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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 小婴儿秋季腹泻脱水程度临床分析

    作者:国献素;徐通;王红艳;刘树刚;冯永格;陈英会;周爱玲

    目的 探讨<6个月的小婴儿秋季腹泻的特点.方法 将80例秋季腹泻患儿根据年龄分为观察组(月龄<6个月)和对照组(年龄6个月~2岁)各40例,观察并比较2组患儿脱水情况.结果 观察组脱水程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 <6个月的小婴儿秋季腹泻具有脱水程度轻的特点,不易被明确诊断.

  • 中医穴位药物透入治疗轮状病毒肠炎30例

    作者:刘树刚;国献素;苏秀霞;王红艳;冯永格;马翔

    目的 观察中医穴位透入治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床效果.方法 腹泻患儿63例随机分为治疗组30组和对照组33例,对照组给予一般治疗,治疗组在一般治疗的同时给予中频药物导入治疗.结果 治疗组疗程1~5d(平均3.2d),总有效率为96.7%;对照组疗程3~8d(平均4.8d),总有效率为84.8%,2组差异显著有统计学意义(P<0.01).结论在常规治疗基础上运用中频药物导入治疗效果明显,无任何不良反应,且能明显缩短病程,值得临床推广.

  • 白糖应用于骨科不愈合伤口的疗效观察

    作者:汪春霞;徐礼萍

    目的 观察白砂糖应用于骨科术后经久不愈以及受感染伤口的疗效.方法 将20例术后难愈性伤口患者随机分为治疗组12例和对照组8例.治疗组在换药后使用白砂糖倾倒于不愈伤口后包扎,对照组则换药后使用洗必泰湿敷于不愈伤口后包扎.比较2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为100.0%,高于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白糖应用于不愈合性伤口具有良好的疗效,可广泛应用于临床.

  • 改良皮内注射方法在实习生带教中的应用

    作者:陈洁;徐芳

    目的 探讨改良的皮内注射带教方法.方法 将80例患者和随机分为改良组和对照组各40例,分别由刚进入临床的实习生各5人采用改良和传统的皮内注射法,对注射成功率进行对比.结果 改良组注射后成功率为90.0%,对照组为 75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用改良的皮内注射法带教能提高注射成功率.

  • 中医益气泄浊法与包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭的Meta分析

    作者:郑海生;王荣;刘凯

    目的 以循证医学系统评价方法Meta分析为依据,客观评价中医益气泄浊法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效及安全性.方法 检索国内、外各种医学期刊杂志,选择中医益气泄浊法与包醛氧淀粉治疗CRF的随机对照试验研究.共纳入7篇符合纳入标准的随机对照临床试验,并进行Meta分析.结果 与包醛氧淀粉组相比,益气泄浊法治疗CRF在总体疗效及降低血肌酐、尿素氮等方面优于包醛氧淀粉治疗组.结论 益气泄浊法治疗CRF的疗效优于包醛氧淀粉,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实.

  • 不同方法静脉注射肾上腺素对心肺复苏的疗效观察

    作者:伏彩荣;白银花

    目的 提高心肺复苏抢救的成功率.方法 将108例呼吸心跳骤停的患者随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组在肾上腺素静脉注射后立即快速静脉注射20ml生理盐水,对照组单纯静脉注射肾上腺素,通过临床实践,进行疗效的比较观察.结果治疗组的自主循环恢复率为48.1%,存活率为24.1%,高于对照组的25.9%和11.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肾上腺素静脉注射后立即快速静脉注射20ml生理盐水缩短了药物到达中心循环的时间,提高了心肺复苏早期的成功率.

  • 护理干预对初产妇产后抑郁症的影响

    作者:胡春菊

    目的 观察护理干预对初产妇产后抑郁症的影响.方法 182例产妇随机分为观察组和对照组各91例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予护理干预.采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和焦虑(SAS)自评量表对患者进行心理评估,并比较2组产后抑郁症的发生情况.结果 护理后2组EPDS和SDS评分均降低,与护理前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后28d、42d抑郁症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可显著减少初产妇产后抑郁症的发生.

  • 社区干预在小儿功能性便秘治疗中对临床症状改善的作用

    作者:刘元祥

    目的 探究社区干预在小儿功能性便秘(FC)治疗中对临床症状的改善作用.方法 将47例FC患儿随机分为观察组24例和对照组23例.对照组仅予以基础药物四磨汤口服液服用治疗,观察组在对照组治疗基础上实施社区干预,2周为1个疗程.2个疗程后比较2组的疗效.结果 观察组痊愈率和总有效率分别为41.7%、95.8%,高于对照组的4.3%、52.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在采取常规药物治疗的同时对患儿进行社区干预,能够显著改善患儿的临床症状,值得在社区医院中推广.

  • 胰岛素泵联合生长抑素对围手术期患者血糖控制的效果观察

    作者:袁磊;丁福万;马爱华

    目的 探讨胰岛素泵联合生长抑素对围手术期患者血糖控制的效果.方法 将46例因外科疾病需手术的糖尿病患者随机分为试验组和对照组各23例.试验组采用胰岛素泵联合生长抑素治疗,对照组仅采用胰岛素泵治疗.记录血糖水平、血糖控制时间及胰岛素使用剂量.结果 所有病例血糖均获得满意控制,未有严重低血糖、酮症酸中毒等并发症发生.但试验组血糖控制水平、达标时间均优于对照组,且胰岛素用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵联合生长抑素对围手术期患者血糖控制效果好,控制血糖达标时间短,使用胰岛素剂量少.

  • 美托洛尔静脉注射治疗交感风暴临床评估

    作者:林良烽;陈国桢

    目的 观察β受体阻滞剂美托洛尔静脉注射用于交感风暴的临床疗效及安全性.方法 将65例各种器质性心脏病合并交感风暴患者随机分为干预组35例和对照组30例.对照组仅予以利多卡因和/或胺碘酮静脉注射以及电复律等常规治疗,干预组在对照组治疗基础上予以美托洛尔静脉推注治疗.观察2组心律失常转复成功率、电复律次数,房室传导阻滞、低血压(血压<90/60mm Hg)以及心力衰竭发生情况.结果 干预组心律失常转复成功率、房室传导阻滞发生率高于对照组,电复律次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组低血压发生率、心力衰竭发生或加重率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于各种器质性心脏病合并交感风暴患者,在常规治疗基础上及时、足量地予以β受体阻滞剂美托洛尔静脉注射治疗是有效和安全的.

  • 补中益气汤联合西沙必利治疗老年功能性便秘的临床疗效研究

    作者:邓丰华

    目的 探讨补中益气汤联合西沙必利用药对老年功能性便秘的临床疗效.方法 接受治疗的78例老年功能性便秘患者分为对照组和联合治疗组各39例,对照组患者采用单纯的西沙必利治疗,联合治疗组采用补中益气法联合西沙必利进行治疗,疗程均为3周.结果 联合治疗组总有效率为90.7%,对照组总有效率为67.7%,差异显著有统计学意义(P<0.01).结论 补中益气汤联合西沙必利对老年功能性便秘具有显著的临床疗效,且效果优于单纯的西沙必利,值得在临床进一步推广.

  • 米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血的效果观察

    作者:肖洪燕

    目的 观察米索前列醇联合缩宫素在剖宫产术后应用的临床效果.方法 将100例剖宫产患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用米索前列醇联合缩宫素治疗,胎儿娩出后立即予以缩宫素20U宫体注射,并口服米索前列醇0.6μg;对照组仅予以缩宫素20U宫体注射治疗.比较2组的临床疗效及不良反应情况.结果 观察组治愈率为96.0%,高于对照组的70.0%;且用药后2h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 米索前列醇联合缩宫素在剖宫产术中以及术后2h后能较好地减少出血,预防产后出血的发生,且价格便宜,不良反应少,值得在基层医院推广.

  • 丹参注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察

    作者:张鹏

    目的 观察丹参注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将126例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和试验组各63例,对照组仅予以丹参注射液治疗,试验组在对照组治疗基础上加用低分子肝素治疗,2组均以15d为1个疗程.比较2组的临床疗效和心电图疗效以及治疗前、后的血凝指标.结果 试验组临床总有效率为90.48%,高于对照组的68.25%;且心电图总有效率为93.65%,高于对照组的73.02%,差异均有统计学意义(P<0.05).但试验组与对照组治疗前、后血凝指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丹参注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,无明显出血现象,安全可靠,能够有效地预防心肌梗死的发生.

  • 脑心通与阿司匹林联合治疗腔隙性脑梗死的疗效观察

    作者:卫明圣

    目的 探讨脑心通与阿司匹林联合用药治疗腔隙性脑梗死的临床疗效.方法 64例腔隙性脑梗死患者随机分为对照组和联合治疗组各32例,对照组采用阿司匹林治疗,联合治疗组在对照组的基础上采用脑心通进行联合治疗,治疗结束后比较2组患者的神经功能缺损评分来评价药物疗效.结果 联合治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为65.62%,2组比较差异显著有统计学意义(P<0.01).结论 脑心通与阿司匹林联合用药对腔隙性脑梗死具有显著的疗效,其效果优于单纯的阿司匹林用药,此法在临床具有推广价值.

  • 米索前列醇舌下含服用于流产的疗效观察及护理

    作者:秦憧;岑娅

    目的 探讨米索前列醇舌下含服用于流产的临床疗效及护理方法.方法 将98例流产患者随机分为试验组和对照组各49例.2组均首先给予流产药米非司酮150mg口服,1h后试验组给予米索前列醇600μg舌下含服;对照组给予米索前列醇600μg口服.比较2组药物流产术后阴道出血量及孕囊排除情况.结果 2组药物流产术后不同时间阴道出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).试验组药物流产术后1、4h孕囊排除率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇舌下含服用于流产临床效果显著.

  • 地佐辛用于预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的临床效果

    作者:王明全

    目的 观察地佐辛用于预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的临床效果.方法 选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级行腹腔镜择期手术的患者50例,并随机分为对照组和治疗组各25例.2组均采用瑞芬太尼静脉注射麻醉,治疗组于手术结束前30min予以地佐辛静脉注射.比较2组患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间,以及术后10min的语言描述评分法(VRS)评分.结果 治疗组患者的恢复自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间长于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组疼痛程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 手术结束前30min予以地佐辛静脉注射能在瑞芬太尼镇痛作用消失前发挥大的效能,作用时间较长,能有效预防瑞芬太尼麻醉术后的痛觉过敏,提高麻醉恢复的质量.

  • 血塞通注射液治疗脑梗死的临床疗效观察

    作者:瞿艳红

    目的 探讨血塞通注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 将62例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各31例.在脑梗死常规治疗基础是,治疗组给予血塞通注射液治疗,对照组给予舒血宁注射液治疗,2组均连续用药14d.比较2组临床疗效,并观察药物不良反应.结果 治疗组总有效率为90.32%,对照组为87.10%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均未见严重不良反应.结论 血塞通注射液是治疗急性脑梗死安全、有效的药物,且价格低廉.

  • 丁苯肽治疗弥漫性轴索损伤的临床观察

    作者:郑巧瑛;林王椿;顾翔

    目的 观察丁苯肽治疗弥漫性轴索损伤(DAI)的临床疗效.方法 将56例DAI患者随机分为治疗组和对照组各28例.对照组仅予以常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用丁苯肽治疗.比较2组患者的清醒时间.结果 治疗组平均清醒时间为(12.5±0.3)d,短于对照组的(19.5±0.6)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯肽有利于促进DAI患者意识的清醒.

  • 自拟化痰降脂汤加减治疗高脂血症55例疗效观察

    作者:潘春霞

    目的 探讨自拟化痰降脂汤治疗高脂血症的疗效稳定性.方法 55例高脂血症患者均给予化痰降脂汤治疗6周.检测治疗前后三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),评价临床疗效.结果 55例高脂血症患者有效率为94.5%(53/55);所有患者治疗后TG、LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 化痰降脂汤治疗高脂血症具有较好的临床疗效.

  • 左旋氨氯地平治疗高血压的临床疗效研究

    作者:钱群飞

    目的 探讨国产左旋氨氯地平治疗高血压的效果及其降压的持续时间.方法 选取原发性高血压患者87例,年龄55~65岁.以治疗前和治疗后24h动态血压、心率、血压负荷值,收缩压、舒张压谷峰比的检测值作为指标,受试者每天服用左旋氨氯地平5mg,共服8周.结果 本组患者治疗后24h血压均值、白昼及夜间血压均值、偶测血压均值低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).但治疗前、后心率无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).血压负荷值明显减小;收缩压、舒张压谷峰比均>70%.结论 国产左旋氨氯地平具有稳定和良好的降压效果.

  • 尤瑞克林治疗突发性耳聋的疗效观察

    作者:管得宁

    目的 观察尤瑞克林治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 将40例突发性耳聋患者随机分为尤瑞克林组和对照组各20例.对照组仅予以能量合剂、B族维生素及高压氧舱治疗;尤瑞克林组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林治疗.比较2组临床疗效.结果 尤瑞克林组总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林治疗突发性耳聋疗效确切.

  • 重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

    作者:梁小卫;罗兴才

    目的 观察重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 68例充血性心力衰竭患者,随机分成治疗组36例和对照组32例,2组均给予强心、常规利尿、扩血管、β受体阻滞剂和(或)ACEI类药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽治疗,观察2组治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、左室射血分数(LVEF)等情况.结果 治疗组的治疗总有效率为91.7%优于对照组的78.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心率改善、尿量改善及心功能改善等高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人脑利钠肽能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状.

  • 我院2011年门诊退药处方分析

    作者:宋飞

    目的 分析该院门诊处方退药的原因,尽量减少退药情况的发生.方法 对2011年全年处方退药的原因进行统计、分析.结果 全年内共调配门诊处方764512张,其中退药处方1449张(0.19%).退药的原因包括不良反应、患者要求、收费原因、药物禁忌、重复开药、患者住院.结论 医院应加强合理用药指导,减少不良反应,提高服务质量,降低门诊处方药物退药率.

    关键词: 门诊 退药 处方分析
  • 护理健康教育对住院患者疾病康复作用的调查分析

    作者:余凤英;朱安珍

    目的 了解护理健康教育对住院患者疾病的康复是否起到促进作用.方法 对2011年1~9月份住院的患者在其出院时进行问卷调查.结果 问卷共发放5735张,回收5735张.其中认为护理健康教育对疾病康复有促进作用的为5049张(88.04%),认为不愿听该教育且认为该教育对疾病康复无促进作用的为280张(4.88%),认为听不懂该护理健康教育知识的为321张(5.60%),认为有其他原因的为85张(1.48%).结论 通过对住院患者进行良好的健康教育,能够对疾病的康复起到有效的促进作用.

  • 复方丹参输卵管灌注液对新西兰兔输卵管黏膜影响的评价实验

    作者:杨辉;刘佩坚;苏健芬

    目的 考察复方丹参输卵管灌注液(CDTP)对新西兰兔输卵管黏膜的影响.方法 对性成熟新西兰兔手术剖腹,向输卵管内注射复方丹参灌注液,24h后作病理切片检查影响程度,以生理盐水作空白对照,并以不经手术的新西兰兔为阴性对照.结果 CDTP对输卵管黏膜有一定的影响,使黏膜上皮细胞不同程度地脱落,并伴有散在的中性粒细胞.空白对照和阴性对照显示输卵管黏膜均正常完整.结论 CDTP对新西兰兔输卵管黏膜具有一定的影响.该考察CDTP对新西兰兔输卵管黏膜的影响操作方法可行、可靠,亦间接反映了CDTP对输卵管炎性阻塞的祛腐作用,为输卵管阻塞后再通提供了实验室依据.

  • 姜黄素对急性肺栓塞大鼠细胞凋亡的影响

    作者:霍华治;苏春永;马小刚

    目的 观察姜黄素对急性肺栓塞(PTE)后细胞凋亡的影响,并探讨其可能机制.方法 健康雄性SD大鼠40只,随机分为5组(n=8):假手术组、模型组及姜黄素低剂组、中剂组、高剂组(腹腔注射50、100、150mg/kg).采用颈总静脉注射自体血栓的方法制备大鼠PTE模型.取肺组织,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率,RT-PCR和Western blot方法检测Bcl-2、Bax、Caspase-3、Caspase-9 mRNA及蛋白的表达.结果 与假手术组比较,模型组细胞凋亡率及Bax、Caspase-3、Caspase-9 mRNA和蛋白表达明显上升,Bcl-2表达明显下降(P<0.01);与模型组比较,姜黄素能明显降低细胞凋亡率及Bax、Caspase-3、Caspase-9表达,升高Bcl-2表达(P<0.05和P<0.01).结论 姜黄素能抑制PTE大鼠的肺组织细胞凋亡,与下调Bax、Caspase-3、Caspase-9表达,上调Bcl-2表达有关.

  • 2种吸痰冲洗液临床效果观察

    作者:黄颖琼;许叶华;牛丽

    目的 寻找一种经济、方便、安全的冲洗液代替生理盐水作为吸痰冲洗液.方法 将符合研究条件的84例患者按入院顺序排序,奇数号入试验组以温开水作为冲洗液,偶数号入对照组以生理盐水作为冲洗液,比较2组院内感染发生情况,温开水和生理盐水细菌培养结果,每次吸痰冲管取水时间以及费用.结果 2组院内感染发生率以及温开水和生理盐水细菌阳性培养率比较差异均无统计学意义(P>0.05).而采用温开水作为吸痰冲洗液,平均取水时间明显短于生理盐水,且费用更低.结论 采用温开水作为吸痰冲洗液,既经济、方便,又安全.

  • 丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在肛肠手术中应用效果观察

    作者:杨捷

    目的 探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在肛肠手术应用中的效果.方法 将128例肛肠手术患者随机分为A、B组各64例,A组采用丙泊酚复合芬太尼诱导麻醉,术中丙泊酚持续静脉滴注进行维持;B组仅采用利多卡因进行骶管麻醉.将平均动脉压、平均心率、麻醉起效时间、自主恢复活动时间、肌松满意度、患者满意度等作为观察指标,对数据进行统计处理.结果 2组麻醉后平均动脉压和平均心率比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组麻醉起效时间、自主活动恢复时间、肌松满意度以及患者满意度优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉应用于肛肠手术,麻醉效果优于骶管麻醉.

  • 罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果观察

    作者:杨蒙

    目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果.方法 将92例产妇随机分为观察组和对照组各46例.观察组予以罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组单纯予以罗哌卡因硬膜外麻醉.比较2组产妇的麻醉起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间、镇痛效果以及麻醉后的不良反应.结果 观察组镇痛有效率为93.5%,高于对照组的78.3%;麻醉起效时间和完全阻滞时间少于对照组,镇痛持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后不良反应发生率为8.7%,对照组为10.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛效果确切,且不良反应发生率低,是一种安全有效的麻醉方式,值得临床进一步推广使用.

  • 草酸艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症的疗效及不良反应比较

    作者:徐德毅;胡亚荣;易军

    目的 比较抗抑郁药草酸艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症的疗效及不良反应.方法 将64例老年抑郁症患者随机分为A组和B组各32例,A组予以草酸艾司西酞普兰治疗,B组予以文拉法辛治疗,疗程均为8周.2组治疗前和治疗后第2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 2组临床疗效和HAMD评分变化比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组不良反应均较少,但A组较B组更少.结论 草酸艾司西酞普兰对老年抑郁症疗效显著,不良反应少,安全有效,患者依从性更好.

  • 声诺维子宫输卵管超声造影的临床意义

    作者:李晓红

    目的 探讨声诺维(Sono Vue)子宫输卵管超声造影的临床意义.方法 对30例不孕症患者行声诺维子宫输卵管造影,在超声下观察造影剂通过宫腔及输卵管时的流动情况及进入盆腔后的分布情况,从而判断输卵管是否通畅及有无粘连,并与腹腔镜下通染液实验相对照.结果 观察30例子宫输卵管超声造影与腹腔镜下通染液对比,敏感性为96.1%,特异性为93.3%,准确率为94.6%.结论 声诺维子宫输卵管超声造影是一种简单、安全、无创的检查方法,具有潜在的临床应用前景.

  • 肱骨髁上骨折专病循证护理路径绩效评价

    作者:张如红

    目的 探讨实施肱骨髁上骨折专病循证护理路径(SDEBNP)的绩效.方法 应用随机排列表法将200例肱骨髁上骨折手术患者分为观察组和对照组各100例.对照组按护理常规实施围手术期护理;观察组运用循证方法制定肱骨髁上骨折SDEBNP,并按照实施围手术期护理.比较2组护理工作效率、工作质量、服务质量、经济效益及护士能力成长等指标的差异.结果 观察组护理投诉率为7.00%,低于对照组的12.00%,且各评价指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肱骨髁上骨折SDEBNP的制定是多种先进护理理念和模式的体现和有机结合,可显著提高护理服务的绩效.

  • 无环鸟苷联合膦甲酸钠治疗带状疱疹的临床观察

    作者:林于超;吴实;邓列华

    目的 观察无环鸟苷联合膦甲酸钠治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将120例带状疱疹患者随机分为治疗组65例和对照组55例.对照组仅予以无环鸟苷、维生素B1、甲钴胺口服治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用膦甲酸钠注射液静脉滴注治疗.观察2组水疱停止发生、疱疹干燥结痂、疼痛变化时间,及后遗神经痛的发生率.同时观察药物不良反应.结果 治疗组止疱、结痂、止痛时间明显短于对照组,且后遗神经痛发生率为3.08%,低于对照组的12.73%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为4.62%(3/65),对照组为3.64%(2/55),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无环鸟苷联合膦甲酸钠治疗带状疱疹是一种有效、安全的方法.

  • 解磷注射液对急性重度有机磷农药中毒中间综合征预防效果的临床研究

    作者:袁阳;谢顺成;王俊

    目的 对比解磷注射液与解磷定联合阿托品对急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)中间综合征(IMS)的预防效果.方法 将ASOPP患者223例随机分为A组86和B组117例.A组予以解磷注射液治疗,B组予以解磷定联合阿托品治疗.比较2组治疗后IMS发生率.结果 A组治疗后IMS发生率为6.98%,低于B组的14.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ASOPP急性期及早、足量、重复应用解磷注射液可有效降低IMS的发生.

  • 腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于子宫切除术的疗效对比研究

    作者:文竹;何洁

    目的 比较腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于子宫切除术的临床疗效.方法 将78例行子宫切除术的患者按照区组化随机分组法分为硬膜外麻醉组和腰硬联合麻醉组各39例,分别给予单纯硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉,并且对每组患者的局麻药用量、阻滞显效时间、镇痛率、麻醉平面达T6时间、麻醉达高平面时间以及并发症发生情况等相关临床指标进行对比分析.结果 腰硬联合麻醉组麻醉效果优率和总优良率分别为92.31%、100.00%,高于硬膜外麻醉组的76.92%、87.18%;肌松满意度和镇痛率分别为94.87%、100.00%,高于硬膜外麻醉组的76.92%、79.49%,差异均有统计学意义(P<0.05).腰硬联合麻醉组阻滞显效时间、局麻药用量、麻醉达高平面时间、麻醉平面达T6时间等相关指标均有明显地改善.结论 腰硬联合麻醉在子宫切除术中较单纯硬膜外麻醉具有更为显著的优点,是一种简单、安全、有效的麻醉方法,在临床上值得进一步推广应用.

  • 法罗培南治疗细菌性呼吸道感染的临床研究

    作者:隋玉玲;李学堂

    目的 评价国产法罗培南治疗细菌性呼吸道感染的疗效和安全性.方法 将64例细菌性呼吸道感染患者随机分为试验组和对照组各32例.试验组予以法罗培南钠口服治疗,对照组予以头孢呋辛酯口服治疗,疗程均为6~14d.比较2组临床疗效、细菌学疗效及不良反应发生率.结果 试验组和对照组痊愈率分别为78.1%和81.3%,总有效率分别为96.9%和93.7%;细菌清除率分别为92.8%和88.9%;不良反应发生率分别为6.3%和6.3%,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 国产法罗培南治疗细菌性呼吸道感染安全、有效,与头孢呋辛酯相仿.

  • 波立维联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效以及安全性评价

    作者:崔洪源;牛保华

    目的 观察波立维联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效,并评价其安全性.方法 将89例进展性脑梗死患者随机分为观察组45例和对照组44例.观察组采用波立维联合低分子肝素钙治疗,对照组采用低分子肝素钙治疗.比较2组临床疗效,血小板聚集率、纤维蛋白原、全血黏度的变化,以及治疗后第3、7、14天时神经功能缺损程度评分(NDS),同时观察不良事件发生情况.结果 观察组显效率及有效率分别为84.44%、97.78%,高于对照组的61.36%、86.36%;血小板聚集率、纤维蛋白原含量、全血黏度低于对照组;治疗后第7、14天时NDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).但2组在安全性方面无明显差异.结论 波立维联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效确切,并且安全性较好,值得临床推荐使用.

  • 我院泌尿外科近10年抗生素应用情况回顾性分析

    作者:丁才学

    目的 回顾性分析该院泌尿外科近10年抗生素的应用情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 通过医院数字化医疗管理系统对该院泌尿外科抗生素处方分年度进行统计、分析;随机抽取2002-2011年抗生素处方共2000份,结合处方诊断对其合理性进行分析.结果 该院泌尿外科近10年抗生素应用处方比例逐年增大;抽样调查显示各年度抗生素不合理应用的比例均>15%,主要表现在无指征用药、联用方式不当、剂量不当、疗程过长和重复用药等方面.结论 该院泌尿外科近10年抗生素的应用比例呈逐年上升趋势,不合理应用现象也有所增加,必须多渠道、全方位地采取综合治理措施,以促进临床安全、合理地使用抗生素.

  • 痰和血浆IFN-γ含量检测对恶性血液病并发肺结核的临床意义

    作者:孙忠亮;葛善义

    目的 探讨痰和血浆γ-干扰素(IFN-γ)含量检测对恶性血液病并发肺结核诊断的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附剂测定法分别检测并比较33例恶性血液病并发肺结核患者(恶性血液病肺结核组)、34例无恶性血液病的肺结核患者(非血液病肺结核组)、36例恶性血液病无肺结核患者(恶性血液病对照组)、36例健康工作人员(健康对照组)痰和血浆中IFN-γ的含量.结果 非血液病肺结核组痰IFN-γ含量高于血浆中含量,且痰IFN-γ含量低于健康对照组,血浆IFN-γ含量高于健康对照组;恶性血液病肺结核组痰IFN-γ含量低于恶性血液病对照组,血浆IFN-γ含量高于恶性血液病对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).恶性血液病肺结核组和非血液病肺结核组痰、血浆IFN-γ含量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 检测痰和血浆IFN-γ含量可以作为恶性血液病并发肺结核诊断(尤其是菌阴肺结核)的重要辅助指标.

  • 我院门诊处方合理用药国际指标分析

    作者:唐瑾

    目的 探索促进该院合理用药的工作模式.方法 采用合理用药国际指标方法,对2010年1月-2011年12月门诊处方和3d门诊就医患者进行调研,并统计、分析.结果 处方指标中,平均用药品种数为2.63种,抗菌药物使用率为24.17%,注射剂使用率为22.48%,基本药物使用率为56.95%,药物通用名使用率为85.85%.患者关怀指标中,平均就诊时间为10.86min,平均调配时间为2.98min,实际药物调配率为89.90%,药物标示完整率为93.60%,患者了解正确用药方法率为93.00%,平均就诊药物费用为156.69元.结论 该院大多数指标控制较好,但基本药物使用率、实际药物调配率、平均就诊药物费用等方面有待于改善和进行干预.

  • 加巴喷丁治疗尿毒症皮肤瘙痒症的临床观察

    作者:杨明辉;吴实;邓列华

    目的 探讨加巴喷丁治疗血液透析患者尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法 将36例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为治疗组和对照组各18例.2组患者均在血液透析后开始接受4周的治疗,治疗组予以加巴喷丁治疗,对照组予以盐酸赛庚啶治疗.分别于治疗前和治疗后第2、4周,采用视觉模拟评分法测量并比较2组皮肤瘙痒分数,同时比较临床疗效.结果 治疗组显效率和总有效率分别为72.22%、94.44%,高于对照组的0、22.22%,且治疗后第2、4周皮肤瘙痒分数低于对照组,减少分数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 加巴喷丁是治疗尿毒症皮肤瘙痒症的有效方法之一.

  • 糖尿病42例的临床护理

    作者:石荣艳

    糖尿病是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗,致使机体血糖、蛋白质、脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的疾病,是一种慢性终身性疾病.2型糖尿病是成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上[1].糖尿病是一种慢性终身性疾病,目前的医学界还未有根治的方法,但通过治疗及有效的护理能够将病情控制在正常范围,以减少并发症产生和延缓病情进展.因此,科学有效的护理对保证和提高糖尿病患者的生活质量有着极其重要的意义.

  • 内镜下逆行胰胆管造影术术后临床护理体会

    作者:郝立荣

    内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),是应用十二指肠镜通过十二指肠乳头开口部,插管至胆管或胰管,行胰胆管造影,是一种微创或无创的进行肝胆胰系疾病的诊治技术.其作用:一是诊断作用,了解胆胰管有无异常.二是治疗作用:(1)胆总管结石、胆道系统炎症;(2)胆总管末端或乳头良性狭窄;(3)恶性胆道梗阻;(4)慢性胰腺炎伴胰管狭窄等胰腺疾病.治疗性ERCP,包括EST(十二指肠乳头括约肌切开术),ENBD(内镜下鼻胆管引流术),ERBD(内镜下胆汁内引流术),EPBD(十二指肠乳头气囊扩张术)等.优点:创伤小、复发率低、可重复进行、死亡率低.但其本身是一种侵袭性操作,可引起一些并发症.因此需加强与完善术后护理,及早发现、处理,减轻疾痛.现将护理体会报道如下.

  • 腹腔镜阑尾切除术后护理体会

    作者:侯燕;王春霞

    急性阑尾炎是普外科常见的急腹症之一,起病急、病情发展快,多需急诊手术.而传统开腹手术易形成腹腔脓肿,术后肠粘连较重,如遇阑尾位置变异,则往往需延长手术切口和手术时间[1].随着腹腔镜设备和技术突飞猛进的发展,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、痛苦少、感染率低、术后肠粘连发生少、康复快等优点,但有些患者或者家属对腹腔镜手术还不了解,护理人员对患者首先要进行心理护理、健康教育,消除他们的疑虑.根据患者的心理及生理特征,如何加强围手术期护理,提高临床治愈率,在护理工作中显得尤为重要;术后护理要针对腹腔镜的手术特点,密切观察病情,防止并发症的发生,现将护理体会报道如下.

  • 糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理

    作者:肖佳慧

    糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即"三多一少"症状.糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈.糖尿病患者通常会服用降糖的药丸或注射胰岛素来控制血糖,但有时候服用降糖药物或注射胰岛素不当时,可能会诱发低血糖.尤其是夜间的糖尿病患者,往往不容易被家属或护理人员发现,造成很严重的后果,甚至危及生命.

  • 门诊患儿输液中的风险因素及相关护理对策

    作者:周莉

    随着人民自我保护意识和法律意识的不断增强,人们对护理工作的期望值也在不断增高,这就为我们护士带来了严峻的考验[1].护士是医患沟通的桥梁,融洽护患关系可有效地降低医疗纠纷,尤其患儿是一群特殊年龄、特殊疾病的特点,作为门诊儿科输液护士,加强护患沟通,做好家长及患儿的心理护理,对输液过程中的风险因素采取相关护理对策,可有效的降低医疗隐患,提升护理质量[2].

  • 手术患者围术期的心理护理

    作者:刘雪平

    新的医学护理模式是以人为本的整体化护理,要求医护人员更要重视患着的心理感受.手术患者在心理上会产生不同程度的压力,很容易导致情绪低落,丧失信心,影响治疗和护理工作的进行.做好心理护理,使患者达到佳心理状态接受手术和护理 ,为手术后的健康打下良好的基础[1、2].

  • 鼻饲患者致吸入性肺炎1例的预防与护理

    作者:孟惠君

    鼻饲管是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、药物和水分的方法.鼻饲管一方面作为异物刺激呼吸道、口腔分泌物增加,减弱了咽反射;另一方面,使贲门闭合不全,胃内容物极易反流至口咽部经气管误吸入肺.因此,在护理此类病患时制订预防性护理对策,对减低吸入性肺炎的发生减低致死率具有重要意义.

  • 金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血56例的护理

    作者:胡艳芳;莫海燕;蒋石妹

    上消化道出血是指在屈氏韧带部位以上的出血[1],是内科急症之一,常危及患者的生命.随着内镜技术的不断发展,上消化道出血后进行胃镜检查,明确病因并行内镜下钛夹止血治疗已成为治疗非静脉曲张性上消化道出血的主要方法.总结我科2011年1月-2012年5月对非静脉曲张性上消化道出血患者56例行内镜下钛夹止血治疗的观察护理,现报道如下.

  • 脑血管意外并发偏瘫的护理

    作者:张燕

    脑血管意外又称脑卒中,分为缺血性和出血性两大类,是一种高发病率、高致残率、高病死率的一类疾病.有资料表明全国年发病约200万,其中80%造成残疾;恢复期脑血管病患者约85%以上[1]都有各种不同程度的残疾.通过经积极治疗与康复护理,使患者尽可能恢复正常或接近正常的生理状态,促进脑血管病患者的恢复是临床面临的重要课题.致残的主要表现是肢体功能障碍和语言障碍.康复护理的早期介入对于减少并发症,降低病死率和致残率提高生存质量具有重要作用.我科2008-2011年对36例脑血管意外造成的偏瘫患者进行早期康复训练的护理,收到了理想效果,现报道如下.

  • 糖尿病酮症酸中毒的护理

    作者:洪克霞

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于糖代谢紊乱发展到严重阶段,脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生酮体,当超过体内各组织所能利用的限度和经肾脏随尿排出酮尿的速度时,血中酮体在体内堆积,产生酮血症.体内酮血、酮尿积聚过多而发生代谢性酸中毒时,称糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病一种严重的急性并发症.

  • APN分层排班法在优质护理病区应用的体会

    作者:徐芳;陈洁

    为深化"以患者为中心"的护理理念,强化基础护理,提高护理质量,卫生部组织开展了以"夯实基础护理,提供满意服务"为主题的优质护理服务示范工程活动[1].我院在2010年9月将我科室列为第二批开展优质护理服务的示范病区.为更好地落实基础护理,让患者得到更优质的护理,我科室在不增加护理人员的基础上实施APN排班法,效果良好,现介绍如下.

    关键词: APN 病区 体会
  • 重症哮喘患者14例护理体会

    作者:张卫华

    哮喘是支气管哮喘的简称,是由各种细胞成分参与的气道慢性炎症,这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,而重症哮喘是指哮喘急性发作持续24h或以上,经常规治疗症状无法缓解或哮喘呈爆发性发作,发作开始后短时间进入危重状态.其发病机制错综复杂,容易反复发作,难以根治.我院自2009年12月-2011年12月收治重症哮喘患者14例,现将护理体会报道如下.

    关键词: 哮喘 重症 护理
  • 护理干预对静脉穿刺疼痛的影响

    作者:张玉梅

    静脉穿刺是临床护理中的常用技术,随着医学模式的转变,患者对医疗护理服务质量要求不断提高,同时对减轻静脉穿刺疼痛的要求越来越高.减轻静脉穿刺疼痛是衡量护士业务水平的基本要求之一,也使患者从内心体会到一种对护士的信任感、安全感,建立良好的护患关系.笔者在静脉穿刺中采取护理干预减轻患者疼痛,体会如下.

  • 门诊护士的现状和自我修养

    作者:杜雪

    门诊是医院的第一道窗口,门诊护士的工作能力可反映医院的综合服务水平和实际业务能力,门诊护士的言行举止给患者感受是第一位的.因此门诊护士必须用耐心、爱心、细心诠释着优质护理服务的内涵,这不仅让患者及其家属消除了初来医院的茫然,还使其感到亲切、温暖,无形中增加了对医护人员的信任,增强了抵抗力.

    关键词: 门诊护士 自我修养
  • 多点射频消融治疗巨块型肝癌并发症的观察及护理

    作者:王春清;程昌盛

    射频消融(RFA)是肝癌微创治疗的代表性治疗方式,也是应用广泛的热消融手段,该技术具有创伤性小、疗效确切、不良反应小等优势.目前RFA联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗大肝癌得到肯定疗效,让中晚期肝癌治疗有了新的突破.由于需要多点RFA,治疗范围和时间需要增加,并发症也相应增加,对术后护理提出了新的要求.我科于2010年10月-2011年12月对92例巨块型肝癌患者应用多点进针RFA治疗,术后针对患者出现的并发症制订护理对策,效果显著.现将体会报道如下.

  • 膀胱镜检查前后及护理

    作者:陆晓君

    膀胱镜检查是将膀胱镜经尿道插入膀胱以直接观察膀胱和尿道内病变的检查方法,也可向输尿管口插入输尿管导管分别收集双侧肾盂尿和进行逆行性泌尿系统造影,使肾盂和输尿管的影像更为清晰.经过膀胱镜还可进行肿瘤切除、碎石和前列腺增生切除术.

    关键词: 膀胱镜手术 护理
  • 情绪趋同效应与患者护理的关系

    作者:张少英;王晓红;许温

    在神经系统的支配下,正常人呼吸、消化和内分泌系统会对周围环境做出反应而产生相应的变化,致使声调、语气、表情和肢体语言都发生变化.医务工作者良好的体态,得体的着装,优雅稳重的言谈举止,娴熟的技术操作就是良好情绪的外在表现,在和谐的情绪氛围下,才能使患者产生对医务工作者的信任,从而建立良好的医患关系,积极表达自己的心声,使医务工作者主动掌握患者的健康状况,进行有效干预,指导健康的生活方式.这种和谐的医患关系可以大大提高患者康复的工作效率,这是护理工作中不可忽视的、重要的情绪趋同效应.

  • 老年高血压患者护理体会

    作者:吴志琴

    高血压病是常见的心血管疾病,其发病率和死亡率日趋增高,但人们的自我保健意识仍然不够.通过对 50例高血压患者心理、饮食、用药护理和健康教育等,提高了患者对高血压病的认知和保健,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.

    关键词: 老年人 高血压 护理
  • BiPAP无创呼吸机使用的护理体会

    作者:刘晓芳;崔尔芳

    BiPAP无创呼吸是一种无需气管插管或气管切开,不建立人工气道,采用面罩或鼻罩进行呼吸支持的机械通气技术[1].采用无创通气代替有创通气可降低院内感染的危险性,减少抗生素的使用,缩短患者住院时间并降低病死率,其治疗效果已得到国内外医学界肯定[2].2006年1月-2008年2月我科使用美国伟康公司生产的BiPAP Vision无创呼吸机治疗各种呼吸衰竭患者,取得满意疗效,并取得一定的护理经验,现报道如下.

    关键词: BiPAP无创呼吸 护理
  • 压疮的护理体会

    作者:宁素花

    长期卧床患者因局部组织受压、血流循环障碍、皮肤抵抗力降低会发生压疮,一旦发生压疮,会给患者带来痛苦,如继发感染可引起骨髓炎、败血症等并发症甚至危及生命,因此压疮的预防和护理非常重要.压疮的好发部位在肌肉薄弱骨骼突出的部位,如尾骨部、肩胛部、肘部、足踝部、枕部等.

    关键词: 压疮 预防 护理
  • 腹胀患儿的护理体会

    作者:崔莉娜;马自英

    小儿腹胀是受某些疾病因素影响而伴发的一种临床症状.尤以新生儿和婴幼儿多见.主要临床表现是呕吐 ,腹部隆起高于胸部,部分可见肠型,X线立位透视见肠腔内积气、积液.如果腹胀得不到及时有效的解除,将会影响呼吸功能而加重病情或引起功能性肠梗阻,严重者会因反流而窒息死亡.现介绍几种小儿腹胀的护理措施.

    关键词: 小儿 腹胀 护理
  • 老年急性心肌梗死患者42例护理体会

    作者:李瑛

    随着老年人口比例逐年增加,老年心血管疾病患者逐渐增多.急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.急性心肌梗死是老年人常见病和多发病之一,其病情危重,病变迅速,病死率高,严重影响着老年患者的身心健康[1].对老年心肌梗死患者实施优质护理,准确评估患者病情,准确及时发现患者的病变,进行科学优质的全面护理,降低并发症及病死率,对老年患者的康复具有重要的意义.笔者根据自己多年的工作体会,现对我院2011年1月-2012年5月42例老年人急性心肌梗死患者护理情况报道如下.

  • 荣军高血压患者100例的护理体会

    作者:刘咏梅;董兴红;张小丽

    高血压病是来我院疗养荣军患者的常见病、多发病,其发病率高,治疗达标率低,且可引起严重心脑肾视网膜并发症,严重威胁患者的生命.我科选取2010-2011年来我院疗养的在乡荣军患者进行系统化护理,效果满意,现报道如下.

  • 早期儿童肾病患者的护理体会

    作者:尚海芳

    肾病是一种常见的肾脏疾病,儿童的发病率呈增加趋势.患儿病情早期应该注意休息,限制活动,进行高蛋白、低盐饮食.儿童肾病多见的是原发性肾病,大多数以肾小球的病变为主,在临床中主要表现为低蛋白血症、大量的蛋白尿、肾功能异常、全身明显的水肿等症状.儿童肾病大危害是继发性感染,如原发性腹膜炎、败血症、皮肤丹毒、肠道感染、肺炎等.因此,对儿童肾病患者应该做好相应的护理.

    关键词: 儿科 肾病 护理
  • 心脏手术患者ICU综合征的病因分析及护理对策

    作者:郑颖

    ICU患者出现某种精神症状而无中枢神经系统功能异常及器质性合并症,伴有认知功能的改变或感觉障碍,当急性起病和反复波动时,可以诊断为ICU综合征.心脏手术患者由于其疾病的复杂性和疾病所构成的死亡威胁时刻存在,加之治疗时创伤和痛苦等因素的影响,情绪的波动较其他患者大,发生ICU综合征的几率也相应增加.因此,对于心脏手术后的患者除心、肺生理的康复外,有效的心理功能调试、适应过程也十分重要.2006年1月-2011年6月我院ICU行体外循环下心脏手术患者共223例,其中发生ICU综合征144例,科室护理人员针对此类患者积极地采取各种护理干预措施,多数患者恢复良好,现将其病因分析及护理对策总结如下.

  • 缓解小儿浅静脉输液疼痛的护理体会

    作者:张先敏;陈小凤;伍中华

    小儿静脉输液是儿科临床护理常用的护理技术操作之一,是临床重要的给药途径,静脉输液是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,其结果会影响患儿对护士的满意度,甚至影响患儿的临床疗效.笔者从事儿科临床护理工作13年,就对如何减轻小儿浅静脉输液疼痛,从穿刺前准备,头皮针、部位及血管选择,穿刺方法等多方面来探讨.

  • 植入型心律转复除颤器(ICD)的护理体会

    作者:王庭梅

    心源性猝死(SCD)是心血管疾病的主要死亡原因之一,尤其是持续性室性心动过速和心室颤动是发生心源性猝死的主要的原因,约占心源性猝死的87%.虽然随着心电监护技术的发展,已使院内的猝死率大为降低,但院外心脏猝死常因不能及时复苏而死亡.植入型心律转复除颤器(ICD)可及时发现并有效控制恶性室性心律失常的发作,降低SCD的发生率,其疗效明显优于单纯抗心律失常药物治疗[1].现将我科成功进行ICD植入术的8例患者的护理体会总结如下.

  • 脑出血患者的心理护理体会

    作者:任红彬

    脑出血俗称脑溢血,是指小动脉、毛细血管破裂等原因引起的原发性非外伤性脑实质内出血,具有发病率高、致残率高、病死率高的特点,好发于55岁以上的中年人.经过治疗,多数患者能够保住生命,但也出现了不同程度的功能障碍,严重影响了患者的心理健康[1].因此,针对患者实际情况给予恰当的心理疏导对患者康复及提高生活质量有着十分重要的作用.笔者通过对我院2009年1月-2010年12月收治本病患者的护理观察,对脑出血患者心理护理方面的体会如下.

    关键词: 脑出血 心理护理
  • 脑出血及其并发症的观察及护理

    作者:李荣

    脑出血常见病因是高血压动脉硬化, 脑出血的危险性往往随患者血压上升和病程增长而增加, 多数患者动态下突然发病,起病急骤, 常伴头痛、 呕吐,这是因颅内压骤然升高所致.病情在数分钟或数小时内达到高峰,严重者出现意识丧失存在生命危险.其病情变化快,并发症多、病死率高,因此病情观察非常重要.本文对1998-2005我院脑出血患者74例进行分析, 给予干预治疗护理后,取得满意效果.

    关键词: 脑出血 并发症 护理
  • 老年心力衰竭患者的护理体会

    作者:向丽萍

    心力衰竭是多种心血管疾病发展的结局,是老年人常见病、多发病.老年人随年龄增加心血管系统及其他系统在形态功能上均发生一系列变化,即所谓"生理性老化".同时,老年人又有多系统、多器官疾患并存,机体内环境稳定性发生变化,抗病能力、各器官的储备能力均显著下降.老年人不仅易患心力衰竭,且临床表现各异,错综复杂.因此,掌握老年人心力衰竭的特点及发生发展规律,精心护理,配合医师救治有着重要的临床意义.现对老年人心力衰竭的护理体会总结如下.

  • 医院门诊护士营养健康宣教的重要性

    作者:魏玉娟

    医院门诊是患者就诊的第一站,门诊患者就诊人数多、流动量大.我院每天门诊量1000余人次,住院人数100余人,住院患者由门诊住院处办理住院手续入住相关科室,健康宣教由本科室责任护士负责,患者能得到自己需要的健康知识,然而大部分门诊患者得不到有关的健康知识宣传.门诊患者就诊量大,医师工作相对增加,时间有限,患者得到的信息就少,门诊护士具有全面丰富的知识,对这部分未住院患者健康宣教具有有力条件.门诊患者大部分都处于亚健康、慢性病多的状态,工作宣教内容以一级预防为主,方法以报刊类、咨询形式,随时随地宣传,内容以平衡膳食与良好的生活方式、生活习惯、预防疾病为主,具体如下.

    关键词: 健康教育 门诊护士
  • 腹部外科手术后预防肺部感染的护理

    作者:章雅晖

    腹部外科手术后的感染中肺部感染的发生率和造成的病死率高,成为腹部外科手术术后常见的并发症之一,对患者术后的恢复有负面的影响,不仅会增加患者痛苦、延长住院时间、增加医疗费用的支出,还极易造成患者急性呼吸功能不全,严重时甚至会导致死亡[1].腹部手术后肺部感染的发生率和护理工作密切相关.因此,加强对腹部外科手术患者预防肺部感染的护理十分关键,合理的护理措施对于患者的恢复至关重要.

  • 内镜下治疗消化道息肉及其护理体会

    作者:徐惠萍;黄海良;王新仁;丁剑文

    消化道息肉因其易发生出血及癌变,不同病理类型的息肉癌变率为1.6%~20.0%[1],故临床一经发现就应切除.治疗方法有内镜下治疗及外科手术治疗,而内镜下治疗既能减轻患者的痛苦,节约开支,又能缩短治疗时间,减少术后并发症,故消化道息肉镜下治疗已成为常规方法.2010年1月-2012年6月我院在镜下治疗消化道息肉204例,无1例发生出血及穿孔等并发症,现将护理方法报道如下.

  • 学习雷锋精神做雷锋式的护士

    作者:练练;高素珍;魏玉娟;杜雪;郑冬冬

    伟大的共产主义战士雷锋,与我们年年相约于3月,他没有沙场上浴血奋战的经历,更没有什么惊天动地的丰功伟绩,仅凭着一颗朴实无华的心在生活和工作中做了些不平凡的事,他的名字就被人民永远铭记在心里了;有一种精神,它不是一瞬间的光芒四射,也不带有丝毫堂皇的理由,但它却成了我们学习的榜样,它随着春天的脚步一再融入我们的生活,给我们的精神带来崇高而温暖的气息.他就是--雷锋!一个普通的共产主义战士,虽然只活了短暂的22个春秋,但他平凡而伟大的事迹都闪烁着灿烂的光芒!他在我们心中竖起了一座高高的丰碑.雷锋说:"人的生命是有限的,而为人民服务是无限的,我要把有限的生命投入到无限的为人民服务中去".他说到并且做到了,在这3月学雷锋的日子里,我们应该做点什么呢? 我们知道雷锋是个高尚的人,做的也并不是伟大惊人的事,但他的事迹被世人传诵,他的精神永远鼓舞人们奋发向上.

    关键词: 雷锋精神 护士
  • 孕期肥胖的现状分析及防范对策

    作者:李金凤;赵金荣;张林红

    妊娠引起的肥胖,是指妇女由于妊娠时, 因下丘脑功能紊乱,引起代谢障碍,脂肪合成增加,孕妇在妊娠中期以后,多数食欲增加,活动减少,故易造成能量摄入大于消耗,剩余能量以脂肪的形式储存体内造成肥胖.

    关键词: 肥胖 孕期 原因 防范
  • 公众对维生素C和维生素E的错误认识及危害

    作者:郑永波;苏秀霞;张旭

    维生素C和维生素E是维持机体正常代谢和生理功能不可缺少的营养物质之一.一般情况下机体是不会缺乏的,仅在饮食不当导致摄入维生素不足或机体吸收维生素的能力发生障碍时才会出现.一些公众对维生素缺乏应有的认识,误把维生素C和维生素E当成补药、美容药,滥用现象比较普遍.现对滥用维生素C和维生素E的错误认识及危害浅析如下.1 多服维生素C有利于健康

  • 保鲜袋和松紧带制作的保护袋对腹透患者淋浴时的保护作用

    作者:杨小青

    2009年7月-2011年12月对29例腹膜透析(腹透)患者指导用保鲜袋和松紧带在淋浴时固定腹透管和连接短管,经随访患者腹透管固定良好,出口处未出现并发症,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 29例患者男14例,女15例,年龄26~85岁.原发病:慢性肾炎16例,高血压5例,糖尿病4例,尿路结石2例,药物性肾损害1例,肾囊肿1例.

  • 褥疮贴在脑外科术中的应用体会

    作者:杨小潘;迭风云

    一直以来,压疮被认为是病房护理的问题,目前的研究已显示手术也是引起压疮的危险因素,压疮在住院患者中的发病率为1%~11%,而在手术患者中则高达4.7%~66%.特别是脑外科手术常会用到颅骨架来固定手术,材质较硬更易发生术中压疮.因此,为了避免或减少脑外科术中压疮的发生,我科于2009年3月起对手术患者可能引起术中皮肤损伤,导致术中、术后发生压疮的各种危险因素进行了原因分析,并应用褥疮贴贴于手术中的主要受压点并垫上海绵,进行双重保护,杜绝了脑外科术中压疮的发生,现介绍如下.

  • 建立人工气道患者胃管置入方法的探讨

    作者:蒋玉勤

    人工气道的建立是抢救危重患者呼吸道不畅时采取的一项紧急而有效的抢救措施,而在人工气道建立的患者常需留置胃管进行给药或肠内营养,以满足患者的营养需要,保护胃肠道黏膜功能,及观察有无上消化道出血等.由于食管上端有功能性的括约肌,这种括约肌可使食管上端除正常的吞咽动作外处于闭合状态,加上气管导管对气管壁的推压作用间接压迫食管壁,造成食管管腔狭窄,再加昏迷患者舌根后坠,即使技术熟练,胃管也难以插入,反复插管使患者增加痛苦,误入气道增加肺部感染的机会,同时浪费护士更多精力与时间,现介绍几种一次插管成功率较高的方法.

  • 一次性精密过滤输液器(自动排气分隔型)在临床中的应用

    作者:周莹莹;王婷婷;刘会;盛婧

    静脉输液是临床常用的基础护理操作,是临床护理的重要手段,其质量对疾病的转归有直接的影响.静脉输注的药物多种多样,如抗生素、中成药、脱水药等,尤其是中成药,其中存在大量的不溶性微粒,大量微粒侵入患者血管,极易发生输液反应;在患者数量多、病情相对较重,需进行大量补液,护患比例失调的情况下,极易出现换液不及时,造成液体滴空现象.为防止此类事情发生,自2011年7月份开始使用一次性使用精密过滤输液器(自动排气分隔型),取得良好效果,介绍如下.

  • 腹腔镜治疗异位妊娠72例分析

    作者:秦洪霞;刘学玲

    异位妊娠是常见的妇产科急腹症之一,是指孕卵在子宫腔以外着床发育,其种类有输卵管妊娠、卵巢妊娠、残角子宫妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠多见,占异位妊娠的95%~98%.目前,异位妊娠发生率呈逐年升高态势.本文通过对行腹腔镜治疗的异位妊娠患者72例进行分析,以探讨腹腔镜在异位妊娠诊治中的作用.

  • 金属烤瓷修复体的临床观察及体会

    作者:姜亚利

    为了观察金属烤瓷修复的疗效及产生并发症的原因,选择来本院就诊的做烤瓷冠修复的患者113例,按患者自愿选择烤瓷熔附金属(PFM)类型,对患者牙龈变色及牙龈健康情况进行观察.

  • 片段弓矫治技术的临床应用

    作者:高振英;郁峰霞;孙桂梅

    美国著名正畸学家Charle.Burstone在对方丝弓矫治器力与力距进行深入研究基础上设计出片段弓矫治技术,运用于临床后,被公认为一种独特的流派.本文在分析了片段弓矫治技术生物力学原理的基础上,讨论了片段弓矫治的优缺点,提出了临床应用中需注意的几个问题.

  • 微波治疗足部筋膜炎61例

    作者:李雅玲;许温;王燕午

    笔者自2007年11月-2012年7月,采用微波治疗足部筋膜炎61例,取得满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取2007年11月-2012年7月来我学校门诊就诊的足部筋膜炎患者61例,年龄14~76岁;男36例,女25例.其中年龄14~30岁43例,31~76岁18例.训练扭伤44例,其他扭伤19例,发病均为1~3d.

  • 前置胎盘41例临床分析

    作者:蒋达玲

    前置胎盘是妊娠期严重的并发症之一,与难产及母儿并发症高有密切关系[1].为探讨前置胎盘对母儿的影响,现将我院41例前置胎盘病例分析报道如下.

  • 伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

    作者:杨科

    非小细胞肺癌(NSCLC)是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来,发病率和病死率呈持续上升趋势,严重威胁人们的健康和生命.但是,20%~30%的NSCLC患者确诊时已属于晚期而失去根治性手术治疗的机会[1].对于此类患者,化疗是重要的治疗手段.现对我院收治的仅行化疗的NSCLC患者31例,将其临床疗效报道如下.

  • 胃癌伴肝转移的治疗

    作者:张明;王吉荣

    胃癌占我国恶性肿瘤的第一位,肝脏是胃癌常见、易发生的转移器官[1],胃癌肝转移的发生率高达44.5%,在我国缺少肿瘤等疾病的日常防范意识,多数患者就诊时常发现伴有肝转移等其他脏器或淋巴结的转移,从而失去佳手术时机,临床上只有5%左右的患者适合行胃癌根治+肝切除术,而肝切除术5年生存率只有10%~20%[2],大多数则失去手术根治的机会,是晚期胃癌患者死亡的主要原因之一[3].本文就笔者所在医院对30例胃癌伴肝转移患者的综合治疗措施及远期疗效报道如下.

  • 胃癌患者28例手术治疗分析

    作者:雷德生

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,在我国其发病率居各类肿瘤的首位,每年约有17万人被胃癌夺去生命,约占全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,严重威胁人民的身体健康[1].根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌).胃癌可发生于任何年龄,以40~60岁多见,男性多于女性,比例约为2∶ 1,胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧.对胃癌患者早诊断早治疗,及时采取合理术式具有重要的作用与意义.科学有效的胃癌治疗方法,可以提高患者的生存率及生活质量.笔者根据自己多年的工作体会,现对我院2010年2月-2012年7月胃癌患者28例手术治疗情况报道如下.

    关键词: 胃癌 手术 治疗 分析
  • 重症中暑10例治疗分析

    作者:石展;王振国;王燕舞;胡波;牛月海;姚欣

    入伏以来,天气出现了持久高热酷暑,室外温度在36℃以上,湿度50%以上,导致中暑患者骤增,尤其是年老体弱者.我科收治重症中暑患者10例,9例获成功,1例死亡.现报道如下.

    关键词: 中暑 重症 治疗 分析
  • 微波治疗宫颈糜烂132例临床体会

    作者:邵翠芳

    宫颈糜烂是目前妇女发病率较高的一种疾病,为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并非真性糜烂,是慢性宫颈炎常见的一种病理改变[1].根据糜烂深浅程度可分为3型:(1)单纯型糜烂:糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖且表面平坦;(2)颗粒型糜烂:是腺上皮过度增生且伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;(3)乳突型糜烂:是间质增生显著,表面不平现象更为明显呈乳突状.又可根据糜烂面积大小分3度:Ⅰ度糜烂指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;Ⅱ度糜烂指糜烂面积小于整个宫颈面积和1/3~2/3;Ⅲ度糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上.笔者从医20多年来一直采用LEO-2200微波治疗仪治疗宫颈糜烂,取得了很好的治疗效果.现将本院2009年10月-2011年2月治疗的宫颈糜烂患者共132例,对其治疗效果报道如下.

    关键词: 宫颈糜烂 微波治疗
  • 莫西沙星口服治疗社区获得性肺炎47例临床分析

    作者:孙异锋;连增志;龚雁兰

    为了观察莫西沙星片剂在治疗轻中度社区获得性肺炎(CAP)中的疗效和安全性,选取我院门诊轻中度社区获得性肺炎患者47例口服莫西沙星,取得很好的效果,现报道如下.

  • 慢性肥厚性鼻炎的治疗进展

    作者:吕忠;杨正光;庞晓军

    慢性肥厚性鼻炎为临床常见病、多发病,其因黏膜增生肥厚和骨质增生,以鼻塞为主要表现,其治疗是药物及手术治疗.药物治疗主要是局部运用糖皮质激素、收缩血管剂或鼻腔生理盐水冲洗等,其疗效往往不佳;手术成为慢性肥厚性鼻炎的主要方法,传统运用激光、电灼、微波等,因对鼻腔生理功能影响破坏大故目前少用,现将目前仍常用的手术方法介绍如下.

  • 雄激素在勃起功能障碍治疗的应用

    作者:曹军

    勃起功能障碍(ED)是一种病因复杂的常见男科疾病.近年来,本病的发病率有增高趋势,全球估计有1.5亿人受累,至2005年已增加1倍[1],国外Brock等调查研究表明40~70岁男性中有52%的存在不同程度的ED[2],国内冷静等[3]对上海市1582例中老年男性勃起功能障碍的患者调查结果显示ED患病率为73.1%.本病不会危及患者的生命,但会给患者带来心身痛苦,影响患者的自信心及生活质量,严重时会危及患者的家庭稳定.雄激素能促进阴茎的正常生长发育和激发男性的第二性征,并对男性的阴茎勃起功能有较强影响,雄激素缺乏或不足将会导致勃起功能障碍.男性的雄激素主要为睾酮,95%是由睾丸leydig细胞产生的,5%是由肾上腺分泌.本文从临床调查资料和雄激素的补充或替代治疗等角度探讨雄激素在勃起功能障碍治疗的应用.

  • 连续性血液净化治疗的护理进展

    作者:白振丽

    连续性血液净化(CBP)是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称[1].自1977年Kramer 提出并引入连续性动静脉血液滤过(CAVH) ,经过20多年的临床实践,其技术已由经典的CAVH 发展衍生出多种疗法,统称为连续性肾脏替代疗法(CRRT).

  • 环孢素A血药浓度监测注意事项及用药指导

    作者:王艳;姬怀雪

    环孢素(CsA))是一种从丝状真菌培养液中分离出的含有11 个氨基酸的中性环状多肽,为钙调磷酸酶家族抑制剂,能有效地特异性抑制淋巴细胞反应和增生.在抗器官移植排斥中取得了很好的疗效,也用于自身免疫病的治疗,为常用免疫抑制剂.目前上市的主要有注射剂、口服液和软胶囊,不良反应主要表现为肾毒性和肝毒性.CsA 的治疗窗窄,血药浓度易受各种因素如药物应用、药物之间的相互作用、制剂因素等的影响产生波动,不利于患者的治疗[1].此外,监测条件的改变也是血药浓度波动的重要因素.而临床上,应用CsA的患者由于不了解上述知识往往导致CsA血药浓度的波动而影响治疗效果.

  • 合理服药临床体会

    作者:宋晋

    合理服药是合理用药的重要保证,经临床药学工作实践,针对目前患者服药过程中普遍存在的服药姿式、用药间隔、服药时间、服药禁忌四方面,浅析如下.

    关键词: 合理用药 临床体会
  • 吴茱萸的临床应用配伍意义

    作者:刘素兰

    吴茱萸始载于<神农本草经>味辛、苦,性大热、有小毒,归肝、脾、肾经,本品辛散苦降、大热燥烈,长于疏肝气、降厥阴寒气上逆,温中而和肝胃,散寒燥湿而助脾肾之阳,故用治厥阴头痛、胃痛,可以散厥阴之寒邪而止疼痛;用治胸腹胀满,呕吐吞酸,可以温中而消胀满,疏肝和胃而止呕制酸;用治寒湿而泻痢,吐泻转筋,寒疝脚气,少腹冷痛,可以助脾肾之阳,散寒燥湿而降逆气.吴茱萸为厥阴肝经之主药,性虽大热,但可以少量与寒药同用,以治肝火上逆,呕吐吞酸,以及湿热泻痢,可起到反佐,从治与引经的作用[1].现将吴茱萸在临床中的配伍意义阐述如下.

    关键词: 吴茱萸 配伍意义
  • 补中益气汤的临床应用

    作者:刘素兰

    补中益气汤出自李东垣<脾胃论>.由人参、黄芪、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙甘草组成,具有调补脾胃、升阳益气之功效.主治脾胃气虚、气虚发热及清阳下陷,在临床中用补中益气汤加减辩证治疗对气虚发热、失眠、气虚头痛、内脏下垂等证,取得了较好的效果.

  • 一代头孢在剖宫产围手术期应用体会

    作者:谷慧峰;赵予颍;周永慧

    子宫下段横切口剖宫产手术切口小,耗时短,术后恢复快,临床已广泛应用.该手术属Ⅱ类手术,术后感染仍是主要的并发症.围手术期抗菌药应用是预防术后感染的重要措施之一.2010年3月以来,药师推荐剖宫产围手术期选择头孢唑啉钠作为预防用药品种,预防用药时间原则上不超过24h的短期方案,该方案应用至今,取得明显成效,深受临床医师的认可,现总结报道如下.

  • 肾功能不全患者用药体会

    作者:李守龙

    肾脏是许多药物及其代谢物排泄的主要器官,当肾脏功能不全时,肾脏排泄药物的能力大为减弱,主要经肾脏排泄的药物消除减慢,影响药物的疗效并增加毒性,此时必须酌减用药剂量及用药次数,特别给予肾毒性的药物时更需慎重.

  • 米非司酮用于绝经后妇女取环术中的临床观察

    作者:张丽琼

    绝经后妇女,尤其是绝经超过1年者,由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,出现子宫颈萎缩、变硬、变平的现象,致使子宫颈变窄,甚至封闭,其行取环术难度高.本院于2004年始对此类绝经后妇女给予口服米非司酮改善宫颈条件后再行取环术,取得满意效果,现报道如下.

  • 静脉输液患者滴速的调查分析

    作者:席惠玲;谢剑芬;卢小璇;张华萍

    目的 了解静脉输液患者的滴速.方法 对841例静脉输液患者的滴速进行现场调查,以输液卡上的滴速为标准,计算时间为1min,≥5gtt/min为过快,<5gtt/min为过慢.结果 95.84%的患者滴速正常,3.33%过快,0.83%过慢,存在发生急性肺水肿的危险.结论 我院静脉输液患者的管理仍有待加强,医院要重视对静脉输液患者的滴速管理,防止发生严重的输液并发症.

    关键词: 输液 滴速 护理
  • 临床使用钙制剂的调查分析

    作者:陈月

    目的 探讨我院门诊处方及临床使用钙制剂的情况,从而为其合理使用提供可靠的依据.方法 对10050张门诊以及临床处方进行回顾性分析,统计出涉及钙制剂的处方数量,以及使用情况.结果 钙制剂的处方约占总处方数的2.89%;处方中内科处方和儿科处方所占比例大,分别为27.93%和20.00%;临床常用的钙制剂为复合氨基酸螯合钙胶囊为37.59%、碳酸钙D3片为23.10%.结论 钙制剂在临床治疗中应用广泛,但应根据患者实际情况进行合理给药,从而避免不良反应的发生,达到佳的治疗效果.

    关键词: 钙制剂 临床使用
  • 2009-2011年我院医学论文被引状况分析

    作者:李庆梅

    目的 了解钦州市第一人民医院医学论文被引状况.方法 对2009-2011年该院发表的医学论文被引状况统计分析.结果 近3年该院医学论文发表527篇,被引篇数185篇,被引率35.10%;被引频次344次,均篇被引频次0.65次.其中,2009年论文发表186篇,被引篇数80篇,被引率43.01%;被引频次161次,均篇被引频次0.86次.2010年论文发表161篇,被引篇数66篇,被引率40.99%;被引频次94次,均篇被引频次0.58次.2011年论文发表180篇,被引篇数39篇,被引率21.67%;被引频次89次,均篇被引频次0.49次.结论 该院医学论文被引率及平均每篇被引频次较低,有待进一步提高.

    关键词: 医学论文 文献引用
  • 2010-2011年我院门诊处方点评分析

    作者:王立红;程自银;王伟萍

    目的 通过对门诊处方进行点评,以期提高处方质量,促进合理用药.方法 以2010-2011年门诊处方为调查对象,每月从备用点评处方内随机抽取100张处方进行点评及分析.结果 共计抽取2年内处方2400张,其中不合理处方594张(24.8%).2011年单张处方平均使用药品的品种数、抗生素的使用率及注射剂的使用率等,较2010年均有所下降.抗生素的滥用有所控制,药品通用名的使用率、基本药物使用率、用药合理性的百分率逐步上升.结论 处方点评工作的持续开展,对医疗质量管理工作尚有一定地改进和提高.

  • 2011-2012年某院围手术期Ⅰ类切口预防用药调查分析

    作者:汤美云;王月;黄富宏

    目的 分析某院抗菌药物专项整治活动前、后围手术期Ⅰ类切口抗菌药物使用情况,评价抗菌药物专项整治活动的成果.方法 随机抽取符合条件的2011年1~3月、2012年1~3月某院手术科室Ⅰ类切口手术病历各100份.统计抗菌药物使用时机、使用时间、排前10位抗菌药物品种、联合用药情况.结果 抗菌药物使用率从100%下降到86%,使用持续时间>48h的比例明显下降.结论 某院抗菌药物专项整治后,围手术期Ⅰ类切口抗菌药物使用指标明显改善,但仍没有达到相关的规定指标.

  • 药品不良反应报告265例分析

    作者:黄晓丹

    目的 探讨药品不良反应(ADR)发生的特点.方法 对2010-2011年上报的265例ADR报告分别从患者性别、年龄、给药途径、药品种类、临床表现等方面进行回顾性分析.结果 265例ADR报告中,60岁以上老年人多[74例(27.92%)],涉及药品113种,抗感染药居首[174例(44.73%)],临床以皮肤及其附件损害多见[185例(67.77%)],ADR主要由静脉给药引起[245例(92.45%)].结论 医院要加强ADR的监测工作,及时做好预防和分析,以促进临床合理用药.

  • 2011年我院门诊处方点评及不合理处方分析

    作者:李健哲;谭娜;张军

    目的 通过门诊处方点评,了解我院门诊用药情况,促进临床合理用药.方法 对我院随机抽取的2011年1~12月门诊处方共11653张进行点评,并对不合理处方进行分析.结果 抗菌药物处方3058张,使用率为26.24%.不合理处方3747张,不合理率为32.15%,主要表现在超规定剂量开具处方、未使用药品规范名称开具处方和处方内容缺项等.结论 通过处方点评,可提高处方质量,促进临床合理用药.

  • 手术室护理工作的安全隐患和防范

    作者:金花

    手术室工作具有连续性、复杂性、综合性等特点,为医疗事故、纠纷易发之地.随着社会的进步,医学、法律知识的普及,人们的维权意识明显增强,对医疗护理质量、安全提出了更高的要求,而手术室是一个较为特殊的职能部门,是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所.因此,确保手术室护理安全,防范差错事故及护理安全隐患,是提高护理质量的关键.

  • 医疗服务监督长效机制建设

    作者:崔志红

    打击非法行医规范医疗服务市场,是一个长期的任务,通过此专项行动,严厉打击了非法行医违法犯罪活动,整顿了医疗市场秩序,加强了医疗机构管理,规范了执业行为,使医疗服务市场秩序得到了明显好转.但是在其长效机制建设上还要下功夫研究.

    关键词: 医疗服务 长效机制
  • 满足社会发展需求推进医院档案事业

    作者:秦月珍

    随着社会的不断进步与发展,特别是我国正在进行的医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度的改革,对医院的管理工作特别是档案管理工作提出了更大的挑战.档案管理是医院管理工作中一个重要组成部分,档案资料是研究和借鉴医院发展历史经验的重要参考资料,关系到人民群众的健康和医学科学的发展,对研究医院的学术、技术进步经验,推动医疗卫生事业的发展都有重要参考价值.因此,准确把握新时期医院发展的特点,加强医院档案管理,对于促进医疗事业的发展具有重要作用.

    关键词: 医院 档案 管理
  • 介入诊疗中心的护理管理

    作者:李小红

    随着介入医学的不断发展,介入诊疗技术已广泛应用于心血管及全身各系统多种疾病的诊治,这对护理工作提出了更新更高的要求.我院自介入诊疗中心成立以来,已成功开展了心脏、颅脑、肿瘤等多项介入手术,对学科和医院的发展作出了很大的贡献,但在整个实施过程中,因缺乏统一规范化管理,介入中心与临床科室环节工作衔接存在诸多问题,而导致工作环境秩序差,无菌观念淡薄,收费管理漏洞,耗材使用管理不当,科室之间矛盾突出等问题,如果不能得到有效解决将对我院介入诊治的发展造成不利影响.因此,为了医院介入诊疗的健康发展,利用有限设备带动全院介入治疗开展,实施统一规范化管理,现将护理管理体会报道如下.

  • 胰腺囊实性乳头状瘤4例CT表现

    作者:齐淑玲;刘忠虎;刘朝红;郭金升

    例1:女,59岁,主因腹部饱胀感伴乏力、消瘦3个月,背部疼痛6d,于2010年3月7日入院.查体:腹部饱满,于腹中部偏右侧可触及圆形包块,边界清,肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原125(CA125)、癌抗原19-9(CA19-9)]化验检查正常,18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET代谢局部增高.超声示:右上腹囊实性占位,考虑来源于胰腺.行CT进一步检查示:胰头位置见分叶状囊实性密度影,实性与囊性分布不规整,呈浮云样改变,边界尚清,胆囊、肠系膜上动脉、下腔静脉均受压向外侧移位,胰管扩张,动脉期无强化,静脉及延迟期轻度强化.拟诊断:胰腺囊实性乳头状瘤;胰腺囊腺瘤;胰头癌.手术中见:灰白、灰红色包块,大小为7.5cm×6cm×5cm,切面灰褐色,实性,质脆,灶性出血、坏死,包膜厚而完整;病理回报:(胰头部)囊实性假乳头状上皮肿瘤伴慢性炎症.术后常规抗感染及全身支持用药,半年、1年各复查1次,无复发及转移迹象.

  • 以腰痛为首发症状肺部感染1例

    作者:许温;王燕午;李珊;梁媛媛

    患者,男,46岁.因3d前不明原因腰痛后全身不适、精神差、食欲不振,无头晕、恶心、心慌、胸闷、胸痛咳嗽及发热等症状.腰部检查未见病变,双肾未见病变,尿常规正常.5d后,腰痛、发热,体温38.3~39.8℃,无畏寒、寒战,无咳嗽,以"上呼吸道感染"住院.入院查体:体温38.4℃,脉搏110次/min,呼吸20次/min,血压102/82mm Hg(1 mmHg=0.133kPa).

  • 以癫痫症状为首发表现的低血糖症1例

    作者:和江然

    患者,女,55岁,主因失语,意识模糊伴四肢肌张力增高4h入院.患者既往糖尿病病史6个月.本次入院前患者与当晚曾服用"六味地黄丸6粒,咯列吡嗪片1片"后未进食入睡,晨起被家人发现患者牙关紧闭,四肢蜷缩,双眼上吊,无恶心、呕吐及口吐白沫,大小便无失禁.入院查体:T 36.5℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 180/95mm Hg.

    关键词: 低血糖症 癫痫症状
  • 门诊患者的心理分析

    作者:郑冬冬

    门诊是医院面向社会的窗口,是广大患者投医治病的一个重要场所.门诊患者以数量多、流动大,相对停留时间较短为主要特点.患者普遍存在着"早诊断,早治疗"的迫切心理,他们通常需要及时获得病情信息,因此对医护人员的态度十分敏感.医师和护士的精神面貌、言谈举止、情绪变化等对患者及家属可产生直接的影响.

    关键词: 门诊患者 心理
  • 原始神经外胚层瘤1例

    作者:李富秀;张宇

    患者,男,23岁.患者于入院前15个月无意中发现右侧颞部一约黄豆大小包块,后包块进行性增大至3cm×4cm时当地医院予以手术治疗,术后未行病检.术后1月右侧颞部包块复发,无疼痛等不适,无红肿疼痛,于2011年1月5日在我院五官科以"右侧颞部包块"收住院,于2011年1月13日全麻下行"右侧颞部恶性肿瘤切除术",术中冰冻示:恶性肿瘤可能,术后病检未结果时患者自动出院,病检肉眼所见:(1)包块呈灰白色碎组织3cm×3cm×3cm;(2)包块根部淡红色组织1.2cm×1cm×0.3cm,组织切面实性、灰白色.光镜示:①恶性肿瘤,结合免疫组化结果,考虑为原始神经外胚层瘤;②可见瘤组织累及(注:经青海省病理学会会诊).免疫组化:Vimentin(+),CD99(+),NSE(+),CK(-),LCA(-),SMA(-),Syn(-),CD34(-),Desmin(-),GFAP(-).

  • 支架辅助微弹簧圈栓塞颅内微小宽颈动脉瘤1例

    作者:陈艳;首峰;程明礼

    患者,女,61岁,以"突发剧烈头痛伴意识障碍5.5h"入院.经头颅CT或腰穿证实为蛛网膜下腔出血,Hunt-Hess Ⅱ级.入院后行CTA显示为左侧颈内动脉眼动脉段宽颈小动脉瘤,并且经DSA证实.动脉瘤形状为囊性,直径为2.8mm,瘤体:瘤颈<1.5mm.在气管插管全麻下实施手术,采用Seldinger技术穿刺左侧股动脉并置入6F导管鞘,并通过6F导管鞘将6F指引导管置于左侧颈内动脉C2/岩骨段.通过指引导管行3D-DSA造影,三维重建选择既能用于支架释放又能显示瘤颈的佳工作位置.

  • 盐酸左氧氟沙星注射液不良反应1例

    作者:严寓均;董乃青;刘秀坤

    在国家不良反应监测中心病例报告数据库中,与左氧氟沙星注射剂相关的严重病例报告在喹诺酮品种中较为突出.严重不良反应事件以过敏反应、全身性损害、中枢及外周神经系统损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害、胃肠系统损害为主[1].

  • 山莨菪碱的不良反应观察及应对措施

    作者:冯燕

    山莨菪碱的作用主要是解除血管痉挛,扩张支气管平滑肌,减少耗氧量,兴奋呼吸中枢,抑制胃液及胃酸分泌,改善微循环等.临床上常用于治疗慢性喘息型支气管炎,急性肺水肿,消化性溃疡,感染和中毒性休克,内脏平滑肌绞痛等.在临床应用山莨菪碱过程中,不良反应较多,必须注意观察.

  • 阿昔洛韦静脉滴注致急性肾功能衰竭10例分析

    作者:阿茹汉;宁秀波

    阿昔洛韦为人工合成的第2代核苷类广谱抗病毒药物,对单纯性疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等都具有高度选择性抑制作用,是临床治疗生殖器疱疹病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘等疾病的一线药物[1、2].因疗效好、不良反应少而广泛使用,近年来随着临床的推广,有关阿昔洛韦不良反应的报道也逐渐增多,尤其是导致急性肾功能衰竭(ARF)的发生率较高,给患者造成严重后果,应引起高度警惕.本文对我院收治的10例阿昔洛韦致ARF患者的相关资料进行了回顾性分析,现报道如下.

  • 卡马西平致重症多形性红斑1例

    作者:忻志鸣;丁红丽

    患者,女,45岁,因患脑出血,高血压3级,极高危,2型糖尿病入住我院神经内科,给予卡马西平片(上海信宜黄河制药有限公司),每天2次,每次0.1g(2月6日-2月18日),用药12d.2月16日晚突发高热,T 39.2℃,给予赖氨匹林0.9g加滴管对症处理,18日7∶ 00再次突发高热39.2℃,发热后其面部、颈部、胸部、背部出现大面积皮疹,查血常规、电解质、肾功能均正常.急请皮肤科会诊,诊为药物性皮炎.给予地塞米松8mg静脉滴注,咪唑斯汀10mg 每天1次口服,马来酸氯本那敏4mg 每天3次,口服,同时停用卡马西平.并于2月20日转入皮肤科治疗,考虑为"多形性红斑",已表现为水肿,紫红色斑,全身对称分布,且黏膜受累,多形大小不一,对称分布,部分融合成片,压之褪色,口腔黏膜糜烂.给予糖皮质激素,抗组胺药、抗感染、平衡电解质、保护皮肤及对症支持治疗后,患者渐好转,于3月5日颈部、面部、全身疹皮基本已脱去,咽糜烂愈合,病情好转,于3月9日出院.

  • 化疗药物引起颅内静脉窦血栓1例

    作者:程明礼;李晓玲;陈艳

    脑静脉窦血栓形成(CVST)是由多种原因所致的以脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一种少见的缺血性脑血管疾病,年发病率2~4/100万,致残率和病死率很高,病死率5%~15%[1].其病因未明,多与外伤、感染、雌激素水平及凝血功能障碍等有关.抗肿瘤化疗药物目前已被认为是引起凝血功能障碍和导致血栓形成的主要因素,但其引起CVST却十分少见,国内外文献亦报道甚少[2].我院神经内科2011年12月收治1例因睾丸精原细胞瘤化疗后形成CVST的患者,现结合文献报道如下.

  • 氢氯噻嗪致严重过敏反应1例

    作者:魏长营

    患者,男,52岁,因"血压控制不稳"来院就诊.患者5年前出现高血压,近2年口服厄贝沙坦150mg,每天1次;酒石酸美托洛尔12.5mg,每天2次;肠溶阿司匹林0.1g,每天1次.血压控制在130/76mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)左右.进半月来,自感"头晕、头痛",自测血压156/96mm Hg左右.未诉有药物过敏史.门诊查体:T 36.5℃,P 68次/min,R 18次/min,BP 164/96mm Hg.

    关键词: 氢氯噻嗪 过敏反应
  • 左氧氟沙星对中枢神经系统不良反应的临床观察

    作者:杨文政

    自从20世纪60年代喹诺酮类药物问世以来,该类药物发展迅速,从第1代发展到现在的第4代,其中以第3代临床应用为普遍.第3代中又以左氧氟沙星(levofloxacin)临床应用为突出,究其原因系喹诺酮类抗菌谱广、抗菌作用强,口服注射吸收好、血药浓度高、组织分布迅速、耐药性少,而左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,抗菌活性比氧氟沙星强2倍,临床用量为氧氟沙星的1/2,其水溶性是氧氟沙星的8倍,更易制成注射剂.

  • 头孢类药物引起不良反应及抢救措施

    作者:李美菊;许敏;谭世梅;祝方燕

    我院自2008年以来在临床使用头孢类抗生素的过程中高度重视可能引发的不良反应,并积极采取相应措施杜绝此类问题的发生.从而达到安全用药,合理用药,减少或避免医疗纠纷及医疗事故的发生.

  • 输注头孢孟多酯钠期间饮酒后致双硫仑样反应1例

    作者:刘玉敏

    患者,男,4岁,因左侧胸部多处肋骨骨折入院,入院后给予输注头孢孟多酯钠治疗15d时,患者自服黄酒一口,随即出现面部潮红、胸闷、气短、心悸,呼吸困难,心律增快,血压下降.查体:呼吸55~60次/min,心率15次/min,血压90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),双肺广泛哮鸣音,立即吸氧、氨茶碱静脉滴注对症治疗,急查心电图,排除急性心肌梗死、心源性哮喘,确诊为双硫仑样反应.给予解毒、抗过敏、利尿、氢化可的松缓慢静脉滴注等治疗后症状逐渐缓解.

  • 消化内科临床实习中存在的问题及对策

    作者:唐井钢;陈冰雪;王国安;李彩云

    随着消化内镜技术的发展,许多消化系疾病可以通过内镜进行诊断及治疗,消化内科学由此变成专业性、实践性很强的一门学科,临床实习是培养合格医师的一个重要环节,是由学生到医师角色转变的桥梁.临床实习教学质量的好坏,直接关系着学生对消化内科理论知识与临床技能的学习和掌握.而现代社会随着医患关系紧张,人民群众维权意识的增强, 临床实践技能训练的机会越来越少,严重影响学生对知识与临床技能的学习和掌握.如何培养高质量的临床医师,值得每一位从事消化内科临床教学的工作者深思.

  • 烧伤科护生护理软技能带教的探讨

    作者:潘小芸

    目的 对烧伤科护生进行护理软技能带教,以培养合格的护理人员.方法 采用对照研究,比较在临床实习中加入护理软技能培训前后2组护生出科理论、操作成绩及患者对护生的满意度、护生投诉发生率.结果 2组在出科时理论、操作成绩及患者对护生的满意度和护生投诉发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过对护生进行护理软技能带教,既提高了学习效果和患者对护生的满意度,又减少了投诉.

  • PDCA循环在ICU新护士主班工作能力带教中的应用

    作者:任雪飞

    PDCA循环又叫质量环,是管理学中的一个通用模型,早由休哈特于1930年构想,后来被美国质量管理专家戴明博士在1950年再度挖掘出来,并加以广泛宣传和运用于持续改善产品质量的过程中.它是全面质量管理所应遵循的科学程序.PDCA循环是能使任何一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工作程序,特别是在质量管理中得到了广泛的应用.在对全院工作2~3年的新护士的调查问卷中,87%新护士认为对主班的工作难以胜任,因此我院神经内科制定了主班护士的工作考核方法,同时应用PDCA循环对入科转科1年后的新护士在ICU内进行主班的工作带教.

  • 如何成为受学生欢迎的医学教师

    作者:杨晓明;李秀娟;金玉祥;魏保真;张峰;樊宇兵;毛赛

    笔者从事教学工作已28年,在看到学生渐渐成长的同时,也感到自己责任的重大,对"教师"这个词的理解也有了更进一步的体会.教和学离不开师生双方的共同努力,只有用真心去教,才会受学员欢迎.

    关键词: 教师 医学 教育
  • 门诊中药饮片质量分析

    作者:朱虹

    中药饮片是将净选后的中药材,经过软化、切削、干燥等加工工序,制成一定规格的药材,可根据中药处方直接入药,也是中成药的生产原料.中药饮片质量的优劣直接影响到中医中药的临床疗效.据药监部门对全国中药饮片的市场抽查,高合格率未超过80%[1],基层医院中药饮片存在的质量问题更为突出.本文着重探讨中药饮片质量控制中的问题及对策,以保障用药安全、有效.

    关键词: 中药饮片 质量 分析
  • 献血常备急救药品的使用与管理

    作者:崔伟

    献血常备急救药品是主要针对献血患者产生的不良反应进行及时的处理工作.我们知道在进行献血之前会对献血者进行详细的身体测验,一般情况下都不会出现任何不良反应,因此,献血常备急救药品的使用次数也是微乎其微,终很难受到相关采血管理部门的重视.但是采血过程中会出现不良反应也是无法避免的,因此在一定程度上使得我国采血工作存在安全隐患,严重影响献血者的生命健康安全,必须不断改善献血常备急救药品的使用与管理工作中存在的不足情况[1].

  • 住院药房散装瓶药品及摆药质量的问题探讨

    作者:林鸿滨

    散装瓶药品是指为摆药工作方便,将多数药品拆零为小单位,如丸或粒储存于广口棕色玻璃瓶中.住院药房大多采用中心摆药,散装药品摆药方便,但由于药品直接暴露于棕色瓶中,其质量缺乏保障,容易变质失效,会给住院患者用药安全带来隐患[1].本文就住院药房散装瓶药品质量及摆药质量的管理进行探讨.

  • 药师咨询服务的实践与体会

    作者:李寿林

    门诊药房作为医院的重要窗口,也是医院的重要形象体现,是为患者提供药学服务的终环节.由于人们生活水平日益提高,公众自我保护意识不断增强,非常需要药师从专业角度提供帮助,包括服药时间、与饮食的关联、药物不良反应等.因此,开展门诊用药咨询既是提高药学服务的一个重要内容,也是"以患者为中心"的一个重要体现.

  • 医院药库管理与临床用药对应关系的探讨

    作者:牟修红

    我院是市三级甲等医院,所用药品目录逾1700种,月销售金额为1.91~2.26千万元,中位数值为2.084千万元.为加强<药品经营质量管理规范>(GSP的实施)落实,须建立一种医院药库药品信息管理与临床用药之间的对应机制,保证医院稳定的药品供需平衡.笔者根据药库工作实践,浅谈几点体会.

  • 关于药品经营质量管理的讨论

    作者:褚晓晖

    药品是一种特殊商品,是用来预防、保健、诊断、治疗疾病的.根据多年药品检验经验认为,其质量的好与坏,会直接地影响患者的生命安危.因此把好药品质量关更为重要."中国药业走出国门,质量管理是关键"[1]基于这一理论,国家食品药品监督管理局根据<中华人民共和国药品管理法>[2]要求所有的药品生产企业必须通过GMP(即<药品生产质量管理规范>[3])和药品经营企业必须通过GSP(即<药品经营质量管理规范>[4]).实施GSP不仅是药品经营企业的事情,相关的政府部门也要作好相应的扶持工作,药品监督局作为药品质量的监督部门,在GSP的实施上起到非常重要的作用.

    关键词: 药品 经营质量 管理
  • D-二聚体水平变化的临床意义

    作者:赵衍会

    D-二聚体是纤维蛋白特异性降解产物,其含量增高反映继发性纤溶性增强和凝血酶生成增加,多年来人们逐步认识到D-二聚体在肝炎病情、术后评估、围产期的水平变化也具有重要的意义.因此,D-二聚体在临床上作为常规检测已越来越重要.

  • 粪隐血试验和转铁蛋白试验在消化道出血中的应用

    作者:贾晓丹;完颜华;陈庆勇;毛宝凤

    消化道出血是临床常见症状之一,可以分为上消化道出血和下消化道出血.已知上消化道出血是指屈氏韧带以上的出血,出血量少时肉眼常难以发现,常规粪隐血试验可协助临床医师发现消化道小量出血,从而明确消化道出血原因.但是,由于粪隐血试验的假阴性率较高,致使一部分消化道出血被漏检.消化道出血时,血中的转铁蛋白会漏入到胃肠道,并且随粪便排出体外,而粪便中的转铁蛋白稳定性高于血红蛋白.因此,粪便中的血红蛋白在肠道或者体外环境下被破坏,或者出血量很少无法用粪隐血试验检出时,可以采用粪便转铁蛋白试验判定是否存在消化道出血,帮助我们进一步明确诊断.本文主要对粪便转铁蛋白试验和隐血试验在消化道出血中的应用进行分析.

  • 阴道分泌物常规检查与细菌性阴道病试剂盒联合检测的临床意义

    作者:董雪珂;吕云桂

    随着健康知识的普及,医疗技术水平的提高,女性越来越重视自身的健康.而由各种病原菌引发的阴道病是女性的常见病和多发病,其中真菌、细菌是引起阴道炎、宫颈炎的主要致病菌[1].阴道分泌物主要是由女性生殖系统的阴道壁漏出液与脱落的上皮细胞组成,此外还有部分宫颈黏液、子宫内膜液、输卵管及卵巢分泌液.

  • 奥林巴斯AU5400全自动生化分析仪的应用实践与体会

    作者:刘玲;于建华;边静

    我科于2009年引进日本产奥林巴斯 AU5400型全自动生化分析仪,该仪器性能和功能都很优越,近几年在各大医院也得到了广泛的应用.在这4年的使用过程中,我们严格操作和精心保养,该仪器使用效率很高.经不断的实践和摸索,对该仪器有了更深的认识,并积累了一些操作、维护保养等经验,总结如下.

  • 红细胞分布宽度在幼儿缺铁性贫血中的诊断意义

    作者:李慧群;王平

    红细胞体积分布宽度(RDW)是反映红细胞体积大小异质性的参数,常以所测得红细胞体积大小的变异系数表示.是一项由全自动血液分析仪在十几秒内对10万个红细胞体积测量获得的结果,反映周围血红细胞体积异质性的参数,是反映红细胞大小不等的客观指标[1].RDW正常范围<0.15.缺铁性贫血(IDA)是儿科常见的血液系统疾病,患儿的红细胞常大小不等.反映红细胞大小不等的客观指标一般通过RDW和红细胞体积(MCV)这2个参数,其中RDW为近年来国内外血液学检查常用的较新诊断指标.我院收集了286例临床确诊的IDA患儿及391例无贫血指征的婴幼儿标本作正常对照,进行RDW、MCV等指标分析,观察RDW在幼儿IDA中的临床应用,报道如下.

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