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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 丙泊酚联合碳酸利多卡因在无痛人工流产术中的麻醉效果观察

    作者:陈蕾

    目的:探讨丙泊酚联合碳酸利多卡因应用于无痛人工流产术中的麻醉效果。方法选取2012年1月—2013年1月就诊于我院行无痛人工流产术的患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组给予丙泊酚联合碳酸利多卡因麻醉,对照组给予丙泊酚联合盐酸利多卡因麻醉。比较两组的宫口松弛程度、止痛效果、术中出血量、人工流产综合征发生率。结果观察组宫口松弛总有效率为96%,高于对照组的81%,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者四级疼痛0例,三级疼痛0例,二级疼痛28例(28%),一级疼痛72例(72%);对照组患者四级疼痛2例(2%),三级疼痛29例(29%),二级疼痛65例(65%),一级疼痛4例(4%)。两组止痛效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量为(17.5±1.6)ml,对照组为(16.9±1.7)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后发生恶心呕吐3例,人工流产综合征发生率为3%,对照组术后发生恶心呕吐16例,其中4例患者轻度头昏,人工流产综合征发生率为16%。两组人工流产综合征发生率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论丙泊酚联合碳酸利多卡因用于无痛人工流产术的麻醉效果良好,具有镇痛效果好、易于松弛宫口、术后不良反应少、安全性高的优点。

  • 强脉冲光联合红光加心理疏导治疗面部激素依赖性皮炎的临床效果分析

    作者:胡早扬

    目的:探讨强脉冲光联合红光加以心理疏导治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法选取我院2012年7月—2013年7月收治的96例面部激素依赖性皮炎患者,随机分为3组(联合组、强脉冲光组、红光组),每组32例。红光组单用红光治疗,强脉冲光组单用强脉冲光治疗,联合组在联合应用强脉冲光和红光进行治疗的同时予以心理疏导。比较3组患者的临床疗效、焦虑自评量表( SAS)评分、抑郁自评量表( SDS)评分及不良反应。结果联合组患者的治疗总有效率高于红光组和强脉冲光组,差异有统计学意义( P<0.05)。3组患者治疗前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);联合组患者治疗后的SAS、SDS评分低于红光组和强脉冲光组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗期间,联合组有3例发生红斑水疱、水肿、暂时性色素沉着,症状均较轻微,未做处理,不影响治疗。结论强脉冲光联合红光加心理疏导治疗面部激素依赖性皮炎能有效提高治疗效果,改善患者的心理状态,且不良反应小。

  • 腹腔镜手术治疗重症阑尾炎的临床效果分析

    作者:刘建平

    目的:探讨腹腔镜手术治疗重症阑尾炎的临床效果。方法选取我院2010年7月—2013年8月收治的重症阑尾炎患者78例,将患者随机分为试验组和对照组,每组39例。试验组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组患者采用保守疗法治疗,比较两组患者的临床疗效、住院时间、腹痛持续时间及胃肠功能恢复时间。结果试验组患者的临床治愈率为100.0%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义( P<0.05);试验组患者住院时间、胃肠功能恢复时间、腹痛持续时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗重症阑尾炎具有治愈率高、疗效显著的特点,在临床治疗时应根据患者的具体病情合理选择治疗方案。

  • 足月妊娠羊水过少产妇分娩方式以及妊娠结局的研究

    作者:洪小明

    目的:探讨足月妊娠羊水过少产妇的分娩方式以及妊娠结局。方法选取2012—2013年我院收治的足月妊娠羊水过少产妇96例为观察组,同期足月妊娠羊水正常产妇96例为对照组。对两组产妇分娩方式和妊娠结局进行比较分析。结果观察组产妇剖宫产率为72.9%,高于对照组的25.0%,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水污染、吸入性肺炎、新生儿畸形发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论妊娠晚期发生羊水过少会对分娩方式、妊娠结局产生一定影响,临床应引起重视,对羊水过少产妇分娩方式进行合理选择,以改善围生儿预后。

  • 个体化综合干预对心脑血管疾病高危因素的防治效果

    作者:陈苏玲

    目的:探究个体化综合干预对心脑血管疾病高危因素的防治效果。方法选取2011年被我院确诊为心脑血管疾病的198例体检者,将患者随机分为对照组和观察组,每组99例;对照组接受基础治疗和干预措施,观察组在对照组的基础上接受规范的个体化综合干预,观察两组患者干预前后心脑血管高危因素的控制情况及随访2年后患者心脑血管事件及靶器官器质性损害的发生情况。结果观察组患者干预后收缩压、舒张压、TC、TG、空腹血糖、餐后2h血糖及BMI均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。随访2年后,观察组患者心脑血管事件及靶器官器质性损害的发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论规范的个体化综合干预可有效降低心脑血管疾病患者心脑血管病的发病率。

  • 子宫动脉栓塞术在中期妊娠合并胎盘前置中的应用效果

    作者:肖建英;郭久柏

    目的:探讨子宫动脉栓塞术在中期妊娠合并胎盘前置中的应用效果。方法选择2009年1月—2011年8月江西省妇幼保健院收治的中期妊娠合并胎盘前置的患者48例,其中23例患者于产前应用子宫动脉栓塞术为观察组;另外25例患者产前未应用子宫动脉栓塞术为对照组。观察两组患者术前、术后Hb,总出血量、自然分娩率、剖宫产率、输血率及子宫切除率。结果两组患者术前Hb比较,差异无统计学意义( P>0.05);观察组患者术后Hb高于对照组,总出血量低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率、输血率及子宫切除率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对中期妊娠合并胎盘前置的患者于产前应用子宫动脉栓塞术,可以明显减少产后出血量,降低剖宫产率及子宫切除率。

  • β2-微球蛋白评估小儿肾功能的价值分析

    作者:陈翼霖

    目的:探讨β2-微球蛋白(β2-MG)评价小儿肾功能的临床价值。方法选取我院2012—2013年收治的肾病患儿25例作为观察组,另选取我院同期健康体检的25例健康儿童作为对照组。比较两组的血清β2-MG、尿素氮( BUN)、血清肌酐( Cr)水平及增高率。结果观察组血清β2-MG、BUN、Cr水平均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患儿血清β2-MG增高19例(76%),BUN增高4例(16%),Cr增高3例(12%),血清β2-MG增高的例数多于BUN、Cr增的例,差异有统计学意义( P<0.05)。结论血清β2-MG在预测小儿肾功能方面具有一定的临床参考价值,对于临床诊断具有辅助作用。

  • 新生儿脐带血血气分析对新生儿窒息的预测价值

    作者:富帅

    目的:探究脐带血血气分析对新生儿窒息的预测价值。方法选取我院2012—2013年产科分娩的新生儿伴窒息者31例,将其设为观察组;另选取同期分娩的正常新生儿31例,将其设为对照组。比较两组新生儿的pH值、PO2和PCO2及观察组不同Apgar评分患儿pH值、PO2、PCO2。结果观察组pH值、PO2低于对照组,PCO2高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组中Apgar评分为0~3分的患儿pH值及PO2均低于4~7分的患儿,PCO2高于4~7分的患儿,差异有统计学意义( P<0.05)。结论脐带血血气分析可以较迅速的了解新生儿缺血缺氧状态,对新生儿的预后判断意义重大。

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣的临床效果观察

    作者:郑伟

    目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法( ALA-PDT)联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣的临床效果。方法选择2012年6月—2013年6月于我院门诊确诊的肛周尖锐湿疣患者128例,随机分成观察组和对照组,各64例。观察组采用ALA-PDT联合CO2激光治疗;对照组单纯采用CO2激光治疗。两组患者治疗后分别随访6个月,比较两组患者的痊愈及复发情况。结果观察组患者痊愈率(93.8%)高于对照组(54.7%),复发率(14.1%)低于对照组(45.3%),差异有统计学意义( P<0.05)。结论 ALA-PDT联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣疗效显著,能有效降低患者的复发率。

  • 单纯穿孔缝合术与胃大部切除术治疗胃十二指肠穿孔的效果比较

    作者:彭映华

    目的:比较单纯穿孔缝合术与胃大部切除术治疗胃十二指肠穿孔的临床效果及预后。方法选取2011年9月—2013年9月我院胃肠科门诊收治的78例胃十二指穿孔患者,依据患者病情、手术适应证等分为观察组(40例)和对照组(38例)。观察组行单纯穿孔修补术,对照组行胃大部切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治疗效果及复发率。结果观察组患者手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组出现9例术后并发症,其中切口感染3例,术后发热6例;对照组出现15例术后并发症,其中切口感染9例,术后发热8例,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组复发4例,其中再次穿孔3例,复发率为10.0%;对照组复发8例,其中再次穿孔6例,复发率为21.1%;两组复发患者Visick分级比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论胃大部切除、单纯缝合修补术均是治疗胃十二指肠穿孔有效的手段,应结合患者年龄、体质、穿孔特点等考虑,在手术过程中注意手术技巧,以提高手术效果,改善患者预后。

  • 10名农牧区孕产妇孕产期保健状况分析

    作者:姚萍

    目的:调查10名内蒙古阿拉善盟腾格里经济技术开发区嘉尔嘎勒赛汉镇农牧区妇女孕期保健的实际情况,并分析其影响因素。方法选取2013年6—9月10名内蒙古自治区阿拉善盟腾格里经济技术开发区嘉尔嘎勒赛罕镇的孕产妇为研究对象,进行入户调查,采取面对面询问的方式填写调查问卷。结果经产妇6名,初产妇4名。经产妇在家分娩4名,医院分娩2名,住院分娩率为2/6。10名妇女中,8名在妊娠期间接受过产前检查,仅有2名妇女在整个妊娠期间没有进行任何检查,妊娠检查率为8/10。大多数妇女都是到镇医院进行产前检查,孕早期进行检查的有2名,其他的都是在6个月后,甚至有的快要分娩才做第1次产前检查。结论当前农牧区孕产妇产前检查次数较少,住院分娩率较低,孕期保健知识不足是影响孕期保健的关键因素,建议重视健康教育,广泛宣传卫生保健知识,切实提高住院分娩率,保证农牧区孕产妇身心健康。

  • 芬太尼联合异丙酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果观察

    作者:张岳春;高红琴

    目的:探讨芬太尼联合异丙酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法选取我院2012年9月—2014年4月收治的腹腔镜胆囊切除术患者80例,按照数字抽取分为研究组与对照组,每组40例。对照组患者予以异丙酚、顺式阿曲库胺靶控静脉麻醉,研究组予以芬太尼与异丙酚、顺式阿曲库胺麻醉,比较两组患者清醒时间、拔管时间、拔管后警觉-镇静( OAAS)评分。结果研究组清醒时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者拔管后OAAS评分比较,差异无统计学意义( P>0.05)。两组患者术后不良反应比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中应用芬太尼联合异丙酚麻醉可缩短清醒时间、拔管时间,加强胆囊切除手术安全性。

  • 牛黄解毒片在临床应用中的问题分析

    作者:刘宝生;王少侠

    目的:探讨牛黄解毒片在临床应用中存在的问题。方法随机选取2012年8月—2013年8月到我院门诊开具牛黄解毒片小处方的患者42例,参照《中国药典》、药品说明书及相关文献对小处方中存在的问题进行分析。结果超量用药者16例(38.1%),不对症用药者18例(42.8%),不对症用药且超量用药者5例(11.9%),因患者主动要求用药而出现超量用药且不对症用药者4例(9.5%)。结论对牛黄解毒片在临床应用中存在的问题要引起重视,做好药量监控,且应尽量对症使用,避免不良反应的发生。

  • 全直肠系膜切除联合弧形吻合器对低位直肠癌保肛患者肛门功能及血清清蛋白的影响

    作者:邹振华

    目的:探讨全直肠系膜切除联合弧形吻合器保肛手术对低位直肠癌患者肛门功能及血清清蛋白的影响。方法选择我院2012年1月—2013年1月收治的35例低位直肠癌患者,均给予全直肠系膜切除联合弧形吻合器保肛手术治疗,术后常规化疗,随访6个月,观察患者肛门功能恢复情况及血清清蛋白变化。结果随访6个月后,35例患者肛门功能Ⅰ级21例、Ⅱ级10例、Ⅲ级3例、Ⅳ级1例、Ⅴ级0例,其中88.57%(31/35)的患者肛门功能良好。患者术后血清清蛋白为(38.6±11.7)g/L,高于术前的(25.4±11.5)g/L,差异有统计学意义(t=4.035, P<0.05)。结论全直肠系膜切除联合弧形吻合器保肛手术治疗低位直肠癌患者的临床效果显著,肛门功能恢复良好,术后血清清蛋白明显降低。

  • 腹腔镜胆囊切除术后静脉注射昂丹司琼配合胃肠道反应专门护理干预缓解消化道反应的效果

    作者:陈旭红;李玉兰;张丽霞

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后静脉注射昂丹司琼配合胃肠道反应专门护理干预缓解消化道反应的效果。方法选取我院2012—2013年收治的择期行腹腔镜胆囊切除术患者180例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组90例。对照组患者采用术后普外科胃肠道反应专门护理干预,观察组在此基础上加用昂丹司琼静脉注射;比较患者术后拔除气管导管24h内恶心呕吐发生率、患者住院时间及护理满意度。结果观察组患者术后24h恶心呕吐发生率为17.8%(16/90),对照组为41.1%(37/90),两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。对照组和观察组患者住院时间分别为(6.3±1.9)d、(5.9±1.8)d;观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患者护理满意度分别为77.8%(70/90)、97.8%(88/90);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后静脉注射昂丹司琼配合胃肠道反应专门护理干预可有效缓解腹腔镜胆囊切除患者消化道反应,缩短住院时间。

  • 超声乳化白内障吸除术及青光眼白内障联合术治疗闭角型青光眼合并白内障效果的对比研究

    作者:李砚彬

    目的:比较超声乳化白内障吸除术及青光眼白内障联合术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月我院收治的闭角型青光眼合并白内障的患者88例,随机分为观察组与对照组,各44例。对照组患者采用青光眼白内障联合术治疗,观察组患者采用超声乳化白内障吸除术治疗。比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后的眼压及视力。结果观察组患者的总有效率(95.5%)高于对照组(72.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后眼压低于对照组,视力高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论超声乳化与青光眼白内障联合术治疗闭角型青光眼合并白内障均能够取得一定的临床效果,但超声乳化白内障吸除术的临床效果要优于青光眼白内障联合术。

  • 背带式缝合在剖宫产术宫缩乏力性产后出血中的临床价值分析

    作者:张玉花

    目的:探讨背带式缝合在剖宫产术宫缩乏力性产后出血中的使用价值。方法选取我院2012年1月—2014年1月收治的86例剖宫产术宫缩乏力性产后出血产妇,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组产妇采用传统缝合,观察组产妇采用背带式缝合,比较两组产妇手术时间、产后出血量、止血效果及并发症发生率。结果观察组产妇手术时间短于对照组(P<0.05);观察组产后出血量少于对照组,止血率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组( P<0.05)。结论背带式缝合在剖宫产术宫缩乏力性产后出血中的应用效果显著,能够快速止血。

  • 质子泵抑制剂的应用及其影响因素

    作者:单小红

    目的:分析我院质子泵抑制剂的应用情况,探讨其影响因素。方法收集我院2011年12月—2013年12月质子泵抑制剂的使用记录,统计分析其应用情况。结果我院大部分科室都用到了质子泵抑制剂,共计使用1532例次,其中不合理用药情况共计60例次,主要包括用药时间过长、用药剂量过大、药物配伍问题等。结论我院质子泵抑制剂的应用整体上处于合理水平,影响因素主要包括基因多态性、用药时间、患者情绪等;依然存在部分不合理应用情况,需要引起临床医师的注意,应加强自身的学习,提高对药物的认识。

  • 根管适充治疗牙体牙髓病的效果研究

    作者:张梅

    目的:研究根管适充治疗牙体牙髓病的临床效果。方法选取2012年6月—2014年3月在本院接受治疗的牙体牙髓病患者244例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组122例。对照组采用根管超充治疗,观察组采用根管适充治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率(98.4%)高于对照组(63.9%),疼痛发生率(6.6%)低于对照组(34.4%),差异有统计学意义( P<0.05)。结论根管适充治疗牙体牙髓病的效果确切。

  • 喉镜辅助下置入带导丝的胃管在气管切开难置胃管中的应用观察

    作者:蓝春风;廖秀英;蓝雪妹

    目的:探讨喉镜辅助下置入带导丝的胃管在气管切开难置胃管中的应用效果。方法选择2013年1月—2014年1月气管切开术后需留置胃管的50例患者,将患者随机分为观察组和对照组,各25例。观察组采用喉镜辅助下置入带导丝的胃管,对照组则采用传统的胃管置入方法。观察两组患者一次性插管成功率和不良反应发生率。结果观察组一次置管的成功率为96%(24/25),高于对照组的80%(20/25),差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为20%(5/25),低于对照组的68%(17/25),差异有统计学意义( P<0.05)。结论临床采用喉镜辅助下置入带导丝的胃管能有效减轻患者的痛苦,降低插管后不良反应发生率。

    关键词: 喉镜 气管切开 胃管
  • 心血管疾病患者血清甲状腺激素的检测价值研究

    作者:贺世畅

    目的:研究检测心血管患者血清甲状腺激素水平的临床价值。方法选取我院2012年1月—2014年1月收治的符合《内科学》诊断标准的心血管疾病患者126例,将其设为观察组,按照疾病类型分为两个亚组即急性心肌梗死组(观察1组)、慢性心力衰竭组(观察2组);另选取126例健康人群将其设为对照组。应用荧光磁微粒酶免疫分析法测定各组人群中血清三碘甲状腺原氨酸( T3)、四碘甲状腺原氨酸( T4)、甲状腺刺激激素( TSH)水平。结果观察组与对照组在血清T3水平比较,差异有统计学意义( P<0.05);两组血清T4、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察1组和观察2组血清T3、T4、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清甲状腺激素水平与心功能有关,该检测指标可以作为心血管患者病情发展、预后转归的一项重要参考指标。

  • 右外侧小切口剖胸先天性心脏病矫治术近远期效果观察

    作者:陈庆伟;丁树盛

    目的:观察右外侧小切口剖胸先天性心脏病矫治术近远期效果。方法选取我院2009年7月—2011年7月收治的146例先天性心脏病患儿为研究对象,将患儿随机分为对照组与观察组,各73例。对照组患儿采用传统开胸矫治手术;观察组患儿采用右外侧小切口剖胸。比较两组患儿的近期效果及随访1年后的远期效果。结果观察组机械通气时间、术后住院时间均短于对照组,胸液量少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。随访1年后发现,观察组患儿并发症发生率低于对照组,家长满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论右外侧小切口剖胸先天性心脏病矫治术较传统开胸手术治疗先天性心脏病的痛苦小,术后并发症少,创口小,符合患儿及家属的审美,近远期效果好,是治疗先天性心脏病的有效方法。

  • 瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症的临床疗效研究

    作者:向斌;向艳

    目的:探讨瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症的临床疗效。方法选取南华大学附属医院2012年8月—2013年10月收治的79例高胆固醇血症患者,按照用药方案分为对照组42例和观察组37例。对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组采用瑞舒伐他汀治疗,比较两组治疗前后血脂变化以及不良反应发生率。结果两组患者治疗后TG、TC、LDL-C与治疗前比较,差异有统计学意义( P<0.05);治疗后观察组TC、LDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀可有效改善高胆固醇血症患者血脂水平,安全性较高。

  • 三联疗法与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效比较

    作者:杨华

    目的:比较三联疗法与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌( Hp)相关性胃溃疡的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年2月本院收治的92例Hp相关性胃溃疡患者,将患者随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组患者单纯采用奥美拉唑治疗,观察组患者采取三联疗法(奥美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林)治疗,比较两组患者临床总有效率、临床症状改善时间(腹胀、嗳气、上腹疼痛、反酸改善时间)、Hp清除率。结果观察组患者总有效率为95.6%(44/46),高于对照组的78.3%(36/46),差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者腹胀、嗳气、上腹疼痛、反酸改善时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组Hp清除率为73.9%(34/46),高于对照组的56.5%(26/46),差异有统计学意义( P<0.05)。结论三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的疗效显著,有利于改善患者预后。

  • 替米沙坦片治疗原发性高血压的疗效研究

    作者:陈宇红

    目的:分析替米沙坦片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取我院2013年收治的40例原发性高血压患者为研究对象,并将其随机分为对照组和试验组,每组20例。对照组采用非洛地平治疗,试验组采用替米沙坦片治疗。观察两组患者治疗前后血压变化及治疗期间不良反应情况。结果两组患者治疗前收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后收缩压与舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者总有效率为90%(18/20),高于对照组的60%(12/20),差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论替米沙坦治疗原发性高血压疗效显著,且不良反应较小。

  • 2型糖尿病合并牙周炎患者血清淀粉样蛋白A变化及其临床意义

    作者:江萍;王瑶

    目的:观察2型糖尿病合并牙周炎患者血清淀粉样蛋白A( SAA)变化,探讨其临床意义。方法选择本院2012年6月—2013年9月门诊及住院初诊2型糖尿病患者82例,分为单纯糖尿病组(39例)和糖尿病合并牙周炎组(43例),同时选择30例健康人作为对照组。记录3组龈沟出血指数( SBI)和探诊深度( PD),采用酶联免疫法测定法检测各组血清 SAA 水平,同时测定各组空腹血糖( FBG )、空腹胰岛素( Fins )、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、白素介6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等,并分析SAA与各指标的相关性。结果单纯糖尿病组和糖尿病合并牙周炎组血清SAA水平高于对照组,糖尿病合并牙周炎组血清SAA水平高于单纯糖尿病组,差异均有统计学意义( P<0.05)。血清SAA水平与FBG、TNF-α、IL-6、SBI、Fins、PD和HOMA-IR成正相关( P<0.05)。结论2型糖尿病合并牙周炎患者血清SAA水平与炎性反应及胰岛素抵抗密切相关,是反映牙周破坏程度的敏感指标,可成为判断牙周炎严重程度的参考指标。

  • 胺碘酮治疗不稳定型心绞痛并发阵发性心房纤颤的疗效及对P波离散度和C反应蛋白的影响研究

    作者:颜冬梅

    目的:探讨胺碘酮治疗不稳定型心绞痛并发阵发性心房纤颤的疗效及对P波离散度和C反应蛋白的影响。方法选取2010—2013年我院收治的不稳定型心绞痛并发阵发性心房纤颤患者90例,随机分成治疗组和对照组,每组45例。对照组患者进行常规抗血小板聚集、扩张冠状动脉等治疗;治疗组在此基础上加服胺碘酮,两组患者均连续治疗15d。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗15d后P波离散度及C反应蛋白。结果治疗组患者有效率(77.8%)高于对照组(46.7%),差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者治疗前P波离散度、C反应蛋白比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗组治疗15d后P波离散度与C反应蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析结果显示,P波离散度与C反应蛋白呈正相关(r=0.62,P<0.001)。结论胺碘酮治疗不稳定型心绞痛并发阵发性心房纤颤患者疗效显著,能有效降低P波离散度及C反应蛋白。

  • 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染的疗效研究

    作者:顾建新

    目的:探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染的临床疗效。方法选取我院2013年2月—2014年2月收治的老年难治性呼吸道感染患者92例,随机分为对照组44例和观察组48例。对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组给予左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗。比较两组临床疗效、细菌清除率及不良反应发生率。结果观察组总有效率为95.8%(46/48),高于对照组的81.8%(36/44),差异有统计学意义( P<0.05);观察组细菌清除率为80.4%(41/51),高于对照组的45.7%(21/46),差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染疗效确切,可有效改善患者临床症状,且用药安全性高。

  • 消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗儿童轮状病毒性肠炎的疗效研究

    作者:张瑜;张学俊

    目的:探讨消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗儿童轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法选取我院2013年2月—2014年2月收治的78例轮状病毒性肠炎患儿,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予蒙脱石散治疗,观察组给予消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗。比较两组患儿治疗总有效率,止吐、止泻、退热时间及住院时间和不良反应发生率。结果观察组患儿总有效率为94.9%(37/39),高于对照组的82.1%(32/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿止吐、止泻、退热及住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组患儿均未发生严重的不良反应。结论消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗儿童轮状病毒性肠炎疗效确切,不良反应小。

  • 补肾活血方对大鼠血管内皮细胞p16基因表达的影响

    作者:张毅;蔡智刚;唐新征

    目的:观察补肾活血方对大鼠血管内皮细胞p16基因表达的影响。方法将健康雄性SD大鼠24只随机分为中药组、黄芪组及0.9%氯化钠溶液组,每组8只,分别给予每组大鼠等量补肾活血方、黄芪、0.9%氯化钠溶液灌胃。提取含药血清培养人脐静脉内皮细胞,采用β-半乳糖苷酶(β-gal)染色鉴定细胞衰老;流式细胞术分析细胞周期变化,RT-PCR法检测p16基因的表达。结果中药组、黄芪组血清培养细胞与0.9%氯化钠溶液组比较, G0/G1期细胞比例均减少(P<0.05),且中药组G0/G1期细胞比例低于黄芪组(P<0.05)。中药组、黄芪组血清培养细胞p16基因表达较0.9%氯化钠溶液组下调( P<0.05),且中药组血清培养细胞p16基因的表达较黄芪组下调(P<0.05)。结论补肾活血方具有延缓大鼠血管内皮细胞衰老的作用,其分子作用机制可能为通过调控血管内皮细胞p16的表达而使细胞周期停滞于G1期。

  • 优质护理在老年左半结肠癌合并肠梗阻患者中的应用体会

    作者:包秋香

    目的:探讨优质护理在老年左半结肠癌合并肠梗阻患者中的应用体会。方法选取我院2012年1月—2014年1月收治的老年左半结肠癌合并肠梗阻患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,并比较两组护理效果。结果观察组和对照组住院时间分别为(18.6±4.7) d、(27.8±6.9) d,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组术后仅1例患者出现吻合口瘘,经全肠外营养有效控感染后痊愈,并发症发生率为5.0%(1/20);对照组术后共5例患者发生切口感染、肺部感染、吻合口瘘和腹膜炎等并发症,并发症发生率为25.0%(5/20),差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者护理满意度比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论优质护理在老年左半结肠癌合并肠梗阻患者的应用效果显著,对缩短患者住院时间、降低并发症发生率、提高护理满意度均具有重要作用。

  • 临床护理路径应用于妇科宫腔镜围术期的临床效果

    作者:苏田英

    目的:探讨临床护理路径应用于妇科宫腔镜围术期的临床效果。方法选取我院2013年2月—12月收治的120例妇科宫腔镜患者,将患者随机分为对照组和试验组,每组60例。对照组患者给予传统的临床护理,试验组患者给予临床护理路径。比较两组患者健康知识掌握程度、对护理服务的满意度、住院时间及医疗费用。结果观察组患者健康知识掌握程度优于对照组,对护理服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。对照组患者住院时间为(6.5±0.5)d,医疗费用为(5680±210)元;试验组患者住院时间为(5.2±0.5)d,医疗费用为(4316±210)元;两组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对妇科宫腔镜围术期患者行临床护理路径较传统护理模式的临床优势更明显,能有效提高患者的满意度及生活质量。

  • 病毒性肝炎住院患者护理相关知识了解情况调查研究

    作者:梁玲;段距萍;何影;刘洪碧;余燕

    目的:调查病毒性肝炎住院患者对护理相关知识的了解情况,提高护理人员对住院病毒性肝炎患者的护理质量。方法选取我院2013年1月—2014年1月收治的102例病毒性肝炎患者,采用自制病毒性肝炎护理相关知识问卷对患者进行调查,对问卷中反应的问题进行分析。结果患者对自身疾病的了解情况、对预防知识的了解情况以及对相关疾病护理知识的了解情况均较低。结论住院病毒性肝炎患者对自身疾病的了解不到位,导致疾病逐渐深入发展,在家庭及社会中广泛传播,升高了发病率。因此,在住院期间给予护理相关知识的健康宣教具有重要的意义。

  • 综合护理干预在小儿疝气围术期中应用的护理效果观察

    作者:朱雪霞

    目的:探讨综合护理干预在小儿疝气围术期中应用的护理效果。方法选取我院2012年1月—2014年1月收治的小儿疝气患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。比较两组患儿的术后疼痛情况、并发症以及护理满意度。结果观察组和对照组术后国际视觉模拟( VAS)评分分别为(4.5±1.2)分、(7.6±1.3)分,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组术后无一例患儿出现严重并发症;对照组术后4例患儿发生尿潴留、牵拉痛以及伤口感染等并发症,并发症发生率为13.3%。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组和对照组护理满意度分别为96.7%、76.7%,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论综合护理干预在小儿疝气围术期护理中的应用效果显著,可明显降低患儿疼痛,减少并发症发生。

    关键词: 儿童 手术期间 护理
  • 非语言性沟通应用于儿科患儿护理中的临床效果观察

    作者:张春日

    目的:探讨非语言性沟通在儿科护理中的应用效果。方法选取我院儿科2012年1月—2014年1月收治的126例患儿,随机分为观察组(64例)和对照组(62例)。对照组患儿使用语言为主的沟通方式进行护理,观察组患儿在此基础上加用非语言性沟通方式进行护理。比较两组患儿及家属对护理技术的满意度及服务态度的满意度。结果观察组患儿及家属对护理技术的满意度及服务态度的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在儿科护理中,恰当、有效的非语言性沟通可显著改善护理人员同患儿的关系,促使患儿有效的配合治疗,提高治疗效果。

  • 整体护理干预对康复期精神分裂症患者社会功能恢复的影响研究

    作者:于侠

    目的:探讨整体护理干预对康复期精神分裂症患者社会功能恢复的影响。方法选取2011年1月—2012年1月我院收治的康复期精神分裂症患者100例,应用数字表抽取法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规方案护理,观察组给予以社会功能训练为主的整体护理干预,比较两组护理效果。结果两组护理干预前康复状态量表( MRSS)评分、社会功能缺陷筛选量表( SDSS)评分比较,差异无统计学意义( P>0.05),观察组护理干预后MRSS评分、SDSS评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论整体护理干预可促进康复期精神分裂症患者社会功能恢复,对保障患者生存质量有非常重要的意义。

  • 微信健康教育对血液透析患者生存质量的影响研究

    作者:韩兆娣;张蕾;杨秀梅;杨恩萍;刘静

    目的:研究微信健康教育对血液透析患者生存质量的影响。方法选择2013年1月—2014年1月在我院进行血液透析的患者40例,随机分成干预组和对照组,各20例。对照组由管床护士利用透析时间进行床旁教育,赠送透析知识手册供其自行阅读。干预组患者在此基础上由微信健康教育小组人员利用微信平台对患者及照顾者进行健康教育知识分享。分别于患者干预前、干预后2个月及6个月时比较两组患者的生活质量。结果干预前两组患者的生存质量各维度得分比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。干预后2个月、6个月干预组患者生存质量各维度得分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论微信健康教育方式能够有效地帮助维持性血液透析患者调整心理状态,使患者主动融入正常的社会生活中,从而提高其生活质量。

  • 安全管理在手术室护理中的运用体会

    作者:张艳红

    目的:探讨在手术室护理中应用安全管理的临床效果。方法选取本院2011年11月—2013年11月收治的112例行手术治疗的患者,随机分为试验组56例和对照组56例。对照组患者仅给予常规手术室护理,而试验组患者将安全管理应用于常规护理中。观察两组患者术中护理差错率、护理纠纷发生率及患者对护理的满意度,同时进行护理质量评分观察应用安全管理后的护理效果。结果试验组患者护理差错率和护理纠纷发生率均低于对照组,护理总满意度和护理质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论安全管理应用于手术室护理中可有效改善手术室护理效果,降低护理差错率和护理纠纷发生率,提高护理质量。

  • 综合护理在人工关节置换中的应用效果

    作者:祝晓华

    目的:探究综合护理在人工关节置换中的应用效果。方法选取2011年7月—2012年7月我院进行人工关节置换术患者36例作为观察组,选取2009年7月—2010年7月在我院进行人工关节置换术患者36例作为对照组,两组患者均给予常规基础护理,观察组在此基础上进行综合护理,观察两组患者术后并发症的发生率及对护理质量的满意度。结果观察组便秘、脱位及感染的发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组对护理质量的总满意度为94.4%(34/36),高于对照组的86.1%(31/36),差异有统计学意义( P<0.05)。结论综合护理在人工关节置换中的应用效果满意,并发症发生率低。

  • 人性化护理对高龄脑梗死患者的护理效果观察

    作者:徐亚冬;张惠霞;王彬

    目的:探讨人性化护理对高龄脑梗死患者的护理效果。方法选取2012年8月—2013年8月我院收治的高龄脑梗死患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。观察组采用人性化护理模式,对照组应用常规护理模式,对两组患者护理效果进行比较分析。结果观察组患者护理满意度以及日常生活能力评分高于对照组,住院时间以及住院费用低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论人性化护理应用于高龄脑梗死患者的护理工作中,能够提供给患者高质量的护理服务,同时有助于提升医院内涵,为医院实现又好又快发展做出应有贡献。

    关键词: 脑梗死 护理 老年人
  • 围术期优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者的护理效果观察

    作者:李爱萍

    目的:探讨围术期优质护理对急性结石性胆囊炎患者的护理效果。方法选取我院2012—2013年收治的老年急性结石性胆囊炎患者58例,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,各29例。对照组给予常规护理,观察组给予围术期优质护理,并比较两组并发症发生率及护理满意度。结果观察组术后并发症发生率(3.4%)低于对照组(17.2%),护理满意度(96.5%)高于对照组(79.3%),差异均有统计学意义( P<0.05)。结论加强对老年急性结石性胆囊炎患者的围术期优质护理,对减少患者并发症、提高护理满意度均具有重要意义。

  • 心理护理在重复人工流产护理中的应用效果

    作者:谢平;吴芬萍;阳婷

    目的:探讨心理护理干预在重复人工流产护理中的应用效果。方法选取2012年5月—2013年3月我院收治的82例重复人工流产女性,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上增加心理护理。比较两组术者护理前后的焦虑情况,术中的疼痛程度。结果两组术者护理前焦虑自评量表( SAS)评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);观察组护理后SAS评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组术者疼痛Ⅰ级的例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理应用于重复人工流产术者的治疗中可有效缓解术者的焦虑状态,减轻术者疼痛和手术的应激反应。

    关键词: 心里护理 流产 人工
  • 综合护理联合健康指导应用于小儿支气管哮喘发作期的临床效果

    作者:何艳;尹亮

    目的:探讨小儿支气管哮喘发作期应用综合护理联合健康指导的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月我院收治的43例支气管哮喘发作期患儿,给予综合护理联合健康指导,即为试验组。选取我院2008年1月—2009年1月收治的43例支气管哮喘发作期患儿,未给予综合护理联合健康指导,即为对照组。回顾性分析两组患儿的临床资料,比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间、6个月复发率以及患儿家属疾病知识掌握率和药物使用掌握率。结果试验组患儿临床症状消失时间及住院时间均短于对照组,6个月复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿家属疾病知识掌握率及药物使用掌握率分别为93.0%(40/43)、90.7%(39/43),高于对照组的65.1%(28/43)、48.8%(21/43),差异有统计学意义( P<0.05)。结论采取综合护理联合健康指导能够有效改善支气管哮喘发作期患儿的病情,缩短住院时间,降低哮喘复发率,提高患儿家属对疾病知识和药物使用的掌握率。

    关键词: 哮喘 儿童 支气管 护理
  • 心理护理在急诊小儿静脉滴注护理工作中的应用效果

    作者:练杰

    目的:探讨心理护理在急诊小儿静脉滴注护理工作中的应用效果。方法选取我院儿科2010年11月—2013年11月收治的行急诊静脉滴注的患儿98例,将其随机分为观察组与对照组,每组49例。对两组患儿实施常规的护理工作,观察组患儿在此基础上给予规范的心理护理,比较两组患儿的护理效果与病情恢复情况。结果观察组患儿静脉滴注穿刺成功率、护理满意度、病情恢复情况均优于对照组,恐惧、焦虑及呕吐发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论心理护理在急诊小儿静脉滴注护理工作中具有重要临床意义,有利于静脉滴注工作的顺利进行。

  • 临床护理路径在脑梗死患者康复功能锻炼中的应用效果

    作者:曾军红;刘小明;罗良华

    目的:分析临床护理路径在脑梗死患者康复功能锻炼中的应用效果。方法选取我院2011年9月—2013年8月收治的脑梗死患者80例,将患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用一般护理,观察组患者给予临床护理路径。采用Barthel指数评估两组患者入院时和干预4周、3个月、6个月的肢体功能的恢复情况,同时观察两组患者护理后足内翻、足下垂、肌力提高Ⅱ级以上的发生率。结果观察组患者干预4周、3个月、6个月的Barthel指数评分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者护理后足内翻、足下垂的发生率均低于对照组,肌力提高Ⅱ级以上的发生率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论临床护理路径可促进脑梗死患者肢体功能恢复,提高日常生活能力及生命质量。

  • 持续改进护理质量模式在子宫肌瘤围术期护理中的应用效果分析

    作者:薛晓兰

    目的:探讨持续改进护理质量模式在子宫肌瘤围术期护理中的应用效果。方法选取我院2012年12月—2013年12月收治的56例子宫肌瘤患者为观察组,应用持续改进护理质量模式进行护理,选取2011年11月—2012年11月收治的54例子宫肌瘤患者为对照组,给予常规护理,观察两组临床效果及护理满意度。结果观察组患者总有效率为94.6%(53/56),对照组为81.5%(44/54)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者护理满意度为100.0%(56/56),对照组为94.4%(50/54)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论在子宫肌瘤患者的围术期护理过程中应用持续改进护理质量模式,效果较显著,能有效提高护理人员工作积极性,从而不断提高护理质量,有效促进患者康复,并能有效提升患者对护理工作的满意度。

  • 优质护理在急性胰腺炎护理中的应用效果

    作者:梁彩英

    目的:探究对结急性胰腺炎患者开展优质护理模式的护理效果。方法选取2011—2012年我院收治的急性胰腺炎患者74例,按照入院的时间顺序分为护理组和对照组,每组37例。护理组采用优质护理模式,对照组实施常规护理模式。对两组患者的住院时间、总有效率、并发症发生率等方面进行比较。结果两组患者住院时间、并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理组总有效率为94.6%(35/37),对照组总有效率为78.4%(29/37),差异有统计学意义( P<0.05);两组患者经过积极治疗后,护理组无一例死亡,对照组有2例死亡。结论对急性胰腺炎患者开展优质护理服务,显著提高了患者的治疗效果,降低并发症的发生率,缩短住院时间。

    关键词: 优质护理 胰腺炎
  • 整体护理在合并乙型肝炎产妇中的护理效果分析

    作者:钟玲莉

    目的:探究整体护理在合并乙型肝炎产妇中的护理效果。方法选取2013年1月—2014年1月本院收治的92例合并乙型肝炎产妇,按照不同的护理方法,分为观察组与对照组,各46例。对照组采取常规护理,观察组实施整体护理,比较两组产妇护理前后焦虑自评量表( SAS)评分与临床并发症的发生情况。结果两组产妇护理前SAS评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);两组产妇护理后SAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对合并乙型肝炎产妇实施整体护理可消除其焦虑情绪,降低并发症发生率。

    关键词: 妊娠 肝炎 乙型 护理
  • 系统健康教育护理模式在类风湿关节炎护理中的效果

    作者:张杏

    目的:探究系统健康教育护理模式在类风湿关节炎护理中的效果。方法选取我院2011年11月—2013年8月收治的类风湿关节炎患者88例,按护理方式的不同分为对照组和治疗组,每组44例。对照组进行传统的常规护理,治疗组采用系统健康教育护理模式。采用视觉模拟( VAS)评分比较护理前后两组患者关节疼痛程度。观察护理前后患者的心理情绪(紧张、抑郁),通过调查问卷的形式进行评分。结果护理后治疗组VAS评分、心理情绪评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论系统健康教育护理模式应用于类风湿关节炎患者护理中,有效地降低了患者的疼痛程度,提高了患者的生活质量。

  • 心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果分析

    作者:陈莉

    目的:探讨心理护理和健康护理对真菌性阴道炎患者的护理效果。方法选取2010年3月—2014年2月我所收治的140例真菌阴道性炎患者,随机分为干预组和对照组,每组70例。对照组行常规护理,干预组除行常规护理外,进行适当的心理护理和健康护理干预。观察比较两组的焦虑自评量表( SAS)评分、护理满意度及护理效果。结果对照组护理前 SAS 评分为(53.8±0.7)分,护理后为(52.3±0.9)分;干预组护理前 SAS 评分为(54.2±0.9)分,护理后为(32.6±0.4)分。护理后两组SAS评分比较,差异有统计学意义( P<0.05)。对照组护理满意度为87.1%(61/70),干预组为94.3%(66/70),差异有统计学意义( P<0.05)。结论对真菌性阴道炎患者实施有效的心理护理和健康护理可很大程度上提升患者的治疗效果。

    关键词: 阴道炎 真菌 护理
  • 舒适护理在老年心血管系统疾病患者中的应用效果分析

    作者:李淑梅

    目的:探讨舒适护理在老年心血管系统疾病患者中的应用效果。方法选取2012年7月—2013年7月我院收治的90例老年心血管系统疾病患者,随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采取舒适护理,比较两组患者总有效率以及疾病知晓率。结果观察组总有效率为97.8%,高于对照组的84.4%;观察组知晓率为93.4%,高于对照组的77.7%,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论舒适护理可提高老年心血管系统疾病患者的临床疗效,应用效果较好。

  • 全面护理管理干预控制医院感染的效果分析

    作者:张彦平

    目的:探讨全面护理管理干预控制医院感染的效果。方法选取我院2010年12月—2011年12月64例在住院期间控制感染时未实施全面护理管理干预的患者为对照组,2012—2013年收治的64例在住院期间控制感染时实施全面护理管理干预的患者为观察组。比较两组患者住院期间医院感染率、使用的头孢类抗生素剂量以及住院时间。结果对照组医院感染12例,医院感染发生率为18.8%,观察组医院感染3例,医院感染发生率为4.7%,观察组患者医院感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.12,P<0.05)。对照组患者使用头孢类抗生素剂量为(18.2±1.2)g,观察组患者为(12.2±1.1)g,观察组患者使用的头孢类抗生素剂量低于对照组,差异有统计学意义(t=2.13,P<0.05)。对照组患者住院时间(9.5±3.5)d,观察组为(6.5±1.5)d,观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义( t=2.08,P<0.05)。结论实施全面护理管理干预可降低患者医院感染发生率,减少患者使用头孢类抗生素的剂量,缩短住院时间。

    关键词: 交叉感染 护理
  • 以产妇-家庭为中心的护理模式应用于产科护理的效果

    作者:王敏

    目的:探讨以产妇-家庭为中心的护理模式应用于产科护理中的效果。方法选取2012年5月—2013年5月在我院产科分娩的100例健康产妇,将产妇随机分为试验组与对照组,各50例。对照组实施常规的产科护理,试验组实施以产妇-家庭为中心的护理模式。比较两组产妇的母亲角色适应、母乳喂养技能、新生儿护理技能、护理满意度以及自然分娩率。结果试验组母亲角色适应、母乳喂养技能、新生儿护理技能及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=13.636、18.881、14.583、8.696,P <0.05)。对照组自然分娩32例,占64%(32/50);试验组自然分娩41例,占82%(41/50),两组自产妇然分娩率比较,差异有统计学意义(χ2=18.34,P<0.05)。结论在产科实施以产妇-家庭为中心的护理模式能显著提高产妇对护理的满意度,大限度地满足母婴实际需求。

    关键词: 产科护理 自然分娩
  • 助产防范应对措施对新生儿窒息与新生儿胎粪吸入性肺炎的预防效果研究

    作者:肖燕

    目的:研究助产防范应对措施对新生儿窒息以及新生儿胎粪吸入性肺炎的预防效果。方法选取2011年3月—2014年1月在我院经阴道分娩的产妇3000例,采用数字抽取模式随机分为试验组、对照组,每组1500例。对照组产妇实施常规助产技术,试验组产妇在常规助产技术基础上实施助产防范应对措施,比较两组新生儿窒息以及胎粪吸入性肺炎发生率。结果试验组新生儿窒息发生率为1.53%(23/1500),对照组新生儿窒息发生率为3.47%(52/1500),试验组新生儿窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);试验组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率为1.26%(19/1500),对照组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率为3.40%(51/1500),试验组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论助产防范应对措施可以降低新生儿窒息以及胎粪吸入性肺炎发生率,使胎儿出生质量明显提高。

  • 在髋关节置换患者中开展循证护理的心得体会

    作者:李海霞

    目的:探究髋关节置换患者实施循证护理的护理效果。方法选取2010年1月—2013年1月我院收治的需行髋关节置换手术的患者74例,按照入院先后顺序分为护理组和对照组,各37例。护理组采用循证护理模式,对照组采用常规护理模式,对两组患者住院时间、恢复行走时间短于对照组,汉密尔顿抑郁量表( HAMD)及汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评分、治疗前后Charnley髋关节功能评分、Harris评分等进行比较。结果护理组患者住院时间、恢复行走时间短于对照组,HAMD评分及HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者治疗后Harris、Charnley髋关节功能评分均优于治疗前,且护理组Harris、Charnley髋关节功能评分优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论针对髋关节置换患者实施循证护理,能有效提高临床疗效,改善患者焦虑情绪。

  • 舒适护理在静脉采血中的应用及其临床意义

    作者:司春红

    目的:探讨静脉采血过程中实施舒适护理干预的临床意义。方法选取我院2012—2013年门诊需静脉采血的患者318例,随机分成护理组和对照组,各159例。护理组采用舒适护理模式进行干预,对照组按照常规采血操作进行干预。分别对两组患者满意度以及采血后的不良事件即局部淤血、局部发红、血肿、回血障碍、出血疼痛、神经损伤等进行比较。结果护理组患者满意度为91.8%(146/159),对照组患者满意度为71.7%(114/159),差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者局部淤血、局部发生血肿、回血障碍(不回血或回血慢)、出血疼痛、神经损伤发生率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论静脉采血过程中采用舒适护理模式进行干预,能够明显提高患者满意度,降低采血后不良事件发生率。

    关键词: 护理 静脉采血
  • 术中前房注射地塞米松治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效观察

    作者:张兴琚

    目的:探讨术中前房注射地塞米松治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果。方法选取我院2011年1月—2014年1月收治的葡萄膜炎并发白内障患者32例,对其行白内障摘除+人工晶体植入术,随机分成试验组16例(16只眼)和对照组16例(16只眼),试验组术中前房注射地塞米松注射液,对照组未注射地塞米松,比较两组患者的治疗效果。结果试验组治愈3例(18.75%),好转11例(68.75%),无效2例(18.75%),总有效率为87.50%;对照组治愈1例(6.25%),好转8例(50.00%),无效7例(43.75%),总有效率为56.25%。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.24,P<0.05)。结论术中前房注射地塞米松治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果确切。

  • 甘精胰岛素与门冬胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果比较

    作者:吴忠权

    目的:探讨甘精胰岛素与门冬胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制水平及低血糖反应的影响。方法选取我院2012年12月—2013年4月收治的2型糖尿病患者60例,将患者采用抽签的方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用门冬胰岛素治疗,观察者采用甘精胰岛素治疗,均于睡前皮下注射,比较治疗后3个月的空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖波动情况以及低血糖反应的发生情况。结果两组患者治疗前FBG、2h PBG、HbA1c比较,差异无统计学意义( P>0.05);两组患者治疗3个月后的 FBG、2h PBG、HbA1c均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗3个月后FBG、2h PBG、HbA1c比较,差异无统计学意义( P>0.05)。观察组胰岛素用量少于对照组,血糖标准差及极差均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组低血糖反应1例(3.3%),对照组低血糖反应7例(23.3%),两组比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论甘精胰岛素控制2型糖尿病患者的血糖效果好,胰岛素用量较少,低血糖反应发生率低。

  • 甲磺酸帕珠沙星治疗急性尿路感染的疗效观察

    作者:张守军

    目的:探讨甲磺酸帕珠沙星治疗急性尿路感染的临床疗效。方法选取我院2012年2月—2014年2月收治的急性尿路感染患者78例,分为试验组(39例)和对照组(39例),对照组采取左氧氟沙星治疗,试验组采用甲磺酸帕珠沙星治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后试验组痊愈8例(20.5%),有效25例(64.1%),无效6例(15.4%),总有效率为84.6%;对照组痊愈3例(7.7%),有效15例(38.5%),无效21例(53.8%),总有效率为46.2%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.12,P<0.05)。试验组患者中出现不良反应7例(17.9%),对照组患者出现不良反应21例(53.8%);两组比较差异有统计学意义(χ2=7.94,P<0.05)。结论甲磺酸帕珠沙星治疗急性尿路感染疗效确切,不良反应少。

  • 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效观察

    作者:朱宇波

    目的:探究苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2011年3月—2014年1月我院收治的164例原发性高血压患者,随机分为对照组和试验组,各82例。试验组服用苯磺酸左旋氨氯地平片,2.5mg/d,早餐半小时后服用;对照组服用硝苯地平缓释片,10mg/d,分两次服用。在治疗1个月和2个月后观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果两组患者治疗1个月后的总有效率比较,差异无统计学意义( P>0.05);观察组患者治疗2个月后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。对照组发现颜面潮红10例,头痛20例,心悸12例,下肢水肿8例,不良反应发生率为47.1%,试验组发现颜面潮红2例,头痛6例,心悸4例,下肢水肿2例,不良反应发生率为19.8%,其中部分患者同时出现上述不良反应;对照组患者的不良反应发生率高于试验组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的效果显著,能有效降低不良反应发生率,减轻患者痛苦,提高患者的生命质量。

  • 小剂量喹硫平治疗老年失眠症的临床疗效分析

    作者:宋秘书

    目的:研究小剂量奎硫平治疗老年失眠症的效果。方法选取2012年6月—2013年12月本院收治的128例老年失眠症患者为研究对象,根据患者治疗期间接受的治疗方案将其分为两组,对照组64例采用唑吡坦治疗,观察组64例采用小剂量喹硫平治疗。比较两组患者治疗前后睡眠潜伏期和总睡眠时间变化,并记录两组患者的不良反应。结果对照组患者睡眠潜伏期长于观察组,总睡眠时间短于观察组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论小剂量奎硫平是临床治疗老年失眠症的有效药物,疗效明显,安全性高。

  • 甲泼尼龙与氢化可的松治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效比较

    作者:魏金贤

    目的:比较甲泼尼龙与氢化可的松治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床疗效。方法选取我院2012年4月—2013年4月收治的52例腹型过敏性紫癜患儿为研究对象,将患儿随机分为对照组和试验组,各26例。两组患儿均进行常规治疗,对照组在此基础上给予氢化可的松治疗,试验组在此基础上给予甲泼尼龙治疗,比较两组患儿临床症状缓解时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组患儿腹痛、便血、皮疹、关节疼痛等缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。试验组患儿的临床总有效率为92.3%(24/26),高于对照组的65.4%(17/26),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有10例(38.5%)出现不良反应,其中呕吐2例(7.7%),呕血3例(11.6%),面色潮红、烦躁5例(19.2%);试验组有2例(7.7%)出现不良反应,表现为兴奋、失眠。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论在腹型过敏性紫癜患儿的治疗中,甲泼尼龙的临床效果要优于氢化可的松,且安全性好,不良反应少。

  • 克拉霉素片治疗非淋球菌性尿道炎的疗效观察

    作者:周润成

    目的:探讨克拉霉素片治疗非淋球菌性尿道炎的临床效果。方法选取我院2011年2月—2014年2月收治的非淋球菌性尿道炎患者82例,将患者随机分成试验组和对照组,每组41例。对照组采用阿奇霉素治疗,试验组采用克拉霉素片治疗,比较两组的治疗效果、不良反应发生率及病原体转阴率。结果试验组治疗总有效率为90.2%,高于对照组的56.1%(χ2=8.59,P<0.05),不良反应发生率为19.5%,低于对照组的51.2%(χ2=7.26, P<0.05),病原体转阴率为80.5%,高于对照组的58.5%(χ2=5.63,P<0.05)。结论克拉霉素片治疗非淋球菌性尿道炎的疗效确切,不良反应少。

  • 卡络磺钠氯化钠注射液用于小儿腹部手术的有效性和安全性研究

    作者:赵静

    目的:探讨卡络磺钠氯化钠注射液应用于小儿腹部手术的有效性和安全性。方法选取本院2012年10月—2013年11月接诊的78例小儿腹部手术患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组患儿予以常规治疗,观察组患儿在上述基础上加用卡络磺钠氯化钠注射液,检测观察组患儿用药前、术后第1、3天的血常规、凝血功能以及肝肾功能指标,观察并比较两组患儿术中渗血、出血量以及术后引流量。结果观察组患儿术后第1、3天血常规、凝血功能以及肝肾功能指标与用药前比较,差异均无统计学意义( P>0.05);观察组患儿的术中术野渗血、出血量以及术后引流量均少于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论卡络磺钠氯化钠注射液应用于小儿腹部手术安全、可靠,有效地减少了患儿渗血、出血量以及引流量。

  • 盐酸氟桂利嗪联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效观察

    作者:胡晓莲

    目的:探讨盐酸氟桂利嗪联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取我院2012年4月—2014年4月收治的90例消化性溃疡患者作为研究对象,按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组,每组45例。研究组患者行盐酸氟桂利嗪联合三联疗法治疗,对照组患者仅给予三联疗法治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善效果及不良反应。结果研究组治疗总有效率为93.3%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者消化性溃疡症状改善效果比较,差异无统计学意义( P>0.05)。两组患者治疗过程中均未出现肝肾功能障碍及尿常规检查异常。结论盐酸氟桂利嗪联合三联疗法治疗消化性溃疡具有显著的临床疗效,且无严重不良反应。

  • 注射用血栓通治疗心脑血管疾病的疗效及安全性分析

    作者:瞿建刚

    目的:探究注射用血栓通治疗心脑血管疾病的疗效及安全性。方法选取2012年1月—2014年1月于我院接受注射用血栓通治疗的180例住院心脑血管疾病患者为观察组,选取同期采用血栓通胶囊口服治疗的180例心脑血管疾病患者为对照组,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组治疗总有效率为82.8(149/180),低于观察组的94.4%(170/180),差异有统计学意义( P<0.05)。治疗期间对照组有3例出现不良反应,其中恶心、呕吐2例,头晕1例,不良反应发生率为1.7%;观察组有15例出现不良反应,其中恶心、呕吐5例,面红2例,头胀3例,头晕3例,皮疹及荨麻疹2例,不良反应发生率为8.3%;两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者发生的不良反应均为一般性过敏反应,经暂停用药及对症治疗后均消失,且均无后遗症发生。结论注射用血栓通在心脑血管疾病治疗中的疗效显著,可有效改善患者的临床症状,但治疗过程中患者易出现轻微不良反应,应加强不良反应的监测并给予及时处理,保证患者用药的安全性。

  • 甲硝唑与硫酸镁湿敷治疗产后会阴切口水肿的疗效比较

    作者:朱海燕

    目的:比较甲硝唑与硫酸镁湿敷治疗产后会阴切口水肿的疗效。方法选取2012年6月—2012年12月在本院接受自然分娩后会阴切口水肿的农村产妇40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用甲硝唑湿敷;对照组采用硫酸镁湿敷。比较两组产妇用药1周后会阴部疼痛感和水肿状况。结果观察组用药后会阴切口水肿状况、会阴部疼痛感均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论甲硝唑、硫酸镁湿敷治疗产后会阴切口水肿和疼痛感比较,甲硝唑的效果更佳。

  • 左卡尼丁治疗不稳定性心绞痛的临床疗效观察

    作者:张文博;戴增斌;周军

    目的:探究左卡尼丁治疗不稳定性心绞痛的临床效果。方法选取2012年1月—2014年3月我院收治的不稳定性心绞痛患者112例,将患者按照入院时间分为治疗组和对照组,每组56例。对照组采用常规治疗(硝酸异山梨酯片+低分子肝素+5-单硝酸异山梨酯),治疗组在对照组的基础上加用左卡尼丁;对两组患者临床疗效、心电图改善情况进行比较。结果治疗组临床总有效率为98.2%(56/55),高于对照组的92.9%(52/56),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心电图改善率为96.4%(55/56),高于对照组的91.1%(51/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼丁治疗不稳定性心绞痛疗效显著,可明显改善缺血症状,有助于提高患者生活质量。

  • 抗生素治疗老年社区获得性肺炎的疗效分析

    作者:陈燕燕

    目的:探讨抗生素治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年2月我院收治的40例老年社区获得性肺炎患者,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组根据痰培养和药敏试验结果进行抗生素治疗,对照组则采取常规治疗。观察两组患者的治疗效果。结果观察组显效17例,有效2例,无效1例,总有效率为95.0%(19/20);对照组显效9例,有效1例,无效10例,总有效率为50.0%(10/20);两组患者总有效率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论老年社区获得性肺炎表现不是很典型,可合并多种基础疾病,临床采取合理治疗措施,可显著提高疾病治疗有效率。

  • 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效分析

    作者:陈芳莲;农秋林

    目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效及安全性。方法选择我校医务室及西乡塘社区医院2008年1月—2014年4月随诊的高血压病患者128例,随机分为对照组和治疗组,每组64例。治疗组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对照组给予氨氯地平片治疗。两组患者的治疗时间均为6个月。观察服药后降压疗效及不良反应、依从性等。结果治疗后治疗组总有效率为90.6%,高于对照组的74.3%,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者遵医行为、满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后治疗组不良反应发生率为6.2%,低于对照组的12.5%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平片是一种安全有效的治疗高血压药物。

  • 氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃溃疡伴抑郁症的临床疗效观察

    作者:谢君

    目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃溃疡伴抑郁症的临床效果。方法选择2011年11月—2013年11月我院收治的82例胃溃疡伴抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组,每组41例。对照组应用质子泵抑制剂类、胃黏膜保护剂类、抗幽门螺杆菌类药物实施常规治疗;治疗组在对照组用药基础上口服氟哌噻吨美利曲辛片。比较两组患者心理状态恢复正常时间、胃溃疡症状消失时间、住院时间、药物不良反应、胃溃疡合并抑郁症病情治疗效果。结果对照组心理状态恢复正常时间、胃溃疡症状消失时间、住院时间分别为(13.0±2.4)d、(7.6±1.6)d、(15.6±2.4)d,长于治疗组的(9.0±1.6)d、(5.0±0.7)d、(11.5±2.6)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率为90.3%,高于对照组的68.2%,差异有统计学意义( P<0.05)。对照组患者中出现不良反应9例(22.0%),治疗组中出现不良反应1例(2.4%),对照组不良反应发生率高于治疗组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃溃疡伴抑郁症的疗效确切,不良反应少,临床实际应用安全有效。

  • 布地奈德气雾剂联合硫酸特布他林雾化液治疗儿童哮喘的疗效及护理探讨

    作者:王瑾

    目的:探讨布地奈德气雾剂联合硫酸特布他林雾化液治疗儿童哮喘的疗效及临床护理方法。方法选取本院2013年2月—2014年2月收治的哮喘患儿68例,随机分为观察组与对照组,各34例。两组患儿均给予常规治疗及护理措施,观察组在此基础上加用布地奈德气雾剂联合硫酸特布他林雾化液治疗以及综合护理措施。比较两组患儿的治疗效果与患儿家长的护理满意度。结果观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患儿家长的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论布地奈德气雾剂联合硫酸特布他林雾化液治疗儿童哮喘具有显著的临床效果,治疗期间给予全面护理干预措施可进一步提高临床疗效,增加患儿家长的满意度。

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年心肌梗死合并糖尿病的疗效分析

    作者:夏耀廷

    目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年心肌梗死合并糖尿病的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年12月我院收治的120例老年心肌梗死合并糖尿病患者,按数字随机法将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者在正规降糖、溶栓治疗的基础上口服阿司匹林,观察组患者在对照组的基础上口服氯吡格雷。比较两组患者的血管再通率、血糖变化以及主要心血管不良事件的发生情况(心绞痛、肺水肿、心率失常、再次心肌梗死和死亡)。结果观察组患者血管再通55例(91.7%),对照组患者血管再通42例(70.0%),两组患者血管再通率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和睡前血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者1个月内心绞痛、肺水肿、心率失常、再次心肌梗死发生率及病死率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年心肌梗死合并糖尿病可有效提高血管再通率,减少主要心血管不良事件的发生,且不会对患者的血糖产生明显的影响。

  • 氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的疗效分析

    作者:宗一;蒋建聪

    目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取我院2012年6月—2014年3月收治的不稳定型心绞痛患者68例,将其随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组单纯给予阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在对照组的基础上加用氯吡格雷治疗;比较两组患者治疗前后心绞痛缓解情况、心电图恢复情况、全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞沉降率。结果治疗组患者心绞痛缓解总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心电图恢复总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞沉降率比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、血细胞比容均较治疗前下降,差异有统计学学意义( P<0.05);对照组治疗前后全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞沉降率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后治疗组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可明显改善患者临床症状及预后,优于单用阿司匹林。

  • 利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎的疗效分析

    作者:吴立成

    目的:探究利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年5月来我院就诊的重症手足口病并发病毒性脑炎的患儿72例,将患儿随机分为研究组和对照组,各36例。对照组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林治疗,研究组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林联合喜炎平治疗;两组患儿均给药2周。观察两组患儿的临床疗效及临床症状缓解时间,如退热时间、疱疹消退、精神症状缓解时间及痊愈时间。结果研究组患儿总有效率(91.7%)高于对照组(75.0%),差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患儿退热时间、疱疹消退、精神症状缓解时间及痊愈时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎疗效显著。

  • 氟康唑氯化钠注射液治疗真菌性外耳道炎的临床疗效及安全性

    作者:梁昱

    目的:观察氟康唑氯化钠注射液治疗真菌性外耳道炎的临床疗效及安全性。方法选取我院2011年3月—2014年1月收治的真菌性外耳道炎患者272例,将患者随机分为治疗组和对照组,各136例。对照组患者给予咪康唑治疗,治疗组患者给予氟康唑氯化钠注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、药物起效时间及不良反应。结果治疗组患者总有效率(95.6%)高于对照组(83.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者药物起效时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论氟康唑氯化钠注射液治疗真菌性外耳道炎的疗效显著,不良反应小。

  • 霉酚酸酯联合泼尼松治疗难治性狼疮性肾炎的疗效观察

    作者:董一民;周龙珍;李杰;李菁华;刘镇

    目的:探讨霉酚酸酯联合泼尼松治疗难治性狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取我院2010年1月—2012年3月收治的78例难治性狼疮性肾炎患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组给予霉酚酸酯联合泼尼松治疗。比较两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐、血清清蛋白和治疗总有效率。结果两组患者治疗前24h尿蛋白定量、血肌酐和血清清蛋白比较,差异无统计学意义( P>0.05);观察组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐均低于对照组,血清清蛋白高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗总有效率为82.1%(32/39),高于对照组的66.7%(26/39),差异有统计学意义( P<0.05)。结论霉酚酸酯联合泼尼松治疗难治性狼疮性肾炎疗效确切,患者耐受性好。

  • 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动性乙肝肝硬化的临床效果分析

    作者:李霞

    目的:探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动性乙肝肝硬化的临床效果。方法选择2011年12月—2013年12月我院收治的76例活动性乙肝肝硬化患者,随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组患者采用拉米夫定治疗;治疗组患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗。比较两组患者的乙肝病毒检测结果转阴时间、治疗时间、治疗效果、不良反应。结果治疗组乙肝病毒检测结果转阴时间和临床治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为92.1%,高于对照组的68.4%,差异有统计学意义( P <0.05)。对照组有9例(23.7%)出现不良反应;治疗组有1例(2.6)出现不良反应。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动性乙肝肝硬化的临床效果确切,不良反应少。

  • 门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及安全性比较

    作者:徐雪梅

    目的:比较门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取我院2010年8月—2013年9月收治的妊娠期糖尿病患者60例,将其随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用门冬胰岛素(诺和锐)治疗,对照组采用生物合成人胰岛素(诺和灵-R)治疗。比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平、胰岛素日用量、血糖控制达标时间、低血糖发生率。结果试验组患者空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平、胰岛素日用量、血糖控制达标时间均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。试验组患者低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病较生物合成人胰岛素具有更加显著的疗效和更加可靠的安全性。

  • 匹多莫德治疗儿童呼吸系统反复感染的临床效果观察

    作者:张继侠

    目的:探讨匹多莫德治疗儿童呼吸系统反复感染的临床效果。方法选取我院2010年6月—2013年5月收治的呼吸系统反复感染患儿38例,将患儿随机分为试验组和对照组,每组19例。其中对照组患儿给予常规治疗,试验组患儿在常规治疗基础上给予匹多莫德治疗,比较两组患儿的临床疗效、治疗时间、退热时间及复发次数。结果试验组患儿总有效率(94.7%)高于对照组(68.4%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿治疗后的治疗时间及退热时间均短于对照组,复发次数少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染,疗效显著,有助于减少复发。

  • 美沙拉秦灌肠液联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

    作者:李建军;司淑伟;李建平;高秀芳;郑广茂;胡子伟

    目的:探讨美沙拉秦灌肠液联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选择本院2013年7月—2014年4月收治的轻、中度活动性溃疡性结肠炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组给予美沙拉秦灌肠液联合布拉氏酵母菌散治疗,对照组仅给予美沙拉秦灌肠液治疗。观察两组患者的临床效果及不良反应。结果治疗后,治疗组总有效率为97.5%(39/40),高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应未通过特殊处理均自行缓解。结论美沙拉秦灌肠液联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎疗效确切。

  • 两种降压药物联合方案治疗老年原发性高血压的疗效比较

    作者:陈寿东

    目的:比较两种降压药物联合方案治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法选取2013年2月—2014年2月来我院就诊的老年原发性高血压患者80例。随机分为氨氯地平组(厄贝沙坦150mg/d+苯磺酸氨氯地平片5mg/d)和氢氯噻嗪组(厄贝沙坦150mg/d+氢氯噻嗪复方片剂12.5mg/d),每组40例。给药3个月后,比较治疗前与治疗后两组患者24h动态血压及各生化指标的变化情况。结果氨氯地平组有1例患者未能完成研究,余均坚持服药并完成随访。血压控制方面,两组治疗后血压较治疗前均下降,差异有统计学意义( P<0.05),且治疗后氢氯噻嗪组24h平均舒张压较氨氯地平组低,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后氨氯地平组肌酐、尿酸水平低于氢氯噻嗪组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论厄贝沙坦+苯磺酸氨氯地平片和厄贝沙坦+氢氯噻嗪复方片剂均能有效控制血压,舒张压较高者应优先选择厄贝沙坦+氢氯噻嗪治疗,肌酐、尿酸较高者应优先选择厄贝沙坦+苯磺酸氨氯地平治疗。

  • 奥曲肽辅助治疗肠梗阻的疗效观察

    作者:张有生

    目的:探讨奥曲肽辅助治疗肠梗阻的临床效果。方法选取本院普外科2008—2013年收治的108例肠梗阻患者,随机分为试验组和对照组,每组54例。对照组给予常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上加用奥曲肽治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者中痊愈29例,好转15例,无效10例,治疗总有效率为81.48%(44/54);对照组患者中痊愈14例,好转17例,无效23例,治疗总有效率为57.41%(31/54);两组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=7.37,P<0.05)。试验组患者肛门通气时间为(3.2±1.2)d,对照组为(6.8±2.9)d,两组患者肛门通气时间比较,差异有统计学意义(t=11.76,P<0.05)。试验组患者住院时间为(7.2±1.5)d,对照组为(10.1±2.7)d,两组患者住院时间比较,差异有统计学意义(t=9.90,P<0.05)。试验组患者不良反应发生率为13.0%(7/54),对照组为29.6%(16/54),两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2=4.47,P<0.05)。结论奥曲肽治疗肠梗阻可有效减轻患者病情严重程度,促进患者康复,是安全有效的辅助治疗肠梗阻药物。

  • 育龄期多囊卵巢综合征患者的卵巢超声影像学特征分析

    作者:谢敏

    目的:探讨育龄期多囊卵巢综合征患者的卵巢超声影像学特征。方法选取2011—2013年我院收治的临床确诊为育龄期多囊卵巢综合征的76例患者作为多囊卵巢综合征组,选取同期60例健康体检者作为健康对照组。两组受试者均给予二维超声和彩色多普勒超声检查,而后对两组受试者的声像图特征进行对比分析,总结育龄期多囊卵巢综合征卵巢超声影像学特征。结果多囊卵巢综合征组患者卵巢体积、卵巢的卵泡数、卵巢间质面积与卵巢总面积比均较健康对照组高,差异有统计学意义( P<0.05);卵巢间质动脉搏动指数、阻力指数较健康对照组低,差异有统计学意义( P<0.05)。结论多囊卵巢综合征超声影像学特征以卵巢体积增大、小卵泡数目增多、卵巢间质面积增加为主,临床诊断中应对其给予关注。

  • 产前超声筛查在诊断胎儿肢体畸形中的应用价值分析

    作者:苏菊霞;武威

    目的:探讨产前超声筛查在诊断胎儿肢体畸形中的应用价值。方法选取本院2013年1月—2014年1月收治的1440例孕妇,应用彩色多普勒超声仪筛查胎儿肢体畸形并对筛查结果进行统计分析。结果经超声筛查发现胎儿肢体畸形31例,其中30例经引产或分娩后证实诊断准确,另有1例误诊,4例漏诊,12例伴有其他类型的畸形,同时孕周<18周、25~32周、>32周孕妇共漏诊4例,而18~24周孕妇无一例漏诊。结论产前超声筛查胎儿肢体畸形是产前检查的必要手段,可有效发现胎儿肢体畸形,有利于适时终止妊娠,减轻负担,同时应不断提高产前超声检查水平,以避免误诊和漏诊。

  • 早期乳腺癌前哨淋巴结活组织检查对预测腋窝淋巴结状态的临床分析

    作者:王海;唐朝阳;江拥军;申阳

    目的:分析早期乳腺癌前哨淋巴结活组织检查术对预测腋窝淋巴结状态的临床价值。方法选取2012年10月—2013年10月本院收治的68例腋窝淋巴结阴性的原发性早期乳腺癌患者,均为女性。采取注射亚甲蓝的方法定位腋窝前哨淋巴结并对其进行活检,同时行腋窝淋巴结清扫(腋窝淋巴结清扫术)。术后实施全部淋巴结连续切片病理检查。观察前哨淋巴结活组织检查对乳腺癌的预测情况。结果68例腋窝淋巴结阴性的原发性早期乳腺癌患者,共检出66例前哨淋巴结,检出率为97.1%,平均检出时间为(5.3±0.2) min。共检出前哨淋巴结127枚,腋窝淋巴结共560枚,均为阴性。66例前哨淋巴结病理结果显示,63例为阳性,3例阴性,准确率为95.5%(63/66)。结论早期乳腺癌前哨淋巴结活组织检查作为一种高效安全的检测技术,利于正确判断早期乳腺癌腋窝淋巴结状态。

  • T2加权成像联合弥散加权成像及动态增强扫描对膀胱憩室癌的诊断价值

    作者:蔡龙;钟祖春;刘小梅

    目的:探讨T2加权成像( T2 WI)联合弥散加权成像( DWI)及动态增强扫描对膀胱憩室癌的诊断价值。方法选取2013年3月—2014年1月我院收治的40例疑似膀胱憩室癌患者,对其行包括 DWI的MRI检查和MRI平扫,并分析T2 WI联合DWI及动态增强扫描与术后病理分析结果的一致性及其对膀胱憩室癌的诊断价值。结果术后病理分析结果显示,膀胱憩室癌患者36例,非膀胱憩室癌患者4例;T2 WI+DWI+动态增强扫描分析结果显示,膀胱憩室癌患者34例,非膀胱憩室癌患者6例。T2 WI+DWI+动态增强扫描诊断膀胱憩室癌的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、阳性预测值及阴性预测值分别为91.7%、75.0%、25.0%、83.3%、97.1%和50.0%。结论 T2 WI+DWI+动态增强扫描对膀胱憩室癌有较高的诊断价值。

  • 恶性淋巴瘤患者乙型肝炎病毒感染情况及化疗后肝功能损害情况分析

    作者:董颖

    目的:分析恶性淋巴瘤患者乙型肝炎病毒( HBV)感染情况以及化疗后肝功能损害情况。方法选取2009年7月—2013年9月在我院进行治疗的70例初诊恶性淋巴瘤患者,对各个年龄段、不同性别、分期与分型的乙型肝炎感染者进行评价,对比HBV感染者与非感染者在各个阶段的肝功能损害情况。结果70例恶性淋巴肿瘤患者中,共16例合并HBV感染(25.7%);男性感染率高于女性;10岁以下及31~60岁患者感染率高;合并HBV感染者主要是非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期和Ⅰ期间的阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期间的阳性率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。63例NHL患者中,化疗期间肝功损害伴HBsAg阳性10例,占62.5(10/16);非HBV感染者共7例,占14.9%(7/47),其中,4例转氨酶升高大于参考值2倍,3例HBsAg阳性;其他无异常。两组患者的HBsAg阳性率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。肝损伤患者在进行保肝、降酶等处理后,均继续化疗,未见死亡或其他情况发生。结论 NHL合并HBV的感染率较高,化疗后极易出现肝功能功损害的现象,尽早进行抗HBV治疗,有效控制HBV复制。

  • 真空采集系统采集全血黏度标本的临床价值分析

    作者:季淑娟

    目的:对真空采集系统采集全血黏度标本的临床价值进行分析评价,总结经验,为今后的临床检验工作提供可靠的参考。方法选取在2013年我院接受全血黏度检验的临床患者98例,将其按照就诊时间单双日期分成对照组和观察组,每组49例。对照组患者采取传统方法进行标本采集,观察组患者采取真空采集系统进行血液标本采集,对两种方法的采集效果进行对比分析。结果观察组患者全血黏度标本血量>5ml者所占比例高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);标本血量为≤4ml和4~5ml者所占比例低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组血标本一次采集成功率为98.0%(48/49),对照组为79.6%(39/49),差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用真空采集系统可有效提高一次采集成功率和全血黏度标本合格率,对于临床检验工作具有重要意义。

    关键词: 黏度 标本 血样采集
  • 泻白散的临床运用报道

    作者:李勤;陆爱芳

    探讨泻白散的临床运用效果。选取便秘、盗汗、丘疹的典型病例,采用泻白散治疗,观察临床疗效。3例患者采用泻白散治疗后,临床症状消失,且无复发,效果显著。

    关键词: 便秘 泻白散 盗汗
  • 眼部奴卡菌感染一例报道

    作者:李倩;刘福芝

    眼部细菌感染性疾病是眼科常见病和多发病之一。近年来,由于肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和广谱抗生素的广泛应用,奴卡菌感染的发病率有上升趋势,通常在机体抵抗力下降、眼部外伤或手术时发生条件性感染。本院实验室于2014-03-07检出1例眼部奴卡菌感染患者,此菌感染在本实验室实属罕见,现将其报道如下。

  • 左氧氟沙星所致不良反应的相关因素分析

    作者:朱立忠

    目的:分析左氧氟沙星所致不良反应的相关因素。方法选取我院2010年1月—2013年1月收治的使用左氧氟沙星出现不良反应的患者50例进行回顾性分析。结果不同性别、年龄、给药途径、用药剂量及是否联合用药患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。左氧氟沙星所致不良反应累及皮肤27例,累及心血管系统12例,累及消化系统不良反应7例,累及神经系统4例。多数患者不良反应在停药后逐渐消失,无需特殊治疗,部分不良反应症状较为严重的患者经过药物治疗后得到明显改善而未留下后遗症。结论临床医生应当详细了解左氧氟沙星所致不良反应的相关因素,采取应对措施,减少不良反应的发生。

  • 塞来昔布所致不良反应的文献复习

    作者:居宇峰

    目的:探讨塞来昔布所致不良反应的规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法通过“中国医院数字图书馆”“维普医药信息资源系统”“万方数据医药信息镜像系统”检索2000年7月—2014年7月报道的塞来昔布相关不良反应文献,共收集到塞来昔布所致不良反应病例13例,分析其年龄、性别、不良反应发生时间、不良反应累及系统/器官及临床表现等。结果塞来昔布所致的13例不良反应病例中,男7例,女6例;年龄28~90岁,其中<40岁者2例,41~60岁者7例,>61岁者4例;不良反应发生时间<1d者5例,1~4d者5例,5~15d者3例,短为1.5h,长为14d;累及消化系统4例,累及皮肤及其附件4例,累及心血管系统2例,累及泌尿系统2例,出现全身性损害1例,出现水肿3例。结论应加强对塞来昔布不良反应的监测,促进临床合理用药,保证用药安全。

  • 药品不良反应与安全用药的相关探讨

    作者:丁涛

    目的:分析我院药品不良反应与安全用药。方法选取2012年10月—2014年1月我院发生药品不良反应患者100例,统计分析发生不良反应患者的年龄段、引发的系统损害或者是组织损害、引发不良反应药品。结果各个年龄段患者均发生药品不良反应,差异无统计学意义( P>0.05)。在使用药品时,使用抗生素引起的不良反应多,与其他药物比较,差异有统计学意义( P<0.05)。累及器官多的为皮肤与附件损害,其次为消化系统、全身损害等。结论通过药学监护理念监护临床使用药品,减少不良反应,避免给患者带来伤害,提高药品使用的安全性。

    关键词: 药物毒性 抗菌药
  • 临床常见革兰阴性菌耐药率变化及与抗菌药物使用量的相关性分析

    作者:张冠军;叶云;张士勇;程军

    目的:统计分析某三甲医院2011—2013年抗菌药物使用情况及革兰阴性细菌耐药率,并分析两者的相关性,为临床降低细菌耐药性和合理使用抗菌药提供参考依据。方法采用回顾性调查方法对2011—2013年送检的病原菌培养结果、同期抗菌药物累计使用频度和细菌耐药率情况进行统计分析。结果抗菌药物总用药频度( DDDs)逐年减少,从2011年的255456 DDDs下降到2013年的155024 DDDs,头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛及依替米星排名及用量占比无明显变化,头孢硫脒、头孢吡肟及氨曲南排名及用量占比明显减少。鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦耐药率逐年上升,鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类类抗菌药呈逐渐耐药趋势,哌拉西林消耗量与鲍曼不动杆菌耐药率、头孢吡肟消耗量与阴沟肠杆菌耐药率呈负相关;哌拉西林他唑巴坦消耗量对阴沟肠杆菌耐药率呈正相关。结论抗菌药物使用频度呈逐年下降趋势;部分细菌的耐药率与抗菌药物使用呈正相关,而部分则呈负相关。

  • 慈溪市城区社区卫生服务中心抗生素不合理应用情况分析

    作者:徐芳

    目的:分析慈溪市城区社区卫生服务中心抗生素不合理应用情况,探讨有效的临床合理用药对策。方法随机抽取2012年3月—2014年3月慈溪市城区社区卫生服务中心的862张抗生素处方,对不合理应用情况进行统计分析。结果862张抗生素处方中,74张为不合理处方,占8.6%。74张不合理处方中,头孢菌素类41例(55.4%),喹诺酮类22例(29.7%),大环内酯类11例(14.9%);口服用药53例(71.6%),静脉注射16例(21.6%),肌肉注射5例(6.8%)。不合理用药类型以重复用药多,共25例,占33.8%,其次为用药剂量过大、药物选择不合理、用药剂量不足、给药方式不当、药理拮抗以及3种抗生素联用。结论抗生素不合理使用的现象较为普遍,有针对性的干预能够提高临床合理用药水平,保证用药安全。

  • 骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物应用分析

    作者:汪英

    目的:分析骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的使用情况。方法选取我院2012—2013年收治的130例骨科Ⅰ类切口手术患者,统计分析患者围术期抗菌药物的使用情况、用药时间及合理性。结果联合用药34例(26.2%),单一用药96例(73.8%);抗菌药物种类包括第2、3代头孢菌素、林可霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类及青霉素类;患者术后均使用抗菌药物;期间出现12例使用不合理用药情况。结论应加强骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物使用管理水平,以此提高抗菌药物的合理应用,降低抗菌药物不合理应用发生率。

  • 老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

    作者:马春华

    目的:探讨老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性。方法选取我院2012年3月—2013年5月收治的老年下呼吸道感染患者3560例,对其痰液中分离出的革兰阴性菌进行药敏试验。结果所有患者痰液中检出革兰阴性菌1200株,革兰阳性菌570株。1200例革兰阴性菌中,肺炎克雷伯杆菌(25.8%)、大肠埃希菌(24.5%),鲍曼不动杆菌(14.1%)所占比例大。药敏试验结果显示:革兰阴性菌对常用抗生素耐药性低的为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦。结论革兰阴性菌是老年下呼吸道感染患者的主要病原菌,观察其病原菌分布并进行耐药性监测对临床有重要的指导意义。

  • 五苓散治疗顽固性心力衰竭的临床效果观察

    作者:李志福;王亚莲

    目的:探讨五苓散治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法选取我院2010年1月—2014年1月收治的顽固性心力衰竭患者70例,将患者随机分成试验组和对照组,每组35例。对照组采用常规药物治疗,试验组在对照组基础上加用五苓散治疗。比较两组患者的治疗效果及超声检测左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左心室射血分数结果。结果治疗组总有效率为91.4%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(χ2=6.79,P<0.05)。试验组患者左室舒张末期内径为(70±21)mm,小于对照组的(85±25)mm,差异有统计学意义(t=2.56,P<0.05);试验组患者左室收缩末期内径为(45±19)mm,小于对照组的(59±23)mm,差异有统计学意义(t =2.38,P<0.05);试验组患者左心室射血分数为(40±12)%,高于对照组的(32±8)%,差异有统计学意义(t=3.26,P<0.05)。结论五苓散治疗顽固性心力衰竭的疗效确切。

  • 王氏保赤丸治疗儿童功能性消化不良的临床效果观察

    作者:廖毅敏

    目的:探讨王氏保赤丸治疗儿童功能性消化不良的临床效果。方法对2011年1月—2013年10月我科门诊治疗的80例功能性消化不良患儿,将患儿按照治疗时间分为试验组和对照组,每组40例。对照组采用多潘立酮治疗,试验组采用王氏保赤丸治疗,比较两组治疗效果、患儿及家属满意率、汉密顿抑郁量表( HAMD)评分和消化系统症状发生率。结果试验组患儿治疗总有效率为95.0%(38/40),对照组为82.5%(33/40),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿及家属满意率为95%(38/40),对照组为65%(26/40),两组满意率比较,差异有统计学意义( P <0.05)。治疗后,试验组 HAMD 评分低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。试验组治疗后消化系统症状发生率为15.0%(6/40),低于对照组的35.0%(14/40),差异有统计学意义( P<0.05)。结论临床采用王氏保赤丸治疗儿童功能性消化不良的效果较好,患儿治疗后消化系统症状发生率较低。

  • 平胃散合四逆散治疗慢性浅表性胃窦炎的疗效观察

    作者:贺海庆

    目的:探讨平胃散合四逆散治疗慢性浅表性胃窦炎的临床疗效。方法选取2011年3月—2013年3月我院收治的168例慢性浅表性胃窦炎患者,将患者按不同治疗方案分为观察组和对照组,各84例。观察组患者给予胃平散合四逆散化裁,对照组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊,比较两组患者临床总有效率及胃镜检查的恢复情况。结果观察组治疗总有效率为92.9%(78/84),高于对照组的82.1%(69/84),差异有统计学意义(χ2=4.408,P<0.05);观察组胃镜检查中痊愈31例,显效24例,有效20例,无效9例,总有效率为89.3%(75/84);对照组胃镜检查中痊愈26例,显效21例,有效18例,无效19例,总有效率为77.4%(65/84);两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.286,P<0.05)。结论平胃散合四逆散用于治疗慢性浅表性胃窦炎效果疗效确切。

  • 稳心颗粒联合维拉帕米治疗房性期前收缩的临床疗效观察

    作者:雷龙生

    目的:探讨稳心颗粒联合维拉帕米治疗房性期前收缩的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月我院收治的房性期前收缩患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组应用稳心颗粒联合维拉帕米治疗,对照组单纯应用维拉帕米治疗,均治疗4周。治疗结束后,对两组患者治疗效果及不良反应进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为94.4%(34/36),高于对照组的72.2%(26/36),差异有统计学意义(χ2=5.35,P<0.05);观察组不良反应发生率为8.3%(3/39),低于对照组的22.2%(8/36),差异有统计学意义(χ2=12.98,P<0.05)。结论稳心颗粒联合维拉帕米治疗房性期前收缩疗效确切,不良反应少。

  • 补阳还五汤加减治疗慢性肾小球肾炎的效果观察

    作者:谢美玲

    目的:探讨补阳还五汤加减治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法选取2011年4月—2013年4月就诊于我院的慢性肾小球肾炎患者178例,随机分为观察组和对照组,每组89例。对照组应用常规西药治疗,观察组应用补阳还五汤加减治疗,比较两组患者的治疗总有效率、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮等。结果观察组治疗总有效率为93.3%(83/89),对照组为70.8%(63/89);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮与治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组24h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义( P>0.05),治疗后两组血肌酐、尿素氮比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论补阳还五汤加减治疗慢性肾小球肾炎效果确切,有助于改善患者肾功能。

  • 中西医结合治疗慢性肠炎的疗效分析

    作者:熊开美

    目的:探讨中西医结合治疗慢性肠炎的临床疗效。方法选择本院2012年2月—2013年2月收治的慢性肠炎患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组给予常规西药治疗;观察组在对照组常规西药治疗的基础上联合中药口服。比较两组的不良反应及治疗效果。结果观察组不良反应发生率为5.0%(1/20),对照组为20.0%(4/20),差异有统计学意义(χ2=6.79,P<0.05)。治疗后观察组总有效率为95.0%(19/20),高于对照组的70.0%(14/20),差异有统计学意义(χ2=9.48,P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性肠炎可以获得良好的效果,且不良反应轻微。

  • 稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床疗效观察

    作者:陈勇

    目的:研究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床疗效。方法选取我院2013年2月—2014年4月收治的59例老年冠心病心律失常患者,随机分为两组,甲组32例,乙组27例。甲组患者采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗,乙组患者单独采用美托洛尔治疗,比较两组临床治疗效果以及心电图治疗效果。结果甲组患者的临床治疗效果有效率(90.6%)高于乙组(62.9%),甲组心电图治疗效果有效率(87.5%)高于乙组(62.9%),差异均有统计学意义( P<0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔可有效改善老年冠心病心律失常患者症状,安全性好。

  • 醒脑静注射液治疗脑梗死的疗效分析

    作者:侯勇

    目的:探讨醒脑静注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法选取本院2010年1月—2012年1月收治的174例脑梗死患者,随机分为试验组和对照组,每组87例。对照组给予复方丹参注射液治疗,试验组给予醒脑静注射液治疗。比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分和生活质量量表(ADL)评分、不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率为83.9%(73/87),高于对照组的71.3%(62/87),差异有统计学意义(χ2=4.00,P<0.05)。治疗后对照组神经功能缺损评分为(10±4)分,试验组为(7±5)分,差异有统计学意义(t=4.37,P<0.05)。治疗后对照组NIHSS评分为(7.9±3.0)分,试验组为(5.5±3.1)分,差异有统计学意义( t=5.32,P<0.05)。治疗后对照组 ADL评分低于试验组,差异有统计学意义( t =4.19,P <0.05)。对照组不良反应发生率为13.8%(12/87),试验组为4.6%(4/87),差异有统计学意义(χ2=4.41,P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗脑梗死的临床效果显著。

  • 补肾活血方联合牡蛎碳酸钙治疗农村中老年原发性骨质疏松症的临床效果研究

    作者:潘静;丁文涛

    目的:探讨补肾活血方联合牡蛎碳酸钙治疗农村中老年原发性骨质疏松症的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月我院收治的86例原发性骨质疏松症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组43例。对照组患者口服牡蛎碳酸钙胶囊治疗,试验组患者在此基础上加用补肾活血方治疗,比较两组患者治疗前后腰椎和股骨颈骨密度值、临床疗效以及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后腰椎和股骨颈骨密度值与治疗前比较,差异无统计学意义( P>0.05);试验组患者治疗后腰椎和股骨颈骨密度值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗总有效率(93.0%)高于对照组(62.8%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论补肾活血方联合牡蛎碳酸钙能够有效改善农村中老年原发性骨质疏松症患者临床症状,且无明显不良反应,临床疗效确切。

  • 痰热清注射液联合利巴韦林治疗儿童普通型手足口病的疗效观察

    作者:童三强

    目的:探讨痰热清注射液联合利巴韦林治疗儿童普通型手足口病的临床效果。方法选取2012年5月—2013年5月我院收治的80例普通型手足口病患儿,将患儿随机分为对照组和观察组,各40例。患儿均给予支持治疗和对症治疗,对照组在此基础上单用利巴韦林注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的治疗总有效率为92.5%(37/40),高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义( P<0.05)。结论给予普通型手足口病患儿利巴韦林联合痰热清注射液治疗能有效提高临床治疗效果,减少不良反应。

  • 中西医结合疗法治疗妇科盆腔炎的疗效观察

    作者:叶红;敖丽

    目的:探究中西医结合疗法治疗盆腔炎的临床疗效。方法选取我院妇科2012年4月—2013年4月收治的70例盆腔炎患者,将患者随机分为研究组(32例)和对照组(38例)。对照组患者采用环丙沙星联合头孢他啶治疗,研究组在对照组的基础上结合桂枝茯苓胶囊及中药制剂治疗,比较两组患者的临床效果及复发率。结果研究组患者总有效率为93.8%(30/32),高于对照组的57.9%(22/38),差异有统计学意义( P<0.05)。随访3~6个月后,研究组有1例复发,复发率为3.1%,对照组有8例复发,复发率为21.1%;两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗妇科盆腔炎的疗效显著,复发率低。

  • PDCA循环管理法在中药房管理中的应用效果研究

    作者:沈云士

    目的:探讨PDCA循环管理法在中药房管理中的应用效果。方法选取2013年11—12月我院中药房发放药品处方5703张,其中,2013年11月发放2746张作为对照组;2013年12月发放2957张作为试验组。对照组未采用PDCA循环管理法,试验组采用PDCA循环管理法。比较两组处方审核正确率、调配率正确率、复核差错率。结果试验组处方审核正确率、调配率正确率均高于对照组,复核差错率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用PDCA循环管理法能规范中药房药管理,确保供药流程合理顺畅,从而有助于降低医疗事故,提高医疗质量。

  • 加强药剂科管理对改善医院抗菌药物合理应用的效果分析

    作者:沈杉松

    目的:探究加强药剂科管理对改善医院抗菌药物合理应用的效果。方法选取2013年4月—2014年4月从我院各个科室随机抽取的药物处方120张,即加强管理后;同时选取2012年3月—2013年3月从我院各科室抽取的药物处方120张,即加强管理前。对加强管理前后的抗菌药物应用率、问题发生率及处方药物金额进行比较。结果加强管理后,抗菌药物应用率、问题发生率、处方药物金额均低于加强管理前,差异有统计学意义( P<0.05)。结论加强药剂科管理可有效促进临床抗菌药物的合理应用,使耐药菌的增长得到延缓,同时降低了患者的医药费用,临床实用性、可行性较高。

  • 激素类基因与卵巢癌耐药关系的研究进展

    作者:李君;刘恩令

    近年来,关于多药耐药性的研究越来越多,而关于多药耐药基因的研究已成为目前化疗药物耐药机制研究的重要方面,多药耐药基因、P-糖蛋白介导的卵巢癌耐药是当前研究的热点,近些年已开展了一系列关于激素类基因与卵巢癌耐药关系的实验研究。本文综述了激素类基因与卵巢癌耐药关系的研究进展。

  • 新型抗抑郁药物的研究进展

    作者:蒋文玉

    随着社会经济的发展,人们承受各方面的压力逐渐增多,抑郁症患者数量不断增加。目前,全球精神疾病和精神障碍患者已占到总人口的1%,抑郁症已成为世界第四大疾病。如何早期识别及治疗抑郁症也已引起人们的广泛重视,近年来随着抗抑郁药物研究的不断深入,临床应用和正在研发的抗抑郁药物种类越来越多。本文将新型抗抑郁药物的作用机制、临床应用等进行归纳总结,对新型抗抑郁药物的治疗效果、研究进展以及应用前景进行综述。

  • 世界卫生组织:有前景的埃博拉试验性药物有限

    作者:丁香园

    世界卫生组织(世卫组织)2014-11-14在日内瓦表示,由于供应不足及缺少临床数据支持,当前有前景的埃博拉试验性药物有限。
      世卫组织于11日至12日针对埃博拉病毒试验性干预手段召开技术咨询会议,来自临床、制药、药物监管等领域的专家重点对埃博拉试验性药物、康复期全血和血浆疗法等干预手段进行了讨论与评估。
      世卫组织14日在一份声明中表示,世卫组织及其合作伙伴已收到来自科学界的约120份埃博拉潜在药物建议,但其中诸多药物经测试后证明无法抵抗埃博拉病毒。针对部分埃博拉患者被转移至其他国家成功治愈的案例,世卫组织表示这些患者治愈率高的原因可能源自高标准的护理,初步数据无法证明其他干预手段的有效性。

  • 多动症特征的遗传风险评估

    作者:丁香园

    流行病学和双生子研究表明,多动症常与孤独症谱系障碍( ASD)和与ASD有关的特征同时发生。这项研究的目的是为了确定常见的分子遗传变异复合是否可预测一般人群中的多动症和与ASD有关的特征。对此,英国卡迪夫大学医学院的 Joanna Martin 进行了一项研究,研究结果近发表在Biological Psychiatry杂志上。
      该项研究基于发现的儿童多动症个案对照全基因组关联研究,计算父母和儿童 Avon 纵向研究(ALSPAC)人群样本(N=8229)的多基因危险评分。使用回归分析,评估多基因风险评分是否可以预测 ALSPAC 样本中的多动症特征和与ASD有关的症状(实际的语言能力和社交能力)。同时,在签署的多动症项目中,比较男孩和女孩的多基因风险评分。

  • 儿童早期抑郁的预测因素

    作者:丁香园

    现在越来越多的研究关注于儿童抑郁症,而且一些研究已经证明,儿童早期抑郁可以被诊断。但是,究竟哪一种变量可以预测儿童早期抑郁,这些预测因素是否与儿童其他发展阶段的预测因素类似,目前还不清楚。
      对此,美国马里兰大学心理学系的 Sara J. Bufferd 进行了一项研究,研究结果显示,儿童早期抑郁的预测因素与成年人和老年人的预测因素相似。该研究结果近发表在Journal of Child Psychology and Psychiatry杂志上。这是一项多方法、多被调查者的纵向研究,研究对象为一个大型社区的3~6岁儿童。在他们3岁时评估他们6岁时的抑郁发作预测因素,包括:儿童精神病理学(通过父母诊断会谈评估)、儿童性情、同龄人功能教师评分、父母精神病理学(通过诊断会谈评估)和心理社会坏境(父母的敌意、家庭应激原和父母教育)。研究结果显示,若干变量预测了儿童6岁时的抑郁发作,包括:儿童焦虑症病史、难以自制的儿童性情、较差的同龄人功能、父母情感障碍、焦虑和物质滥用既往史,早期和近的应激性生活事件和父母教育。

  • 蛋白尿可能是 IgA 肾病患者不良妊娠结局的风险因素

    作者:丁香园

    IgA 肾病( IgAN)是全球常见的原发性肾小球疾病。妊娠是年轻的IgAN女性患者一个十分关心的问题。但是IgAN患者的妊娠结局还不明确。北京大学第一医院张宏教授带领的研究团队通过一项匹配的队列研究证实妊娠期间的蛋白尿是IgAN患者不良妊娠结局的一个风险预测因子,提示对于妊娠的 IgAN 妇女蛋白尿的控制具有重要意义。该研究结果发表于2014年11月的AJKD杂志上。
      该结果还需进一步的研究来评价肾功能下降的IgAN患者的妊娠结局以及妊娠对肾功能下降的IgAN患者肾脏病进展的影响。将来的研究还应该评估降低蛋白尿的干预措施(如佳的血压控制范围或在大量蛋白尿的患者中使用激素治疗)对妊娠预后的影响。

  • 肥胖也可以影响白血病预后

    作者:丁香园

    近的研究发现,B细胞来源的儿童急性淋巴细胞白血病( ALL),肥胖患儿较同龄其他患儿预后差。该研究发表在近的Blood杂志上。该文章的共同作者、洛杉矶儿童医院糖尿病和肥胖项目负责人Steven D. Mittelman博士认为,该研究首次揭露了肥胖对诱导治疗后患儿预后的影响意义重大。
      此研究是一项回顾性分析,纳入的患儿来自洛杉矶儿童医院,共纳入198例ALL患儿,主要是西班牙裔,127例(64%)体型较瘦,30例(15%)超重,41例(21%)肥胖。诱导治疗1个月,化疗方案根据患儿疾病的危险程度运用四药联合或三药联合。

  • 新农合参保慢性髓细胞性白血病治疗有望不再昂贵

    作者:丁香园

    简称为“慢粒”的慢性髓细胞性白血病的治疗费用昂贵,患者面临沉重的经济负担。今从近日举行的白血病科普活动上获悉,根据国家卫生和计划生育委员会的政策,慢性髓细胞性白血病的治疗可获得新农合报销,这在一定程度上有助于减轻患者的经济负担。广州南方医院血液科孟凡义教授表示,在选用靶向药物治疗时,必须重视监测白血病细胞的残留水平。

  • 急诊科危机:过量使用阿片类药物

    作者:丁香园

    新的研究表明,急诊科里阿片类药物过量使用屡见不鲜,其中超过2/3的药物是处方类阿片药物,包括美沙酮在内。该研究由加利福尼亚州斯坦福大学药学院的 Michael A. Yokell 及其同事开展,并在线发表于2014-10-27的JAMA内科学杂志。
      他们研究了2010年整个美国急诊科135971个阿片类药物过量使用的患者,其中处方类阿片药物占67.8%,二醋吗啡占16.1%,未说明的阿片类药物占13.4%,联合阿片类药物占2.7%。处方类阿片药物的过量使用多发生在农村(84.1%),国家南部(40.2%)以及女性(53.0%),且多数患者有健康保险。

  • 临床合理用药杂志稿约

    作者:

    关键词: 临床合理用药
临床合理用药分期目录

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