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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 临床护理路径在老年高血压健康教育中的应用

    作者:朱相格;仇菊;孙蕾

    目的 观察临床护理路径在老年高血压健康教育中的作用.方法 老年高血压患者78例随机分为试验组40例和对照组38例,对照组采用传统教育法,试验组采用临床护理路径健康教育法,比较2组患者血压标准率、知识技能掌握率、患者满意率.结果 试验组患者平均住院天数为11.3d,对照组为14.5d.试验组血压标准率、知识技能掌握率、患者满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径的实施可提高老年高血压健康教育效果.

  • 类风湿关节炎合并肺间质病变的临床特点分析

    作者:王丽

    目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者并发肺间质病变(ILD)的临床特点、特异性标记物与肺间质病变的关系,为尽早发现和诊断RA-ILD提供有价值的临床信息.方法 选择同期RA患者92例,将其中合并ILD的患者46例作为RA-ILD组,未合并ILD的RA患者46例作为单纯RA组,回顾性分析2组患者的一般情况,包括年龄、病程、晨僵时间;实验室指标,包括红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血清类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗坏瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)、血小板(PLT)、血红蛋白(HB);常规拍胸片和肺部高分辨率CT(HRCT).结果 RA-ILD患者多数以咳嗽为首发症状,全部患者影像学检查均存在不同程度的ILD表现.RA-ILD组患者病程、晨僵时间长于单纯RA组,但差异无统计学意义(P>0.05),年龄大于单纯RA组,差异有统计学意义(P<0.05).RA-ILD组患者ESR、CRP、RF水平均高于单纯RA组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者PLT、HB水平,以及ANA、CCP、AKA阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 RA-ILD的发生与疾病的活动性及严重性相关,肺HRCT能较早提示ILD,对RA治疗和预后有重要价值,RA年龄、炎性指标、RF与ILD的发生密切相关.

  • 三联疗法治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

    作者:秦培英;禤彩霞

    目的 观察阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效和安全性.方法 将TIA患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予阿司匹林、氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙,比较2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.3%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且无严重不良反应发生.结论 阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素联合治疗TIA疗效显著,且安全性高.

  • 局部注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎临床体会

    作者:杨岩斌

    目的 观察局部注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 将亚急性甲状腺炎患者48例随机分为观察组和对照组各24例,观察组给予地塞米松局部注射治疗,对照组给予强的松口服治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组患者体温开始平稳下降的时间、甲状腺疼痛缓解时间、甲状腺开始缩小的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).治疗4、8周后2组患者红细胞沉降率(ESR)均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组甲状腺功能变化比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗8周后2组治愈率、总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组疗程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺局部注射地塞米松是治疗亚急性甲状腺炎的新型方法,疗效肯定,操作简单,创伤小,值得临床推广应用.

  • 高压氧对HIBD新生大鼠凋亡的疗效观察

    作者:霍莉

    目的 探讨高压氧治疗脑损伤的可能机制.方法 利用新生大鼠缺血缺氧性脑损伤(HIBD)动物模型,观察HIBD后不同时间点环氧化酶-2(COX-2)的表达变化,以及高压氧(HBO)干预后其表达变化.结果 HIBD组各时间点COX-2阳性细胞表达与假手术组相比均增加,HIBD+HBO60组和HIBD+HBO90组COX-2阳性细胞表达与HIBD组各对应时间点相比均减少,差异均有统计学意义(P<0.05),而HIBD+HBO60组与HIBD+HBO90组各对应时间点相比,差别无统计学意义(P>0.05).结论 高压氧可能通过减少COX-2的表达发挥神经保护作用.

  • 妊娠合并梅毒治疗的临床意义分析

    作者:崔玲

    目的 分析妊娠合并梅毒治疗的临床意义.方法 选取2007年1月-2012年6月我院收治的80例梅毒孕妇为研究对象,根据孕妇是否全程接受抗梅毒治疗将其分为对照组和治疗组各40例,对照组未行全程抗梅毒治疗,治疗组行全程抗梅毒治疗.比较2组的妊娠结局及新生儿感染梅毒的情况.结果 对照组新生儿足月分娩率约为20%,治疗组为90%,2组差异有统计学意义(P<0.05);与对照组孕妇早产及分娩死胎的发生率(17.5%、52.5%)相比,治疗组(5%、5%)明显较低,2组差异有统计学意义(P<0.05);对照组新生儿先天性梅毒发生率为82.5%,明显高于治疗组的22.5%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇梅毒患者采取合理有效的抗梅毒治疗,对于改善梅毒孕妇妊娠结局和降低新生儿梅毒发生率有重要意义.

  • 孕前、孕期肥胖对分娩结局的影响

    作者:张爱群;孙富国;逯彩虹;王海波;李秀娟

    目的 分析孕前、孕期肥胖对分娩结局的影响.方法 选择孕前、孕期肥胖孕妇200例作为观察组,同期正常孕妇200例作为对照组,分析2组孕妇分娩结局差异.结果 观察组产程异常、剖宫产、产后出血、切口感染、巨大胎儿、新生儿窒息发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前、孕期肥胖可导致不良妊娠结局,孕期干预可降低剖宫产率等妊娠不良结局的发生.

  • 早产胎膜早破的妊娠结局分析

    作者:秦利花

    目的 探讨早产胎膜早破(PPROM)的妊娠结局.方法 将PPROM患者48例按照孕周大小分为孕28~35周组16例与孕35~37周组32例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 48例患者潜伏期为1~56.5h,平均18.0h,存在可能易发因素者占64.6%.孕28~35周组与孕35~37周组患者分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05).孕28~35周组新生儿发病率和病死率高于孕35~37周组,差异有统计学意义(P<0.01).新生儿死亡3例均发生在孕30周前.结论 对于孕28~35周的胎膜早破患者宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生.对于孕周小者,尽量延长孕周至30周以上,以降低新生儿病死率.

  • 实施产科延伸服务护理模式的效果分析

    作者:卢昱菁;赵璐

    目的 观察产科延伸服务护理模式的应用效果.方法 将自愿参加本研究的产妇100例作为观察组,同期来院行孕期检查的产妇100例作为对照组,观察组给予产科延伸服务护理,对照组给予一般处理,比较2组在本院住院分娩率、自然分娩率、社会满意度(产后1个月随访)、产科质量(产后出血、新生儿窒息情况).结果 观察组在本院住院分娩65例(65%),对照组为42例(42%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).产后出血、新生儿窒息、社会满意度2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 延伸服务具有深远意义,能及时了解孕产妇产前、产时、产后情况,帮助解决孕产妇的实际困难,进一步提升优质护理服务内涵,提高产科质量,值得临床推广.

    关键词: 产科 护理 延伸
  • DILT-3型生物信息红外线肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝29例临床观察

    作者:魏兆勇;武风云;张爱香;贺延君;韩冰

    目的 观察DILT-3型生物信息红外线肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝的临床效果.方法 非酒精性脂肪肝患者56例随机分为治疗组29例和对照组27例,对照组采用一般治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上采用DILT-3型生物信息红外线肝病治疗仪治疗,比较2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬门氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平变化,肝脏彩色超声学情况改变,以及临床治疗效果.结果 治疗后2组AST、ALT水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组;治疗后治疗组TG、TC水平均低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组肝脏彩色超声学改变总有效率为72.4%,高于对照组的29.6%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组临床治疗总有效率为75.8%,高于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 DILT-3型生物信息红外线肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝操作简单,使用方便,避免交叉感染,安全性好,值得临床推广应用.

  • 腋臭术后患者疗效分析

    作者:张敏

    目的 探讨腋臭术后患者疗效.方法 于夏季收集腋臭患者30例作为观察组,同时选择健康人30例作为对照组,比较对照组和观察组患者术前及术后3个月24h腋窝汗液中铁含量.结果 观察组患者术前腋窝汗液铁含量高于对照组,术后明显低于术前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腋臭患者术后腋窝汗液铁含量很低,说明手术切除大汗腺较为彻底,手术很成功.

  • 脐带血间充质干细胞移植治疗脑梗死的临床疗效观察

    作者:宋承伟;汪萍;胡晓琴;方明;蔡谋善;邹琼;郑翔宇

    目的 探讨脐带血间充质干细胞移植治疗脑梗死的临床疗效.方法 选择脑梗死患者56例,按患者意愿,将其分为移植组和对照组各28例,对照组采用常规药物治疗,移植组在对照组治疗基础上给予脐带血间充质干细胞移植治疗,治疗1个月后比较2组美国国立卫生研究院卒中标准(NIHSS)评分、日常生活质量评定(ADL)分级.结果 治疗1个月后2组NIHSS评分、ADL分级较治疗前均有改善,且移植组改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).移植组移植后有轻度发热5例,均自行缓解,无明显不良反应.结论 脐带血间充质干细胞移植治疗脑梗死安全有效.

  • 中药离子导入辅助治疗小儿腹泻病疗效观察

    作者:刘树刚;王红艳;马翔;国献素;冯永格;葛林明

    目的 观察中药离子导入辅助治疗小儿腹泻病的临床效果.方法 48例小儿腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各24例,对照组常规给予补液、抗感染、调节肠道菌群及对症处理,治疗组在对照组基础上配合中药穴位贴敷、离子导入辅助治疗.结果 治疗组总有效率为79.2%明显高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位离子导入辅助治疗小儿腹泻病,起效快、药效强,疗程短、方便患儿,有临床应用价值.

  • 经阴道彩色超声在异位妊娠诊断中的临床价值研究

    作者:姚慧

    目的 应用经阴道超声早期诊断以及二维声像图诊断的方法对可能有异位妊娠病患进行早期的诊断,研究诊断的效果.方法 采取回顾性分析方法,选取2011年4月-2012年8月来我院进行早期超声诊断的40例孕妇,对其采用经阴道的彩色超声诊断以及二维声像图的诊断方式分析异位妊娠情况,并对其诊断价值进行分析.结果 经诊断,阴道彩色超声具有高达95%的正确诊断概率,而二维声像图诊断的结果只有55%的准确度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异位妊娠患者采用阴道彩色超声进行诊断效果良好,诊断具有较高的正确概率,值得在临床中推广应用.

  • 帕罗西汀与舍曲林治疗脑卒中后抑郁的疗效与安全性比较

    作者:朱春花;徐青元

    目的 比较帕罗西汀与舍曲林治疗脑卒中后抑郁症的疗效和安全性.方法 脑卒中后抑郁症患者56例按纳入顺序的单双号分为帕罗西汀组和舍曲林组各28例,在常规治疗及康复治疗基础上,分别加服帕罗西汀和舍曲林,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁症状,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗后各个时间点2组HAMD评分及TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但舍曲林组患者头痛、口干便秘、体质量增加、嗜睡发生率低于帕罗西汀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕罗西汀和舍曲林治疗脑卒中后抑郁症疗效肯定,但舍曲林更为安全,更值得临床推广.

  • 辛伐他汀治疗冠心病患者的调脂作用临床观察

    作者:卢艳红

    目的 观察辛伐他汀治疗冠心病的调脂作用效果.方法 选择初诊冠心病患者46例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀治疗,随访6个月,比较治疗前后血脂改变情况.结果 治疗后各项指标均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05).无不良反应发生.结论 他汀类药物在冠心病预防及治疗中,具有显著的调脂作用.

  • 大剂量甲基强的松龙治疗类风湿关节炎的疗效观察

    作者:钟洁珠

    目的 分析大剂量甲基强的松龙治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 将类风湿性关节炎患者60例随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予非甾体抗炎药、甲氨喋呤、雷公藤多甙治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予大剂量甲基强的松龙治疗,比较2组患者疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为86.7%,高于对照组的66.7%;不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量甲基强的松龙治疗类风湿关节炎效果良好,不良反应发生情况较少.

  • 固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效观察

    作者:史前进

    目的 观察固尔苏对呼吸窘迫综合征(NRDS)早产患儿的临床治疗效果.方法 将NRDS早产患儿50例随机分为试验组和对照组各25例,对照组患儿采取常规综合疗法,试验组在对照组治疗基础上采取固尔苏治疗,比较2组患儿NRDS发生率、并发症等情况.结果 试验组NRDS发生率、并发症发生率低于对照组,平均住院时间及上机时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 固尔苏治疗早产儿NRDS效果较好,安全可靠,可有效控制患儿病情复发,同时合理掌握服用药物的指征与时机是非常重要的.

  • 鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症疗效观察

    作者:黄其志

    目的 观察鲑鱼降钙素联合钙剂治疗老年骨质疏松症的临床效果.方法 将老年骨质疏松症患者110例随机分为观察组和对照组各55例,对照组单纯口服钙尔奇D,观察组在对照组治疗基础上采用鲑鱼降钙素治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症疗效显著.

  • 沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    作者:梁奇

    目的 观察沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 将70例AECOPD患者随机分为对照组和治疗组各35例.对照组仅予以常规内科治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗.比较2组临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗组显效率和总有效率分别为57.1%、91.4%,高于对照组的28.6%、71.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为8.6%,对照组为5.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗AECOPD疗效显著.

  • 痰热清注射液辅治小儿急性支气管肺炎疗效观察

    作者:杨三平;江莉;李渊

    目的 观察痰热清注射液辅治小儿急性支气管肺炎的临床疗效.方法 将196例急性支气管肺炎患儿随机分为观察组100例和对照组96例.对照组单纯予以常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液治疗.比较2组临床疗效及症状、体征消失时间和住院时间,并观察不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.0%,高于对照组的85.4%,且发热、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液辅治小儿急性支气管肺炎疗效显著.

  • 氟保护漆与劲润脱敏剂预防活髓牙全冠预备后过敏症的效果比较

    作者:曹树旺;吴文慧;王琳

    目的 比较氟保护漆、劲润脱敏剂预防活髓牙全冠预备后过敏症的效果.方法 将43例82颗活髓牙全冠预备后出现过敏症状的患者按就诊顺序分成氟保护漆组21例(40牙)和劲润脱敏剂组22例(42牙),分别使用氟保护漆、劲润脱敏剂涂抹牙预备体表面,然后分别测试患牙脱敏前、脱敏后即刻、脱敏后10d冷空气刺激、机械刺激后的过敏程度分级.结果 治疗后2组基牙过敏程度均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟保护漆和劲润脱敏剂的涂布对活髓牙全冠预备后过敏症都有良好的临床效果.

  • 缬沙坦治疗服用洛汀新无效的轻、中度高血压患者的疗效观察

    作者:朱云

    目的 探讨轻、中度高血压患者服用洛汀新无效后进行缬沙坦(代文)治疗的临床效果.方法 选择服用洛汀新无效的轻、中度高血压患者36例,改用代文治疗,观察治疗效果.结果 本组患者治疗总有效率为80.56%.治疗4周后坐位舒张压、收缩压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).讨论 代文治疗轻、中度高血压具有良好的临床效果,且安全性高.

  • 蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

    作者:瞿艳红

    目的 观察蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将疱疹性咽峡炎患儿96例随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组给予蒲地蓝消炎口服液,对照组给予利巴韦林颗粒剂治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组退热时间、疱疹消退时间短于对照组(P<0.05).2组均未发生明显不良反应.结论 蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎疗效显著、安全.

  • 复方黄柏液湿敷治疗新生儿脓疱疮效果观察

    作者:吴玲玲

    目的 观察复方黄柏液对新生儿脓疱疮的治疗效果.方法 将新生儿脓疱疮患儿40例随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用复方黄柏液湿敷,对照组采用2%龙胆紫局部外涂,余治疗方法相同,观察2组患儿临床效果.结果 观察组显效率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方黄柏液治疗新生儿脓疱疮效果显著.

  • 罗格列酮联合格列齐特治疗2型糖尿病疗效观察

    作者:徐珏华

    目的 观察罗格列酮联合格列齐特治疗2型糖尿病的疗效.方法 将2型糖尿病患者50例随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用罗格列酮+格列齐特治疗,对照组采用格列齐特治疗,治疗12周后比较2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及临床疗效.结果 治疗12周后2组各项指标均低于治疗前,且治疗组FPG、2hPG低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组理想控制率、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮联合格列齐特可有效控制血糖,降低胰岛素抵抗,是治疗2型糖尿病的有效方法.

  • 便通胶囊与芪蓉润肠口服液治疗精神类药物所致便秘效果比较

    作者:周燕丽;裘琳琳;陈毅芳;胡杨东

    目的 比较便通胶囊与芪蓉润肠口服液治疗精神类药物所致便秘的临床效果.方法 将精神类药物所致便秘患者149例随机分为A组78例和B组71例,A组给予便通胶囊治疗,B组给予芪蓉润肠口服液治疗,比较2组患者治疗3d后、1周后、结束时的临床治疗效果.结果 A组治疗3d后痊愈率、显效率、有效率、总有效率均高于对照组;治疗1周后痊愈率、显效率高于对照组,差异均有统计学意义;治疗结束时2组临床疗效比较差异无统计学意义(P<0.05).2组患者用药不良反应均较轻.结论 便通胶囊与芪蓉润肠口服液均可用于治疗药源性便秘,均具有良好的疗效与安全性,但便通胶囊起效快,快速痊愈率高,可作为精神类药物所致便秘的首选药物.

  • 化癥回生丹治疗动脉粥样硬化的研究

    作者:王永红;秦芳芳;闫建军;李国翔;李昆城

    目的 观察化癥回生丹治疗动脉粥样硬化的临床效果.方法 将颈动脉粥样硬化缺血性卒中患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予肠溶阿司匹林及降压药物口服,治疗组在对照组治疗基础上给予化癥回生丹口服,连服1年.治疗1年后比较2组患者彩色超声检查斑块/内膜面积比.结果 治疗1年后治疗组斑块/内膜面积比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化癥回生丹对动脉粥样硬化的发生发展具有防治作用.

  • 沙美特罗联合玉屏风治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

    作者:赵维果;郭荣彦;张贤梓

    目的 观察沙美特罗与玉屏风颗粒联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 咳嗽变异性哮喘患儿174例随机分为治疗组86例和对照组88例,对照组给予沙美特罗气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予玉屏风颗粒治疗,比较2组临床治疗效果.结果 治疗组临床治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗气雾剂联合玉屏风颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,不良反应轻.

  • 胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效研究

    作者:高峰

    目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)伴心房颤动的临床疗效.方法 将AMI伴心房颤动患者84例随机分为观察组和对照组各42例,观察组给予胺碘酮治疗,对照组给予普罗帕酮治疗,比较2组患者临床疗效及用药不良反应.结果 观察组患者24h心房颤动转复率和心房颤动发作控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为7.1%,低于对照组的31.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗AMI并发心房颤动临床疗效好,不良反应发生率低,值得临床推广使用.

  • 丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗脂肪肝临床观察

    作者:刘红菊

    目的 观察丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗脂肪肝的临床疗效.方法 将40例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各20例.对照组单纯给予多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予丹参注射液静脉滴注治疗.比较2组临床疗效及肝功能指标[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、血脂指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]变化,并观察药物不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%;治疗组治疗后ALT、AST、TC、TG水平低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组各出现上腹部饱胀、反酸1例,均可耐受.结论 丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗脂肪肝疗效显著,对改善患者的临床症状及肝脏脂肪变效果显著.

  • 缬沙坦联用脑心清片治疗原发性高血压探讨

    作者:黄晓忠

    目的 观察脑心清片联用缬沙坦的降压效果.方法 原发性高血压患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予缬沙坦口服,治疗组在对照组治疗基础上给予脑心清片治疗,疗程均为4周.比较2组患者临床疗效、血压、血脂、临床症状、不良反应.结果 治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者收缩压、舒张压均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).治疗组患者治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组临床症状改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联用脑心清片治疗高血压疗效确切、安全,无明显不良反应.

  • 地西泮、缩宫素在产程活跃期序贯应用的效果观察

    作者:葛欣;李桂霞

    目的 观察产程活跃期序贯应用地西泮、缩宫素促进产程的临床效果.方法 活跃期宫口扩张延缓或停滞以及宫颈水肿、宫颈痉挛产妇1210例随机分为序贯用药组910例和对照组300例,序贯用药组在人工破膜基础上给予地西泮、缩宫素,对照组仅给予人工破膜.比较2组宫口扩张速率、胎头下降速率、总产程时间、胎心率、宫缩强度、持续时间、宫缩周期.结果 序贯用药组不同分娩方式的宫口扩张速率均较对照组加快;顺产、产钳下胎头下降速率较对照组显著加快;总产程时间较对照组明显缩短;宫缩强度、持续时间大于对照组,宫缩周期小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组胎心率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地西泮、缩宫素在产程活跃期序贯应用可明显促进产程.

    关键词: 地西泮 缩宫素 产程
  • 康复新液与蒙脱石散联用防治CFP化疗性口腔炎

    作者:何洋;赵兰花;朱丹鹏

    目的 观察康复新液与蒙脱石散联用防治CFP化疗性口腔炎的临床疗效.方法 将应用CFP方案化疗的口腔鳞癌患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者于化疗开始的同时,应用康复新液及蒙脱石散搅拌成糊剂,含漱后口服,对照组患者单用化疗.比较2组患者口腔炎发生情况.结果 治疗组口腔炎发生情况轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液联合蒙脱石散糊剂防治CFP化疗性口腔炎效果明显,是良好的化疗辅助用药.

  • 芪苈强心胶囊结合西药治疗慢性心力衰竭的临床观察

    作者:丁善勇

    目的 探讨芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 将CHF患者72例随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予螺内酯片、地高辛片、马来酸依那普利片,以及饮食、运动锻炼等一般治疗.治疗组在对照组治疗基础上应用芪苈强心胶囊.观察2组临床治疗效果,以及左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每分钟心排血量(CO)变化情况.结果 治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后各项指标情况均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 芪苈强心胶囊联合西药治疗CHF,能增强心肌收缩力,改善心功能,提高疗效.

  • 某院3种清洁手术抗菌药物预防使用情况调查分析

    作者:林明琼;陈冬裕

    目的 了解某院腹股沟斜疝手术、甲状腺手术和乳腺手术3种清洁手术患者抗菌药物预防使用情况,评价其合理性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 回顾性调查2012年1~6月出院的腹股沟斜疝手术、甲状腺手术和乳腺手术3种清洁手术患者153例病例资料,统计分析其预防使用抗菌药物的情况,包括患者的基本情况、手术类型、抗菌药物的品种、用药时机、疗程等.结果 153例患者中,抗菌药物预防使用率为37.25%,围手术期给药时机符合规范的占84.21%;使用频率位居前3位的抗菌药物分别为头孢孟多、头孢替安、头孢硫脒.结论 清洁手术围手术期预防用药执行情况较好,部分预防性抗菌药物选药种类符合规范,但存在选药级别过高、预防用药指征不明确和用药时间过长等问题,医院应该建立和完善清洁手术围手术期抗菌药物预防使用的管理制度,促进临床合理用药.

  • 2011年我院口服抗高血压药使用分析

    作者:刘丽英;戴文芸

    目的 评价该院口服抗高血压药应用情况及趋势.方法 对该院2011年口服抗高血压药应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果 省增补目录和区增补目录销售金额比例高;钙通道阻断剂和血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂的销售金额和DDDs排序居前2位;按单品种排序,氨氯地平、左旋氨氯地平和缬沙坦居DDDs排序的前3位.结论 该院口服抗高血压药应用符合国家"高血压防治指南".

  • 心理干预联合帕罗西汀治疗高血压伴抑郁症患者疗效研究

    作者:黄禄勇;张林

    目的 观察心理干预联合帕罗西汀治疗原发性高血压伴抑郁症患者的临床效果.方法 将伴有抑郁症的高血压患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组仅接受降压治疗,治疗组在对照组治疗基础上接受心理干预及抗抑郁治疗,比较2组患者治疗3个月后血压、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生活质量评分.结果 治疗后2组患者收缩压、舒张压、HAMD评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).治疗组患者治疗后躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能及生活质量总分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对原发性高血压伴抑郁患者在常规降压治疗基础上进行心理干预和抗抑郁治疗,对血压的控制较单纯降压药物治疗效果更好,且有利于提高患者生活质量.

  • 痰热清注射液雾化吸入疗法的文献计量分析

    作者:孙海琼;郑小清;王小平

    目的 从文献计量学角度对痰热清注射液雾化吸入疗法的临床应用进行分析.方法 以"痰热清注射液"和"雾化吸入"为关键词,检索中国生物医学全文数据库、中国知网数据库、万方数据库和维普全文期刊数据库截至2012年所发表的相关文献,对纳入研究的文献进行统计分析.结果 有38篇文献纳入研究,发表自15个省、直辖市及自治区,被32种期刊收录,痰热清注射液雾化吸入疗法主要应用于治疗及预防小儿及老人的呼吸道感染,疗效显著,不良反应低.结论 痰热清注射液雾化吸入疗法有广泛的临床应用基础,主要用于控制小儿及老人的呼吸道感染.

  • 核苷(酸)类似物联合中药治疗HBV-P基因序列耐药变异研究

    作者:陈星浩;宋洁;石玉珍;肖仁飞;唐蒙轩;谭小芸;付新昆

    目的 观察拉米夫定(LAM)联合扶正化瘀胶囊对HBV-DNA多聚酶的HBV-P基因区(YMDD)变异率的影响.方法 将慢性乙型肝炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者给予LAM联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组单用LAM治疗,疗程均为18个月,比较2组患者ALT水平、HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率和YMDD变异率.结果 治疗组治疗6个月时ALT高于治疗前,治疗12、18个月时ALT水平低于治疗前,治疗6、9个月时ALT水平高于对照组;对照组各时间点ALT水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗18个月时治疗组HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率高于对照组,YMDD变种率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LAM联合扶正化瘀胶囊有调节慢性乙型肝炎患者细胞免疫水平的作用,可降低YMDD变异率.

  • 抑制ISL1的表达对胃癌干细胞特性影响的研究

    作者:张静;杜昱蕾

    目的 研究针对胰岛素基因增强结合蛋白1(ISL1)的小干扰RNA(siRNA)对人胃癌干细胞特性的影响.方法 体外合成ISL1的siRNA,转染人胃癌细胞系BGC823和BGC-S,逆转录酶链式反应(RT-PCR)和免疫印迹法检测ISL1基因和蛋白表达的变化,MTT比色法测定细胞存活率.结果 构建的针对ISL1基因的siRNA能够显著抑制靶基因ISL1 mRNA和ISL1蛋白的表达.转染48h后BGC823和BGC-S细胞的存活率明显下降.结论 siRNA能明显抑制胃癌细胞BGC823和BGC-S的ISL1表达,从而对进一步研究胃癌干细胞奠定了基础.

  • 儿童肺炎支原体肺炎早期免疫干预临床分析

    作者:杨珊珊;段全纪;刘静;郭俊英

    目的 探讨布地奈德联合孟鲁司特早期干预缓解肺炎支原体(MP)肺炎咳喘症状及预防哮喘发作的临床疗效.方法 将MP肺炎患儿240例随机分为布地奈德治疗组(BUD组)、孟鲁司特治疗组(MK组)、布地奈德联合孟鲁司特治疗组(BUD+MK组)和对照组各60例,对照组采用常规抗支原体治疗;在对照组治疗基础上BUD组加用布地奈德氧气雾化吸入,MK组加用孟鲁司特钠口服,BUD+MK组应用布地奈德联合孟鲁司特治疗.观察4组患儿入院时,入院后3、7d咳嗽评分,以及咳喘消失时间、住院时间、6个月内哮喘发作情况.结果 BUD+MK组、BUD组、MK组在入院3、7d时咳嗽评分均低于对照组,咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).BUD+MK组在入院3、7d时咳嗽评分均低于BUD组、MK组,咳嗽消失时间、住院时间均短于BUD组、MK组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月内,BUD+MK组、BUD组、MK组患儿哮喘发病率均低于对照组,BUD+MK组低于BUD组、MK组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德、孟鲁司特早期干预治疗MP肺炎均能有效改善咳喘症状,降低哮喘发病率,布地奈德、孟鲁司特联合用药优于单独用药.

  • 双氯芬酸钠栓用于妇产科手术术后镇痛的效果观察

    作者:苟立琼

    目的 观察双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的效果.方法 将妇产科手术患者1000例随机分为治疗组和对照组各500例,于术后麻醉作用消失后,治疗组给予双氯芬酸钠栓肛门塞入,对照组给予盐酸哌替啶针剂,比较2组患者术后镇痛情况.结果 治疗组术后镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双氯芬酸钠栓用于术后镇痛效果满意,且价廉、方便,未发现不良反应,更适合经济困难者.

  • 杏苏止咳糖浆的制备方法和疗效观察

    作者:冯燕娴;张士勇;崔佳;程军;叶云

    目的 报道杏苏止咳糖浆的制备与质控标准及近年来临床使用所收集的资料.方法 本研究通过对其镇咳祛痰等方面的作用进行初步疗效观察,为临床治疗提供实验依据.结果 杏苏止咳糖浆治疗咳嗽总有效率为91.7%,且无药物不良反应.结论 杏苏止咳糖浆在临床各科应用广泛,疗效明确,安全可靠.

  • 不稳定性心绞痛患者血清骨保护素和超敏C反应

    作者:李双宏;李敬田;刘建立;殷禄昌

    目的 探讨不稳定性心绞痛(UAP)患者血清骨保护素(OPG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其临床意义.方法 随机选取行冠状动脉造影(CAG)检查UAP患者102例作为UAP组,另设稳定性心绞痛(SAP)组34例和正常冠脉组31例.UAP组根据CAG结果分为单支、双支、三支病变组.检测血清OPG、hs-CRP浓度,分析其在各组中水平变化.结果 UAP组、SAP组血清OPG、hs-CRP水平均高于正常冠脉组,UAP组高于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05).UAP组中三支、双支病变组血清OPG水平均高于单支病变组,三支病变组高于双支病变组,差异均有统计学意义(P<0.05),而hs-CRP水平3组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清OPG、hs-CRP均与UAP密切相关,但OPG对预测UAP冠脉严重程度有更好的临床价值.

  • 帕瑞昔布钠对于肿瘤外科患者术后镇痛的效果观察

    作者:骆华连

    目的 评价帕瑞昔布钠对肿瘤外科术后静脉镇痛的临床疗效.方法 将肿瘤外科患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,手术结束前20min治疗组给予帕瑞昔布钠40mg静脉注射,对照组给予生理盐水5ml静脉滴注,比较2组术后芬太尼用量、自控镇痛次数和静息、运动时疼痛评分.结果 治疗组术后芬太尼用量,以及术后12、24h自控镇痛次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后12、24h静息疼痛评分、运动疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤外科手术患者采用帕瑞昔布进行镇痛,可减少术后芬太尼用量和自控镇痛次数,术后疼痛评分降低,镇痛效果显著.

  • 健康教育在梅毒患者中的应用体会

    作者:张冬翠

    梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染性疾病.青霉素G是各期梅毒的首选治疗药物.治疗室是梅毒患者门诊诊疗的终点站,在此通过对梅毒患者实施健康教育,可使患者对疾病的基本知识有一定了解,并从正面调整患者的心理问题,使其保持良好的心理状态,主动配合治疗,促进康复.

  • 中心静脉导管留置常见并发症以及护理对策

    作者:寻丽彬;刘军;王丽君;李珊

    目前通过静脉留置导管治疗长期需要输液的患者已经成为临床上常用的方法,但是由于此类方法是将导管经过外周静脉而进入到腔静脉的长时间留置,在临床上容易出现一些并发症,严重的会影响患者的生命.因此,每一位护士必须熟知其常见并发症的预防和处理措施,根据我们在临床工作的经验,认为有以下几点.

  • 护士在临床中应如何避免护理纠纷

    作者:朱元元;杨松洁

    随着国家医院医疗体制改革的不断深入,尤其是<医疗事故处理条例>的实施,患者希望得到优质的医疗护理服务的呼声越来越高,并且自我保护意识也逐步增强.因此,护士应不断提高自身素质、服务意识及技术能力,以满足当今社会的需求,避免医疗护理纠纷的发生.1 增强法律意识做好护理工作在增强法律意识的过程中,应将法律知识教育纳入继续教育的范畴,使广大护理人员必须增强法律意识,认真学好相关的法律知识.对在职护士要抓好基础法律知识和卫生法规的学习,自觉执行法律、法规,护理人员要知法、懂法、用法律武器保护自己.

    关键词: 临床护士 护理纠纷
  • 麦默通微创术治疗乳房肿块的护理

    作者:付灵芝

    麦默通(Mammotome)乳房微创旋切手术是在B型超声引导下利用真空负压吸引原理进行乳腺组织微创旋切取样,主要用于乳腺组织的活检和较小乳腺良性肿瘤的微创切除,具有组织腺体损伤小,术中出血少,几乎无瘢痕的优点[1].1 资料与方法1.1 一般资料我科于2012年3月至今已开展手术56例,均为女性,年龄19~52岁,中位年龄32岁.患者为单发纤维腺瘤42例,双侧乳腺单发纤维腺瘤8例,同侧多发纤维腺瘤6例.单个纤维腺瘤直径均<3cm,术前彩超提示均为乳腺纤维腺瘤.患者自愿要求行麦默通(Mammotome真空辅助乳腺微创旋切术)手术.

  • 婴幼儿先天性心脏病术后急性肾功能衰竭腹膜透析的护理

    作者:何芳

    急性肾衰竭(ARF)是婴幼儿先天性心脏病(先心病)心内直视手术后严重的并发症,发生率为 2%~15% ,病死率为45%~100%[1、2] .腹膜透析(PD)是治疗ARF的简便、安全、经济而有效的方法,同时也是治疗婴幼儿先天性心脏病手术后ARF的一种简便、安全、有效的手段.本文对2008年1月-2012 年3月我院7 例行复杂先天性心脏病心内直视术后并发ARF应用PD治疗的护理体会进行总结分析,以提高此类患者的护理水平.

  • 护理部夜查房制度的做法与效果

    作者:李俊玲;王晓箴;王莹;张凤霞

    护理质量是医院管理的重要组成部分,而夜间护理质量又是护理管理的重点和难点,也是护理差错的高发时间.护理部夜查房是护理质量控制的重要手段,也是直接影响护理管理实现的关键.为了完善护理部查房制度,对护理部夜查房制定了检查标准,现报道如下.1 护理部夜查房管理方法1.1 护理部夜查房组织管理及评定方法查房人员由护理部助理员轮流担任,进行每周1次不定期的夜查房.查房时间为0∶ 00以后,时间及查房内容不固定,查房情况进行统计并按质量标准进行扣分,按质量管理办法进行奖惩.

    关键词: 护理部夜查房 效果
  • ICU患者动脉血气分析的采集与护理

    作者:冯卫玉

    监护室患者病情复杂多变,而动脉血气分析是危重患者判断病情的主要检验项目之一.本科从2007年引进全自动血气分析仪,除能了解体内酸碱平衡、血氧分压、二氧化碳分压、血红蛋白、红细胞比容,还能正确的反应体内电解质平衡状况.以其快速、全面的检验结果已在危重患者的抢救治疗中起到了不可忽视的作用.因此,在采血前掌握相应的预防处理措施至关重要.通过80例ICU患者(男54例,女26例)动脉血气分析的采集,我们提出如下护理措施.

  • 脑梗死患者的病情观察及护理

    作者:洪锦玲

    脑梗死是指由于脑组织内动脉血流灌注不足或突然血流完全中断,造成供血区一定时间和一定范围内脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死和软化[1].按其不同病因和发病机制,临床上分为:脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死.由于脑梗死起病急、病程长、恢复慢、致残率高,应密切观察病情变化,细心护理,对维持患者的生命,降低致残率,提高生存质量有着重要意义.现将护理体会报告如下.

  • 腹腔镜治疗小儿高位肛门闭锁的护理体会

    作者:李志红

    先天性肛门闭锁属胎儿期胚胎发育畸形,临床主要表现为出生后无肛门,胎便无法排出,或有瘘管经瘘口排便,需手术治疗.为改善高位肛门闭锁患儿的治疗效果,我院于2008年10月-2010年12月对2例高位肛门闭锁患儿行腹腔镜辅助下高位肛门闭锁Ⅰ期成形术,疗效满意,现将护理体会总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组先天性高位肛门闭锁患儿2例,男1例,日龄50d,合并有直肠尿道瘘,骶骨无明显畸形;女1例,日龄45d,合并有直肠阴道瘘,骶4、5椎体及尾骨发育缺如.患儿均做MRI、瘘管X线造影检查,以了解直肠盲端位置及是否合并其他畸形.

  • 食管癌围手术期的观察与护理

    作者:杨秀娣

    手术是治疗目前食管癌惟一有效的方法,但手术创伤性大,危险程度高.为此,提高围手术期的治疗与护理对提高手术成功率,减少并发症和病死率极为重要.我院自2008年9月-2012年9月共实行食管癌根治术82例,通过加强对围手术期的治疗和细致观察、护理,疗效满意,现将护理经验总结如下.1 临床资料82例患者中男46例,女36例,年龄45~65岁,30岁以下3例,60岁以上8例;病程1个月到半年.临床表现为进行性吞咽困难,伴胸骨后疼痛感、烧灼感.本组患者均经手术治疗,住院时间30~35d.在妥善的围手术期处理和仔细地观察及护理下痊愈出院,无1例死亡.

  • 静脉留置针的临床应用及护理

    作者:李建萍

    浅静脉留置针在临床上已广泛应用,可减少血管损伤,减少液体外渗,减轻患者反复穿刺的疼痛感,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率,有利于危重患者的抢救,被广大患者及护理人员所接受.通过对使用静脉留置针的患者进行临床观察护理,现将体会总结如下.1 告知患者静脉留置针的目的、意义及并发症置管前护士应将静脉留置针应用的目的、意义告知患者及其家属,让其了解有关静脉留置针的护理知识、常见的并发症及其预防措施.避免置管肢体过度活动,置管期间禁止沐浴,保持穿刺部位干燥、清洁,防止穿刺点感染.躁动者可给予约束带,防止留置针脱出.操作过程中要严格执行无菌操作技术,置管前充分洗手,严格检查留置针的包装及有效期,操作完毕妥善固定,并注明穿刺日期时间,做好交接班.每次输液前先用碘伏消毒.

    关键词: 静脉留置针 护理
  • 冠脉造影及支架植入术后尿潴留的预防及护理体会

    作者:李玉蓉

    尿潴留是指膀胱胀满尿液,不能自动排出.其临床表现:患者有尿液窘迫感、下腹胀痛,但不能排尿,患者焦虑不安,十分痛苦.在冠脉造影及支架术后也会经常遇到患者尿潴留的实际问题,这不但给患者增加了痛苦,而且给创口愈合、手术后的康复也有很大的影响.现将我院员园园例冠脉造影及支架术后尿潴留患者的发病原因、预防、护理介绍如下.

  • 心理护理在产后抑郁症康复中的作用

    作者:傅洪英;周玉珍

    产后抑郁症于1968年由Pitt首次提出,指产妇在产褥期内出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中常见的一种类型[1],主要表现为心境低落、悲观沮丧,紧张焦虑、失眠,对婴儿过分担心,伴有食欲显著下降以及头晕、头痛、心率加快、便秘等常见症状.有学者报道,正常人群抑郁症的患病率为2%~3%,而产后抑郁发生率在国外报道为3.5%~33.0%,国内为11.38%~15.00%[2].心理护理对本病的康复有一定的作用.本院对86例产后抑郁症产妇,在一般护理基础上联合采用心理护理,取得良好效果,现报道如下.

  • 妇产科失血性休克的抢救护理

    作者:李燕

    妇产科失血性休克是造成孕妇死亡的重要原因之一,其中失血是导致并发症发生的主要原因,也是导致孕妇死亡的主要原因.但引起产妇出现休克的原因比较多,产妇出现休克的原因不仅仅是因为出血量大,还与产妇的出血速度有关[1].产妇一般是在快速、大量的情况下才会出现休克的情况.到目前为止我国处理妇产科失血性休克的临床实践经验已经具有丰富的经验,但在妇产科失血性休克的抢救护理的研究还存在许多不足之处.根据以上情况,我院对于妇产科失血性休克的抢救护理体会进行探讨,具体报道如下.

  • 肝性脑病患者行食醋保留灌肠的护理体会

    作者:单靖

    肝性脑病多见于严重肝病患者,是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合征,目前多采取综合治疗措施,为减少肠道内氨的产生,用乳果糖口服或用食醋保留灌肠已成为其规范治疗方法之一[1].但经过多年的临床护理观察,认为传统的采用食醋保留灌肠方法存在着众多弊端.为此,笔者通过对68例肝性脑病患在传统保留灌肠术的基础上加以改进,较明显的弥补了以往灌肠方法时灌肠液在肠道保留时间短,总有效率不理想的治疗效果,现将护理体会报道如下.

    关键词: 肝性脑病 灌肠 护理
  • 气管切开术后使用输液泵持续气道湿化的护理体会

    作者:高丽华

    气管切开术是一种抢救重危患者的急救手术,而气管切开术后常伴有感染的危险,特别是肺部感染是常见并发症.气管切开建立人工气道后,上呼吸道丧失了对吸入气体的加温和湿化作用,加之人工气道呼吸道丢失水分增加,黏膜上的纤毛活动减弱或消失,排痰不畅,可能导致气道堵塞、肺不张和肺部感染等并发症[1].临床上主要采用湿化液气道内滴注的传统方法来湿化气道.我科自2005年10月起,试用输液泵调节输液器持续滴入湿化液湿化气道的方法,代替传统的气管内定时、间断滴注湿化的方法,取得了良好效果.现介绍如下.

  • 高龄患者行前列腺汽化电切术的安全护理

    作者:秦虹春

    随着生活水平的提高及医疗技术的进步,人类平均寿命不断延长,基础疾病较多的老年患者,接受手术的机会越来越多.前列腺肥大(BPH)是老年常见病、多发病.经尿道前列腺电切术(TUVP),被CUA2006年BPH诊疗指南肯定为首选手术方式,前列腺增生手术的"金标准"[1].它具有不需开刀、手术时间短、创伤小、术中出血少、并发症少,对内环境干扰小、安全性大,术后恢复快等优点.因此,手术室护士掌握手术配合的关键护理技术非常重要[2].现将我院2010-2011年实施的高龄患者TUVP手术护理体会总结如下.

  • 产后出血的预防及急救护理

    作者:杨崇冬

    产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者.80%以上发生在产后2h之内,其发生率占分娩总数的2%~3%,为产科常见的并发症,在我国居产妇死亡原因首位,产后出血的预后随失血量、失血速度及孕产妇体质不同而异[1].产后出血常因发病急、短时间内阴道大量出血可导致休克而危及生命,持续少量出血或隐性出血易被忽视而带来严重后果,可并发贫血、产褥感染,如失血严重、休克时间长可导致腺垂体功能减退,引起席恩综合征.因此,应特别重视产后出血的防治与护理,以降低产后出血发生率及孕产妇的死亡率.

  • 剖宫产术后迟发性出血1例的救治及护理体会

    作者:郑美玉

    产后出血是产科常见并发症之一,严重者可导致死亡.近年来,随着剖宫产率增高,子宫下段横切口裂开、局部组织感染坏死等引起的出血亦增多,应引起临床重视.一旦发生产后出血应做好评估,及时救治,并予以精心护理,具有十分重要的临床意义.1 病例报告产妇,38岁,因剖宫产术后13d,阴道出血1h,量约500ml,于2012年7月4日19∶ 00入院.查体:T 37℃,P 88次/min,R 20/min,BP 100/60mm Hg,神志清楚,阴道出血约20ml,下腹部压痛.

  • 经皮测胆红素筛查新生儿高胆红素血症的应用与护理

    作者:周玉珍;傅洪英

    高胆红素血症是新生儿时期常见病之一,病情严重者可发展为胆红素脑病,留下永久的后遗症.我院产科从2010年开始经皮测胆红素筛查高胆红素血症并及早给予干预,取得良好的效果.现将结果报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 2011年6~11月在我院分娩的正常新生儿720例,日龄≤5d,孕周≥37周,体质量≥2500g,母亲无肝胆疾病.

  • 神经外科ICU护士慎独精神的重要性和管理对策

    作者:迭风云;李文婷

    一个合格的神经外科ICU护士必须具备慎独精神,才能时时处处在无人监管时以患者的利益和社会利益为中心,保证神经外科ICU的护理质量,做一个全社会满意的护士.笔者根据自身在神经外科ICU工作的临床护理经验并结合伦理学原理,提出慎独精神在神经外科ICU工作的重要性并提出管理对策.现报道如下.

  • 风险管理在护理管理中的应用分析

    作者:杜长清

    风险管理是指护理管理中针对护理患者可能出现的一切护理不安全事件采取相应对策进行的管理.为了防止护理人员在进行护理的过程中和家属进行探望的过程中所出现的潜在风险问题的发生,进行护理风险管理就十分有必要[1].我院为降低风险发生概率,对于所发生的风险事件中的风险因素进行分析,并制定相应的风险管理对策,具体报道如下.

  • 手术室巡回护士在手术期间对患者的护理

    作者:宋丽华

    巡回护士在患者围手术期间不但要了解患者的心理和生理情况,还要能够消除患者的紧张、恐惧、不安感,帮助患者树立战胜疾病的信心,使患者身心处于佳状态来配合手术.作为巡回护士还要有精湛的技术、高度的责任心和敏捷的思维能力[1].在术中能配合麻醉医师处理各种麻醉及各种意外,保证患者生命安全.

  • 胸部疾病围手术期的康复指导

    作者:王华

    随着社会环境的改变,为适应人们健康需求的变化,护理工作也在整体护理模式的基础上向许多功能方向拓展,包括健康教育、保健指导、提供心理咨询、社会服务等,让患者调整好心态,积极配合,早日康复.我科作为心胸外科,特别注意胸部围手术期的康复指导,现将具体方法介绍如下.

  • 抢救急诊心跳呼吸骤停患者的急救护理

    作者:郭春霞

    心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术.为总结抢救急诊心跳呼吸骤停患者的经验将我院55例心跳呼吸骤停患者的救治体会总结如下.

  • 上消化道出血患者的护理体会

    作者:刘淑梅;付印;苏秀霞;姚欣;张林红

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,是临床较为常见的急症.此病来时凶猛,如得不到合理的急救和护理,可在短时间内严重危及患者的生命.现将我院2009年1月-2012年5月收治的119例上消化道出血患者的护理体会报道如下.1 临床资料本组患者共119例,女43例,男76例,年龄16~84岁,中位年龄48岁;消化道溃疡37例,肝硬化42例,出血性胃炎26例,胃癌12例,胆道出血2例.均有不同程度的呕血,便血和休克症状.经过治疗护理,治愈87例,好转21例,自动出院3例,转科手术4例,病情恶化死亡4例.

    关键词: 上消化道出血 护理
  • 急诊科使用静脉留置针的护理体会

    作者:仇伟;朱云杰

    随着科学的发展与进步,静脉留置针的使用越来越广泛,尤其适用于急诊科.急诊科使用静脉留置针的优越性在于:急诊患者常需做各种检查,如MRI、CT、X线、B型超声等,在行各种检查及护送患者入病房的过程中,静脉留置针可随患者肢体的移动而弯曲,不易脱出血管而使液体外渗,维持患者的静脉通路,为输液、输血提供方便,利于患者的急诊抢救,也减轻患者反复穿刺的痛苦,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率[1].

  • 养真接骨胶囊的制备研究

    作者:杨劼;王宪英;焦宁

    养真接骨胶囊由黄瓜子、自然铜、制川乌、乳香、没药、川芎、续断、土鳖虫、红花、骨碎补组成,具有补肾壮骨、止痛、活血化瘀、续筋接骨的功效,能加速成骨,促进骨折愈合.本试验以传统中医理论为指导,充分利用现代药理研究成果和制剂技术,尽可能多的保留药味中的有效成分、提高药效,减小毒副作用,制成安全、有效、稳定、可控的现代中药制剂.

    关键词: 养真接骨胶囊 制备
  • 社区及城市居民健康教育

    作者:崔志红

    城市的发展使得社区及居民的健康教育越来越受到重视.它是防病治病的根本或关键所在.1 社区健康教育计划的设计确立--优先项目和目标人群社会需要的项目往往是多方面、多层次的,如全面出击而资源有限,也不可能都开展,因此健康教育计划应考虑在有限的人力、财力和时间的状况下,选择可行的方法,以收到佳的成效.社区或者个体可能有几个需要解决的教育问题,但是我们不能同时解决,首先解决重要的、急迫的问题.

  • 一次性袋式输液器在输注空肠营养液时的应用体会

    作者:陈颖

    空肠营养给食管癌、贲门癌等术后患者提供了早期营养支持,促进了患者早日康复,而空肠营养液如何注入成为大家关心的问题.我科采用了一次性使用输液袋盛放营养液进行滴注取得了良好的效果,现报道如下.1 用物一次性使用袋式输液器1具,无菌剪刀1把,50ml注射器1个.2 方法将一次性袋式输液器剪掉过滤网,注意保留输液器连接过滤网处乳头.取下输液袋上端注入管处胶塞,将准备好的营养液(可为鸡汤、鱼汤等)用注射器由此注入输液袋内.按输液流程排气完毕,将输液袋剪断端乳头与空肠营养管相连,用胶布妥善固定,调节滴速,使营养液缓慢滴入.

  • 妊娠期糖尿病的合理饮食

    作者:刘立卫;郑瑞利;李金凤;谢佳

    妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期发现或首次发生的,由于对碳水化合物不耐受导致的不同程度的高血糖.近年来,由于人们的生活水平提高,妊娠期糖尿病有逐年上升的趋势,严重威胁母婴健康.1 对母婴的影响高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,发生妊娠期高血压的可能性比较高;易出现羊水过多,易发生糖尿病酮症酸中毒,易出现巨大胎儿;新生儿呼吸窘迫综合征发生率高;会出现新生儿低血糖,严重时危及新生儿生命.

  • 青年人冠状动脉硬化病因分析

    作者:王燕舞;李雅玲

    随着心血管介入技术的不断成熟,青年人心血管疾病检出率越来越高,尤其是冠状动脉硬化检出率不断增加,加之青年人对冠状动脉硬化重视程度低,易被忽视,导致就诊时间延长,造成误诊或漏诊.复习国内文献报道的青年(年龄18~45岁)冠状动脉造影者200例,结合我科近3年病例资料,分析如下.

  • 晚发性维生素K缺乏症32例临床分析

    作者:郑德宜

    晚发性维生素运缺乏症是指新生儿晚期(出生圆周后)到婴儿期因缺乏维生素运而引起的出血性疾病,又称获得性凝血酶原减低症,多发生于员耀猿个月婴儿.本病发病急,病情重,若合并颅内出血预后不良,多数遗留永久性神经系统后遗症,病死率高.现将我院圆园园愿原圆园员员年收治的猿圆例晚发性维生素运缺乏症总结报道如下.

  • 脑卒中患者康复期的心理治疗

    作者:王国芳

    脑卒中是中老年常见病、多发病,县级以上专科医疗主要负责患者急性期治疗,康复期药物、物理、心理等治疗主要靠社区、乡镇卫生院医务人员来完成.笔者在工作中发现患者的心理状态对其康复影响很大,这类心理因素的去除,又非药物及物理治疗所能凑效.为了进一步了解脑卒中患者心理状态,促进康复,我院对脑卒中患者加强了心理治疗.现报道如下.

  • 急性肺栓塞的心电图诊断及其临床意义

    作者:王永刚

    通过对本院明确诊断为急性肺栓塞的33例患者心电图进行回顾性分析,以探讨其在急性肺栓塞诊断中的临床意义.1 资料与方法1.1 研究对象 2007-2010年本院确诊为急性肺栓塞患者33例,经心电图和CT肺动脉造影确诊.1.2 研究方法对原因难以解释的呼吸困难、胸痛及休克等而可疑急性肺栓塞176例,发作1h内心电图检查.心电图诊断标准:窦性心动过速;完全性或不完全性RBBB;典型的SIQⅢTⅢ型;SI、avL1.5mm;QRS电轴90°或难以测定;ST段下降或抬高;胸前导联T波倒置;肺型P波.3条以上,结合临床有意义.

  • 超导可视无痛人工流产术的临床应用分析

    作者:马文巧;李秀娟;高丽彩;赵金荣;李金凤;杨俊红;杨淑芳;张立敬

    静脉麻醉行无痛人工流产术在各级医院已基本普及,而全程超导可视无痛人工流产术以其可视性、微创性、安全性、无痛性的特点正被逐步推广和应用.现将2012年2~9月我院2000例早孕妇女手术中运用数字化宫腔超声引导系统(超导可视人流)流产的体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2000例患者均要求行无痛人工流产,按自愿原则签署手术知情同意书,年龄16~45岁,停经时间为38~70d,确诊宫内妊娠,无手术及麻醉禁忌证.

  • 安络化纤丸治疗酒精性肝病30例临床分析

    作者:万景军

    酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致肝脏疾病.初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化;严重酗酒可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭.目前,我国酒精性肝病的发病率呈上升趋势,已经成为了第二大肝病病种,其种类主要可分为轻型酒精性肝病、酒精性肝硬化、酒精性肝炎和酒精性脂肪肝,多采用安络化纤丸进行治疗[1].本文就对我院30例确诊酒精性肝病患者采用安络化纤丸进行治疗,对其临床特点及诊治进行总结分析.

  • 针刺辨证治疗面瘫35例疗效观察

    作者:朱亮亮

    面瘫是以口、眼向一侧歪斜为主要临床表现的一种病证,又称口眼斜.本症多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致,为中风的主要症状之一,可按中风辨证治疗.多由正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪乘虚入中面部经络,导致气血痹阻,面部经络功能失调,肌肉失于约束[1].1 资料与方法1.1 一般资料收集我院门诊及住院面瘫患者35例,男18例,女17例;年龄19~70岁,中位年龄44.5岁;病程3~30d.

  • 浅谈高频彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值

    作者:陶媛

    笔者对乳腺肿块患者85例行高频彩色多普勒超声检查,后经手术病理检查,探讨超声诊断准确率.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料收集2008-2012年在本院治疗的乳腺肿块患者85例,均为女性,年龄19~64岁,均行高频彩超检查.所有病例均于超声检查后手术治疗并行病理细胞学检查.1.2 方法美国GE公司LOGIQ-P5彩色超声诊断仪,高频探头.患者均取仰卧位,以乳头为中心,按顺序从1~12点呈放射状多切面扫查乳腺.观察乳腺及肿块的血流情况、阻力指数、血流速度等,后常规扫查双侧腋窝淋巴结.

  • 晚期产后出血30例临床分析

    作者:郑月玲;孙继芳

    笔者将我院5年间收治的30例晚期产后出血的病例进行回顾性分析,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 2006年1月-2011年4月我院共收治晚期产后出血患者30例,年龄22~40岁.其中初产妇14例,经产妇16例,阴道分娩20例,剖宫产术10例.人工流产史20例.晚期产后出血发生产后1周内8例,产后1~2周14例, 3~7周8例,出血量分400~3000ml.

  • 不孕不育症患者应用宫腔镜体会

    作者:杨淑芳;李秀娟;逯彩虹;马文巧;杨俊红

    宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内镜,可直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,并可同时对异常情况作必要的手术治疗.在宫腔镜下行输卵管插管做通畅性检查,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时做疏通治疗,效果良好.目前,宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段之一.

  • 口腔溃疡164例临床分析

    作者:安京涛

    口腔溃疡是一种常见的口腔科疾病,其发病因素较复杂,当前认为可能与遗传因素、免疫功能障碍、患者体质等因素具有关联[1].为研究和探讨口腔溃疡的临床治疗方法,选择我院2011年7月-2012年7月收治的164例口腔溃疡患者临床治疗情况进行了分析和研究,现报道如下.

    关键词: 口腔溃疡 疗效分析
  • 低位小切口在甲状腺良性结节手术中的临床应用

    作者:武建

    甲状腺病变发病率近年来呈升高趋势,体检时甲状腺肿瘤的比率亦不再少数.目前临床对于甲状腺结节的治疗仍以手术为主,传统的甲状腺手术往往切口较大,术后颈部遗留明显的手术瘢痕,对于发病率较高的女性人群尤其是年轻女性,无疑会影响美观.近年来微创观念逐步引入甲状腺手术中,选取内镜美容手术的长处,在颈部小切口的基础上辅助内镜进行操作,大大减少了手术创伤,但对内镜的依赖不适合在基层医院推广使用.我院参考相关文献,选择发病较高的甲状腺良性结节病例67例,不借助内镜,实施颈部低位小切口甲状腺切除术,取得了满意的结果,现报道如下.

  • 小儿慢性支气管炎156例临床分析

    作者:郑伟

    小儿慢性支气管炎是一种反复发作的支气管感染性疾病,一般患儿患病临床表现为持续性咳嗽、流鼻涕与异常咳痰,是小儿常见呼吸道疾病[1].小儿出现慢性支气管炎多是因为小儿抵抗力下降,受病毒入侵导致呼吸道感染,长期发作则表现为慢性支气管炎,严重的还可发展成为慢性肺心病.为提高临床治疗效果,笔者选取我院2010年6月-2012年6月接收诊治的156例小儿慢性支气管炎患儿,对所有患儿进行西医治疗,分析西医治疗的疗效,具体情况现报道如下.

  • 皮肤黑色素瘤30例临床与病理特征分析

    作者:戴尚君;孙小平

    黑色素瘤作为肿瘤的一种,给人们的生命安全造成很大的威胁,因此在发现初期就应该给予治疗,防止病情恶化.黑色素瘤是一种比较常见的皮肤型肿瘤,本文通过对其病理特征以及临床治疗治疗进行分析,从而体现其发病原因.1 资料与方法1.1 一般资料我院2011年4月-2012年8月共收治了30例患有皮肤黑色素瘤的患者,对其资料进行分析,通过采用光学显微镜进行细微观察以及镜检(镜检是光学显微镜检测结果的简易叫法,其通过将标本防止光学显微镜下进行观察、分析、从而判断病例特征,从辅助角度提高患者病症的诊断率[1])、巨检等方法进行病理分析,从而研究出病因.

  • 高频彩色超声对亚急性甲状腺炎诊断及随访观察的临床意义

    作者:娄平才

    对我院22例亚急性甲状腺炎患者应用高频彩色超声来进行检查,并在治疗后对患者应用超声检查进行随访复查.患者患病一侧的甲状腺出现肿大,有弥漫性或者局限性的回声减低区,且不均匀,边缘部位非常的不规则,其边界不是很清晰,未呈现出球体感,类似片状的改变,且伴随着不同程度的压痛,患者病变部位的血流信号出现稍微增多,不均匀分布,患者患病一侧甲状腺上的动脉血流未出现异常.经过使用激素进行治疗后,患者病灶残留小片状或者消失,回声区稍减低,减少激素用量或者停药时机不恰当,病情很容易出现复发.

  • 中西医综合治疗小儿神经性尿频60例临床分析

    作者:贾树行

    神经性尿频是儿科的常见病又称白天尿频综合征,多发于学龄前及学龄期儿童,常影响小儿的身心健康,我院儿科门诊于2007-2009年共诊治60例,经心理及药物、中医针灸联合治疗,取得良好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 60例均为门诊患儿,男35例,女25例;年龄3~12岁;病程1周~1年.其中28例曾使用1~2种抗菌药物治疗无效停药.

  • 中西药联合治疗慢性乙型肝炎体会

    作者:邓芝阳

    近年来,我国慢性乙型肝炎(以下简称"乙肝")的发病率呈现出逐年升高的趋势,且已经成为乙肝大国.由于慢性乙肝具有起病隐匿、迁延难愈、复发率高等特点,给患者的生活质量造成极大影响,一旦治疗不及时或不得当,慢性乙肝极易发展为肝硬化致患者死亡[1].现将我院2011年1~12月住院治疗的200例慢性乙肝患者的临床资料分析报道如下.

  • 典型抗精神病药物与非典型抗精神病药物对精神分裂症患者心电图的影响

    作者:王燕

    精神分裂症患者549例服用典型与非典型抗精神病药物,二者对心电图的影响报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2011年在我院住院的精神分裂症患者共549例,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)和国际疾病分类第10版(ICD-10)中精神分裂症诊断标准.其中男397例,女152例,年龄20~65岁,均排除器质性心脏疾病,入院前30d未服用抗精神病药物,且心电图检查未见异常,服药1~2个月后进行心电图检查.

  • 创伤性血气胸伴休克的急救及护理

    作者:刘洋

    随着社会的不断进步,交通的高速发展以及汽车数量的急剧增加,车祸及突发性创伤时有发生,创伤性血气胸伴休克来势凶,发展快,病死率高,为创伤急救中常见的急诊之一[1].胸腔内积气称之为气胸,胸腔内积血伴有气胸称之为血气胸.创伤休克是指机体遭受严重创伤的刺激和组织损伤[2].血气胸伴休克遵循"抢救优于诊断和治疗,优先处理致命伤"的原则,及早发现休克早期的症状[3、4].处理好呼吸道阻塞,活动性出血等紧急情况,防止和避免增加损伤,要分秒必争,做好全面、细致和周到的救护.

  • 复治肺结核病14例获得性耐药原因分析

    作者:陈秀玲;陈有明

    耐药菌肺结核患者的增加已成为结核病疫情增高的主要原因之一,也是肺结核患者死亡的主要原因之一.为减少耐药菌肺结核患者的产生,达到控制结核病疫情的目的,我们对14例复治肺结核病获得性耐药病例的耐药原因进行调查分析,报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源收集凉州区疾控中心结防所门诊2002-2003年项目登记痰培养阳性,因结核病用抗结核药物治疗≥1月、药物敏感性试验及菌型初步鉴定的的肺结核14例临床资料,男8例,女6例.

  • 抢救有机磷农药中毒29例

    作者:韦文正

    有机磷农药中毒的抢救必须分秒必争,根据患者的临床症状和体征,判定病情轻重,进行及时抢救和处理,抢救成功率是很高的.1 资料与方法1.1 一般资料 29例有机磷农药中毒患者男13例,占44.81%,女16例,占55.19%;年龄11~66岁,中位年龄36岁.职业分布:农民24例,学生2例,工人3例.不按操作规程使用农药造成中毒9例,占31.04%,误服误用11例,占37.93%,口服有机磷农药自杀6例,占20.69%,食物污染3例,占10.34%.发病以20~45岁组高,共21例,占72.50%,其次是45岁以上5例,占17.40%,20岁以下共3例,占10.10%.农药中毒种类分别:甲胺磷21例,乐果6例,杀虫脒2例.中毒后入院时间:1h内9例,2h以内12例,4h以内7例,1例迟达9h.

  • 孕产妇耻骨联合分离85例临床分析

    作者:崔晓芳;徐雪莲

    围产期耻骨联合分离属妊娠并发症,可于妊娠晚期、产时或产后发病,患者可不同程度的耻骨联合区疼痛、放射性疼痛及移动困难, 严重影响孕妇健康.此症早期表现不典型,易延误诊断,往往使病程迁延,应予早期诊断治疗.我院产科 2008年1月-2012年12月孕期诊断耻骨联合分离85例,分别予以骨盆兜及理疗仪治疗,其中分娩前治疗者较分娩后治疗者症状表现轻,痊愈时间短,报道如下.

  • 椎间盘膨隆型突出症的臭氧介入治疗临床观察

    作者:白纪红

    腰椎间盘突出症手术治疗有效率为60%~85%,药物保守治疗临床效果虽有疗效,但难以巩固.目前臭氧介入已是一种成熟、有效的微创治疗方法[1],该方法采用臭氧椎间盘内外注射,可减低椎间盘内压力,解除对神经根的压迫症状,减轻神经根的无菌性炎性反应,从而达到治疗的目的[2].我院2009年6月-2012年1月通过臭氧消融治疗椎间盘突出症患者62例,疗效明显,现报道如下.

  • 孕妇生殖道支原体感染155例临床分析

    作者:谢喜源

    为了解孕妇生殖道支原体感染状况,对155例孕妇生殖道支原体培养结果进行分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料孕妇生殖道支原体培养对象均为2012年3~12月在南宁市妇幼保健院就诊患者,年龄23~45岁,被检查者1周内均未进行任何用药及阴道冲洗.1.2 方法取宫颈分泌物作支原体培养,对155例孕妇生殖道支原体培养进行统计分析.

  • 褪黑素的器官保护作用研究现状

    作者:张燕;相成;李立新;马天;马志乾;张振平;赵蔚然;张献波

    褪黑素(MLT),化学名为:N-乙酰-5-甲氧基色胺,因能使蛙皮肤褪色而命名.1958年由Lemer自牛的松果腺中第一次提取出来,其分布和生物学功能也逐步为人们所了解.MLT是一种分布广泛、功能复杂的的分子,它广泛的分布在各种器官当中.随着其受体家族成员不断被发现,目前认为其有可能存在于所有亚细胞结构当中.分泌并进入血液后的MLT主要与特异性MLT受体(MR)结合而发挥其生物学效应.MLT具有高度的脂溶性和部分水溶性,故而它能轻易的通过各种形态生理学屏障而发挥作用[1].

    关键词: 褪黑素 器官保护
  • 快速过敏皮试仪的应用进展

    作者:魏福玲;邵爱琴;刘晓晨

    过敏试验是部分抗生素在临床用药之前必须做的常用护理操作之一.传统的过敏试验方法,临床应用时间长,准确性高,是有效避免患者因药物过敏带来不良后果的可行办法.但传统的过敏试验必须用注射针将药物注入敏感区皮内,有创、疼痛,且观察时间长.皮试仪是一种新型抗生素用药前的过敏试验仪器.在电脑智能控制下,使脉冲电场将药物离子或带电荷的药物经电极无痛导入皮肤,无痛、无创,观察时间只需5min,较传统皮试法大大缩短皮试时间,提高了工作效率.现将国内近年来快速过敏皮试仪的应用介绍如下.

  • 血乳酸的生理代谢及临床意义

    作者:刘源;许汪斌;代冬梅

    乳酸是人体代谢的一个中间产物,它与糖、脂、蛋白质代谢以及细胞内的能量代谢有着密切的关系.血乳酸浓度主要取决于肝脏及肾脏的合成速度及代谢率.1961年Huckabee首先描述了由多种不同临床情况引起的乳酸酸中毒,乳酸酸中毒起病急,致死率高.本文从乳酸的认识研究历史及生理代谢出发,根据近年来血乳酸的临床研究阐述血乳酸增高的临床意义.

  • 基层医院和诊所不合理使用分析中药注射剂

    作者:张慧

    中药注射剂是指在中医药理论指导下,采用现代科学技术和方法,从中药或天然药物中提取出有效成分或物质制成的无菌制剂.具有起效快、作用强等特点,主要用于急症、危重症.目前,中药注射剂在临床上的应用日趋广泛,使医师和患者在用药方面有更多更好的选择.在基层医疗机构,中药注射剂的使用更为普遍,主要集中在心脑血管系统的活血祛瘀剂和抗菌消炎的清热剂.近年来因不合理使用中药注射剂而造成的医疗事故也多有报道.本文对基层医院和诊所不合理使用中药注射剂的现象进行分析,并提出相应的策略.

  • 临床药师参与制定心脏术后并发呼吸道感染患者治疗方案的典型病例分析

    作者:李健哲;梁秀群;唐云峡

    近年来,我院坚持开展临床药学工作,临床药师走入临床,协助医师制定药物治疗方案.药师参与临床药物治疗是医院药学工作模式的转变,也是医院药师职责的转变.在开展临床药学服务的过程中,笔者根据<抗菌药物临床应用指导原则>合理地应用抗菌药物,并取得了一些经验,现将参与制定的心脏术后并发呼吸道感染患者治疗方案的3个典型病例介绍如下.

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的扩大应用

    作者:汪丽红

    米非司酮配伍米索前列醇药物终止停经49d内的早孕完全流产率达95%以上,但临床上经常遇到妊娠50~120d或带环受孕妇女要求药物流产.我院于2007年6月-2010年6月共做此类药物流产273例,现将其临床资料分析如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组要求终止妊娠妇女273例,年龄18~45岁,身体健康,无严重心、肝、肾及出血疾病,无前列腺素及米非司酮禁忌证.尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)及超声波证实宫内妊娠,其中孕50~120d 189例,带环妊娠84例.

  • 专项治理前后抗菌药物的使用情况分析

    作者:龙世琼

    目的 对我院抗菌药物临床应用专项整治活动前后抗菌药物使用情况进行分析探讨,以促进临床合理用药.方法 选择Ⅰ类切口手术患者200例,按照专项治理前后分组,治理前100例为A组,治理后100例为B组,比较2组患者抗菌药物使用情况.结果 B组抗菌药物使用率、使用频次及使用强度均低于A组.B组术前用药时机合理率、药物选择合理率及预防用药时间(≤24h)构成比均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗菌药物专项治理活动取得了一定成效,对医院抗菌药物的使用起到了一定的促进作用,但仍然存在很多不合理现象,需加强管理.

  • 2011年我院细菌监测与耐药情况分析

    作者:刘香莲;许沧海

    目的 了解该院2011年临床分离多的几种细菌及其对常用抗菌药物的耐药性,分析细菌耐药与抗菌药物使用的关联性.方法 对2011年我院微生物室对临床标本(血、脓、粪及尿)培养,共检出细菌4865份,按照<全国临床检验操作规程>(第3版)及药敏试验对其进行分析;对比2011年我院抗菌药物使用情况.结果 前6位的细菌为:大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌.结论 该院培养出部分细菌耐药性较高,临床使用抗菌药物时应该根据药敏结果合理使用,减少耐药菌株的产生.

  • 门诊退药情况分析与建议

    作者:朱静

    目的 分析门诊退药处方特点,减少门诊退药,为加强临床用药管理提供依据.方法 选择2009年1~6月门诊西药房退药处方277张,按退药率、退药科室、药物剂型、药物种类、退药原因进行统计分析.结果 儿科退药多,注射剂退药多,抗生素退药多;退药主要原因有治疗变更、重复用药、药物不良反应等.结论 通过分析退药的特点,通过提高医疗服务质量,提高药师的服务意识和业务水平,加强医务人员合理用药知识培训,可以大程度的减少药品不良反应,减少门诊退药.

  • 1998-2012年南宁市妇幼保健院论文被下载状况

    作者:覃廷华

    目的 了解南宁市妇幼保健院医学论文被下载状况状况.方法 对1998-2011年该院发表的论文被下载状况统计分析.结果 近15年来该院共发表论文491篇,被下载473篇,被下载率为96.33%;被下载频次16 485次,均篇被下载频次33.57次.单篇被下载频次高为<500名男子阴茎测量结果分析>1 530次.结论 该院发表的医学论文单篇被下载频次及均篇被下载频次较高,与同行学术交流活跃,有一定的学术价值.

    关键词: 论文 文献 下载情况
  • 我院2011年门诊西药处方不合理调查分析

    作者:钟小民;梁文慧

    目的 探讨该院2011年门诊西药处方不合理情况.方法 选取2010年12月-2011年12月门诊西药处方7685张,由调查小组对这些处方中的不合理用药情况进行调查、总结.结果 7685张处方中,合格处方共7469张(97.19%),不合格处方216张(2.81%);在不合格处方中,其中书写不规范145张(67.13%),不合理用药71张(32.87%).结论 目前该院临床西药处方中依存在不合理用药的情况,本院应该继续加大西药处方的监管力度,加强对临床医师的西药药理知识的培训力度,进一步提高本院合理用药水平.

  • 护理专业临床实习前期护生认知情况调查分析

    作者:史思淑;张金龙

    目的 调查分析临床实习前期护生的认知情况.方法 调查86名护理专业实习生入科实习前期普遍存在精神紧张、焦虑、法律意识淡薄、职业防护意识差等问题,分析问题存在的原因.带教老师针对问题实施同辈支持、法律知识讲解、职业防护知识学习等措施予以解决.结果 干预后护生轻度焦虑由47.7%下降到19.8%,正常情绪由20.9%上升至76.7%.第一次问卷答题平均成绩为43.5分,通过学习认知知识1周后同样问卷答题平均成绩为78.6分,通过职业防护技能的培训,护生了解了职业防护的内容,熟悉了操作规程,避免了盲目操作.结论 护理专业临床实习前期的干预提高了护理专业实习学生适应环境和自我保护能力,提高了护生综合素质,效果显著.

  • 左氧氟沙星片在治疗耐多药肺结核中发生的不良反应及相关因素

    作者:王学泓

    目的 对左氧氟沙星片在耐多药肺结核治疗中发生的不良反应及其相关因素进行分析探讨,为今后临床治疗提供参考.方法 随机抽取应用左氧氟沙星治疗的耐多药肺结核患者37例,分析其发生不良反应的情况及其相关因素.结果 不良反应主要累及消化系统、皮肤、血液系统、心血管以及神经系统等,不良反应发生率随药物剂量的增大、用药时间的延长、患者年龄的增大、联合用药的增多而上升.结论 左氧氟沙星在耐多药肺结核治疗过程中发生的不良反应同多种因素有关,临床用药应给予关注.

  • 心血管内科开展优质护理服务前后患者对护理工作满意度的调查

    作者:张子媛

    目的 调查心血管内科开展优质护理服务提高患者对护理工作满意度的情况.方法 选择我院开展活动前的心血管内科住院患者50例作为对照组,开展活动后的心血管内科住院患者50例作为试验组,调查开展活动前后患者在入院介绍、健康(安全)宣教、服务态度、及时解决问题的能力、护士技术水平等6个方面的满意度.结果 试验组住院患者对护士服务态度、主动健康宣教、护理技术水平、提出意见及时处理能力等满意度有很大提高.结论 实行优质护理服务可以有效的提高护士的服务态度,提高广大患者的满意度,达到更好的医护水准.

  • 女性自服毒物中毒与月经周期相关性探讨

    作者:李桂香;闫波;郝维红;何梅

    目的 分析女性自服毒物中毒与月经周期的关系.方法 采用自编调查问卷,分析自服毒物中毒女性患者110例临床资料.结果 月经期和月经来潮前1~3天服毒者占70.9%,月经周期前4天和月经周期后1~4天服毒者占22.6%,在月经周期中其它时期服毒者占6.5%.结论 女性月经周期对情绪和行为有明显影响,月经期前和月经期女性自杀率明显升高,需引起医务人员高度重视,给予及时的心理疏导,促进女性健康.

    关键词: 女性 中毒 月经周期
  • 大环内酯类抗生素的不良反应分析

    作者:梁瑞梅

    目的 分析大环内酯类抗生素的不良反应(ADR)情况.方法 按照上市时间将克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素等划分为新品种,红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等划分为老品种,比较新、老品种ADR表现类型及其构成比.结果 新品种抗生素ADR种类少,例数少,但其肝损害所占比例较大;老品种抗生素ADR种类及患者例数较多,其中以胃肠道反应为主.结论 新品种大环内酯类抗生素具有ADR少的优势,但要注意其肝毒性.

  • 现代化消毒供应中心质量管理与控制

    作者:毛举桂

    消毒供应中心(CSSD)是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门[1].随着现代医学诊疗技术的迅速发展,消毒供应中心作为一种新的管理模式在国内正逐渐铺开,消毒供应中心的服务范围也在不断扩大,而消毒供应中心的质量与医院感染密切相关.医院消毒灭菌系统包括:物品处理系统、物流系统、物流终端系统和信息处理管理系统.因此,现代化的消毒供应中心需要建立先进的科学的管理体系.对现代化消毒供应中心质量管理与控制的探讨和总结.

  • 医院图书馆多元化服务及功能的几点建议

    作者:李梅;李秋玉

    近年来,新技术应用于医院图书馆,使得图书馆的改革不断深入和发展,图书馆的性质和职能随之也在发生变化.过去认为图书馆是搜集、整理、保管和利用文献资料的服务性机构,现在则应考虑到图书馆情报化的内容,更要区分文献资料的一般文化知识和科学技术知识的不同性质.图书馆收藏着丰富的文献资源,因此它是科学进步的基础.科学技术是人类知识和科学技术知识宝库中的主要组成部分,它是现代物质文明和精神文明的源泉,能够促进生产力向前发展,图书馆以文献资源来开发人才智力资源,是推动科技进步的动力.

  • 过敏性扁桃体炎误诊1例

    作者:潘铭;潘筱媛;楚文瑛;黄建霞

    患者为第一作者本人,男,48岁,自2012年1月末(春节)饮酒后,出现胃部不适,2月初行胃镜检查示胃窦部溃疡、胃黏膜糜烂、胃黏膜脱垂,幽门螺杆菌(Hp)检测(+)、DPM=490,口服克拉霉素、阿莫西林、洛赛克、果胶铋治疗,每晨改变饮食习惯服牛奶制品.初起每天出现腹泻2~3次,以为服药或调整饮食结构后的不良反应,未予重视,后逐渐出现咽部疼痛不适,查咽后壁充血不明显,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,含服西瓜霜润喉片症状缓解不明显.3月初食三鲜(海渗、鱿鱼、虾)底料火锅后咽部疼痛加剧,反射至耳门部疼痛,咽后壁充血明显,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面鲜红,有轻度出血点,以为受凉致上呼吸道感染.

  • 皮肤接触青霉素液致过敏性休克抢救成功1例

    作者:和涯

    患者,女,50岁,因其孙子住院前来探视时在病房里不慎沾到含有青霉素的液体约5min,感到局部皮肤奇痒,同时闻到一股强烈的青霉素味,约8min后出现全身发痒,继而出现头晕、胸闷,气短、恶心呕吐、腹痛症状.查体:意识模糊,面色苍白,T 36.7℃,BP 70/40mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).脉搏细数,呼吸浅速,全身皮肤出现红色皮疹,压之退色,四肢厥冷,无大小便失禁.考虑为"青霉素急性过敏反应".立即将患者抬离病房使其平卧,皮下注射0.1%肾上腺素注射液0.5mg,静脉注射5%葡萄糖溶液 250ml +地塞米松注射液20mg,吸氧4~6ml/min,山莨菪碱注射液10mg肌内注射,同时给予腹部按摩、热敷,边对症施救边安慰患者.15min后上述症状逐步缓解,测BP 96/60mm Hg,45min后症状消失,生命体征平稳.追问其病史在20年前曾因不慎注射变质的青霉素而出现严重的过敏反应后平时闻到青霉素气味都会引起过敏反应.第2天随访患者无不适症状.

  • 危重患者再喂养综合征6例

    作者:张坤;赵鹤龄;李亚轻;王册;李伟;赵春燕

    早期肠内营养支持可较好地维持和改善患者的营养状况,维护肠道的完整性,促进肠道功能恢复,改善患者预后.然而当机体经过长期饥饿或营养不良,重新摄入营养物质的早期会出现以低磷血症为特征的电解质代谢紊乱及由此产生的呼吸困难、心律失常、意识障碍等全身各系统的一系列症状,称再喂养综合征(RFS)[1],严重者可造成患者死亡.我科于2012年4~11月收住的患者中出现6例具有再喂养综合征表现,现总结如下.

  • 十二指肠蛔虫误诊为结核性腹膜炎1例

    作者:张军霞;于春燕

    患者,女,17岁,学生,主因腹痛1周入院.5年前诊断为结核性腹膜炎.患者缘于1周前无明显诱因出现脐周腹痛,呈阵发性绞痛,不向其他部位放射.就诊于当地县医院,查血常规:WBC 28.33×109/L,N 0.87,腹部超声:腹腔、盆腔积液,血尿淀粉酶及立位腹平片未见异常,考虑为结核性腹膜炎,给予抗炎、抗结核等对症治疗,症状无明显缓解,为进一步诊治入院.查体:T 37.4℃,P 84次/min,R18次/min,BP 122/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),痛苦面容,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,Murphy征阴性,叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.初步诊断:结核性腹膜炎,给予抗结核、抗感染及对症处理.

  • 重组人白细胞介素11诱发急性心力衰竭

    作者:胡南华

    患者,男,61岁,右肺小细胞肺癌局限期放化疗后,2012年7月2日因Ⅳ度骨髓抑制:白细胞(WBC)1.4×109/L;中性粒细胞(N)0.4×109/L;血红蛋白(HGB)98g/L,血小板(PLT)10×109/L,收治入院,入院时患者乏力,双手臂及左大腿上3处瘀斑,大小约3cm×5cm,胃纳一般,无发热,无咳嗽咳痰,无胸闷气急等.2006年因心肌梗死行心脏支架置入术.否认高血压、糖尿病等其它慢性病史.否认结核、肝炎等传染病,无药物食物过敏史,系统回顾无特殊.入院查体:体温:37.2℃,脉搏:84次/min,呼吸:19次/min,血压:120/80mm Hg,全身皮肤黏膜、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及明显肿大.胸廓正常,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.心前区无隆起,心界无扩大,心率84次/min,律齐,各瓣膜区未闻及额外心音及杂音.双下肢无水肿.

  • 子宫残角妊娠手术1例

    作者:周娅;谢佳;贾晓娟;刘立卫

    患者,女,主因孕3月余,下腹痛5h入院.妇科检查:已婚型外阴,阴道畅,未见血性分泌物,宫颈光,因保胎未行内诊检查.辅助检查:B型超声提示宫内孕,单活胎(12周+6).右下方所见考虑为子宫组织(双子宫?),右下方子宫宫腔内占位性病变(性质待查).入院后复查彩色超声提示:宫内孕,单活胎(双顶径2.9cm,股骨长1.2cm,羊水大厚度4.0cm.)胎儿未见脐带绕颈,胎盘一级,妊娠子宫左侧实质性回声团,性质待定,不除外双子宫(妊娠子宫左侧可探及实质性回声团,大小约6.3cm×4.6cm,期内可见一实质性较强回声团,大小约3.5cm×2.3cm,边界清楚,似增厚的子宫内膜样回声).

    关键词: 残角子宫 妊娠 手术
  • 植物蛋白肉所致食物中毒致病因素及防制对策

    作者:王士平;张娟;徐文杰;黄长敏;徐畅

    本文通过对植物蛋白肉导致一起食物中毒致病因素检测,找出了此次食物中毒事件是由于食用酸败蛋白肉而致.鉴于目前国内还无<非发酵豆制品生产技术规范>[1]中酸价、过氧化值检测指标及标准,提出过氧化值是判定含油食品酸败一个重要指标,必须引起人们的重视,并提出了防制对策.植物蛋白肉是以大豆为原料经过磨粉等工业处理,构建出肌纤维机构,并加入调味品和有机黏合剂,制造出在口感上同动物肉类非常相似的食品,属于非发酵性豆制品.

  • 颈内静脉横断结扎术后发生大面积脑梗死1例

    作者:朱艳玲;刘秀红;张家国;崔金鹏;高金城

    患者,男,20岁,于2007年7月11日0∶ 30被太阳能玻璃管伤及左颈部,伤后压迫止血急诊入院.入院时体格检查:P 140次/min,R 30次/min,BP 56/28mm Hg.意识模糊,呼之不应,大汗淋漓,末梢湿凉,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,四肢肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-).诊断为:左颈部外伤、失血性休克.给予积极抗休克的同时完善各项术前准备,在全麻下行左颈部外伤探查术,术中见左颈部前中部一长4.5cm的不规则横行伤口,深2.5cm,出血迅速而汹涌,给予沿伤口延长切口成"T"字形,切开颈阔肌,见部分胸锁乳突肌断裂,颈内静脉横断,颈总动脉外侧壁划伤,修复颈内静脉失败,结扎颈内静脉两断端,出血停止.

  • 右旋糖酐-40葡萄糖注射液致不良反应2例

    作者:马晓静

    病例1:患者,女,68岁,因脑梗死入院,2012年5月7日上午滴注0.9%氯化钠注射液250ml+银杏达莫25ml后,换用右旋糖酐-40葡萄糖注射液500ml静脉滴注约1h(约250ml),患者出现全身发冷,寒战,无皮疹、无胸闷,立即给予停药,嘱饮水进食休息,约10min后,患者寒战症状缓解,全身发冷症状减轻,继续观察,停药2h后患者出现发热,测得T 38.6℃,给予0.9%氯化钠注射液100ml+赖氨匹林0.9g静脉滴注,30min后,患者渐渐退热,继续观察,1.5h后患者体温恢复正常.

  • 黛力新口服致肝功能损害3例

    作者:罗涛

    例1.患者,男,64岁,因"间断胸闷、气促2年余,加重半月"入院.既往有高血压病史20余年,2型糖尿病病史4年,前列腺增生病史3年.入院查体:T 36.2℃,P 72次/min,R 20次/min,BP 140/90mm Hg.神志清楚,双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿啰音.心率为72次/min,心律齐,未闻及明显杂音.腹平软,无压痛及反跳痛.双下肢无水肿.入院诊断为:(1)冠心病、陈旧性前壁心肌梗死、慢性心力衰竭、心功能Ⅲ级;(2)高血压2级、极高危组;(3)2型糖尿病;(4)前列腺增生症.入院后检查肝功能、肾功能、电解质、三大常规均正常.给予调节神经内分泌、利尿、降压、降糖等治疗后,患者血压、血糖及心力衰竭症状得到控制,但出现抑郁表现,予以加用黛力新口服治疗后得到改善.10d后患者因出现急性尿潴留、尿道损伤转泌尿外科准备行手术治疗,术前复查肝功能提示出现严重肝功能异常,丙氨酸氨基转移酶为5200U/L、天冬氨酸氨基转移酶为8750U/L.后转入肝病科进一步诊治,5d后死亡.

    关键词: 黛力新 肝功能损害
  • 氨基糖苷类药物的不良反应及合理用药

    作者:陈江;周广青

    药物不良反应(ADR)是指合格药品在正常用法用量的情况下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应.氨基糖苷类药物主要作用于细菌蛋白质的合成过程,合成异常蛋白,阻碍已合成蛋白的释放,使细菌细胞膜通透性增加导致一些生理物质的外漏引起细菌死亡,为一静止期杀菌剂,且具有良好的抗生素后效应(PAE).从抗菌作用的特点来看,氨基糖苷类是一类较优良的抗菌药物,然而该类药物的治疗浓度范围比较窄,不良反应较常见,限制了它在临床上的广泛使用.为此,笔者简要介绍氨基糖苷类药物的不良反应及合理应用,为临床提供参考,以防此类不良反应的发生.

  • 强化对于护理专业学员健康教育技能的培养

    作者:刘军;寻丽彬;王丽君;林志芳;周立颖;丛薇

    随着人类健康水平和健康需求的提高,健康教育工作中所应用的知识和技能已成为护理工作者必须掌握的专业技能之一.在护理教学中,我们根据我校学员岗位任职需要,注意将健康教育知识贯穿其中,使学员通过学习能够将对于患者的健康教育工作与护理日常工作融于一体,为今后适应岗位任职需要打下良好基础.1 在教学中安排适当比例的健康教育实践性活动护理健康教育教学的终目的是使护理专业学员运用健康教育知识解决社会人群的实际健康问题.学员通过运用知识,可以形成技能、技巧,还可以检验所学知识,丰富直接经验,使认识深化,进一步理解巩固知识,提高分析问题,解决问题的能力.为此,我们在教学中注意从以下方面入手培养护生的健康教育技能:(1)根据教学计划,精心设计组织多种形式的教学实践活动,并逐步加深内容,改变方法,提高难度.

  • 分层次教学法在急诊护理带教中的应用

    作者:韩佳南;孔慧

    急诊科是医院的重要临床教学科室,是我院护理教学基地,同其他临床科室比较具有多病种、跨专业、病情快速多变的临床特点,接诊对象又有急、危、重的特点,因而成为潜在的医疗差错、服务纠纷高发科室[1].如何对急诊科护生实行全面、系统、科学、有效的带教,提高护生临床实习质量是当前护理教育中急需解决的问题.为提高我院急诊科护理带教质量,我院急诊科从2008年6月起,将分层次教学方法[2]应用到临床带教中,取得了良好的效果.现报道如下.

  • 临床药师在药学服务中定位问题的探讨

    作者:陆国忠;刘小冬;曾为驰;曹芳

    2002 年,卫生部和中医药管理局联合发布的<医疗机构药事管理暂行规定>[1]明确指出:医院药学部门要建立以患者为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作.但目前,由于临床药师人才匮乏,还普遍存在着以药养医的医院工作模式等多种原因,使得基层医院临床药学开展相对滞后,或是流于形式,导致一些医师、护士甚至药学人员自己都不清楚临床药师到底是干什么的,有哪些作用,其具体定位究竟是什么.如此种种,让临床药师在这些医院开展临床药学工作面临很多困惑和难题.为此,笔者就实际工作中有关临床药师的主要问题进行探讨,认为临床药师在临床药学服务中应准确定位,只有定位准确才能更好、更快地适应临床,取得临床和患者的认可,真正地体现临床药师的价值.

  • 临床药学和药师在临床工作中的重要价值

    作者:向虹宇

    在古代,医药为一家,李时珍等著名的大科学家即是成功的医学家也是成功的药学家.随着历史的进程,生产力和自然科学的发展,单个自然人已经无法掌握全部知识, 出现了医师和药师的精细分工,医学内部也出现了更加细致的分支学科.在人民群众对健康卫生服务需求水平越来越高的今天,临床药学搭起了医药重新联合的桥梁,无疑将发挥其重要作用.医与药偏废任何一方,都不利于人类健康事业的发展.笔者试就临床药学和临床药师的重要性和必要性谈一些初浅的认识.

    关键词: 临床药师 临床药学
  • 盐酸二甲双胍缓释片与肠溶片的制备与质量检验

    作者:夏静

    盐酸二甲双胍,其化学名称为:1,1-二甲基双胍盐酸盐.英文名为metformin hydrochloride,结构式为:分子式:C14H11N5·HCl,分子量:165.63.该品为白色结晶粉,有吸湿性,熔点232℃,几乎不溶于氯仿和乙醚,溶于水(1∶ 2),乙醇(1∶ 100).1 基本介绍1.1 治疗机理盐酸二甲双胍是双胍类糖尿病治疗药物,它通过抑制肝脏的糖异生并促使外周胰岛素靶组织对葡萄糖的摄取利用,以改善机体的胰岛素敏感性,它能明显改善患者的耐糖量和高胰岛素血症,降低血浆游离脂肪酸和甘油三酯水平.盐酸二甲双胍为超重或肥胖II型糖尿病患者选择的降血糖药,其水溶性好,不易在体内蓄积,致乳酸中毒发生率低,是目前广泛使用的双胍类降糖药[1].

  • O型血孕妇125例血清IgG抗A(B)效价检测结果分析

    作者:宁丰

    新生儿溶血病是指母婴血型不合,母血中胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血循环,发生同种免疫反应而引起的不同程度溶血,可造成死胎、流产、早产等.在我国,以ABO血型不合导致的新生儿溶血为常见[1].本文探讨O型血孕妇IgG抗A(B)效价检测状况.1 资料与方法1.1 一般资料 O型血孕妇均为2012年3~12月到南宁市妇幼保健院就诊的孕妇,随机收录125例,年龄17~46岁,O型血孕妇在孕32~36周时检测IgG抗A(B)效价.

  • 临床标本中黏液型铜绿假单胞菌的分离及耐药性分析

    作者:马颖;桓新

    铜绿假单胞菌广泛分布于自然界、正常皮肤、肠道、呼吸道、医院病房及医疗器械等,是临床上常见的条件致病菌之一.因其易定植、易变异以及多重耐药性的特征,已成为医院感染的主要致病菌之一.铜绿假单胞菌主要分为黏液型和非黏液型2种.非黏液型铜绿假单胞菌不形成生物膜,而铜绿假单胞菌生物膜的形成与铜绿假单胞菌的黏化有关.非黏液型铜绿假单胞菌在渗透压较高、氯化钠较多、磷酸盐较少等环境条件下容易转化为黏液型.黏液型铜绿假单胞菌极易吸附于导管、黏膜表面形成生物膜,引起临床难治性感染.重症监护病房(ICU)、呼吸内科及泌尿外科等应用导管所致铜绿假单胞菌感染症中容易培养、分离出黏液型铜绿假单胞菌,而黏液型铜绿假单胞菌的分离率远低于非黏液型铜绿假单胞菌.为此,笔者测定并探讨了黏液型铜绿假单胞菌的药物敏感性.

  • 芝麻酱中酸价测定方法研究

    作者:李铮

    芝麻酱,气味芳香、味美可口,既是调味品,又有独特的营养作用.芝麻酱中含有丰富的不饱和脂肪酸,其中亚油酸高达50%,这对软化血管很有益.芝麻酱所含有的丰富的铁、钙、蛋白质、磷、核黄素和芳香的芝麻酚,都是儿童身体生长发育所需的营养要素.国标法[1]在提取油脂时,直接加入石油醚浸泡很难从芝麻酱中把油脂提取出来,为了解决实际工作中存在的问题,我们对该法进行了改进.先将芝麻酱用一定比例的水搅匀,再用石油醚提取,得到了满意的结果.

    关键词: 芝麻酱 酸价 测定
临床合理用药分期目录

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