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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 医护一体化随访管理模式对行人工膝关节置换术患者的影响

    作者:王成海;李沙;刘月梅;王文格;宁超;陈飞;张洪林;霍利敏

    目的:探讨医护一体化随访管理模式对行人工膝关节置换术患者的影响。方法选取河北工程大学附属医院2013年9月—2015年5月收治的行人工膝关节置换术的患者80例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各40例。试验组给予医护一体化随访管理模式,对照组给予传统随访管理模式。随访6个月,比较两组患者日常生活能力评分、满意度、主观问卷评分、膝关节功能(HSS)评分及并发症发生情况。结果两组患者日常生活能力评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。试验组患者满意度评分高于对照组,主观问卷评分优良率高于对照组(P <0.05)。两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗前后两组患者 HSS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后两组患者 HSS 评分高于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者均未发生严重并发症。结论对行人工膝关节置换术的患者采用医护一体化随访管理模式可改善患者关节功能,提高患者生活质量及满意度。

  • 临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床效果研究

    作者:吴素萍

    目的:分析临床护理路径( CNP)在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床效果。方法选取2015—2016年在徐州市沛县中医院行腹腔镜胆囊切除术患者60例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组患者给予传统责任制整体护理模式,试验组患者给予 CNP 护理模式。比较两组患者治疗情况(排气时间、下床活动时间、住院时间)、住院费用、护理满意评分及并发症发生情况。结果试验组患者排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,满意评分高于对照组( P <0.05)。试验组患者并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 CNP 护理模式可缩短腹腔镜胆囊切除术患者排气时间、下床活动时间、住院时间,减少住院费用,提高患者满意度,减少并发症发生风险。

  • 临床护理路径在重度颅脑损伤患儿中的应用效果及安全性

    作者:李虹

    目的:临床护理路径在重度颅脑损伤患儿中的应用效果及安全性。方法选取新沂市人民医院2015年5月—2016年5月收治的重度颅脑损伤78例患儿,按照临床护理方法不同分成对照组33例与观察组45例。对照组予以常规护理,观察组在对照组护理基础上应用临床护理路径。比较两组患儿神经功能缺损程度(ESS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美波士顿健康调查表(SF -36)评分、并发症(压疮、肺部感染、尿路感染)发生情况。结果护理前两组患儿 ESS 评分与 GCS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);护理后观察组患者ESS 评分低于对照组,GCS 评分高于对照组(P <0.05)。观察组生理功能、社会功能与活力评分及总分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论重度颅脑损伤患儿应用临床护理路径能够改善神经功能,促进患儿意识清醒和提高生活质量,且并发症少。

  • 高频超声在针刀治疗膝骨关节炎患者中的应用效果

    作者:廖福苑;易凌

    目的:探讨高频超声在针刀治疗膝骨关节炎患者中的应用效果。方法选取赣州市人民医院2014年9月—2016年6月收治的膝骨关节炎患者31例,患者接受针刀松解治疗前后对其行高频超声检查,记录比较患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、功能障碍指数(Oswestry)评分、生活质量评估量表(SF -36)评分及治疗前后患者的超声图像表现。结果治疗后,患者 VAS 评分、Oswestry 评分低于治疗前(P <0.05)。治疗后,患者体健康、社会功能、活力、身体疼痛、生理职能、生理功能评分高于治疗前,(P <0.05)。治疗前,患者超声图像显示滑膜肥厚增生,关节腔存在大量积液,且合并腘窝囊肿,关节软骨存在表面毛糙、变薄的情况,肌肉组织存在肌纤维排列紊乱的情况,肌腱端存在肥厚增生、骨面不连续且毛糙;治疗后,患者超声图像显示滑膜明显变薄,关节腔积液吸收明显、囊肿基本消失,关机软骨相对较为光滑,肌肉组织的肌纤维结构较为清晰,肌腱端的骨面具有良好的连续性及光滑性。结论对膝骨性关节炎患者行针刀治疗前后采用高频超声进行全面检查,可有效降低患者疼痛程度及功能障碍风险,提高生活质量,为针刀治疗的临床机制、可视化研究提供有效的参考依据。

  • 旋转送管法在小儿静脉留置针穿刺中的应用效果

    作者:朱俐

    目的:探讨旋转送管法在小儿静脉留置针穿刺中的应用效果。方法选取景德镇市妇幼保健院2015—2016年收治的行静脉留置针治疗的患儿240例,随机分为对照组和观察组,各120例。对照组患儿采用传统双手送管法,观察组患儿采用旋转送管法。比较两组患儿的留置针一次性穿刺情况、留置针静脉留置时间、穿刺时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿留置针一次性穿刺成功率高于对照组,留置针静脉留置时间长于对照组,穿刺时间短于对照(P <0.05),观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论旋转留置针送管法在小儿静脉留置针穿刺中应用效果较佳,可延长静脉留置时间,减少穿刺时间,提高穿刺成功率,且不良反应少。

  • 某校学生睡眠质量状况及其影响因素研究

    作者:陈小梅

    目的:探讨某校学生睡眠质量状况及其影响因素。方法从龙岩市高级中学2015年1月—2016年6月在读班级中随机抽取10个班,共562名学生,采用自制调查问卷和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对其进行调查,对547名学生的合格问卷进行整理,总结某校学生睡眠质量状况,分析睡眠质量的影响因素。结果547名学生中睡眠障碍和无睡眠障碍学生性别、年级、担心睡眠、迟睡频率、睡前情绪、心情、睡觉迟、健康状况、生活满意、住校、焦虑、抑郁比较(P <0.05)。女生 PSQI 高于男生,高三、初三学生 PSQI 高于其他年级(P <0.05)。多因素 lo-gistic 回归分析结果显示,担心睡眠、年级、迟睡频率、睡前情绪、心情、睡觉迟、焦虑与抑郁均为睡眠质量的影响因素(P <0.05)。结论某校学生睡眠质量总体情况相对较好,年级、情绪等是影响其睡眠的主要因素,故应通过有效措施加强这方面的改进,促使其更加健康的成长。

  • 经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折患者的临床疗效

    作者:罗学辉

    目的:探讨经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取吉安市青原区妇幼保健计划生育服务中心2013年1月—2016年2月收治的胫骨骨折患者58例,根据入院时间分为对照组和观察组,各29例。对照组患者给予传统切开复位钢板内固定术治疗,观察组患者给予经皮微创钢板内固定术治疗。比较两组患者的临床疗效、手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间)及并发症发生情况。结果观察组患者手术优良率高于对照组(P <0.05)。观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、骨痂形成时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P <0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折患者疗效确切,可有效缩短手术时间、住院时间、骨折愈合时间及骨痂形成时间,减少术中出血量,促使患者康复,且安全性好。

  • 经肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌的临床疗效

    作者:范利斌

    目的:探讨经肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取临汾市人民医院2013年收治的原发性肝癌患者65例,随机分为对照组32例和观察组33例。对照组患者行肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组患者在对照组基础上加用射频消融术治疗。随访3年,比较两组患者的临床疗效,治疗前、后卡氏评分及甲胎蛋白(AFP)水平,术后1、2、3年无瘤生存情况及肿瘤坏死程度。结果观察组患者治疗缓解率高于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者卡氏评分、AFP 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组患者卡氏评分高于对照组,AFP 水平低于对照组(P <0.05)。随访3年,观察组患者1年、2年、3年无瘤生存率高于对照组(P <0.05)。观察组患者肿瘤坏死程度优于对照组(P <0.05)。结论经肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌临床疗效明显,可有效降低 AFP 水平,提高无瘤生存率,改善肿瘤坏死程度。

  • 氧化损伤在高甘油三酯血症大鼠三酰甘油代谢紊乱中的作用机制

    作者:王锦淳;嵇月娥;周杰;张景正;韩蕾;周晓霞

    目的:探讨氧化损伤在高甘油三酯血症大鼠三酰甘油(TG)代谢紊乱中的作用机制。方法选取江苏建康职业学院实验室于2016年8月饲养的同一批次20只 SD 大鼠适应性饲养1周后,随机分为正常组和模型组,每组10只。正常组采用普通饲料饲喂,模型组大鼠采用高脂饲料法建立大鼠高三酰甘油血症模型,比较两组大鼠体质量、血脂指标〔TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)和游离脂肪酸(FFA)〕、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH - PX)及肝脏 TG、TC 含量。结果实验前两组大鼠体质量比较,差异无统计学意义(P >0.05);实验1、2、3、4周模型组大鼠体质量重于正常组(P <0.05)。实验2、4周模型组 TG、TC、LDL - C 及 FFA 水平高于正常组(P <0.05);实验4周模型组 TG、TC、LDL - C 及 FFA 水平高于2周(P <0.05);实验4周正常组 TG、TC、LDL - C 水平高于2周(P <0.05);实验2、4周正常组 FFA 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。模型组 MDA 水平高于正常组,SOD、GSH - PX 低于正常组(P <0.05)。模型组大鼠肝脏TG、TC 含量高于正常组(P <0.05)。结论高甘油三脂血症大鼠 TG 代谢旺盛,氧化作用强烈,氧自由基产生过多,机体不能及时清除,造成氧化损伤,进而诱发动脉粥样硬化。

  • 快速康复外科护理对胃肠外科术后患者切口感染和疼痛的影响

    作者:王丽娟

    目的:探讨快速康复外科护理对胃肠外科术后患者切口感染和疼痛的影响。方法选取2014年6月—2016年4月行胃肠外科手术患者80例。随机将患者分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予快速康复外科护理,比较两组患者术后1、2、4周切口感染情况、术后止痛药使用情况、疼痛评分及患者满意度。结果观察组患者术后1、2、4周切口感染发生率低于对照组,术后止痛药使用率、疼痛评分低于对照组,满意度高于对照组(P <0.05)。结论胃肠外科术后患者予以快速康复外科护理,可有效降低术后切口感染发生率,减轻患者痛苦。

  • 延续护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

    作者:徐艳

    目的:探讨延续护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选取2014年1月—2016年1月泗阳县中医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例,根据入院编号奇偶数分为试验组与对照组,各25例。两组患者均予以常规护理,试验组在常规护理基础上予以延续护理,比较两组患者护理前后护理效果(合理膳食、坚持锻炼、定期检测、坚持氧疗)、生存质量评分(生理领域、心理领域、社会关系、环境领域)及满意度。结果试验组患者合理膳食率、坚持锻炼率、定期检测率、坚持氧疗率高于对照组(P <0.05)。护理前两组患者生存质量评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);护理后试验组患者生理领域、心理领域、社会关系、环境领域评分高于对照组(P <0.05)。试验组患者满意度高于对照组(P <0.05)。结论延续护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果确切,可提高患者生存质量、护理满意度及护理依存性。

  • 舒适化护理在宫颈癌患者中的应用效果及其对患者生存质量与心理状态的影响

    作者:曹娜

    目的:探讨舒适化护理在宫颈癌患者中的应用效果及其对患者生存质量与心理状态的影响。方法选取景德镇市第一人民医院2012年3月—2013年1月收治的宫颈癌患者68例,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各34例。对照组予以常规护理,观察组予以舒适化护理,比较两组患者护理前后焦虑自评量表( SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、护理后患者生存质量评分、患者膀胱残余尿量和导尿管留置时间及护理满意度。结果护理前两组患者 SAS、SDS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);护理后观察组患者 SAS、SDS 评分低于对照组(P <0.05);护理后两组患者 SAS、SDS 评分低于治疗前(P <0.05)。观察组患者生存质量评分高于对照组,残余尿量少于对照组,导尿管留置时间短于对照组,护理满意度高于对照组( P <0.05)。结论舒适化护理在宫颈癌患者中的应用效果确切,可缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量和护理满意度。

  • 优质护理对宫颈糜烂患者微波治疗及生活质量的影响

    作者:严娜

    目的:探讨优质护理对宫颈糜烂患者微波治疗及生活质量的影响。方法选取2015年3月—2016年4月万载县鹅峰乡卫生院收治的宫颈糜烂患者146例,根据护理方式不同分为对照组和观察组,各73例。对照组接受常规护理,观察组接受优质护理干预。比较两组患者临床疗效、阴道出血时间、生活质量简易评定量表(SF -36)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组总有效率高于对照组,阴道出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。护理前两组患者社会功能、躯体功能、精神功能及心理功能评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);护理后观察组社会功能、躯体功能、精神功能及心理功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。护理前两组患者 SAS 评分、SDS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);护理后观察组 SAS 评分、SDS 评分低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论优质护理干预可提高宫颈糜烂患者微波治疗效果,改善患者生活质量,缓解患者治疗期间焦虑、抑郁情绪。

  • 循证护理对脑血管造影患者术后并发症及满意度的影响

    作者:刘冬连

    目的:探讨循证护理对脑血管造影患者术后并发症及住院满意度的影响。方法择取赣州市人民医院2013年9月—2014年4月收治的脑血管造影患者200例,按随机抽样方法分为对照组与试验组,各100例。对照组患者予以常规性护理,试验组患者予以循证护理,比较两组患者并发症发生情况及住院满意度。结果试验组患者并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论循证护理干预可降低脑血管造影患者的并发症发生率,提高患者满意度。

  • 不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响

    作者:廖军华;陈邓;赵志琴

    目的:探讨不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法选取抚州市第六医院2014年1月—2015年3月收治的老年手术患者73例,根据随机数字表法分为对照组36例和观察组37例。对照组患者给予全身麻醉,观察组患者实施硬膜外麻醉。(1)评估比较两组患者麻醉前(T1)、术后8h(T2)、术后24h(T3)、术后72h(T4)患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分;(2)比较两组患者术后恢复时间、芬太尼使用量及异丙酚使用量;(3)比较两组患者术后1、7d 认知功能障碍发生率;(4)比较两组患者治疗前后生活质量(生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康)评分。结果 T1时,两组患者 MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);T2、T3、T4时,观察组患者 MMSE 评分低于对照组(P <0.05)。观察组患者术后恢复时间短于对照组(P <0.05);但两组患者芬太尼使用量、异丙酚使用量比较,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组患者术后1、7d 认知功能障碍发生率低于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分高于对照组(P <0.05)。结论采用硬膜外麻醉可有效降低患者 MMSE 评分,缩短术后恢复时间,降低患者术后认知功能障碍发生率,提高生活质量。

  • 增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局的影响

    作者:龚秋花

    目的:探讨增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局的影响。方法选取2015年1月—2月樟树市第三人民医院收治的110例妊娠高血压产妇,根据护理方式不同将产妇分为对照组与观察组,各55例。对照组产妇予以常规护理,观察组产妇在常规护理基础上予以增强自我效能及抚触护理。比较两组产妇焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、瑞典分娩自我效能量表(SWE - CBSEI)评分、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及妊娠结局。结果护理前两组产妇 SAS、SDS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);护理后观察组产妇 SAS、SDS 评分低于对照组(P <0.05)。护理前两组产妇 SWE - CBSEI 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);护理后观察组产妇 SWE - CBSEI 评分高于对照组(P <0.05)。护理前两组产妇 SBP、DBP 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);护理后观察组产妇 SBP、DBP 水平低于对照组(P <0.05)。观察组产妇剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、早产率低于对照组(P <0.05)。结论增强自我效能联合抚触护理可缓解妊娠高血压产妇心理应激反应,改善妊娠结局,提高产妇血压控制效果。

  • 俯卧位和舒适护理辅助咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果

    作者:何余

    目的:俯卧位和舒适护理辅助咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果。方法选取鹰潭市人民医院2013年10月—2015年10月收治的原发性呼吸暂停早产儿62例,按入院时间将早产儿分为观察组和对照组,各31例。两组早产儿均给予咖啡因治疗,观察组早产儿给予俯卧位舒适护理,对照组早产儿给予仰卧位常规护理,比较两组早产儿的治疗效果、呼吸暂停发作次数、发作时间、症状消失时间及电解质紊乱、呼吸困难、高血糖、心动过速等不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗前两组早产儿呼吸暂停发作次数、发作时间及症状消失时间比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗后观察组早产儿呼吸暂停发作次数少于对照组,发作时间、症状消失时间短于对照组(P <0.05)。观察组早产儿电解质紊乱、呼吸困难、高血糖、心动过速发生率低于对照组(P <0.05)。结论在咖啡因治疗原发性呼吸暂停早产儿过程中,采用俯卧位辅助舒适护理可提高治疗效果,减少呼吸暂停发作次数、缩短发作时间,降低不良反应发生率。

  • 优质护理对支气管肺炎患儿临床疗效及肺功能的影响

    作者:房素萍

    目的:探讨优质护理对支气管肺炎患儿临床疗效及肺功能的影响。方法选取阳泉市妇幼保健院2010年1月—2015年1月收治的支气管肺炎患儿180例。按照随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,各90例。两组患儿均予以对症支持治疗,在此基础上对照组患儿予以常规护理,观察组患儿在对照组基础上予以优质护理。比较两组患儿临床疗效、肺功能〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼气峰流速值(PEF)〕及护理满意度。结果观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。护理前两组患儿 FEV1%、PEF 比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患儿 FEV1%、PEF 高于对照组(P <0.05)。观察组患儿护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论优质护理应用于支气管肺炎患儿的临床护理中,可提高临床疗效,改善患儿肺功能,提高护理满意度。

  • PDCA循环模式在肠造瘘术后患者临床护理干预中的应用效果

    作者:席雅君

    目的:探讨 PDCA 循环模式在肠造瘘术后患者临床护理干预中的应用效果。方法选取厦门大学附属第一医院普外科2014—2016年收治的肠造瘘患者114例,按照护理方式的不同将所有患者分为对照组和观察组,各57例。患者入院后均择期行经腹会阴联合直肠癌根治术治疗,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用PDCA 循环模式护理干预。比较两组患者干预后排便规律情况、能够自我护理情况及抑郁、焦虑发生情况,并观察比较两组患者护理期间并发症发生情况。结果干预后,观察组患者排便规律、能够自我护理者所占比例高于对照组(P <0.05)。观察组患者抑郁、焦虑发生率均低于对照组(P <0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组( P <0.05)。结论在肠造瘘术后患者临床护理干预中应用 PDCA 循环模式可明显改善患者排便情况,提高患者自我护理能力,并可有效改善患者心理情绪,减少并发症发生。

  • 临床护理路径在尿毒症维持性血液透析患者中的应用效果

    作者:柳凌芳

    目的:探讨临床护理路径(CNP)在尿毒症维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法选取2011年9月—2016年3月于湖口县人民医院行 MHD 的尿毒症患者70例,随机将患者分为对照组与观察组,每组35例。对照组患者予以常规护理,观察组患者予以 CNP 护理,比较两组患者护理满意度、健康达标率及并发症发生情况。结果观察组患者护理满意度、健康教育达标率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CNP 可有效减少尿毒症 MHD 患者的并发症,提高健康教育达标率和护理满意度。

  • 连续护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果及其对妊娠结局的影响

    作者:严冬

    目的:探讨连续护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果及其对妊娠结局的影响。方法选取新沂市人民医院2015年4月—2016年4月收治的46例妊娠期糖尿病患者,根据护理方式不同分为对照组20例与观察组26例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以连续护理,比较两组患者分娩后血糖水平、母婴结局。结果观察组患者空腹血糖、餐后2h 血糖及夜间血糖低于对照组(P <0.05)。观察组患者感染发生率、剖宫产率低于对照组,产后出血量少于对照组(P <0.05)。观察组巨大儿、早产儿发生率低于对照组,新生儿 Apgar 评分高于对照组(P <0.05)。结论连续护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果确切,可有效控制患者血糖水平,改善妊娠结局。

  • 腹横纹小切口治疗小儿腹股沟疝的临床效果

    作者:杨小勇;陈玉盆

    目的:探讨腹横纹小切口治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法选取2014年6月—2015年6月永修县立新乡卫生院收治的腹股沟疝患儿70例,按照随机分配原则将患儿分成对照组与观察组,各35例。对照组患儿予以常规腹股沟斜切口治疗,观察组患儿予以腹横纹小切口治疗。比较两组患儿临床疗效、手术指标、并发症发生情况、满意度。结果两组患儿总有效率比较,差异无统计学意义( P >0.05)。观察组患儿手术时间、术后疼痛时间短于对照组,手术切口小于对照组,并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组( P <0.05)。结论腹横纹小切口治疗小儿腹股沟疝的临床效果确切,且患儿创伤小,术后疼痛时间短,并发症发生率低,患儿家属满意度高。

  • 高血压脑出血的临床特点及微创颅内血肿清除术治疗优势探讨

    作者:韦洪宇

    目的:探讨高血压脑出血的临床特点及微创颅内血肿清除术治疗优势。方法选取宾阳县人民医院2014年4月—2016年4月收治的高血压脑出血患者64例,随机将患者分为常规组与微创组,各32例。常规组患者行常规开颅血肿清除术,微创组患者行微创颅内血肿清除术,分析患者临床特点,比较两组患者手术时间、术中出血量、临床疗效。结果64例患者中偏瘫占31.2%,格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分为(7.7±0.3)分;神经功能缺损严重者占68.8%,神经功能缺损评分为(23.4±2.9)分;出血量较多者占54.7%,出血量为(22.0±3.1) ml;伴并发症者占78.1%。微创组患者手术时间短于常规组,术中出血量少于常规组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论高血压脑出血患者多伴有偏瘫、神经功能缺损及各种并发症,采用微创颅内血肿清除术治疗可缩短手术时间,减少术中出血量,提高临床疗效。

  • 更正声明

    作者:

    关键词:
  • 阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症的疗效观察

    作者:崔凤伟;周振和

    目的:探讨阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年3月无锡市精神卫生中心收治的精神分裂症患者60例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。观察组给予阿立哌唑联合利培酮治疗,对照组给予利培酮治疗。比较两组患者治疗前、治疗3个月阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、威斯康星卡片分类测验-改良版( M - WCST)评分、个人和社会功能量表( PSP)及简易智能状态检查(MMSE)评分。结果治疗前两组患者阳性症状、阴性症状、一般病理评分及总分比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗3个月后观察组阳性症状、阴性症状、一般病理评分及总分低于对照组(P <0.05);治疗后两组患者阳性症状、阴性症状、一般病理评分及总分低于治疗前( P <0.05)。治疗前两组患者正确分类数、瞬时记忆分数、错误应答数、持续错误数、总正确应答数评分比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗3个月后观察组患者正确分类数、瞬时记忆分数、总正确应答数评分高于对照组,错误应答数、持续错误数评分低于对照组(P <0.05)。治疗前两组患者 PSP 与 MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗3个月后观察组 PSP 与 MMSE 评分高于对照组(P <0.05);治疗3个月后两组患者 PSP 与 MMSE 评分高于治疗前(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症疗效确切,可有效改善患者临床症状,促进认知功能和社会功能的恢复。

  • 地佐辛与瑞芬太尼预防硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果比较

    作者:周艳鸿

    目的:比较地佐辛与瑞芬太尼预防硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果。方法选取南京市雨花医院2011—2012年收治的急性阑尾炎患者62例,按照随机数表法将患者分成观察组与对照组,各31例。在硬膜外阻滞麻醉基础上,观察组在切皮后静脉注射地佐辛,对照组在切皮后静脉注射瑞芬太尼,比较两组患者不同时间点〔T0(手术前)、T1(切皮)、T2(牵拉阑尾)、T3(手术结束)〕平均动脉压(MAP)水平、牵拉反应及不良反应发生情况。结果 T0时两组患者 MAP 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);T1、T2、T3时观察组患者 MAP 水平低于对照组(P <0.05)。观察组患者牵拉反应评分低于对照组(P <0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论地佐辛较瑞芬太尼预防硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果好,且安全性高。

  • 多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床效果

    作者:刘细平;江晚霞

    目的:探讨多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法选择2014年2月—2016年1月在景德镇市第六人民医院治疗的慢性浅表性胃炎患者88例,将患者随机分为对照组和观察组,各44例。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用多潘立酮联合奥美拉唑治疗,两组患者均连续治疗3周。比较两组患者症状积分、临床效果、不良反应发生情况和复发率。结果治疗前两组症状积分比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗后观察组症状积分低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组复发率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生。结论慢性浅表性胃炎采用多潘立酮与奥美拉唑联合治疗的临床效果显著,治疗安全性高。

  • 亲水性纤维含银敷料在肛周脓肿术后创伤治疗中的应用

    作者:蒋映

    目的:探讨亲水性纤维含银敷料在肛周脓肿术后创伤治疗中的应用。方法选取湖南中医药高等专科学校附属第一医院肛肠科2014年12月—2015年12月收治的行切开排脓加挂线术的肛周脓肿患者70例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。患者入院后均给予基础疾病治疗并采用切开排脓加挂线术,观察组患者采用亲水性纤维含银敷料填塞术腔;对照组患者采用一次性凡士林油纱条填塞术腔。观察比较两组患者术后出血量、切口感染、感染控制时间、痊愈时间及换药次数,并观察两组患者并发症发生情况。结果观察组患者术后切口感染发生率低于对照组,术后出血情况优于对照组,感染控制时间、痊愈时间短于对照组,换药次数少于对照组( P <0.05)。两组患者均治愈,未见复发及肛瘘形成。结论亲水性纤维含银敷料可降低术后切口感染发生率,减少术中出血量,缩短患者的感染控制时间和痊愈时间,减少换药次数,且安全性高。

  • 奥曲肽联合生大黄治疗急性胰腺炎的临床效果

    作者:刘金材

    目的:探讨奥曲肽联合生大黄治疗急性胰腺炎(AP)的临床效果。方法选取九江市第一人民医院2013年1月—2015年10月收治的 AP 患者86例,根据平行对照法分为参照组和试验组,各43例。患者入院后均接受常规治疗,参照组患者给予奥曲肽治疗,试验组患者在参照组基础上给予生大黄治疗。比较两组患者的临床疗效、临床症状(血清淀粉酶水平、腹痛、首次排便排气、恶心呕吐、发热)缓解时间、平均住院时间及不良反应发生情况。结果试验组患者临床治疗有效率高于参照组( P <0.05)。试验组患者血清淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、首次排便排气时间、恶心呕吐缓解时间、发热缓解时间及平均住院时间低于参照组( P <0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论在 AP 临床治疗过程中,对患者行奥曲肽+生大黄治疗,可以快速缓解患者的临床症状,提高患者临床治疗效果,改善患者生存质量。

  • 头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果

    作者:胡亮

    目的:探讨头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果。方法选取赣县人民医院2012年5月—2015年5月收治的老年肺气肿感染患者200例,按照抽签法将患者分成参照组与试验组,各100例。两组患者均行基础治疗干预及全面护理,在此基础之上参照组予以青霉素治疗,试验组予以头孢呋辛钠治疗,连续治疗2周。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况、住院时间、体温恢复正常时间、症状缓解时间。结果试验组患者总有效率高于参照组(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。试验组患者住院时间、体温恢复正常时间、症状缓解时间短于参照组(P <0.05)。结论头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果确切,且安全稳定,可改善患者预后。

  • 瑞芬太尼联合异丙酚在声带息肉摘除术中的应用效果

    作者:曾小刚

    目的:探讨瑞芬太尼联合异丙酚在声带息肉摘除术中的应用效果。方法选取2014年3月—2016年1月吉水县人民医院收治的行声带息肉摘除术患者66例,按抛硬币法将其分为观察组与对照组,各33例。观察组应用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉方式进行麻醉,对照组应用异丙酚联合舒芬太尼麻醉方式进行麻醉。比较两组患者自主呼吸恢复、唤醒及拔管时间,插管时、插管后5min、拔管时心率、平均动脉压及不良反应发生情况。结果观察组患者自主呼吸恢复、唤醒及拔管时间短于对照组(P <0.05)。插管时观察组患者心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P >0.05);插管后5min、拔管时观察组患者心率、平均动脉压低于对照组(P <0.05)。两组患者均无明显不良反应发生。结论瑞芬太尼联合异丙酚在声带息肉摘除术中的应用效果确切,可有效缩短苏醒时间,稳定患者心率及平均动脉压,且不良反应少。

  • 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效

    作者:朱小琴

    目的:探究氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2013年9月—2015年12月于丰城市妇幼保健院收治的小儿肺炎患儿106例,将患儿随机分为观察组和对照组,各53例。观察组患者给予氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗,对照组给予氧气雾化吸入0.9%氯化钠溶液治疗,两组患者均持续治疗7d。比较两组患儿临床疗效及住院时间、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间与咳嗽咳痰消失时间。结果观察组总有效率高于对照组,患儿住院时间、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间及咳嗽咳痰消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎疗效确切,可有效改善患儿临床症状。

  • 唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移的临床效果

    作者:丁金泉;李为之;李晓静;李美丽

    目的:探讨唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移的临床效果。方法选取赣州市肿瘤医院2013年1月—2016年6月收治的肺癌骨转移患者74例,按照入院时间及个人意愿分为对照组和观察组,各37例。患者入院后均给予常规药物治疗,完善相关检查。对照组患者给予唑来膦酸治疗,观察组患者在对照组基础上接受放射治疗。观察比较两组患者疼痛缓解情况、骨转移灶缓解情况及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者疼痛缓解率、骨转移灶缓解率高于对照组(P <0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移,可有效缓解患者疼痛程度,较好的控制骨转移灶,提高患者的生活质量,且安全性好。

  • 泡沫敷料联合重组人表皮生长因子凝胶在Ⅱ期和Ⅲ期压疮护理中的应用效果

    作者:杨蕾

    目的:观察泡沫敷料联合重组人表皮生长因子凝胶在Ⅱ期和Ⅲ期压疮护理中的应用效果。方法选取2014—2015年保定市第一中心医院收治的Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者153例,按照抛硬币法将患者分为对照组71例和观察组82例。两组患者均给予压疮基础护理和健康教育。对照组患者敷康惠尔渗液吸收贴,观察组患者取适量重组人表皮生长因子凝胶涂于创面,再敷康惠尔渗液吸收贴。比较两组患者治疗1周、2周、3周后新生肉芽组织成熟度,并在治疗后3周比较两组患者创面愈合时间、临床疗效及治疗1周羟脯氨酸(HYP)含量、Ⅰ/Ⅲ型胶原比例。结果两组患者治疗1周后创面新生肉芽组织成熟度比较,差异无统计学意义(P >0.05);而治疗2周、3周后,观察组患者创面新生肉芽组织成熟度均高于对照组(P <0.05)。治疗3周后,观察组患者临床疗效优于对照组(P <0.05),创面愈合时间短于对照组短(P <0.05)。治疗1周后观察组患者创面 HYP 含量高于对照组,Ⅰ/Ⅲ型胶原比例低于对照组(P <0.05)。结论泡沫敷料联合重组人表皮生长因子凝胶在Ⅱ期和Ⅲ期压疮护理中的应用效果确切,可促进创面新生肉芽组织成熟,缩短愈合时间。

  • 胰岛素短期强化治疗初发2型糖尿病的临床效果研究

    作者:史爱贤

    目的:分析胰岛素短期强化治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法选取丰县人民医院内分泌科2015年3月—2016年3月收治的初发2型糖尿病患者66例,根据不同的治疗方法分为对照组(n =34)和研究组(n=32)。患者入院后均给予以常规对症治疗,对照组患者给予二甲双胍联合格列齐特口服治疗,研究组患者给予二甲双胍联合优泌林70/30治疗,两组患者均持续治疗14~90d。观察比较两组患者治疗前后相关临床指标(三酰甘油、胰岛素、糖化血红蛋白、胆固醇及空腹血糖)、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数及超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平,并比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者三酰甘油、胰岛素、糖化血红蛋白、胆固醇及空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,研究组患者三酰甘油、胰岛素、糖化血红蛋白、胆固醇及空腹血糖水平低于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,研究组患者胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数低于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者 SOD、MDA 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,研究组患者 SOD 水平高于对照组,MDA 水平低于对照组(P <0.05)。研究组患者不良反应发生率低于对照组(P >0.05)。结论二甲双胍联合优泌林70/30治疗2型糖尿病可有效降低患者血脂、血糖及 MDA 水平,提高患者胰岛素抵抗性与敏感性,且安全性好。

  • 甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效及安全性

    作者:卢玉芳

    目的:探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗难治性支原体肺炎(RMPP)患儿的临床疗效及安全性。方法选取都安瑶族自治县妇幼保健院2014年2月—2016年2月收治的 RMPP 患儿82例,根据数字抽取法分成对照组和观察组,各41例。患儿入院后均给子对症处理,对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上给予甲泼尼龙治疗。比较两组患儿的临床疗效、体温恢复时间、住院时间及治疗前后血清 C 反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。观察组患儿体温恢复时间、住院时间短于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患儿血清 CRP 水平比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗后,观察组患儿血清 CRP 水平低于对照组(P <0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗 RMPP 可有效改善患儿临床症状,提高临床疗效,缩短体温恢复时间和住院时间,降低炎性因子,且未增加不良反应,安全性好。

  • 瑞芬太尼联合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用效果及安全性分析

    作者:杨莉娅

    目的:探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用效果及安全性分析。方法选取2012年1月—2014年9月南京市雨花医院行宫腔镜手术的患者64例,按照随机数字表法分为 A 组与 B 组,各32例。A 组患者采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,B 组患者采用地佐辛联合丙泊酚麻醉,比较两组患者麻醉诱导1min、术中扩宫颈时平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平、麻醉效果及并发症发生情况。结果麻醉诱导1min 时,两组患者 MAP 和 HR水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);扩宫颈时,A 组 MAP 和 HR 水平低于 B 组(P <0.05)。两组患者麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。A 组患者呼吸抑制、宫缩痛发生率低于 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论宫腔镜手术应用瑞芬太尼联合丙泊酚进行静脉麻醉的效果良好,术后并发症少。

  • 不同乳酸左氧氟沙星注射液静脉滴注速度对患者皮肤血管不良反应的影响

    作者:马莉娟

    目的:探讨不同乳酸左氧氟沙星注射液静脉滴注速度对患者皮肤血管不良反应的影响。方法选取银川市第三人民医院2014年12月—2016年3月收治的接受乳酸左氧氟沙星注射液治疗患者80例,根据随机数字法分为对照组和观察组,每组40例。患者入院后均给予乳酸左氧氟沙星注射液静脉滴注,持续治疗10d,其中观察组患者静脉滴注速度为26滴/ min,对照组患者为33滴/ min。观察比较两组患者皮肤血管不良反应发生情况、接受程度及护理满意度。结果观察组患者皮肤血管不良反应发生率低于对照组( P <0.05)。观察组患者对用药时间、滴注速度接受率高于对照组(P <0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论在临床静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液治疗时,滴注速度调至26滴/ min 时可有效降低患者皮肤血管不良反应发生率,提高患者接受率及护理满意度。

  • 不同剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂应用维持和缓解治疗方案治疗中重度持续性支气管哮喘的临床疗效及安全性研究

    作者:金友礼

    目的:探讨不同剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂应用维持和缓解治疗( SMART)方案治疗中重度持续性支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法选取徐州市丰县人民医院2012—2015年收治的中重度持续性支气管哮喘患者95例,按照随机数字表法分为对照组(n =47)和观察组(n =48)。患者入院后均给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂并采用 SMART 方案治疗,对照组患者给予常规维持剂量;观察组患者给予大允许维持剂量,两组患者均持续治疗4个月。观察比较两组患者治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘急性发作次数、肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比( FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值( FEV1/ FVC)〕及嗜酸粒细胞(EOS)分数,并观察比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者 ACT 评分、哮喘急性发作次数、FEV1%、FEV1/ FVC、EOS 分数比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组患者 ACT 评分高于对照组,哮喘急性发作次数少于对照组(P <0.05),但两组患者 FEV1%、FEV1/ FVC、EOS 分数比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组患者治疗后 ACT 评分高于治疗前,哮喘急性发作次数少于治疗前,FEV1%、FEV1/ FVC 高于治疗前,EOS 分数低于治疗前(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论取大允许剂量(2吸/次、2次/ d)布地奈德福莫特罗粉吸入剂应用 SMART 方案治疗中重度持续性支气管哮喘可有效缓解患者哮喘症状,减少哮喘急性发作次数,且安全性好。

  • 多索茶碱与噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究

    作者:韩飞

    目的:探讨多索茶碱与噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取南通市通州区第三人民医院2013年1月—2015年1月收治的122例慢性阻塞性肺疾病患者,按住院号单双号将患者分为对照组与观察组,每组61例。两组患者均予以基础治疗,在此基础上对照组予以氨茶碱治疗,观察组予以多索茶碱与噻托溴铵粉治疗,两组患者均连续治疗14d。比较两组患者治疗前、治疗5d 和治疗10d 后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、大通气量(MMF)、50%肺活量流速(PEF50)、25%肺活量流速(PEF25)和大通气量占预计值百分比(MVV)〕、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 FEV1、MMF、PEF50、PEF25和 MVV 比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗5d、治疗10d 后观察组患者 FEV1、MMF、PEF50、PEF25和 MVV 高于对照组( P <0.05)。观察组患者喘息、咳嗽、哮鸣音治疗总有效率高于对照组( P <0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论多索茶碱与噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能指标及临床症状,且不良反应少。

  • ICU抗生素相关性腹泻患者的临床特点及其应用中西医结合治疗的临床疗效

    作者:张胜睿

    目的:探讨重症医学科(ICU)抗生素相关性腹泻(AAD)患者的临床特点及其应用中西医结合治疗的临床疗效。方法选取赣州市人民医院重症医学科2014—2015年收治的 AAD 患者92例,根据抽签法将所有患者分为对照组和观察组,各46例。对照组患者采用单纯西医治疗,连续治疗2周;观察组患者采用中西医结合治疗,连续治疗1周。统计抗生素使用情况及临床症状,比较两组患者的临床疗效。结果在所有患者中,服用头孢三代抗生素患者 AAD 发生率高,其次为青霉素、碳青霉烯、头孢二代及克林霉素。AAD 患者主要粪便类型为稀水泡沫样便,其次为黏液样便、黏膜脱落坏死。观察组患者治疗总有效率高于对照组( P <0.05)。结论服用头孢三代抗生素患者 AAD 发生风险较大,且 AAD 患者多为稀水泡沫样便,中西医结合治疗 ICU AAD 患者的临床疗效确切。

  • 福辛普利、螺内酯及美托洛尔治疗左心室射血分数降低慢性心力衰竭的临床疗效研究

    作者:李业军

    目的:探讨福辛普利、螺内酯及美托洛尔治疗左心室射血分数降低慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年10月—2015年10月于兴业县人民医院收治的124例左心室射血分数降低慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各62例。两组患者均给予对症治疗,对照组在此基础上给予螺内酯、美托洛尔治疗,试验组在对照组基础上加用福辛普利钠片治疗。比较两组患者临床疗效、6min 步行试验、B 型脑钠肽、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径,并观察两组患者不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组(P <0.05)。试验组患者6min 步行试验长于对照组,B 型脑钠肽水平低于对照组,左心室射血分数高于对照组,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径小于对照组,不良反应发生率低于对照组( P <0.05)。结论福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合治疗左心室射血分数降低慢性心力衰竭的临床疗效确切,可改善患者心功能指标,且不良反应少。

  • 辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及其对患者心功能和炎性因子的影响

    作者:李明峰

    目的:探讨辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及其对患者心功能、炎性因子的影响。方法选取泗阳县人民医院2015年3月—2016年3月收治的老年慢性心力衰竭患者70例,根据不同治疗方法分为对照组和研究组,各35例。患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者给予盐酸曲美他嗪片治疗,研究组患者在对照组基础上给予辛伐他汀治疗,两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)〕、6min 步行距离、血清炎性因子〔超敏 C 反应蛋白(hs - CRP)、白介素6(IL -6)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)、脑钠肽(BNP)〕水平,并观察比较两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者 LVEDD、LVESD、LVEF、6min 步行距离比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗后,研究组患者 LVEDD、LVESD 低于对照组,LVEF 高于对照组,6min 步行距离长于对照组( P <0.05)。治疗前,两组患者血清 hs - CRP、IL -6、TNF -α及 BNP 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,研究组患者血清 hs - CRP、IL -6、TNF-α及 BNP 水平低于对照组(P <0.05)。两组患者均未见严重不良反应发生。结论辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭患者临床疗效确切,可有效改善患者心功能,减少炎性反应,且安全性好。

  • 长期小剂量阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效研究

    作者:陈颖;徐国鹏;徐晓

    目的:探讨长期服用小剂量阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法选取2013年7月—2015年3月南京医科大学附属苏州医院(本部)收治的 COPD 稳定期患者95例,按照随机数字表法将患者分为对照组46例与观察组49例。两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上给予口服小剂量阿奇霉素治疗,疗程1年。比较两组患者肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/ FVC)〕、COPD 自我评估测试问卷(CAT)评分、病情首次加重所用时间、加重发作频率及不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者 FEV1%、FEV1/ FVC 比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗前两组患者 CAT 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后观察组患者 CAT 评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者病情首次加重所用时间长于对照组,病情加重发作频率少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 COPD 稳定期患者长期服用小剂量阿奇霉素可减轻临床症状,延缓病情进展,改善生活质量。

  • 胰激肽原酶联合来氟米特和缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果

    作者:陈梅

    目的:探讨胰激肽原酶联合来氟米特和缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选取泗阳县人民医院2015年5月—2016年5月收治的 DN 患者100例,按照治疗方式不同分为对照组和治疗组,各50例。患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者给予胰激肽原酶和缬沙坦治疗,治疗组患者在对照组基础上联合来氟米特治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前后临床指征(尿微量清蛋白、三酰甘油、血肌酐、总胆固醇、尿素氮及空腹血糖)变化情况及不良反应发生情况。结果治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者尿微量清蛋白、三酰甘油、血肌酐、总胆固醇、尿素氮及空腹血糖比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,治疗组患者尿微量清蛋白、三酰甘油、血肌酐、总胆固醇、尿素氮及空腹血糖低于对照组(P <0.05)。治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论胰激肽原酶、来氟米特和缬沙坦联合治疗 DN 可有效提高患者临床疗效,改善患者临床指征,且不良反应少。

  • 阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病的临床疗效研究

    作者:徐午侠

    目的:探讨阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法选取南通市通州区第三人民医院2014年7月—2015年7月收治的82例冠心病患者,随机分为观察组与对照组,各41例。观察组患者给予阿托伐他汀治疗,对照组患者给予辛伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)、肌酸磷酸激酶(CPK)水平及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 TC、TG、HDL - C、LDL - C 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后观察组患者 TG、LDL - C 水平低于对照组, HDL - C 水平高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患者 TC 比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组患者 TG、LDL - C 水平低于治疗前,HDL - C 水平高于治疗前(P <0.05)。两组患者治疗前后 AST、ALT、BUN、Cr、CPK 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论辛伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病均具有较好的临床效果,但阿托伐他汀降脂效果更加明显,且未增加不良反应。

  • 血必净注射液联合抗生素治疗急性前列腺炎的临床疗效

    作者:樊同万

    目的:探讨血必净注射液联合抗生素治疗急性前列腺炎(AP)的临床疗效。方法选取重庆市万州区第一人民医院外二科2013年3月—2016年3月收治的 AP 患者98例,随机分为对照组(n =49)和联合组(n =49)。对照组给予左氧氟沙星注射液治疗,联合组在对照组基础上加用血必净注射液治疗,两组患者均持续治疗7d。比较两组患者临床疗效,治疗前后血、尿常规及前列腺液(EPS)WBC、血清 C 反应蛋白(CRP)及不良反应发生情况和转归〔慢性前列腺炎(CP)〕。结果联合组患者临床治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者血 WBC、尿 WBC、EPS WBC 及血清 CRP 比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗后,联合组患者血 WBC、尿WBC、EPS WBC 及血清 CRP 低于对照组(P <0.05)。联合组患者不良发应发生率、CP 发生率低于对照组( P <0.05)。结论血必净注射液联合抗生素治疗 AP 临床疗效确切,可有效缓解机体炎性反应,改善患者预后,且安全性高。

  • 缬沙坦分散片联合不同厂家苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床疗效及其成本-效果分析

    作者:胡寿信

    目的:探讨缬沙坦分散片联合不同厂家苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床疗效及其成本-效果分析。方法选取红炭山矿业有限责任公司龙岩矿区医院2014年10月—2015年4月收治的高血压患者217例,随机分为对照组108例和治疗组109例。对照组患者给予缬沙坦分散片+苯磺酸氨氯地平片(络活喜)治疗;治疗组患者给予缬沙坦分散片+苯磺酸氨氯地平片(安内真)治疗。随访1年,观察比较两组患者的临床疗效、血压情况、服药依从性及不良心脑血管事件发生情况,分析两组患者的成本-效果及其敏感性。结果两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压低于治疗前(P <0.05);治疗前后,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P >0.05)。随访1年,治疗组患者服药依从性优于对照组(P <0.05),均无不良心脑血管事件发生。以治疗组为基准,治疗8周后,治疗组患者用药总费用、C/ E 值低于对照组;当药品价格下降15%时,治疗组患者成本-效果优于对照组。结论缬沙坦分散片联合安内真治疗高血压安全有效,患者服药依从性好,且成本低,C/ E 更低。

  • 速效救心丸与复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的成本-效果研究

    作者:向会;郭良君;张丽丽

    目的:探讨速效救心丸和复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的成本-效果。方法选取中国人民解放军第九八医院2015年1月—2016年2月收治的冠心病心绞痛患者160例。按入院顺序将患者分为研究组与对照组,各80例。两组患者均采取常规治疗,研究组给予口服速效救心丸,对照组给予复方丹参滴丸治疗。比较两组患者临床疗效、治疗成本,并做成本-效果分析。结果研究组患者总有效率高于对照组(P <0.05),治疗成本低于对照组。研究组成本-效果比低于对照组。在假设药价下降15%的基础上,研究组成本-效果比低于对照组。结论速效救心丸治疗冠心病心绞痛的疗效优于复方丹参滴丸,且成本较低,经济性较优。

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效研究

    作者:石功亮;颜艳倩

    目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法选取郴州市第一人民医院2013年2月—2014年2月收治的冠心病患者68例,随机将所有患者分为观察组与对照组,各34例。观察组患者给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对照组给予曲美他嗪治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)〕、运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST 段下移1mm 时间及不良反应发生及病死情况。结果观察组患者总有效率高于对照组( P <0.05)。治疗前两组患者 TC、TG、LDL - C、HDL - C 比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后观察组患者 TC、TG、HDL - C、LDL - C 水平低于对照组(P <0.05)。治疗前两组患者运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST 段下移1mm 时间比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后观察组患者运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST 段下移1mm 时间长于对照组(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组患者中均未出现死亡病例,且肝肾功能均未出现异常。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效确切,可有效降低血脂,改善心功能,安全性高。

  • 尿微量清蛋白在危重症患者急性肾损伤中的临床诊断价值

    作者:吴同军;孙志国;刘瑞民

    目的:探讨尿微量清蛋白(MA)在危重症患者急性肾损伤中的临床诊断价值。方法选取中国人民解放军三二一医院2015年3月—2016年1月收治的危重症患者50例作为观察组,另选取同期体检健康者50例作为对照组,比较两组受检者的 MA、α1-微球蛋白(α1- MG)、β2-微球蛋白(β2- MG)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白 G(IgG)及尿蛋白定性情况。结果观察组患者 MA、α1- MG、β2- MG、TRF 和 IgG 高于对照组( P <0.05)。观察组患者尿蛋白阳性占26.0%;尿蛋白阴性占74.0%;对照组健康者尿蛋白定性结果均为阴性。结论MA 可作为危重症患者早期肾损伤的诊断指标,对于疾病预防、诊断、治疗及预后意义重大。

  • 薄层液基细胞学检测技术与HPV-DNA分型联合阴道镜在宫颈癌筛选中的应用价值

    作者:乔兴娥

    目的:探讨薄层液基细胞学检测技术(TCT)、HPV - DNA 分型联合阴道镜在宫颈癌筛选中的应用价值。方法选取2014—2015年于灵丘县妇幼保健院行宫颈检查并诊断为宫颈病变的患者927例,均行 TCT 检测、HPV - DNA 分型检测,并对859例高度怀疑为宫颈癌患者在阴道镜下进行宫颈活组织检测、TCT 检测、HPV - DNA 分型检测及病理检测,对比分析其检查结果。结果 TCT 检测为正常或炎症患者 HPV - DNA 分型检测的阳性率低于 TCT检测为低度鳞状上皮内病变及高度鳞状上皮内病变( P <0.05);TCT 检测为非典型鳞状上皮细胞病变患者 HPV -DNA 分型检测的阳性率低于 TCT 检测为高度鳞状上皮内病变及鳞状细胞癌(P <0.05)。TCT、HP - DNA 分型检测对病理学检测结果为重度不典型增生及鳞状细胞癌患者的阳性检出率高于轻度、中度不典型增生( P <0.05)。TCT、HPV - DNA 及阴道镜联合对轻、中、中度不典型增生的准确率高于 TCT 与 HPV - DNA 联合(P <0.05)。结论 TCT、HPV - DNA 分型联合阴道镜在宫颈癌筛选中安全、高效,可降低漏诊率。

  • Ⅱ型跨膜丝氨酸蛋白酶4在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

    作者:李受南;吴正球;卢强昌;雷敬富;罗德丰

    目的:探讨Ⅱ型跨膜丝氨酸蛋白酶4(TMPRSS4)在非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法选取宾阳县人民医院2013年6月—2015年12月收治的非小细胞肺癌患者67例,采取实时荧光定量 RCR(Real -Time PCR)法测定 TMPRSS4信使核糖核酸(mRNA)并进行比较。结果非小细胞肺癌癌组织中 TMPRSS4 mRNA 表达量高于癌旁组织(P <0.05),腺癌患者 TMPRSS4 mRNA 表达阳性率高于鳞癌患者(P <0.05)。Ⅲ~Ⅳ期患者 TM-PRSS4 mRNA 表达阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期者(P <0.05),淋巴结转移患者 TMPRSS4 mRNA 表达阳性率高于无淋巴结转移者(P <0.05)。结论在非小细胞肺癌组织中,TMPRSS4 mRNA 呈明显的高表达,与疾病的发生、发展、临床分期及恶性程度密切相关。

  • 胶体金抗原检测法结合涂片形态学检测鉴定肺结核分枝杆菌的诊断价值

    作者:莫秀林

    目的:探讨胶体金抗原检测法结合涂片形态学检测鉴定肺结核分枝杆菌的诊断价值。方法选取2013年3—9月来宾市人民医院收治的1500例肺结核患者与1750例疑似患者,将3250例患者的标本进行分枝杆菌培养,经抗酸染色证实分枝杆菌1706株,采用胶体金抗原检测法结合涂片形态学检测对1706株分枝杆菌进行菌型鉴定,并与传统菌型鉴定结果进行比较,分析胶体金抗原检测法结合涂片形态学特征检测法的诊断价值。结果涂片形态学检测法鉴定分枝杆菌灵敏度为98.4%,特异度为96.2%,PPV 为99.5%,NPV 为87.9%。胶体金抗原检测法鉴定分枝杆菌灵敏度为99.5%,特异度为98.4%,PPV 为99.5%,NPV 为96.2%。胶体金抗原检测法结合涂片形态学检测法鉴定分枝杆菌灵敏度为97.5%,特异度为94.5%,PPV 为100.0%,NPV 为100.0%。结论胶体金抗原检测法结合涂片形态学检测鉴定分枝杆菌可提高检测准确性,且操作快捷简便。

  • 人Ⅱ型肺泡细胞表面抗原在类风湿关节炎并间质性肺炎与肺部感染中的鉴别诊断价值

    作者:张婷;周磊;曹琦

    目的:探讨人Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL -6)在类风湿关节炎(RA)并间质性肺炎与肺部感染中的鉴别诊断价值。方法选取常州市第二人民医院2013年7月—2014年12月收治的 RA 患者50例,根据疾病类型不同分为间质性肺炎组22例与肺部感染组28例,并选取本院同期健康体检者20例为健康对照组,以 ELISA 方法检测3组受检者血清 KL -6水平并比较,分析 KL -6对 RA 并间质性肺炎的鉴别诊断价值。结果间质性肺炎组患者 KL -6水平高于肺部感染组、健康对照组,差异有统计学意义(P <0.05);肺部感染组与健康对照组 KL -6水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。以 KL -6≥500U/ ml 为标准,KL -6对 RA 并间质性肺炎的鉴别诊断灵敏度为90.9%,特异度为82.1%。以 KL -6≥550U/ ml 为标准,KL -6对 RA 并间质性肺炎鉴别诊断的灵敏度为81.8%,特异度为92.8%。结论血清 KL -6水平可有效鉴别诊断 RA 患者并间质性肺炎与肺部感染。

  • 小儿EB病毒感染相关疾病的研究进展

    作者:邓志考;王秋芳;何英;苏芝兰;曾成;黄振艳

    小儿 EB 病毒感染相关疾病的临床表现复杂,且病情轻重有较大悬殊,易并发传染性单核细胞增多症,EB 病毒感染相关噬血细胞综合征、相关性肿瘤疾病、慢性活动性 EB 病毒感染相对少见,但均具有起病急、发展快且合并多脏器功能、血液系统损伤的特点,患儿预后较差,病死率较高。本文对小儿 EB 病毒感染相关疾病的研究进展作一综述,为临床诊断与治疗提供理论借鉴。

  • 急性冠脉综合征急救护理的研究现状

    作者:周海艳

    近年来急性冠脉综合征已成为临床常见的一种心血管类疾病,具有发病急、病情进展快,严重威胁患者健康乃至生命安全。及时抢救是该疾病患者救治成功的关键,在救治期间对患者实施有效护理,可充分保障救治效果。本文主要从急性冠脉综合征疾病的病因、病情症状表现、急救护理干预方法等进行综述,以归纳该病患者的共性体征,为急性冠脉综合征的急救护理提供参考。

  • 百草枯急性中毒机制及其治疗研究进展

    作者:黄伟

    百草枯(PQ)具有较高的除草作用,且对环境不造成严重污染,因此使用较为广泛。近年来,百草枯急性中毒(APP)发生率较高,且该病情危害较大、进展迅速,无特定的高效解毒药物,在临床中是一种常见的危重症,其治疗预后效果较差,采取何种方法缓解机体损伤程度,有效改善患者预后是临床急需探讨的课题,本文旨在分析 APP 的发生机制及其治疗研究进展。

  • 中西医结合防治产后盆底功能障碍性疾病的研究进展

    作者:韦海珠;何连丽;韦柳华

    产后盆底功能障碍性疾病主要是指女性盆底肌肉、筋膜、韧带损伤等导致的连锁反应,包括尿失禁、盆腔脏器脱垂、排便困难、性功能障碍等。妊娠和分娩对女性盆底肌肉、神经的影响、孕期激素的作用、分娩过程对产妇造成的产道损伤等均是导致产后盆底功能障碍性疾病的原因,若该疾病未得到及时、有效的治疗,可对患者的生活质量产生消极影响。本文就女性盆底功能障碍性疾病的病因病机和中医治疗措施等进行综述。

  • 血府逐瘀丸治疗慢性盆腔疼痛的临床疗效

    作者:覃杏仙

    目的:探讨血府逐瘀丸治疗慢性盆腔疼痛的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月南宁市武鸣区双桥中心卫生院收治的慢性盆腔疼痛患者110例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各55例。对照组患者给予常规治疗,试验组在对照组基础上加用血府逐瘀丸治疗,两组患者均持续治疗1个疗程(14d)。比较两组患者临床疗效、治疗前后症状积分、生活质量评分及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者下腹疼痛、腰骶酸痛、带下量多积分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后试验组患者下腹疼痛、腰骶酸痛、带下量多积分低于对照组(P <0.05)。试验组患者健康状况、日常活动、自我感觉、生存质量评分及总分高于对照组(P <0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论血府逐瘀丸治疗慢性盆腔疼痛的临床疗效确切,可改善患者临床症状,提高患者生活质量。

  • 清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效

    作者:高雅丽

    目的:探讨清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效。方法选取登封市三康医院2012年9月—2015年8月收治的82例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者,随机分为对照组与研究组,各41例。两组患者均予以常规西药治疗,对照组予以安慰剂治疗,研究组予以清热化痰方治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后血气分析指标〔pH 值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕、肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)〕、白细胞计数及中性粒细胞分数。结果研究组患者总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗前两组患者血气指标比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后两组患者 pH 值比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后研究组 PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P <0.05)。治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗后两组患者 FVC 比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后研究组患者 FEV1、FEV1%高于对照组(P <0.05)。治疗前两组患者白细胞计数、中性粒细胞分数比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后研究组患者白细胞计数、中性粒细胞分数低于对照组(P <0.05)。结论清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床疗效明显,可有效改善患者血气分析指标和肺功能指标,缓解临床症状及炎性反应。

  • 中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

    作者:肖峰

    目的:探究中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年井冈山市第二人民医院收治的腰椎间盘突出症患者68例,随机分为对照组与观察组,每组34例。对照组患者给予常规中医骨伤手法结合布洛芬缓释胶囊治疗,观察组患者给予中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,提升患者生活质量。

  • 麝香保心丸治疗冠心病的临床疗效

    作者:刘卉

    目的:探讨麝香保心丸治疗冠心病的临床疗效。方法选取海安县肿瘤医院2014年3月—2015年3月收治的冠心病患者82例,按用药不同将所有患者分为对照组和观察组,各41例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上口服麝香保心丸,两组患者均持续治疗2周。比较两组患者心绞痛治疗效果、心电图检查结果改善情况及主要不良心血管事件发生情况。结果治疗后,观察组患者心绞痛治疗效果优于对照组(P <0.05),心电图检查结果优于对照组(P <0.05)。观察组患者主要不良心血管事件发生率低于对照组(P <0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合麝香保心丸治疗冠心病疗效良好,可有效缓解患者心肌缺血、缺氧症状,明显改善心电图检查结果,预防血栓形成,且安全性好。

  • 九味羌活汤治疗风寒袭络型面瘫的临床疗效

    作者:王琳;梁艳

    目的:探讨九味羌活汤治疗风寒袭络型面瘫的临床疗效。方法选取南京市中医院2014—2015年收治的风寒袭络型面瘫患者40例。按照计算机随机数发生器产生的随机数将患者随机分为中药组与西药组,各20例。两组均予以基础治疗,中药组予以九味羌活汤加减治疗,西药组予以泛昔洛韦治疗,疗程2周。比较两组患者治疗后 House - Brackmann 面神经功能评价分级(H - B 分级)情况、加重率及临床疗效。结果治疗后两组患者 H - B分级、加重率、总有效率比较,差异无统计学意义( P >0.05)。结论九味羌活汤治疗风寒袭络型面瘫的临床疗效确切,促进面瘫恢复,与泛昔洛维疗效相当。

  • 不同剂量氨磺必利治疗精神分裂症的疗效比较及安全性分析

    作者:刘丽辉

    目的:比较不同剂量氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性。方法选取吕梁市荣军医院2013年11月—2016年3月收治的138例精神分裂症阴性症状患者,根据所用氨磺必利剂量不同分为 A 组、B 组、C 组,各46例。3组患者均给予氨磺必利治疗,A 组给予低剂量50~150mg/次,B 组给予中等剂量200~400mg/次,C 组给予高剂量450~600mg/次;3组患者均持续治疗3个月。比较3组患者 Morningside 康复状态量表(MRSS)评分及不良反应发生情况。结果治疗前3组患者 MRSS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05),治疗后B 组与 C 组患者 MRSS 评分低于 A 组(P <0.05),B 组与 C 组患者 MRSS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。C 组患者不良反应发生率高于 A 组与 B 组;A 组与 B 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论较其他剂量,中等剂量氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状效果佳,且不会增加不良发应发生率。

  • 股骨近端锁定板与动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果对比

    作者:储海军

    目的:比较股骨近端锁定板( LPFP)与动力髋螺钉内固定( DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折(FIF)的临床效果。方法选取射阳县人民医院2013年2月—2015年6月收治的老年 FIF 患者80例,根据采用的术式不同分成 DHS 组36例与 LPFP 组44例。术后随访10个月,比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间)、并发症发生情况及临床效果。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P >0.05);LPFP 组骨折愈合时间、住院时间短于 DHS 组,差异有统计学意义(P <0.05)。LPFP 组并发症发生率低于 DHS 组,差异有统计学意义(P <0.05)。LPFP 组优良率高于 DHS 组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论应用 LPFP 术式治疗老年 FIF 较 DHS 疗效好、恢复快、安全性高。

  • 微创颅内血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血患者的疗效对比研究

    作者:王浩

    目的:探讨微创颅内血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取临汾市第四人民医院神经外科2012年5月—2016年2月收治的重症高血压脑出血患者63例,按照随机数字表法分为对照组(n =29)和观察组(n =34)。患者入院后均给予血常规、肝肾功能等实验室检查及相应的影像学检查,对照组患者采用小骨窗开颅血肿清除术,观察组患者采用微创颅内血肿清除术治疗。记录比较两组患者术前,术后1、3、7d 的血肿量,并比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分、日常生活能力及并发症发生情况。结果术前,两组患者血肿量比较,差异无统计学意义(P >0.05);术后1、3d 时,观察组患者血肿量高于对照组(P <0.05);术后7d 时,两组患者血肿量比较,差异无统计学意义(P >0.05)。术前,两组患者 NIHSS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);术后,观察组患者 NIHSS 评分低于对照组(P <0.05)。观察组患者日常生活能力优于对照组(P <0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗重症高血压脑出血患者可有效清除血肿,改善神经功能缺损程度,提高日常生活能力,且安全性好。

  • 胺碘酮与利多卡因治疗室性心律失常患者的临床疗效比较及安全性分析

    作者:陈沿秀;饶燕彪;刘建成

    目的:比较胺碘酮与利多卡因治疗室性心律失常的临床疗效及安全性。方法选取2015年3月—2016年1月于厦门市第五医院收治的室性心律失常患者110例,按照随机数字表法将患者分为胺碘酮组和利多卡因组,各55例。在对症治疗基础上,胺碘酮组给予胺碘酮治疗,利多卡因组给予利多卡因治疗,比较两组患者临床疗效、胸痛复发率,心房颤动、扑动和室上性心动过速发生率,治疗前后 QTc 和 QTd 值,病死率及不良反应发生情况。结果胺碘酮组患者总有效率高于利多卡因组,胸痛复发率低于利多卡因组( P <0.05)。胺碘酮组患者心房颤动、心房扑动和室上性心动过速发生率低于利多卡因组(P <0.05)。治疗前两组患者 QTc 和 QTd 值比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后两组患者 QTc 值比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后胺碘酮组 QTd 值小于利多卡因组(P <0.05);治疗后胺碘酮组患者 QTd 值小于治疗前(P <0.05)。两组患者病死率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论相较于利多卡因,胺碘酮治疗室性心律失常有更好的效果,且心房颤动、扑动和室上性心动过速发生率低,安全可靠。

  • 肱骨骨折患者应用保守治疗与手术治疗的临床效果比较研究

    作者:王辉

    目的:比较肱骨骨折患者应用保守治疗与手术治疗的临床效果。方法选取修水县大桥镇中心卫生院2014—2015年收治的肱骨骨折患者80例,根据随机序号法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用传统保守复位治疗,观察组患者采用手术复位治疗。比较两组患者的临床疗效及日常生活受限程度。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P <0.05)。观察组患者日常生活受限程度低于对照组(P <0.05)。结论采用手术治疗肱骨骨折临床疗效优于保守治疗,可有效提高患者的日常生活质量。

  • 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效对比研究

    作者:吴鲲

    目的:比较腹腔镜切除胆囊术与小切口胆囊切除治疗胆结石的临床疗效。方法选取丰县中医院2011年3月—2014年5月收治的胆结石患者110例,按手术的不同分为对照组和观察组,各55例。对照组患者采用小切口胆囊切除术治疗,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗。观察比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组( P <0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石较小切口胆囊切除术效果明显,且其手术时间及住院时间短,术中出血量少,且安全性高。

  • 蓝光间歇照射与蓝光持续照射辅助茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床效果比较

    作者:李建梁;柯小莲;温爱成;连俊玲;曾丽晨

    目的:比较蓝光间歇照射与蓝光持续照射辅助茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取宁都县人民医院2015年1月—2016年6月收治的新生儿黄疸患儿72例,随机分为对照组与治疗组,各36例。对照组患儿予以蓝光持续照射与茵栀黄颗粒治疗,治疗组患儿予以蓝光间断照射与茵栀黄颗粒治疗。比较两组患儿治疗前后血清胆红素水平、治疗效果、症状消失时间、血清胆红素恢复正常时间、治疗时间及并发症发生情况。结果治疗前两组患儿血清胆红素水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后治疗组患儿血清胆红素水平低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后血清胆红素水平低于治疗前(P <0.05)。治疗组患儿总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗组患儿症状消失时间、胆红素水平恢复正常时间、治疗时间短于对照组(P <0.05)。结论蓝光间歇照射较蓝光持续照射辅助茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床效果更好,可有效改善患儿临床症状、降低胆红素水平,缩短治疗时间,且不良反应少。

  • 腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果对比研究

    作者:朱洪勇;马伟;梁洪

    目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法选取2015年1月—2016年11月龙岩市上杭县医院普通外科收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者93例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(n =47)和观察组(n =46)。对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者的手术时间、胃肠功能恢复时间、术前及术后3d 血清 C 反应蛋白水平、并发症发生情况及临床满意情况。结果观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间短于对照组(P <0.05)。术前,两组患者血清 C 反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);术后3d,观察组患者血清 C 反应蛋白水平低于对照组(P <0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P <0.05)。观察组患者总满意率高于对照组(P <0.05)。结论腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果优于开腹手术,其手术创口小、腹腔病灶处理彻底、术后恢复快,并可降低应激反应及并发症发生风险,提高患者治疗满意度。

  • 有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效比较

    作者:张小勇;郑卫平

    目的:探讨有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨 Pilon 骨折的临床疗效。方法选取东台市人民医院骨科2012—2014年收治的胫骨 Pilon 骨折患者82例,根据手术方式的不同分为对照组和研究组,各41例。对照组患者实施切开复位内固定术,研究组患者采用有限内固定结合外固定支架固定术。随访6~18个月,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨 pilon 骨折患者临床疗效相当,需根据患者病情选取合适的手术方式,并严格遵循手术治疗原则,提高治疗效果。

  • 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比研究

    作者:张翠翠

    目的:比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取徐州电力医院2014年7月—2015年12月收治的胃溃疡患者80例,根据随机序号法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者给予采用埃索美拉唑治疗,两组患者均持续治疗4周。观察比较两组患者的治疗疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组( P <0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组( P <0.05)。结论埃索美拉唑治疗胃溃疡临床效果优于奥美拉唑,且安全性高。

  • 关于血常规检验的质量控制及注意事项分析

    作者:罗结明

    探讨血常规检验的质量控制措施及注意事项,以提高血常规的检验质量,进而提高医院的医疗技术水平。根据文献调查以及工作经验等提出控制血常规检验质量的方法以及注意事项。血常规质量控制主要可以划分为3个部分,分别为前期、中期和后期,每个流程都有各自的特点,每一个流程都会影响血常规检验的质量,影响检验的准确性。血常规检验工作的质量控制是保证检验结果准确的基础前提条件,提高血常规检验的质量,是提高一所医院医疗技术水平不可或缺的重要条件。

  • 溶血标本对肝功能检验准确性的影响观察

    作者:李芬

    目的:探讨溶血标本对肝功能检验准确性的影响,提高肝功能临床检测的准确性。方法选取成都市天府新区人民医院2015年2月—2016年2月入院的100例行静脉血肝功能检查健康体检者血液样本200份,分为非溶血组样本及溶血组样本两组,每组100份。非溶血组样本不予以特殊处理,溶血组样本施以溶血处理,比较两组样本血液肝功能检验结果等。结果非溶血组样本天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)水平低于溶血组样本,γ-谷氨酰转肽酶(γ- GT)、血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、碱性磷酸酶(ALP)水平高于溶血组样本,差异有统计学意义(P <0.01)。结论对患者血液样本进行肝功能检测时,溶血样本的检测结果与非溶血样本检测结果会产生显著区别,相关科室需采取有效保护及预防措施控制样本溶血情况的发生,以保证检测结果不受干扰。

    关键词: 肝功能试验 溶血
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