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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 肝癌患者联合检测血清甲胎蛋白及B淋巴细胞瘤2和热休克蛋白70意义研究

    作者:杨彦民;郭恒文

    目的 探讨联合检测原发性肝癌患者血清甲胎蛋白(AFP)、B淋巴细胞瘤2(bcl-2)、热休克蛋白70(HSP70)水平在肝癌诊断的敏感性.方法 60例肝癌患者、60例肝硬化及60例正常人对照者血清,采用ELISA法检测血清AFP、bcl-2、HSP70水平,根据450nm酶标仪扫描结果,标准样浓度和OD算出各样本浓度(ng/ml).韩国 3组AFP、bcl-2、HSP70水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,肝硬化组和对照组较肝癌组AFP、bcl-2、HSP70水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组较肝硬化组AFP、bcl-2、HSP70水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AFP、bcl-2、HSP70在原发性肝癌人群血清中高表达,随肿瘤侵袭度增高表达呈上升趋势,联合检测在肿瘤恶性生物学评估、判断预后等方面具有重要的意义.

  • 老年肿瘤患者临终护理中的人文关怀应用研究

    作者:万育红

    目的 对老年肿瘤患者实施临终护理人文关怀并总结体会.方法 选取我院2009年3月-2012年4月住院治疗的临终肿瘤患者108例.随机分为研究组和对照组,每组各54例.研究组实施临终关怀护理;对照组实施积极治疗.对比两组患者关怀前后临终前生活质量和满意度.韩国 实施临终关怀后,研究组患者在躯体功能、情绪功能、生活质量方面评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在社会功能评分上差异无统计学意义(P>0.05).结论 实施临终关怀能显著提升患者生活质量,临床应用价值高.

  • 颈动脉粥样硬化和脑梗死的相关性研究

    作者:贾慧敏

    目的 研究颈动脉粥样硬化病变特点和颈动脉内膜中层厚度(IMT)与脑梗死的关系.方法 2010年10月-2012年3月,对观察组80例急性脑梗死患者和对照组80例同期体检的健康者进行颈动脉彩色多普勒超声检查,检查双侧颈总动脉、颈动脉分叉和颈内动脉IMT和颈动脉粥样硬化斑块情况.韩国 观察者组颈动脉粥样硬化检出率为76.2%,以软斑、混合斑为主;对照组颈动脉粥样硬化检出率为38.8%,以硬斑为主,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组颈总动脉、颈动脉分叉和颈内动脉IMT均显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉粥样硬化斑块的形成是造成脑梗死的主要原因,颈动脉超声检查能准确显示斑块的形态、大小、位置及管腔的狭窄程度,对脑梗死的早期预防和治疗具有重要的临床价值.

  • 抗精神病药物对女性精神病患者血清催乳素的影响研究

    作者:罗伟

    目的 分析抗精神病药物对女性精神病患者血清催乳素的影响.方法 选取2007年11月-2012年11月治疗的女性精神类疾病患者100例,分为A组、B组、C组和D组,分别使用利培酮、舒必利、齐拉西酮和奥氮平治疗,比较4组患者用药后1、3、6个月血清催乳素的变化情况,并出现的溢乳和月经异常情况.韩国 治疗后1、3、6个月4组患者的血清催乳素水平均出现升高,A组和B组升高显著(P<0.05),C组和D组升高不明显(P>0.05);A组和B组出现溢乳以及月经异常现象的比率较之C组和D组相对更高(P<0.05).结论 部分抗精神病药物对女性精神病患者的血清催乳素具有较明显的影响,并直接对女性身体功能产生不良作用,临床应慎重选用合理的抗精神病药物.

  • C反应蛋白在急性呼吸道感染及治疗中的意义研究

    作者:陈美舟

    目的 分析C反应蛋白在急性呼吸道感染及治疗中的应用.方法 将我院呼吸内科2011年6月-2012年6月176例患者作为治疗组;选择200例健康人作为对照组,使用速率散射比浊法来对两组研究对象体内的血清C反应蛋白(CRP)水平进行检测.韩国 两组研究对象体内的血清CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRP水平作为诊断人体是否存在呼吸道感染的敏感指标之一,它的测量敏感度与患者的感染程度以及感染浓度有关.

  • P-选择素在早期2型糖尿病肾病诊断中的意义研究

    作者:柯箫韵;李尚日;翟海龙

    目的 探讨P-选择素在早期2型糖尿病肾病诊断中的意义.方法 随机选择同时期早期2型糖尿病肾病(T2DN)(300mg/d>尿白蛋白排泄率≥30mg/d)患者32例作为DN组和无肾脏损害的单纯糖尿病(T2DM)患者32例作为DM组,同时选择健康体检者32例为对照组.分别检测并分析3组研究对象的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂及P-选择素等指标.韩国 DN组P-选择素明显高于DM组,差异有统计学意义(P<0.01);DN组及DM组P-选择素明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 P-选择素在早期2型糖尿病肾病诊断中有一定参考意义.

  • 小儿肺炎继发性腹泻治疗效果及危险因素研究

    作者:詹军

    目的 探讨小儿肺炎继发性腹泻的治疗效果及危险因素.方法 选取2010年1月-2012年6月我院收治的365例肺炎患儿,其中继发腹泻124例,将其随机分为两组,对照组62例,采用常规抗生素治疗,或患儿住院后72 h给予培菲康治疗;观察组62例,采用培菲康治疗.观察治疗效果,采用非条件Logistic分析小儿肺炎继发性腹泻的危险因素.韩国 治疗后对照组治愈21例,显效17例,有效4例,无效20例;观察组治愈33例,显效22例,有效5例,无效2例;两组患儿治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).继发腹泻与未继发腹泻患儿年龄、病情、住院时间、侵入性操作、微生物制剂、粒细胞分数、血红蛋白、应用激素比较,差异有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic多因素回归分析显示,年龄、住院时间、侵入性操作及应用培菲康进入回归模型.结论 肺炎患儿的年龄越小、住院时间越长、采用侵入性操作会增加其发生继发腹泻的危险,使用培菲康治疗能偶有效的降低发病率,有效防止小儿肺炎继发性腹泻病.

  • 胶原贴敷料在面部脱毛术后的应用研究

    作者:范飞翔;陈天雷;王丽

    目的 观察胶原贴敷料预防面部脱毛术后的不良反应的疗效.方法 150例男性面部多毛患者随机分为治疗组(80例)与对照组(70例).治疗组强脉冲光子脱毛治疗后外用胶原贴敷料,1次/d,共1周.对照组只进行强脉冲光子脱毛治疗,术后不予特殊处理,随访两周,观察局部不良反应发生率.韩国 治疗结束后治疗组局部不良反应发生率为3.75%(3/80),对照组局部不良反应发生率为12.86%(9/70),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胶原贴敷料在面部脱毛术后的应用可以明显降低局部不良反应发生率.

  • 不同剂量激素治疗类风湿关节炎疗效的比较研究

    作者:江敏;张徐明

    目的 比较不同剂量激素治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性.方法 选取我院2012年1月-2013年1月收治的86例类风湿关节炎患者,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,每组各43例.两组患者均给予甲氨蝶定、强的松联合治疗.对照组为大剂量激素组:强的松20mg,1次/d.观察组为小剂量激素组:强的松10mg,1次/d.比较两组的疗效以及不良反应发生情况.韩国 治疗后3个月测定结果显示,两组患者类风湿关节炎疾病活动性评分(DAS28)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)以及C反应蛋白(CRP)均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).两组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应发生率为11.6%,明显低于对照组的32.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量激素治疗类风湿关节炎在保证临床疗效的基础上具有更好的安全性,患者耐受性好,值得临床关注.

  • 老年痴呆患者认知障碍特征分析及护理的效果研究

    作者:刘瑛

    目的 分析老年痴呆患者认知障碍的特征及护理措施.方法 将20例老年痴呆症患者随机分为研究组和对照组,分别实施优质护理和常规护理.韩国 实施优质护理干预后,两组智力状态(MMSE)、日常生活能力(ADL)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极的护理干预能够改善患者智力状态,提升日常生活能力,降低痴呆病理行为.

  • 甲状腺异常与重症肌无力的相关性研究

    作者:归青巧

    目的 对甲状腺异常与重症肌无力的伴发原因及相关性进行研究.方法 选取我院2010年12月-2012年12月收治的48例重症肌无力患者,对其甲状腺异常阳性表现进行比较分析.韩国 本组48例重症肌无力患者中甲状腺功能亢进者5例,甲状腺功能减退者2例,甲状腺抗体阳性35例,占72.92%,明显高于阴性比率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症肌无力患者出现甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退较为多见,其中以甲状腺抗体阳性占比更高,可说明甲状腺抗体和重症肌无力抗体可能具有免疫交叉反应,考虑与免疫遗传机制具有关联.

  • 安络化纤丸对小鼠肝纤维化治疗作用的实验研究

    作者:姜冬冬;卢秉久

    目的 观察中药安络化纤丸对四氯化碳(CCl4)小鼠肝纤维化的治疗作用,同时研究其可能的作用机制.方法 选取64只雄性清洁级C57BL/6J小鼠,将其随机分为正常组、模型组、安络化纤组及理气活血组.给予正常组100%橄榄油剂1ml/kg腹腔注射,2次/周,共8周.其余3组分别给予20%CCl4橄榄油剂1ml/kg腹腔注射,2次/周,共8周.第5周起分别给予安络化纤组和理气活血组安络化纤丸和理气活血方灌胃0.2ml/10g,1次/d,共4周.同时给予正常组和模型组同等剂量的去离子水灌胃,1次/d,共4周.待实验完成时检测小鼠肝组织匀浆基质金属蛋白酶(MMP-1)及其抑制物(TIMP-1)浓度以及血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、三型前胶原(PCⅢ)、四型胶原(Ⅳ-C)水平,同时通过光镜观察小鼠肝脏病理组织学改变.韩国 安络化纤组、理气活血组肝组织匀浆TIMP-1浓度以及血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);安络化纤组肝组织匀浆TIMP-1浓度以及血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平均低于理气活血组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安络化纤丸对小鼠肝纤维化具有良好的治疗作用.其作用机制可能与降低肝组织匀浆TIMP-1浓度以及血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平有关.

  • 丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的效果观察

    作者:王文静

    目的 观察丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的效果.方法 选择B超证实宫内孕6~10周要求终止妊娠孕妇312例.随机分为丙泊酚组(观察组)与利多卡因组(对照组).两组均于术前1~2h含服米索前列醇400μg.韩国 两组孕妇在手术时宫颈松弛度、镇痛效果、手术时间、人流综合征等不良反应发生方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产镇痛效果满意、宫颈松弛度好、手术时间短,不良反应少,值得推广.

  • 间苯三酚联合阿托品用于人工流产的效果观察

    作者:陆秀娟

    目的 观察间苯三酚联合阿托品应用于人工流产的效果和安全性.方法 选取2010年1月-2012年11月收治的自愿要求人工流产者400例.随机分为两组,每组各200例.对照组为常规人工流产;治疗组人工流产术前15min间苯三酚80mg静脉注射,阿托品0.5mg肌肉注射.观察两组临床效果.结果 治疗组充分软化70例,部分软化115例,软化不佳15例;对照组充分软化10例,部分软化60例,软化不佳130例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组0 级120例,1级60例,2级15例,3级5例;对照组0 级10例,1级50例,2级100例,3级40例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚联合阿托品用于人工流产镇痛效果好,不良反应少,安全、简单、费用低,适于推广.

  • 头孢曲松和头孢他啶分别联合替硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效观察

    作者:何继东

    目的 观察头孢曲松和头孢他啶分别联合替硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效.方法 选取我院住院治疗的急性化脓性阑尾炎患者90例,分别采用头孢曲松联合替硝唑和头孢他啶联合替硝唑治疗,观察两组疗效.韩国 两组在术后发热、切口感染、腹腔内残余感染、不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本和患者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢曲松联合替硝唑和头孢他啶联合替硝唑治疗急性化脓性阑尾炎,疗效均较佳、不良反应少,但头孢曲松更显得价廉物美和易于被患者接受.

  • 奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍的疗效观察

    作者:梁慧

    目的 观察奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍的疗效.方法 选取2010年12月-2012年12月我院接诊的脑梗死恢复期患者48例,根据治疗方法的不同将48例患者分为观察组与对照组,每组各24例.观察组在常规治疗的基础上使用奥拉西坦治疗轻度认知功能障碍患者;对照组口服复方丹参滴丸,观察两组治疗效果.韩国 两组治疗后均未发生不良反应,治疗前后血常规、肝功能、肾功能及心电图检查无明显变化.观察组基本痊愈5例,显著进步12例,进步6例,无效1例;对照组基本痊愈2例,显著进步3例,进步11例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知功能障碍,缩短治愈时间,具有临床疗效好、安全性高等优点,值得临床推广和运用.

  • 哌拉西林他唑巴坦治疗医院获得性肺炎的疗效观察

    作者:翁贤新

    目的 观察哌拉西林他唑巴坦治疗医院获得性肺炎的疗效.方法 将80例医院获得性肺炎患者随机分成两组,每组各40例.观察组接受哌拉西林他唑巴坦20ml+5%葡萄糖注射液250ml 静脉滴注,每次至少30min,疗程为7~10d.对照组接受头孢噻肟钠2~6g,分2~3次静脉滴注,每次加入5%葡萄糖注射液250ml,1g/12h,疗程为7~10d.疗程结束后比较两组疗效、症状缓解时间、住院时间.韩国 观察组疗效优于对照组,症状缓解时间、住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦对医院获得性肺炎有理想疗效,使用时应严格把握适应证,避免药物滥用.

  • 酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿重症肺炎的疗效观察

    作者:李小忠

    目的 观察酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选取我院儿科2010年1月-2012年12月收治的重症肺炎患儿80例.将患儿随机分为观察组和对照组,各组各40例.观察组在进行常规治疗的基础上给予酚妥拉明和阿拉明的联合治疗;对照组仅进行常规治疗.观察两组疗效.韩国 观察组显效33例,有效5例,无效2例;对照组显效19例,有效11例,无效10例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿重症肺炎患者具有很好的疗效,且无明显不良反应,值得临床推广.

  • 丙酸氟替卡松联合沙美特罗治疗重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    作者:张观学

    目的 观察丙酸氟替卡松联合沙美特罗治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将87例重度COPD患者随机分为对照组和观察组.对照组给予沙美特罗治疗;观察组给予沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗.治疗前后观察患者肺功能和血清分析相关指标.韩国 与治疗前比较,观察组FEV1显著升高(P<0.05);两组患者FVC、FEV1/FVC(%)、FEV1%预计值和PaO2升高(P<0.05),PCO2降低(P<0.05);治疗后,与对照组比较,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC(%)、FEV1%预计值和PaO2较高(P<0.05),PCO2较低(P<0.05).结论 丙酸氟替卡松联合沙美特罗治疗重度COPD具有较好的临床疗效.

  • 盐酸胺碘酮转复持续性心房纤颤的疗效观察

    作者:冉中兴

    目的 观察盐酸胺碘酮转复持续性心房纤颤的疗效.方法 选择我院2011年2月-2012年12月收治的22例持续性心房纤颤患者,所有患者均经24h动态心电图诊断后给予口服盐酸胺碘酮治疗,疗程为1周.观察患者停药后转复心房纤颤为窦性心律的成功率和不良反应发生情况.韩国 本组22例患者,转复为窦性心律17例,转复成功率为77.27%;2例患者出现Q-T延长,不良反应发生率为9.09%;治疗后患者的左房内径、收缩压及舒张压得到明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸胺碘酮转复持续性心房纤颤临床效果较好,不良反应较小,值得临床进一步推广应用.

  • 双歧杆菌与西沙必利联用治疗功能性便秘的疗效观察

    作者:陈鹏

    目的 观察双歧杆菌与西沙必利联用治疗功能性便秘的疗效.方法 选取2011年6月-2012年12月我院收治的50例功能性便秘患者,按照治疗方法的不同,将患者随机分为两组.对照组25例,采用西沙比利单一用药治疗;观察组25例,采用双歧杆菌与西沙必利联合治疗.比较两组患者治疗后的临床症状和治疗有效率.韩国 治疗后两组患者的临床症状情况均发生明显改善,且观察组优于对照组.结论 采用双歧杆菌与西沙必利联合用药治疗功能性便秘能够有效改善患者的临床症状,提高治疗效果,值得临床推广.

  • 阿立哌唑联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

    作者:伍建辛

    目的 观察阿立哌唑联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效.方法 选取2011年9月-2012年12月我院收治的66例精神分裂症阴性症状患者.按照治疗方式的不同,将66例患者随机分为两组,每组各33例.对照组采用阿立哌唑联合舍曲林治疗;观察组采用阿立哌唑联合米氮平治疗.比较两组治疗前后临床指标变化情况以及疗效.韩国 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的指标变化情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效显著,安全性高,值得临床推广.

  • 功能性消化不良综合性治疗的疗效观察

    作者:蒋卫东

    目的 观察综合性治疗方案治疗功能性消化不良的疗效.方法 选取96例功能性消化不良患者,将其分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组采用泮托拉唑进行治疗;治疗组采用泮托拉唑与帕罗西汀,谷维素联合治疗.观察两组疗效.韩国 对照组显效17例,有效20例,无效11例;治疗组21例,有效24例,无效3例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用综合治疗方案对患有功能性消化不良患者进行治疗的临床效果非常明显.

  • 泮托拉唑钠治疗老年非甾体类抗炎药相关性胃溃疡出血的疗效观察

    作者:马凤斌

    目的 观察泮托拉唑钠治疗老年非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性胃溃疡出血的临床疗效.方法 选取2010年2月-2013年2月本院就诊的72例NSAIDs相关性胃溃疡出血的老年患者,所有患者均有服用阿司匹林等NSAIDs药物史.分为观察组(36例)和对照组(36例).观察组采用泮托拉唑钠治疗;对照组采用雷尼替丁.观察两组患者的止血疗效.韩国 治疗5d后,观察组显效29例,有效6例,无效1例;对照组显效20例,有效9例,无效7例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑钠治疗老年NSAIDs相关性胃溃疡出血的疗效较好,是治疗胃溃疡出血的较为理想之选,值得推广.

  • 糖皮质激素与β2-受体激动剂小剂量吸入治疗哮喘的疗效观察

    作者:胡蝶

    目的 观察糖皮质激素与β2-受体激动剂小剂量吸入治疗哮喘的临床疗效.方法 随机选取2007年10月-2012年10月收治的哮喘患者100例,分为观察组与对照组.观察组采用糖皮质激素(布地奈德)与β2-受体激动剂(特布他林)小剂量吸入治疗;对照组单用糖皮质激素(布地奈德)常规剂量维持治疗;对两组基本治疗情况进行比较分析.韩国 观察组患者总有效率为98.0%,对照组患者总有效率为88.0%;观察组未见明显不良反应,对照组不良反应出现率为6.0%.结论 糖皮质激素与β2-受体激动剂小剂量吸入治疗哮喘临床效果显著,安全可靠,值得推广应用.

  • 帕罗西汀配合奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效观察

    作者:续慧蕾;冯杰;宋文英

    目的 观察帕罗西汀辅助奥氮平治疗难治性抑郁症的效果和安全性.方法 选取2011年4月-2012年9月我院收治的66例抑郁症患者.按照治疗方法的不同,将其分为两组,每组各33例.对照组采用帕罗西汀单一用药治疗;观察组采用帕罗西汀联合奥氮平用药治疗.观察两组的治疗效果.韩国 治疗后两组汉密顿抑郁量表和焦虑量表评分比较,差异有统计学意义,(P<0.05);两组疗效比较差异有统计学意义,(P<0.05).结论 采用帕罗西汀辅助奥氮平治疗抑郁症疗效显著,安全性高,值得临床推广.

  • 妇产科疾病围术期预防性应用抗生素的疗效观察

    作者:黄英燕

    目的 观察我院妇产科围术期预防性应用抗生素的疗效.方法 将我院行妇产科手术的200例患者随机分为两组.术前后均使用头孢呋辛钠治疗组(A组)与仅术后使用头孢呋辛钠治疗组(B组),每组各100例.每组均有剖宫产术、异位妊娠输卵管切除术以及子宫切除术3个亚组.术后测量患者体温,观察与记录高体温、退热时间、手术切口感染发生率以及发生不良反应发生率.韩国 治疗后,A组各亚组在高体温、术后退热时间、术后感染率以及不良反应发生率等方面均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对行妇产科手术的患者于手术前后均预防性地使用抗生素配合治疗,更有利于控制患者体温,有效降低不必要的术后感染以及不良反应,值得临床上研究与进一步推广.

  • 妈咪爱治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效观察

    作者:罗悦

    目的 观察妈咪爱防治新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的疗效.方法 将我院2009年3月-2012年6月新生儿科收治的NEC患儿65例按住院号单双随机分为治疗组(35例)和对照组(30例).治疗组在常规治疗基础上给予妈咪爱治疗.观察两组疗效.韩国 观察组有效27例,无效8例,有效率为77.1%;对照组有效14例,无效16例,有效率为46.7%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妈咪爱能够提高新生儿NEC的治疗效果.

  • 平阳霉素碘化油乳剂介入治疗肾动脉分支狭窄诱发高血压的疗效观察

    作者:孙印苏;张至大;刘培乾;李国顺;宋长更

    目的 观察平阳霉素碘化油乳剂介入治疗肾动脉分支狭窄诱发高血压的疗效及安全性.方法 入选我院2007年6月-2011年12月收治的肾动脉分支狭窄患者13例,造影证实肾动脉分支狭窄均70%以上,应用明胶海绵进行栓塞治疗.韩国 本组13例患者,术后随访12例,随访率92.3%,术后血压均得到明显改善,10例基本恢复正常,改善3例,总有效率100%,介入术后收缩压从(170±18)mmHg降至(141±10)mmHg,舒张压从(105±14)mmHg降至(80±6)mmHg.介入治疗前后血肌酐(Cr)水平及肾小球滤过率情况均无明显变化.结论 肾动脉分支狭窄行栓塞治疗能明显降压,值得推广应用.

  • 急性等容血液稀释自体输血在手术中的应用

    作者:楚晓玲;宗华

    急性等容血液稀释一般在麻醉后、手术主要出血步骤开始前,抽取患者一定量自身血在室温下保存备用,同时输入胶体液或等渗晶体液补充血容量,使血液适度稀释,降低红细胞压积,使手术出血时血液的有形成分丢失减少,然后根据术中失血及患者情况将自身血回输给患者.自身输血可以避免血源传播性疾病和免疫抑制,节约临床用血,对一时无法获得同型血的患者也是惟一血源.

    关键词: 输血 自体 外科手术
  • 米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的效果观察

    作者:连俏仙

    目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的效果.方法 选择2010-2011年我院就诊年龄17~42岁健康妇女210例,停经天数均在49d以内,平时月经周期基本正常,经妇科检查及妊娠试验,B超确诊为早孕.随机分成两组,每组各105例,Ⅰ组患者给药方法:空腹或进食2h后口服米非司酮片25mg,2次/d,连续3d,于第4天清晨空腹口服米索前列醇600μg.Ⅱ组患者给药方法:于给药第1天1次空腹口服米非司酮片150mg,第3天清晨空腹口服米索前列醇片600μg.于用药后观察两组抗早孕的效果、流产后出血量、出血时间、月经恢复情况.韩国 Ⅰ组患者完全流产99例,不完全流产6例,失败0例;Ⅱ组患者完全流产93例,不完全流产11例,失败1例.两组妊娠终止情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ和Ⅱ组患者阴道出血平均天数分别为(9.25±3.81)d,(13.45±4.54)d,出血超过15d的分别为4例,17例,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ和Ⅱ组患者月经恢复时间平均为36.49d和36.67d,短28d,长39d.结论 小剂量分次口服米非司酮比顿服米非司酮临床效果好,值得推广.

  • 酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血的疗效观察

    作者:童明祥

    目的 观察酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血的疗效.方法 选取我院2007年9月-2012年11月收治的76例肺结核咯血患者.随机分成对照组和治疗组,对照组给予垂体后叶素治疗;治疗组给予酚妥拉明联合立止血治疗.韩国 观察组显效11例,有效25例,无效2例;对照组显效9例,有效18例,无效11例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现血压下降1例,出现头晕症状1例,不良反应发生率为5.3%;对照组心动过速3例,出现头晕症状2例,出现恶心呕吐症状3例,出现腹痛症状2例,头痛症状4例,不良反应发生率为36.8%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血取得的临床疗效显著,值得在临床上被广泛应用和推广.

  • 重组人白介素-11联合肾上腺皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

    作者:张新龙

    特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床常见的出血性疾病,是一种因免疫机制使血小板破坏增加的临床综合征.重症病人可合并颅内出血、内脏出血,甚至危及生命.过去对本病治疗主要依赖糖皮质激素,但对重症患者,糖皮质激素短期内不能很好的控制颅内出血.近年来我科采用重组人白介素-11(rhIL-11)联合肾上腺皮质激素治疗ITP,获得较好的效果,现报道如下.

  • 洁维乐凝胶减少红霉素静滴所致胃肠道反应的观察

    作者:屠友权;夏萍

    目的 观察洁维乐凝胶对静滴红霉素时所致胃肠道反应的疗效.方法 将2010年3月-2011年3月我院120例患肺炎支原体感染住院患儿随机分为两组,均给予静滴红霉素;治疗组加用口服洁维乐凝胶治疗.观察两组不良反应发生率.韩国 治疗组比观察组胃肠道不良反应发生较低.结论 临床上静滴红霉素时加服洁维乐可减少其不良反应,值得临床推广.

  • 联合用药治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染的疗效观察

    作者:唐信群

    目的 观察联合用药治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染的疗效.方法 将90例胃溃疡幽门螺旋杆菌感染患者随机分为观察组与对照组,每组各45例.对照组给予克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑治疗;观察组给予雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林治疗.观察两组疗效.韩国 对照组显效20例,有效17例,无效8例;观察组显效37例,有效7例,无效1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组幽门螺杆菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染,可取得满意的治疗效果.

  • 不孕症患者宫腹腔镜术治疗的综合护理

    作者:刘莉敏

    目的 总结不孕症患者宫腹腔镜手术的综合护理措施.方法 对在我院行双镜联合手术治疗不孕症女性患者92例,实施综合护理措施,包括术前心理疏导、术前充分准备、术后精心护理等.韩国 92例患者双镜手术均成功进行,手术时间30~80min,平均41.5 min,住院3~6d,平均4.7d,未发生任何并发症.结论 对双镜治疗不孕症患者实施综合护理,不仅确保了手术的成功及质量,还大大降低了手术并发症发生率,促进了患者早日康复.

  • 优质护理在外周静脉留置针操作中的应用

    作者:戴淑明

    静脉输液是临床上常用的给药途径,外周静脉留置针因操作方便,易于掌握,减少了患者反复穿刺的痛苦而被广泛地应用于临床,为提高穿刺成功率、减轻疼痛,我院护理人员不断学习和探讨,改变服务理念,把人文关怀渗透到静脉留置针操作的各个环节,充分做好穿刺前的各种准备,对穿刺方法不断进行研究和改进,减轻穿刺造成的疼痛,减少血管的破坏,使静脉输液这种有创性操作更具人性化[1].

  • 老年糖尿病慢性并发症及护理分析

    作者:张莲文

    本研究分析老年糖尿病患者慢性并发症的原因及护理方法.对老年糖尿病应给予正确的认识,开展临床治疗的同时更要做好各方面的护理工作,使患者保持佳状态,积极配合治疗.

  • 留置尿管患者尿道口消毒与清洁护理效果观察

    作者:覃燕

    目的 比较留置尿管患者尿道口消毒与清洁护理对患者尿路感染的影响.方法 留置尿管患者80例,都采用一次性密闭引流系统及Foley氏硅胶尿管.实验组采用清洁水每日擦洗尿道口2次;对照组采用0.5%碘伏消毒液擦洗尿道口2次.记录菌尿及尿路感染的发生率.韩国 两组护理方法各时段发生无症状菌尿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理方法各时段发生尿路感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组护理方法各时段发生皮肤过敏发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用硅胶管导尿、保持通畅的密闭引流系统且每周更换一次集尿袋是预防尿路感染的有效措施.采用清洁水擦洗能保持尿道口周围清洁,患者感觉舒适,对皮肤无不良刺激,不会增加尿路感染机会.

  • 同伴教育对流动儿童监护人在儿童预防接种方面的影响

    作者:徐毅;杨云亮

    目的 研究同伴教育对流动儿童监护人知、信、行的影响.方法 随机抽取两个流动人口聚居地接种单位进行干预和对照分析.韩国 干预组与对照组预防接种点各调查流动儿童监护人60名,干预组与对照组流动儿童监护人对儿童预防接种认知情况比较,差异有统计学意义(χ2=7.18,P<0.01).干预组与对照组流动儿童一类疫苗预防接种调查情况比较,差异有统计学意义(χ2=6.02,P<0.05).结论 实施同伴教育的流动人口聚居地儿童监护人对预防接种的认知和行为有明显的改观,有利于流动人口聚居地儿童的预防接种工作.

  • 颅脑外伤应用外周置入中心静脉导管穿刺临床护理的效果观察

    作者:李春英

    目的 观察颅脑外伤应用外周置入中心静脉导管(PICC)穿刺的护理效果.方法 选择颅脑外伤患者98例设为治疗组,采用PICC穿刺的方法即经外周静脉穿刺插管至上腔静脉,为颅脑损伤重症患者提供中、长期的静脉输液途径.另选取我院同期收治的98颅脑外伤患者设为对照组,采用锁骨下静脉置管的方法作为静脉输液途径.分别对一次置管成功率、并发症发生率及置管时间等指标进行比较.韩国 治疗组与对照组在一次置管成功率、并发症发生率及置管时间的长短等指标方面差异有统计学意义(P<0.05);对照组在导管相关性感染、导管堵塞方面明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用PICC 穿刺不仅可以避免反复穿刺给患者所带来的痛苦,而且及时的保证了药物的有效的使用,减轻了高渗性药物对血管壁的刺激反应,减少了患者静脉炎的发生率.

  • 整体护理在肝内胆汁淤积孕妇中的运用

    作者:薛家秀

    目的 探讨整体护理在肝内胆汁淤积症孕妇中的运用.方法 对162例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者实施整体护理.韩国 162例患者都选择剖宫产术分娩,未发生胎儿宫内窒息、围产儿死亡病例.其中发生胎儿宫内窘迫45例,产后出血16例.结论 通过对住院ICP孕妇实施整体护理,不仅大大降低了胎儿死亡率,提高胎儿的健康质量,还改善了患者的预后.

  • 提高家属护理技能对新生儿健康的意义

    作者:李冬

    目的 分析提高新生儿家属护理技能对新生儿健康的意义.方法 选取我院新生儿家长210例,随机分成实验组和对照组,每组各155例.在新生儿出院后第三天对实验组的家长进行新生儿的生理特点、脐带护理、沐浴、喂养、面部湿疹护理等方面进行保健指导,并于新生儿出生第30天进行回访,根据护士的满意度作为评分标准.韩国 两组在新生儿的生理特点掌握、脐带护理、沐浴、喂养、面部湿疹护理方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 提高新生儿家属护理技能对新生儿的健康成长非常重要.

    关键词: 婴儿 新生 护理
  • 对局部皮瓣转移修复小腿和足软组织缺损皮瓣成活的护理干预

    作者:陆园英

    目的 分析护理干预对局部皮瓣转移修复小腿和足软组织缺损皮瓣成活的影响.方法 选取本院2009-2012年本院小腿和足软组织损伤患者30例为对照组;选取2009-2011年本关小腿和组软组织损伤患者30例为观察组.对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上给予综合护理,比较两组皮瓣一期成活情况.韩国 对照组一期皮瓣成活14例,成活率46.7%;观察组成活26例,成活率86.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的护理干预可以提高患者的皮瓣成活率,并且防止血管危象的发生,患者更容易康复.

  • 脑卒中合并高血压患者恢复期的综合护理

    作者:鲜玉英

    目的 探讨脑卒中合并高血压患者恢复期的综合护理方法.方法 选取2010年5月-2011年12月在我科住院治疗的脑卒中合并高血压生存患者96例,实施心理护理、引流管护理、饮食指导等.韩国 入组的患者均未发生尿路感染、鼻饲管堵塞等,患者早期功能训练良好.结论 通过恢复期的综合护理,不仅提高了护理质量,大大减少了并发症的发生,同时还增强患者的治疗信心与决心,对脑卒中后遗症的治疗具有重大意义.

    关键词: 脑卒中 高血压 护理
  • 妊娠剧吐孕妇的护理

    作者:王鹤;邱菊

    妊娠呕吐是妊娠早期常见症状,一般12周前自然消失,不需特殊护理.但少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称为妊娠剧吐,发病率为0.35%~0.47%[1].2010年1月-2012年 9 月我们对35例妊娠剧吐孕妇进行了精心的治疗及护理,使她们痊愈出院,现报道如下.

    关键词: 妊娠 呕吐 护理
  • 骨科关节置换患者术后便秘的相关因素与护理对策

    作者:谢倩倩

    目的 了解骨科关节置换患者术后便秘的情况,分析其影响因素及采取相应的护理措施.方法 采用自行设计的有关便秘的调查问卷,对本科室100例关节置换患者进行问卷调查,了解便秘的情况及影响因素.韩国 100例关节置换患者中77例患者出现不同程度的便秘.其主要的影响因素为饮食结构的改变、排便方式的改变、心理因素、疼痛等.结论 骨科关节置换患者术后便秘的发生率较高,采取健康教育、心理护理、饮食护理、腹部按摩、药物治疗等方法进行护理干预,预防并缓解患者的便秘情况,减轻痛苦,提高生活质量.

    关键词: 关节置换 便秘 护理
  • 甘露醇在早期脑出血患者中的临床效果及一般护理方法

    作者:柯肖芬

    目的 探讨甘露醇在早期脑出血患者中的临床效果及一般护理方法.方法 67例脑出血患者随机分为观察组(37例)和对照组(30例),均予脱水剂、钙离子拮抗剂、营养神经等常规治疗,观察组在此基础上静脉输注15%甘露醇250mL,8h/次.疗程2~3周.韩国 观察组治愈19例,显效12例,有效5例;对照组治愈8例,显效8例,有效6例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘露醇用于早期脑出血患者可迅速降低颅压、改善临床症状,同时加强临床护理干预,可有效避免药物不良反应的发生.

    关键词: 甘露醇 脑出血 护理
  • 流动护士站在骨科病房优质护理服务中的作用分析

    作者:韦慧英

    目的 探讨流动护士站在骨科病房中的应用以及对护理服务的作用.方法 设计多功能护理车作为流动护士站,将治疗、护理、护嘱报告、护理病历存放于一体,在床边实施护理工作.韩国 流动护士站应用前,护士到病床的距离大约为24m,时间约为12min,处理一次工作时间约为23min,响铃次数130次/24h,护士的满意率为85%,患者对护理工作满意率92%;应用流动护士站后,护士到病床的距离大约为8m,时间约为8min,处理一次工作时间约为13min,响铃次数36次/24h,护士的满意率为98%,患者对护理工作满意率为100%.结论 流动护士站的应用,减轻了护士的工作强度,提高了工作效率.此外,应用流动护士站增加了护患交流,增进患者对护士的信任,提高了患者的安全感和治疗依从性,降低护患纠纷.

  • 脑血管病患者鼻饲的护理

    作者:楼冬丽

    随着医疗水平的提高及人口的老龄化,脑血管疾病患者越来越多,而脑血管病患者存在病情危重、意识障碍、易发生肺部感染、窒息、营养不良等多种并发症,为保证患者安全度过急性期、保证营养摄入,鼻饲是重要措施之一,而正确的护理更是重要保障.

    关键词: 神经内科 鼻饲 护理
  • 输液不良反应原因的系统分析与控制对策

    作者:王娟

    本研究探讨输液不良反应的出现原因,提出防范的对策.制定正确的防范措施能够有效降低输液不良反应,对出现的输液不良反应及时进行处理,减少不良后果.

    关键词: 不良反应 原因 护理
  • 中老年前列腺增生行电切术的护理观察

    作者:徐祥华;何学兰;王东平

    目的 观察中老年前列腺增生进行电切术治疗后的护理与效果.方法 选取我院2009年12月-2012年12月收治的102例中老年前列腺增生进行电切术治疗的患者.随机分成治疗组和对照组,每组各51例.对照组运用常规的护理方法进行护理;治疗组运用护理干预的方式来进行护理.对比两组的临床疗效.韩国 治疗组显效33例,有效15例,总有效48例;对照组显效21例,有效22例,总有效43例.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于中老年前列腺增生进行电切术治疗的患者,在常规护理的基础上加必要的护理干预,不仅有助于提高护理满意度,更有助于提高疗效,值得推广与应用.

  • 优质护理服务在精神病院实施的难点与对策分析

    作者:宋文英

    目的 分析优质护理服务在精神病院实施的难点,并给出有效的对策.方法 回顾性分析2012年1-7月我院190例患者或家属进行的问卷调查结果,总结在精神病院实施优质护理服务中存在的问题和难点,并给出积极的解决对策.韩国 患者疾病类型特殊和护士的专业知识水平不足是影响精神病院实行优质护理服务的主要难点.结论 针对在精神病院进行优质护理服务中存在的障碍进行有效的管理干预,加强对护士的培训和管理等能够有效的提高护士的护理效果和患者的护理满意度.

    关键词: 护理 精神病 满意度
  • 人文关怀在急诊重症监护病房患者中的应用及效果

    作者:钱迎芳;赵云仙

    目的 探讨人文关怀在EICU患者中的应用及效果.方法 根据患者的病情和需求,从护理服务理念、病房环境、患者身心整体护理、与患者家属有效沟通等方面实施人文关怀护理.韩国 减轻患者的痛苦和焦虑,提高患者的生存质量及家属的满意度.结论 拓展了护理服务的范围,提升了整体护理的内涵.

  • 社区高血压患者的门诊护理

    作者:金小玉

    通过对社区高血压患者实施长期、持续、系统的护理干预措施,协助患者建立科学的生活方式,不仅有利于患者对疾病的控制,全方面地促进了患者生活质量的提高.

  • 门诊口腔科实习护士规范化培训探讨

    作者:陈吉明;吴修建;熊雪鹰

    随着人们生活质量的提高,人们牙病保健意识的增强,人们对口腔护士的要求也越来越高,对于实习护士来说,从医学生到优秀护理工作人员的角色转换,势必是一个非常重要的过程.环境的改变,人际关系的改变都会给实习护士以无形的压力.医院及带教老师应该对实习护士进行规范化培训,在各级的带领下尽快的胜任护士这一工作,很好地完成实习任务,达到实习目标.下面就培训内容作以下简单的介绍.

  • 慢性阻塞性肺炎的护理效果观察

    作者:郝春颖;程秀丽

    目的 探讨慢性阻塞性肺炎患者的临床护理措施.方法 对2010年12月-2012年11月我院收治的82例慢性阻塞性肺炎患者的临床状况进行观察及分析,然后采取相应的护理及指导.韩国 本组82例慢性阻塞性肺炎患者,经过精心的护理及指导后,取得了非常满意的效果.其中显效49例,有效25例,无效8例,总有效率高达90.24%.结论 加强慢性阻塞性肺炎患者的护理,对提高疾病的治愈率及改善患者的生活质量具有重要的意义,因此值得在临床上推广和应用.

  • 吉非替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌的观察与护理

    作者:朱冬玉

    目的 观察吉非替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的护理效果.方法 回顾性分析34例吉非替尼单药治疗晚期NSCLC患者的资料,通过用药前宣教及心理护理,用药期间协助患者正确、有效服药,用药后对不良反应的密切观察和及时的对症护理等.韩国 34例患者治疗有效率为29.41%(10/34),疾病控制率为73.53%(25/34);不良反应以皮疹(16/34,47.06%)、胃肠道反应(15/34,44.12%)和腹泻(11/34,32.35%)为主,及时给予对症处理后均缓解,无停药者.结论 吉非替尼治疗晚期NSCLC安全有效,不良反应轻,用药前后正确有效的护理可以保障用药安全,减轻患者因服药引起的不适,从而可以提高用药依从性,提高患者生活质量.

  • 我院麻醉药品用药情况分析

    作者:库尔班尼沙·买买提;高玲

    目的 调查本院麻醉药品的用药合理性和使用情况,为临床合理应用麻醉药品提供依据.方法 通过麻醉药品专用账册及电脑提取汇总用药数量和用药金额等数据,统计2012年1-12月麻醉药品处方.韩国 因我院手术量逐年上升,芬太尼注射液用量逐年增加,口服类麻醉药品无论在金额及用药量上吗啡缓释片均大,基本符合麻醉药品用药原则.结论 本院麻醉药品使用基本合理,但仍有个别医师选择哌替啶注射剂治疗慢性癌痛的现象.

  • 中药注射剂临床应用的不安全因素调查与防范对策分析

    作者:徐飞翠;徐永源

    目的 探究中药注射剂临床应用的不安全因素并讨论相应防范对策.方法 对我院2012年3-12月门诊处方以及住院病历中药注射剂用药情况进行调查,调查对象主要为此期间在我院进行中药注射剂治疗发生不良反应的57例患者.观察患者的年龄、性别、所使用的药物、过敏史和中药注射剂的不良反应以及患者转归情况等.韩国 共57例出现不良反应,其中10例皮肤以及附件受累;20例心血管系统受累;10例发生过敏现象,17例出现呼吸系统受累.结论 加强对中药注射剂的管理和干预,可以有效降低由于中药注射剂使用所发生的不良反应.

  • 2011年我院Ⅰ类手术切口围术期抗菌药物预防性使用情况调查分析

    作者:吴皓

    手术部位感染(SSI)是手术常见的并发症.为控制术后感染,外科领域中应用抗生素相当普遍,中国卫生部<抗菌药物临床应用监测>2006-2007年的监测统计结果显示,外科手术中抗菌药物不合理使用现象普遍存在.为响应卫生部以严格控制Ⅰ类切口清洁手术预防用药为重点,进一步加强对围术期抗菌药物预防性的应用,笔者对湖南省湘潭市某二级甲等医院2011年1124例Ⅰ类切口清洁手术预防用药情况进行了汇总分析,旨在为临床合理用药提供参考和依据,现报告如下.

  • 西药调剂工作的质量管理

    作者:佟玉芳

    目的 对我院药剂科西药调剂工作的管理进行讨论,以期对药物调剂工作质量管理的发展提供帮助.方法 对我院药剂科近些年西药调剂工作的管理制度和方法进行总结归纳.韩国 通过科学合理的药物调剂工作的管理,我院在药品调剂方面没有出现过严重失误,没有出现过因药物配伍而出现的纠纷.结论 在医院中,科学合理的药品调剂质量管理体系对于医院医疗质量的保障是非常重要的.

    关键词: 调剂工作 质量管理
  • 全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用

    作者:罗雯晔

    目的 探讨全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用.方法 我们将在应用全面质量管理理论前医院1年半内药剂科调配质量、药品质量、收益等方面的情况作为对照组.观察组是医院应用全面质量管理理论后1年半内药剂科调配质量、药品质量、收益等方面的情况.通过两组结果的比较来衡量全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用.韩国 观察组药剂科调配质量、药品质量、收益等方面明显好于对照组.结论 全面质量管理理论对于药剂管理工作有很好的促进作用.这也再一次证明了全面质量管理理论可以应用在医院药剂科规范管理工作中.

  • 麻醉药品管理工作的实践与体会

    作者:余小芳

    医疗机构在麻醉药品管理方面应重视制度落实情况的日常督查工作,把各项管理工作做细致,并在工作中不断发现漏洞,不断完善制度和研究改进措施,才能更好地保障麻醉药品的安全管理和使用.

  • 加压接骨板和锁定加压接骨板治疗四肢骨干简单骨折的疗效观察

    作者:张华山;周明镜;刘有生

    目的 观察加压加压接骨板和锁定加压钢板治疗四肢骨干简单骨折的疗效.方法 对获得随访的34例应用锁定加压接骨板治疗和42例应用加压接骨板治疗的患者进行回顾性分析.两组全部为单发闭合性、新鲜骨折.比较两组疗效及并发症.韩国 两组均未出现内固定断裂、骨折延迟愈合及骨不连等并发症.锁定加压接骨板组平均愈合时间为3.5个月,加压接骨板组平均愈合时间为3.9个月.结论 相对于传统的加压接骨板,应用锁定加压接骨板治疗四肢骨干简单骨折疗效相当,不能发挥其设计优势.

  • 开腹手术与腹腔镜下手术治疗老年胆囊结石的疗效观察

    作者:邓祥韬;赖恒斌

    目的 比较开腹手术与腹腔镜下手术治疗老年胆囊结石的疗效.方法 选取我院2010年7月-2012年7月收治的50例老年胆囊结石患者.依据术式的不同,将患者分为腹腔镜组和开腹组,每组各25例.观察两组治疗效果.韩国 和开腹组相比,腹腔镜组具有明显较短的手术时间、术后排气时间、下床活动时间和住院时间及较少的术中出血量,差异有统计学意义(P<0.05);开腹组患者的术后并发症发生率为56%,腹腔镜组为20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗胆囊结石具有良好的治疗效果,安全可行,值得推广.

  • 肱骨近端锁定接骨板在肱骨近端骨折治疗中的应用效果

    作者:卞亚兵;施卫标

    目的 探讨肱骨近端锁定接骨板在肱骨近端骨折治疗中的应用疗效.方法 将我院2010年6月-2012年6月收治的52例肱骨近端骨折患者随机的分为对照组和观察组,每组各26例.对照组采用解剖接骨板治疗;观察组采用肱骨近端锁定接骨板.观察两组疗效.韩国 观察组优11例,良10例,中4例,差1例;对照组优6例,良10例,中7例,差3例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肱骨近端锁定接骨板是治疗肱骨近端骨折中比较理想的内固定材料.

  • 鼻咽癌单纯常规外照射放疗的疗效观察

    作者:金庆植;张晶;刘天博

    目的 观察单纯常规外照射放疗治疗鼻咽癌的临床疗效.方法 对我院128例鼻咽癌患者单纯常规外照射放疗的疗效进行回顾性分析,全部患者均根据CT和MRI对照射靶区进行个体化设计,按规范化要求制定治疗计划.韩国 128例鼻咽癌患者经过治疗后,显效77例,有效38例,无效13例.结论 单纯常规外照射放疗治疗鼻咽癌具有显著效果,在综合分析患者年龄、病理类型、病程以及转移度的基础上,选择合理的治疗方式,可以获得良好的疗效,值得临床推广应用.

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效观察

    作者:梁永宁

    目的 观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 对70例腹股沟疝患者采用无张力疝修补术治疗,对治疗效果进行观察.韩国 随访1~2年,仅1例患者复发,1例腹股沟区有轻微疼痛现象3个月,治疗后消失,其余患者均预后良好.结论 与传统疝修补术相比,无张力疝修补术具备术后疼痛轻、恢复快、无张力、创伤小、复发率低、手术操作简单等特点,具有推广的价值.

  • AO锁骨钩钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位的疗效观察

    作者:施卫标;卞亚兵;王晨;江永良

    目的 观察AO锁骨钩钢板疗法对锁骨骨折与肩锁关节脱位患者的临床疗效.方法 选择我院2010年5月-2012年6月收治的56例锁骨骨折和肩锁关节脱位患者,均采取AO锁骨钩钢板疗法进行手术治疗,对所有患者进行术后随访,分析观察其关节功能的恢复情况.韩国 所有患者均获得随访,随访时间为6~17个月,平均随访时间为10个月.所有患者在术后3d均能够进行肩关节的主动活动,在7~10d后切口拆线;术后6~8周、迟12周,临床X线摄片显示患者的骨折愈合程度良好,且肩锁关节没有脱位与半脱位的表现.结论 AO锁骨钩钢板疗法是较为有效的锁骨骨折与肩锁关节脱位的治疗方法,固定效果较好,临床效果确切.

  • 乳腺癌改良根治术的改进对减少并发症的效果观察

    作者:罗瑞忠

    目的 分析乳腺癌改良根治术的改进对减少并发症的疗效.方法 我院对92例乳腺癌传统根治术式进行综合创新改进.具体改进如下:(1)患者在术前采用小剂量单次辅助化疗;(2) 尽量避免弯向腋窝的切口,取横行或斜行方向;(2)手术刀游离分开支瓣;(3)左右侧不同位置的乳腺癌相应采用不同的顺序切除乳房;(4)术中保留肋间臂神经功能;(5)患者使用自制的加压作用的乳癌背心;(6)术前进行必要化疗辅助治疗;(7)术后继续放疗化疗.韩国 我院对手术患者进行为期4年左右的术后调查,总体情况良好,大部分患者没有出现术后并发症,同时癌症也没有出现转移的迹象.但也存在异常现象:9例出现患侧上肢皮肤水肿;38例出现小面积表面皮瓣坏死;4例发现手术切口下少量炎性积液;9例同侧腋窝及上肢内侧发生感觉功能障碍.结论 采用改进后的手术方法,不仅对病灶进行了彻底地清除,同时使患者胸肌外形不受影响,并极大地减少了术后并发症发生率,有效地提高了患者术后自理能力和生活质量.

  • 医用直线加速器的设备维护及治疗安全保证

    作者:卜明伟;杨金磊;金庆植

    目的 探讨医用直线加速器设备维护方法和治疗安全问题,保证医院应用直线加速器的安全、无故障、高效率.方法 通过多种检查措施,定期检查仪器的运行状况,保证其正常运行.韩国 通过定期维护,医用直线加速器的工作效率得到保证;通过对医院工作人员进行安全教育,使大家各司其职,互相配合,可以有效保证治疗安全.结论 医用直线加速器是一类非常精密的仪器,经常使用会出现老化现象,使用过程中操作不标准会加速老化过程,要注意对其进行维修,保证治疗安全.

  • 静脉全麻复合骶麻与单纯静脉全麻在小儿下腹部手术中的效果观察

    作者:程璐

    目的 比较静脉全麻复合骶麻与单纯静脉全麻在小儿下腹部及下肢手术中的效果.方法 选取我院2011年9月-2012年11月行下腹部及下肢手术的100例患儿,按照1:1的比例分为观察组与对照组.观察组实施静脉全麻复合骶麻;对照组实施单纯静脉全麻,观察两组的治疗效果.韩国 观察组患儿的效果都比较满意,同时这两组患儿在氯胺酮的总剂量、手术清醒的时间等方面的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿下腹部及下肢手术中,静脉全麻复合骶麻相比单纯静脉全麻能够取得更好的镇痛的效果,值得临床推广应用.

    关键词: 麻醉 全身 硬膜外 镇痛
  • 高位复杂性括约肌间肛瘘低位切开高位扩创引流的疗效观察

    作者:蒙彦军

    目的 观察高位复杂性括约肌间肛瘘的患者采用低位切开高位扩创引流治疗的疗效.方法 选取来我院治疗的高位复杂性括约肌间肛瘘患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组各35例.治疗组采用低位切开、高位扩创引流的方法治疗;对照组采用低位切开、高位挂线引流的方法治疗.观察两组患者的治愈时间、治愈率、随访3到四个月观察高位复杂性括约肌间肛瘘的复发情况,后评价两组患者的肛门功能.韩国 治疗组一次的治愈的时间为(29.5±3.5)d;齿线上面的肛管形态保持完整的有32例,肛门括约肌功能良好的有30例,轻度失禁的有2例.对照组一次的治愈时间为(42.8±5.9)d;齿线上面的管形态保持完整的有13例,钥匙孔样畸形22例;肛门括约肌功能良好的有20例,轻度失禁的有10例.两组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低位切开、高位扩创引流治疗高位复杂性括约肌间肛瘘的临床效果比低位切开、高位挂线引流治疗的临床效果要好,而且还缩短了创面的愈合时间,重要的是保存了齿线上肛管的形态以及肛门括约肌的功能,较好地保护了肛门的功能.

  • 空气波气压治疗在脑出血后昏迷患者预防下肢深静脉血栓中的应用效果

    作者:苏雪晴;柏基香

    目的 观察空气波气压治疗在脑出血后昏迷患者预防下肢深静脉血栓中的应用效果.方法 选择脑出血后昏迷患者70例,随机分成两组,每组各30例.其中对照组下肢抬高,避免下肢静脉穿刺,定时翻身,肢体被动功能锻炼;观察组在对照组治疗基础上加用空气波气压治疗.观察两组下肢深静脉血栓发生率.韩国 观察组发生下肢深静脉血栓2例;对照组发生8例,两组发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 空气波气压治疗有助于预防脑出血后昏迷患者下肢深静脉血栓形成,值得临床推广应用.

  • 传统手术与微创手术治疗脑出血的疗效观察

    作者:李腾飞;冯娟

    目的 探讨传统手术与微创手术治疗脑出血的优势.方法 选取我院因高血压诱发脑出血患者58例,随机分成治疗组(微创组)和对照组(传统组),分别采用小骨窗显微血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术,分别观察死亡例数,术后意识分级例数,以及患者术后并发症(肺部感染、脑水肿、再次出血)发生率等指标.韩国 两组患者死亡例数、意识恢复时间、术后并发症发生率间差异有统计学意义 (P<0.05).结论 微创手术在高血压脑出血的治疗中可明显提高治疗效果,具有明显的优势,值得推广.

  • 改良式电切术治疗高危良性前列腺增生的疗效观察

    作者:王毅敏

    目的 观察改良的经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果.方法 将60例高危BPH患者随机分为对照组和观察组.对照组行传统TURP;观察组行改良的TURP,对两组患者的临床效果进行观察比较.韩国 观察组的手术时间、术中出血量及并发症(电切综合征、假性尿失禁、穿孔)均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月复查,观察组大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在高危BPH患者的治疗中,采用改良的TURP治疗效果较为明显,提高了手术安全性,值得临床推广应用.

  • 注射器加压注水协助输尿管镜下钬激光碎石的疗效观察

    作者:王冰;高成业;翟菊敏;徐飞;郭明涛

    目的 总结注射器加压注水在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用体会.方法 回顾我院2010-2012年间56例采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者,术中均采用60ml注射器经输尿管镜桥侧孔加压注水的方式使视野保持清晰,通过注射器反向抽吸的方法可使上移入肾盂的结石回落到连接部得以继续碎石.韩国 56例输尿管结石患者通过此种方法均使术中视野保持清晰,其中10例输尿管上段结石患者术中部分结石上移入肾盂内,8例通过注射器反向抽吸的方法使结石回落到连接部得以继续碎石成功.结论 在输尿管镜下钬激光碎石术中出现视野不清时采用注射器加压注水的方式可以使视野变得清晰,当结石上移入肾盂时通过注射器反向抽吸的方法可使结石重新回落到连接部得以继续碎石.

  • 静脉留置针胸腔穿刺闭式引流治疗新生儿气胸的疗效观察

    作者:张永超

    目的 观察静脉留置针进行胸腔穿刺闭式引流治疗新生儿气胸的临床疗效.方法 对20例气胸新生儿使用静脉留置针进行胸腔穿刺闭式引流治疗,观察治疗前后患儿临床表现、血氧饱和度以及影像学改变.韩国 18例患儿穿刺后2h内呼吸困难明显减轻,皮肤紫绀基本消失,外周循环明显改善,血氧饱和度明显上升;穿刺后6h复查胸片显示胸腔内气体显著减少,压缩的肺组织明显复张;穿刺后48h后胸片显示胸腔内气体完全消失;1例患儿行二次留置针穿刺后临床症状改善,1例患儿经治疗后无效,以上20例患儿治愈率为95%.结论 利用静脉留置针胸腔穿刺闭式引流治疗新生儿气胸的临床疗效肯定,安全可靠,方法简便.

  • 解剖锁定钢板治疗粉碎型肱骨外科颈骨折的疗效观察

    作者:金成友

    目的 观察解剖锁定钢板治疗粉碎型肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 回顾我院2010年1月-2012年12月56例锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折患者的临床资料,术后随访24个月.韩国 56例患者均骨折愈合.肩关节功能CMS评分(84.5±3.1)分.优29例,良19例,中8例.结论 解剖锁定钢板治疗粉碎型肱骨外科颈骨折固定可靠,骨折愈合快,早期功能锻炼,功能恢复满意,是一种有效的手术治疗方法.

  • Penumbra系统取栓辅助动脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞的疗效观察

    作者:李震;焦征;马志刚

    目的 评价Penumbra系统取栓辅助动脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞的可行性、安全性及疗效.方法 5例急性大脑中动脉闭塞患者接受Penumbra系统取栓辅助动脉溶栓治疗.韩国 5例患者中5例获得完全再通,均获得良好疗效.未见颅内出血并发症.结论 Penumbra系统取栓辅助动脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞安全、可行、有效的方法.

  • 严重多发伤时骨科损伤控制的疗效观察

    作者:劳兟贤

    目的 分析骨科损伤控制在严重多发伤时的临床治疗效果,进一步寻求更好的临床抢救措施.方法 选取2009年9月-2012年9月我院骨科严重多发伤患者100例.分为实验组和对照组,每组各50例.实验组采用骨科损伤控制进行急救和治疗;对照组采用常规的急救方法进行急救和治疗.对比两组患者的临床疗效和满意度.韩国 实验组抢救成功49例,死亡1例;对照组抢救成功45例,死亡5例,两组抢救成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组满意43例,一般5例,不满意2例;对照组满意38例,一般7例,不满意5例,两组满意情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科损伤控制对于严重多发伤的临床疗效比较好,死亡率较低,患者满意度高.

  • 中西医治疗慢性胃炎的疗效观察

    作者:罗应海

    目的 观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效.方法 82例慢性胃炎患者,将其分为两组.对照组40例,采用一般调理和西药治疗;治疗组42例,西药治疗基础上,根据个体情况采用中医辨证治疗.2个月后,观察疗效.韩国 1个疗程后观察疗效.治疗组治愈36例,显效5例,无效1例;对照组治愈26例,显效8例,无效6例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西医调理并用中医审因审证治疗慢性胃炎疗效显著,复发率降低,提高患者生活质量.

  • 中西医结合治疗中度宫颈糜烂的疗效观察

    作者:王丽雯;顾永红;冯娟

    目的 中西医结合治疗中度宫颈糜烂的疗效.方法 选取我科室中度宫颈糜烂患者375例,随机分成治疗组和对照1组和对照2组,每组各125例.治疗组选择超高频电波刀(LEEP刀)微创手术加口服中药进行综合治疗;对照1组运用中医疗法辨证施治;对照2组选择LEEP刀微创手术进行治疗,比较3组疗效以及治疗后3、6、9个月复发率.韩国 3组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组复发率明显小于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈糜烂运用LEEP刀治疗结合中药辅助治疗,效果理想,值得临床推广.

  • 针灸联合康复训练对老年中风偏瘫患者的疗效观察

    作者:周江波

    目的 观察针灸联合康复训练治疗老年中风偏瘫患者的疗效.方法 选取我院2010年6月-2012年8月应用针灸联合康复训练治疗的老年中风偏瘫患者98例,作为治疗组;选取同期单纯康复训练治疗的患者98例,作为对照组.观察两组的临床疗效.韩国 两组的运动功能评分及日常生活能力评分,均较治疗前显著提高.治疗后两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合康复训练对老年中风偏瘫患者的临床疗效显著,值得推广应用.

  • 中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

    作者:彭治成

    目的 观察中西医结合疗法治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将我院2008年12月-2012年12月住院的糖尿病肾病患者98例分为对照组和观察组,每组各49例.对照组给予前列地尔10μg 加入100ml 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d.观察组在对照组基础上加用中药治疗,水煎后取汁服下,2次/d.统计两组疗效,检测患者治疗前后的总胆固醇及三酰甘油水平.韩国 对照组显效21例,有效20例,无效8例;观察组显效31例,有效16例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后总胆固醇和三酰甘油均有不同程度下降.结论 中西医结合用于治疗早期糖尿病肾病的临床疗效优于单纯西药治疗,控制血脂较理想,值得临床推广使用.

  • 解表药防治动脉粥样硬化的疗效观察

    作者:田鹏娜;毕丽鑫

    目的 观察解表药预防动脉粥样硬化的临床效果.方法 将我院动脉粥样硬化患者256例随机分成治疗组和对照组,每组各128例.治疗组采用解表类药物结合常规药物进行治疗;对照组采用常规药物进行治疗,10d为1个疗程,连续两个疗程,分别从脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)等指标检测进行比较.韩国 治疗组PWV、ABI、IMT指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 解表药物可调动机体自身潜在的功能并改善患者的症状体征,提高患者的生活质量.

  • 中西医结合治疗癫痫的疗效观察

    作者:尹燕兵

    目的 观察中西医结合疗法治疗癫痫症的临床效果.方法 选择2010年3月-2011年3月我院收治的67例癫痫症患者,将其随机分为观察组(32例)和对照组(35例).对照组单纯给予西医治疗;观察组在对照组的基础上增加中医治疗,观察两组疗效.韩国 观察组显效11例,有效9例,无效10例;对照组显效8例,有效7例,无效17例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合疗法治疗癫痫症效果显著,能够减少发作次数,缓解发作症状,并且能够有效克制西医治疗的不良反应.

  • 大黄粉口服治疗无创机械通气并发腹胀的疗效观察

    作者:李宝林

    目的 观察大黄粉口服治疗无创机械通气并发腹胀的效果.方法 选取42例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创机械通气治疗的患者.随机分为观察组与对照组,每组各21例.观察组口服大黄粉;对照组应用莫沙必利口服,疗程3d,观察两组疗效.韩国 观察组显效15例,有效4例,无效2例;对照组显效6例,有效7例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用大黄粉治疗无创机械通气并发腹胀效果满意.

  • 中药药引的临床应用

    作者:邓治国

    中药药引是中医处方用药的特色,是中药配伍应用的一个重要方面.整理、继承、研究中药药引的特点及临床应用规律,更好地选择和使用中药药引,对提高临床疗效具有重要的现实意义.

  • 美托洛尔联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    作者:杨顺良

    目的 观察美托洛尔联合丹红注射液在治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将本院不稳定型心绞痛患者58例随机分为两组.治疗组30例,给予美托洛尔12.5mg口服,配合0.9%氯化钠溶液250ml加丹红注射液20ml静脉点滴.对照组28例,美托洛尔12.5mg口服,两组均连用14d为1个疗程.观察两组症状、心电图变化.韩国 观察组显效21例,有效6例,无效3例;对照组显效13例,有效7例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液与美托洛尔联合应用效果明显优于单用美托洛尔.

  • 止痛消炎膏对留置针所致静脉炎的疗效观察

    作者:孔祥平

    目的 观察止痛消炎膏对留置针所致静脉炎的疗效.方法 将32例留置针所致静脉炎患者随机分为观察组和对照组,每组各16例.分别采用止痛消炎膏、50%硫酸镁浸湿纱布外敷局部治疗.观察两组疗效.韩国 观察组治愈14例,有效2例;对照组治愈8例,有效4例,无效4例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 止痛消炎膏治疗留置针静脉炎疗效满意,值得临床推广.

  • 中西医结合治疗慢性溃疡性直肠炎的疗效观察

    作者:沈鲁山

    目的 观察中西医结合治疗慢性溃疡性直肠炎的临床疗效.方法 选择56例慢性溃疡性直肠炎患者,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各28例.对照组给予甲硝唑注射液+云南白药+地塞米松保留灌肠;治疗组在对照组的基础上给予参术蔻陈汤治疗.比较两组的临床疗效.韩国 对照组痊愈15例,显效4例,有效2例,无效7例;治疗组痊愈20例,显效5例,有效2例,无效1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性溃疡性直肠炎疗效较好,安全方便,值得临床推广.

  • 中药材川芎的鉴定及临床应用分析

    作者:康巧爱

    目的 讨论川芎的鉴定标准,以及在治疗月经不调方面的疗效.方法 根据川芎产地、性状、采收日期进行川芎的分类.并选择100例月经不调患者,分为观察组和对照组,每组各50例.观察组采用川芎治疗;对照组采用口服维生素治疗.治疗4周后,观察两组疗效.韩国 根据川芎的产地、采收时间和性状,将川芎分为川芎、抚芎、云芎、东芎.观察组治愈38例,好转7例,未愈5例;对照组治愈29例,好转8例,未愈13例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 川芎在治疗月经不调方面具有更好的疗效,具有更好的临床运用价值.

  • 中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的疗效观察

    作者:韦处青

    目的 观察中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的疗效.方法 选取我院2008年1月-2012年1月急性胆源性胰腺炎患者84例,依据治疗方法的不同分为观察组(综合治疗组)和对照组(常规治疗组),每组各42例.比较两组治疗效果和症状改善上的差异,指导临床诊治实践,提高医护能力.韩国 观察组显效27例,有效14例,无效1例;对照组显效17例,有效19例,无效6例(死亡3例).两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合规范有效的诊疗措施可以极大的改善急性胆源性胰腺炎患者临床症状,降低并发症及死亡率,值得临床应用.

  • 多功能超声仪经直肠导入药物合用中药内服治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效观察

    作者:黄杰;吴绍钦;龙向前

    目的 观察多功能超声仪经直肠导入药物合用中药内服治疗慢性细菌性前列腺炎疗效.方法 对我院2011年 10月-2012年 7月收治的60例慢性细菌性前列腺炎患者采用多功能超声仪经直肠导入药物合用中药内服进行治疗.韩国 治愈41例,好转15例,无效4例,总有效率为93.3%.结论 多功能超声仪经直肠导入药物合用中药内服治疗慢性细菌性前列腺炎疗效显著,值得推广.

  • 中西医结合治疗慢性化脓性骨髓炎的疗效观察

    作者:张军华

    目的 观察中西医结合治疗慢性化脓性骨髓炎的效果.方法 选取2010年1月-2012年6月我院收治的住院患者64例.将患者随机分成两组,每组各32例.对照组采用西医常规治疗;实验组在对照组基础上加用中药服用治疗.观察两组疗效.韩国 治疗组治愈14例,好转15例,未治愈3例;对照组治愈7例,好转18例,未治愈7例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性化脓性骨髓炎效果较好,值得推广.

  • 银杏叶滴丸对冠心病远期疗效的评估

    作者:王胜宝

    冠心病是指由冠状动脉分支供血不足而导致的以心肌急剧的、暂时缺血、缺氧为特征的临床综合征,运用祖国医学进行分析,其属于胸痹、心痛的范畴.银杏叶滴丸相对银杏叶其他口服制剂具有起效快、作用强的特点.与西药组进行对照观察,其结果具有明显优势,分析如下.

  • 处方点评与不合理用药分析

    作者:闫金河;戚丽娟;李新红

    目的 通过处方点评,促进合理用药.方法 每月随机抽取门诊急诊处方和住院病历,根据<处方管理办法>、<医院处方点评管理规范(试行)>、<抗菌药物临床应用管理办法>等法律法规对处方和医嘱单进行分析评价.韩国 不合理处方明显下降,抗菌药物使用逐渐规范.结论 处方点评是临床药师直接调查分析不合理用药的重要手段.能有效提高处方质量,促进指导临床合理用药.

    关键词: 处方 药物 合理用药
  • 中药饮片中存在的质量安全问题及处理策略

    作者:杨昌万

    目的 探讨中药饮片中存在的质量安全问题及处理策略.方法 回顾性分析我院2005年1月-2012年12月192批次中药饮片的验收和退货记录,分析中药饮片存在质量安全问题,并且提出有针对性的处理策略.韩国 对于192批次中药饮片的验收和退货记录进行汇总统计,其中因质量安全不合格而拒收的中药饮片12批次(6.25%),共涉及到58个品种,质量安全不合格中药饮片的原因主要有来源混淆、掺伪掺假、杂质超标、炮制不合格、含量不合格、过度硫磺熏、变质等方面.结论 影响中药饮片质量安全问题的因素是多方面的,必须结合实际情况制定与实施有效的处理策略,以进一步提高中药饮片的质量安全.

  • 中药制剂的安全及合理使用

    作者:马娟

    目的 探讨中药制剂的安全性问题,以及合理使用的问题.方法 选取我院中药房的基本制剂作为研究的对象,将该药房的5名工作人员作为考察对象,详细地依据中医药理论,从中医药物的功能、疾病的诊断及药物疗效等方面分析中药制剂具体作用和使用方法,具体找出中药制剂在使用过程中所存在安全问题.韩国 发现中药制剂的不良反应远高于普通制剂,中药材的炮制对中药制剂也有一定的影响,质量监控也存在安全性问题;在合理使用过程中,只有加强用药指导、不良反应的检测和质量控制,就可以减少中药制剂过程中存在的安全隐患.结论 通过对我院中药病房中中药制剂所存在的问题仔细分析后,可以发现,绝大多问题是中药制剂自身质量的问题,只有采取积极有效的措施,合理使用,才能够减少使用过程中的过失,这是一个医院应当谨记的问题.

  • 剖宫产手术指征临床分析

    作者:王际娟

    目的 探讨剖宫产手术的指征.方法 对本院妇产科2008年1月-2011年12月住院分娩的5650例孕产妇临床资料进行回顾分析.韩国 本院剖宫产率从2008年的6.8%上升到2011年的16.67%;阴道助产率在3.06%~4.38%.在剖宫产术中,剖宫再孕及难产所占比例较高,除了胎位异常、妊娠合并症、胎儿宫内窘迫等原因外,社会因素也是导致剖宫再孕及难产比例上升的重要因素之一.结论 剖宫产率升高有多方面因素影响,严格掌握剖宫产术指征是降低剖宫产率的关键.

  • 糖尿病肾病合并高脂血症的治疗分析

    作者:庞春兰

    目的 观察糖尿病肾病合并高血脂症的医治方法和效果.方法 选取我院2010年5月-2012年5月糖尿病肾病合并高脂血症患者86例,分成A、B组.A组53例,B组33例.分别在传统医治糖尿病方法上加非诺贝特医治和辛伐他汀医治.韩国 A组肾小球滤过率、尿蛋白总量、尿蛋白排除量低于B组,有效率高于B组,不良反应发生率低于B组.结论 非诺贝特应用于糖尿病肾病合并高脂血症效果较好.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创通气低血压与血容量关系分析

    作者:王素宁;劳志刚;吴昊;茹晃耀;戴良成;宋斐

    目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者在安静下有创机械通气时低血压与血容量关系.方法 采用回顾性分析2006年1月-2011年12月我院收治的78例在安静下有创机械通气时AECOPD患者出现低血压与血容量关系,临床查体观察患者有无脱水.韩国 78例AECOPD患者均有心功能不全及无血容量不足,在安静(含用镇静药)下有创机械通气时出现低血压69例,发生率为88.46%;其中有效循环血量下降10例,发生率为14.49%,年龄均>75岁.结论 有创机械通气AECOPD患者在安静下低血压,排除血容量不足,无组织低灌注存在,不需特殊处理.

  • 重型胎盘早剥胎死宫内25例分析

    作者:关焕英

    目的 对重型胎盘早剥胎死宫内病例进行分析,提高重型胎盘早剥胎死宫内的诊断及处理水平.方法 探讨重型胎盘早剥的高危因素、诊断、处理方法及对母婴的影响和预防.韩国 25例中妊娠期高血压疾病为主要诱因,腹痛、阴道流血为常见临床表现,DIC 15例,产前B超诊断18例,经阴道分娩4例,剖宫取胎21例,处理前后积极纠正DIC并扩溶,无孕产妇死亡.结论 重型胎盘早剥与妊高症有密切联系,发生可疑胎盘早剥应及时依靠B超结合临床表现尽可能做出诊断,防止发展为重型胎盘早剥,是减少休克、DIC、子宫胎盘卒中及母婴并发症的关键.

  • 剖宫产指征119例临床分析

    作者:蒙勤

    目的 探讨剖宫产指征的掌握情况,总结剖宫产率居高不下的原因及临床对策.方法 选取我院2008年7月-2011年6月119例行剖宫产的产妇,对其剖宫产指征进行回顾性分析.韩国 119例剖宫产的产妇中,胎儿宫内窘迫居于首位占25.2%(30/119),其次为头盆不称占17.6%(21/119),第三位为社会因素占13.4%(16/119),往下依次为:妊高症占11.8%(14/119),胎盘脐带因素占9.2%(11/119),胎膜早破占6.7%(8/119),臀位占5.9%(7/119),瘢痕子宫占5.4%(7/119),巨大儿占4.2%(5/119);其中属于胎儿因素占58.5%,母亲因素占41.5%,胎儿因素明显高于母亲因素,差异有统计学意义(χ2=5.78,P<0.05).结论 胎儿因素是剖宫产指征中的主要因素,因此,临床建议应全面加强孕期保健,定期产检,针对高危妊娠进行跟踪和对症处理,加强对产时产程、胎心的监护,注重孕期及产前教育,严格把握剖宫产指标,对减少不必要剖宫产,保障母儿安全具有重要的临床意义.

  • 影响新生儿听力筛查质量的因素分析

    作者:吕唯;范芳;张阳

    目的 对影响新生儿听力筛查质量的相关因素进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年1月-2012年12月我院收治的1028例新生儿,对其展开瞬态诱发耳声发射检查,对于首次检查没有通过者改进措施后进行第二次检查,通过者视为假阳性,对筛查结果进行统计,并分析影响因素.韩国 首次筛查通过率为49.61%,改进措施后筛查通过率为39.49%.影响因素主要为新生儿状态、环境噪声、耳道、检测仪器等.结论 对新生儿听力筛查质量产生影响的因素较多,在筛查工作中应引起重视,采取相应的改进措施,以降低假阳性率.

  • 16层螺旋CT血管造影在糖尿病足病下肢血管病变中的诊断分析

    作者:郭鹏举

    目的 探讨16层螺旋CT血管造影在糖尿病足病下肢血管病变中的诊断价值,为临床诊断糖尿病足病提供科学、有效的检查手段.方法 选取2010年9月-2013年1月在我院就诊的糖尿病足病患者67例,对其进行16层螺旋CT血管造影检查,检查结果与手术病理学诊断进行比较,分析16层螺旋CT血管造影检查的准确率.韩国 所有血管重建图像均显示良好,其中确诊血栓闭塞性脉管炎20例,动脉狭窄18例,动脉粥样硬化闭塞症11例,股动脉假性动脉瘤6例,小腿血管瘤9例,总准确率为95.52%.结论 16层螺旋CT血管造影对糖尿病足病下肢血管病变的检查,图像清晰、准确率高,故值得在临床上推广与应用.

  • 流行性腮腺炎的临床特征及预防措施

    作者:宋炳春

    目的 分析流行性腮腺炎的临床特征,总结其预防措施,为更好防治流行性腮腺炎提供科学依据.方法 对疫点198例患者的临床特征和相关资料进行分析.韩国 患者春冬季发病较多,男性患者多于女性,临床症状多为腮腺肿痛、发热和头痛等.结论 对易感人群接种腮腺炎疫苗、采取严格的隔离措施以及健康教育是控制流行性腮腺炎流行的主要措施,有利于疫情的及时控制.

  • 根管治疗中的诊疗间痛诊治分析

    作者:邹倩倩

    目的 探讨根管治疗期诊疗间痛的原因和预防方法.方法 回顾性分析2011年5月-2012年6月口腔门诊收治的牙髓病变患者126例的临床资料.韩国 23颗(18.2%)发生不同程度的诊疗间痛.结论 与根管治疗诊疗间痛密切的因素包括牙髓坏死的情况、根尖周组织损伤、根管有无遗漏、根管内封药情况、全身状况等.

  • 50颗隐裂牙综合治疗分析

    作者:王浩

    目的 对隐裂牙的临床特点以及综合治疗效果进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2009年1月-2011年12月我院收治的隐裂牙患者50例.将其分成对照组和观察组,对照组患者接受常规治疗;观察组患者接受相应的综合治疗.观察两组疗效.韩国 观察组成功22例,失败3例;对照组成功19例,失败6例,两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取综合方案对隐裂牙患者展开治疗的临床效果显著,成功率高,值得关注.

  • 盲肠癌误诊为阑尾炎及阑尾脓肿三例报告

    作者:王国坚

    盲肠癌在临床较为少见,Collins在5万例阑尾检查中仅盲肠癌59例[1].比例为0.118‰,当其临床症状不典型,或合并有阑尾炎时,极易发生误诊.现将笔者所遇3例将盲肠癌误诊为阑尾炎及阑尾脓肿的病例报告分析如下.

  • 甲状腺功能亢进疑似药物性肝损伤一例用药分析

    作者:陈耿卫

    1 病例简介患者,女,31岁,因"心悸、手抖、易饥、多食5个月"于2012年7月5日入院.近5个月来患者无明显诱因出现心悸、手抖、易饥、多食,每日需加1餐,每餐1~2两;无怕热、多汗;1个月内体质量下降1kg,无紧张、焦虑,无烦躁、易怒;无恶心、呕吐、腹泻;无月经量稀少、周期改变,1个月前查"甲功:血清游离三碘甲腺原氨酸和游离甲状腺素升高,促甲状腺激素降低",20d前至我科门诊就诊,诊断:"甲状腺功能亢进症",予"丙基硫氧嘧啶、利可君、普奈洛尔"治疗后上述症状改善,心悸、手抖减轻,无易饥、多食;2d前复查发现"肝功能受损",门诊以"甲状腺功能亢进症;肝损伤原因待查"收住我科.

  • 多发伤致失血性休克积极介入栓塞治疗抢救成功一例报告

    作者:晏林;张小坚

    1 病例简介患者,男,36岁,高处坠落致全身疼痛1h入院.患者于1h前骑电动车进入复兴大桥引桥时坠落,高约4m,当即感到尾骶部剧烈疼痛、麻木,左腹部、左颞部皮肤挫裂伤,出血明显,当时无昏迷,自觉头痛,无恶心呕吐,无胸闷、气急,下腹坠胀感,无大小便失禁,120送至我院急诊.

  • 左氧氟沙星注射液致不良反应一例

    作者:丁洪青

    1 病例简介患者,女,30岁,因腹痛腹泻伴恶心呕吐1天于2012年12月15日来我院门诊就医.体格检查:体温 37.9℃,脉搏 89次/min,呼吸 18次/min,血压 116/72mmHg.心率 89次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹软,全腹部轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未及,全腹叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃.予肠道门诊常规检查.血常规示:白细胞计数 11.2×109/L,中性粒细胞 0.869,淋巴细胞 0.131,血淀粉酶100U.便常规示:WBC 7~9个/HP,RBC 1~3个/HP.

  • 阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症一例报告

    作者:王志强;卫嘉奇

    本文报道本院的阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症1例,并结合文献分析[1-3],以提高对阿-齐畸形的认识.1 病例简介患者,女性,52岁,头晕、双上肢麻木两年余,加重1周,曾对此行颅脑CT等检查,并以颈椎病行按摩、牵引等理疗治疗,症状未见好转,在本院临床医师建议下行颈椎MRI检查.MRI表现:矢状位T1WI、T2WI显示小脑扁桃体下端变尖,由枕大孔疝入椎管内,枕大孔增宽,并颈髓内可见管状囊样信号,以C3以下为著,此为典型阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症表现(见图1).

  • 尼美舒利导致严重肝肾损害二例报告

    作者:汤世玲

    药物滥用已成为当今全球性严重的社会问题,本文通过对2例婴幼儿因滥用尼美舒利导致肝、肾功能严重受损等不良反应的临床资料进行回顾性分析.并以此为鉴,建议医疗机构、个体诊所及药店避免对12岁以下小儿销售尼美舒利颗粒,并告知患儿及家属尼美舒利的不良反应.

  • 头孢拉定胶囊过敏致快速型心房纤颤与室性期前收缩一例报告

    作者:李烈寅

    头孢菌素属于β-内酰胺类抗菌药物,通过与细菌内膜上青霉素结合蛋白结合,抑制细菌细胞壁的合成从而起杀菌作用.由于头孢菌素具有抗菌谱较广、毒性低、可耐青霉素酶、品种多等特点,是临床应用为广泛的抗菌药物,所导致的药物不良反应也就随之不断出现[1].而口服发生快速型心房纤颤、室性期前收缩罕见,笔者收治1例,现报道如下.

  • 骨外固定器治疗四肢骨折的研究进展

    作者:零广数

    四肢骨折在临床骨科多发常见,选择有效的治疗方式十分关键,本文主要对骨外固定器治疗四肢骨折的研究进展进行综述.

  • 抗生素在妇产科围术期的应用进展

    作者:唐溶蔓

    随着抗生素的普及和发展,虽然许多手术在整个围术期都需要用到抗生素来预防感染或抵抗已知的细菌,但是妇产科因其特殊的诊疗手段和许多侵入性的检查,极容易引起术前或术后的感染.所以抗生素在妇产科围术期的正确运用显得尤为重要.

  • 超敏C反应蛋白的临床应用进展

    作者:蒙泽彬;杨剑萍

    超敏C反应蛋白是炎症反应急性期的非特异性标志物,本文对其与呼吸道感染、组织损伤、颅脑损伤、心脑血管病的临床意义进行综述.

  • 神经、肌肉及心肌细胞应激性与电解质的关系研究进展

    作者:张爱国

    本文总结了人体内的主要电解质与维持神经、肌肉、心肌细胞的应激性关系,探究相关离子所致的临床表现,掌握分析其内涵,为临床实践提供理论依据.

  • 小儿哮喘的治疗与护理研究进展

    作者:韦晓燕

    由于小儿哮喘的难以根治性和反复发作性以及儿童本身的体质和年龄因素,小儿哮喘在临床上需得到比一般护理更细心更周到的护理,在这一点上,医院方面对护理人员也有越来越高的要求和培训,小儿哮喘护理得到大幅度的提升和改进.小儿哮喘总体方针是激素的吸入治疗为主,大发作时以β2-受体激动剂处理,并根据病情增加免疫治疗或其他药物治疗和家庭护理等方面的辅助治疗,加强预防和护理,综合全面的治疗方案提高临床疗效.

    关键词: 哮喘 治疗 护理
  • 高效液相色谱法测定血中百草枯水平的研究进展

    作者:吴德芹;张宏文;曹阳

    本文综述了近年来国内外采用高效液相色谱法测定血中百草枯水平的研究进展以及血液中百草枯水平与临床预后的关系,为高效液相色谱法在百草枯中毒研究中的广泛应用和利用百草枯的血液水平为预后提供更好的依据.

  • 他汀类药物肌肉毒性的防治进展

    作者:陈雪梅

    他汀类药物不仅是降脂治疗的一线药物,而且从多个方面对冠心病和动脉粥样硬化起到预防和治疗的作用,在应用他汀类药物多效性的同时,不能忽视该类药物肌肉毒性的风险,治疗过程应加强监测,早期发现并处理,避免出现严重的不良反应.

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