优质呼吸道护理对心血管疾病术后呼吸道感染的预防效果

目的 观察优质呼吸道护理对心血管疾病术后呼吸道感染的预防效果.方法 选取在医院接受手术治疗心血管疾病患者232例作为观察组,实施统一的优质呼吸道护理服务,另选取实施常规术后护理的200例心血管疾病术后患者作为对照组.比较2组术后院内感染发生率和总住院时间.结果 观察组术后院内感染发生率为0.86%,低于对照组的5.0%(P<0.01);观察组术后总住院时间为(13.3±1.5) d,短于对照组的(15.3±0.9) d(P<0.01).结论 心血管疾病外科手术治疗后给予优质呼吸道护理,可有效降低患者院内感染的发生率,缩短住院时间.

2种不同种植方式对前牙区种植体效果比较

目的 比较2种不同种植方式(即刻种植与延期即刻种植)对前牙区种植体的效果.方法 选取100例患者为研究对象,根据种植方式的不同分为即刻种植组与延期即刻种植组,观察比较2种不同方式对种植体临床效果的影响.结果 即刻种植成功47例,失败1例,成功率97.92%,延期即刻种植成功52例,成功率100.00%,即刻种植与延期即刻种植近期临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).100例患者对美学效果满意度100%.结论 采用不同的种植方式(即刻种植与延期即刻种植)同样可以获得良好的功能与美学效果,具有很好的近期疗效,远期疗效有待进一步观察.

PDCA管理对急性脑梗死患者合并医源性肺感染的影响

目的 分析PDCA管理对急性脑梗死患者合并医源性肺部感染影响因素.方法 选取医院收治急性脑梗死患者94例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例.其中对照组予以常规护理模式,观察组予以PDCA循环管理干预,观察2组患者合并医源性感染及影响因素.结果 观察组合并医源性肺感染阳性率为46.8%,低于对照组的68.1%(P<0.05);2组手术时间影响因素比较无显著差异(P>0.05),脑脊液漏、气管切开、营养评分等3个因素引起院内感染比较,观察组感染率低于对照组(P<0.05).结论 PDCA循环管理模式可加强护理质量、提高护理管理安全,运用在急性脑梗死中可降低院内肺感染发生率,临床可予以考虑.

微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效观察

目的 观察微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法 选取医院收治的280例肾结石患者,随机分为观察组和对照组,每组140例.对照组采取标准通道经皮肾镜取石术进行治疗,观察组采取微通道经皮肾镜取石术进行治疗,观察2组输血率、结石清除、高热、手术时间及住院时间.结果 2组输血率、结石清除率和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后高热发生率低于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床效果显著,安全性较高.

新生儿早期败血症诊断治疗与病情评估分析

目的 对新生儿早期败血症诊断治疗与病情评估分析.方法 选取医院收治的新生儿败血症50例为观察组,选取同期收治的非败血症新生儿50例为对照组,分别采集2组患儿入院时和恢复期及抗生素治疗1周的空腹静脉血,观察2组患者治疗前后及不同程度病情降钙素、C反应蛋白水平变化.结果 急性期降钙素和C反应蛋白水平,观察组均高于恢复期和对照组水平(P<0.05);其恢复期与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中重症亚组患儿与轻症亚组患儿降钙素和C反应蛋白水平,均高于对照组(P<0.05),重症亚组高于轻症亚组(P<0.05);降钙素敏感性和特异性均明显高于C反应蛋白(P<0.05).结论 降钙素早期检测能够有效反映新生儿败血症,患儿病情、治疗效果,对临床诊断治疗及病情评估具有一定价值,值得临床推广.

骨折线倾斜角在股骨颈骨折术式选择中的应用价值

目的 观察骨折线倾斜角的大小对不同的股骨颈骨折术式中的影响.方法 选取医院收治的股骨颈骨折46例,按骨折线走行分型:角度<30°者为Ⅰ型;角度30°~50°为Ⅱ型;角度>50°者为Ⅲ型.根据治疗方法分为动力髋螺钉(DHS)组和空心加压螺钉内固定组,每组23例.观察患者术后情况、Harris髋关节功能评分及骨折优良率.结果 本组中发生股骨头坏死的和骨折不愈合6例.空心加压螺钉内固定组Harris髋关节功能优于DHS组,Ⅲ型骨折DHS组治疗后骨折优良率为83.33%,高于空心加压螺钉内固定组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 空心加压螺钉内固定在手术治疗股骨颈骨折中的总体效果要优于DHS.但在骨折线角度>50°情况下应选用DHS术式,在骨折线角度<50°情况下应选用空心加压螺钉内固定.

降钙素原指导ICU重症感染抗生素应用的Meta分析

目的 观察降钙素原指导ICU重症感染抗生素的应用效果.方法 采用Meta分析法,检索中英文数据库中相关的临床试验,随机选取4篇相关随机对照试验(PCT)进行综合定量分析.结果 共有386例随机对照患者纳入研究,Meta分析结果显示,PCT组患者的抗生素应用疗程短于对照组(P<0.05),但抗生素应用率、患者病死率与住ICU时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 降钙素原指导ICU重症感染抗生素的应用效果满意,可明显缩短患者的抗生素应用疗程,值得临床推广.

优质服务理念在改善口腔科护理满意度中的效果观察

目的 观察口腔科中使用优质服务护理理念的效果,以便了解其在口腔科中的应用价值.方法 将医院收治的口腔科患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用常规护理方法,观察组采用优质服务护理,观察2组患者护理前后知识掌握情况、心理需求满足程度、护理效果与护理态度满意度等.结果 护理后,观察组知识掌握情况、心理需求满足程度好于对照组(P<0.05);护理结束后,观察组护理效果及护理态度总体满意度均高于对照组(P<0.05).结论 在口腔科护理工作中采用优质服务理念具备较佳的效果,且可以更好满足患者的心理需求,具备较高的应用价值.

后腹腔镜与传统手术治疗肾肿瘤患者的临床效果比较

目的 观察比较后腹腔镜与传统手术治疗肾肿瘤的临床效果.方法 研究对象为医院收治的133例确诊为肾肿瘤患者并随机分为观察组67例和对照组66例.对照组采用传统手术方法治疗,观察组采用后腹腔镜方法进行治疗.观察2组临床治疗效果和临床情况(手术时间、术中出血量、住院时间).结果 观察组治疗痊愈率和总有效率分别为43.3%、92.5%,均高于对照组的30.3%、80.3%(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间和平均住院天数短于对照组(P均<0.05).结论 后腹腔镜较传统手术治疗肾肿瘤的临床效果显著,值得推广应用.

全麻联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者子宫松弛程度及血流动力学的影响

目的 观察全麻联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者子宫松弛程度及血流动力学的影响.方法 选择医院收治的90例行妇科腹腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组实施常规全麻,观察组实施全麻联合硬膜外麻醉.观察2组麻醉苏醒时间、手术用时、血流动力学变化、子宫松弛度.结果 观察组麻醉苏醒时间、手术用时均短于对照组,术毕时观察组舒张压、收缩压、心率均低于对照组,子宫松弛度优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 对妇科腹腔镜手术患者实施全麻联合硬膜外麻醉能有效改善患者血流动力学、子宫松弛度,缩短手术时间.

关节镜清理术联合中药治疗膝关节骨关节炎的临床效果

目的 观察关节镜清理术联合中药治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法 选取医院收治的膝关节骨关节炎患者150例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组采用单纯关节镜清理术治疗,观察组采用关节镜清理术联合中药治疗.观察2组患者的临床效果.结果 观察组显效率、总有效率分别为45.33%、94.67%,高于对照组的29.33%、77.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜清理术联合中药对膝关节骨关节炎患者的临床治疗效果优于单独采用关节镜清理术的治疗效果,值得临床推广应用.

心内科疱疹患者的综合护理及效果观察

目的 总结心血管内科收治的疑似心肌梗死但后来确诊为疱疹患者的护理情况,为日后的医疗工作提供参考,促进患者康复,缩短治疗时间,观察综合护理效果.方法 对照组为皮肤科门诊就诊的疱疹患者20例,按照医师的治疗方案自行进行常规护理;观察组为南华大学附属南华医院心血管内科收治的疑似心肌梗死但后来确诊为疱疹患者23例,制定相应的护理方案,采取心理护理、疼痛护理、饮食护理、舒适护理和疱疹护理等综合的护理措施.结果 住院后,患者VAS疼痛得分持续降低,减轻到轻微疼痛及以下程度耗时(3.13±0.89) d;住院3 d后患者疼痛程度与就医时比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(5.33±1.16) d,对照组达到同等效果用时(8.15±2.88) d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);疗效满意程度上,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取综合的护理措施,不仅可以缩短患者的治疗时间,还可提高患者对疗效的满意度.

精细化护理在腹腔镜老年结石性胆囊炎切除术后的应用效果

目的 观察精细化护理与常规护理应用于腹腔镜老年结石性胆囊炎切除术后的效果.方法 选取行腹腔镜结石性胆囊炎切除术老年患者98例,随机分为观察组和对照组,每组48例.术后观察组给予精细化护理干预,对照组给予常规护理,比较2组患者的手术时间、术后下床时间、术后肛门排气时间,住院天数、住院总费用,护理满意度差异.结果 2组术后下床时间、术后肛门排气时间差异有统计学意义(P<0.01);2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院天数和住院总费用低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度为95.84%,高于对照组的77.08%(P<0.05).结论 精细化护理在腹腔镜老年结石性胆囊炎切除术后的应用,与常规护理比较,加快患者早日康复,减轻患者经济负担,提高患者的满意度,构建和谐护患关系,具有良好的临床应用价值.

冷刀切开膀胱颈防止小体积前列腺电切术后膀胱颈挛缩

目的 观察冷刀切开膀胱颈对小体积前列腺电切术后膀胱颈挛缩的影响.方法 选取医院收治的小体积前列腺(≤25 g)患者89例为研究对象,随机分为经尿道前列腺电切(TURP)组和TURP+冷刀切开膀胱颈术(TCBNI)组,TURP组43例,TURP+TCNBI组46例,术后1年内比较2组膀胱颈挛缩的发生率.结果 2组术后均排尿通畅,TURP组术后1年内出现膀胱颈挛缩患者8例,发生率18.60%,TURP+TCBNI组出现膀胱颈挛缩患者2例,发生率4.35%.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于小体积前列腺增生症患者,TURP+TCBNI能改善患者排尿困难症状,并能显著减少术后膀胱颈挛缩的发生率,值得在小体积前列腺增生的治疗中推广应用.

血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸对宫外孕的诊断价值分析

目的 分析血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸对宫外孕的诊断价值.方法 选取医院就诊的怀孕患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组为正常妊娠妇女,观察组为宫外孕患者.观察2组患者血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸指标、单项指标诊断评估.结果 观察组血清β-hCG、孕酮浓度,低于对照组(P<0.05),同型半胱氨酸水平高于对照组(P<0.05);B型超声、血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸联合诊断后,灵敏度、准确度及阳性预测价值均显著提高.结论 联合检测血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸对宫外孕的诊断价值显著,值得在临床推广使用.

基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿自我管理干预的效果观察

目的 观察基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿的自我管理干预对改善患儿的自我管理行为及健康结局的有效性.方法 选取医院儿科门诊就诊的7~11岁哮喘患儿82例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组予以常规干预和健康教育,观察组在对照组基础上予以自我效能理论指导的自我管理方案对患儿进行干预.比较2组干预前和干预3个月后病情(每月哮喘发作次数、急诊次数)、自我管理评分及生活质量评分.结果 干预后,2组自我管理行为和生活质量评分均高于干预前,每月哮喘发作次数、急诊次数低于干预前(P<0.05或P<0.01);观察组自我管理行为和生活质量评分高于对照组,每月哮喘发作次数、急诊次数低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿的自我管理干预可提高患儿的哮喘控制水平、自我管理行为和生活质量.

重症手足口病合并脑炎患儿循证护理干预效果观察

目的 观察循证护理干预对重症手足口病合并脑炎患儿的护理效果.方法 选取医院收治的重症手足口病合并脑炎患儿50例,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组给予常规护理,观察组实施循证护理干预,比较2组患儿的住院时间及家长对护理质量评分.结果 观察组患儿平均住院时间短于对照组,家长对护理质量评分高于对照组,差异显著均有统计学意义(P<0.01).结论 对重症手足口病合并脑炎患儿实施循证护理干预较常规护理效果更加显著,家长满意度高,有积极的临床推广价值.

酒精性肝硬化与肝癌的关系分析

目的 分析酒精性肝硬化与肝癌的关系.方法 选取医院收治的酒精性肝硬化患者61例,同期收治的乙肝肝硬化患者43例,免疫性肝硬化患者21例及肝癌患者36例,对比不同类型肝硬化患者及肝癌患者的肝功能指标.回顾性分析医院收治的109例肝癌患者原发肝部疾病构成比例.结果 酒精性肝硬化与乙肝肝硬化、免疫性肝硬化及肝癌患者的肝功能指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01),其中免疫性肝硬化肝功能指标与肝癌较为接近.109例肝癌患者免疫性肝硬化进展为肝癌的占比高为42.20%,与酒精性肝硬化比较,差异有统计学意义(P<0.01);酒精性肝硬化进展为肝癌的比例高于无肝癌疾病及急性肝炎患者(P<0.01);急性肝炎进展为肝癌与酒精性肝硬化比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝炎性肝硬化进展为肝癌的比例与酒精性肝硬化比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 酒精性肝硬化进展为肝癌具有较高的危险性,但其危险性低于免疫性肝硬化患者,与肝炎性肝硬化基本持平,应引起临床给予足够关注.

免费孕前优生健康检查夫妇对出生新生儿缺陷知识认知程度及健康护理干预对认知度提高效果观察

目的 观察免费孕前优生健康检查夫妇对出生新生儿缺陷知识认知程度及健康护理干预对认知度提高效果.方法 选取医院行免费孕前优生健康检查夫妇822对作为研究对象,采用出生新生儿缺陷知识调查问卷调查研究者对出生新生儿缺陷知识认知度,并对研究者实施健康护理干预,比较干预前后研究者对出生新生儿缺陷知识认知度掌握情况.结果 调查显示,夫妇对佳生育年龄、补充叶酸时间较了解,对其余出生新生儿缺陷知识了解程度较差.健康护理干预后,夫妇出生新生儿缺陷认知度优良率为85.16%,高于干预前的63.38%(P<0.01).结论 免费孕前优生健康检查夫妇对出生新生儿缺陷知识认知较差,通过健康护理干预可提高其对出生新生儿缺陷知识掌握度和认知度.

宫颈环切术治疗宫颈上皮瘤变的近远期疗效随访

目的 观察分析宫颈环切术治疗宫颈上皮瘤变(CIN)的近期及远期疗效.方法 选取妇产科收治的宫颈上皮瘤变患者60例为研究对象,随机分为宫颈环切术(LEEP)组与宫颈冷刀锥切术(CKC)组,每组30例,于术后随访3个月和12个月观察比较2组复发和HPV感染的发生情况.结果 近期疗效方面,LEEP组患者术中出血量、手术时间、住院时间、手术费用等手术相关指标均明显低于CKC组(P<0.01).远期疗效方面,2组患者HPV感染发生率、CIN Ⅰ级及Ⅱ级患者复发情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访12个月CIN Ⅲ级患者复发率LEEP组高于CKC组(P<0.05).结论 宫颈环切术治疗宫颈上皮瘤变患者,可有效减少术中出血量、缩短手术时间与住院时间、降低手术费用,近期疗效更优;但对于CIN Ⅲ级患者,可选择传统宫颈冷刀锥切术进行治疗,以降低复发风险.

微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的疗效观察

目的 观察微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果.方法 选取医院收治的跟骨骨折患者93例,均为单侧骨折,按建档顺序分为观察组(47例)与对照组(46例).对照组予以常规钢板内固定治疗,观察组予以微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗.分析比较2组手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间及足踝功能(AOFAS)评分.结果 观察组手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组AOFAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折,可有效改善足踝功能,明显减少手术时间、术中失血量、住院时间及骨折愈合时间.

乙型肝炎肝硬化并原发性肝癌的危险因素与危险模型建立

目的 分析乙型肝炎肝硬化并原发性肝癌(HCC)的危险因素,并建立危险因素模型.方法 选取医院收治的330例HCC作为观察组,同期收治的330例乙型肝炎肝硬化病程>20年的患者作为对照组,对2组临床资料进行回顾性分析.结果 长期嗜酒、糖尿病史、HBV-DNA阳性、近半年精神紧张或劳累等因素为独立危险因素,病程中使用干扰素超过半年这一因素为保护因素.建立危险模型结果显示乙型肝炎病毒感染和嗜酒影响显著.结论 应针对危险因素采用有效的预防措施,同时可应用危险模型判断HCC可能发生概率,以便为预防和降低HCC发病率提供依据.

静疗小组品管圈活动在预防乳腺科患者药物外渗中的应用效果

目的 观察静疗小组品管圈活动在预防乳腺科患者药物外渗中的应用效果.方法 选取医院乳腺科收治的患者80例为研究对象.所有患者均需进行静脉输液治疗,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规静疗护理,观察组采用组建静疗小组,并开展品管圈活动,观察2组患者并发症发生率及护理满意度情况.结果 观察组并发症发生率为7.50%,低于对照组的45.00%(P<0.05);观察组护理总满意度为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05).结论 在乳腺科患者静脉输液治疗过程中,实施静疗小组品管圈活动能够有效降低药物外渗等并发症发生率,并能提高患者护理满意度,值得临床推广应用.

中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的效果观察

目的 观察中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床效果.方法 选取医院确诊收治的椎动脉型颈椎病患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用中医针灸方式治疗,观察组采用中医针灸联合推拿手法进行治疗.观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组显效率、总有效率分别为76.0%、96.0%,均高于对照组的54.0%、74.0%(P<0.01);观察组不良反应发生率为10.0%,低于对照组的26.0%(P<0.05).结论 中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床效果满意,值得推广应用.

神经内科护理对脑卒中康复的临床效果

目的 观察神经内科护理对脑卒中康复的临床效果.方法 选取神经内科收治的脑卒中患者98例,随机分为康复组和对照组,每组49例.对照组采用常规护理,康复组采用康复护理.观察2组护理效果.结果 康复组总有效率为95.9%,高于对照组的79.6%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 康复护理是针对神经内科脑卒中采取的针对性康复措施,有利于帮助患者迅速提升日常生活能力,降低残死率,值得临床推广应用.

强化口腔护理干预对ICU昏迷患者口腔卫生状况及并发坠积性肺炎的影响

目的 观察强化口腔护理干预对ICU昏迷患者口腔卫生状况、并发坠积性肺炎的影响.方法 选取医院救治的ICU昏迷患者116例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组58例.对照组采用基础口腔护理,观察组在对照组的基础上实施强化护理,观察2组患者护理前后口腔卫生情况、坠积性肺炎发生情况、监护时间和护理经费.结果 2组护理前口腔卫生优良情况无明显差异(P>0.05);护理后观察组口腔卫生优良情况优于对照组(P<0.05);观察组坠积性肺炎发生率为5.17%,低于对照组的17.24%(P<0.05);观察组监护时间和护理经费,均低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 将强化口腔护理干预方法运用到ICU昏迷患者的治疗过程中,可一定程度减少坠积性肺炎发生率,提高口腔卫生,且可减少一系列治疗经费.

社区老年糖尿病患者患病及血糖控制情况影响因素

目的 分析社区老年糖尿病患者患病及血糖控制情况影响因素.方法 选取本社区常住老年人群866例为研究对象,根据患者是否被确诊为2型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,对2型糖尿病患者随访6个月,根据血糖控制情况分为合格亚组和不合格亚组,用统计学软件对研究者一般资料进行单因素和多因素Logistic 回归分析,分析影响社区老年糖尿病患病及血糖控制影响因素.结果 高龄、吸烟、不良饮食习惯、不良生活习惯、缺乏运动、糖尿病家族史及肥胖为影响社区老年人群患糖尿病危险因素.文化程度低、不良饮食习惯、不良生活习惯、缺乏运动、不规律用药为影响社区老年2型糖尿病血糖控制危险因素.结论 影响社区老年糖尿病患者及血糖控制危险因素较多,针对性实施早期干预和预防可有效降低社区老年人群糖尿病发病率,提高社区老年2型糖尿病患者血糖控制效果.

冠状动脉旁路移植术治疗重症冠心病的护理经验

目的 观察冠状动脉旁路移植术治疗重症冠心病的护理经验.方法 选取医院收治的患者45例为研究对象,随机分为观察组(23例)和对照组(22例).所有患者均采用冠状动脉旁路移植术来进行治疗,对照组采用常规护理,观察组采用围术期护理.观察2组患者的治疗效果、护理满意度以及并发症发生概率.结果 观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的63.64%(P<0.05);观察组护理满意度为91.30%,高于对照组的59.09%(P<0.05);观察组出现肺部感染1例(4.35%),对照组出血心包堵塞2例(9.09%)、肺部感染3例(13.64%)、急性心肌梗死1例(4.54),其并发症发生率为27.27%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠状动脉旁路移植术治疗重症冠心病患者实施围术期护理具有良好的临床症状,值得在临床中推广和应用.

不同手术方式治疗白内障对患者视觉功能和生存质量的影响

目的 观察不同手术方式治疗白内障对患者视觉功能和生存质量的影响.方法 选取医院收治的125例白内障患者,将行超声乳化吸除术患者65例设为观察组,行小切口囊外摘除术患者60例设为对照组,在手术前及手术后1周向患者发放调查问卷,观察2组患者的视觉功能及生存质量情况.结果 术前,2组患者视觉功能、生存质量情况和各个维度评分均无明显差异(P>0.05);与术前相比,2组患者术后视觉功能、生存质量情况和各个维度评分均有明显改善(P<0.05),但2组患者的改善程度无明显差异(P>0.05).结论 2种术式均能够改善白内障患者的视觉功能及生存质量,均是白内障的理想治疗方式.

妊娠期糖尿病患者产后代谢指标变化及影响因素分析

目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)患者产后代谢指标变化及影响因素.方法 选取医院进行产检且孕中期进行口服OGTT试验的GDM者100例为研究对象(观察组);产检及孕中期口服OGTT试验正常者100例为对照组,观察2组患者孕次及存在糖尿病家族史情况、孕中期糖代谢和脂代谢指标变化情况、产后1年糖代谢异常发生率及产后发生产后代谢综合征(MS)的影响因素.结果 与对照组相比,观察组孕次及家族史数值高(P<0.05).观察组孕中期hs-CRP、体质量增加值、TG、LDL-C、IR、OGTT各点血糖值等情况显著较高(P<0.05).观察组糖代谢异常率为23.00%,高于对照组的2.00%(P<0.05).影响产后发生MS的因素主要为孕中期hs-CRP,孕前BMI,诊断为CDM年龄及孕中期FBG.结论 MS与GDM存在一致性代谢特点,如在孕期发生糖代谢紊乱,并不会随着生产结束而停止.GDM女性为发生MS的高危群体.医院方面必须加强对于GDM女性健康教育力度,强化产后随访.

硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压病的临床研究

目的 观察硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压病的临床效果.方法 选择医院收治的56例重度妊娠期高血压病患者,随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上给予拉贝洛尔治疗,观察2组血压变化及药物不良反应发生情况. 结果 观察组治疗后血压值和药物不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压疾病临床效果较好,安全性较高.

蘄蛇酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果分析

目的 分析探讨急性脑梗死患者采用蘄蛇酶与依达拉奉联合用药的疗效.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者90例为研究对象,随机分为3组,每组30例.对照A组单用蘄蛇酶治疗,对照B组单用依达拉奉治疗,观察组采用蘄蛇酶联合依达拉奉治疗.治疗完毕,评估3组患者的治疗效果及神经功能缺损评分变化情况.结果 观察组治疗后总有效率均高于对照A组及对照B组(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分低于治疗前及对照A组、对照B组治疗后(P<0.01).结论 针对急性脑梗死患者采用蘄蛇酶与依达拉奉联合治疗效果显著,值得在临床推广应用.

麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果观察

目的 观察采用麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果.方法 选取医院收治的偏头痛患者80例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗;观察组患者在对照组用药的基础上,给予麻黄附子细辛汤治疗.治疗结束后评估并比较2组的临床疗效.结果 观察组治疗后的VAS评分低于本组治疗前及对照组治疗后,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后的总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 针对偏头痛患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊与麻黄附子细辛汤联合治疗,能有效减轻头痛等症状,获得满意的治疗效果,值得临床推广应用.

盐酸利托君与硫酸镁治疗早产临床效果与安全性分析

目的 观察盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果及安全性.方法 选择医院收治的先兆早产孕妇100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用盐酸利托君治疗,对照组采用硫酸镁治疗.观察2组治疗有效率、保胎成功率、胎龄延长时间、新生儿出生体质量及Apgar评分、有效时间以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率、保胎成功率均高于对照组,胎龄延长时间和有效时间长于对照组,新生儿出生体质量大于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸利托君治疗先兆早产临床疗效优于硫酸镁,可延长胎龄时间,且不良反应较轻.

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果

目的 观察分析小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果.方法 将收治的拟行剖宫产术产妇88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组麻醉方式为0.5%布比卡因1 ml+芬太尼20 μg+脑脊液稀释至2 ml,观察组麻醉方式为0.5%布比卡因1 ml+舒芬太尼5 μg+脑脊液稀释至2 ml,观察比较2组产妇手术过程中寒战和牵拉痛发生情况.结果 观察组产妇无寒战例数多于对照组(P<0.01),发生寒战例数少于对照组(P<0.05);观察组产妇无牵拉痛例数多于对照组(P<0.01),发生轻度牵拉痛及牵拉痛例数均少于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 对行剖宫产术产妇采用小剂量舒芬太尼进行麻醉,能有效降低寒战和牵拉痛的发生率,值得在临床推广应用.

舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产术中的效果观察

目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产术中的效果.方法 选取医院收治的行剖宫产术患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用罗哌卡因进行麻醉,观察组采用舒芬太尼复合罗哌卡因进行硬膜外麻醉,观察2组患者的各项相关指标(麻醉起效时间、感觉阻滞达高平面时间、镇痛持续时间)及不良反应发生情况.结果 观察组各项相关指标(麻醉起效时间、感觉阻滞达高平面时间、镇痛持续时间),均优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为8.00%,低于对照组的32.00%(P<0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产术中不仅能够提高麻醉的效果及安全性,还能降低不良反应的发生情况,值得临床推广应用.

非小细胞肺癌脑转移应用厄洛替尼联合全脑放射治疗的疗效评价

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者应用厄洛替尼联合全脑放射治疗的临床效果.方法 选取医院接诊的非小细胞肺癌脑转移患者80例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组采用全脑放射治疗,观察组采用全脑放射治疗联合厄洛替尼治疗.观察记录2组患者的临床效果(总体缓解率)以及随访1年生存率、中位生存时间,并做对比分析.结果 观察组总体缓解率为92.50%,高于对照组的75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访1年生存率与中位生存时间均大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非小细胞肺癌脑转移患者采取全脑放射治疗联合厄洛替尼治疗,不仅可以提高临床疗效,而且可以提高远期生存率,延长生存时间,值得临床推广应用.

中西医结合治疗高血压性脑出血的疗效

目的 观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 选取医院收治的高血压性脑出血患者42例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组21例.对照组单纯采用西医疗法进行治疗,观察组采用中西医结合疗法进行治疗.观察2组治疗后的总有效率及不良反应发生情况.结果 经治疗后,观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组不良反应发生率为19.05%,低于对照组的47.62%(P<0.05).结论 中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效优于单纯西医治疗,且不良反应发生率更低,值得临床推广应用.

奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血患者的效果与护理

目的 观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血患者的临床效果及护理.方法 选取医院收治的上消化道出血患者104例,随机分为观察组和对照组,每组52例.对照组采用奥美拉唑治疗与常规护理干预,观察组在对照组基础上联合奥曲肽治疗与综合护理干预.观察2组患者临床治疗效果与护理满意度.结果 观察组治疗总有效率为98.08%,高于对照组的84.62%(P<0.05).观察组护理满意率为100.00%,高于对照组的86.54%(P<0.05).结论 上消化道出血患者应用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,并辅以综合护理可有效提高临床治疗效果,提高护理满意度.

微波联合α-干扰素栓治疗HPV感染宫颈糜烂患者的效果及复发情况

目的 观察微波联合α-干扰素栓治疗人类乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈糜烂患者的效果及复发情况.方法 将医院收治的HPV感染宫颈糜烂患者72例随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用微波治疗,观察组采用微波联合α-干扰素栓治疗,观察2组治疗前后炎性细胞因子(干扰素-γ、白细胞介素2、白细胞介素6、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α)数据变化及治疗后复发情况.结果 经过为期3个疗程治疗后,2组各数值均改善,观察组白细胞介素2、白细胞介素10数值高于对照组,干扰素-γ、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α数值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组复发率为8.33%,低于对照组的19.44%(P<0.05).结论 微波联合α-干扰素栓治疗HPV感染宫颈糜烂可获得理想的临床效果,可作为临床治疗的优选方案推广应用.

复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定预防慢性荨麻疹复发的临床效果观察

目的 观察复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定预防慢性荨麻疹复发的临床效果和安全性.方法 选取医院门诊就诊的慢性荨麻疹患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例.观察组给予复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定口服治疗,对照组给予枸地氯雷他定片治疗,按4级评分方法记录服药前后的症状体征,计算疗效指数,同时观察记录不良反应发生情况,2组追踪观察6个月观察复发情况.结果 观察组总有效率为87.5%,高于对照组的50.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为1.6%,对照组不良反应发生率为3.1%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为10.9%,低于对照组的25.0%(P<0.05).结论 复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定可有效并长期预防慢性荨麻疹复发,且联合应用优于单用,不良反应少,并能降低停药后的复发率.

安神补脑液联合谷维素治疗神经衰弱患者的临床效果观察

目的 观察安神补脑液联合谷维素治疗神经衰弱患者的临床效果.方法 研究对象为医院收治的神经衰弱患者117例,随机分为观察组59例和对照组58例.对照组采用谷维素治疗,观察组采用谷维素联合安神补脑液治疗.观察2组患者临床治疗效果及抑郁评分情况.结果 观察组治疗总有效率为94.92%,高于对照组的82.76%(P<0.05);治疗后,2组抑郁评分较治疗前降低,且观察组抑郁评分低于对照组(P均<0.01).结论 应用安神补脑液联合谷维素治疗神经衰弱患者具有较好的临床效果,值得推广应用.

西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠临床效果及安全性观察

目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦钠临床效果及不良反应发生情况.方法 选取医院收治的行炎性治疗患者99例为研究对象,随机分为观察组(50例)和对照组(49例).观察组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,对照组给予头孢他啶治疗.观察2组治疗效果与不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的81.63%(P<0.05);观察组不良反应率为12.00%,低于对照组的34.69%(P<0.05).结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床治疗中的应用效果显著,不良反应相对少,能够明显纠正患者病情,值得临床推广应用.

茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸临床疗效及安全性观察

目的 观察新生儿病理性黄疸应用茵栀黄颗粒治疗的临床疗效及安全性.方法 选择医院收治的100例新生儿病理性黄疸,随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上应用茵栀黄颗粒治疗,观察2组治疗后血清胆红素水平变化情况、临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后血清胆红素浓度下降程度优于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸,效果显著,安全性高.

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对CRP和免疫球蛋白水平的影响

目的 观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白水平的影响.方法 选取医院收治的肺炎支原体肺炎患儿90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗,观察2组临床总有效率、治疗前后CRP及免疫球蛋白水平.结果 观察组总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后CRP、IgE、IgG水平均降低, IgA水平均升高(P<0.01);且观察组治疗后各指标水平改善优于对照组(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗能够明显提高临床疗效,降低血清CRP水平,提高免疫功能,安全可靠.

氟比洛芬酯复合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用效果观察

目的 观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用效果.方法 选取医院收治的拟行剖宫产术患者81例为研究对象,随机分为对照组(40例)与观察组(41例),2组患者术后均给予自控静脉镇痛(PCIA),对照组PCIA镇痛液采用舒芬太尼,观察组PCIA镇痛液采用氟比洛芬酯复合舒芬太尼,观察2组患者镇痛效果、24 h内PCIA总按压次数、有效按压次数及不良反应发生情况.结果 观察组镇痛后各时间段疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应率均低于对照组(P<0.01或P<0.05),PCIA总按压次数明显少于对照组(P<0.01),有效按压次数多于对照组(P<0.01).结论 氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛效果好,术后不良反应发生率低,是一种安全有效的镇痛方式.

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的 观察对初诊2型糖尿病患者行短期胰岛素强化治疗对其血糖水平的影响.方法 选取医院收治的初诊2型糖尿病110例,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组采用降糖药物进行常规治疗,观察组采用短期胰岛素强化治疗.观察2组治疗前及治疗后第8周血糖水平.结果 2组治疗后第8周空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及餐后2 h血糖(2 hPG)均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 对初诊2型糖尿病患者行短期胰岛素强化治疗可有效控制血糖水平.

不同剂量胰岛素治疗糖尿病患者临床研究

目的 观察不同剂量胰岛素治疗糖尿病患者的临床效果.方法 选择医院收治的100例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.2组均给予胰岛素治疗,对照组给予门冬胰岛素30 0.5 U·kg-1·d-1,分2次于餐前30 min皮下注射,观察组给予门冬胰岛素30于餐前30 min皮下注射,每天3次.比较2组血糖相关指标.结果 观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组,空腹C肽、餐后C肽高于对照组,低血糖发生次数少于对照组,血糖达标时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 门冬胰岛素30于三餐前30 min皮下注射,能提高T2DM的治疗效果.

注射用炎琥宁联合重组干扰素喷雾剂治疗小儿手足口病的临床效果观察

目的 观察注射用炎琥宁联合重组干扰素喷雾剂治疗小儿手足口病的临床效果.方法 研究对象为医院收治的符合诊断标准的手足口病患儿109例,随机分为观察组55例和对照组54例.对照组采用注射用炎琥宁治疗,观察组采用注射用炎琥宁联合重组干扰素喷雾剂治疗,观察比较2组的临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为89.09%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用炎琥宁联合重组干扰素喷雾剂治疗小儿手足口病的临床效果显著,值得推广应用.

贝那普利治疗慢性心力衰竭患者临床效果观察

目的 观察贝那普利治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 选择医院收治的慢性心力衰竭患者60例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规药物进行治疗,观察组在对照组基础上给予贝那普利治疗.观察2组临床疗效、不良事件发生情况,分析治疗前、后6 min步行试验、心功能级别和心功能指标的改善情况.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P<0.05);治疗后2组6 min步行试验、心功能级别和心功能指标均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 贝那普利治疗慢性心力衰竭患者临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低心功能分级,且安全性较高.

普拉洛芬滴眼液治疗干眼症眼表炎症的临床效果

目的 探讨普拉洛芬滴眼液治疗干眼症眼表炎症的临床效果.方法 选取门诊收治的450例干眼症患者,随机分为观察组和对照组各225例.对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组给予普拉洛芬滴眼液治疗.观察2组治疗前后自觉症状及体征评分、泪膜破裂时间、荧光素染色评分情况.结果 观察组治疗后3、7、14 d自觉症状及体征评分、荧光素染色评分低于对照组,泪膜破裂时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普拉洛芬滴眼液治疗干眼症临床效果显著.

心脑康联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的 观察心脑康联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的冠状动脉硬化及心绞痛患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予心脑康治疗,观察组给予心脑康联合阿司匹林治疗.观察记录2组患者心绞痛发病情况及心电图改变情况,同时观察用药期间不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05);观察组心电图总有效率为82.0%,高于对照组的64.0%(P<0.05).2组治疗期间无过敏反应,无明显肝脏、肾脏损害表现.结论 心脑康联合阿司匹林应用治疗冠心病心绞痛疗效显著,中西结合可相互协调提高疗效.

中西医结合治疗初治肺结核合并营养不良疗效研究

目的 探讨瑞素口服液与黄芪颗粒治疗肺结核合并营养不良的疗效.方法 将64例初治肺结核合并营养不良患者随机分为观察组和对照组,每组32例.2组均予以抗痨治疗,对照组在抗痨治疗的基础上予以瑞素口服液治疗,观察组在对照组基础上予以黄芪颗粒治疗.治疗2周后,比较2组治疗前后血生化和免疫指标变化情况.结果 治疗后,2组生化指标ALB、Hb和BMI均高于治疗前(P<0.05);2组免疫指标CD3和CD4均高于治疗前(P<0.05);观察组CD3和CD4高于对照组(P<0.05).结论 营养支持治疗有助于改善肺结核合并营养不良,黄芪颗粒同时可提高免疫功能,优于单纯肠内营养.

铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡的疗效研究

目的 观察铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡的疗效.方法 选取医院收治的胃溃疡患者140例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用奥美拉唑口服治疗方法,观察组采用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗方法,观察比较2组患者的治疗效果及溃疡面直径等指标变化情况.结果 治疗后观察组患者的溃疡面直径小于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组的治疗总有效率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡,能有效缩小溃疡面直径,治疗总有效率高于单独采用奥美拉唑口服治疗,值得在临床推广应用.

丹参川芎嗪注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的 观察丹参川芎嗪注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 选取医院收治的急性胰腺炎患者220例,随机分为观察组和对照组,每组110例.对照组给予生长抑素治疗,观察组给予丹参川芎嗪注射液联合生长抑素治疗,观察2组患者腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间及治疗有效率.结果 观察组腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间均短于对照组(P均<0.01);观察组治疗显效率和总有效率分别为70.00%、93.64%,均明显高于对照组的49.09%、78.18%(P均<0.01).结论 丹参川芎嗪注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎可有效缓解临床症状、提高治疗效率.

缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎的效果观察

目的 探讨缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 选取医院收治的108例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,随机分为2组,每组54例.对照组采用缬沙坦分散片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予前列地尔注射液治疗.比较2组的治疗效果、不良反应发生率及治疗前、后肾功能指标情况.结果 观察组治疗总有效率88.89%,高于对照组的74.07%(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前肾功能指标24 h尿蛋白定量(Upro)、尿素氮(Scr)、血肌酐(BUN)比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组Upro、Scr、BUN均低于对照组(P<0.01).结论 缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎能有效提高临床效果,改善肾功能检查指标,且无明显不良反应.

前列腺素E1不同剂量持续治疗外周动脉病变糖尿病足患者创面愈合的效果观察

目的 观察前列腺素E1不同剂量(40 μg和10 μg)持续治疗外周动脉病变糖尿病足患者创面愈合的临床效果.方法 选取医院收治的外周动脉病变糖尿病足患者72例为研究对象,随机分为大剂量组和常规组,每组36例.大剂量组采用前列素E1 40 μg冲击治疗,常规组采用前列素E1 10 μg常规治疗,治疗后随访1月,比较2组患者创面愈合效果及治疗前后疼痛、踝肱指数.结果 大剂量组创面愈合总有效率为97.2%,高于常规组的77.8%(P<0.05).治疗前2组患者VAS评分及踝肱指数比较无显著差异(P>0.05);治疗后,大剂量组VAS评分低于常规组,踝肱指数高于常规组(P<0.05).结论 大剂量前列素E1在外周动脉病变糖尿病足患者中冲击治疗,可减轻患者疼痛,改善下肢血供,促进创面愈合,具有显著临床疗效.

雾化吸入重组人干扰素α1b联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症的疗效观察

莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效比较

目的 观察比较莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果.方法 选取医院收治的功能性消化不良患者94例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组47例.观察组采用莫沙必利治疗,对照组采用多潘立酮治疗.观察2组治疗7 d、14 d、28 d总有效率,治疗后1、3、6个月的复发率和不良反应发生率.结果 治疗7 d时2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后复发率和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多潘立酮治疗功能性消化不良起效快,但复发率和不良反应发生率较高,莫沙必利不良反应发生率和复发率较低,远期疗效较好.

多西他赛联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床效果

目的 观察多西他赛联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床效果.方法 选取医院收治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用放射治疗,观察组采用多西他赛联合放疗治疗,观察2组患者治疗效果、不良反应发生率及生存时间.结果 观察组总有效率为93.88%,高于对照组的71.43%(P<0.01);观察组不良反应发生率为28.57%,低于对照组的67.35%(P<0.01);观察组生存时间为(25.47±0.24)个月,长于对照组的(10.21±0.64)个月(P<0.01).结论 多西他赛联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床效果较显著,可有效延长患者的生存时间,不良反应发生率较低,值得临床推广应用.

辅酶Q10联合阿托伐他汀对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响

目的 观察辅酶Q10联合阿托伐他汀对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响.方法 选取医院收治的冠心病早期心功能减退患者110例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组单独给予阿托伐他汀治疗,观察组给予辅酶Q10联合阿托伐他汀治疗.观察2组患者心功能改善及不良反应发生情况.结果 治疗后,2组心功能均得到改善,且观察组改善程度优于对照组(P均<0.05);观察组不良反应发生率为3.63%,低于对照组的16.36%(P<0.05).结论 治疗冠心病早期心功能减退时采用辅酶Q10联合阿托伐他汀治疗具有较高的临床应用价值,患者心功能改善显著,不良反应少.

头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的 观察头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选择医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例为研究对象,根据治疗方法分为对照组与观察组各45例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以头孢米诺治疗.观察2组患者临床治疗效果.结果 观察组临床治疗总有效率为97.78%,高于对照组的80.00%,症状改善时间、住院时间短于对照组,细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效较好.

去甲肾上腺素和多巴胺治疗老年脓毒性休克的效果比较

目的 观察去甲肾上腺素和多巴胺在老年脓毒性休克治疗中的应用效果.方法 选取医院收治的66例老年脓毒性休克患者,按照治疗方法不同分为去甲肾上腺素组36例和多巴胺组30例.观察2组病死率、血流动力学变化和心律失常发生率.结果 2组治疗后第7、28天病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组在给药6 h CVP和MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);去甲肾上腺素组给药6 h后HR低于多巴胺组,SVRI和CI均高于多巴胺组,差异有统计学意义(P<0.05),去甲肾上腺素组心律失常发生率低于多巴胺组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年人脓毒性休克患者,去甲肾上腺素和多巴胺均能够维持患者血流动力学的稳定,2种药物疗效相当,但多巴胺更易引发老年患者出现心律失常风险.

两种不同引流方法对留置尿管患者膀胱功能的训练效果比较研究

目的 比较传统手法夹闭潮式引流术、自动夹闭潮式引流法对留置导尿管患者膀胱功能的训练效果.方法 选取医院收治的留置尿管患者80例,随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组于置管期间采用传统手法夹闭潮式引流术进行膀胱功能训练,试验组于置管期间采用自动夹闭潮式引流法.观察比较2组拔管后首次排尿时间及膀胱功能训练消耗时间、排尿情况(自行排尿、诱导排尿、再次导尿),比较2组尿管留置第4、7、10天尿路感染情况.结果 试验组首次排尿时间、膀胱功能训练消耗时间短于对照组(P<0.05).试验组自行排尿率高于对照组,诱导排尿率、再次导尿率低于对照组(P<0.05).2组尿培养阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);尿管留置第7、10天时,2组尿培养阳性率高于尿管留置第4天(P<0.05);尿管留置第10天时,2组尿培养阳性率高于尿管留置第7天(P<0.05).结论 自动夹闭潮式引流对留置尿管患者膀胱功能的训练效果优于传统方式,其可更有助于提高患者自主排尿,并可降低尿路感染,同时较少护理量.

连续性血液净化治疗小儿重症手足口病的临床研究

目的 分析连续性血液净化治疗(CBP)在小儿重症手足口病中的应用价值.方法 选取病情符合手足口病重症病例危重型的患儿30例,随机分为对照组(常规治疗组)和CBP治疗组,每组15例.对照组给予常规药物治疗、机械通气治疗;CBP治疗组在常规治疗基础上联合行连续性静脉-静脉血液滤过治疗.监测2组患儿治疗前和治疗24 h后心率、血压、血乳酸及左心室射血分数等指标的变化情况,同时比较2组存活病例的机械通气时间、平均住院时间.结果 对照组存活病例平均机械通气时间为(15.4±2.7) d,平均住院时间(21.2±3.5) d;CBP平均机械通气时间为(11.4±1.9) d,住院时间(18.7±2.0) d.治疗24 h后,2组收缩血压均较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05).治疗24 h,CBP组心率、静脉血乳酸明显低于治疗前(P<0.01);左心室射血分数较治疗前升高(P<0.05).CBP组治疗24 h后心率、血乳酸、血压均低于对照组,左心室射血分数高于对照组(P均<0.05).结论 CBP能降低小儿重症手足口病患儿的心率、血压、血乳酸值同时改善心功能,对进一步提高危重症病例的抢救成功率、改善预后具有积极意义.

阿托伐他汀联合沙格列汀治疗2型糖尿病合并血脂异常效果观察

目的 探讨阿托伐他汀联合沙格列汀治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床效果及安全性.方法 选择医院收治的2型糖尿病合并血脂异常的患者62例,按治疗方法不同分为观察组与对照组,每组31例.观察组应用阿托伐他汀联合沙格列汀治疗,对照组仅给予沙格列汀治疗.观察2组治疗前后血脂、血糖及肝功能情况.结果 治疗后观察组血脂水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血糖均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合沙格列汀治疗2型糖尿病合并血脂异常临床效果较好,可有效地改善患者糖、脂代谢紊乱情况,且不增加不良反应.

甲状腺自身抗体和促甲状腺激素在预测早产中的应用价值

目的 探究甲状腺自身抗体(ATA)和促甲状腺激素(TSH)在预测早产中的应用价值.方法 选择在医院产科门诊就诊的312例孕妇,根据孕周分为早产组108例和足月分娩组204例.分析2组ATA和TSH检测结果.结果 早产组ATA和TSH阳性检出率均高于足月分娩组,差异有统计学意义(P<0.01).早产组中TSH阳性伴ATA阳性率和TSH阴性伴ATA阳性率均高于足月分娩组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 ATA和TSH可作为早产预测的重要指标,应重视妊娠期甲状腺功能的检查,并给予有效干预,有助于降低早产风险.

脓毒症组方联合替加环素和亚胺培南/西司他丁治疗重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎临床观察

目的 比较脓毒症组方联合替加环素和亚胺培南/西司他丁与替加环素联合亚胺培南/西司他丁对重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的疗效. 方法 选取重症医学科重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者62例,随机分为对照组40例和治疗组22例.对照组给予替加环素联合亚胺培南/西司他丁治疗,治疗组给予脓毒症组方、替加环素、亚胺培南/西司他丁治疗.比较2组临床疗效、细菌学疗效及预后等.结果 治疗组总有效率和细菌假定清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后体温低于对照组,ICU住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 脓毒症组方联合替加环素和亚胺培南/西司他丁用于治疗重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎能取得满意的治疗效果.

雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效观察

目的 观察在萎缩性阴道炎的治疗中雌激素与甲硝唑共同使用的临床效果.方法 选取医院收治的萎缩性阴道炎患者68例,以用药不同分为观察组和对照组,每组34例.对照组采用甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上同时使用雌激素治疗,2组分别在用药前后空腹抽血测量血清中激素水平,观察2组治疗前后阴道白带清洁度情况及临床治疗效果.结果 用药后,观察组E2、FSH水平升高,LH水平降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组总有效率为94.12%,高于对照组的67.65%(P<0.05).观察组阴道清洁度Ⅰ度44.12%和Ⅱ度41.18%者高于对照组的17.65%、29.41%(P<0.05).结论 在萎缩性阴道炎的治疗中甲硝唑与雌激素共同作用可改善患者的激素水平,提高阴道免疫力,进一步提高临床疗效,在临床应用中具有重要意义.

奥硝唑治疗妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染的临床效果观察

目的 观察妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染治疗中采用奥硝唑的应用价值.方法 选取医院收治的妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者92例,按照1∶1比例将92例患者分为观察组和对照组,每组46例.对照组采用替硝唑治疗,观察组采用奥硝唑治疗,观察2组治疗效果、痊愈时间及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.8%,高于对照组的82.6%(P<0.05);观察组痊愈时间为(5.0±1.2) d,短于对照组的(7.2±0.9) d(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.3%,低于对照组的17.4%(P<0.05).结论 在妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者的临床治疗过程中,采用奥硝唑治疗的效果理想,值得进行深入研究和推广.

2型糖尿病患者脂联素基因多态性与肱踝脉搏波传导速度有关

目的 研究2型糖尿病患者脂联素基因-11377C/G单核苷酸多态性与肱踝脉搏波传导速度的关联性.方法 采用PCR-RFLP技术检测368例2型糖尿病患者(baPWV正常组146例,baPWV增高组222例)脂联素基因-11377C/G的多态性,同时测定空腹血清脂联素浓度及空腹血糖、空腹胰岛素、血脂等指标.结果 2组脂联素-11377位点基因型及频率分布差异统计学意义(P<0.05);基因CC型baPWV、FINS均低于CG+GG型(P<0.05),而脂联素水平高于CG+GG型[(35.95±21.13 vs 33.16±16.63) mg/L(P<0.01)].脂联素基因-11377C/G变异与2型糖尿病患者baPWV呈正相关(r=0.207,P<0.05).结论 脂联素基因-11377C/G位点GG+CG基因型与2型糖尿病患者肱踝脉搏波传导速度呈正相关,G等位基因可能系发生糖尿病大血管并发症的易感基因.

糖尿病性阴囊脓肿治疗的整体护理

阴囊部位特殊,组织结构疏松,紧邻腹股沟区,好发细菌感染且易造成局部感染迅速扩散,后果严重,而糖尿病患者的阴囊感染脓肿临床处置更是棘手,传统的治疗方法只能是局部切开引流,常规外科换药,缺少有效的治疗方法,治疗过程更缺乏整体护理措施保障,患者往往表现羞涩,情绪低落,治疗时间长,治疗效果差.选取我院科室收治的糖尿病性阴囊脓肿患者12例,应用MEBO联合光子创新治疗,治疗过程全程实施整体护理,取得12例均治愈的显著效果.

过氧化氢低温等离子灭菌器的应用体会

随着医疗科学技术的飞速发展,医疗器械自身精密度的提高以及不耐湿热材质的广泛应用,低温等离子灭菌器已经成为医院常用的灭菌方法[1-2].我院消毒供应中心自2008年9月开始使用强生STERRAD○R100S低温等离子灭菌器,经过7 238次灭菌循环的临床应用证明,该灭菌器由于灭菌周期短(55~72 min),终产物为水和氧气,达到高效、安全、环保的灭菌效果.现将应用体会总结如下.

股骨近端防旋髓内钉内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折

目的 观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术配合口服中药治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 对股骨转子间骨折患者61例采用闭合复位,PFNA内固定,围手术期根据中医骨折三期用药的理论辨证使用中药内服治疗,术后及早加强髋关节功能锻炼,并下地行走.结果 61例患者均获随访,时间6~24个月.骨折临床愈合时间12~25周,术后并发心肌梗死1例,下肢深静脉血栓2例,谵妄5例.疗效采用Sanders评分:优52例,良7例,差2例.结论 PFNA内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折可获得满意的临床效果.

CO2激光治疗表皮囊肿60例临床分析

目的 观察CO2激光治疗表皮囊肿的临床效果.方法 选择医院收治的60例表皮囊肿患者,采用CO2激光治疗,观察临床疗效.结果 60例患者,治愈59例,治愈率为98.3%,1例瘢痕形成.结论 CO2激光治疗表皮囊肿创伤小、恢复快、预后良好.

小儿眼外伤的临床表现与临床治疗分析

目的 分析小儿眼外伤的临床表现与临床治疗效果.方法 选取医院收治的小儿眼外伤患儿200例为观察对象,对患儿的临床资料(年龄、性别、致伤原因、致伤部位)等进行分析,并根据患儿的伤情采取针对性治疗.结果 患儿眼外伤多因玩耍、打斗所致钝挫伤,临床表现多为角膜损伤、前房出血、球内异物等,临床根据患儿的病情、致伤部位等因素开展对症治疗,包括药物治疗、手术治疗等.结论 眼外伤是导致儿童致盲、致残的主要原因,其并发症较多,易影响患儿的日常生活.眼外伤患儿经过对症治疗后能取得显著的治疗效果,但也应积极加强儿童眼外伤的预防宣传教育,降低眼外伤的发生率.

上尿路结石患者腔内取石术疗效及并发尿源性脓毒血症的防治策略

目的 分析上尿路结石患者腔内取石术疗效及并发尿源性毒血症的防治策略.方法 回顾性分析医院收治的78例上尿路结石患者的临床资料,全部患者均以输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗,观察患者治疗效果,总结防治术后尿源性毒血症的有效方法.结果 78例患者均顺利完成手术,手术成功率100%;1次手术结石清除率98.72%(77例),住院时间(7.2±1.3) d;术后,31例患者血常规白细胞计数高于正常水平,术后发热8例,考虑为脓毒血症.结论 临床行上尿路腔内取石术时,应时刻对尿源性脓毒血症保持警惕,以早期发现症状,快速及时处理,从而有效抑制病情,提高救治成功率.

丹参多酚酸盐的药理作用与临床应用研究进展

丹参多酚酸盐作为丹参水溶性成分的有效提取物,是丹参主要有效成分.近年来通过多个基础研究及临床应用研究发现,丹参多酚酸盐通过作用于免疫系统及其炎性因子,具有清除自由基、抗氧化损伤、抗血栓形成和改善循环等功能,在许多疾病如急性脑梗死、冠心病、心绞痛和糖尿病等多种疾病治疗中疗效显著.本文对丹参多酚酸盐药理作用研究、临床应用进展、配伍禁忌和不良反应进行综述.

阿司匹林在结直肠癌中预防治疗的研究进展

阿司匹林为三大经典用药之一,其主要药理作用为解热镇痛,在临床上也常用于心血管疾病方面.而近些年来,有越来越多的证据表明阿司匹林可预防结直肠癌,并且美国预防服务指南已经将阿司匹林作为预防结直肠癌预防药物,因此,阿司匹林在预防结直肠癌中的疗效得到肯定,但是其治疗剂量、治疗时间以及其作用机制均还有待进一步的研究.本文对阿司匹林的治疗疗程和作用机制进行综述,以便为其在临床上的应用提供一定的依据.

塞来昔布抗消化道肿瘤作用机制的研究进展

消化道肿瘤为常见的恶性肿瘤,常见的有胃癌、肝癌和结直肠癌.近年来有不少研究发现,塞来昔布不仅能抑制肿瘤的增殖,还可诱导肿瘤细胞的凋亡,且其对癌细胞的抑制呈现出时间和浓度依赖性.本文通过塞来昔布对消化道肿瘤各个方面的作用机制进行归纳、总结,以便为其进一步研究提供依据.

复方乌贝方治疗慢性浅表性胃炎的经验

慢性浅表性胃炎是胃黏膜在各种致病因素作用下所发生的非萎缩性慢性炎症性病变.大多表现为消化不良症状,如进食后上腹部饱胀或疼痛,吞酸嘈杂等.多因饮食不节,情志波动,劳累及气候变化而引发.属中医的"胃痞"、"嘈杂"等范畴.用复方乌贝方施治,收到较好的治疗效果.现将治疗经验介绍如下.

替吉奥联合多西他赛治疗中晚期胃癌的临床效果

胃癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一,起病较为隐匿,患者早期无明显临床症状表现,在确诊时往往处于中晚期阶段,癌细胞扩散转移难以进行根治性切除手术治疗[1].化疗治疗是中晚期胃癌患者的主要治疗方法,多以美国国立综合癌症网络(NCCN)指南中顺铂联合多西他赛治疗为首选化疗方案,但患者不良反应严重,化疗治疗中患者承受较大的痛苦,许多患者难以坚持完整个周期的化疗治疗[2].临床有研究指出,替吉奥是新型氟尿嘧啶衍生物类药物,在于多西他赛联合用药过程中,有效保证患者的体内氟尿嘧啶的含量,减少并发症的发生[3].本文为观察替吉奥联合多西他赛治疗中晚期胃癌的临床治疗效果及安全性,在参考国内外大量临床研究的基础上,选择我院收治的中晚期胃癌患者40例作为研究对象,取得较好的研究成果,现报道如下.

中药配方颗粒与传统中药饮片的比较

所谓中药饮片,指的就是中医为患者开出的饮品形式,根据患者病情特点、中药饮品行业市场定位的总结研究,对中药饮品的类型进行转变,让中药饮品能够平稳的发挥出自身的药效.随着时代的发展,中药饮品的形式也开始发生变化,正逐步的从低效的"煎煮类"饮品模式发展成为先进的"颗粒型"中药饮品模式[1].在这样的背景下,为更好的认知到中药饮品的发展形式,就要求中药行业重视到对于中药配方颗粒与传统中药饮片特点的总结归纳,对中药饮品的未来发展方向保持清醒的认知,进而促进中药行业的持续快速发展.

引经药的临床应用心得

本文对引经药的概念、种类、功用、临床应用特点等进行了总结,结合名老中医学术经验,论述了引经药临床应用的认识及心得.1 引经药的概念引经药这一概念由来已久,严格地说,任何一种能入药治病的中药都有一个入某经的内涵,这应该是广义上的引经药.狭义上的引经药更具有入某经或某几经或某部位的特殊的专一性.中医认为,疾病皆有一定的归经,应归于某个或某几个脏腑或经络.临床实践探索中,发现某些药物对特定脏腑或特定经络有主导治疗作用,故将这些具有引入特定部位或经络的药物称为引经药,又名引经报使药.如《医学读书》中说:"兵无向导则不达贼境,药无引使则不通病所".这一比喻十分精当.吴鞠通也形象地比喻说:"药之有引经,如人之不识路径者用向导也".其临床重要性可见一斑.

我院30例小牛血去蛋白提取物注射液药品不良反应报告分析

小牛血去蛋白提取物注射剂为不含蛋白质的小牛血液提取物,在脑功能降低和能量需求增加的情况下,本品可增进与能量有关的功能代谢,保持细胞功能,促进供血量增加.在外周组织中可改善微循环,提高组织细胞再生修复能力,增强受损组织细胞对能量的吸收[1].根据小牛血去蛋白提取物注射液说明书,该药可用于改善脑循环和营养障碍、外周血流障碍及皮肤、伤口、黏膜愈合.随着我院临床应用的增多,其不良反应(ADR)报道逐渐增加.

灯盏花素注射液常见不良反应

灯盏花素注射液是临床常用中药注射液,其主要成分为灯盏细辛,内含黄酮、灯盏花乙素和灯盏花甲素等,具有活血化瘀,通脉止痛的功效,广泛用于脑供血不足、脑血栓、中风后遗症、冠心病、心绞痛等心脑血管疾病的治疗[1].近年来,随着临床应用的不断增多,其不良反应的报道也逐渐增加,为加强临床安全用药,规避用药风险,本研究总结我院使用灯盏花素注射液后64例患者出现不良反应的类型,现报道如下.

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析

阿奇霉素为临床常见的大环内酯类抗生素,具有抗菌谱广、治疗效果显著等特点,对肺炎球菌、金葡菌、厌氧菌、革兰阴性菌具有较强的杀菌活性,同时对于肺炎支原体、衣原体也具有较强的效果.近年来,在临床上被广泛应用,但是多数患者实施该类药物治疗后,易发生不良反应,严重影响治疗效果[1].因此,我院对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应进行分析,报道如下.

我院2013-2015年抗肿瘤药物使用情况分析

目的 分析医院2013-2015年抗肿瘤药物使用情况.方法 提取医院2013-2015年计算机药品信息管理数据库相关资料,依据药物限定日剂量法计算药物用药频度(DDDs),统计比较2013-2015年各类抗肿瘤药物使用品种数构成比及抗肿瘤药物的DDDs.结果 2013-2015年辅助治疗类抗肿瘤药物使用品种数构成比明显高于其他抗肿瘤药物(P<0.05);2013-2015年他莫昔芬片DDDs高于其他药物(P<0.05).结论 2013-2015年该院抗肿瘤药物使用情况基本符合我国当前抗肿瘤药物消耗总趋势,各类抗肿瘤药物使用较为合理.

我院2014-2016年麻醉性镇痛药应用情况分析

目的 分析医院2014-2016年麻醉性镇痛药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析医院2014-2016年麻醉性镇痛药使用情况的相关信息,统计分析其品种、消耗量、用药频度等.结果 医院目前麻醉性镇痛药使用频率前3位的为盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸吗啡注射液,麻醉性镇痛药使用量逐年上升,用药频度排序基本一致.结论 我院使用麻醉性镇痛药物以无创给药为主,麻醉性镇痛药的应用渐趋合理,但仍存在一些问题.

骨科Ⅱ类切口抗菌药物预防使用的合理性评价

目的 了解医院骨科Ⅱ类切口抗菌药物预防使用情况.方法 抽调医院骨科Ⅱ类切口手术402例,对医嘱进行点评,并将点评结果按统一格式填入Excel表中,包括:基本信息、抗菌药物使用情况、点评结果.结果 所抽取的402例病例中,88例确定术前感染,不在本研究范围,实际调查病例为314例,其预防用药285例,未使用29例,预防用药占90.76%,不合理114例,占36.31%.不合理应用的主要原因是品种选择不当(32.80%)、预防用药时间过长(13.38%)、用法不当(3.82%)、联合用药不当(0.96%)等.结论 我院骨科Ⅱ类切口抗菌药物预防使用存在一些比较集中的问题,有待改进.

临床抗生素应用不合理相关影响因素的研究

目的 分析临床抗生素应用不合理相关影响因素.方法 选取医院进行抗生素治疗的患者2 000例,回顾分析患者的临床资料,包括患者抗生素的应用时间、种类和细菌培养情况等资料,分析研究临床抗生素应用不合理相关影响因素.结果 在2 000例进行抗生素治疗的患者中,26.0%为细菌培养者,840例患者为明确的感染性疾病,1 440例患者在治疗中应用3种以上的抗生素,1 400例患者进行抗生素治疗的时间>3周.结论 临床抗生素应用不合理相关影响因素主要为相关医师未建立良好的细菌培养意识,对抗生素知识了解不够深入,管理混乱,滥用抗生素.在抗生素临床治疗中,需要加强抗生素使用管理,从而提高抗生素治疗的合理性.

Beers标准(2015)评价老年住院患者潜在不适当用药

目的 对医院住院老年患者潜在不适当用药情况进行回顾性调查分析.方法 从医院电子病历系统中随机抽取2016年9~11月份年龄≥65岁的老年患者出院病历502例,依据Beers标准(2015),评价患者住院期间潜在不适当用药发生情况.结果 发现88例老年住院患者潜在不适当用药88例次,包括老年人与诊断和疾病状态无关的潜在不适当用药77例,老年人与疾病状态相关的潜在不适当用药6例,老年人应慎用的潜在不适当用药1例,老年人非感染性药物相互作用4例.结论 我院老年住院患者潜在不适当用药情况的比例较高,应引起足够重视,利用Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药值得推广.

2013年我院门诊处方合理用药分析

目的 对我院门诊处方用药情况进行点评和分析,以提高处方质量和合理用药水平.方法 选取门诊处方一共有3 217张,按照《医院处方点评管理规范(试行)》的标准进行如下的点评,对其中不合理用药进行统计分析.结果 医院有414张处方不合理,不合理率为12.87%,其中不规范的处方有183张(占5.69%),不适宜处方206张(占6.40%),其他25张(占0.77%).结论 抽取大部分符合要求处方,但仍存在一些不合理用药情况.医院应采取相应措施从多方面促进合理用药.

我院门急诊处方不合理用药分析

目的 了解医院门诊处方不合理用药情况,探讨合理的给药方案,提高门诊合理用药水平.方法 选取医院2016年1~12月门诊处方25 734张,急诊处方1 527张,参照《医院处方点评管理规范(试行)》为标准进行调查分析.结果 门诊不合理处方1 356张,占抽样处方的5.27%,急诊处方98张,占抽样处方的6.42%,主要在用法用量、重复用药、药物的选择、适应证、抗菌药物使用等方面存在问题.结论 通过调查结果,对存在问题的处方统计后,将分析结果及时反馈给临床医师,从而杜绝不合理用药现象,提高医师开具处方的合理率,保障医疗安全.

富马酸酮替芬分散片在健康人体药代动力学特征及其生物等效性研究

目的 对富马酸酮替芬分散片在健康人体中的药代动力学特征及其生物等效性进行分析和评价.方法 选取健康自愿者24例为研究对象,进行双周期自身交叉试验,分别单剂服用富马酸酮替芬分散片(试验品)或者富马酸酮替芬片(比照品),对2种药物的药代动力学特征(tmax、Cmax、t1/2及AUC(0~36 h))进行分析,并掌握试验品的生物利用度.结果 试验品的tmax、Cmax、t1/2及AUC(0~36 h)分别是(2.8±1.3) h、(403±155) ng/L、(5.7±1.9) h、(2 861±1 030) ng·h-1·L-1,比照品分别为(3.1±1.1) h、(391±148) ng/L、(5.8±2.1) h、(2 843±984) ng·h-1·L-1,相比较差异有统计学意义(P<0.01);试验品的生物利用度为(113±41)%.结论 富马酸酮替芬分散片具有较好的水溶性和生物利用度,口服吸收性较强,和富马酸酮替芬片的生物等效性一致.

反相高效液相色谱法测定达格列净的有关物质

目的 建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定达格列净的有关物质.方法 采用KromasiL 100-5-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);以水为流动相A,乙腈为流动相B进行线性梯度洗脱;流速为1.0 ml/min;检测波长为224 nm;柱温为30℃.结果 达格列净与相关杂质均分离度良好;达格列净与特定杂质Dapa-7e、Dapa-22的线性范围分别为0.1747~4.3686 μg/ml、0.2320~5.7997 μg/ml和0.1970~4.9260 μg/ml,r均>0.999,方法准确度均>99.0%.结论 本方法简便、准确、迅速,可用于达格列净中有关物质的测定.

支气管扩张合并感染患者1例抗菌药物选择的分析

支气管扩张症是由于气道细菌定植及反复感染引起的气道分泌物增多,纤毛上皮损害,影响分泌物的排出,也可引起气道炎性细胞浸润,使气道被破坏[1].由于存在反复感染,选择合理的抗菌药物更为重要,现将临床药师参与1例支气管扩张合并感染患者抗菌药物选择进行分析.