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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 利普刀治疗慢性宫颈炎伴宫颈糜烂的临床效果

    作者:蒋艳

    目的 探讨利普刀治疗慢性宫颈炎伴宫颈糜烂的临床效果.方法 选取全州县中医医院2015年11月—2016年10月收治的慢性宫颈炎伴宫颈糜烂患者224例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组112例.对照组患者采用微波疗法,观察组患者实施利普刀治疗.比较两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、术后排液时间,观察患者并发症、复发情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、术后排液时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).两组患者均出现并发症.观察组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用利普刀治疗慢性宫颈炎伴宫颈糜烂的临床疗效确切,可有效减少患者术中出血量,促进术后尽早排液,且复发率低,安全性高.

  • 全面流程管理在急诊护理管理中的实施效果

    作者:王利

    目的 探讨全面流程管理在急诊护理管理中的实施效果.方法 选取大同市第五人民医院2013年7月—2014年6月参与本研究的医生18例,护士26例,患者56例为对照组;将2014年7月—2015年6月参与本研究的医生15例,护士25例,患者60例作为试验组.对照组采用传统分级护理管理,试验组采用全面流程管理.比较两组患者急诊就诊时间、留观登记时间及离观登记时间,比较患者满意度、护士工作满意度、医生工作满意度.结果 试验组患者就诊时间登记时间、留观登记时间、离观登记时间短于对照组(P<0.05).试验组患者满意度、护士工作满意度及医生工作满意度高于对照组(P<0.05).结论 全面流程管理在急诊科的应用效果较好,可有效提高医生、护士工作效率,缩短患者就诊时间,提高了患者及医护工作者的满意度,充分拉近医患关系.

  • 消化内科门诊急性腹痛患者的临床诊治分析

    作者:严柳媚

    目的 分析消化内科门诊急性腹痛患者的临床诊治.方法 选取梧州市红十字会医院2015年3月—2016年3月收治的急性腹痛患者100例,整理、分析其病因、临床表现对疾病进行诊断和治疗.结果 经诊断100例患者中急性胆囊炎13例(13.00%),心肌梗死10例(10.00%),肺炎5例(5.00%),胃癌2例(2.00%),急性胆管炎20例(20.00%),溃疡疾病23例(23.00%),胃穿孔5例(5.00%),肠梗阻11例(11.00%),子宫角破裂5例(5.00%),输尿管结石2例(2.00%),附件炎2例(2.00%),急性盆腔炎2例(2.00%).结论 临床工作中应根据急性腹痛类型的特点,以发散思维,利用多学科平台,详细问诊和规范体格检查,并将辅助检查与患者情况相结合,制定优化处置方式,降低误诊率.

  • 术前综合护理干预对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后并发症的影响

    作者:邱玮珑;张娜

    目的 探讨术前综合护理干预对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后并发症的影响.方法 选取龙岩市第一医院2015年1月—2016年6月收治的行PCI术治疗的冠心病患者104例,随机分为对照组和观察组,各52例.对照组患者术前采用常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上给予综合性护理干预.比较两组患者并发症发生情况及干预前后焦虑自评量表(SAS)评分.结果 两组患者术后心律失常、创口出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者排尿困难、腰酸背痛、低血压、烦躁、失眠发生率低于对照组(P<0.05).干预前,两组患者SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SAS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用综合性护理干预可有效降低冠心病行PCI术后患者并发症发生率,改善焦虑症状.

  • 临床药师干预在胸外科围术期患者预防用抗菌药物中的作用

    作者:项宁武;吕芳;祝超颖

    目的 探讨临床药师干预在围术期患者预防用抗菌药物中的指导作用.方法 选取广丰区人民医院胸心外科2016年8月—2017年3月收治的手术患者120例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者的临床药师于围术期未给予任何干预,观察组患者的临床药师于围术期给予相关干预.比较两组患者用药时间、住院时间、抗菌药物费用及住院总费用,观察患者抗菌药物合理性使用情况(适应证、合理用药时间、合理给药途径、合理用药剂量、未联合用药、术前合理给药时间).结果 观察组患者用药时间、住院时间短于对照组,抗菌药物费用、住院总费用低于对照组(P<0.05).观察组患者适应证、合理用药时间、合理给药途径、合理用药剂量、未联合用药、术前合理给药时间者所占比例高于对照组(P<0.05).结论 临床药师在胸外科围术期患者预防用抗菌药物中的作用明显,可有效提高抗菌药物合理使用率,缓解患者的经济负担,缩短住院时间,促使疾病快速恢复.

  • 中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床效果

    作者:施雄文;许晨晖;李碧峰

    目的 探讨中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床效果.方法 选取厦门市中医院2014年10月—2016年12月收治的胸腔积液患者44例,随机将患者分为观察组与对照组,各22例.观察组予以中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗,对照组患者予以粗硅胶引流管胸腔闭式引流术治疗,比较两组患者临床疗效、总引流量、积液吸收时间、住院时间,观察并发症(皮下气肿、疼痛、脱管、堵管、血胸、肺水肿、感染)发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者总引流量多于对照组,积液吸收时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床效果确切,可有效排出胸腔积液,缩短治疗时间,且并发症少.

  • 护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果

    作者:苟怀艳

    目的 探讨护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取攀枝花市第四人民医院2016年2月—2017年2月收治的肝硬化并发上消化道出血患者80例,按照投掷硬币的方式将患者随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予护理干预,比较两组患者临床疗效、出血次数、止血时间及住院时间,观察两组患者并发症发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,出血次数少于对照组,止血时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果确切,可有效减少患者出血次数,缩短出血时间,且并发症少.

  • 术前早期营养支持对溃疡性结肠炎患者术后营养状况和免疫功能恢复的影响研究

    作者:张敏

    目的 探讨术前早期营养支持对溃疡性结肠炎患者术后营养状况、免疫功能恢复的影响.方法 选取临沂市平邑县中医医院2014年5月—2016年8月行手术治疗的溃疡性结肠炎患者98例,随机将患者分为干预组49例和对照组49例.两组患者均行全结肠直肠切除回肠贮袋肛管吻合(IPAA)术Ⅰ期治疗,干预组入院后评估营养状况,根据评估结果及患者病情给予术前早期营养支持.对照组患者术前给予普外科常规护理,未接受营养支持治疗.比较两组治疗前、治疗后10 d营养状况指标(血红蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、纤维结合蛋白)、免疫功能指标(IgA、IgM、IgG和补体C3、C4)、淋巴细胞亚群(CD+3细胞分数、CD+4细胞分数、CD+8细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值).结果 治疗前两组患者血红蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、纤维结合蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后干预组患者血红蛋白、清蛋白、前清蛋白水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者转铁蛋白、纤维结合蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者IgA、IgM、IgG和补体C3、C4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后干预组患者IgA和IgG高于对照组,补体C3水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者IgM、C4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者CD+3细胞分数、4/CD+8细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后干预组患者CD+48细胞分数低于对照组(P<0.05);两组患者CD+3细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前早期营养支持治疗可有效改善溃疡性结肠炎患者术后营养状况,提高免疫功能.

  • 高渗盐水鼻腔冲洗在变应性鼻炎患者中的应用效果

    作者:叶圣博

    目的 探讨高渗盐水鼻腔冲洗在变应性鼻炎患者中的应用效果.方法 选取玉林市第三人民医院2014年9月—2016年9月收治的变应性鼻炎患者160例,随机将患者分为观察组与对照组,各80例.观察组患者予以高渗盐水鼻腔冲洗治疗,对照组予以生理盐水鼻腔冲洗治疗,比较两组患者治疗前后症状和体征评分、治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者症状和体征评分低于对照组(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的临床效果确切,可有效缓解患者的临床症状,且患者疼痛较小,安全性较高.

  • 连续性子宫按摩在预防自然分娩产妇产后出血中的应用效果

    作者:苏丽珍;李小芳

    目的 探讨连续性按摩在预防产妇产后出血中的应用效果.方法 选取泉州市丰泽区清源街道社区卫生服务中心2014年6月—2015年6月收治的自然分娩产妇200例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各100例.两组产妇在胎儿肩娩出后均于上肢静脉注射宫缩素,试验组产妇于分娩后2 h采用腹部-阴道双手按摩子宫法进行按摩.记录比较两组产妇产后2 h出血情况、产后2 h出血量、产后24 h出血量和出血时间.结果 试验组产妇产后2 h出血率低于对照组(P<0.05).试验组产妇产后2 h出血量、产后24 h出血量少于对照组,出血时间短于对照组(P<0.05).结论 产妇于分娩后2 h行连续性子宫按摩可大限度减少出血量,缩短出血时间,对产妇出血具有一定的预防性,降低产妇出血率,满足产妇对分娩质量的需求,临床效果良好.

  • 锁定加压钢板内固定术与三叶型钢板内固定术治疗肱骨近端骨折并肩关节脱位的疗效比较研究

    作者:陈凯航

    目的 比较锁定加压钢板内固定术与三叶型钢板内固定术治疗肱骨近端骨折并肩关节脱位的临床效果.方法 选取龙岩人民医院骨科门诊2014年2月—2016年1月收治的肱骨近端骨折并肩关节脱位患者76例,根据随机数字表法分为参照组和研究组,各38例.参照组患者采用三叶型钢板内固定术治疗,研究组患者采用锁定加压钢板内固定术治疗.比较两组患者的手术效果及手术前后肩关节功能评分,并观察患者并发症发生情况.结果 研究组患者手术效果优于参照组(P<0.05).手术前,两组患者肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,研究组患者肩关节功能评分高于参照组(P<0.05);两组患者手术后肩关节功能评分高于手术前(P<0.05).研究组患者并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 采用锁定加压钢板内固定术治疗肱骨近端骨折并肩关节脱位的临床疗效优于三叶型钢板内固定术,其可更有效改善患者肩关节功能,且安全性高.

  • 健康教育护理干预对妊娠糖尿病初产妇妊娠结局的影响

    作者:廖红玲;吕彩红;黄沛清

    目的 探讨健康教育护理干预对妊娠糖尿病初产妇妊娠结局的影响.方法 选取佛山市第一人民医院2014年6月—2016年9月收治的妊娠糖尿病初产妇88例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例.对照组初产妇予以常规产前检查,观察组初产妇在对照组基础上予以健康教育护理干预,比较两组初产妇空腹血糖、餐后2 h血糖、体质量增加量、妊娠结局、剖功率.结果 干预后观察组初产妇空腹血糖及餐后2 h血糖水平、体质量增加量低于对照组(P<0.05).观察组初产妇不良妊娠结局发生率为9.09%,低于对照组的18.18%(P<0.05);观察组初产妇剖宫产率为29.55%,低于对照组的47.73%(P<0.05).观察组新生儿不良结局发生率为4.55%,低于对照组的11.36%(P<0.05).结论 健康教育护理干预能够有效控制妊娠糖尿病初产妇血糖及体质量,有利于改善初产妇的妊娠结局,保证新生儿的安全.

  • 认知行为干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响

    作者:何会文;张雄杰

    目的 探讨认知行为干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响.方法 选取2014年3月—2014年8月汉川市人民医院收治的高血压患者160例,随机将患者分为对照组和观察组,各80例.两组患者均予以高血压药物治疗和常规健康教育,观察组在此基础上给予认知行为干预.比较两组患者干预前、干预6个月后高血压知识掌握度、治疗依从性及血压水平.结果 干预前两组患者高血压知识掌握度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后观察组患者高血压知识掌握度优于对照组(P<0.05).干预前两组患者药物治疗依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后观察组患者药物治疗依从性优于对照组(P<0.05).干预前两组患者舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后观察组患者舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05).结论 认知行为干预可有效改善高血压患者的治疗依从性,有助于患者血压控制,从而提高治疗效果.

  • 腹腔镜手术与开腹切除术治疗阑尾炎的效果比较研究

    作者:杨波;莫立显;张武坤

    目的 比较腹腔镜手术与开腹切除术治疗阑尾炎的临床效果.方法 选取贵州医科大学第三附属医院2015年1月—2017年2月收治的阑尾炎患者92例,随机分为开腹手术组和腹腔镜手术组,各46例.开腹手术组患者采用开腹切除术治疗,腹腔镜手术组患者采用两孔法腹腔镜阑尾切除术.比较两组患者住院时间、伤口拆线时间及下床活动时间、临床疗效、术后并发症发生情况,并比较两组患者手术前后生活质量评分.结果 腹腔镜手术组患者住院时间、伤口拆线时间、下床活动时间短于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜手术组患者治疗总有效率高于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜手术组患者术后并发症发生率低于开腹手术组(P<0.05).手术前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,腹腔镜手术组患者生活质量评分高于开腹手术组(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果优于开腹切除术,其可更有效缩短患者的治疗时间及拆线时间,促进肠道功能恢复,提高患者的生活质量,且安全性好.

  • 综合护理对药物中毒致急性肾衰竭患者生活质量及不良情绪的影响

    作者:张悦

    目的 综合护理对药物中毒致急性肾衰竭患者生活质量及不良情绪的影响.方法 选取石景山医院血液透析中心2015年6月—2016年11月收治的药物中毒致急性肾衰竭患者30例,随机将患者分为综合组与常规组,各15例.常规组患者予以常规护理,综合组患者予以综合护理.比较两组患者护理满意度,护理前后生活质量评分(环境、独立性、生理功能、心理状态、精神/宗教、社会关系)、不良情绪状态评分(强迫症状、偏执、焦虑、抑郁、恐怖、敌意、人际关系敏感、躯体化、精神病性、其他).结果 综合组患者护理满意度高于常规组(P<0.05).护理前两组患者环境、独立性、生理功能、心理状态、精神/宗教、社会关系评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后综合组患者环境、独立性、生理功能、心理状态、精神/宗教、社会关系评分高于常规组(P<0.05).护理前两组患者强迫症状、偏执、焦虑、抑郁、恐怖、敌意、人际关系敏感、躯体化、精神病性、其他评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后综合组患者强迫症状、偏执、焦虑、抑郁、恐怖、敌意、人际关系敏感、躯体化、精神病性、其他评分低于常规组(P<0.05).结论 综合护理可提高药物中毒致急性肾衰竭患者的生活质量和护理满意度,改善其不良情绪状态.

  • 胃十二指肠急性穿孔的治疗方式及其治疗效果探讨

    作者:陈家程

    目的 探讨胃十二指肠急性穿孔的治疗方法及其治疗效果.方法 回顾性分析桂平市人民医院2015年5月—2016年2月收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者65例,其中保守治疗6例,行胃大部分切除术13例,行开腹手术17例,行穿孔缝合修补术29例,随访6个月,观察患者的临床效果及预后.结果 65例患者中,保守治疗6例,总有效率为88.3%;行胃大部分切除术治疗13例,总有效率为76.9%;行开腹手术治疗17例,总有效率为88.2%;行穿孔缝合修补术治疗29例,总有效率为96.6%.65例患者总有效率为89.2%.所有患者均未出现腹腔感染、肺部感染、再穿孔、幽门梗阻、消化道出血等并发症.结论 对于胃十二指肠溃疡急性穿孔,临床需根据早期诊断和患者情况,选择适宜的治疗方式进行积极治疗,以提升治愈率,改善其预后.

  • 头颈部肿瘤患者调强放射治疗后发生甲状腺功能减退的影响因素分析

    作者:吴仁瑞;钟琼;欧阳玉茗

    目的 分析头颈部肿瘤患者调强放射治疗(IMRT)后发生甲状腺功能减退(HT)的影响因素.方法 回顾性分析赣州市人民医院2016年2月—2017年1月收治的接受头颈部IMRT联合化疗的肿瘤患者30例.观察患者治疗前、后及随访15个月血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT 4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)的变化情况,分析头颈部肿瘤IMRT后发生HT的影响因素.结果 患者随访15个月后,15例患者发生了HT,HT发生时间为患者接受放疗后的第(9.4±0.4)个月.患者首次出现HT时FT 3为(4.04±0.06)pmol/L、FT 4为(12.31±1.04)pmol/L、TSH为(7.47±0.27)pmol/L.相比较治疗前,患者TSH明显升高(P<0.05),HT患者TV为(17.7±0.66)cm3,明显低于未出现HT患者的(20.20±1.17)cm3(P<0.05).通过Kapian-Meier分析结果显示,V40、年龄是影响患者发生HT的独立影响因素(P<0.05).结论 头颈部肿瘤患者在进行IMRT后,HT发生风险也随之升高,患者的年龄、V 40≥80%是HT发生的高风险因素.

  • 介入技术联合清宫术在子宫瘢痕妊娠患者中的应用效果

    作者:程海燕;龙贺明;王琴

    目的 探讨介入技术联合清宫术在子宫瘢痕妊娠患者中的应用效果.方法 选取赣南医学院第一附属医院2013年1月—2016年2月收治的子宫瘢痕妊娠患者94例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各47例.对照组患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后行清宫术治疗,观察组患者于介入技术治疗后行清宫术治疗.比较两组患者手术时间、总出血量、住院时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经恢复正常时间及治疗前、治疗后2周血清 β-HCG水平变化情况,并统计比较两组患者重复治疗率和保宫率.结果 观察组患者手术时间、住院时间、血清β-HCG恢复正常时间、月经恢复正常时间短于对照组,总出血量少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血清 β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清 β-HCG水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后血清 β-HCG水平低于治疗前(P<0.05).观察组患者重复治疗率低于对照组,保宫率高于对照组(P<0.05).结论 采用介入技术联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠效果确切,不仅可明显减轻患者创伤、促进术后快速康复,还能够保留生育功能.

  • 优质护理在有机磷农药中毒患者中的应用效果

    作者:黄彩芳;梁卫东;刘文威;蔡素珑

    目的 探讨优质护理在有机磷农药中毒患者中的应用效果.方法 收集2013年2月—2015年3月于福建医科大学附属闽东医院收治的有机磷农药中毒患者122例,随机将患者分为研究组62例和对照组60例.两组患者均予以有机磷农药中毒抢救治疗和常规护理,在此基础上研究组患者予以优质护理,比较两组患者清醒时间、进食时间及住院时间,观察患者并发症(肝功能损伤、肾功能损伤、心肌损伤、急性胰腺炎、呼吸衰竭)发生情况.结果 研究组患者清醒时间、进食时间及住院时间短于对照组,肝功能损伤、肾功能损伤、心肌损伤、急性胰腺炎、呼吸衰竭发生率低于对照组(P<0.05).结论 优质护理在有机磷农药中毒患者中的应用效果确切,可有效缩短治疗时间,促进患者康复,减少并发症发生.

  • 吞咽功能训练配合非营养吮吸在改善早产儿经口喂养状态中的应用效果

    作者:戴慧英

    目的 探讨吞咽功能训练配合非营养吮吸在改善早产儿经口喂养状态中的应用效果.方法 选取永丰县人民医院2015年7月—2016年7月收治的早产儿78例,随机分为对照组和观察组,各39例.对照组患儿给予常规护理和鼻胃管喂养,观察组在对照组的基础上加行吞咽功能训练配合非营养性吮吸.比较两组患儿鼻胃管营养时间、禁食时间、过渡时间、完全经口喂养胎龄、住院时间,并比较两组患儿喂养状态.结果 观察组患儿鼻胃管营养时间、禁食时间、过渡时间及住院时间短于对照组,完全经口喂养胎龄小于对照组(P<0.05).观察组患儿喂养状态优于对照组(P<0.05).结论 吞咽功能训练配合非营养吮吸在早产儿护理中的应用效果佳,可帮助早产儿形成吞咽吮吸反射,减少经口喂养时间,提高经口喂养状态.

  • 乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床疗效

    作者:李桂青

    目的 探讨乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床疗效.方法 选取晋城市妇幼保健院2016年2月—2017年2月收治的阴道炎患者130例,依照入院顺序分为对照组和试验组,各65例.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组基础上给予乳酸菌阴道胶囊治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组不同疾病类型患者治疗效果及疾病复发情况.结果 试验组患者滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道炎治疗有效率均高于对照组(P<0.05).试验组患者滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道炎复发率均低于对照组(P<0.05).结论 乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床效果确切,可有效降低疾病复发率.

  • 蒲元和胃胶囊联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效

    作者:赵广刚

    目的 探讨蒲元和胃胶囊联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法 选取平邑县中医医院2014年5月—2016年6月收治的幽门螺杆菌相关性胃炎患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者采用铋剂四联疗法,治疗组患者在对照组基础上给予蒲元和胃胶囊,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌清除率及治疗前后腹胀、少食症状评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者幽门螺杆菌清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者腹胀、少食评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者腹胀、少食评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用蒲元和胃胶囊联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,提升幽门螺杆菌根除率,且安全性好.

  • 宫腔镜电切术联合妇康片治疗异常子宫出血的临床疗效与护理效果

    作者:刘翠芳

    目的 探讨宫腔镜电切术联合妇康片治疗异常子宫出血的临床疗效与护理效果.方法 选取咸宁市中心医院2015年2月—2016年12月收治的异常子宫出血患者76例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各38例.对照组患者予以宫腔镜电切术治疗,研究组在对照组基础上给予妇康片治疗,并给予心理疏导等护理服务.比较两组患者术中出血量及手术时间、护理满意度、治愈率,观察患者术后并发症情况.结果 研究组患者术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意率及治愈率高于对照组(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用宫腔镜电切术联合妇康片治疗异常子宫出血疗效确切,可有效减少患者术中出血量,缩短手术时间,降低手术风险,且安全性高,护理满意度好.

  • 甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者胰岛功能和血糖波动的影响

    作者:左斌

    目的 分析甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者胰岛功能和血糖波动的影响.方法 选取梧州市红十字会医院收治的2型糖尿病患者100例进行试验,均于2015年3月—2016年11月间收治的患者.将所有患者随机分为对照组与研究组,每组50例.两组患者均予以常规饮食疗法和运动疗法进行治疗,对照组患者使用预混人胰岛素治疗,研究组患者使用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,两组患者均连续治疗12周.比较两组患者治疗前后日大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)、胰岛素抵抗指数(Ho-ma-IR)、胰岛素分泌指数(Homa-β)及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LAGE、PPCE(早、中、晚)、CV-FPG情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LAGE、PPCE(早、中、晚)、CV-FPG低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LAGE、PPCE(早、中、晚)、CV-FPG低于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者Homa-IR、Homa-β水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者Homa-IR低于治疗前,Homa-β高于治疗前(P<0.05),研究组患者Homa-IR低于对照组,Homa-β高于对照组(P<0.05).研究组患者低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于2型糖尿病患者,选择甘精胰岛素联合阿卡波糖进行治疗,对于改善患者胰岛功能有重要作用,平缓血糖波动,降低低血糖发生率.

  • 利培酮治疗康复期精神分裂症的临床疗效及其对患者认知功能及情感功能障碍的影响

    作者:李大坤;杨保成

    目的 探讨利培酮治疗康复期精神分裂症的临床疗效及其对患者认知功能与情感功能障碍的影响.方法 选取资阳市安岳县康复医院2016年3月—2017年2月收治的康复期精神分裂症患者70例,均采用利培酮治疗2个月.比较患者治疗前及治疗后情感障碍与认知功能障碍(非连续错误次数、连续错误次数、正确反应次数、正确分类数、总测验次数),并比较患者治疗前后阴性与阳性症状量表(PANSS)评分.结果 治疗后,患者非连续错误次数、连续错误次数、总测验次数少于治疗前,正确反应次数、正确分类数多于治疗前(P<0.05).治疗后,患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理PANSS评分及总分低于治疗前(P<0.05).结论 采用利培酮治疗康复期精神分裂症的效果确切,可有效改善患者的认知功能及情感功能障碍.

  • 喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效

    作者:刘伏芽

    目的 探讨喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取吉安县万福镇中心卫生院2013年8月—2014年8月收治的急性上呼吸道感染患儿100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患儿采用西医药物治疗,观察组患儿在对照组基础上给予喜炎平注射液.观察比较两组患儿症状(发热、胸闷喘憋、肺部音)缓解时间及临床疗效.结果 观察组患儿发热、胸闷喘憋、肺部音缓解时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 在临床治疗小儿急性上呼吸道感染的过程中,采用喜炎平注射液具有确切疗效,有助于改善患儿的临床症状,加快疾病康复.

  • 莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效

    作者:钟媛

    目的 探讨莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 选取柳州市红十字会医院2016年1月—2017年1月收治的52例慢性萎缩性胃炎患者,随机将患者分为对照组(n=26)与观察组(n=26).对照组患者采用莫沙必利进行治疗,在此基础上,观察组加用胃炎合剂,两组患者均连续用药2个疗程.比较两组患者临床疗效、血液流变学(血浆黏度、血细胞比容)及症状(腹胀、嗳气、上腹疼痛)消失时间.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血浆黏度、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆黏度、血细胞比容低于对照组(P<0.05).观察组患者腹胀、嗳气、上腹疼痛消失时间短于对照组(P<0.05).结论 莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学和临床症状.

  • 无痛胃镜不同入镜时点实施丙泊酚联合舒芬太尼的静脉麻醉效果

    作者:刘恒

    目的 探讨无痛胃镜不同入镜时点实施丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉的效果.方法 选取铜仁市人民医院2015—2016年接受无痛胃镜检查患者146例,根据随机数字表法分为即刻组(n=73)与延迟组(n=73).患者均给予舒芬太尼联合丙泊酚麻醉后,即刻组患者在睫毛反射消失后即刻进行无痛胃镜检查,延迟组患者在睫毛反射消失后延迟30 s进行无痛胃镜检查.比较两组患者麻醉诱导前(T 0)、入镜前(T 1)、胃镜过咽喉部(T 2)及完成时3)心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度变化情况及术后苏醒时间、丙泊酚使用量,观察患者不良反应发生情况.结果 两组患者不同时点心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组患者T 1、1脉搏血氧饱和度低于T 0(P<0.05).延迟组患者术后苏醒时间短于即刻组,丙泊酚使用量少于即刻组(P<0.05).延迟组患者不良反应发生率低于即刻组(P<0.05).结论 无痛胃镜检查实施丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉效果较好,可有效稳定患者心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度,但在患者睫毛反射消失后延迟30 s入境安全性更好,患者术后苏醒更快,还可减少丙泊酚用量.

  • 胺碘酮联合阿托伐他汀治疗老年冠心病伴阵发性心房颤动的临床疗效

    作者:赵俊凤;张宏娟

    目的 探讨胺碘酮联合阿托伐他汀治疗老年冠心病伴阵发性心房颤动的临床疗效.方法 选取沧州市黄骅市人民医院2014年12月—2016年11月收治的老年冠心病伴阵发性心房颤动患者82例,随机分为对照组和观察组,各41例.对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后心率、血压(收缩压、舒张压)变化情况,治疗后3、12、24 h阵发性心房颤动转复情况,治疗6个月后阵发性心房颤动月发作次数及月发作总次数,临床疗效,治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化情况及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后3、12、24 h阵发性心房颤动转复率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者阵发性心房颤动月平均发作次数、月发作总次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者阵发性心房颤动月平均发作次数、月发作总次数少于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平低于治疗前(P<0.05).两组患者复律后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用胺碘酮联合阿托伐他汀治疗老年冠心病伴阵发性心房颤动的临床疗效确切,可有效提高转复率,减少患者心房颤动发作次数,且安全性好.

  • 腹腔镜术后联合达菲林或孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效

    作者:王雪春;谢熙;苏彦钊

    目的 探讨腹腔镜术后联合达菲林或孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属福建省妇幼保健院妇科2013年1月—2015年3月收治的卵巢巧克力囊肿患者120例为研究对象.所有患者按治疗方法不同随机分为对照组A、观察组B和观察组C,各40例.对照组A患者予以单纯腹腔镜手术治疗,观察组B患者腹腔镜术后予以达菲林治疗,连续治疗3个月,观察组B患者腹腔镜术后予以孕三烯酮治疗,连续治疗3个月.比较3组患者血清雌二醇(E 2)表达水平、临床疗效、随访2年合并不孕患者受孕率.结果 治疗前3组患者E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3组患者E 2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2水平低于对照组A(P<0.05);观察组B患者E 2水平低于观察组C(P<0.05).治疗后3组患2水平低于治疗前(P<0.05).3组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组B、C总有效率高于对照组A(P<0.05);观察组B和观察组C总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组B、C复发率低于对照组A(P<0.05);观察组B和观察组C复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组B、C受孕率高于对照组A(P<0.05);观察组B和观察组C受孕率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜术后联合达菲林或孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效优于单纯腹腔镜手术,其可有效降低E 2水平,提高疗效和受孕率,减少复发率.

  • 不同剂量地佐辛复合依托咪酯乳剂在无痛人工流产术中的应用效果比较研究

    作者:赵振海

    目的 比较不同剂量地佐辛复合依托咪酯乳剂在无痛人工流产术中的应用效果.方法 选取桂林医学院附属医院2015年12月—2016年12月收治的行无痛人工流产手术患者148例,按照随机数字表法分为D0、D1、D2、D3组,各37例.D0组应用依托咪酯乳剂,D1组应用依托咪酯乳剂复合地佐辛20μg/kg,D2组应用依托咪酯乳剂复合地佐辛40μg/kg,D3组应用依托咪酯乳剂复合地佐辛60μg/kg.比较4组患者麻醉苏醒时间,麻醉前、麻醉后、手术前、手术后脉搏、血氧饱和度、平均动脉压,不良反应、追加药物率及满意度.结果 4组患者苏醒时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);D2组苏醒时间短于D0、D1、D3组(P<0.05);其他各组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉前、麻醉后、手术前、手术后4组患者脉搏、血氧饱和度、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05).4组患者不良反应发生率、追加药物率及满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05);D2组不良反应发生率低于D0组,追加药物率低于D0、D1、D3组,满意度高于D0、D1、D3组(P<0.05).结论 依托咪酯乳剂复合40μg/kg地佐辛应用于无痛人工流产术中效果更好,其具有手术过程患者生命体征更平稳、苏醒时间短、术后不良反应少、患者满意度高等优势.

  • 雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎的临床疗效

    作者:黎可京;邱小蕾

    目的 探讨雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选取佛山市第一人民医院2013年2月—2016年10月收治的胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎患者82例,随机将患者分为第一组27例、第二组27例、第三组28例.第一组患者予以雷贝拉唑治疗,第二组患者予以铝碳酸镁治疗,第三组患者予以雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗,3组患者均持续治疗8周.比较3组患者的临床疗效及临床症状评分.结果 3组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中第三组患者治疗总有效率高于第一组、第二组(P<0.05);第一组与第二组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前3组患者临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者反酸、嗳气、饱胀、隐痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中第三组患者反酸、嗳气、饱胀、隐痛评分低于第一组、第二组(P<0.05);第一组与第二组患者反酸、嗳气、饱胀、隐痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎的临床疗效确切,可有效改善患者的各项临床症状.

  • 甲泼尼龙联合氨溴索和布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

    作者:夏云侠

    目的 甲泼尼龙联合氨溴索和布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2016年收治的AECOPD患者120例,随机分为对照组和研究组,各60例.对照组患者予以常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上给予甲泼尼龙、氨溴索及布地奈德治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血气分析指标 〔血氧分压(PaO 2)、血二氧化碳分压(PaCO 2)、第1秒用力呼气末容积占预1%)、第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值(FEV 1/FVC)〕改善情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者PaO 2、PaCO 2和FEV 1%、FEV 1/FVC比较,差异无统计学意义(P>2、FEV 1%、FEV 1/FVC高于对照组,PaCO 2低于对照组(P<0.05).结论 采用甲计值百分比(FEV 0.05);治疗后,研究组患者PaO泼尼龙联合氨溴索、布地奈德雾化吸入治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效改善患者的血气分析指标和肺功能.

  • 不同剂量卡培他滨治疗老年转移性乳腺癌的疗效比较研究

    作者:曾宪财

    目的 比较不同剂量卡培他滨治疗老年转移性乳腺癌的临床疗效.方法 选取赣州经济技术开发区蟠龙镇中心卫生院2014年1月—2016年1月收治的老年转移性乳腺癌患者56例,随机分为对照组和观察组,各28例.对照组患者采用大剂量卡培他滨治疗,观察组患者采用中等剂量的卡培他滨,两组患者均多服药6个疗程.比较两组患者临床疗效及毒副作用发生情况.结果 两组患者治疗有效率、病情控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者Ⅰ和Ⅱ度手足综合征、Ⅰ和Ⅱ度骨髓抑制、Ⅰ度腹泻、Ⅰ度消化道反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 中等剂量与大剂量卡培他滨治疗老年转移性乳腺癌的临床疗效相当,但中等剂量卡培他滨单药治疗更具安全性.

  • 大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗小儿黏膜皮肤淋巴结综合征的临床疗效

    作者:卿爽

    目的 探讨大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)的临床疗效.方法 选取贺州市人民医院2012年1月—2017年1月收治的川崎病患儿78例,随机分为对照组、常规剂量组和大剂量组,每组26例.对照组予以常规治疗,包括阿司匹林肠溶片治疗,常规剂量组在常规治疗基础上静脉注射丙种球蛋白0.4 g·kg-1·d-1,大剂量组在常规治疗基础上静脉注射丙种球蛋白1.0 g·kg-1·d-1.比较3组患儿发热、口舌改变、手足硬肿、眼结膜充血、颈部淋巴结肿大消失时间,判断急性期临床疗效.结果 治疗后3组患儿临床症状(发热、口舌改变、手足硬肿、眼结膜充血、颈部淋巴结肿大)消失时间比较,差异有统计学意义(P>0.05);常规剂量组和大剂量组患儿临床症状消失时间短于对照组,大剂量组患儿临床症状消失时间短于常规剂量组(P<0.01).结论 大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效确切,可缩短患儿各项临床症状消失时间.

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及其安全性

    作者:梁筱蓉

    目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及其安全性.方法 选择2010年6月—2016年7月于凭祥市人民医院收治的肺炎支原体肺炎患儿70例,随机将其分为两组,即对照组(35例)和观察组(35例),两组患儿均给予基础治疗和相关护理,对照组患儿给予头孢呋辛钠序贯疗法进行治疗,观察组患儿给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗,对比两组患儿的临床疗效、症状缓解情况、炎性因子水平以及不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率为85.7%,观察组为97.1%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);相较于对照组,观察组患儿咳嗽消失时间、退热时间、肺部湿音消失时间以及胸片恢复正常时间均明显缩短(P<0.05);治疗后,两组患儿的超敏C反应蛋白水平较治疗前均有一定程度的下降,且观察组患儿明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短住院时间,安全性高.

  • 维生素B12注射液联合曲安奈德注射液治疗神经性皮炎的临床疗效

    作者:盘胜枝;陈友元

    目的 探讨维生素B 12注射液联合曲安奈德注射液治疗神经性皮炎的临床疗效.方法 选取湖南省永州职业技术学院附属医院2015年收治的神经性皮炎患者65例,按就诊顺序以单双数法分为对照组(n=32)和治疗组(n=33),对照组患者采用复方曲安奈德乳膏联合维生素B 12片治疗,治疗组采用维生素B 12注射液联合曲安奈德注射液治疗.随访3个月,比较两组患者的临床疗效,治疗后第1、2、3个月复发率、原位复发率、异位复发率.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3个月,治疗组患者总复发率低于对照组(P<0.05).治疗组患者原位复发率低于对照组(P<0.05),两组患者异位复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用维生素B 12注射液联合曲安奈德注射液治疗神经性皮炎疗效明显,原位复发率低.

  • 头痛宁胶囊联合尼莫地平片治疗偏头痛的临床疗效

    作者:王淑

    目的 探讨头痛宁胶囊联合尼莫地平片治疗偏头痛的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月于大连市中山区大连港医院收治的偏头痛122例,按照随机数字表法分为对照组(n=61)和观察组(n=61).对照组患者给予尼莫地平片治疗,观察组患者在对照组基础上给予头痛宁胶囊治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者治疗前后头痛程度、发作频率评分、头痛伴随症状、持续时间评分及头痛影响测定-6问卷(HIT-6)评分.结果 治疗前,两组患者头痛程度评分、头痛发作频率评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者头痛程度评分、头痛发作频率评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者头痛伴随症状评分、头痛持续时间评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者头痛伴随症状评分、头痛持续时间评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HIT-6评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4周,观察组患者HIT-6评分低于对照组(P<0.05).结论 采用头痛宁胶囊联合尼莫地平片治疗偏头痛临床疗效确切,可有效改善患者的头痛症状,减少头痛发作频率,缩短头痛持续时间.

  • 头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床疗效

    作者:董秀华

    目的 探讨头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床疗效.方法 选取南平市妇幼保健院2015年6月—2016年12月收治的盆腔炎患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者采用奥硝唑治疗,观察组患者在对照组基础上给予头孢地尼治疗,两组患者均以14 d为1个治疗周期.比较两组患者的临床疗效,治疗前后C反应蛋白(CRP)、白介素1(IL-1)水平及血细胞比容、血浆黏度,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IL-1、CRP水平比较差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组患者IL-1、CRP水平低于对照组,血细胞比容、血浆黏度低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床疗效确切,可有效降低患者的炎性因子,改善机体血液流变学,且安全可靠.

  • 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效

    作者:肖云

    目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取于都县沙心卫生院2015年3月—2016年11月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿50例,随机分为常规组和孟鲁司特钠组,各25例.常规组患儿接受常规药物治疗,孟鲁司特钠组患儿在常规组基础上给予孟鲁司特钠治疗,两组患儿均持续治疗3个月.比较两组患儿的临床疗效,咳痰、刺激性干咳、胸闷消失时间及治疗前后肺功能指标(呼气峰值流速、第1秒用力呼气末容积、用力肺活量)、炎性因子 〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)〕.结果 孟鲁司特钠组患儿临床疗效优于常规组(P<0.05).孟鲁司特钠组患儿咳痰、刺激性干咳、胸闷消失时间短于常规组(P<0.05).治疗前,两组患儿呼气峰值流速、第1秒用力呼气末容积、用力肺活量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,孟鲁司特钠组患儿呼气峰值流速、第1秒用力呼气末容积、用力肺活量高于常规组(P<0.05).治疗前,两组患儿TNF-α、IL-6、IL-10比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,孟鲁司特钠组患儿TNF-α低于常规组,IL-6、IL-10高于常规组(P<0.05).结论 采用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效确切,可快速控制患儿的临床症状及体征,还可有效改善患儿的肺功能,降低机体炎性指标,改善预后.

  • 缬沙坦联合肾炎康复片治疗肾小球肾炎伴蛋白尿的临床疗效

    作者:李芬

    目的 探讨缬沙坦联合肾炎康复片治疗肾小球肾炎伴蛋白尿的临床疗效.方法 选取重庆市铜梁区中医院2015 年4 月—2016 年7 月收治的肾小球肾炎伴蛋白尿患者104 例,随机分为对照组和联合组,各52 例.对照组患者单纯给予缬沙坦治疗,联合组患者在对照组基础上给予肾炎康复片治疗,两组患者均持续治疗12 周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压(舒张压?收缩压)?血脂(低密度脂蛋白胆固醇?总胆固醇)?24 h 尿蛋白定量?血肌酐?肾小球滤过率?尿微量清蛋白/肌酐,并观察患者不良反应发生情况.结果 联合组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者舒张压?收缩压?低密度脂蛋白胆固醇?总胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者舒张压?收缩压?低密度脂蛋白胆固醇?总胆固醇低于对照组(P< 0.05).治疗前,两组患者24 h 尿蛋白定量?血肌酐?肾小球滤过率?尿微量清蛋白/肌酐比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,联合组患者24 h 尿蛋白定量?血肌酐?尿微量清蛋白/肌酐低于对照组,肾小球滤过率高于对照组(P< 0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论 采用缬沙坦联合肾炎康复片治疗肾小球肾炎伴蛋白尿的临床效果确切,可有效改善患者的血压?血脂水平,降低24 h 尿蛋白定量?血肌酐,提升肾小球滤过率,安全有效.

  • 奥美拉唑与雷尼替丁治疗胃食管反流病的疗效比较研究

    作者:刘小明

    目的 比较奥美拉唑与雷尼替丁治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 选取井冈山市东上卫生院2010年2月—2016年2月收治的胃食管反流病患者180例,随机分为对照组和观察组,各90例.对照组患者给予雷尼替丁胶囊治疗,观察组患者采用奥美拉唑胶囊治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效优于雷尼替丁,其可更有效改善患者的临床症状及体征,且安全性好.

  • 舌下含化米索前列醇在无痛人流术患者中的应用效果

    作者:张春雨

    目的 探讨舌下含化米索前列醇在无痛人流术患者中的应用效果.方法 选取射阳县计划生育指导站2015年1月—2016年6月收治的自愿接受无痛人流术患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组患者于术前舌下含化米索前列醇片;对照组患者不给予任何用药处理.记录比较两组患者术中出血量及大宫缩幅度,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者术中出血量少于对照组,大宫缩幅度大于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舌下含化米索前列醇在无痛人流术患者中的应用效果良好,可有效增强宫缩幅度、减少术中出血量,且安全性高.

  • 聚乙二醇a-2b干扰素治疗丙型肝炎的临床疗效

    作者:晁薇;闫杏杏

    目的 探讨聚乙二醇a-2b干扰素(PEG-IFNa-2b)治疗丙型肝炎的临床疗效.方法 选取徐州市传染病医院2014年9月—2016年7月收治的丙型肝炎患者120例,随机分为PEG-IFNa-2b组和干扰素a-2b(IF-Na-2b)组,每组60例.PEG-IFNa-2b组患者给予PEG-IFNa-2b联合利巴韦林治疗,IFNa-2b组患者给予IFNa-2b联合利巴韦林治疗,两组患者均持续治疗48周.比较两组患者抗病毒治疗效果与高、低病毒载量获得率.结果 PEG-IFNa-2b组患者快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)及持续病毒学应答(SVR)获得率高于IFNa-2b组(P<0.05).在高病毒载量上,PEG-IFNa-2b组患者EVR、SVR、RVR获得率高于IFNa-2b组(P<0.05).两组患者低病毒载量获得率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PEG-IFNa-2b治疗丙型肝炎的临床疗效确切,尤其在高病毒载量患者中借鉴意义更大.

  • 血清蛋白因子在女性精神分裂症及抑郁症中的诊断价值

    作者:席杨

    目的 探讨血清蛋白因子在女性精神分裂症及抑郁症中的诊断价值.方法 选取徐州市东方人民医院2016年收治的女性精神分裂症患者48例(精神分裂症组)、抑郁症患者36例(抑郁组)及正常体检人员50例(正常组),比较3组白介素6(IL-6)、神经生长因子-β(NGF-β)、脑源神经营养因子(BDNF)、钙结合蛋白(S100β)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平.结果 精神分裂症组和抑郁组患者IL-6、S100β水平高于正常组,NGF-β、BDNF、GFAP及MBP水平低于正常组(P<0.05);精神分裂症组和抑郁组患者IL-6、S100β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但精神分裂症组患者NGF-β、BDNF及MBP水平低于抑郁组,GFAP水平高于抑郁组(P<0.05).结论 血清蛋白因子可为精神分裂症和抑郁症诊断提供客观的参考依据.

  • 恒古骨伤愈合剂对兔骨折愈合的影响

    作者:吴建飞;占日新

    目的 探讨恒古骨伤愈合剂对兔骨折愈合的影响.方法 2016年6—8月于浙江中医药大学动物实验研究中心选取普通级健康雄性兔12只,适应性饲养3 d后,随机分成治疗组与对照组,各6例.两组兔均复制骨折模型,治疗组灌服恒古骨伤愈合剂,对照组灌服等量0.9%氯化钠溶液,两组均连续给药5周.比较两组兔治疗前后空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、体质量,治疗1周、3周、5周后骨形态发生蛋白2(BMP-2)、转化生长因子 β1)、血小板衍生因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平.结果 治疗前后两组兔FPG、TG水平及体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1周后,治疗组TGF-β1水平高于对照组(P<0.05);治疗1周后,两组BMP-2、PDGF、bFGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3周后,两组BMP-2、TGF-β1、PDGF、bFGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5周后,治疗组BMP-2、TGF-β1、PDGF、bF-GF水平高于对照组(P<0.05).结论 恒古骨伤愈合剂可提高骨折兔BMP-2、TGF-β1、PDGF、bFGF水平,有利于兔骨折愈合.

  • 疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗中风后抑郁症的临床疗效及其安全性

    作者:郭彩娥;张玉英;乔泽国;杜文璞

    目的 探讨疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效及其安全性.方法 选取邯郸市精神病医院神经内科2016年2月—2017年2月收治的PSD患者88例,按照随机数字表法将其分为治疗组56例与对照组32例.两组患者均予以中风常规基础治疗,治疗组给予疏肝解郁胶囊+草酸艾司西酞普兰治疗,对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分和汉密顿抑郁量表(HMAD)积分和及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者HAMD积分和神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者HAMD积分和神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者HAMD积分和神经功能缺损评分低于治疗前(P<0.05).治疗组患者胃肠道反应发生率、自主神经功能紊乱症状发生率低于对照组(P<0.05).结论 疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗PSD的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损程度和抑郁症状,且安全性高.

  • 经颅超声联合中药穴位贴敷治疗急性脑梗死并发肢体功能障碍的临床疗效

    作者:周巍巍

    目的 探讨经颅超声联合中药穴位贴敷治疗急性脑梗死并发肢体功能障碍的临床疗效.方法 选取正定县中医院脑病科2015年6月—2017年1月收治的急性脑梗死患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上给予经颅超声联合中药穴位贴敷治疗.比较两组患者治疗前及治疗后15、30 d神经功能缺损程度、临床疗效.结果 治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后15、30 d,治疗组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 采用经颅超声联合中药穴位贴敷治疗急性脑梗死并发肢体功能障碍的临床疗效确切,可有效改善患者的肢体功能.

  • 乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效

    作者:阴娜;石红;王美荣

    目的 探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效.方法 选取景德镇市妇幼保健院2014年7月—2015年12月收治的支气管炎患儿80例,随机分为对照组和观察组,各40例.患儿均给予常规治疗,对照组患儿给予红霉素治疗,观察组患儿给予乳糖酸阿奇霉素治疗,两组患儿均持续治疗7 d.比较两组患儿的临床疗效、症状消退时间及不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患儿症状消退时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效确切,可快速缓解患儿的临床症状,且安全性高.

  • 左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效及安全性

    作者:唐华英

    目的 探讨左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效及安全性.方法 选取吉安县横江镇卫生院2014年5月—2016年5月收治的盆腔炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,观察组患者给予左氧氟沙星联合替硝唑治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后C反应蛋白(CRP)水平、不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CRP水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用左氧佛沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效确切,可有效降低患者盆腔炎症,且安全性好.

  • "3C"系统在围术期妊娠糖尿病患者中的应用效果

    作者:吴让兵;杜小梅;王华;何劲松;李明锐;李月姗;王莉莉

    目的 探讨"3C"系统在围术期妊娠糖尿病患者中的应用效果.方法 选取达州市中心医院2014年5月—2016年4月收治的围术期妊娠糖尿病患者184例,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,各92例.观察组患者围术期采用"3C"系统治疗,对照组患者采用指尖血糖监测和胰岛素持续静脉输注、多次皮下胰岛素注射.比较两组患者围术期初始血糖、24 h平均血糖及血糖波动,并观察患者低血糖、高血糖、切口感染发生情况.结果 两组患者初始血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者24 h平均血糖水平低于对照组,血糖波动高于对照组(P<0.05).观察组患者低血糖率、高血糖率和切口感染率均低于对照组(P<0.05).结论 "3C"系统在围术期妊娠糖尿病患者中的应用效果佳,有助于提高患者围术期血糖达标率,减少不良反应,降低手术风险.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺表面活性物质结合蛋白-D和降钙素原与肺功能的相关性分析

    作者:吴怡

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺表面活性物质结合蛋白-D(SP-D)、降钙素原(PCT)与肺功能的相关性.方法 选取南通大学附属医院2015年2月—2016年2月收治的AECOPD患者64例为AECOPD组,另选取同期慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者32例为COPD稳定组,及健康体检人员20例为对照组.检测比较患者肺功能指标,并分析AECOPD不同分级患者与血清SP-D、PCT浓度的相关性.结果 治疗前,AECOPD组、COPD稳定组患者第1秒用力呼气末容积(FEV 1)/用力肺活量(FVC)低于对照组,SP-D、PCT高于对照组(P<0.05);AECOPD组患者FEV 1/FVC低于COPD稳定组,PCT高于COPD稳定组(P<0.05).SP-D、PCT水平与肺功能损伤程度呈正相关(P<0.05).结论 AECOPD患者血清SP-D、PCT水平监测可有效提示疾病进展,实现肺功能损伤程度的动态观察.

  • 乌司他丁联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效

    作者:刘文良

    目的 探讨乌司他丁联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效.方法 选取广安市人民医院2016年收治的急性脑出血患者114例,随机将其分为单用组57例和联合组57例.两组患者均予以常规基础治疗,在此基础上单用组患者予以醒脑静注射液治疗,联合组患者予以乌司他丁联合醒脑静注射液治疗,两组患者均连续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、治疗后神经功能缺失程度量表(NDS)评分、脑水肿面积及不良反应发生情况.结果 联合组总有效率高于单用组(P<0.05).联合组患者NDS评分、脑水肿面积低于单用组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,缩小脑水肿面积.

  • 奥氮平治疗帕金森病并发精神障碍的临床疗效及安全性

    作者:李斌

    目的 探讨奥氮平治疗帕金森病并发精神障碍的临床疗效及安全性.方法 选取徐州市东方人民医院2014年5月—2016年5月收治的帕金森病并发精神障碍患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予奥氮平片治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前后精神状态量表(SAPS)评分、运动功能评分量表(UPDRS)评分、临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者怪异行为、妄想、幻觉评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者怪异行为、妄想、幻觉评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前后UPDRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用奥氮平治疗帕金森病并发精神障碍的临床疗效确切,可有效缓解患者的精神症状,且安全性高.

  • 血清C反应蛋白在小儿肺炎诊治中的诊断价值

    作者:袁扬烨

    目的 分析血清C反应蛋白在小儿肺炎诊治中的诊断价值.方法 选取永修县人民医院2013年10月—2015年10月收治的小儿肺炎患儿172例,按照疾病类型不同分为支原体肺炎组56例、细菌性肺炎组50例、病毒性肺炎组66例,另选取本院同期健康体检儿童45例作为对照组.比较4组受试者治疗前后C反应蛋白水平及3组患儿C反应蛋白阳性检出情况.结果 治疗前,4组受试者C反应蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);支原体肺炎组、细菌性肺炎组患儿C反应蛋白水平高于对照组(P<0.05);病毒性肺炎组与对照组C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,4组受试者C反应蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后细菌性肺炎组C反应蛋白水平高于支原体肺炎组、病毒性肺炎组(P<0.05);治疗后支原体肺炎组、细菌性肺炎组C反应蛋白水平低于治疗前(P<0.05);治疗前后病毒性肺炎组C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患儿C反应蛋白阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);细菌性肺炎组C反应蛋白阳性检出率为100.0%,高于支原体肺炎组的78.6%和病毒性肺炎组的18.2%(P<0.05).结论 血清C反应蛋白水平在小儿肺炎临床诊治中诊断及鉴别价值较高.

    关键词: 肺炎 C反应蛋白 诊断
  • 血清水通道蛋白4抗体在中枢神经系统脱髓鞘疾病中的诊断价值

    作者:潘俊全

    目的 探讨血清水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)在中枢神经系统脱髓鞘疾病中的诊断价值.方法 选取玉林市第一人民医院2013年8月—2016年11月收治的中枢神经系统脱髓鞘疾病患者98例,测定血清AQP4-Ab的生理活性物质.结果 本研究中,横贯性脊髓炎(TM)患者的AQP4-Ab阳性检出率为27.78%(5/18);视神经炎(ON)患者的AQP4-Ab阳性检出率为13.33%(2/15);视神经脊髓炎(NMO)患者的AQP4-Ab阳性检出率为43.48%(10/23);多发性硬化(MS)患者的AQP4-Ab阳性检出率为10.00%(2/20);非长节段横贯性脊髓炎(nLETM)患者的AQP4-Ab阳性检出率为20.00%(3/15);单次发作长节段横贯性脊髓炎(mLETM)患者的AQP4-Ab阳性检出率为0;复发长节段横贯性脊髓炎(rLETM)患者的AQP4-Ab阳性检出率为40.00%.结论 血清AQP4-Ab生理活性物质在各类型中枢神经系统脱髓鞘疾病群体中均存在一定程度的阳性检出可能.

  • C反应蛋白检测在缺血性卒中早期诊断中的应用价值

    作者:佟刚强

    目的 探讨C反应蛋白检测在缺血性卒中早期诊断中的应用价值.方法 选取当阳市中医医院2015年1月—2017年1月收治的早期缺血性卒中患者90例为卒中组,并选取本院同期健康体检者90例为健康组.所有受试者均实施C反应蛋白水平检测,比较两组受试者血清C反应蛋白水平及阳性率,分析卒中组不同性别、年龄、发病部位患者血清C反应蛋白水平及阳性率.结果 卒中组患者血清C反应蛋白水平及阳性率高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).卒中组男性与女性患者血清C反应蛋白水平及阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).卒中组>60岁患者血清C反应蛋白水平高于<40岁和40~60岁患者(P<0.05);卒中组不同年龄患者血清C反应蛋白阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).卒中组不同发病部位患者血清C反应蛋白水平及阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在缺血性卒中早期诊断中实施C反应蛋白检测效果优良,可有效辅助患者病情诊断.

    关键词: 卒中 C反应蛋白 诊断
  • 缺血性脑卒中急性期药物溶栓治疗进展

    作者:莫建义

    近年来,随着人们生活习惯的改变,急性缺血性脑卒中发病率越来越高,多发于老年人,致残率、病死率均较高,严重威胁人们的身体健康.临床主要采用降纤、溶栓、抗血小板聚集、抗凝及营养代谢等方法治疗缺血性脑卒中急性期,其中疾病超早期的溶栓是缺血性脑中风有效的治疗方法,能够有效缓解患者的临床症状,降低致残率及病死率.本文就1~3代溶栓药物特点进行综述.

  • 利福平注射液致过敏性休克伴肾衰竭一例报道

    作者:李璐;张孟

    本文通过分析一例36岁男性结核病患者静脉滴注利福平注射液出现过敏性休克伴肾衰竭,经抢救无效死亡实例发现,医师在使用利福平时应询问患者是否有过敏史及用药史,并检测其是否对利福平过敏[8];对利福平过敏患者,医师应明确告知,并嘱患者及家属今后在其他医院治疗时要主动告知自身有利福平过敏史,以便医师制定合理的治疗方案、选择较适合的药物,规避不良反应的发生,避免再次出现抢救无效死亡事件.

  • 中药注射剂不良反应及合理应用分析

    作者:叶勇峰;钟佳媚

    目的 研究和分析中药注射剂不良反应(ADR)及其合理应用.方法 选取中山大学附属第五医院ADR监测室呈报的中药注射剂ADR报告记录186份,对患者的ADR表现和所使用的药物种类加以数据统计分析.结果 超过60岁的患者使用中药注射药剂相对较多,占比为52.15%;中药注射剂ADR的品种主要集中在痰热清注射液、脉络宁注射液、生脉注射液等.ADR主要表现为全身或局部皮疹、瘙痒等.结论 中药注射剂ADR应加以重视,并针对性采取方式处理,从而保证中药注射剂的合理使用.

  • 钙拮抗剂在心血管疾病中的作用机制及其不良反应预防措施研究

    作者:涂俊

    目的 探讨钙拮抗剂在心血管疾病中的作用机制及其不良反应预防措施.方法 回顾性分析赤壁市蒲纺医院2014年12月—2015年12月收治的应用钙拮抗剂治疗的心血管疾病患者240例的临床资料,主要包括患者年龄、性别、疾病类型、服用药物等,统计不良反应发生情况,进一步探讨钙拮抗剂在心血管疾病中的作用机制及其不良反应预防措施.结果 240例患者应用的钙拮抗剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓艹、尼莫地平、非洛地平及氟桂嗪,不良反应发生率为15.8%(38/240),具体表现为面部潮红、头痛及眩晕等.尼莫地平与硝苯地平引起的不良反应较多,非洛地平与氟桂嗪未出现不良反应.结论 在钙拮抗剂治疗心血管疾病中,需参照钙拮抗剂的作用机制、剂型、剂量、患者个体差异等选取适当的药物,以降低不良反应发生率,改善治疗效果.

  • 323例本院住院患者糖皮质激素类药物使用情况分析

    作者:彭清华;陈云艳

    目的 探讨本院临床糖皮质激素类药物的使用情况.方法 抽取厦门市中医院2015年8月—2016年8月使用糖皮质激素类药物患者323例作为研究对象,回顾性分析患者的科室、病历号、年龄、性别、临床诊断及糖皮质激素类药物的名称、用法与用量、疗程等情况.结果 在323例患者中,有7种药品10个品规,使用例次为371例,使用例次较多的分别为地塞米松磷酸钠注射液(48.52%)、醋酸泼尼松片(19.41%)、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(16.44%);117例存在不合理用药现象,不合理用药率达36.22%,不合理用药类型分别为适应证不适宜、用法与用量不适宜、遴选药品不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、其他用药不适宜、有配伍禁忌.结论 在临床用药过程中,存在不合理使用糖皮质激素类药物情况,为进一步促进临床合理用药,医院需加强监督管理.

  • 本院冬令膏方临床应用情况及处方点评分析

    作者:袁华

    目的 分析本院冬令膏方的临床应用情况,并对膏方的特色优势进行研究点评.方法 选取盐城市中医院2014—2016年开具的800张冬令膏方进行分析研究,将年龄、性别、用药总量、药味数和开立科室、诊断情况、不合理问题、贵细药品的使用进行统计分析.结果 男性膏方使用率低于女性(P<0.05),中青年是核心的使用膏方群体;膏方的中药味数较多,总剂量较大;中医内科是膏方主要的临床应用科室;医院中少数膏方需要规范处理,对膏方组方的合理应用需进一步提高;贵细药品在膏方中的使用率较高.结论 中医膏方具有明显的特色,临床使用科室分布也相对集中,是治未病和医已病有效的方法之一.

  • 参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床疗效

    作者:卢庆华

    目的 探讨参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床疗效.方法 选取缙云县五云街道卫生服务中心2014年10月—2016年4月收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者62例,随机分为对照组与观察组,各31例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以参苓白术散加减治疗,两组患者均治疗12周.比较两组患者中医证候积分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者咳嗽、咳痰、喘息、自汗、气促、哮鸣音、乏力、食欲不振、腹胀、便秘证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者咳嗽、咳痰、喘息、自汗、气促、哮鸣音、乏力、食欲不振、腹胀、便秘证候积分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性高.

  • 归肾活血调经汤联合心理护理治疗人工流产术后月经量过少的临床疗效

    作者:廖乐平

    目的 探讨归肾活血调经汤联合心理护理治疗人工流产术后月经量过少的临床疗效.方法 选取宁都县计划生育服务站2015年10月—2016年10月收治的行人工流产术后月经量过少患者88例,根据治疗方法的不同分为西医组和中医组,各44例.西医组患者接受西药治疗,中医组患者给予归肾活血调经汤联合心理护理.比较两组患者的临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、激素水平 〔卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E 2)、促黄体生成素(LH)〕及术后2、12、24 h焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 中医组患者临床疗效优于西医组(P<0.05).治疗前,两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中医组患者子宫内膜厚度大于西医组(P<0.05).治疗前,两组患者FSH、PRL、E 2、LH水平比较,差异无统计学意义(P 2、LH水平高于西医组,PRL水平低于西医组(P<0.05).术后2、12、24 h,中医组患者SAS评分、SDS评分低于西医组(P<0.05).结论 采用归肾活血调经汤联合心理护理治疗人工流产术后月经量过少的临床疗效确切,可有效改善患者激素水平,增加子宫内膜厚度,降低患者焦虑、抑郁情绪.

  • 排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效

    作者:刘春秋

    目的 分析排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效.方法 选取九江市修水县竹坪乡卫生院2015年6月—2017年1月收治的多囊卵巢综合征致不孕症患者90例,随机分为西医组和中西医组,各45例.西医组患者给予枸橼酸氯米芬治疗,中西医组患者在西医组基础上给予排卵汤治疗.比较两组患者周期排卵率、受孕率,治疗前后睾酮、卵泡刺激素、促黄体激素、子宫内膜厚度及流产、多胎发生率,观察患者不良反应发生情况.结果 中西医组患者周期排卵率及受孕率高于西医组(P<0.05).治疗前,两组患者睾酮、卵泡刺激素、促黄体激素、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西医组患者睾酮、卵泡刺激素、促黄体激素水平低于西医组,子宫内膜厚度大于西医组(P<0.05).中西医组患者流产发生率、多胎发生率低于西医组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用排卵汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效确切,可有效改善患者的激素水平,增加子宫内膜厚度,提高周期排卵率及受孕率,降低流产率、多胎发生率,且安全性高.

  • 小儿心脏手术围术期预防用抗菌药物合理性评价

    作者:黄兴兰

    目的 分析本院小儿心脏手术围术期预防用抗菌药物合理情况.方法 抽取常州市儿童医院2015年小儿心脏手术归档病例50例,对其抗菌药物的品种选择、给药时间、用法用量、用药疗程、更换药物等项目进行统计分析.结果 50例病例中,抗菌药物使用率为100%,其中合理者14例(28%).不合理用药主要包括疗程过长、无指征更换药物、用法用量不正确等;预防用抗菌药物主要为第2代头孢菌素,其次为头霉素类.结论 本院2015年小儿心脏手术围术期预防用药基本合理,但仍存在抗菌药物使用时间过长、无指征更换药物等问题,有待进一步规范.

  • 不同产地甘草中主要微量元素及系统聚类分析

    作者:吴一凡;肖新立

    目的 分析微量元素在甘草中的主成分及系统聚类.方法 选取2017年1-6月黄石市妇幼保健院药房购自不同产地的甘草为研究对象,应用ICP-AES法对分布于甘肃、宁夏、新疆共10个地方的甘草微量元素进行测定,以微量元素含量为指标,运用SPSS主成分分析法与系统聚类分析法分析甘草总的特征元素.结果 不同产地甘草的微量元素含量存在差异,甘草中含量高的微量元素是Ca,低的是Co;筛选出特征值累计方差贡献率为83.26%的三个主成分,对所选的主成分进行系统聚类分析,在离差平方和的水平上将其划分成3大类群,新疆博乐、甘肃环县、甘肃宁县3个产地的甘草质量佳,可归为一类.结论 对微量元素在甘草中的主成分及系统聚类进行分析,可为甘草的研究与鉴别提供参考依据与理论基础.

  • 小儿社区获得性肺炎病原菌和耐药特征分析

    作者:文晓君

    目的 分析小儿社区获得性肺炎病原菌和耐药特征.方法 收集梧州市工人医院2013—2014年收治的社区获得性肺炎患儿410例,所有患儿共培养出病原菌411株.分析痰培养病原菌分布情况及主要病原菌耐药特征.结果 411株菌株中,主要病原菌有肺炎链球菌150株,占36.5%;肺炎克雷伯菌68株,占16.55%;大肠埃希菌67株,占16.30%,金黄色葡萄球菌38株,占9.24%.结合本院常用的13种抗菌药对本研究占比较高的4种病原菌进行药敏试验发现,革兰阴性菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌)对亚胺培南、氨曲南、丁胺卡那霉素较敏感;革兰阳性菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)对万古霉素较敏感.结论 只有明确了社区获得性肺炎病原谱构成和耐药特征,才能制定合理的诊疗方案,选择恰当的抗菌药物,能够降低社区获得性肺炎患儿的病死率,还可提高合理用药水平,减少抗感染药物滥用,降低医疗费用,减少细菌性耐药问题发生.

  • 中药配伍对麻杏薏甘汤中苦杏仁苷含量的影响

    作者:周竹琇

    目的 分析中药配伍对麻杏薏甘汤中苦杏仁苷含量的影响.方法 通过L8(27)正交设计,采用HPLC法对麻杏薏甘汤中苦杏仁苷含量进行测定.结果 中药配伍中,甘草、麻黄等对麻杏薏甘汤中苦杏仁苷含量存在显著差异(P<0.05).而薏苡仁的影响效果不显著,且差异无统计学意义(P>0.05).结论 在中药配伍中,甘草能降低麻杏薏甘汤中苦杏仁苷含量,而麻黄能够增高其含量,因此符合一定的组方原则.

  • 体谅医生辛苦,更当少些抱怨多些感谢

    作者:钱江晚报

    智能手机的流行让许多以前不为人知的生活细节可以迅速上网,甚至传遍整个世界.近日,一张照片在微博上引起了很多人的关注:一位来自南京鼓楼医院的 90 后外科医生尽管身体不舒服,但还是坚持完成了 5 台手术,照片中他低着头并利用手术间隙挂水.不少他的同事感慨,"这就是外科医生的生活".

    关键词:
  • 冠心病合并心房颤动患者的抗栓策略

    作者:

    1、冠心病合并心房颤动 (房颤)的类型 (1)急性冠脉综合征 (ACS)急性期首次发生房颤:按 ACS常规抗血小板、短期抗凝治疗,观察未来房颤发作情况决定是否抗凝;(2)稳定型冠心病首次发生房颤:根据卒中风险决定单独抗凝治疗或单独抗血小板治疗;(3)既往房颤患者合并确诊的稳定型冠心病:根据卒中风险决定单独抗凝或单独抗血小板治疗.

    关键词:
  • 《重型颅脑创伤治疗指南(第四版)》更新要点解读

    作者:医脉通

    2016 年 9 月,美国脑创伤基金会 (BTF)发布的 《重型颅脑创伤治疗指南 (第四版)》提出了更为精准的重型颅脑创伤治疗推荐和问题解决方案,对其更新要点解读如下.1 重型颅脑创伤的治疗1. 1 去骨瓣减压术 ⅡA级推荐:(1)对于伴弥漫性脑损伤的重型颅脑创伤患者及伤后 1 h内颅内压 (ICP)升高至 20 mmHg (1 mmHg = 0. 133 kPa)以上且持续时间 > 15 min、经一线治疗方案治疗无效患者,双额去骨瓣减压术并不能有效改善其预后 (以伤后 6 个月扩展格拉斯哥预后分级为预后判断标准),但可降低其 ICP并缩短其在重症监护室的入住时间.(2)去小骨瓣开颅减压术相比,开颅额颞顶去大骨瓣减压术 (骨瓣面积在 12 cm × 15 cm以上或骨瓣直径≥15 cm)可更有效地降低重型颅脑创伤患者病死率并改善其神经功能.

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临床合理用药分期目录

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