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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 鼻塞持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸衰竭患儿中的应用

    作者:刘惠莉;杨秀珍;狄薇

    目的 探讨鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取宁夏回族自治区妇幼保健院新生儿重症监护室2010年3月—2015年3月收治的65例新生儿呼吸衰竭患儿,采用随机数字表法将其分为观察组33例和对照组32例.两组均采取相同的综合治疗措施,观察组采用鼻塞持续呼吸道正压通气治疗,对照组采用面罩吸氧,对比观察两组患儿的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患儿总有效率及显效率均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗24h后,观察组患儿动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 与面罩吸氧疗法比较,鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭效果更显著,能够显著改善患儿的血气分析.

  • 乙型肝炎患者乙肝病毒外膜大蛋白与乙肝病毒的相关性研究

    作者:李欣

    目的 探讨乙型肝炎(乙肝)患者乙肝病毒外膜大蛋白(BHV-LP)及与乙肝病毒DNA(HBV DNA)关联性.方法 选取2014—2015年湘雅萍矿合作医院收治的288例乙肝患者为乙肝组,并选取同期的健康体检者50例为对照组,应用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)技术和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV DNA及HBV-LP.结果 乙肝组HBV DNA阳性188例(65.3%);HBV-LP阳性194例(67.4%).对照组50例HBV-LP与HBV DNA均为阴性.HBV-LP与HBV DNA呈正相关(r=0.175,P﹤0.05).乙肝患者HBeAg阳性127例,其中HBV DNA阳性112例,阳性率88.2%;HBV-LP阳性106例,阳性率为83.5%.HBV DNA与HBV-LP阳性率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 HBV-LP可作为一种病毒复制的血清学指标.

  • 纳洛酮联合无创正压通气法治疗中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床疗效

    作者:庞创生

    目的 探讨纳洛酮联合无创正压通气法治疗中老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2013年8月—2014年9月贵港市覃塘区人民医院收治的中老年COPD伴呼吸衰竭患者72例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各36例.两组患者均给予常规药物治疗,在此基础上对照组患者予以无创正压通气法治疗,观察组予以纳洛酮联合无创正压通气法治疗.比较两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后血pH值、血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、残气量/肺总量比值(RV/TLC),观察两组患者上机时间、住院时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前两组患者血pH值、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者血pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前两组患者FEV1/FVC、RV/TLC比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组患者FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组RV/TLC低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者上机时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者均未发生明显不良反应.结论 纳洛酮联合无创正压通气法治疗中老年COPD伴呼吸衰竭的临床疗效显著,能有效改善患者血气分析指标、肺功能指标、临床症状,缩短患者上机时间、住院时间,且不良反应少.

  • 标准外伤大骨瓣改良术治疗老年人重型颅脑损伤的临床效果

    作者:覃智

    目的 探讨标准外伤大骨瓣改良术治疗老年人重型颅脑损伤的效果.方法 选取南宁市第八人民医院2010年10月—2015年5月诊治的老年人重型颅脑损伤患者102例,按照随机数字法分为两组,各51例.观察组采用标准外伤大骨瓣改良术治疗,对照组采用常规开颅手术治疗,对比两组患者手术前后不同时间的颅内压、并发症发生率和预后情况.结果 术前两组患者颅内压水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).术后1d、1周、2周观察组颅内压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者恢复良好率、中度残疾率均高于对照组,而重度残疾率、植物生存率和病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组并发症发生率为7.8%(4/51),低于对照组的31.4%(16/51),差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 标准外伤大骨瓣改良术治疗老年人重型颅脑损伤效果显著,可持续降低患者术后颅内压,并减少术后并发症,改善其预后,安全可靠,适宜老年人重型颅脑损伤患者应用.

  • 支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床特点及其影响因素分析

    作者:岳新召

    目的 探讨支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床特点及其影响因素.方法 选取2010年4月—2015年4月宝丰县人民医院重症医学科收治的支气管哮喘患者80例,对其临床资料进行回顾性分析,观察组为45例合并OSAHS者,对照组为35例未合并OSAHS者,比较两组临床资料及肺功能指标,分析支气管哮喘合并OSAHS的临床特点及影响因素.结果 45例哮喘合并OSAHS临床特点:夜间发作占31.1%,日间发作占22.2%;体质指数(BMI)在25kg/m2及以上占80.0%.单因素、多因素Logistic多因素回归分析显示,过敏性鼻炎及肥胖是支气管哮喘并发OSAHS的独立危险因素(P﹤0.05).结论 支气管哮喘合并OSAHS发生率较高,其独立影响因素为过敏性鼻炎与BMI病史.

  • 微波照射联合乳酸依沙吖啶注射液治疗腹部手术切口愈合不良的临床疗效

    作者:焦秀芹

    目的 探讨微波照射联合乳酸依沙吖啶注射液治疗腹部手术切口愈合不良的临床效果.方法 选取青县人民医院2013年2月—2016年1月收治的56例腹部手术切口愈合不良患者,采用信封法将患者随机分为两组,各28例.对照组采取切口神灯治疗仪治疗,观察组应用微波照射联合乳酸依沙吖啶注射液治疗,比较两组治疗效果、治疗时间及切口再次裂开发生率.结果 观察组治疗总有效率为96.4%(27/28),高于对照组的78.6%(22/28),差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组治疗时间短于对照组,切口再次裂开率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 采取微波照射联合乳酸依沙吖啶注射液治疗腹部手术切口愈合不良可有效提高患者的临床治疗效果,缩短治疗时间,降低切口再次裂开发生率.

  • 术前宣教联合盐酸丙美卡因滴眼液对斜视患儿喉罩全身麻醉的影响

    作者:张烨铃;许培阳;陈清瑞

    目的 观察术前宣教联合盐酸丙美卡因滴眼液对喉罩全身麻醉下行斜视矫正术患儿的影响.方法选取中国人民解放军第180医院麻醉科2014年4月—2015年9月收治的3~10岁喉罩全身麻醉下行斜视矫正术患儿180例,按照随机数字表法分为无术前宣教及盐酸丙美卡因滴眼液滴眼组(A组)、术前宣教但无盐酸丙美卡因滴眼液滴眼组(B组)、术前宣教联合盐酸丙美卡因滴眼液滴眼组(C组),各60例.A组进行常规护理对照,B、C均进行术前宣教.C组在麻醉后术前及术后覆盖纱布前结膜囊内各滴入0.5%盐酸丙美卡因滴眼液1滴;A、B组在麻醉后术前及术后覆盖纱布前结膜囊内各滴入0.9%氯化钠溶液1滴.术毕清醒拔管,送入麻醉恢复室(PACU).观察并记录3组患儿术前焦虑情况、苏醒期躁动(EA)发生率及躁动程度,拔除喉罩前(T0)、拔除喉罩即刻(T1)、拔除喉罩后5min(T2)、拔除喉罩后10min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果C组患儿术前焦虑程度低于A组、B组(P﹤0.01).C组EA发生率低于A、B组(P﹤0.01);B组EA发生率低于A组(P﹤0.01).C组EA程度低于A、B组(P﹤0.01);B组EA程度低于A组(P﹤0.01).C组T1、T2、T3时的MAP、HR低于A组、B组(P﹤0.01).结论术前宣教联合盐酸丙美卡因滴眼液可明显降低斜视患儿喉罩全身麻醉的EA发生率,并减轻躁动程度,安全有效.

  • 糖尿病患者勃起功能障碍合并抑郁症的危险因素分析

    作者:王笑烨

    目的 探讨糖尿病患者勃起功能障碍(ED)合并抑郁症的危险因素.方法 选取2013年3月—2015年3月辽宁省人民医院收治的男性糖尿病患者95例,根据评估与评分结果不同分为糖尿病无ED及无抑郁症患者组(1组)、糖尿病ED患者(2组)、糖尿病ED合并抑郁症患者(3组),其中1组45例,2组50例,3组37例.观察患者一般资料、并发症及其他生活习惯,分析糖尿病ED合并抑郁症相关危险因素.结果 糖尿病ED与抑郁症共病率为74%.2组与3组年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝功能、睾酮水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,年龄、糖尿病病程、T水平是糖尿病ED合并抑郁症的相关危险因素.结论 糖尿病ED与抑郁症共性较高,年龄、糖尿病病程、T水平是糖尿病ED合并抑郁症相关危险因素.

  • 宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后宫腔内放置Foley球囊尿管预防宫腔粘连的临床疗效

    作者:胡月香

    目的 探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后宫腔内放置Foley球囊尿管预防宫腔粘连的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年3月于万安县人民医院收治的子宫内膜息肉患者90例,按照就诊单、双号随机分为研究组和对照组,各45例.研究组患者术后给予在宫腔内放置Foley球囊尿管,对照组肉患者于术后给予戊酸雌二醇片.观察两组患者术后宫腔粘连发生率、不良反应发生率.结果 研究组患者宫腔粘连发生率低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的同时在宫腔内放置Foley球囊尿管可以有效地预防宫腔粘连,且不良反应发生率低.

  • 人脑胶质瘤中缺氧诱导因子1α和CD105表达的相关性研究

    作者:杜慧娟;施公胜;王明忠;王庆华;郭迎;刘媛媛;王芳;周艳;张成娣

    目的 研究缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和CD105在人脑胶质瘤中的相关性表达.方法 收集南通附属医院病理科2008年12月—2011年12月的胶质瘤组织蜡块60例,用免疫组织化学SP法来检测人脑胶质瘤和6例脑创伤经颅脑减压术后的正常脑组织中HIF-1α和CD105的表达.结果 CD105表达与胶质瘤级别呈正相关(r=0.617,P﹤0.01).CD105抗体标记的MVD和HIF-1α的表达呈正相关(r=0.686,P﹤0.01).结论 HIF-1α及CD105在人脑胶质瘤中的表达和胶质瘤级别呈正相关,CD105抗体标记的MVD和HIF-1α蛋白的表达呈正相关.

  • 多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效

    作者:杨艳霞

    目的 探讨多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2013年2月—2015年6月周口市疾病控制中心专科病医院内科收治的支气管哮喘患者64例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各32例.对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用多索茶碱治疗,比较两组患者临床疗效、肺通气指标〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、大呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)〕、临床症状(气喘、咳嗽、哮鸣音)消失时间.结果 观察组总有效率高于对照组,治疗后观察组患者FEV1、PEF、FVC高于对照组,咳嗽、气喘及哮鸣音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘可显著提高疗效,快速缓解患者症状,且不良反应少.

  • 孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床疗效

    作者:谢勇军

    目的 探讨孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床疗效.方法选择宾阳县宾州镇芦圩卫生院2014年1月—2015年1月收治的80例小儿慢性中度持续支气管哮喘患儿,随机分为对照组和试验组,各40例.对照组患儿给予吸入布地奈德治疗,试验组患儿给予孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗,比较两组患儿炎性指标〔半胱氨酰白三烯(CysLTs),IL-5〕,症状发作时间、次数、评分.结果治疗前两组患儿CysLTs和IL-5比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后试验组患儿CysLTs和IL-5低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).试验组症状发作次数少于对照组,发作时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).咳嗽评分时间和方法无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).日间症状评分时间和方法无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).夜间症状评分时间和方法无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患儿咳嗽评分、日间症状评分、夜间症状评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗4周和治疗3个月后试验组咳嗽评分、日间症状评分、夜间症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床疗效确切,有效改善患儿症状.

  • 前列地尔联合银杏达莫治疗糖尿病肾病的临床疗效

    作者:孙晓莉

    目的 探讨前列地尔联合银杏达莫治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2012年10月—2013年10月安阳市安阳地区医院收治的糖尿病肾病患者66例,随机分为观察组与对照组,各33例.观察组患者给予前列地尔联合银杏达莫治疗,对照组患者给予银杏达莫治疗.观察两组患者治疗后脂联素水平、24h尿蛋白排泄率、尿蛋白及不良反应发生情况.结果 观察组患者脂联素水平高于对照组,24h尿蛋白排泄率、尿蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 前列地尔联合银杏达莫治疗糖尿病肾病的临床疗效显著,能有效提高脂联素水平,降低24h尿蛋白排泄率及尿蛋白水平.

  • 右美托咪定对子宫颈癌手术患者围术期免疫状态的作用

    作者:孙则敏;孙莉

    目的 探讨右美托咪定对子宫颈癌手术患者围术期免疫状态的影响.方法 选择襄阳市襄州区中医院2013年1月—2015年1月收治的子宫颈癌手术患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组泵入0.9%氯化钠溶液,观察组采用右美托咪定进行静脉泵注,比较两组患者的免疫状态指标检测结果.结果 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD1+6/CD5+6时间和方法有交互作用,差异有统计学意义(P﹤0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD1+6/CD5+6在T1、T2时间点比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD1+6/CD5+6在T3时间点比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者T0时间点CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD1+6/CD5+6与T1、T2时间点比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者术后均未出现尿潴留、低血压、呼吸抑制等并发症.结论 右美托咪定对子宫颈癌手术患者围术期免疫状态具有明显的改善作用,能够有效减少免疫细胞的减少量.

  • 中-重度稳定期慢性阻塞性肺疾病老年患者应用沙美特罗替卡松气雾剂的佳治疗剂量研究

    作者:何成

    目的 探讨中-重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者应用沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)的佳剂量.方法 选取2013—2015年新余市人民医院收治的中-重度稳定期COPD老年患者300例,随机分为对照组、低剂量组和高剂量组,各100例.其中对照组患者给予常规治疗,低剂量组和高剂量组患者在对照组基础上分别给予50/250μg、50/500μg舒利迭吸入治疗.观察3组患者治疗前后肺功能、6min步行试验(6-MWD)及动脉血气分析指标、临床症状评分和不良反应发生情况.结果 治疗前3组患者第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)和FEV1占预计值百分比(FEV1%)、6-MWD比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后低剂量组、高剂量组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6-MWD高于对照组,高剂量组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6-MWD高于低剂量组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前3组患者临床症状评分、动脉血气分析指标比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后低剂量组、高剂量组患者临床症状评分、PaCO2低于对照组,高剂量组临床症状评分、PaCO2低于低剂量组,低剂量组、高剂量组患者PaO2高于对照组,高剂量组患者PaO2高于低剂量组,差异有统计学意义(P﹤0.05).3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 舒利迭能有效改善中-重度稳定期COPD疾病老年患者肺功能、临床症状以及血气分析指标,高剂量时改善效果更佳,且无明显不良反应.

  • 利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗流感病毒感染致病毒性肺炎的临床疗效

    作者:尹琴;张继先;余贻汉;李松明

    目的 探讨利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗流感病毒感染致病毒性肺炎的临床疗效.方法 选择2012—2014年湖北省中西医结合医院收治的67例流感病毒感染致病毒性肺炎患者,随机分为观察组34例和对照组33例.观察组采用利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗,对照组采用利巴韦林注射液治疗,两组疗程均为2周.比较两组患者临床症状(咳嗽、喘息、发热、全身酸痛等)好转时间,酶学指标恢复正常时间,肺部病灶吸收时间,动脉血气分析指标(PaO2及SPO2)及不良反应发生情况.结果 观察组患者咳嗽、喘息、发热、全身酸痛好转时间短于对照组,酶学指标恢复正常时间、肺部病灶吸收时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者治疗后第3天,第7天PaO2、SPO2高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论 利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗流感病毒感染致病毒性肺炎的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,不良反应少.

  • 雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效

    作者:杨甜

    目的 探讨雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效.方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2014年2月—2015年2月收治的78例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者,随机分为研究组和对照组,各39例.对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊治疗,研究组采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌清除率、不良反应和复发情况.结果 两组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组幽门螺杆菌清除率高于对照组,远期复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效与奥美拉唑相当,不良反应少,且远期复发率较低.

  • 阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压的临床疗效

    作者:马振国

    目的 探讨阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)伴肺动脉高压的临床疗效.方法 选取洛阳市第七人民医院2014年3月—2015年10月收治的56例慢阻肺伴肺动脉高压患者,按随机双盲法将患者分为Ⅰ组和Ⅱ组,各28例.Ⅰ组给予常规治疗,Ⅱ组加用阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后患者大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-8以及临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者PEF、FEV1/FVC、PaO2、PCO2比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后Ⅱ组患者PEF、FEV1/FVC、PaO2高于Ⅰ组,PCO2低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者hs-CRP、IL-8比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后Ⅱ组患者hs-CRP、IL-8低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P﹤0.05).Ⅱ组总有效率高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应均比较轻微.结论 阿托伐他汀治疗慢阻肺伴肺动脉高压的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能和血气分析指标,减轻机体炎症程度.

  • 蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效

    作者:饶洪江

    目的 探讨蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 选取浚县妇幼保健院2014年11月—2015年10月收治的80例小儿腹泻患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.两组患儿均给予常规治疗,在此基础上对照组给予蒙脱石散治疗,观察组在对照组的基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善时间(止泻时间、退热时间、腹痛消失时间和排便正常时间)及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,止泻时间、退热时间、腹痛消失时间和排便正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效确切,可缩短症状改善时间,不良反应少.

  • 分层护理管理在临床护理工作中的应用效果

    作者:邓永红;袁爱玲

    目的 探讨分层护理管理在临床护理工作中的应用效果.方法 选取2012年6月—2014年12月在靖安县高湖医院从事临床护理工作的护理人员160例,根据其管理制度分为研究组和对照组,各80例.研究组采用分层护理管理,对照组采用常规管理方式进行管理,对比两组护理人员的工作成就感、医生护理满意度及患者满意度.结果 研究组护理人员工作成就感强于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组医生对护理满意度为97.5%(39/40),高于对照组的80.0%(32/40),差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者满意度为99.6%(1246/1251),高于对照组的93.7%(1180/1259),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 在临床护理工作中应用分层护理管理,可以提高护理人员护理知识的掌握能力,继而提高其工作成就感、护理效果及患者护理满意度.

  • 针对性护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

    作者:董丁慧

    目的 探讨针对性护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法 选取2012年4月—2015年9月徐州市贾汪区人民医院收治的71例慢性阻塞性肺疾病患者,根据护理方法不同分为观察组(35例)和对照组(36例).观察组采用针对性护理干预措施,对照组患者则按照常规护理模式执行护理干预,比较两组患者治疗前后呼吸频率、心率、肺功能、血气分析指标等,肺功能相关指标包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气末容积(FEV1),血气分析指标包括动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2).结果 治疗前两组患者FVC、FEV1、呼吸频率、心率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者FVC、FEV1高于对照组,呼吸频率、心率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者PaO2、PaCO2、SaO2比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 针对性护理能够提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及临床疗效.

  • 综合护理模式应用于行体外冲击波碎石治疗泌尿结石患者中的效果

    作者:卢静

    目的 探讨综合护理模式在行体外冲击波碎石的泌尿结石患者中的应用效果.方法 选取2012年1月—2015年4月赣南医学院第三附属医院泌尿外科收治的泌尿结石患者86例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各43例.对照组采用常规护理措施,研究组采用综合护理措施,随访6个月,采用SF-36量表评价生活质量,比较两组患者治疗总有效率、生活质量评分及复发情况.结果 研究组总有效率高于对照组,生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)及精神健康(MH)各方面的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);随访6个月,研究组患者无一例复发,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 综合护理模式应用于体外冲击波碎石治疗泌尿结石患者中的疗效显著,可促进排净结石,降低复发率,提高患者生活质量.

  • 综合护理干预对鼻咽癌患者放射治疗期间睡眠质量的影响

    作者:陈淑珍

    目的 探讨综合护理干预措施对鼻咽癌患者放射治疗期间睡眠质量的影响.方法 选取徐州矿务集团第二医院2013年10月—2015年10月收治的80例鼻咽癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者进行常规护理干预,观察组患者则采用综合护理干预,比较两组患者的睡眠质量改善情况.结果 护理前两组患者睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能评分及总分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);护理后观察组患者睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能评分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).护理后对照组患者睡眠质量、睡眠效率、安眠药物评分低于护理前,差异有统计学意义(P﹤0.05);护理后观察组患者睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物、日间功能评分及总分低于护理前,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对鼻咽癌患者实施综合护理干预能够明显改善患者放射治疗期间的睡眠质量,提高患者的舒适度.

    关键词: 鼻咽肿瘤 护理 睡眠
  • 早期康复干预在脑梗死患者生活自理能力恢复中的应用效果

    作者:肖燕

    目的 探究早期康复干预在脑梗死患者生活自理能力恢复中的应用效果.方法 选取2013年7月—2015年9月四川省人民医院收治的脑梗死康复期患者52例,采取随机双盲法分为对照组与研究组,各26例.对照组患者予以常规护理干预,研究组患者给予早期康复干预.观察两组患者干预前后Barthel指数评分及患者满意度.结果 干预前两组患者Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);干预后研究组Barthel指数评分高于对照组,总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 早期康复干预在脑梗死患者生活自理能力恢复中的应用效果显著,能有效提升患者日常生活能力,提高患者满意度.

    关键词: 脑梗死 康复护理
  • 综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果

    作者:刘晓乔

    目的 探讨综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年1月于江苏省徐州市贾汪区人民医院收治的妊娠期高血压患者88例作为研究对象,根据护理方式的不同分为常规组和综合组.常规组患者予以产科常规护理,综合组患者在常规护理基础上予以综合护理,比较两组患者妊娠结局以及护理前后血压变化情况.结果 综合组患者剖宫产率、产后出血率、子痫发生率、胎盘早剥率、婴儿窒息率均低于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05);综合组患者的收缩压低于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05);舒张压高于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 综合护理干预在妊娠期高血压中的应用效果显著,提高患者的生活质量.

  • 中医情志护理在急诊患者心理护理中的应用效果

    作者:高桂英;葛亚男

    目的 探讨中医情志护理在急诊患者心理护理中的应用效果.方法 选取2013年11月—2015年3月福建中医药大学附属福州中医院急诊科收治的100例急诊患者,随机分为对照组50例与观察组50例.对照组给予常规心理护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理,比较两组患者护理前后心理状态变化情况、临床症状控制时间、住院时间及护理满意度.结果 护理前两组患者Zung焦虑自评量表(SAS)评分、Zung抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);护理后观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组临床症状控制时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组护理满意度为90.00%(45/50),高于对照组的70.00%(37/50),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 中医情志护理在急诊患者心理护理中的应用效果显著,能够有效减轻患者焦虑、抑郁等不良心理情绪,提高治疗效果,提升医院护理水平.

  • 对症护理干预应用于妊高征产妇的效果

    作者:武海晓

    目的 探讨对症护理干预应用于妊高征产妇的效果.方法 选取2013年4月—2015年8月洛阳市第三人民医院收治的88例妊高征产妇,按照护理方法不同将产妇分为对照组和观察组,各44例.对照组产妇实施常规护理模式,观察组产妇实施对症护理干预模式,比较两组产妇护理效果.结果 观察组子痫、难产发生率低于对照组,新生儿Apgar评分、体质量高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对合并妊高征产妇实施对症护理干预,可降低产妇子痫率、难产率,提高围生儿生产质量,对保障母婴安全具有重要作用.

  • 早期康复护理在脑梗死患者中的应用效果观察

    作者:李淑玲;黎云霞;熊佳

    目的 观察早期康复护理在脑梗死患者中的应用效果.方法 选取江西省人民医院2014年6月—2015年6月收治的66例脑梗死患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各33例.对照组给予常规护理,观察组给予早期康复护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组和对照组治疗总有效率分别为84.8%(28/33)、66.6%(22/33),护理满意度分别为93.9%(31/33)、75.8%(25/33),观察组总有效率和护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 脑梗死患者运用早期康复护理可有效提高护理效果,促进患者恢复.

    关键词: 脑梗死 康复护理
  • 短期集中强化教育及强化随访对2型糖尿病患者自我管理效果的影响研究

    作者:杨斌;潘海燕;张蓉

    目的 研究短期集中强化教育及强化随访对2型糖尿病患者自我管理效果的影响.方法 选取2013年1月—2015年1月在上海市浦东新区金桥社区卫生服务中心就诊的200例2型糖尿病患者.按就诊时间顺序将2013年1月—2014年1月就诊的患者设为对照组,2014年2月—2015年1月就诊的患者设为观察组,各100例.对照组给予糖尿病传统健康教育,观察组给予短期集中强化教育和强化随访,均干预6个月.检测两组患者干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,对干预前后进行Deborah糖尿病自我管理量表调查.结果 干预后两组患者FPG、2hPG和HbA1c水平均低于干预前,差异有统计学意义(P﹤0.05);干预后观察组FPG、2hPG和HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).干预后两组患者自我管理总分,运动依从性、饮食控制、监测依从性、药物依从性和足部护理得分均高于干预前,差异有统计学意义(P﹤0.05);干预后观察组自我管理总分和各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 短期集中强化教育及强化随访能够提高2型糖尿病患者血糖控制效果,提高自我管理水平,且效果优于糖尿病传统健康教育方式.

  • 健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果

    作者:林云

    目的 探讨健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果.方法 选择2014年1月—2015年1月在景德镇市妇幼保健院治疗的60例小儿哮喘患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患儿给予常规治疗和临床护理,在此基础上观察组给予患儿和患儿及家属健康教育.比较两组患儿住院期间哮喘发作次数和患儿家属的哮喘知识知晓情况以及哮喘复发情况等.结果 观察组患儿住院期间哮喘发作次数少于对照组,哮喘复发率低于对照组,患儿家属的哮喘知识知晓优良率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果显著,能够有效提高患儿及家属对哮喘知识的知晓率,改善患儿的治疗效果.

    关键词: 哮喘 护理 健康教育
  • 链式流程护理管理在急诊严重创伤患者中的应用效果

    作者:石颖

    目的 探讨链式流程护理管理在急诊严重创伤患者中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年1月梧州市红十字医院急诊科收治的严重创伤患者60例.按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以链式流程护理管理模式.急诊过程中,以一般判断、生命体征判断、基本生命支持抢救耗时及急诊抢救处理总有效率为观察指标,比较两组患者在护理效果方面的差异.结果 观察组患者在急诊过程中,一般判断时间、生命体征判断时间、基本生命支持抢救时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 链式流程护理管理在急诊严重创伤患者中的应用效果显著,可缩短患者急诊抢救时间,提升急诊抢救处理有效率.

  • 综合护理干预在急性上消化道出血患者中的应用效果

    作者:卞芳芳

    目的 探讨综合护理干预在急性上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取2013年7月—2015年4月徐州矿务集团第二医院收治的急性上消化道出血患者78例,按照入院顺序不同分为对照组与观察组,各39例.观察组患者予以综合护理干预,对照组予以常规护理.观察两组患者治疗依从性、护理满意度、知识掌握度.结果 观察组患者治疗依从率高于对照组,护理满意度高于对照组,知识掌握度评分高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 综合护理干预在急性上消化道出血患者中的应用效果显著,可有效提高患者治疗依从性、护理满意度及知识掌握度.

    关键词: 胃肠出血 护理
  • 细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响

    作者:施巧微

    目的 探讨细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响.方法 选取2014年5月—2016年2月晋江市医院手术室收治的患者126例.随机分为对照组与观察组,各63例.对照组给予常规护理,观察组给予细节护理,观察两组患者护理满意度及术前护理评分、术中护理评分、术后护理评分、护理总体质量评分.结果观察组的护理满意度、术前护理评分、术中护理评分、术后护理评分、护理总体质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 细节护理对手术室护理质量及手术患者的满意度影响显著,可有效提高手术室护理质量和患者满意度.

  • 院前急救护理在急性脑血管意外中的应用效果

    作者:路璐

    目的 探讨急性脑血管意外(又称为脑卒中)行院前急救护理的效果.方法 选取2015年1月—2016年1月徐州市急救医疗中心收治的140例采取院前急救措施的脑卒中患者作为急救组,选取同一时间段内未采取院前急救措施由家属护送入本院治疗的100例脑卒中患者作为对照组.比较两组患者的治愈率、后遗症发生率以及病死率.结果 急救组患者治愈率、后遗症发生率及病死率分别为52.9%、41.4%和5.7%,对照组患者治愈率、后遗症发生率及病死率分别为21.0%、61.0%、18.0%,急救组治愈率高于对照组,后遗症发生率、病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 脑卒中患者行院前急救护理措施可有效提高患者治愈率,降低后遗症的发生率及病死率,提高患者的生活质量.

  • 康复护理对骨折愈合及功能恢复的干预价值研究

    作者:郭海红;郭晓玲

    目的 探究康复护理对骨折愈合及功能恢复的干预价值.方法 选取2013年2月—2014年2月在孟津县人民医院护理部就诊的102例骨折患者,采用随机数字表法将其分为两组,各51例.对照组实施常规护理,观察组实施康复护理,比较两组患者的骨折愈合及功能恢复情况.结果 观察组骨折愈合总有效率及功能恢复优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 骨折患者实施康复护理对骨折愈合及功能恢复具有重要意义,可促进患者的康复.

  • 心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者中的应用效果

    作者:李秋平

    目的 探讨良好的心理护理、健康教育对冠心病心绞痛患者中的应用效果.方法 选取2013年5月—2015年9月河南省洛阳市第一中医院内科冠心病心绞痛患者81例,随机分为对照组41例与观察组40例,对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以全面健康指导教育.观察两组患者临床疗效及服药依从性.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对冠心病心绞痛患者实施诊疗工作时,对患者实施心理疏导,并配合良好的健康宣教,能够提高临床疗效,强化患者服药依从性,对患者的预后产生积极促进作用.

  • 心理护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者抑郁及焦虑情绪的影响

    作者:连艾巧

    目的 探讨心理护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁、焦虑情绪中的应用效果.方法选取2014年1月—2015年5月徐州矿务集团第二医院收治入院的COPD患者80例,随机分为对照组与试验组,各40例.对照组患者予以常规护理,试验组患者在对照组基础上予以心理护理.观察两组患者干预前后焦虑、抑郁与主观幸福感.结果试验组患者干预后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,幸福率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论心理护理干预对COPD患者抑郁、焦虑情绪中的应用效果显著,可提高患者主观幸福感.

  • 环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性心律失常的临床疗效观察

    作者:杨洪

    目的 观察分析环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性心律失常的临床疗效及安全性.方法 选取昭平县人民医院2014年4月—2015年3月收治的慢性心律失常患者96例,按照随机数字表法将其均分为环磷腺苷葡胺治疗组(试验组)和常规治疗组(对照组),每组48例.试验组在常规治疗基础上静脉滴注环磷腺苷葡胺,对照组仅采用常规治疗.比较两组患者的临床治疗效果、平均心率及不良反应发生情况.结果 试验组治疗有效率为91.7%(44/48),高于对照组的50.0%(24/48),差异有统计学意义(P﹤0.05).两组治疗后平均心率高于治疗前,差异有统计学意义(P﹤0.05),且治疗后试验组平均心率为(57.4±6.5)次/min,高于对照组的(50.9±6.9)次/min,差异有统计学意义(P﹤0.05).试验组不良反应发生率为8.3%(4/48),低于对照组的31.3%(15/48),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性心律失常的临床疗效显著,能够调节患者心率、减轻患者症状,提高患者的生活质量.

  • 唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症的临床疗效

    作者:张涛;吴晓东

    目的 探讨唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团医院2011年10月—2013年10月收治的80例老年性骨质疏松症患者,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各40例.对照组采用钙尔奇D治疗,观察组在对照组的基础上加用唑来膦酸治疗.观察两组的治疗效果及骨密度(BMD)水平.结果 治疗后,两组患者治疗效果比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后观察组股骨颈BMD和腰椎BMD水平均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 加用唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症的疗效显著,能够有效提升患者BMD水平.

  • 氯沙坦治疗社区原发性高血压病对血压控制及蛋白尿改善的效果

    作者:王静

    目的 探讨氯沙坦治疗社区原发性高血压病对血压控制及蛋白尿改善的效果.方法 选择2014年9月—2015年9月宁波市鄞州区古林镇卫生院收治的80例原发性高血压病患者,按照随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组给予氢氯噻嗪治疗,观察组给予氯沙坦治疗,比较两组患者治疗前后血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕及蛋白尿〔尿微量清蛋白(mAIb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)〕及不良反应情况.结果治疗前两组患者SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后观察组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者mAIb、β2-MG水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后观察组mAIb、β2-MG水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 氯沙坦治疗社区原发性高血压病可对患者血压进行有效控制并改善蛋白尿水平.

  • 痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

    作者:吴娜娜;张禹;李梅霞

    目的 观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及炎性指标.方法 选取中国人民解放军第九十一中心医院呼吸消化内科2011年10月—2015年5月收治的120例COPD急性加重期患者,采用随机数字表法分为对照组64例和研究组56例.对照组行西医常规治疗,研究组在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗,分析两组患者的临床疗效及炎性指标.结果 治疗后,研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).研究组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞分数(N%)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 痰热清注射液治疗COPD急性加重期患者的临床疗效确切,可有效降低炎性因子水平.

  • 口服丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平及妊娠结局的影响

    作者:谢爱贤

    目的 研究口服丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平及妊娠结局的影响.方法 选取贵港市中医医院内二科2012年2月—2015年2月收治的36例妊娠合并甲状腺功能亢进患者为试验组,在常规用药基础上口服丙硫氧嘧啶治疗.另取40例仅常规用药的妊娠合并甲状腺功能亢进患者为对照组.检测两组促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平、游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3 I)及游离甲状腺素指数(FT4 I),并对比两组患者的妊娠结局.结果 试验组患者TSH水平高于对照组,FT3、FT4水平、FT3I及FT4I均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);试验组不良结局发生率为5.6%(2/36),对照组为37.5%(15/40),试验组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 治疗妊娠合并甲状腺功能亢进疾病时可在常规用药基础上口服丙硫氧嘧啶治疗,有效改善甲状腺激素水平,有助于患者顺利产下新生儿,具有较好的临床效果.

  • 社区获得性肺炎患者血清降钙素原和超敏C反应蛋白及N端B型脑钠肽前体水平的表达意义

    作者:冯小玲

    目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)患者血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)及N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的表达意义.方法 选取2013年1月—2014年1月四川省广安市人民医院呼吸内科收治的60例CAP患者,按其X线表现分为大叶性肺炎组30例、小叶性肺炎组22例及间质性肺炎组8例,另选取同期体检健康者10例作为对照组.所有受试者抽取空腹静脉血2ml,测定白细胞计数(WBC)及中性粒细胞分数(N%),并检测血清PCT、hs-CRP及NT-proBNP水平.结果 3组CAP患者血清PCT、hs-CRP、NT-proB-NP水平均高于对照组(P﹤0.05);大叶性肺炎组及间质性肺炎组PCT水平高于小叶性肺炎组(P﹤0.05);大叶性肺炎组hs-CRP水平高于小叶性肺炎组和间质性肺炎组(P﹤0.05);小叶性肺炎组患者NT-proBNP水平高于大叶性肺炎组及间质性肺炎组(P﹤0.05);大叶性肺炎组和间质性肺炎组PCT阳性率、hs-CRP升高率均高于小叶性肺炎组(P﹤0.01).大叶性肺炎组PCT阳性率与间质性肺炎组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),但两组均高于小叶性肺炎组,差异有统计学意义(P﹤0.05);大叶性肺炎组和间质性肺炎hs-CRP升高率均高于小叶性肺炎组,差异有统计学意义(P﹤0.05),大叶性肺炎组hs-CRP升高率与间质性肺炎组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).3组WBC、N%升高率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 在CAP患者中PCT、hs-CRP、NT-proBNP水平均有变化,但炎性部位不同,上述指标的变化也不尽相同.

  • 彩色多普勒超声血流分级及阻力指数在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值

    作者:余洁;陈艳屏

    目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)血流分级及阻力指数(RI)在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2014年10月—2015年8月景德镇第二人民医院就诊的女性乳腺肿瘤患者160例.根据病理检查结果不同分为恶性组89例与良性组71例.分析两组患者CDFI血流分级、收缩期流速峰值(PSV)及RI值情况.结果 良性组肿块血流信号检出率为54.9%(39/71),恶性组肿块血流信号检出率为96.6%(86/89);恶性肿块以Ⅰ~Ⅲ级血流为主,占96.6%(86/89),良性肿块以0~Ⅰ级血流为主,占84.5%(60/71);两组患者CDFI血流分级比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);恶性组患者PSV、RI值高于良性组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 CDFI对乳腺肿块的检出率高,CDFI血流分级及RI值可提高乳腺癌患者乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断水平.

  • C反应蛋白、降钙素原和D-二聚体水平检测在急性白血病诊疗中的临床价值

    作者:莫显文

    目的 探讨C反应蛋白、降钙素原和D-二聚体水平检测在急性白血病诊疗中的临床价值.方法选取2014年12月—2015年6月于广西桂东人民医院收治的急性白血病患者40例作为研究组,另选本院同期40例体检的健康者作为对照组,比较两组C反应蛋白、降钙素原和D-二聚体水平.结果研究组C反应蛋白、降钙素原和D-二聚体水平均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);其中急性淋巴细胞白血病(ALL)与急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者三项检测指标比较差异无统计学意义(P﹥0.05).40例急性白血病患者三项检测指标阳性率分别为90.0%(36/40)、70.0%(28/40)、75.0%(30/40),后期治疗过程中细菌性感染三项检测者指标水平高于非细菌性感染者,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论C反应蛋白、降钙素原和D-二聚体检测水平能够反映急性白血病患者机体感染和纤溶系统状况,为临床病情评估和具体用药提供参考依据.

  • Castleman病的临床特征及疗效分析

    作者:胡敏;袁凯锋;李晓明;邢宏运

    目的 分析Castleman病(CD)的临床特征及疗效.方法 选取2010年1月—2014年10月泸州医学院附属医院血液内科收治的CD患者8例,回顾性分析其临床特征及疗效.结果 8例患者病理分型为透明血管型(HV-CD)4例,浆细胞型(PC-CD)4例;临床分型为局灶型(LCD)3例,多中心型(MCD)5例.LCD患者中1例临床表现为颈部淋巴结无痛性肿大,2例胸部CT提示为胸腔内前纵隔淋巴结肿大,临床表现为胸闷、咳嗽,无其他全身症状表现;MCD患者均有不同程度的发热、盗汗、乏力、体质量下降等全身症状,部分患者伴有肝脾大、不同程度水肿、皮肤改变等.LCD患者实验室检查结果显示淋巴结肿大;MCD患者均伴不同程度贫血、红细胞沉降率增快、低蛋白血症、肝功能异常、乳酸脱氢酶增高等.LCD患者均行手术切除治疗;MCD患者予以CHOP或COP方案化疗,治疗后MVD患者完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)1例,疾病稳定(SD)1例.结论 CD患者的临床表现具有异质性,诊断主要依靠组织病理学检查,联合化疗是一种有效的治疗手段.

    关键词: 巨淋巴结增生 诊断
  • 美托洛尔的药理特性及不良反应分析

    作者:郑姗;周俊;陈江

    目的 对美托洛尔的药理特性及不良反应进行分析探讨,为今后的临床合理用药提供参考依据.方法 选择2012—2015年国内医药期刊报道的、获得明确诊断的美托洛尔所致不良反应病例,共计108例.所有文献资料获取来自于知网数据库,同各国在知网数据库中搜索"美托洛尔""不良反应"而获得,且患者临床资料均完整,对临床资料进行统计学分析.结果 不良反应累及系统以心血管系统不良反应所占比例高,其次为皮肤系统、神经系统、呼吸系统等;不良反应患者中,男性患者所占比例高于女性(P﹤0.05).联合用药者所占比例高于单独用药者,差异有统计学意义(P﹤0.05).不良反应发生于30min~﹤1d者所占比例高于其他时间,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 美托洛尔为新一代高选择性β-受体阻滞剂,不良反应的发生与阻断β-受体有关,不良反应主要累及心血管系统、消化系统,临床医师在用药过程中应注意严格掌握美托洛尔用药禁忌,合理用药,提高用药安全性与合理性.

  • 中药注射剂不良反应特点及临床合理应用研究

    作者:康全华

    目的探讨中药注射剂不良反应的特点及临床合理应用价值.方法2013年1月—2015年1月沅陵县第二人民医院共应用中药注射剂4169例次,不良反应69例,不良反应发生率为1.66%,统计分析不良反应患者的一般情况,累及器官及其临床症状与中药注射剂类型等.结果不良反应患者中61~75岁,持续时间﹥24h,处于局部用药部位,家族药物不良反应不详,既往药物不良反应不详所占比例高,差异有统计学意义(P﹤0.05).发生不良反应的中药注射剂中以七叶皂苷钠不良反应率高,占23.19%,其次为舒血宁注射液、痰热清注射液、复方苦参注射液、艾迪注射液、血塞通注射液、炎琥宁注射液、双黄连注射液、葛根素注射液、生脉注射液、丹参注射液、灯盏花素注射液、红药注射液、舒血宁注射液、疏血通注射液、黄芪注射液,中药注射剂不良反应率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论加强中药注射剂不良反应监测、管理与研究,为临床合理用药提供依据.

  • 建德市17家基层卫生院门、急诊抗菌药物处方合理性分析

    作者:熊伟;李晓霞;张启祥

    目的 调查分析建德市17家基层卫生院门、急诊抗菌药物处方合理性,查找其存在的问题,评价其合理性,为抗菌药物的合理使用和规范管理提供科学依据.方法 选取2015年10月建德市17家基层卫生院门、急诊干预后抗菌药物处方各100张,按照建立的门、急诊处方抗菌药物使用合理性评价标准,对处方进行合理性分析.结果 抗菌药物注射给药占47.3%(804/1990);两种抗菌药物联合用药282例(16.6%),三联用药4例(0.2%);抗菌药物不合理使用的处方共354张(20.8%),其中使用方法不合理的处方占所有不合理处方的47.5%(168例).结论 本地区抗菌药物使用在用药指征、品种选择、使用方法、联合用药等各方面依然存在问题,市药事管理质控中心应加强对基层卫生院抗菌药物相关知识培训,增强医务人员合理使用抗菌药物的意识,同时进一步加大监管力度,采取多项切实有效的管理措施规范抗菌药物的使用,提高基层卫生院的合理用药水平.

    关键词: 医院 乡村 抗菌药
  • 麻醉镇痛药物在癌症疼痛患者中的使用情况分析

    作者:张晨光

    目的 对麻醉镇痛药物在癌症疼痛患者中的使用情况予以全面分析,为临床合理用药提供必要的参考依据.方法 选取2014—2016年溧阳市人民医院收治的癌症疼痛患者102例,对患者使用麻醉性镇痛药物的品种、剂量、处方数、规格、用药频度予以全面分析.结果 102例癌症疼痛患者使用的麻醉镇痛药物主要包括盐酸吗啡注射液、曲马多注射液、地佐辛注射液、盐酸吗啡缓释片、盐酸曲马多缓释片、盐酸羟考酮缓释片和芬太尼透明贴.其中盐酸吗啡缓释片用药量高,其次是盐酸曲马多缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴、盐酸吗啡注射液、曲马多注射液、地佐辛注射液.芬太尼透皮贴用药频度数高,低的是地佐辛注射液.盐酸羟考酮缓释片药物利用指数低,盐酸吗啡缓释片药物利用指数高.结论 对癌症疼痛患者采取麻醉镇痛药物,其使用原则基本符合癌症疼痛三阶梯止痛原则,麻醉药物使用剂量、规格等方面也基本合理,但仍需要进一步规范化及合理化.

  • 百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

    作者:张红;张琼;刘茂鸿

    目的 探讨百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取郫县人民医院2013—2014年入院的128例COPD患者,随机分为对照组和试验组,每组64例.对照组患者采用传统治疗,试验组加服百令胶囊,比较两组患者治疗前后血气分析指标〔动脉血氧分压(PO2)与动脉血二氧化碳分压(PCO2)〕、肺功能〔第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)与6min步行距离(6-MWT)]与COPD相关临床指标.结果 治疗前两组患者PO2与PCO2水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后试验组患者PO2水平高于对照组,PCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者FEV1/FVC与6-MWT水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后试验组患者FEV1/FVC与6-MWT水平高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).试验组患者急性发作次数少于对照组,稳定期持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 百令胶囊治疗COPD的临床疗效显著,可有效提高PO2水平,改善肺功能,延长稳定期持续时间,减少急性发作次数.

  • 通络化痰汤治疗痰瘀互结型中风后遗症的临床疗效

    作者:万亚巍;郭晓红

    目的 探讨通络化痰汤治疗痰瘀互结型中风后遗症的临床疗效.方法 选取2014—2015年中国人民解放军第159中心医院收治的痰瘀互结型中风后遗症患者86例,按照随机数字表法分成对照组与试验组,各43例.对照组予以西药治疗,试验组在对照组基础上予以通络化痰汤治疗,观察两组患者的神经功能缺损评分、临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗后试验组的神经功能缺损评分低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 通络化痰汤治疗痰瘀互结型中风后遗症的疗效显著,能有效恢复患者神经组织,降低神经功能缺损程度.

  • 大黄导泻方联合西药治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效

    作者:杨志杰

    目的 探讨大黄导泻方联合西药治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 选取2013年2月—2015年2月任丘市人民医院急诊科收治的AOPP患者63例,按照治疗方式不同分为对照组30例与试验组33例.对照组患者给予西药治疗,试验组患者在对照组基础上给予大黄导泻方治疗,比较两组患者首次排便时间、日排便次数、住院时间、临床疗效、不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,首次排便时间、住院时间短于对照组,日排便次数多于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 大黄导泻方联合西药治疗AOPP的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少.

  • 葛根芩连汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

    作者:张美红

    目的 探讨葛根芩连汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2013—2015年武义县熟溪街道社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者110例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各55例.对照组患者予以二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上予以葛根黄连汤治疗.观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者均未出现不良反应情况.结论 葛根芩连汤联合二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效显著,可改善临床症状,且不良反应少.

  • 针刺双侧肢体治疗缺血性中风恢复期的临床疗效

    作者:侯光宝

    目的 探讨针刺双侧肢体治疗缺血性中风恢复期的临床疗效.方法 选取2014年7月—2015年7月浚县中医院收治的缺血性中风恢复期患者58例,随机分为研究组与对照组,各29例.研究组予以针刺双侧肢体治疗,对照组予以针刺患肢治疗,观察两组患者临床疗效及神经功能缺损恢复情况及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组,神经功能缺损恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 针刺双侧肢体治疗缺血性中风恢复期的临床疗效显著,能有效改善神经功能缺损程度,帮助患者补气活血、疏通脉络,改善临床症状,提高治疗效果,且不良反应少.

  • 益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

    作者:侯宝渊

    目的 探讨益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选取2014年8月—2015年8月洛阳新区人民医院收治的早期DN患者74例,根据治疗方式不同分为对照组与观察组,各37例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气养阴补肾活血方剂治疗,观察两组患者的临床疗效、空腹血糖、24h尿清蛋白分泌率(UAER)、血清肌酐及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,血糖、24h UAER、血清肌酐水平低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 益气养阴补肾活血方剂治疗早期DN的临床疗效显著,可增强治疗效果,改善患者临床症状,且不良反应少,安全可靠.

  • 高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后早期应用补阳还五汤治疗的临床疗效

    作者:杨建青

    目的 探讨高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后早期应用补阳还五汤治疗的临床疗效.方法 选取任丘市人民医院2011年5月—2014年5月治疗的96例高血压脑出血患者,分为对照组和观察组,各48例.患者均采取颅内血肿钻孔引流术治疗,对照组患者术后采取西医常规治疗,观察组患者在对照组的基础上术后早期应用补阳还五汤治疗,比较两组患者治疗前后血管性假血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(Fg)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)及血栓素B2(TXB2)改善程度及不良反应发生情况,以及术后1周、2周、3周、4周的残余血肿吸收量.结果 治疗前两组患者vWF、Fg、PAI-1及TXB2水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者的vWF、Fg、PAI-1及TXB2水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).术后1周、2周、3周、4周随访期间,两组患者均未出现脑出血,但各期间观察组患者的残余血肿吸收量均大于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者出现7例轻度不良反应,以肢痛、胸闷、恶心为主,经对症治疗或停药后均显著缓解,无严重的不良反应发生,心、肝、肾功能正常,血尿常规无异常.结论 早期应用补阳还五汤可改善高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后的预后,促进残余血肿的吸收,消除血液的高凝状态,可预防血栓形成,不良反应发生少,安全性高.

  • 中西医结合治疗老年肺炎的临床疗效

    作者:韩宴斌

    目的 探讨中西医结合治疗老年肺炎的临床疗效.方法 选取2014年7月—2015年7月林州市人民医院收治的老年肺炎患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组患者实施常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗,观察两组患者的临床疗效及药物不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 中西医结合治疗老年肺炎的临床疗效显著,能有效改善患者临床症状,且不良反应少.

  • 玉屏风颗粒佐治小儿喘息性支气管炎的临床疗效

    作者:廖景文

    目的 探讨玉屏风颗粒佐治小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年11月福建医科大学附属三明第一医院儿科收治的喘息性支气管炎患儿92例,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,各46例.对照组患儿给予常规综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用玉屏风颗粒.观察两组临床疗效、主要症状体征消失时间、住院时间、哮喘发生率及不良反应发生情况.结果 观察组症状消失时间、体征消失时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组哮喘发生率(15.2%)低于对照组(43.5%),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 玉屏风颗粒佐治小儿喘息性支气管炎的临床疗效显著,可降低患儿哮喘发生率,且不良反应少.

  • 针灸结合早期综合康复治疗脑梗死的临床疗效

    作者:宗彦武;蔡柳燕

    目的 探讨针灸结合早期综合康复治疗脑梗死的临床疗效.方法 选取2014—2015年洛阳市第三人民医院收治的脑梗死患者83例.按照随机数字表法分为常规组(41例)与早期综合组(42例).常规组给予常规治疗,早期综合组给予常规治疗+早期针灸结合综合康复治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗前后患者神经功能缺损评分、患肢功能评分、日常生活活动评分、抑郁评分.结果 早期综合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分、患肢功能评分、日常生活活动评分、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后早期综合组神经功能缺损评分、抑郁评分低于常规组,患肢功能评分、日常生活活动评分高于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 针灸结合早期综合康复治疗脑梗死的临床疗效显著,可有效消除患者不良情绪,改善患者神经功能、患肢功能和日常生活活动能力,提升患者生活质量.

  • 中西医结合治疗高血压合并高血脂的临床疗效

    作者:温密筠

    目的 探讨中西医结合治疗高血压合并高血脂的临床疗效.方法 选取2014年7月—2015年7月邢台县会宁镇卫生院收治的高血压合并高血脂患者140例,按照随机数字表法分为综合组与比较组,各70例.比较组患者予以西医治疗,综合组患者予以中西医结合治疗,观察两组患者的临床疗效、治疗前后血压和胆固醇变化情况.结果 综合组总有效率高于比较组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者血压、胆固醇比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后综合组患者舒张压和收缩压、胆固醇低于比较组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 中西医结合治疗高血压合并高血脂的疗效显著,能有效降低血压和血脂,且不良反应少.

  • 益火补土法治疗脾肾阳虚型结肠慢传输型便秘患者的临床疗效

    作者:毛丽华;陆琳;刘艳

    目的 探讨益火补土法治疗脾肾阳虚型结肠慢传输型便秘(STC)患者的临床疗效.方法 选取2014年12月—2015年12月九江市中医院收治的STC患者60例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,各30例.并随机抽取30例健康体检者为健康对照组.对照组患者给予枸橼酸莫沙必利片西药治疗,治疗组给予益火补土法治疗.观察两组患者治疗前后血清一氧化氮合成酶(NOS)、血管活性肠肽(VIP)变化情况及临床疗效、不良反应发生率、复发率.结果 两组患者治疗前血清NOS、VIP比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后治疗组血清NOS、VIP水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后治疗组与健康对照组NOS、VIP水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 益火补土法治疗脾肾阳虚型STC患者的临床疗效显著,可有效改善患者病情,且无不良反应少,复发率低.

  • 锝[99 Tc]亚甲基二磷酸钠注射液联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效

    作者:李其战

    目的 探讨锝[99 Tc]亚甲基二磷酸钠注射液(云克)联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 选择2013年1月—2015年1月南平市人民医院收治的类风湿关节炎患者50例.根据治疗方式不同分为观察组与对照组,各25例.对照组予以甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上加用云克治疗,观察两组患者临床疗效、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、不良反应发生情况.结果 观察组总用效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者治疗前晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP、RF比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组晨僵时间短于对照组,关节压痛数、关节肿胀数少于对照组,ESR、CRP、RF低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 云克联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效显著,可改善患者的临床症状及相关的实验室指标,提高患者预后及生活质量.

  • 地佐辛联合瑞芬太尼用于小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床效果

    作者:张帅;安芳;徐文婷

    目的 探讨地佐辛联合瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床效果.方法 选取2014年1月—2015年1月中国人民解放军第九十一中心医院麻醉科收治的66例先天性心脏病患儿,根据应用镇痛药物的不同将其分为对照组和观察组,各33例.对照组静脉滴注瑞芬太尼,观察组在对照组的基础上联合应用地佐辛.比较两组患儿的镇痛效果.结果 观察组患儿术后拔管时间、苏醒时间分别为(13.2±1.7)min、(9.6±2.1)min,视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分(CHW)分别为(3.6±0.9)分、(4.2±0.3)分,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 地佐辛联合瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉术后的镇痛效果良好,具有较高的应用价值,值得在临床手术中推广应用.

  • 美托洛尔联合曲美他嗪对急性心肌梗死患者心率变异性的影响

    作者:何莉

    目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)的影响.方法 选取2014年1月—2016年1月在南充市中心医院住院确诊的AMI患者96例,按随机顺序将患者分为M组46例和L组50例.两组患者均给予规范化AMI治疗,在此基础上,M组给予美托洛尔治疗,L组给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗.治疗前后分别记录24h动态心电图(holter),评价患者HRV指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后M组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50低于L组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪可以提高AMI患者的HRV,从而减少AMI患者由于HRV降低而再发的严重心血管事件.

  • 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效

    作者:李永生;张义强

    目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团医院2014年11月—2015年11月收治的100例急性重症胰腺炎患者,将患者随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用奥曲肽治疗,观察组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗.比较两组患者的患者腹痛与腹胀缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、临床疗效及不良反应.结果 观察组患者腹痛与腹胀缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间短于对照组,总有效率高于对照组,严重不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效显著,降低不良反应发生率,有效避免脏器功能衰竭.

  • 生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效

    作者:王松涛

    目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取2014年10月—2015年12月南漳县板桥镇中心卫生院内科收治的上消化道出血患者118例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各59例.对照组给予生长抑素治疗,研究组给予生长抑素联合泮托拉唑治疗.比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率和出血时间.结果 研究组患者总有效率为94.9%(56/59),高于对照组的79.7%(47/59),差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者不良反应发生率为10.2%(6/59),对照组患者不良反应发生率为11.9%(7/59),组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者出血时间为(44.9±9.3)h,短于对照组的(56.5±10.0)h,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效显著,且不良反应少.

  • 泮托拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效

    作者:邓晓锋;王月梅;邹桂霞

    目的 探讨泮托拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年1月在江铜集团(德兴)医院诊治的80例上消化道出血患者,随机分为对照组和试验组,各40例.对照组采用常规方法治疗,试验组采用泮托拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的临床疗效显著,且药物不良反应少.

  • 拉莫三嗪联合丙戊酸治疗应用丙戊酸无效的癫痫患者的临床疗效

    作者:严伟;王静静

    目的 探讨拉莫三嗪联合丙戊酸治疗应用丙戊酸无效的癫痫患者的临床疗效.方法 选取2013年2月—2015年2月喀什地区第一人民医院神经内二科收治的丙戊酸治疗无效的癫痫患者130例,随机分为对照组与试验组,各65例.对照组患者予以拉莫三嗪治疗,试验组患者予以拉莫三嗪联合丙戊酸治疗,比较两组癫痫控制效果及不良反应发生情况.结果 试验组与对照组总有效率分别为86.15%、56.92%,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);试验组与对照组不良反应发生率分别为4.62%、18.46%,试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 拉莫三嗪联合丙戊酸治疗应用丙戊酸无效的癫痫患者的临床疗效显著,且不良反应少.

  • 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性期前收缩的临床疗效

    作者:李晓敏

    目的 探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性期前收缩的临床疗效.方法 选取2013年1月—2015年1月浚县人民医院收治的高血压心脏病室性期前收缩患者90例,根据治疗方法不同分成对照组38例与观察组52例.对照组患者予以美托洛尔治疗,观察组患者予以美托洛尔联合稳心颗粒治疗.观察两组患者临床疗效、全血高切黏度、血浆浓度、纤维蛋白原水平及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前两组患者全血高切黏度、血浆浓度与纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后观察组全血高切黏度、血浆浓度与纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性期前收缩的临床疗效显著,能改善患者临床症状,减少期前收缩次数,改善血液流变学,且不良反应少.

  • 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死的临床疗效

    作者:王欣

    目的 探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死的临床疗效.方法 选取2014—2015年任丘市人民医院收治的脑梗死患者66例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各33例.对照组患者给予阿托伐他汀钙治疗,观察组患者在对照组基础上加用氯吡格雷治疗.比较两组患者的神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、生活质量评分、临床疗效、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率、ADL评分、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);NIHSS评分、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗死的临床疗效显著,且不良反应少.

  • 大剂量甲氨蝶呤联合利妥昔单抗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床疗效

    作者:何孜岩

    目的 分析大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)联合利妥昔单抗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤(PC-NSL)的效果.方法 选取濮阳市安阳地区医院血液科2008年5月—2013年5月收治的28例PCNSL患者,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各14例.试验组给予HD-MTX联合利妥昔单抗治疗,对照组给予HD-MTX联合全脑放疗治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 试验组与对照组总有效率分别为85.7%、50.0%,中位生存期(OS)分别为24个月、16个月,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 HD-MTX联合利妥昔单抗治疗PCNSL,疗效显著.

  • 奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效

    作者:袁向尚;王晓东

    目的 探讨奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 选取2014年2月—2016年2月河南医学高等专科学校附属医院收治的病毒性肺炎患儿124例,随机分为炎琥宁组与研究组,各62例.研究组患儿予以奥司他韦联合炎琥宁治疗,炎琥宁组予以炎琥宁抗病毒治疗.观察两组患儿临床疗效、不良反应发生情况.结果 研究组总有效率高于炎琥宁组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患儿的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效显著,可改善患儿临床症状,且不良反应少.

  • 氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效

    作者:冯晓丽

    目的 探讨氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 选取2013年2月—2015年2月河南省驻马店市平舆县人民医院神经内一科收治的短暂性脑缺血发作患者108例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各54例.观察组给予患者氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗,对照组给予阿司匹林治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应的情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的临床效果显著,且不良反应少.

  • 大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗重度病毒性脑炎的临床效果

    作者:黄令强

    目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗重度病毒性脑炎的临床效果.方法 选取2011年8月—2015年9月瑞昌市人民医院收治的重度病毒性脑炎患者31例,根据治疗方法不同分为对照组15例与研究组16例.对照组患者给予常规综合治疗,研究组患者在对照组基础上给予大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗.观察治疗后两组患者退热、住院天数、惊厥控制、头痛呕吐消失、意识转清时间及临床疗效,比较两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者退热、住院天数、惊厥控制、头痛呕吐消失、意识转清时间均短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗重度病毒性脑炎的临床效果显著,可提高治疗效果,改善患者免疫功能,且不良反应少.

  • 复方丹参联合硫酸镁治疗妊娠合并慢性高血压并发先兆子痫的临床疗效

    作者:张巧茹

    目的 探讨复方丹参联合硫酸镁治疗妊娠合并慢性高血压并发先兆子痫的临床疗效.方法 选取2013年1月—2015年6月禹州市妇幼保健院收治的妊娠合并慢性高血压产妇100例,随机分为对照组与观察组,各50例.对照组予以硝苯地平+硫酸镁治疗,观察组从妊娠第4个月予以硝苯地平+复方丹参+硫酸镁治疗,观察两组产妇先兆子痫的发生情况、并发症发生情况以及围生儿情况.并发症包括产后出血、剖宫产、视网膜病变、胎盘剥离和肺水肿;围生儿情况包括新生儿死亡、早产、死胎、新生儿窒息和小于胎龄儿发生情况.结果 观察组产妇先兆子痫的发病率和早发型先兆子痫的发病率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组产妇视网膜病变、胎盘剥离和肺水肿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组产妇产后出血、剖宫产发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组中新生儿死亡、早产、死胎和新生儿窒息的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组产妇中小于胎龄儿的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 复方丹参联合硫酸镁治疗妊娠合并慢性高血压并发先兆子痫的临床疗效显著,能有效预防先兆子痫的发生,降低胎盘剥离等发生率,且不会增加产后出血及小于胎龄儿的发生率.

  • 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效

    作者:丁庆凯

    目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2010年1月—2014年1月西华县叶埠口乡卫生院收治的冠心病心力衰竭患者110例,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,各55例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以美托洛尔联合曲美他嗪治疗.观察两组患者临床疗效、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效显著,能有效改善临床症状和患者生存质量.

  • 醒脑静注射液联合纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效

    作者:续杰

    目的 观察醒脑静注射液联合纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法 选取大同市中医院2010年3月—2015年3月收治的232例急性酒精中毒患者,按照随机数字表法分为3组,A组给予醒脑静注射液治疗,B组给予纳洛酮注射液治疗,C组给予醒脑静注射液+纳洛酮注射液治疗.观察对比3组患者的意识恢复时间、症状消失时间、住院时间以及临床疗效、不良反应发生情况.结果 C组患者意识恢复时间、症状消失时间及住院时间均短于A组和B组,差异有统计学意义(P﹤0.05);A组和B组意识恢复时间、症状消失时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).C组患者治疗总有效率高于A组和B组,差异有统计学意义(P﹤0.01);A组和B组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.01).3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 醒脑静注射液联合纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒可快速缓解患者症状,提高临床疗效.

  • 吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效

    作者:云志军

    目的 探讨吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效.方法 选取2010年2月—2015年3月于陕西省宝鸡市陈仓区中医院心内科收治的脑梗死后血管性痴呆患者100例,根据用药不同分为联合组与单药组,各50例.联合组患者给予吡拉西坦联合尼莫地平治疗,单药组患者给予尼莫地平治疗,两组患者均连续治疗6个月.利用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及临床痴呆程度量表(CDR)评估患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,联合组MMSE评分高于单药组,ADL、CDR评分低于单药组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆疗效显著,且不良反应少.

  • 开放手术与腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝的临床疗效对比

    作者:王毅;谢凯

    目的 比较开放手术与腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝的临床疗效.方法 选取2014年1月—2015年1月福清市医院收治的腹股沟斜疝患者72例,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,各36例.观察组患者予以腹腔镜手术治疗,对照组予以开放手术治疗.观察两组患者的手术切口、术中出血量、住院时间、临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者手术切口小于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝的临床疗效优于开放手术,缩短了患者住院时间,且不良反应少.

  • 交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折的临床疗效对比

    作者:赵占稳

    目的 比较交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折的临床疗效.方法 选取2014年2月—2015年3月洛阳新区人民医院骨二科收治的股骨骨折患者65例,根据随机数字表法分为交锁髓内钉组33例和钢板组32例.钢板组给予钢板内固定治疗,交锁髓内钉组给予交锁髓内钉治疗,比较两组患者手术时间、术中失血量、引流量、住院时间、骨折愈合时间、负重时间、踝关节、膝关节活动度和手术不良事件发生率.结果 交锁髓内钉组患者手术时间、住院时间短于钢板组,术中失血量、引流量少于钢板组,差异有统计学意义(P﹤0.05).交锁髓内钉组患者踝关节、膝关节活动度与钢板组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);骨折愈合时间、负重时间短于钢板组,差异有统计学意义(P﹤0.05).交锁髓内钉组手术不良事件发生率低于钢板组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折有一定疗效,可促进踝关节、膝关节活动度的恢复,但相对钢板固定治疗,交锁髓内钉安全性更高,操作更简单,术中创伤小,术后恢复快,可加速骨折愈合,尽早负重.

  • 樟脑酚与氢氧化钙作为填充药物在根管治疗中的临床效果对比

    作者:刘思佳

    目的 比较樟脑酚与氢氧化钙作为填充药物在根管治疗中的临床效果.方法 选取2015年1—10月武汉市中医医院收治的接受根管治疗患者68例(76颗患牙),随机分为观察组34例(38颗患牙)与对照组34例(38颗患牙).观察组给予氢氧化钙填充,对照组给予樟脑酚填充.比较两组患者治疗前后患牙疼痛评分、活动度评分及临床疗效.结果 治疗前两组患者患牙疼痛评分、活动度评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者患牙疼痛评分、活动度评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 在根管治疗中氢氧化钙作为填充药物临床效果优于樟脑酚,氢氧化钙对内毒素有良好的灭活性,可提高根尖孔封闭性,有效改善患者临床症状.

  • 丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果比较

    作者:黄小云

    目的 比较丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2014年10月—2015年10月于晋江市医院收治的腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机分为丙泊酚组和异氟醚组,各30例.丙泊酚组予以丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉,靶浓度为4μg/ml,异氟醚组予以3.4%异氟醚吸入麻醉,浓度维持在1%~2%.观察两组患者的麻醉效果,评定指标包括诱导时间、睁眼时间、拔管时间和自主呼吸恢复时间.结果 丙泊酚组患者的诱导时间、睁眼时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间短于异氟醚组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 腹腔镜胆囊切除手术中采用丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉相较于异氟醚吸入麻醉具有可控性、麻醉效果好等特点,且术后自主呼吸恢复时间短,是一种安全可靠的麻醉方式.

  • 咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜与利多卡因气管镜的应用效果和安全性对比

    作者:欧阳张宁;吕宏;王俊;薛宇勤;吴兴华;李明

    目的 比较咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜与利多卡因气管镜的应用效果和安全性.方法 选取2014年2月—2015年12月江油市人民医院收治的行气管镜检查的患者600例,随机分为研究组与对照组,各300例.研究组予以咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜检查,对照组予以2%利多卡因传统气管镜检查.观察两组患者入室时、气管镜插入时、检查结束5min时心率、平均动脉压、血氧饱和度,比较两组的咽喉疼痛评分及不良反应发生情况.结果 心率时间与方法间无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).平均动脉压时间与方法间无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).血氧饱和度时间与方法间无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者入室时、检查结束5min心率、平均动脉压及血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组气管镜插入室时心率、平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者气管镜插入时血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组咽喉疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜的应用效果优于利多卡因传统气管镜,且安全性高,血流动力学稳定,术后不良反应少,疼痛程度小.

  • 文拉法辛和氯丙咪嗪治疗焦虑性抑郁症的疗效和安全性对比

    作者:田乐

    目的 比较文拉法辛和氯丙咪嗪治疗焦虑性抑郁症的临床疗效.方法 选取2010年1月—2015年1月入院的138例焦虑性抑郁症患者,分为观察组88例和对照组50例.观察组患者给予文法拉辛治疗,对照组患者给予氯丙咪嗪治疗,比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,临床疗效及不良反应发生情况.结果 HAMD评分方法和时间有交互作用(P﹤0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).HAMA评分方法和时间有交互作用(P﹤0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组治疗后1、2周HAMD评分和HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 文拉法辛治疗焦虑性抑郁症的疗效优于氯丙咪嗪,且药效更加迅速,更加安全可靠.

  • 微种植体支抗与上颌横腭杆加Nance弓支抗在上颌前突或双颌前突中的临床效果对比研究

    作者:黄涛;李素珍

    目的 比较微种植支抗与上颌横腭杆加Nance弓支抗在上颌前突或双颌前突中的应用效果.方法选取永丰县中医院口腔科2012年5月—2014年11月收治的54例上颌前突或双颌前突患者,根据不同的支抗分为微种植体支抗组(A组)和上颌横腭杆加Nance弓组(B组),各27例.A组患者采用微种植体支抗治疗,B组患者采用上颌横腭杆联合Nance弓支抗治疗.并根据治疗前与治疗后X线投影测量相关指标,对不同的支抗方法的效果评定.结果患者完成治疗与关闭上颌与下颌拔牙间隙后,尖牙、磨牙中性或者是完全远中关系,前牙的覆颌覆盖属于正常标准,上颌与下颌牙列尖窝属于交错联系,解除开唇露齿,对侧貌具有改善作用.A组患者在矫治时,种植钉都十分稳定,无松动现象,上颌切牙切缘内收4.0mm,下颌切牙切缘内收4.9mm,磨牙平均向前移动1.0mm;B组上颌切牙切缘内收4.4mm,下颌切牙切缘内收3.5mm,磨牙平均向前移动2.3mm.治疗前两组患者硬组织测量指标比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组患者ANB角、FH-MP角、U1-NA角、U1-NA长度、U1-SN角、L1-NB角,L1-NB长度、L1-MP下颌平面角、U1-L1角、U6-PtPNS长度比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论在具备一定条件下,微种植体支抗可以作为加强支抗的首要选择;在不具备种植体支抗的前提下,采用上颌横腭杆与Nance弓支抗的效果也较好,两种方法在上颌前突或双颌前突中的而应用,能够为临床提供充分的支抗.

  • 不同停药方式糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效对比

    作者:唐振媚

    目的 比较不同停药方式糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 选取2013年1月—2015年9月桂林市第二人民医院收治的亚急性甲状腺炎患者56例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各28例.两组患者均给予糖皮质激素治疗,观察组患者服药2周后逐渐减少剂量至用药结束,对照组患者待红细胞沉降率(ESR)恢复后停用.观察两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、ESR、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)等各项临床观察指标、停药3个月后观察患者的复发率、症状恢复情况及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后TSH较治疗前上升,FT3、FT4、ESR较治疗前降低,观察组患者ESR低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者TSH、FT3、FT4比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 逐渐减少糖皮质激素剂量的停药方式治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效显著,可降低复发率、且预后好.

  • 腹腔镜手术和介入治疗盆腔脓肿的疗效比较

    作者:张琳

    目的 比较腹腔镜手术和介入治疗盆腔脓肿的临床疗效.方法 选取2013年7月—2015年8月吴桥县人民医院收治的盆腔脓肿患者84例,随机分为对照组与观察组,各42例.对照组患者予以腹腔镜手术治疗,观察组予以介入治疗.观察两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、复发率、并发症发生率、白细胞计数降低时间以及C反应蛋白水平降低时间.结果 观察组患者总有效率、白细胞计数降低时间以及C反应蛋白水平降低时间与对照组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、复发率、并发症发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 腹腔镜手术和介入治疗盆腔脓肿的临床疗效显著,较腹腔镜手术而言,介入治疗的手术时间短、术中出血量少,同时其可降低术后复发率及并发症发生率.

  • 比伐卢定与替罗非班联合肝素在急诊经皮冠状动脉介入治疗中的疗效对比

    作者:刘业旺;张智亮;施国祥;王涛;刘丁洋;郑经纬;曹刚;刘诗文;张亚南

    目的 比较比伐卢定与替罗非班合用肝素在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床疗效.方法 选取2012年2月—2015年6月南昌大学第一附属医院收治的220例急性ST段抬高型心肌梗死患者,均于发病12h内行急诊PCI术,随机分为研究组和对照组,各110例.对照组术前及术中给予替罗非班和普通肝素静脉滴注,研究组给予比伐卢定治疗,综合比较两组术后90min ST段回降百分比、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级及出血发生率.结果 两组患者术后90min心电图ST段回降百分比、TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者术后均无脑出血发生,研究组消化道出血、咯血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 比伐卢定与替罗非班合用肝素在急诊PCI治疗中疗效相近,比伐卢定不良反应发生率低.

  • 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效对比

    作者:刘旭峰

    目的 比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2012年3月—2013年5月柳林县人民医院收治的支气管哮喘患者210例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各105例.两组均给予常规综合治疗,对照组予以氨茶碱治疗,观察组予以多索茶碱治疗.观察两组患者的临床疗效、不良反应发生率及肺功能.结果 观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效优于氨茶碱,可更好地改善患者临床症状,且不良反应少.

  • 冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的现状和进展

    作者:孔勇;黄晖;陈坤

    冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病的临床效果已被国际公认,其手术方式有常规体外循环CABG、非体外循环CABG、微创直视CABG和机器人CABG等,本文对冠心病CABG的现状进行综述,对CABG的未来发展做一展望.

  • 寻常型天疱疮的药物治疗现状及展望

    作者:宋业专

    寻常型天疱疮是一种严重的大疱性皮肤病,随着其发病率的增加和患者对生活质量需求的提高,对该病治疗方法及疗效的研究已成为临床研究的重点和热点课题.目前对其发病机制及影响因素的研究仍存在不同见解,其治疗方法及效果有所差异,但随着发病机制研究的发展,其治疗方法逐渐增多,治疗疗效也得到了显著的提升.本研究对寻常型天疱疮药物治疗方法、疗效、安全性的现状及发展进行了综述,为更好的开展临床应用和研究提供文献参考.

    关键词: 天疱疮 综述
  • 肾性血尿的中医研究进展

    作者:李朝玲;李锋

    总结近年来中医学关于肾性血尿的病机研究及其主要治疗方法,肾性血尿临床上以湿热夹癖者多见,心肾紊乱为主因.治疗上应辨证施治的使用升提益气之法、益气固摄法、补肾固涩法与化癖止血法.针对肾性血尿,中医治疗上切忌单纯止血,而需从疾病病机入手,以化癖止血联用,做到补肾、益气、健脾、养胃、活血、化瘀,以达到临床止血之目的.

    关键词: 血尿 中医学 综述
  • 甲状腺微小乳头状癌外科治疗进展

    作者:许明亮;曹安华;李刚

    甲状腺是人体重要的内分泌系统之一,甲状腺癌是临床比较常见的恶性肿瘤.近年来,甲状腺癌发病率呈逐渐上升趋势,且大部分患者属于微小乳头状癌.外科治疗甲状腺微小乳头状癌的现状和进展是本文的研究主题.

  • 医生小词典——2015 AACE/ACE糖尿病综合管理指南对糖尿病前期人群的管理建议

    作者:

    糖尿病前期及2型糖尿病的筛查范围年龄≥45岁;心血管疾病( CVD)患者或2型糖尿病家族史;超重或肥胖;静坐生活方式;风险种族(亚洲人、非洲裔美国人、西班牙人、美洲原住民或太平洋岛民);高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C) ﹤0. 90 mmol/L,三酰甘油﹥2. 82 mmol/L;空腹血糖受损( IFG)、糖耐量减低( IGT)或代谢综合征;多囊卵巢综合征( PCOS)、黑棘皮症、非酒精性脂肪性肝炎;高血压或正进行抗精神分裂症或躁郁症治疗;长期糖皮质激素治疗;睡眠障碍同时伴有或既往存在糖耐量异常.

  • 医生小词典——食管动力障碍分型

    作者:

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