临床合理用药杂志
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈管嵌顿结石性急性胆囊炎的临床效果
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊颈管嵌顿结石性急性胆囊炎的临床效果.方法 选取南通大学附属通州区人民医院2013年3月-2015年6月收治的胆囊颈部结石嵌顿性急性胆囊炎患者48例,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=23).对照组患者采用传统开腹手术治疗,观察组患者采用LC治疗.随访6~12个月,比较两组患者手术时间、禁食时间、排气时间、排便时间及住院时间,并观察患者并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、禁食时间、排气时间、排便时间及住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.01).结论 采用LC治疗胆囊颈结石嵌顿性胆囊炎具有明确的临床效果和安全性.
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分娩镇痛对降低产妇剖宫产率的影响
目的 探讨分娩镇痛对降低临床剖宫产率的影响.方法 回顾性分析重庆市武隆区妇幼保健院2015年7月-2016年10月收治的行硬膜外麻醉产妇82例为观察组,另选取本院同期未行硬膜外麻醉产妇82例为对照组.对照组产妇分娩前予以常规处理,观察组产妇予以硬膜外麻醉.比较两组产妇产程时间、剖宫产率、再次妊娠自愿选择阴道分娩率.结果 两组产妇活跃期产程时间、第2产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇剖宫产率低于对照组(P<0.05).观察组产妇再次妊娠自愿选择阴道分娩率高于对照组(P<0.05).结论 于分娩镇痛中应用硬膜外麻醉可降低产妇剖宫产率,且对产程影响较小.
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不同类型老年胆管结石并胆管感染手术时机的选择
目的 探讨不同类型老年胆管结石并胆管感染手术时机的选择.方法 选取余干县中医院2016年3-10月收治的老年胆管结石并胆管感染患者120例,根据疾病不同类型将轻症胆管感染患者分为A组(n=60),先兆型胆管感染患者分为B组(n=31),确诊型急性重症胆管感染患者分为C组(n=29).A组患者实施保守治疗后,行择期手术;B组患者施以保守治疗;C组患者保守治疗效果不理想后,则采取手术治疗.记录比较3组患者术后ICU时间、住院时间、结石残留情况及术中出血量,观察患者术后并发症发生情况.结果 3组患者术后ICU时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组患者术后ICU时间、住院时间短于B、C组,B组患者术后ICU时间、住院时间短于C组(P<0.05).3组患者术中出血量情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者胆管结石残留率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组患者结石残留率低于B、C组,B组患者结石残留率低于C组(P<0.05).3组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年胆管结石合并胆管感染具有病情进展快、发病隐匿等特点,对此需加强患者围术期的观察、准备,在适当手术时机采取合理的手术方式,保证患者的临床疗效.
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胃镜治疗上消化道异物的临床效果
目的 探讨胃镜治疗上消化道异物的临床效果.方法 选取成都市大邑县安仁镇公立卫生院2015-2016年收治的上消化道异物患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者采用常规方式治疗,观察组患者采用胃镜治疗.比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用胃镜治疗上消化道异物的临床效果确切,且安全性高.
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针对性护理在行大隐静脉高位结扎并剥脱术患者围术期中的应用效果
目的 探讨针对性护理在行大隐静脉高位结扎并剥脱术(HSSV)患者围术期中的应用效果.方法 选取射阳县中医院2013年1月-2015年7月收治的大隐静脉曲张患者83例,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42).患者均行HSSV治疗,对照组患者围术期给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予针对性护理.比较两组患者的住院时间、拆线时间及护理质量评分,并观察患者围术期并发症发生情况.结果 观察组患者住院时间、拆线时间短于对照组,护理质量评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 针对性护理在行HSSV患者围术期中的应用效果确切,可有效缩短患者的住院时间,促进疾病康复,且安全性好.
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综合护理干预在胆结石患者中的应用效果
目的 综合护理干预在胆结石患者中的应用效果.方法 选取攀枝花市盐边县人民医院2015年12月-2016年9月收治的胆结石患者124例,随机分为对照组和研究组,每组62例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上给予综合护理干预.比较两组患者干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及住院时间、护理效果.结果 干预前,两组患者SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);两组患者干预后SAS评分、SDS评分低于干预前(P<0.05).研究组患者住院时间短于对照组,护理总有效率高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预在胆结石患者中的应用效果明显,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,缩短住院时间.
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一次性肛周脓肿根治术与传统分期手术治疗肛周脓肿的临床效果比较及其对患者术后肛门功能的影响
目的 比较一次性肛周脓肿根治术与传统分期手术治疗肛周脓肿的临床效果及其对患者术后肛门功能的影响.方法 选取重庆市两江新区第一人民医院2015年3月-2017年1月收治的肛周脓肿患者108例,随机将患者分为对照组与观察组,各54例.对照组采用传统分期手术治疗肛周脓肿;观察组采用一次性肛周脓肿根治术治疗,比较两组患者的临床疗效、术后肛门功能恢复情况以及疼痛情况.结果 两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后肛周疼痛情况优于对照组(P<0.05).观察组患者术后部分肛门功能失禁、严重功能失禁发生率低于对照组(P<0.05).结论 一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿具有操作简便、易于施行的优势,在减轻患者痛苦的同时,保护肛门括约肌的功能,疗效确切.
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健康教育护理干预在宫颈糜烂患者中的应用效果
目的 探讨健康教育护理干预在宫颈糜烂患者中的应用效果.方法 选取2014年2月-2016年11月于高安市中医院就诊的宫颈糜烂患者110例,通过随机抽签法分为对照组与观察组,各55例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以健康教育护理干预.比较两组患者临床疗效、护理满意度、生活质量评价量表(SF-36)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、疾病相关知识知晓率.结果 观察组患者总有效率、护理满意度高于对照组(P<0.05).护理前,两组患者各方面SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SF-36评分高于对照组(P<0.05).护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者相关知识知晓率高于对照组(P<0.05).结论 健康教育护理干预在宫颈糜烂患者中的应用效果确切,可有效改善患者护理满意度,提高患者生活质量及相关知识知晓率,改善患者预后.
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闭合复位内固定术与切开复位内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效比较研究
目的 比较闭合复位内固定术与切开复位内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团医院2015年2月-2016年2月收治的老年桡骨远端骨折患者69例,根据手术方式的不同分为闭合组(n=35)和切开组(n=34).闭合组患者给予闭合复位外固定术治疗,切开组患者给予切开复位内固定术治疗.随访10个月,比较两组C型骨折患者治疗效果,并比较两组患者愈合时间、并发症发生情况及腕关节功能恢复情况.结果 闭合组C型骨折患者治疗效果优于切开组(P<0.05).两组患者骨折愈合时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者腕关节功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用闭合复位内固定术与切开复位内固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效相当,均可提升复位质量,大限度恢复肘关节结构的稳定性,治愈时间快,但闭合复位内固定术治疗C型桡骨远端骨折的疗效优于切开复位内固定术.
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正畸后修复在牙列缺损伴牙颌畸形患者中的应用效果
目的 探讨正畸后修复在牙列缺损伴牙颌畸形患者中的应用效果.方法 选取丰城市精神病医院2013年1月-2014年1月收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组患者给予直接修复术治疗,观察组患者采用正畸后修复方法治疗.比较两组患者的治疗效果及治疗满意度.结果 观察组患者治疗优良率高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 正畸后修复治疗在牙列缺损伴牙颌畸形患者中的应用效果较好,可提高患者治疗满意度.
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锁定钢板内固定术与常规解剖钢板内固定术治疗胫骨平台复杂性骨折的临床疗效比较研究
目的 比较锁定钢板内固定术与常规解剖钢板内固定术治疗胫骨平台复杂性骨折的临床疗效.方法 选取攀枝花市盐边县人民医院2013年6月-2015年10月收治的胫骨平台复杂性骨折患者184例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各92例.对照组患者采用常规解剖钢板内固定术治疗,研究组患者采用锁定钢板内固定术治疗.比较两组患者住院时间、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及完全负重时间,术后当日、术后3个月及术后12个月胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角,膝关节功能疗效及并发症发生情况.结果 两组患者住院时间、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、完全负重时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后当日、术后3个月及术后12个月,两组患者胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者膝关节功能疗效、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用锁定钢板内固定术与常规解剖钢板内固定术治疗胫骨平台复杂性骨折的临床疗效相当,在术式遴选上需综合考量.
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低位切开结合引流挂线法治疗高位肛瘘的临床效果
目的 探讨低位切开结合引流挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效.方法 选取四川地质医院2010-2016年收治的高位肛瘘患者188例,根据随机数字表法分为对照组(n=94)和研究组(n=94).对照组患者采取低位切口挂线法治疗,研究组患者予以低位切口结合引流挂线术治疗.比较两组患者的临床效果、创面愈合时间及麻醉恢复、更换敷料、首次排便、肛门检查时的疼痛评分.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者创面愈合时间短于对照组,麻醉恢复后疼痛评分、更换敷料疼痛评分、首次排便疼痛评分和肛门检查疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论 采用低位切开结合引流挂线法治疗高位肛瘘具有良好的临床效果,可快速促进疾病恢复,缓解疼痛程度.
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围术期针对性护理对子宫肌瘤切除术患者手术应激反应及性生活质量的影响
目的 探讨围术期针对性护理对子宫肌瘤切除术患者手术应激反应及性生活质量的影响.方法 选取重庆三峡中心医院2014年9月-2015年11月收治的行子宫肌瘤切除术治疗的子宫肌瘤患者100例,根据随机双色球分组法将患者分成参照组与观察组,各50例.参照组患者予以围术期常规护理干预,观察组患者予以围术期常规护理联合围术期针对性护理干预,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理后的焦虑和抑郁不良心理状态进行评价,对两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)等术前应激指标及术后性唤起时间、获得高潮时间、性生活频率等性生活质量进行比较.结果 术前观察组患者SAS评分、SDS评分、HR、SBP水平低于参照组(P<0.05).术后观察组患者性唤起时间短于参照组,获得高潮时间长于参照组,性生活频率高于参照组(P<0.05).结论 围术期针对性护理干预可减轻子宫肌瘤切除术患者手术应激反应,提高其性生活质量.
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超声引导经皮肝穿刺置管引流与腹腔镜手术引流治疗细菌性肝脓肿的效果比较研究
目的 比较超声引导经皮肝穿刺置管引流与腹腔镜手术引流治疗细菌性肝脓肿的临床效果.方法 选取自贡市第四人民医院2016年3月-2017年2月收治的细菌性肝脓肿患者89例,采用抓阄法将所有患者分为对照组44例与研究组45例.对照组患者予以腹腔镜手术引流治疗,研究组患者予以超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗,比较两组患者手术指标(手术时间、拔管时间、住院时间)、治疗效果及并发症发生情况.结果 研究组患者手术时间短于对照组(P<0.05);两组患者术后拔管时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者总有效率为100.00%,高于对照组的90.90%(P<0.05).研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 与腹腔镜手术引流相比,超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿可有效缩短患者手术时间,提高手术成功率,且术后并发症少.
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延续护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果
目的 探讨延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果.方法 选取谷城县庙滩中心卫生院2014-2016年收治的COPD稳定期患者194例,随机分为对照组和观察组,每组97例.对照组患者予以院内常规护理,观察组在对照组基础上给予延续护理干预.比较两组患者出院时及出院1年后肺功能〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)〕、6 min步行距离(6MWD)及COPD评估测试量表(CAT)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,并统计患者1年内疾病复发情况.结果 出院时,两组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6MWD和CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院1年,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%高于对照组,6MWD长于对照组,CAT评分低于对照组(P<0.05).出院时,两组患者SDS评分、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院1年,观察组患者SDS评分、SAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者1年内急性发作率、复门诊率及再次住院率低于对照组(P<0.05).结论 延续护理干预可有效提高COPD患者的肺功能,改善患者的心理状态,减少疾病复发.
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明胶海绵贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔的临床效果
目的 探讨明胶海绵贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔的临床效果.方法 回顾分析福建省三明市第二医院2007年6月-2015年6月收治的外伤性鼓膜穿孔患者128例,根据手术方法不同将患者分为A组64例与B组64例.A组患者予以明胶海绵贴补法治疗,B组患者予以传统鼓膜穿孔修补术治疗,比较两组患者穿孔愈合率、愈合时间、临床疗效及并发症发生情况.结果 A组患者大、中、小穿孔愈合率及总愈合率高于B组(P<0.05),A组患者大、中、小穿孔鼓膜愈合时间及平均愈合时间短于B组(P<0.05).A组患者总有效率为93.75%,高于B组的76.57%(P<0.05).A组患者并发症发生率低于B组(P<0.05).结论 明胶海绵贴补法治疗鼓膜穿孔安全有效,且具有简便,经济实惠,术野清晰,手术时间短,无痛苦等特点.
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糖尿病与Ⅲ期非小细胞肺癌放射性肺炎的关系研究
目的 探讨糖尿病与Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)放射性肺炎的关系.方法 回顾性分析绵阳市第三人民医院2012年10月-2016年10月收治的Ⅲ期NSCLC患者150例,根据是否合并糖尿病将所有患者分为对照组100例(未合并糖尿病)与观察组50例(合并糖尿病).患者均行放射治疗,比较两组患者放射性肺炎发生率,分析血糖控制与放射性肺炎发病的关系及糖尿病病程与放射性肺炎发病的关系.结果 观察组患者放射性肺炎发生率高于对照组(P<0.05).观察组患者中,血糖控制较好与较差患者放射性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者中,糖尿病病程≥5年的患者放射性肺炎发生率高于病程<5年的患者(P<0.05).结论 NSCLC并糖尿病患者放射性肺炎发生风险高于非糖尿病患者.
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超声引导下行甲状腺内纳米碳注射在甲状腺癌切除术中的应用效果
目的 探讨超声引导下行甲状腺内纳米碳注射在甲状腺癌切除术中的应用效果.方法 选取河北医科大学第二医院2015-2016年收治行甲状腺癌切除术患者60例.根据是否注射纳米碳分为观察组与对照组,各30例.观察组患者于术前在超声引导下行甲状腺内纳米碳注射术,对照组患者于术前行常规准备.比较两组患者术中出血量、术后住院时间、手术时间、甲状旁腺误切、术后低血钙症状、术后一过性血清钙离子降低、甲状旁腺激素(PTH)暂时降低发生情况.结果 两组患者术中出血量、术后住院时间、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者甲状旁腺误切率及术后低血钙症状、术后一过性血清钙离子降低及PTH暂时降低发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下行甲状腺内纳米碳注射在甲状腺癌切除术中的应用效果确切,可减少甲状旁腺误切、甲状旁腺损伤的发生.
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无菌聚乙烯薄膜眼部护理对重症伴昏迷患者角膜病变的预防效果
目的 观察无菌聚乙烯薄膜眼部护理对重症伴昏迷患者角膜病变的预防效果.方法 选取2014年6月-2016年6月于保定市第一中心医院收治的重症伴昏迷患者175例,采用随机数字表法分为对照组85例和观察组90例.对照组患者采用3 M敷贴粘到眼睑上,观察组患者采用无菌聚乙烯薄膜进行敷贴,两组患者均治疗14 d.比较两组患者眼睑闭合情况、干预1周内、2周内样本流失情况及角膜病变程度.结果 两组患者眼睑闭合不全发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者干预1周、2周内样本流失率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者干预1周内、2周内角膜病变改善程度优于对照组(P<0.05).结论 无菌聚乙烯薄膜眼部护理可有效降低重症伴昏迷患者角膜病变程度.
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腹腔镜手术与开腹手术治疗胃溃疡性穿孔的疗效比较研究
目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗胃溃疡性穿孔的临床疗效.方法 选取什邡市人民医院2015年10月-2016年10月收治的胃溃疡性穿孔患者128例,随机分为对照组(n=63)和观察组(n=65).对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者的手术时间、住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、术中出血量及术后视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察患者术后镇静剂使用情况.结果 观察组患者手术时间长于对照组,住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者术后第1、3、5、7天VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者术后使用镇静剂使用率低于对照组(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗胃溃疡性穿孔的临床疗效优于开腹手术,其可更有效缩短患者住院时间,促进胃肠道功能的恢复,且术中出血量更少,疼痛程度更低.
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整体护理干预在牛肺磷脂注射液多方位给药治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果
目的 探讨整体护理干预在牛肺磷脂注射液多方位给药治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果.方法 选取抚州市第一人民医院2016年4月-2017年3月收治的呼吸窘迫综合征患儿96例,随机分为观察组和对照组,每组48组.对照组实施基础护理,观察组在基础护理基础上采取整体护理干预.观察两组患儿的血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度、辅助呼吸时间、肺部影像学改变情况、不良反应发生率、病死率和住院时间.结果 护理24 h后,观察组血氧分压高于对照组,血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);观察组用药后首次吸痰5 min后血氧饱和度高于对照组,血氧饱和度>90%所需时间短于对照组(P<0.01);观察组辅助呼吸时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率、病死率均低于对照组(P<0.05).结论 整体护理干预在牛肺磷脂注射液多方位给药治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果确切,可有效改善患儿血气分析指标,恢复其换气功能,降低不良反应发生率及病死率.
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枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹的临床疗效及其对患者免疫功能的影响
目的 探讨枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取2015年12月-2016年12月于常州市第三人民医院收治的慢性荨麻疹患者60例,按照随机数字表法分为单用组(n=30)和联合组(n=30).单用组患者采用枸地氯雷他定片治疗,联合组患者在单用组基础上给予匹多莫德分散片治疗.比较两组患者的治疗效果,治疗前后T淋巴细胞亚群(CD+4细胞分数、CD+8细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值)及症状积分,并观察患者不良反应发生情况.结果 联合组患者治疗总有效率高于单用组(P<0.05).治疗前,两者患者CD+4细胞分数、CD+8细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者CD+4细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值高于单用组,CD+8细胞分数低于单用组(P<0.05).治疗前,两组患者瘙痒、风团数目、风团直径积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者瘙痒、风团数目、风团直径积分低于单用组(P<0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论 采用枸地氯雷他定联合匹多莫德治疗慢性荨麻疹临床疗效明显,可有效改善患者的临床症状,提高免疫功能.
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低剂量纳洛酮治疗新生儿窒息的临床疗效
目的 探讨低剂量纳洛酮治疗新生儿窒息的临床疗效.方法 选取黄冈市妇幼保健院2014年5月-2015年11月收治的窒息新生儿90例,随机将患儿分为低剂量组与对照组,各45例.选取本院2015年12月-2016年12月收治的窒息新生儿60例.随机分为5组,各12例.对照组患儿予以常规治疗,低剂量组患儿在对照组治疗基础上加用低剂量纳洛酮治疗.5组患儿在常规治疗基础上,第1天注射纳洛酮0.01 mg/kg,之后每天静脉滴注不同剂量的纳洛酮:a组为0.01 mg/kg、b组为0.02 mg/kg、c组为0.03 mg/kg、d组为0.04 mg/kg、e组为0.05 mg/kg,4 h内完成,3 d为1个疗程. 比较患儿临床疗效各项指标恢复正常时间(心率、呼吸及肤色)、神经功能评分.结果 低剂量组显效率、总有效率高于对照组(P<0.05).低剂量组患儿心率、呼吸及肤色恢复正常时间短于对照组(P<0.05).治疗前低剂量组与对照组患儿神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后低剂量组患儿神经功能评分高于对照组(P<0.05).经低剂量纳洛酮治疗的5组患儿临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).5组患儿各项指标恢复正常时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前5组患儿神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5组患儿神经功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低剂量纳洛酮治疗窒息新生儿的临床疗效确切,可有效改善患儿神经功能,且随着纳洛酮浓度的增加,其治疗效果更好.
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乌灵胶囊治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁症的临床疗效
目的 探讨乌灵胶囊治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑抑郁症的临床疗效.方法 选取2015年12月-2017年1月于安吉县人民医院收治的FD伴焦虑抑郁症患者70例,按照随机数字表法将所有患者分为试验组(n=36)和对照组(n=34).试验组患者给予乌灵胶囊治疗,对照组给予安慰剂治疗,两组患者均持续用药12周.比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后4、8、12周Nepean消化不良指数简表(NDI)症状评分、NDI生活质量评分,及治疗前后抑郁、焦虑医院焦虑抑郁量表(HAD)评分.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.01).治疗前及治疗后4周,两组患者NDI症状评分、NDI生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后8、12周,试验组患者NDI症状评分、NDI生活质量评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HAD抑郁评分、HAD焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者HAD抑郁评分、HAD焦虑评分低于对照组(P<0.05).结论 采用乌灵胶囊治疗FD伴焦虑抑郁症的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低焦虑、抑郁程度,提高患者的生活质量.
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血栓通治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效
目的 探讨血栓通治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效.方法 选取贵阳市第二人民医院2015年3月-2016年7月收治的缺血性脑血管疾病患者120例,随机将患者分为对照组与观察组,各60例.两组患者均给予急性期降血压、脱水和降低颅内压等治疗,观察组患者在此基础上给予血栓通治疗,两组患者均持续治疗15 d.比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、生活自理能力评价量表(ADL)评分、认知功能量表(MMSE)评分、生存质量测定量表(WHO-QOL)(生理功能、环境、社会关系、心理状态、独立性、精神/宗教)评分、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数).结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,ADL评分、MMSE评分高于对照组(P<0.05).观察组患者生理功能、环境、社会关系、心理状态、独立性、精神/宗教评分高于对照组(P<0.05).观察组患者全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数低于对照组(P<0.05).结论 血栓通治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效确切,可有效减轻患者神经功能缺损程度,改善血液流变学,提高认知功能和生活自理能力,改善其生存质量.
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阿莫西林联合奥美拉唑和泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效比较研究
目的 比较阿莫西林联合奥美拉唑和泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取盐边县人民医院2012年7月-2015年10月收治的胃溃疡患者164例,随机分为对照组和研究组,各82例.患者入院后均给予阿莫西林治疗,对照组患者给予奥美拉唑治疗,研究组患者给予泮托拉唑治疗,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及复发率.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现不良反应.研究组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用阿莫西林联用泮托拉唑治疗胃溃疡的临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,降低疾病复发,且安全性好.
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阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效比较研究
目的 比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取永修县人民医院2014年8月-2016年10月收治的小儿支原体肺炎患儿112例.按照随机数字抽取表法将患儿分为对照组56例与观察组56例.对照组患儿给予红霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,两组患儿均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较两组患儿临床疗效、退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间,观察不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗总有效率低于对照组(P<0.05).观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与红霉素比较,阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效更好,可更有效地改善患儿临床症状,加快患儿恢复,降低不良反应发生率.
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增加异烟肼用药剂量对结核病初治疗效的影响
目的 探讨增加异烟肼用药剂量对结核病初治疗效的影响.方法 选取本溪市第六人民医院2015年1月-2016年1月收治的结核病初治患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例.对照组患者予以常规药物治疗,研究组患者在对照组治疗基础上增加异烟肼使用剂量.两组患者治疗后随访1年,比较两组患者痰涂片、痰培养转阴率和肝功能损伤发生率,临床疗效及复发率.结果 研究组患者痰涂片和痰培养转阴率高于对照组,肝功能损伤发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组复发率低于对照组(P<0.05).结论 在结核病初治治疗中,适当提高异烟肼用药剂量可提高结核病患者痰菌转阴率和治愈率,减少肝功能损伤和结核病复发率.
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氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效
目的 探讨氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取泰安市妇幼保健院儿科2015年2月-2016年8月收治的社区获得性支原体肺炎患儿82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例.患儿入院后均给予常规治疗,对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上给予氨溴索治疗,总疗程为2~4周.比较两组患儿退热时间、咳嗽缓解时间、吸氧时间及住院时间,治疗前及治疗后1周英国胸科协会改良肺炎评分表(CURB-65)评分及实验室相关指标〔诱导痰嗜酸粒细胞分数、血氧分压(PaO2)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)〕,并观察患儿不良反应及并发症发生情况.结果 两组患儿退热时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿咳嗽缓解时间、吸氧时间、住院时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿CURB-65评分及诱导痰嗜酸粒细胞分数、PaO2、CRP、FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,观察组患儿CURB-65评分及诱导痰嗜酸粒细胞分数、CRP、FIB低于对照组,PaO2高于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率及难治性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿肺功能异常率低于对照组(P<0.05).结论 采用氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状及体征,降低炎性反应,改善肺功能,且安全性高.
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改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床疗效
目的 探讨改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床疗效.方法 选取重庆市武隆区妇幼保健院2015年12月-2017年1月收治的顽固性宫缩乏力产后出血患者80例,随机分为对照组与治疗组,各40例.对照组患者予以改良B-Lynch缝合联合缩宫素治疗,治疗组患者予以改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗.比较两组患者临床疗效、止血时间、术中出血量、术中输血量、术后24 h出血量,观察患者不良反应及子宫切除发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组患者止血时间短于对照组,术中出血量、术中输血量、术后24 h出血总量少于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未切除子宫.结论 改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床疗效确切,可快速止血,减少出血量和输血量,且安全性高.
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阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析上饶县人民医院2015年9月-2016年12月收治的进展性缺血性脑卒中患者104例,随机分为对照组和研究组,各52例.对照组患者给予阿司匹林,研究组患者在对照组基础上给予氯吡格雷治疗,两组均持续治疗30 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后7、14、30 d卒中评分量表(ESS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、14、30 d,研究组患者ESS评分高于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后7 d,两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14、30 d,研究组患者ADL评分高于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后7 d,两组患者血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14、30 d,研究组患者血清hs-CRP水平低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现泌尿道出血、皮肤瘀斑、消化道出血等不良反应.结论 采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,提高其日常生活能力,降低炎性反应,且安全可靠.
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厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗老年永久性心房颤动的临床疗效
目的 探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗老年永久性心房颤动的临床疗效.方法 选取沧州市黄骅市人民医院2014年8月-2016年8月收治的老年永久性心房颤动患者100例,随机将患者分为对照组与观察组,各50例.对照组予以抗心房颤动常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以厄贝沙坦与阿托伐他汀治疗,两组患者均连续治疗2个月.比较两组患者治疗前后心率(运动时心室率、静息时心室率)、纤溶指标〔D-二聚体(DD)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)〕、凝血指标〔活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)〕、血管内皮功能指标〔血浆血管假性血友病因子(vWF)、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)〕.结果 治疗前、后两组患者运动时心室率、静息时心室率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者运动时心室率、静息时心室率低于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者DD、PAI、t-PA、APTT、PT、TT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者DD水平低于对照组,t-PA水平高于对照组,APTT、PT、TT长于对照组(P<0.05);两组患者PAI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者vWF、ET-1、NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NO水平高于对照组,vWF、ET-1水平低于对照组(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗老年永久性心房颤动的临床疗效确切,可有效控制患者心率,改善其血管内皮功能、凝血纤溶系统功能.
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百令片对透析患者钙磷代谢的影响
目的 探讨百令片对透析患者血钙、血磷及甲状旁腺激素水平的影响.方法 选取2016年2月-9月于温州市中心医院透析中心收治的Ⅳ~Ⅴ期慢性肾病患者30例,试验前,患者在透析期间均给予常规治疗;试验后,患者在常规治疗基础上添加百令片治疗,观察12周.比较患者试验前后血磷、血钙、甲状旁腺素及清蛋白、体质指数(BMI).结果 试验后,27例(90.0%)患者血钙、血磷水平恢复正常,患者血磷、甲状旁腺激素水平低于试验前,血钙浓度高于试验前(P<0.05).患者试验前后血清蛋白水平、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 百令片可有效调节透析患者钙磷代谢平衡,降低甲状旁腺激素水平,但仍需大样本的研究证实.
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奥硝唑碘仿糊剂治疗牙周牙髓病的临床疗效及其对患者牙周组织破坏程度和牙龈炎症程度的影响
目的 探讨奥硝唑碘仿糊剂治疗牙周牙髓病的临床疗效及其对患者牙周组织破坏程度和牙龈炎症程度的影响.方法 选取河北省邯郸市中医院2013年6月-2016年2月收治的牙周牙髓病患者86例(患牙94颗),随机将所有患者分为观察组43例(患牙47颗)与对照组43例(患牙47颗).观察组采用奥硝唑碘仿糊剂进行根管填充,对照组采用甲硝基羟乙唑氯霉素糊剂联合牙胶尖进行根管填充,两组患者均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗前后探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、探诊出血(BOP)阳性率、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI).结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者PD、CAL、BOP阳性率、CI、SBI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,观察组患者PD、CAL、BOP阳性率、CI、SBI低于对照组(P<0.05).结论 奥硝唑碘仿糊剂治疗牙周牙髓病的临床疗效确切,可有效改善牙周组织破坏程度、牙龈炎症程度,降低BOP阳性率.
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妇产科手术患者术前预防性应用抗生素的合理性探讨
目的 探讨妇产科手术患者术前预防性应用抗生素的合理性.方法 选取武穴市第一人民医院妇产科2014年1月-2016年1月收治的行手术患者268例,随机分为对照组与试验组,各134例.对照组患者术前未预防性使用抗生素,试验组患者术前预防性给予抗生素.比较两组患者退热时间、住院时间、抗生素用量、术后感染率情况.结果 两组患者退热时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组住院时间短于对照组,抗生素用量少于对照组(P<0.05).试验组患者术后感染率低于对照组(P<0.05).结论 妇产科术前预防性应用合理量的抗生素可缩短患者住院时间、减少抗生素使用量、降低术后感染率.
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右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉手术中的镇静效果研究
目的 探讨右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉手术中的镇静效果.方法 选取盐城市射阳县中医院2014年3月-2016年5月行外科手术老年患者74例,均采取腰硬联合麻醉,按照随机数字表法将患者分D组与M组,各37例.D组患者麻醉后给予右美托咪定镇静,M组患者麻醉后给予咪达唑仑镇静.比较两组患者麻醉后、麻醉5 min时Ramsay评分、血流动力学指标〔心率(HR)、平均动脉压(MAP)〕.结果 麻醉后,两组患者的MAP、HR及Ramsay评分对比,差异无统计学意义(P<0.05).麻醉5 min后,D组MAP、HR及Ramsay评分均明显优于M组(P<0.05).结论 右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉手术中的镇静效果确切,利于患者血流动力学指标稳定.
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美托咪啶在全身麻醉患者中的应用效果
目的 探讨美托咪啶在全身麻醉患者中的应用效果.方法 选取四川省眉山市彭山区血吸虫病防治站2015年6月-2016年6月收治的外科手术行全身麻醉患者600例,随机分为试验组与对照组,每组300例.试验组患者于麻醉诱导前15 min静脉泵注美托咪啶,对照组患者泵注等量0.9%氯化钠溶液,比较两组患者麻醉前(T0)、气管插管时(T1)、睁眼后(T2)、拔管时(T3)与拔管后10 min(T4)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)与血氧饱和度(SpO2)水平,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 T1、T3时试验组患者MAP、HR水平低于对照组,SpO2水平高于对照组(P<0.05);T0、T2、T4时两组患者MAP、HR及SpO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者麻醉期间MAP、HR及SpO2水平变化较平稳,对照组在T1与T3时波动较大.试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 美托咪啶在全身麻醉患者中的应用效果佳,可减少患者MAP、HR及SpO2的波动,减少不良反应发生.
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1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗新生儿窒息并发心肌损伤的临床疗效
目的 探讨1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗新生儿窒息并发心肌损伤的临床疗效.方法 选取怀化巿第二人民医院靖州医院2013年1月-2016年1月收治的新生儿窒息患儿100例,随机分为B组和A组,各50例.B组患儿采用常规综合治疗,A组患儿在B组基础上给予1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患儿的临床疗效及治疗前后心肌酶指标〔磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)〕.结果 A组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿磷酸肌酸激酶、CK-MB、cTnT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组患儿磷酸肌酸激酶、CK-MB、cTnT水平低于对照组(P<0.05).结论 采用1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗新生儿窒息并发心肌损伤的临床疗效确切,可有效改善患儿心肌酶.
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血塞通软胶囊治疗高血压性视网膜病变的临床疗效
目的 探讨血塞通软胶囊治疗高血压性视网膜病变的临床疗效.方法 选取2014年11月-2016年2月于曲靖市马龙县人民医院收治的高血压性视网膜病变患者81例,根据随机数字表法分为对照组40例与观察组41例.对照组患者予以阿司匹林肠溶片治疗,观察组患者予以血塞通软胶囊治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者临床疗效、中医症候评分、血压水平、生活质量评分.结果 观察组患者临床治疗效果优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者中医症候评分及血压水平间无差异(P>0.05);治疗后观察组患者中医症候评分及血压水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者生理、心理、社会关系和环境评分间无差异(P>0.05);治疗后观察组患者生理、心理、社会关系和环境评分高于对照组(P<0.05).结论 血塞通软胶囊治疗高血压性视网膜病变的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状和血压水平,提高生活质量.
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甲泼尼龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效及其对患者肺功能的影响
目的 探讨甲泼尼龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院2015年10月-2016年12月收治的重症支气管哮喘患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.患者入院后均给予常规基础治疗,对照组患者仅给予甲泼尼龙注射液治疗,观察组患者在对照组基础上给予硫酸镁治疗,两组患者均持续治疗3 d.比较两组患者的临床疗效、肺功能〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)〕及动脉血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、呼气高峰流量(PEFR)、血二氧化碳分压(PaCO2)及pH值〕.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者FVC、FEV1、PEF高于对照组(P<0.05).两组患者pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者PaO2、PEFR高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).结论 采用甲泼尼龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者的肺功能及动脉血气分析指标.
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急诊治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效
目的 比较普罗帕酮、胺碘酮、普罗帕酮、三磷腺苷(ATP)、艾司洛尔治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效及安全性.方法 选取新疆生产建设兵团医院急诊科2014年1月-2016年5月收治的PSVT患者250例,随机将所有患者分为普罗帕酮组、胺碘酮组、普罗帕酮组、ATP组和艾司洛尔组,各50例.普罗帕酮组患者给予0.9%氯化钠溶液+普罗帕酮治疗;胺碘酮组患者给予0.9%氯化钠溶液+胺碘酮治疗;普罗帕酮组患者给予0.9%氯化钠溶液+普罗帕酮治疗;ATP组患者给予ATP治疗;艾司洛尔组给予艾司洛尔治疗.比较5组患者复律成功率及不良反应发生情况,并比较5组患者治疗前后血压及心率,记录比较5组患者转复时间.结果 ATP组患者复律成功率、不良反应发生率高于其他4组(P<0.05),普罗哌酮组患者不良反应发生率高于胺碘酮组(P<0.05).治疗前及治疗后,5组患者舒张压、收缩压及心率比较,差异无统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后舒张压、收缩压及心率低于治疗前(P<0.05).ATP组复律时间短于普罗帕酮组、胺碘酮组、普罗帕酮组及艾司洛尔组(P<0.05).结论 ATP治疗PSVT的临床疗效优于普罗帕酮、胺碘酮、普罗帕酮及艾司洛尔,复律时间短,但其不良反应也较高,因此在急诊治疗时需结合患者的身体耐受力、病史等选择有效且安全的药物.
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阿罗洛尔治疗老年舒张性心力衰竭的临床疗效及其对患者心功能的影响
目的 探讨阿罗洛尔治疗老年舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效及其对患者心功能的影响.方法 选取迁安市人民医院2010年12月-2014年12月收治的老年DHF患者115例,根据随机数字表法分为对照组(n=60)和试验组(n=55).对照组患者给予常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予阿罗洛尔治疗.随访6个月,比较两组患者治疗前后等容舒张时间(IVRT)、左房室瓣环舒张早期与心房收缩期峰值速度比率(E/A值)、B型利钠肽(BNP)水平、6 min步行距离(6MWD)及临床疗效.结果 治疗前,两组患者IVRT、E/A值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者IVRT低于对照组,E/A值高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者BNP、6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者BNP水平低于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05).试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 采用阿罗洛尔治疗DHF的临床疗效确切,可有效改善患者的心功能,提高其活动耐量.
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多次皮下注射法与持续静脉泵注法注射胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及相关护理风险
目的 比较多次皮下注射法(MSII)、持续静脉泵注法(CSII)注射胰岛素治疗糖尿病的临床疗效及相关护理风险.方法 选取溧阳市人民医院2015年1月-2016年10月收治的2型糖尿病住院患者65例,根据随机数字表法将所有患者分为CSII组(n=33)和MSII组(n=32).患者入院后均给予注射重组人胰岛素治疗,CSII组患者采用持续静脉泵注方式,MSII组患者采取多次皮下注射方式.比较两组患者血糖达标时间,观察患者护理风险事件发生情况.结果 CSII组患者血糖达标时间短于MSII组(P<0.05).CSII组患者护理风险事件发生率低于MSII组(P<0.05).结论 采用CSII注射胰岛素在2型糖尿病患者中的应用效果优于MSII,可有效降低患者血糖水平,缩短治疗时间,且护理风险低.
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阿立哌唑与奥氮平治疗Ⅱ型精神分裂症的临床疗效比较研究
目的 比较阿立哌唑与奥氮平治疗Ⅱ型精神分裂症患者进行治疗的临床疗效.方法 选取乌鲁木齐市第四人民医院2016年1月-2017年1月收治的Ⅱ型精神分裂症患者82例,随机分为对照组40例和观察组42例.对照组患者采用奥氮平片治疗,观察组患者采用阿立哌唑片治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前及治疗后2、4、8周精神状态阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后,两组患者意识缺乏、兴趣社交缺乏、思维缺乏、情感淡漠PANSS评分及PANSS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者血糖升高率、血脂升高率、体质量增加率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗Ⅱ型精神分裂症的临床疗效与奥氮平相当,但阿立哌唑安全性较高.
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紫杉醇联合顺铂与奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效比较研究及其安全性
目的 比较紫杉醇联合顺铂与奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性.方法 选取盐城市射阳县人民医院2013年1月-2015年10月收治的晚期食管癌患者70例,根据化疗方案不同将患者分为PC组38例与PO组32例.PC组患者采取紫杉醇+顺铂方案化疗,PO组采取紫杉醇+奥沙利铂方案化疗,两组患者均持续化疗4个周期.比较两组患者临床疗效及毒副作用发生情况.结果 化疗4个周期后,两组患者治疗有效率及治疗控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者血象异常、肌肉关节疼痛、肝肾功能损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);PO组患者消化道不适发生率低于PC组(P<0.05).结论 紫杉醇联合顺铂与奥沙利铂治疗晚期食管癌的短期疗效相当,但紫杉醇联合奥沙利铂化疗方案对患者胃肠道影响较小.
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地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效研究
目的 探讨地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效.方法 选取四川省雷马屏监狱医院2015年3月-2016年8月收治的结核性胸膜炎患者82例,随机分为对照组与观察组,各41例.对照组患者在常规治疗基础上予以尿激酶治疗,观察组患者在对照组基础上予以地塞米松联合尿激酶治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,减少不良反应发生.
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马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性
目的 探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选取张家港市第一人民医院2016年2月-2017年2月收治的急性脑梗死患者92例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予复方丹参注射液治疗,观察组患者给予马来酸桂哌齐特注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学(纤维蛋白原、血细胞比容、血浆黏度),并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者神经功能缺损评分、纤维蛋白原、血细胞比容及血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分、纤维蛋白原、血细胞比容及血浆黏度低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可明显改善患者的神经功能和血液流变学,且安全性好.
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柴芍六君子汤加化湿药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效
目的 探讨柴芍六君子汤加化湿药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团第九师医院2014年6月-2016年7月收治的肝郁脾虚型FD患者82例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=42).对照组患者采用莫沙必利治疗,观察组患者采用柴芍六君子汤加化湿药治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床症状(下腹痛、腰骶痛)积分及临床疗效.结果 治疗前,两组患者下腹痛、腰骶痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者下腹痛、腰骶痛积分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用柴芍六君子汤加化湿药治疗肝郁脾虚型FD的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状.
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痰热清注射液对重症肺炎患者血清与痰液可溶性髓样细胞触发受体1和降钙素原及白介素的影响
目的 探讨痰热清注射液对重症肺炎患者血清与痰液可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)及白介素的影响.方法 选取中江县人民医院2011年10月-2013年12月收治的重症肺炎患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予痰热清注射液治疗,两组患者均持续治疗10 d.比较两组患者治疗前及治疗后5、10 d血清与痰液sTREM-1、PCT、白细胞计数及白介素〔白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、白介素18(IL-18)〕水平.结果 治疗前,两组患者血清sTREM-1、PCT、白细胞计数及IL-8、IL-10、IL-18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5、10 d,观察组患者血清sTREM-1、PCT及IL-8、IL-10、IL-18水平低于对照组,白细胞计数少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者痰液sTREM-1、PCT、白细胞计数及IL-8、IL-10、IL-18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5、10 d,观察组患者痰液sTREM-1、PCT及IL-8、IL-10、IL-18水平低于对照组,白细胞计数少于对照组(P<0.05).结论 采用痰热清注射液治疗重症肺炎的临床疗效确切,可有效降低患者血清与痰液sTREM-1、PCT及白介素水平,有助于改善患者的炎症状态.
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阿利沙坦酯联合氨氯地平治疗老年高血压合并早期肾功能损伤的临床疗效
目的 探讨阿利沙坦酯辅助治疗老年高血压合并早期肾功能损伤的临床疗效.方法 选取瓦房店第二医院2014年6月-2016年7月收治的老年高血压合并早期肾功能损伤患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例.对照组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿利沙坦酯治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者治疗前后肾功能指标〔血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)及尿微量清蛋白(MAU)〕,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者Scr、BUN、β2-MG及MAU比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Scr、BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者β2-MG及MAU低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用阿利沙坦酯联合氨氯地平治疗高血压合并早期肾功能损伤临床疗效确切,可明显改善患者的肾功能,且安全性好.
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效
目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤的临床疗效.方法 选取自贡市第四人民医院2014年2月-2016年8月收治的老年胃肠恶性肿瘤患者98例,按照随机数字法将患者分为对照组与观察组,各49例.对照组予以奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案,观察组患者予以奥沙利铂+卡培他滨化疗方案,3周为1个疗程.比较两组患者临床疗效及毒副作用发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为91.84%,高于对照组的73.47%(P<0.05).两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤安全有效.
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热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效研究
目的 探讨热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2015-2016年收治的手足口病患儿158例,根据随机数字表法分为西医组和热毒宁组,各79例.西医组患儿予以基础治疗,热毒宁组患儿在西医组基础上给予热毒宁注射液治疗,两组患儿均以3~7 d为1个疗程.比较两组患儿的临床疗效、皮疹消退时间、退热时间、体温恢复至正常时间及镇静药使用情况.结果 热毒宁组患儿治疗总有效率高于西医组(P<0.05).热毒宁组患儿皮疹消退时间、退热时间、体温恢复至正常时间短于西医组,镇静药使用率低于西医组(P<0.05).结论 采用热毒宁注射液治疗手足口病的临床疗效确切,不仅可有效改善患儿的临床症状,还可减少镇静药物的使用.
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孟鲁司特钠治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效及其对患儿肺功能的影响
目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效及其对患儿肺功能的影响.方法 选取苏州市立医院2015年12月-2016年12月收治的小儿过敏性咳嗽患儿140例,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,各70例.对照组患儿采用盐酸丙卡特罗治疗,观察组患儿采用孟鲁司特钠治疗,两组患儿均持续用药14 d.比较两组患儿的临床疗效、咳嗽持续时间、复发率、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)、用力肺活量(FVC)〕及生活质量评分.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿咳嗽持续时间短于对照组,复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿FEV1、PEFR、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、PEFR、FVC高于对照组(P<0.05).观察组患儿饮食、睡眠、精神状态及精力充沛评分高于对照组(P<0.05).结论 采用孟鲁司特钠治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状及肺功能,提高生活质量,且疾病复发率低.
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奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效研究
目的 探讨奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选取攀枝花市仁和区人民医院2014年9月-2016年7月收治的反流性食管炎患者156例,随机分为对照组和研究组,每组78例.对照组患者采用法莫替丁联合伊托必利治疗,研究组患者采用奥美拉唑联合伊托必利治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后临床症状(呕吐恶心、反酸、胸口烧灼感)积分及临床疗效,观察患者药物不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者呕吐恶心、反酸、胸部烧灼感积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者呕吐恶心、反酸、胸部烧灼感积分低于对照组(P<0.05).研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生药物不良反应.结论 采用奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性高.
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药师参与鲍曼不动杆菌感染患者用药方案调整及其对患者合理用药的影响
目的 探讨药师参与鲍曼不动杆菌感染患者用药方案调整及其对合理用药的影响.方法 选取临沂市精神卫生中心2013-2015年收治的鲍曼不动杆菌感染患者28例,统计分析药师参与会诊前后的用药方案、体温、血常规及症状.结果 8例为多重耐药鲍曼不动杆菌感染,9例为反耐药鲍曼不动杆菌,6例为全耐药鲍曼不动杆菌,5例为非多重耐药菌.会诊后,米诺环素、头孢他啶、头孢哌通纳舒巴坦钠、丁胺卡那霉素、依替米星日平均剂量均比会诊前高;1例因合并基础疾病给予糖皮质激素,2例经会诊商定给予磷霉素治疗;2例患者保持用药方案不变,25例用药方案调整,1例重新设计用药方案;会诊后,19例采用二联抗感染方案,5例单一用药,4例三联用药;6例会诊前后体征无明显变化,21例体征明显减轻,1例强行出院;血常规好转率为85.71%;体温改善率为96.43%.结论 药师参与会诊后,可结合患者的实际情况给予合理的用药方案,从而达到提高治疗效果和控制不合理用药的目的.
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瑞格列奈和二甲双胍治疗继发性失效糖尿病的临床疗效比较研究
目的 比较瑞格列奈和二甲双胍治疗继发性失效糖尿病的临床疗效.方法 选取徐州医科大学附属第三医院2014-2015年收治的继发性失效糖尿病患者114例,根据治疗方法的不同分为瑞格列奈组(n=57)和二甲双胍组(n=57).瑞格列奈组患者给予瑞格列奈片治疗,二甲双胍组患者给予二甲双胍缓释片治疗,两组患者均以3个月为1个疗程.比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,并统计患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,瑞格列奈组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于二甲双胍组(P<0.05).瑞格列奈组患者不良反应发生率低于二甲双胍组(P<0.05).结论 采用瑞格列奈治疗继发性失效糖尿病的临床疗效优于二甲双胍,其可更有效控制患者血糖,且安全性高.
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阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效比较研究
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取徐州市东方人民医院2015年4月-2016年8月收治的精神分裂症患者86例,随机分成对照组和试验组,各43例.对照组患者给予利培酮治疗,试验组患者给予阿立哌唑治疗,两组患者均持续用药8周.比较两组患者的用药依从性、治疗前及治疗后1、2、4、8周阳性与阴性症状量表(PANSS)评分.结果 对照组患者用药依从性优于试验组(P<0.05).在阳性症状上,两组PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在阴性症状上,试验组患者治疗后1周PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在一般病理变化上,试验组患者治疗后2周末PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效优于利培酮,其可更有效改善患者的阳性症状、阴性症状及认知功能障碍,但患者用药依从性较差,因此在临床治疗中,应根据患者的具体情况合理用药.
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社区2型糖尿病患者血糖自我管理水平及其影响因素分析
目的 分析社区2型糖尿病患者血糖自我管理水平及其影响因素.方法 采用便利抽样法选取天津市津南区八里台镇卫生院2014年9月-2016年8月收治的2型糖尿病患者179例,采用一般情况调查表、糖尿病知识测试问卷(DKT)、糖尿病自我管理行为量表(Toobert行为量表)、2型糖尿病相关控制指标调查,并分析社区2型糖尿病患者血糖自我管理水平的影响因素.结果 本社区2型糖尿病患者自我管理水平评分为(60.85±9.76)分,按维度从高到低依此为遵医嘱服药、预防及处理高低血糖、足部护理、规律锻炼、血糖监测、饮食控制.多元线性回归分析结果显示,年龄、病程、糖尿病知识评分是影响2型糖尿病患者自我管理水平的主要因素(P<0.05).结论 社区2型糖尿病患者的糖尿病知识得分较低,糖尿病自我管理水平处于中等水平,迫切需要构建社区糖尿病团队式管理模式,实现糖尿病的系统化、规范化、正规化管理.
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医联体形式下护理托管的实践与思考
目的 探讨医联体形式下护理托管的效果及意义.方法 航天中心医院自2016年对某家二级医院护理工作进行了全面托管,通过向托管医院派驻高级护理人员进行指导和培训、调整护理管理制度等措施对托管医院护理管理工作进行整改.比较托管前、托管后4个月及6个月患者对护理人员服务态度、操作技术、责任护理人员知晓、有问题找护理人员、用药知识掌握、健康指导及护理的满意度.结果 托管后4个月、6个月患者对护理人员的服务态度、操作技术、责任护理人员知晓、有问题找护理人员、用药知识掌握、健康指导及护理的满意度高于托管前(P<0.05);托管后6个月患者对护理人员的服务态度、操作技术、责任护理人员知晓、有问题找护理人员、用药知识掌握、健康指导及护理的满意度高于托管后4个月(P<0.05).结论 医联体可使托管医院护理人员的学习兴趣、护理操作技能和专业理论知识及规范的操作和沟通能力得到全面提升.
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糖化血红蛋白与空腹血糖联合检测在糖尿病筛查中的诊断价值
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG)联合检测在糖尿病筛查中的诊断价值.方法 选取射洪县中医院2016年收治的2型糖尿病患者152例设为2型糖尿病组,选取本院同期健康体检中FPG为6.11~6.99 mmol/L,餐后2 h血糖(2 hPG)≤7.8 mmol/L患者104例设为FPG受损组;另选取本院同期健康体检且血糖正常的127例受试者设为正常对照组.比较3组受试者HbA1c、FPG水平及不同标准诊断结果.结果 2型糖尿病组患者HbA1c、FPG高于FPG受损组与正常对照组(P<0.05);FPG受损组HbA1c、FPG高于正常对照组(P<0.05).HbA1c与FPG联合检测确诊率高于FPG、HbA1c单独诊断确诊率,漏诊率低于FPG、HbA1c单独诊断确诊率(P<0.05);FPG检测确诊率低于HbA1c检测,漏诊率高于HbA1c检测(P<0.05).结论 采用HbA1c与FPG联合检测在糖尿病筛查中具有重要的诊断价值.
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原发性肺部少见肿瘤的临床特征及治疗
目的 探讨原发性肺部少见肿瘤的临床特征及治疗.方法 回顾性分析福建省立医院2008年1月-2012年1月收治的原发性肺部少见肿瘤患者30例,术前借助增强CT扫描检查明确肿瘤位置、大小、浸润程度及与纵隔淋巴结的关系,判断手术切除的可能性,根据个体情况进行开胸手术或胸腔镜手术治疗,部分恶性肿瘤患者术后实行化疗.分析患者临床预后,统计其1、3、5年生存率.结果 患者开胸手术19例,胸腔镜手术11例;全肺切除术3例,肺叶切除术21例,肺楔形切除术6例,术中均无不良事件发生.患者术后进行常规病理诊断和免疫组织化学检测,明确肺部肿瘤的性质,其中良性肿瘤5例,包括肺血管瘤3例,肺成熟性畸胎瘤1例,肺透明细胞糖原瘤1例;恶性肿瘤25例,包括上皮来源的肺肉瘤样癌13例,间叶来源的肺肉瘤7例,淋巴系统来源3例,杂类肿瘤2例.TNM分期为Ⅰb期4例,Ⅱa期5例,Ⅱb期8例,Ⅲa期6例,Ⅳ期2例.25例恶性肿瘤中,18例接受术后化疗.5例肺部良性肿瘤患者术后获得了较好的生活质量及良好的预后.25例恶性肿瘤患者中,18例接受4~6个化疗周期,其中采用吉西他滨联合顺铂10例,紫杉醇联合顺铂5例,环磷酰胺联合多柔比星2例,顺铂联合恩度1例.随访5年,25例恶性肿瘤患者1年生存率为64%,3年生存率为36%,5年生存率为16%.结论 原发性肺部少见肿瘤的临床表现缺乏特异性,易被误诊,外科综合治疗是其首选的治疗方式,而肿瘤恶性程度是影响术后预后的重要因素.
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老年患者院内临床心源性猝死病因-心肌酶谱分析
目的 分析老年患者院内临床心源性猝死病因-心肌酶谱.方法 回顾性分析孝感市康复医院2015年5月-2016年5月收治的老年患者70例,根据是否发生院内临床心源性猝死分为未发组50例及心源性猝死组20例.检测比较两组患者心肌酶谱〔天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBHD)〕,并分析老年患者院内临床心源性猝死的病因.结果 心源性猝死组患者AST、CK、CK-MB、LDH、HBHD水平高于未发组(P<0.05).结论 老年院内心源性猝死患者心肌酶指标较高,提示心肌损伤是心源性猝死发生的重要诱因,因此及时保护心肌是降低老年患者病死率的重要途径.
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核酸检测技术在基层血站血液筛查中的应用效果
目的 分析核酸检测技术在基层血站血液筛查中的应用效果.方法 选取2015-2016年于益阳市中心血站无偿献血志愿者42540例,采用核酸检测技术检测筛查血液,并应用高精度病毒载量检测和补充血清学实验对核酸检测阳性标本进行二次检测,部分标本进行追踪检测,对所有检测结果进行分析研究,总结本地区的核酸检出率与酶免阴性核酸阳性标本感染特征.结果 经核酸检测技术显示,HBV-DNA阳性45例,阳性确认率为56.25%.追踪检测HBV-DNA阳性的献血志愿者得知,HBV感染32例,感染率为91.43%.结论 在基层血站中应用核酸检测技术,可提高对血液疾病的筛选水平.
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经阴道超声检查与经腹部超声检查在子宫内膜病变中的诊断价值比较
目的 比较经阴道超声和经腹部超声检查在子宫内膜病变中诊断价值.方法 选取广西国际旅行卫生保健中心2013年5月-2016年5月收治的子宫内膜病变患者112例,按照超声检查途径的不同分为对照组和观察组,各56例.对照组患者采用经腹部超声检查,观察组患者采取经阴道超声检查.比较两组患者子宫内膜病变诊断情况及两组患者子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤诊断情况.结果 观察组患者子宫内膜病变诊断准确率高于对照组(P<0.05).两组患者子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者子宫内膜增生、子宫内膜炎诊断准确率高于对照组(P<0.05).结论 与经腹部超声检查比较,经阴道超声检查操作简单,可行性好,诊断子宫内膜病变准确率较高.
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血清人附睾上皮分泌蛋白4和糖类抗原125联合卵巢恶性肿瘤风险模型值在卵巢癌及盆腔良性疾病中的诊断价值分析
目的 探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)联合卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)值在卵巢癌及盆腔良性疾病中的诊断价值.方法 选取河北省冀中能源峰峰集团总医院2015年2月-2016年2月收治的卵巢癌及盆腔良性疾病患者173例,根据不同疾病将所有患者分为卵巢癌组49例和盆腔良性疾病组124例,另随机选取同期健康体检女性41例为健康对照组.测定比较3组受试者血清HE4和CA125及ROMA值,计算HE4、CA125及ROMA值诊断卵巢癌及盆腔良性疾病的灵敏度、特异度及诊断符合率.结果 3组受试者血清HE4、CA125及ROMA值比较,差异有统计学意义(P<0.05).其中,卵巢癌组患者血清HE4、CA125和ROMA值高于健康对照组(P<0.05);盆腔良性疾病组患者血清CA125、ROMA值高于健康对照组(P<0.05);卵巢癌组患者ROMA值高于盆腔良性疾病组(P<0.05).血清HE4诊断疾病的灵敏度为79.59%(39/49),特异度为93.55%(116/124),诊断符合率为89.59%(155/173);CA125诊断疾病的灵敏度为75.51%(37/49),特异度为79.03%(98/124),诊断符合率为78.03%(135/173);ROMA值诊断疾病的灵敏度为87.75%(43/49),特异度为80.64%(100/124),诊断符合率为82.66%(143/173).结论 血清HE4、CA125检测联合ROMA值可提高卵巢癌及盆腔良性疾病的诊断准确率,具有较大的临床预测价值.
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氨磺必利与舒必利研究比较
氨磺必利和舒必利在临床中应用已久,但关于两种药物相关作用机制、临床疗效及不良反应的研究相对较少,本文进行综述探讨.
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胰腺癌伴梗阻性黄疸患者抗感染治疗一例报道
目的 探讨临床药师参与胰腺癌伴梗阻性黄疸患者抗感染药物治疗方案的实践方法.方法 临床药师对1例胰腺癌伴梗阻性黄疸患者抗菌药物的选用原则进行分析和讨论.结果 初始抗感染治疗方案选用头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗,其作为经验性治疗合理,抗感染方案调整为替加环素、美罗培南的二联用药方案建议单一使用替加环素即可.结论 临床药师应了解胆管系统感染的易感因素、致病原特点和抗感染治疗原则,结合患者的个体情况,协助抗菌药物方案优化.
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1例起搏器术后并发急性大面积肺动脉栓塞患者的急救与护理
总结了1例病态窦房结综合征起搏器术后并发急性大面积肺动脉栓塞患者的抢救与护理,通过及时观察病情变化、迅速评估病情,给予循环、呼吸支持,规范抗凝治疗,患者3周后好转出院.
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低分子量肝素抗凝在连续性肾脏替代治疗中致腰大肌血肿一例报道及文献复习
目的 回顾性分析低分子量肝素抗凝在连续性肾脏替代治疗中致腰大肌血肿一例的诊治过程,为临床疾病治疗提供依据.方法 2015年12月于南通大学附属南京江北人民医院重症医学科收治一例因慢性肾功能不全行连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗的使用低分子量肝素抗凝导致腰大肌出血患者,对其临床基本资料进行回顾性分析,总结其诊治经验.结果 患者入院后予以舒普深抗感染、化痰、腹膜透析等治疗,症状未改善.行胸腹部CT检查提示:肝脓肿,予泰能联合莫西沙星抗感染,同时请介入科在B超定位下行经皮肝脓肿穿刺引流术,见黄色脓性液体引出.引流液培养:肺炎克雷伯菌.经治疗后循环仍不稳定、氧合无改善.随后经胸腹部CT+增强扫描确诊为血肿,实施枸橼酸钠局部抗凝行血液净化治疗.后该例患者因多脏器功能衰竭抢救无效死亡.结论 建议对危重病患者行血液净化治疗过程中若不存在枸橼酸抗凝禁忌证,主张采用局部枸橼酸抗凝,而非肝素或低分子量肝素抗凝.
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中药外敷治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效及其对患者治疗满意度的影响
目的 探讨中药外敷治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效及其对患者治疗满意度的影响.方法 选取江西省宜春市人民医院2014-2016年收治的活动性类风湿关节炎患者60例,随机将患者分为A组、B组,各30例.A组患者予以中药外敷治疗,B组患者予以硫酸镁外敷治疗,两组患者均连续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、类风湿关节炎患者病情评价量表(DAS28)评分及患者治疗满意度.结果 A组患者总有效率高于B组(P<0.05).治疗后A组患者DAS28评分为(2.5±0.6)分,低于B组的(3.6±0.8)分(P<0.05).A组患者治疗满意度优于B组(P<0.05).结论 中药外敷治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,提高治疗满意度.
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玉红粉治疗骨折早期张力性水泡的临床疗效
目的 探讨玉红粉治疗骨折早期张力性水泡的临床疗效.方法 选取宜春市中医院骨一科2014-2015年收治的骨折早期张力性水泡患者60例,根据入院顺序随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组患者采用常规处理,治疗组患者在对照组基础上给予玉红粉治疗.比较两组患者治疗前及治疗3 d视觉类比量表(VAS)评分,并比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用玉红粉治疗骨折早期张力性水泡的临床疗效确切,可有效缓解患者的疼痛程度.
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艾灸联合中药直肠滴注治疗溃疡性结肠炎的有效性及安全性
目的 探讨艾灸联合中药直肠滴注治疗溃疡性结肠炎的有效性及安全性.方法 选取福州市中医院2015年12月-2016年3月收治的溃疡性结肠炎患者40例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各20例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予艾灸联合中药直肠滴注治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效,观察患者不良反应发生情况及复发情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组患者不良反应发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用艾灸联合中药直肠滴注治疗溃疡性结肠炎的临床疗效确切,复发率低,且安全性高.
