年10月,我院手术室采用腕关节镜术治疗腕关节疾病患者12例,现将手术配合情况报道如下.

  • 先兆流产的护理

    作者:王江冉;赵金荣

    凡妊娠27周前自然中止妊娠者称为流产;发生于受孕12周以前者称为早期流产;发生于受孕12~27周者称为晚期流产.凡有流产先兆如少量阴道流血、腰酸、阵发性下腹痛,但胎盘与胎儿并未排出,子宫大小与停经月份相符者称为先兆流产.

    关键词: 流产 先兆 护理
  • 高血压脑出血患者应用呼吸机预防肺部感染的护理措施

    作者:詹静

    高血压脑出血患者因舌根后坠、肺水肿、肺部感染、痰栓形成、中枢性呼吸衰竭、营养障碍等多种因素互为因果致呼吸衰竭,部分患者需呼吸机辅助治疗.呼吸机的应用既是生命支持手段也是治疗手段,因此根据呼吸衰竭的因素进行针对性的护理工作尤为重要.本文探讨高血压脑出血患者应用呼吸机预防肺部感染的护理措施,现报道如下.

  • 眼部郎格汉斯细胞性组织细胞增多症1例围术期护理

    作者:唐芬;成璐君

    郎格汉斯细胞性组织细胞增多症(LCH)又称组织细胞增多症,包括汉德-许勒-克里斯琴病、勒-雪病和嗜酸性肉芽肿3种病变[1].该类疾病发病率低,且大部分为儿童,约10%会出现眼部体征.基本病理变化以肉芽肿形成为基本特征,由明显增生的嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血管及纤维组织组成,或伴中心坏死的嗜酸性脓肿,可破坏正常组织结构[2].临床上以骨骼、皮肤、软组织病变多见,其次为肝、脾、淋巴结及肺等.治疗多采用病灶清除、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等.2011年10月5日,我院眼科收治LCH患者1例,经有效治疗及精心护理,病情好转出院.现报道如下.

  • 人性化服务在门诊护理工作中的应用

    作者:何燕敏

    在医疗市场竞争激烈的今天,护理工作质量和服务水平已成为患者选择就医直接重要的指标之一.护理工作的重点不应只是简单地接待患者和机械地操作,而应坚持以人为本的观点,以其闪亮新颖的思想内涵融入护理工作中.门诊作为医院的窗口,其服务质量直接关系到医院的信誉与社会影响,良好的服务态度和规范的仪容仪表是实施人性化服务的前提[1].

  • 手术室开展整体护理的临床意义

    作者:赵国庆

    随着医学模式的转变,手术室已全面开展整体护理,传统手术室护士只在手术时间内配合工作的方法已不再适应现代医学模式的需要,只有转变观念,一切以"患者为中心",处处体现以人为本的整体护理,才能提高护理质量.我科从2006年对手术患者实施整体护理,取得了较满意效果,现报道如下.

    关键词: 手术室 整体护理
  • 优质护理服务的实施探讨

    作者:张俊红

    随着医学护理模式不断更新改变,患者的权利意识也在逐步增强,对护理服务质量提出了更高的要求.因此,卫生部开展了"优质护理服务示范工程"活动,充分将"以患者为中心"融入到护理服务中.这一活动的开展有利于护理工作更贴近社会,减少护理投诉,建立和谐的就医环境,赢得社会的关注,达到患者、社会、护士三方满意的效果[1].所以,要求每位护理人员从个人形象、业务水平、观念意识、服务创新等方面提升自己.

  • 住院糖尿病患者健康教育探讨

    作者:陈国英

    糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起体内代谢失调和高血糖状态.临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等主要症状,其并发症为低血糖及酮症酸中毒,慢性病变可涉及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等,其诱因与肥胖、感染、缺乏体力劳动、多次妊娠有关.

    关键词: 糖尿病 健康教育
  • 门诊静脉药物配置中心建立的意义

    作者:陈凤仪

    近年来,随着人们对自身健康的关注度日益增加,药物的合理应用也越来越成为公众关注的话题.2002年1月,卫生部颁布实施的<医疗机构药事管理暂行规定>第28条"医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉药物配置中心(室),实行集中配制和供应".2009年9月,我院建立门诊静脉药物配置中心,采用单剂量静脉配药模式专门为门诊患者提供静脉药物配置服务,收到良好效果.

  • 骨科住院患者失眠相关因素分析及护理对策

    作者:于雪琴

    在临床护理工作中发现,骨科住院患者常被失眠困扰.笔者通过问卷调查骨科住院患者42例失眠的相关因素,采取相应护理措施,为临床护理工作提供指导,报道如下.

  • 社区老年人护理需要与对策

    作者:许腊梅

    随着年龄增长,老年人的健康状况、生活活动能力等逐步下降,他们更需要在自己生活的社区内获得方便、经济的医疗保健服务.他们对医疗、保健及生活服务的需求大大超过其他人群,而我国由于经济欠发达,社会福利及社会保障体系尚不完善,远不能满足老龄化社会中老年人日益增长的需求,因此老年人的社区医疗保健及护理值得广泛关注.

    关键词: 老年人 社区 护理
  • 医院中药房药师应具备的基本素质

    作者:李志平

    医院中药房是医院对外服务的重要窗口,是一个技术复杂、劳动强度大、专业要求高的部门.其工作质量、服务质量直接关系到患者的身心健康,因此要求中药房药师(以下简称中药师)具备系统的中医药基础理论知识、实际操作技能,富有实干精神和责任心,工作专业且善沟通.近年来,我院在中药师素质培训方面做了一些有益的尝试,收到了较好的效果.现总结报道如下.

    关键词: 中药房 药师 素质
  • 影响护生角色行为适应的因素及对策

    作者:叶小琴

    临床实习是护理教育的一个重要阶段,是学校教育的深化和延续,是护生实现理论知识向实践能力的转化,是护生向护士角色转变的重要阶段[1].护生从护校生活到医院实习,会面临环境陌生、工作负荷大、理想与现实落差大、患者投诉等各方面的压力,使护生角色适应有一定困难.而此阶段能否顺利适应角色并完成实习任务,对今后工作与发展有着重大的影响.因此,笔者对护生角色行为适应的因素进行探讨,并给予相应对策,报道如下.

  • Ⅱ型糖尿病老年患者低血糖反应的临床分析和预防

    作者:李丽娟

    低血糖反应是糖尿病患者治疗过程中常见的并发症之一,Ⅱ型糖尿病以老年患者居多,老年人更易发生低血糖症,且发生后症状不典型,如处理不及时,可引起脑功能损害,严重者发生昏迷甚至死亡.本病临床上易误诊,若不及时诊断和处理,可危及生命或造成不同程度的心脑等重要脏器的损害[1].笔者对该院2010年2月-2011年12月老年Ⅱ型糖尿病低血糖症患者28例的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.

  • 输卵管妊娠超声检查的临床价值

    作者:常英姿

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,异位妊娠中90%是输卵管妊娠,当输卵管妊娠破裂或流产时患者可因腹腔内大出血致死[1].近年来由于药物流产、人工流产、宫内置器等增多,使输卵管炎症明显增加,并导致异位妊娠患者有增多的趋势.笔者分析了2008年1月-2011年12月经超声诊断并经手术证实的输卵管妊娠患者40例的临床资料,现报道如下.

  • 双重建钢板治疗肱骨远段骨折17例临床观察

    作者:赵强;严伟;余泳

    肱骨骨折内固定可选择髓内钉、普通肱骨钢板或锁定钢板,但均有一定的局限性[1].我院骨科2008年6月-2011年12月采用双重建钢板治疗肱骨远段骨折17例,取得良好效果,现报道如下.

  • 早期急诊手术治疗嵌顿性痔的临床观察

    作者:万先彬

    自2008年始我科采用早期急诊手术治疗急性嵌顿性痔22例,疗效较满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组嵌顿性痔患者22例,其中男14例,女8例;年龄25~68岁;发病时间<3d 12例,3~5d 5例,>5d 5例.致病因素有进食辛辣食物、饮酒过多、大便干结困难及剧烈咳嗽等.临床表现为肛门剧烈疼痛,肛缘充血水肿,内痔核脱出肛门外且肿胀,手法不能回纳肛内,大多伴有血性渗出及黏膜糜烂.其中伴发小便困难4例,伴发绞窄性坏死2例.

  • 剖宫产术后子宫切口妊娠11例临床分析

    作者:夏娜

    随着剖宫产率的不断上升,剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)作为剖宫产的远期并发症之一,发病率也逐渐上升,并因其特殊性而逐渐引起重视.剖宫产术后CSP是少见的妊娠类型,临床上诊断不及时或延误治疗会造成如子宫破裂、难以控制的出血等并发症,早期合理的诊治对患者至关重要.现就CSP的诊治报道如下.

  • 急性梗阻性结肠癌36例临床分析

    作者:袁军

    急性梗阻性结肠癌是较常见的一种急腹症,其特点为发病急,临床症状不典型,一般状态较差,术前诊断困难[1].2004年6月-2011年10月我院收治急性梗阻性结肠癌患者36例,治疗效果较满意,现报道如下.

  • 自制降压枕治疗临界高血压效果观察

    作者:金凤财

    临界高血压也称边缘型高血压,是指血压在正常血压至确诊高血压间的血压值.临界高血压很易使人忽视,此病特点是血压稍偏高,各重要器官如心、脑、肾无器质性损害,但易发展成高血压病.在高血压患者中,临界高血压所占比例较大,控制临界高血压对降低高血压的发病率有重大意义.

  • 消化内科常见疾病的健康干预探讨

    作者:叶宝铭;梁庭芳

    消化内科疾病是危害人类健康的常见病与多发病.随着生物技术、信息技术及新兴的纳米技术在消化病领域不断交叉与渗透,消化疾病谱也会随之改变,患者对医疗服务的要求也将不断提高.笔者结合当今消化疾病研究的发展趋势,现对我国消化内科健康干预情况报道如下.

  • 小儿消化性溃疡48例临床分析

    作者:李文举;王丽

    小儿消化性溃疡是儿科临床的常见病症之一,但由于年龄越小的患儿其症状越不明显,加上检查不够仔细,常会出现误诊、漏诊情况,从而耽误了病情的诊治[1].近几年,随着内镜检查在儿科临床的广泛应用,明显提高了小儿消化性溃疡的检出率,同时也提升了小儿消化性溃疡的治愈率.笔者对2008年3月-2012年1月我院收治的48例小儿消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.

  • 急性胃穿孔的手术治疗

    作者:何新明

    急性胃穿孔是一种临床上常见的急腹症[1],造成胃穿孔的原因很多,包括外伤性穿孔、癌性穿孔和溃疡性穿孔.如治疗不及时会造成全腹膜炎,严重时会导致休克甚至死亡[2],所以对该疾病应引起重视.笔者对2009年2月-2011年7月急性胃穿孔患者80例进行手术治疗,收到较为显著的效果,现报道如下.

  • 空芯钉治疗老年肱骨踝上骨折疗效观察

    作者:刘辉;李俊锋

    肱骨踝上骨折是发生在内外踝上2cm以内的骨折,此处是柱质骨与实质骨的交接处,且向前倾斜与肱骨形成30°~50°前倾角.老年人因骨质疏松和脆性增加,轻微的外力即可引起此处骨折,治疗不当可引发肘关节功能障碍.笔者在肱骨解剖特点研究的基础上,设定出肱骨内侧踝柱的概念,并用空芯钉行内外侧柱固定治疗老年肱骨踝上骨折16例,取得了良好疗效,现报道如下.

  • 功能性子宫出血30例临床观察

    作者:杜晓青

    功能性子宫出血(简称功血)是妇女常见的一种疾病[1],严重危害妇女的身体健康,其治疗复杂,因而止血成了棘手问题,积极探讨其非手术疗法非常必要.

  • 肝胆管结石合并肝胆管癌的临床诊治分析

    作者:刘勇

    在我国肝胆管结石合并肝胆管癌的发病率约为1.7%~4%.但由于对肝胆管结石合并肝胆管癌的机理认识不足,常被结石致肝胆管癌的并发症所掩盖,以致延误诊断,丧失手术时机[1].笔者对15例肝胆管结石合并肝胆管癌患者的临床资料进行分析,现报道如下.

  • 老年性自发性乙状结肠直肠穿孔11例诊疗分析

    作者:赵元周

    老年性自发性乙状结肠直肠穿孔是一种少见的外科急腹症,易误诊,穿孔后致严重腹腔感染,临床治疗并发症多,有一定困难.2000年10月-2010年12月我院收治老年性乙状结肠直肠穿孔患者11例,现报道如下.

  • 同侧腹股沟斜、直疝并存34例诊治体会

    作者:刘安业;陈勇

    我院1992-2011年收治各种类型腹股沟疝1056例,其中同侧腹股沟斜、直疝并存34例(3.2%).现将其诊治体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组同侧腹股沟斜、直疝并存患者34例,均为男性;年龄42~76岁,中位年龄57岁;病史14个月~31年,平均7年2个月.本组斜疝均为阴囊疝.其中合并不同程度的慢性支气管炎、慢性咽喉炎、习惯性便秘、前列腺肥大、高血压及冠心病等疾病29例,有长期从事重体力劳动史19例.术前确诊为同侧双疝并存21例,术中发现7例,术后因近期疝"复发"而发现6例.

  • 幽门螺杆菌感染与儿童缺铁性贫血的相关性探讨

    作者:王静敏;韩丽华;游根巧;边朋;宋平

    幽门螺杆菌(Hp)感染、缺铁性贫血是儿童常见的2种疾病,尤其亚洲儿童是Hp感染的高危人群.现回顾分析行13C呼气试验患儿60例的临床表现及辅助检查,探讨两者的相关性[1],现报道如下.

  • 农村留守儿童心理健康问题研究进展

    作者:张韡;郭燕;许建双

    随着改革开放和现代化建设步伐的加快,我国从农村迁移到城市的流动民工规模急剧膨胀,由于环境和现行制度等多方面因素限制,留守儿童正成为一个日趋庞大的群体.国家统计局2000年第5次人口普查的数据显示,我国6~16岁的农村留守儿童人数已达2000万人,高度集中地分布在农村地区[1].由于留守儿童正处于生理、心理成长的关键期,长期亲子分离、特殊教养方式,留守儿童心理健康方面已呈现出一些倾向性问题[2].有研究显示,约30%的中学留守儿童存在各种明显的心理健康问题[3].留守儿童的心理健康问题引起了广泛关注和大量研究.现报道如下.

  • 护士针刺伤的危害及防护

    作者:徐云芳;吴永梅;从贵兰

    自1981年McCormick等首次报道了针刺伤对卫生人员的危害以来,国外学者对此展开了较多的研究,不但证实了污染的针刺伤及其他锐器伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病的主要的职业因素[1,2],且在预防针刺伤的发生中也起到了积极的作用.但在我国,针刺伤护理工作中常见的职业伤害却尚未引起护理人员的重视.我国是肝炎的高流行区,近年来获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)在我国的发病率呈倍增的趋势,医院又是此类疾病的聚集地,增加了护士获得性职业感染的危险性,故加强护理人员对血源性传播疾病的防护更为迫切.现就护士针刺伤危害及防护对策报道如下.

  • 光学相干断层成像新技术在眼科的应用与进展

    作者:马宇

    光学相干断层成像术(OCT)是近几年临床上开始使用的新型检查仪器.它是一种实时、高分辨率、无损伤的透射性组织成像法.从1991年美国麻省理工学院Huang等[1]首次报道了OCT,到Radhakrishnan等在2001年采用1310μm波长扫描光源,以4000次/s轴向扫描速度进行成像的眼前段OCT技术,10年间OCT从初用于眼睛等透明组织成像,发展为非透明组织的浅表成像,其分辨率可达几微米,分辨效果接近组织病理切片水平,对组织无任何损害,因此它在一些场合有可能替代传统的组织病理学检查[2].随着OCT技术在成像速率、图像分辨率和信噪比等方面性能的提高,其在临床应用中的潜力也逐渐被挖掘出来.

  • 胰岛素强化治疗糖尿病患者的心理干预

    作者:滑丽美;周立颖;邱建宏

    糖尿病是一种慢性终身性疾病,其中2型糖尿病(T2DM)占90%.T2DM具有胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷的双重机制,初诊的T2DM患者平均B细胞功能已丧失50%左右[1],随着病程的发展及病情波动的不稳定,患者胰岛B细胞功能逐渐衰竭导致体内胰岛素不足,血糖波动不稳定,糖尿病的并发症过早出现,所以大部分患病时间长的T2DM患者需使用外援性胰岛素治疗.

  • 黄芪的生物学特征、功效及现代制剂的研究进展

    作者:季荣进

    黄芪是中医临床常用的补气类中药之一,具有补气固表、托毒生肌、排脓止汗等功效,应用于全身多个系统疾病的治疗,新型制剂也层出不穷.现就黄芪的生物学特征、药理功效和现代制剂的研究进展前景作一综述.

  • 维生素C的临床不合理应用及常见不良反应

    作者:刘晓梅

    维生素C又叫L-抗坏血酸,是一种水溶性维生素.食物中的维生素C被人体小肠上段吸收,分布到体内所有的水溶性结构中,正常成人体内的维生素C代谢活性池中约有维生素C 1500mg,高储存峰值为3000mg.正常情况下,维生素C绝大部分在体内经代谢分解成草酸或与硫酸结合生成抗坏血酸-2-硫酸由尿排出;另一部分可直接由尿排出体外.维生素C是一种抗氧化剂,参与氨基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白细胞间质的合成,具有降低毛细血管的通透性、刺激凝血功能、增加对感染的抵抗作用.

  • 自拟心病五号方治疗心动过缓36例疗效观察

    作者:宫进亮;赵立红;杨玉恒

    心动过缓是临床常见病症,是常见的心律失常之一.临床医学在药物治疗上缺乏行之有效的措施,严重者需安装永久性心脏起搏器,而后者花费大,有创伤,并在一定程度上影响患者的生活质量.笔者自2005年7月-2010年7月采用自拟心病五号方治疗心动过缓患者36例,取得较好疗效,报道如下.

  • 中药饮片质量下降的原因分析和改进对策

    作者:张华

    中药饮片是中药材按中医药理论和炮制方法,经加工炮制后可直接用于中医临床的中药,其质量与临床医疗效果息息相关.本文对中药饮片在生产、流通和使用等各个环节存在的问题进行分析并提出相应对策,现报道如下.

  • 自拟去脂汤治疗单纯性肥胖100例疗效观察

    作者:郑黎明

    肥胖分为单纯性肥胖和继发性肥胖两类.单纯性肥胖又有体质性肥胖(与遗传因素有关)和获得性肥胖之分,主要原因为多食、贪睡、少动.病机主要为胃肠实热,肝郁气滞,脾肾阳虚,痰湿闭阻,中医学素有"肥人多痰湿"之说.肥胖症患者除体态臃肿外,还会出现嗜睡、稍动则疲乏无力、气促、胸闷心慌、易肌多食、汗多怕热、下肢泛肿等表现[1].日久则易并发高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪性肝硬化等疾病.本文采用自拟去脂汤治疗单纯性肥胖100例,疗效较好,现报道如下.

  • 碘伏在压疮中的应用

    作者:叶林梅

    碘伏又称强力碘、聚维酮碘,是聚乙烯吡咯烷酮与碘的复合物,含有效碘9%~12%.碘伏原液呈深棕色,气味小,水溶性好,着色浅,性质稳定;稀释液稳定性差,因含表面活性剂,易起泡沫.碘伏主要通过释放单质碘(I2),结合菌体蛋白质的氨基酸使细菌变性,同时氧化细菌原浆蛋白的活性基团,导致微生物死亡.在碱性介质里,I2发生歧化反应,生成I-和IO3-,使I2含量降低而失去杀菌作用;用盐酸或冰醋酸降低I2溶液的pH值,可提高其对细菌及芽孢的杀灭率.笔者在临床实践中,应用碘伏治疗压疮取得较好效果,现报道如下.

    关键词: 碘伏 压疮 应用
  • 阿替洛尔治疗心力衰竭的疗效观察

    作者:李彩云;万里;张涛;苏秀霞;张茜

    笔者对部分常规治疗效果不佳的心力衰竭患者加用小剂量阿替洛尔(氨酰心安)治疗,收到较满意效果,现报道如下.

    关键词: 阿替洛尔 心力衰竭
  • 中药颗粒剂未来发展方向探讨

    作者:陈炬

    中药汤剂一直以来都是中医临床用药的主要剂型,它有着以下优点:随证加减、组方灵活、容易吸收、起效较快等.但随着药物制剂朝着"三小"(剂量小、体积小、不良反应小)和"五方便"(生产、储藏、运输、携带、服用)的方向发展,中药汤剂的革新不断被中医药学方面的有识之士提出.早在20世纪80年代就引起了当时我国卫生行政主管部门领导和药学工作者的重视,此时中药颗粒剂便应运而生.30多年来,我国众多医药工作者作出了大量的工作,并取得了举世瞩目的成就.

  • 抗生素不良反应与合理用药分析

    作者:姜慧敏

    近年来抗生素在临床应用非常普遍,但临床不合理应用抗生素的状况也较为普遍而且较严重,在合理选择、联合用药、应用方法与计量方面均存在问题,必须采取相应的对策措施,以保障患者用药的安全性、有效性和治疗的合理性.

  • 大黄炮制品与炮制方法对其主要化学成分的影响

    作者:戴作波

    现代药理研究证实,大黄的主要成分是蒽醌类衍生物,含量为2%~6%,其中以结合态为主,游离态仅占一小部分[1].游离蒽醌类衍生物(包括大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚等)具很强的抗菌和抗病毒作用[2];结合性葸醌类衍生物(包括双蒽酮苷及蒽醌单糖苷2类)具有泻下作用,其致泻力与所含的结合性大黄酸的含量呈正比;鞣质含量约为6%(包括没食子酰葡萄苷、大黄四聚素等),为收敛成分.

  • 缩宫素联合米索前列醇预防产后出血体会

    作者:胡淼;李金凤;赵金荣

    目前,产后出血仍为我国孕产妇死因之首.临床对有产后出血危险因素的产妇采用缩宫素肌内注射配伍小剂量米索前列醇舌下给药来预防产后出血,取得了较为满意的效果,现报道如下.

  • 中成药的合理应用

    作者:文映红

    随着时代的发展、公共卫生的改善及人口老龄化的加剧,疾病谱也在发生变化,患有慢性疾病的人群逐渐增多.据报道,至2020年,慢性病将是人类致残的主要原因,它将成为卫生保健系统面临的重大问题[1].临床上西医从业人员在治疗慢性疾病时,往往需中西药物联合应用.

    关键词: 中成药 合理应用
  • 帕米膦酸二钠治疗老年性骨质疏松症12例临床观察

    作者:彭德尚;刘和叶;付慧兰;徐光辉

    老年性骨质疏松症是老年人的常见病和多发病之一,60~70岁中老年人中约1/3有骨质疏松症,80岁以上的老年人中半数以上有骨质疏松症[1].老年性骨质疏松症是一种生理性退行性病变,是骨吸收和骨重建失衡的结果.帕米膦酸二钠属第2代二膦酸钠盐类药物,为破骨细胞活性抑制剂,现临床上多用于治疗乳癌、肺癌或肾癌等恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解.我所近4年来采用帕米膦酸二钠治疗骨质疏松症12例疗效良好,报道如下.

  • 2009~2011年我院分娩早产儿状况及护理

    作者:黎秋波

    目的 了解该院住院分娩新生早产儿现状.方法 对2009-2011年该院住院分娩新生儿资料进行回顾性分析.结果 2009-2011年,该院住院分娩新生儿14 860例,早产儿922例,发生率为6.20%;其中,2009年住院分娩新生儿3947例,早产儿206例,发生率为5.22%;2010年住院分娩新生儿5098例,早产儿327例,发生率为6.41%;2011年住院分娩新生儿5815例,早产儿389例,发生率为6.69%.结论 早产儿发生率呈上升发展趋势,应加强围生保健工作,降低早产儿发生率,提高人口出生素质.

  • 贵阳市云岩区2008-2011年婚前医学检查现状分析

    作者:刘勰

    目的 分析贵阳市云岩区2008-2011年婚前医学检查现状,探讨现阶段婚前保健服务的对策和建议.方法 统计分析2008-2011年各年度贵阳市云岩区"婚前医学检查表"及"婚前医学检查情况年报表".结果 该地区2008-2011年婚检率逐年上升,已孕夫妇所占比率逐年升高;疾病检出率逐年增多,丙型肝炎、获得免疫缺陷综合征(艾滋病)、梅毒发病率无明显变化.结论 确实搞好婚前保健工作,提高人口素质,预防出生缺陷.

  • 老年心血管系统疾病临床合理用药调查分析

    作者:杨良东

    目的 分析老年心血管系统疾病临床用药的合理性,提高心血管系统临床用药合理性.方法 对856例老年心血管系统疾病患者心血管药物使用情况进行分析.结果 856例患者中以联合用药为主,部分药物药物利用指数(DUI)值>1,不合理用药原因可能是用药时产生其他并发症或与其他相关病症有关.结论 该院老年心血管系统疾病临床用药基本合理,但应进一步提高合理用药水平.

  • 手术室护理质量管理办法探讨

    作者:陈国辉

    作为医院手术室的护理人员,应具备优秀的操作技术和各种应变能力.各科室的管理人员可据自己科室的实际情况制定相应的规章制度,提高护理人员的道德修养和专业理论水平,掌握新的科学技术、仪器、设备的使用方法,只有从根本解决护理人员的技术问题,才能使得工作人员在工作中操作应手,有条不紊,顺利进行手术.随着护理人员素质的提高,护理效果也会随之改善.

  • 医院门诊药房的管理探讨

    作者:李秀银;李明川;王璐

    医院门诊药房是医院药剂科的重要组成部分,负责监督和指导医师和门诊患者安全、有效、合理地使用药品,带有专业技术性、经常管理性、咨询指导性的任务.门诊药房是医院面向社会的窗口,是为患者服务直接的场所.药房管理工作的好坏不仅影响自身工作的开展,还直接关系到医院的社会形象.因此,做好门诊药房的管理工作是整个医院管理工作十分重要的环节,现对门诊药房管理作如下分析.

    关键词: 医院 药房 管理
  • 服务医院中心工作全面提升党建水平

    作者:陈燕华

    据中央关于在党的基层组织和党员中深入开展创先争优活动的精神,以省、市相关要求,我院结合医院中心工作深入开展了创先争优活动.在创先争优活动中,我院充分借鉴学习实践科学发展观活动的成功经验,按照活动总体要求和"五个好、五带头"的主要内容,以"固本强基创先进、立足本职争优秀、和谐敬业促发展"为主题,以争做健康卫士活动为载体,以三级精神病医院的创建为重点,精心设计活动载体,突出创建特色,积极引导党员在推动医院科学发展、促进社会和谐、服务人民群众、加强基层组织建设的实践中创先争优.

  • 中医医院如何发挥中医护理的特色优势

    作者:魏国琴

    为贯彻落实<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>和<国务1院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见>精神,引导和促进中医医院在加强医疗质量安全管理,提高医疗服务质量和效率,全面提升整体管理水平的基础上,强化以中医为主的发展方向,注重突出中医药特色,充分发挥中医药优势,加强中医院内涵建设,为人民群众提供更加优质的中医药服务.

  • 护理人力资源现状及管理对策

    作者:吴素清

    护理人力资源管理作为医院护理管理的重要组成部分,在医院管理中扮演着很重要的角色.与过去相比,今天的护士人力资源管理环境发生了许多变化,越来越多的护士把职业回报看做是护士价值的体现,但目前普遍存在护士学历较低、工作累、收入低的情况,越来越多的年轻人不愿从事护理工作,医院护理人员紧缺、流动性大,已成为医院护理人力资源管理的一大难题[1].因此,如何建设一支稳定的、高素质的护理队伍是摆在护理管理者面前的一项重要课题.笔者从事护理管理多年,现将其心得体会报道如下.

  • 社区医院药库药品出入库管理探讨

    作者:沈海平;陈益新;李恒芳

    为确保药品质量及患者用药安全有效,必须加强社区医院药库药品入库、出库管理,从源头上杜绝外来假劣药品流入医院.1 药品入库管理

  • 奥沙利铂致过敏性休克1例

    作者:高大蓉

    患者,女,47岁.因降结肠癌术后5个月,拟行第4次化疗于2012年1月21日入院.无食物、药物过敏史.入院查体:神志清楚,体温36℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压100/70mm Hg.精神可,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音.心界正常,心率88次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部外形正常,腹部可见一长约12cm陈旧手术瘢痕,肋下未触及肝脾,肠鸣音正常,双下肢无水肿,二便正常.

  • 注射用缩宫素致过敏性休克2例

    作者:申颖

    例1.女,2011年10月2日入我市某医院,临床诊断为"胎膜早破,孕4产1,宫内孕24+6周活胎".10月4日下午13∶ 20在B型超声监测下引产,分娩出一死婴.为收缩子宫、产后止血,于3∶ 25、4∶ 30分别2次给予缩宫素注射液20U+林格液500ml静脉注射,均未见不适.10月5日继续使用缩宫素收缩子宫,将缩宫素注射液改为注射用缩宫素.

  • 多媒体技术在病理学教学中的应用

    作者:黄玉涛

    多媒体技术是指在教学过程中,根据教学目标和教学对象的特点,通过教学设计,合理选择符号、语言、文字、声音、图形、图像、动画等多种媒体信息要素并运用计算机进行综合处理和控制,通过多种方式的人机交互作用,呈现多媒体教学内容[1].病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、病理临床联系及结局的一门医学基础学科,病理学侧重从形态学角度研究疾病,其真实、直观性在教学中尤其重要.多媒体技术的应用,对病理学这门形态学科有独特的教学效果.

  • 临床医学专业学生心脏内科临床实习教学探讨

    作者:胡波;陈冰雪;姚欣;牛月海;王振国

    临床实习是医学生向临床医师过渡的重要阶段,是将理论知识转化为实践技能的重要环节,是培养医学生建立科学的临床思维方法、提高分析和解决问题能力的重要阶段.在我国,临床教学采用的是师带徒式的培训方式.医学生在完成基础医学和临床理论课学习后,有1年时间进行临床实习,在各科室由1名临床带教教师带领1名学生开展临床活动,在连贯的临床环境中进行学习.加强实践性教学环节,注重临床能力的培养也成为先进医学教育工作者的共识[1].

  • 静脉留置针输液法的教学实践及体会

    作者:王雅丽;寻丽彬;胡宝军

    静脉留置针又称套管针,作为头皮针的代用品,具有减少血管穿刺次数、刺激小、安全迅速、易于操作、便于固定、减少护士工作量、减少患者痛苦及提高护理工作效率等优点[1].特别是在部队运送伤员过程中,对静脉输液的伤员可有效防止穿刺针脱出,为确保静脉通道液路通畅创造条件.近年来我校培训对象转变为基层部队护理士官,从2008年开始笔者在护理技能教学内容和技能训练侧重点上进行了改革,在静脉输液教学中增加了外周静脉留置针输液方法的技能训练,为其在基层部队护理工作中的应用奠定了基础,并收到了一定成效.现报道如下.

  • 数码互动显微技术在血液检验学实验教学中的应用

    作者:高英

    目前,数码互动显微技术在医学形态教育界倍受青睐,是形态教学领域的一项革新与突破[1].血液检验学是医学检验专业主要课程之一,也是一门实践性较强的学科.由于理论较抽象,它对学生的形态学知识及综合分析能力有较高要求[2].血液检验学实验教学过程需借助显微镜来观察血细胞的形态,培养学生对血细胞的辨认与分析能力,从而加深学生对理论知识的理解.随着我院HDM2006数码网络型显微互动实验室的建成,它将观察、示范、讲解、问答、测试和监控等环节有机地接合起来,彻底改变了传统的形态教学模式,显著提高了实验教学质量和效率.

  • 黄连快速水分法验证

    作者:孟祥峰;郑淑艳;王青

    目的 探究黄连在实验室中利用快速水分测定法测定水分的实用价值,为其他原料快速水分的测定提供依据.方法 利用快速水分与6h烘干水分做对照实验.结果 利用快速水分法测得的实验数据与6h烘干的水分大体一致.结论 利用快速水分法代替烘干测定法测定黄连原料水分,可极大地提高测定速度和工作效率,并节约了电力成本.

临床合理用药分期目录

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