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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 腹腔镜疝修补术与传统疝修补术治疗复发疝的疗效比较研究

    作者:张新华

    目的 比较腹腔镜疝修补术与传统疝修补术治疗复发疝的临床效果.方法 选取南通市通州区人民医院2014年3月—2016年3月收治的复发疝患者74例,根据患者意愿分为对照组(n=36)和观察组(n=38).对照组患者行传统疝修补术治疗,观察组患者行腹腔镜疝修补术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、疼痛持续时间及住院时间、并发症发生情况,随访1年,统计两组患者疾病复发情况.结果 观察组患者手术时间、疼痛持续时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).随访1年,观察组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 与传统疝修补术相比,腹腔镜疝修补术治疗复发疝更为安全、快捷,可更有效缩短患者住院时间,减少术中出血量,降低疾病复发风险.

  • 妇产科超声危急值报告制度在临床医疗安全管理中的应用效果

    作者:周诚

    目的 探讨妇产科超声危急值报告制度在临床医疗安全管理中的应用效果.方法 选取湖南省妇幼保健院妇产科2015—2016年收治的待产孕妇646例,随机将孕妇分为对照组310例和试验组336例.对照组孕妇予以常规监测措施,试验组孕妇实施超声危急值报告制度监测措施.观察试验组孕妇不同危机值报告方式情况,比较两组孕妇干预成功率和医患纠纷发生率.结果 电话通知和电子病历接收率、准确率、回访干预率高于电话通知、电子病历(P<0.05).试验组治疗干预成功率高于对照组,医患纠纷发生率低于对照组(P<0.05).结论 妇产科超声危急值报告制度可提高妇产科医疗安全性,有效保障孕妇和围生儿生命安全.

  • 集束化护理在重症大便失禁患者皮肤干预中的应用效果

    作者:林霞

    目的 探讨集束化护理在重症大便失禁患者皮肤干预中的应用效果.方法 选取福建省立医院2016年1月—2017年1月收治的重症大便失禁患者206例,随机分为研究组和对照组,各103例.研究组患者予以集束化护理,对照组患者予以常规护理.比较两组患者的护理满意度、皮炎发生率、护理时间及护理费用.结果 研究组护理满意度为100.00%,高于对照组的82.50%(P<0.05).研究组皮炎发生率为3.88%,低于对照组的22.33%(P<0.05).研究组患者护理时间短于对照组,护理费用少于对照组(P<0.05).结论 集束化护理在重症大便失禁患者皮肤干预中的应用效果确切,可缩短患者护理时间、减少护理费用,提高满意度.

  • 腹腔镜手术与开腹手术对异位妊娠患者生育功能的影响

    作者:熊英

    目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术对异位妊娠患者生育功能的影响.方法 选取2012年8月—2016年4月于重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院收治的异位妊娠患者120例.根据手术术式不同将患者分为开腹组与腹腔镜组,各60例.开腹组患者予以开腹手术治疗,腹腔镜患者予以腹腔镜手术治疗.比较两组患者手术情况〔术中出血量、手术时间、下床活动时间、术后排气时间、术后24 h视觉模拟评分(VAS)评分,住院时间〕、输卵管再通率,术后1个月、6个月卵巢储备功能(黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、卵泡数),随访1年,观察患者再次妊娠及再次异位妊娠情况.结果 腹腔镜组患者术中出血量、术后24 h VAS评分低于开腹组,手术时间、下床活动时间、术后排气时间、住院时间短于开腹组(P<0.05).腹腔镜组患者术后输卵管再通率为83.3%,高于开腹组的61.7%(P<0.05).腹腔镜组患者术后1个月、6个月黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇水平低于开腹组,卵泡数多于开腹组(P<0.05).腹腔镜组患者术后1年再次妊娠率高于开腹组(P<0.05).两组患者术后1年再次异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 异位妊娠保留生育功能患者实施腹腔镜手术治疗效果优于开腹手术,其可更有效促进患者输卵管再通及再次妊娠,对患者损伤较小.

  • 合理使用成分血在上消化道出血输血治疗中的应用效果

    作者:汤辉

    目的 探讨合理使用成分血在上消化道出血输血治疗中的应用效果.方法 选取萍乡市人民医院2015年4月—2017年2月收治的上消化道出血患者110例,按照数字奇偶法将患者分为对照组与观察组,各55例.对照组患者在输血治疗期间按照临床输血申请单进行输血治疗.观察组患者在输血治疗期间,通过输血科人员与医院工作人员共同创建输血方案,合理使用成分血进行输血治疗.比较两组患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)及血小板计数(PLT).结果 治疗前两组患者 Hb、HCT、PT、APTT及PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Hb、HCT、及PLT高于对照组, PT、APTT短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理使用成分血在上消化道出血输血治疗中的应用效果确切,可改善患者凝血功能,提高临床疗效及其生活质量,优化其预后.

  • 循证护理与健康教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响

    作者:乔金荣

    目的 探讨循证护理与健康教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响.方法 选取徐州精神病院2015—2016年收治的住院精神分裂症患者60例,随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组患者采用常规护理,试验组患者在对照组基础上加施循证护理与健康教育.比较两组患者干预前后个人整洁、社会兴趣、社会能力、激怒、抑郁与精神症状及治疗依从性.结果 干预前,两组患者个人整洁、社会兴趣、社会能力、激怒、抑郁与精神症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组患者个人整洁、社会兴趣、社会能力评分高于对照组,激怒、抑郁与精神症状评分低于对照组(P<0.05).试验组患者治疗依从性明显优于对照组(P<0.05).结论 循证护理与健康教育可大幅度提高患者的自我管理能力,降低心理与精神症状,明显提高患者治疗依从性.

  • 针对性护理干预对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响

    作者:于曼菊

    目的 探讨针对性护理干预对妊娠糖尿病(GDM)患者母婴结局的影响.方法 选取徐州市肿瘤医院2015—2016年收治的GDM患者58例,根据护理方案分为对照组(n=29)和观察组(n=29).对照组患者采用常规护理干预,观察组患者开展针对性护理干预.比较两组患者羊水指数、空腹血糖、餐后2h血糖及体质指数(BMI),并比较两组患者母婴结局.结果 观察组患者羊水指数、空腹血糖、餐后2 h血糖及BMI均低于对照组(P<0.05).观察组患者母婴结局优于对照组(P<0.05).结论 针对性护理干预在GDM中的应用效果确切,可显著改善母婴结局.

  • 经尿道前列腺钬激光剜除术与前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的临床效果比较研究

    作者:张庆波

    目的 比较经尿道前列腺钬激光剜除术与前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的临床效果.方法选取云梦县人民医院2014年3月—2016年4月收治的前列腺增生患者60例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各30例.对照组患者予以前列腺汽化电切术治疗,观察组患者予以经尿道前列腺钬激光剜除术治疗,比较两组患者手术指标(术中出血量、尿管留置时间、膀胱冲洗时间及住院时间)、国际前列腺症状(IPSS)评分、大尿流率、生活质量量表(IPSSQL)及并发症情况.结果 观察组患者术中出血量少于对照组,尿管留置时间、膀胱冲洗时间及住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者IPSS评分、IPSSQL评分低于对照组,大尿流率高于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 与前列腺汽化电切术相比,经尿道前列腺钬激光剜除术治疗前列腺增生的临床效果更好,可更好地改善患者临床症状,缩短患者临床治疗时间,有效降低术后并发症发生率.

  • 单纯钢板螺钉内固定与锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果比较研究

    作者:肖龙

    目的 比较单纯钢板螺钉内固定与锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果.方法 选取云梦县人民医院2016年6月—2017年5月收治的四肢骨折患者82例,采用随机数表法分为对照组和研究组,各41例.对照组患者予以单纯钢板螺钉内固定治疗,观察组患者予以锁定加压钢板治疗,比较两组患者骨折愈合情况(愈合率和愈合时间)、治疗效果和并发症发生情况.结果 研究组患者骨折愈合率高于对照组,骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论与单纯钢板螺钉内固定相比,锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果更加确切,其可更有效促进患者骨折愈合,降低并发症发生.

  • 氟化泡沫在小儿龋齿预防保健中的应用效果

    作者:赵文燕

    目的 探讨氟化泡沫在小儿龋齿预防保健中的应用效果.方法 选取黄石市妇幼保健院2016年1月—2017年1月行牙齿保护幼儿100例,按照随机数字表法将幼儿分为对照组与研究组,每组50例.对照组幼儿接受假氟化保护牙齿,研究组幼儿接受氟化泡沫保护牙齿.比较两组幼儿龋齿、再矿化发生情况及不良反应发生情况.结果 研究组幼儿龋齿发生率为10.0%,低于对照组的40.0%(P<0.05).研究组幼儿牙齿再矿化发生率为40.0%,高于对照组的22.0%(P<0.05).研究组幼儿不良反应发生率为4.0%,低于对照组的10.0%(P<0.05).结论使用氟化泡沫可有效预防小儿龋齿,加快牙齿再矿化.

  • 踝关节镜辅助改良Endobutton技术治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤及三角韧带损伤的临床效果

    作者:陈以圣

    目的 探讨踝关节镜辅助改良Endobutton技术治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤及三角韧带损伤的临床效果.方法 选取上犹县人民医院2015年1月—2017年3月收治的踝关节骨折伴下胫腓联合损伤及三角韧带损伤患者30例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各15例.对照组患者采用开放金属螺钉内固定术治疗,观察组患者采用踝关节经辅助改良Endobutton技术治疗.比较两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间及关节功能恢复时间,治疗前及治疗后3、6个月AOFAS踝关节功能评分,并比较两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间及关节功能恢复时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者AOFAS踝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6个月,观察组患者AOFAS踝关节功能评分高于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用踝关节镜辅助改良Endobutton技术治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤及三角韧带损伤的临床效果明显,有助于改善患者的关节功能,促进关节功能恢复,且安全性好.

  • 欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术后宫缩乏力性产后出血的临床疗效

    作者:蒋晴

    目的 探讨欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术后宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取长沙市旺旺医院2015年1月—2017年1月收治的剖宫产术后宫缩乏力性出血患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用欣母沛联合一般子宫缝合术治疗,观察组患者采用欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后1d出血量及血红蛋白水平、治疗效果,观察患者并发症发生情况.结果 两组患者手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1 d出血量少于对照组,血红蛋白水平高于对照组(P<0.05).两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后均未出现并发症.结论 采用欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术后宫缩乏力性产后出血安全有效.

  • 早期护理干预对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响

    作者:王静

    目的 探讨早期护理干预对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响.方法 选取徐州市妇幼保健院2016年收治的妊娠糖尿病患者120例,根据护理方案分为对照组和观察组,各60例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上开展早期护理干预.比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及妊娠结局、护理满意度.结果 观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组(P<0.05).观察组早产、新生儿肺炎、巨大儿、胎儿窘迫发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 早期护理干预在妊娠糖尿病患者中的应用效果确切,其可有效促进患者血糖稳定,保障母婴健康,优化妊娠结局,提高护理满意度.

  • 妊娠期糖尿病产妇静脉滴注催产素引产的滴速调控及敏感性对比研究

    作者:章兰英;邓丽

    目的 探究不同浓度及滴度催产素静脉滴注对妊娠糖尿病(GDM)患者的影响.方法 选取上高县人民医院2016年8月—2017年8月收治的GDM患者40例为观察组,另选取本院同期非GDM患者40例为对照组,依据不同的滴速调节方式(等差/等比)、输注浓度(5、10 mU/ml)分别将两组患者分为甲1、甲2、乙1、乙2.患者均采用催产素引产,对比各组新生儿窒息率、引产开始至佳有效宫缩时间、引产成功率、不良反应发生率、催产素用量.结果 相较于对照组,观察组患者在滴速及浓度相同的情况下,催产素用量大于对照组,至佳宫缩时间长于对照组(P<0.05);观察组至佳宫缩时间,乙2组短,甲1组长,而相较于乙2组,甲2显著较长(P<0.05).结论 GDM会明显降低产妇对催产素引产的敏感性,催产素从8滴/min、10 mU/ml起进行等比递增调控有效安全.

  • 超声引导下多模式连续坐骨神经阻滞在胫腓骨骨折患者术后镇痛中的应用效果

    作者:陆斌;王剑;袁林

    目的 观察超声引导下多模式连续坐骨神经阻滞在胫腓骨骨折患者术后镇痛中的应用效果.方法选取南通市通州区人民医院行胫腓骨骨折手术患者60例,随机分为A组与B组,各30例.A组患者予以超声引导下多种药物连续坐骨神经阻滞镇痛,B组患者予以自控皮下镇痛,比较两组患者平躺翻身时视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、术后12 h小腿肿胀感觉程度、48 h后对镇痛治疗满意度及48 h内需再次追加吗啡镇痛药和恶心呕吐不良反应发生情况.结果 A组患者8 h、16 h、32 h时平躺、翻身时VAS评分低于B组(P<0.05).A组患者术后12 h小腿肿胀感觉程度优于B组(P<0.05).48 h后,A组患者镇痛治疗满意度优于B组(P<0.05).A组患者48 h内需再次追加吗啡镇痛药和恶心呕吐不良反应发生率低于B组(P<0.05).结论 超声引导下多模式连续坐骨神经阻滞在胫腓骨骨折患者术后镇痛中的应用效果确切,可减少阿片类药物使用量,减少不良反应发生,提高患者满意度.

  • 适度保护会阴接生法对产妇母婴结局的影响

    作者:焦军霞

    目的 探讨适度保护接生法对产妇母婴结局的影响.方法 选取平山县人民医院2015年1月—2016年11月收治的经阴道分娩产妇1600例作为观察组,另选取本院2013年1月—2014年11月收治的阴道分娩产妇1600例作为对照组.观察组采用适度保护接生法,对照组采用传统方法接生.比较两组产妇会阴情况及会阴侧切、产后出血量>150 ml、新生儿窒息发生率.结果 观察组产妇会阴情况优于对照组(P<0.05).观察组产妇会阴侧切率、产后出血量>150 ml者所占比例及新生儿窒息率低于对照组(P<0.05).结论 适度保护接生法可有效保护产妇会阴,降低会阴侧切率及新生儿窒息发生率,同时降低产后大出血发生率,提高母婴舒适度.

  • 超声引导前路腰丛神经阻滞复合右美托咪定在老年髋部骨折手术患者中的应用效果

    作者:蔡海;吴国远;苏明;梁艳华;王晓刚

    目的 探讨超声引导前路腰丛神经阻滞复合右美托咪定在老年髋部骨折手术患者中的应用效果.方法 选取柳州市中医医院2015年6月—2016年12月收治的老年髋部骨折患者80例,按照随机综合序贯法将患者分为对照组40例和观察组40例.对照组实施常规气管插管静脉复合麻醉,观察组在超声引导下实施腰丛神经阻滞复合小剂量右美托咪定麻醉,两组均在术后使用静脉自控镇痛(PCIA),比较两组患者不同时间心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP),不同时间(术后6 h、12 h、24 h)的视觉模拟评分法(VAS)评分,48 h内血管活性药物剂量、使用次数,经静脉患者自控镇痛(PCIA)药物用量、按压次数,不良反应发生情况(恶心、呕吐、咽喉疼痛)及麻醉用药费用情况.结果 观察组患者T1、T2、T3时MAP、HR水平低于对照组(P<0.05);两组患者不同时间点SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者T1、T2、T3的MAP、HR低于T0(P<0.05);对照组患者T1时的MAP、HR,T2时、T3时的MAP均高于T0时(P<0.05).观察组血管活性药物使用剂量、使用次数、术后PCIA药物用量和按压次数低于对照组(P<0.05).患者术后6 h、12 h、24 h VAS评分低于对照组,观察组麻醉费用低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声引导前路腰丛神经阻滞复合右美托咪定应用在老年髋部骨折手术患者,可较好的维持患者的血流动力学稳定,降低术后疼痛,不良反应少,为患者节省经济费用.

  • 糖尿病患者围术期新型血糖控制管理方法及效果

    作者:李炜伟

    目的 探讨糖尿病患者围术期新型血糖控制管理方法及效果.方法 选取桂林市恭城县人民医院2014年3月—2016年10月收治的糖尿病患者98例,随机分为对照组与观察组,各49例,对照组患者采用常规血糖控制管理方法,观察组采用新型血糖控制管理方法,比较两组患者血糖控制情况(血糖控制良好率、血糖水平、控制时间、血糖波动)、手术时间、胰岛素使用量、低血糖和严重低血糖发生率、血糖>20 mmol/L发生率、追加胰岛素发生率.结果 观察组患者血糖控制良好率高于对照组,控制时间短于对照组(P<0.05);两组患者血糖水平、血糖波动比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者手术时间、胰岛素使用量、低血糖和严重低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者血糖水平>20 mmol/L及追加胰岛素发生率高于对照组(P<0.05).结论糖尿病患者围术期应用新型血糖控制管理方法效果较好,可有效控制且血糖水平,控制血糖速度较快.

  • 阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效

    作者:肖威

    目的 探讨阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月于江西省新余市中医院进行治疗的急性缺血性脑卒中患者106例,随机分为对照组和观察组,各53例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度蛋白质胆固醇(LDL-C)〕及治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血清hs-CRP、TNF-α水平间无差异(P>0.05);治疗后,观察组患者血清hs-CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 采用阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中效果确切,可使患者的血脂指标有所改善,炎性反应出现一定程度的降低,且安全性好.

  • 莫西沙星治疗中青年耐多药肺结核病的临床疗效

    作者:曾宪财

    目的 分析莫西沙星治疗中青年耐多药肺结核病的临床疗效.方法 选取江西省赣州经济技术开发区蟠龙镇中心卫生院2015年9月—2016年9月收治的中青年耐多药肺结核病患者92例,按照入院顺序分为对照组和观察组,各46例.对照组患者采用常规抗结核药物,观察组患者在对照组基础上给予莫西沙星治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者痰涂片转阴情况、临床疗效、不良反应发生情况及治疗后3、6、9、12个月空洞改善情况.结果 治疗前,两组患者痰菌转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者痰菌转阴率高于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).治疗后3、6、9、12个月,观察组患者空洞关闭率高于对照组(P<0.05).结论 莫西沙星治疗中青年耐多药肺结核病具有良好的效果,可提高痰菌转阴率及空洞关闭率,且安全性高.

  • 利培酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效比较研究及其对患者认知功能的影响

    作者:张虹

    目的 比较利培酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效及其对患者认知功能的影响.方法选取2013年1月—2016年6月收治的首发精神分裂症患者122例,采用双盲法分为观察组与对照组,各61例.观察组患者采用奥氮平治疗,对照组患者采用利培酮治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者临床疗效、认知功能〔采用Stroop色词测验(CWT)、连线测验(A-B)、威廉康辛卡片分类测验(MWCTS)评价〕及不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后两组患者阴性症状、阳性症状、一般病理评分及PANSS总分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者阴性症状、阳性症状、一般病理评分及PANSS总分低于治疗前(P>0.05).观察组患者耗时短于对照组,CWT测试正确数大于对照组(P<0.05).两组患者连线测验A-B、完成分类数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组持续错误数低于对照组(P<0.05);两组均无出现严重不良反应.结论 奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效及对患者认知功能的改善效果优于利培酮,且安全性高.

  • 罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉对无痛分娩产妇母婴结局的影响

    作者:叶建平

    目的 探讨罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉对无痛分娩产妇母婴结局的影响.方法 选取南平市妇幼保健院2015年6月—2016年4月收治的无痛分娩产妇240例,两组产妇在分娩时均采用罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉,观察组产妇采用腰硬联合麻醉方式,对照组采用硬膜外麻醉方式.比较两组产妇给药后5 min、15 min、25 min、宫口全开时视觉模拟评分法(VAS)评分,新生儿出生1 min、5 min时新生儿Apgar评分,镇痛起效时间、产程、满意度.结果 观察组产妇实施镇痛5 min、15 min、25 min及宫口全开时VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组新生儿出生1 min、5 min时Apgar评分高于对照组(P<0.05).观察组产妇镇痛起效时间、产程短于对照组,满意度高于对照组(P<0.05).结论 无痛分娩产妇行罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉的效果较好,起效快、产程短且对新生儿影响较小,满意度高,可有效降低对母婴结局的影响.

  • 格列喹酮治疗老年糖尿病肾病的临床疗效

    作者:黄初林

    目的 探讨格列喹酮治疗老年糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取桂林市灵川县人民医院2015年1月—2016年10月收治的老年糖尿病肾病患者80例,按照随机数字表法将患者分成对照组与观察组,各40例.对照组患者给予普通胰岛素治疗,观察组患者给予格列醛酮治疗,两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿微量清蛋白(U-ALB)、α1 -微球蛋白(α1 -MG)、血β2 -微球蛋白(β2 -MG)、血清胱抑素C(CysC)水平及临床疗效.结果 治疗前两组患者HbA1c、Scr、U-ALB、α1 -MG、β2 -MG、CysC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者HbA1c、Scr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后U- ALB、α1 - MG、β2 - MG、CysC水平低于对照组(P <0.05).观察组患者治疗总效率为92.5%,高于对照组的72.5%(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 格列喹酮治疗老年糖尿病肾病的临床疗效确切,可增强对患者肾脏的保护作用,安全性高.

  • 氨甲环酸在跟骨骨折手术患者中的应用效果

    作者:邱剑华;陶永承

    目的 探讨氨甲环酸在跟骨骨折手术患者中的应用效果.方法 选取彭泽县人民医院2015年6月—2017年5月收治的跟骨骨折患者60例,随机分为试验组与对照组,各30例.两组患者均采用相同手术方式治疗,试验组患者切皮前20 min,予以氨甲环酸1 g静脉滴注,对照组患者使用与氨甲环酸等量的0.9%氯化钠溶液静脉滴注.比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率、患足切口干燥时间、切口愈合时间及切口健康等级.结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术中出血量少于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率为6.67%,低于对照组的36.67%(P<0.05).试验组患者切口愈合时间、患足切口干燥时间短于对照组(P<0.05).试验组患者切口健康程度优于对照组(P<0.05).结论 氨甲环酸应用于跟骨骨折手术患者的抗纤溶效果明显,可减少患者术中出血量和术后并发症,促进切口愈合.

  • 阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴动脉粥样硬化的临床疗效

    作者:李菊兰;赵志斌;阙海燕

    目的 探讨阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选取福建省龙岩市第一医院2014年10月—2015年10月收治的高血压伴动脉粥样硬化患者78例,通过单双号分组法将所有患者分为对照组与研究组,每组39例.对照组患者予以阿司匹林治疗,研究组患者予以阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后血压(舒张压、收缩压)水平、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕水平、治疗前后斑块面积变化情况及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者舒张压、收缩压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者舒张压、收缩压水平均较治疗前改善,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较治疗前改善,且研究组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05).治疗前及治疗6个月后,两组患者的斑块面积比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗12个月后,研究组患者的斑块面积小于治疗前及治疗6个月后,且小于对照组(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应.结论 阿司匹林联合阿托伐他汀治疗高血压伴动脉粥样硬化的临床疗效确切,可有效降低患者血压和血脂水平,且可减小动脉粥样硬化斑块面积.

  • 大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

    作者:梁文

    目的 探讨大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取北海市人民医院2016年3月—2017年1月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿60例,采用随机数字表法分为参照组(n=30)和试验组(n=30).参照组患儿采用常规治疗,试验组患儿在参照组基础上给予大剂量盐酸氨溴索治疗,两组患儿均持续治疗5 d.比较两组患儿的临床疗效、吸氧时间、住院时间,并比较两组患儿治疗前及治疗24 h后血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、PaO2/氧合指数(FiO2).结果 试验组患儿治疗总有效率高于参照组(P<0.05).试验组患儿吸氧时间和住院时间均明显短于参照组(P<0.05).治疗前,两组患儿PaO2、PaCO2及PaO2/FiO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h后,试验组患儿PaO2、PaO2/FiO2高于参照组,PaCO2低于参照组(P<0.05).结论 采用大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状及体征,缩短治疗时间,提高患儿肺功能.

  • 氨磺必利治疗儿童少年期精神分裂症的临床疗效

    作者:潘洪润;史玉清;程顺智;李长远;王勇

    目的 探讨氨磺必利治疗儿童少年期精神分裂症的临床疗效.方法 选取2015年8月—2016年10月于晋江市疗养院精神科收治的儿童少年期精神分裂症患儿60例,随机将患儿分为奥氮平组与氨磺必利组,各30例.奥氮平组患儿予以口服奥氮平治疗,氨磺必利组予以口服氨磺必利治疗,两组患儿均连续治疗8周.比较两组患儿临床疗效、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分(阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分及总分)、临床总体印象量表-疾病严重程度(CGI-SI)总分、药物不良反应量表(TESS)评分及不良反应发生率.结果 氨磺必利组患儿治疗总有效率为96.67%,高于奥氮平组的73.33%(P<0.05).干预前两组患者阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分及总分,CGI-SI总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后氨磺必利组阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分及总分,CGI-SI总分低于奥氮平组(P<0.05).氨磺必利组患儿TESS评分为(0.51 ± 0.12)分,低于奥氮平组的(2.39 ± 0.77)分,不良反应发生率为33.33%,低于奥氮平组的73.33%(P<0.05).结论 氨磺必利治疗儿童少年期精神分裂症的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,且用药安全性较高.

  • 卡络磺钠联合西咪替丁治疗上消化道出血的临床疗效

    作者:周子福

    目的 探讨卡络磺钠联合西咪替丁治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取上饶市广丰区排山镇中心卫生院2016年4月—2017年3月收治的上消化道出血患者160例,根据随机数字表法分为对照组与联合用药组,各80例.对照组单纯应用西咪替丁治疗,联合用药组应用卡络磺钠联合西咪替丁治疗,两组均治疗72 h并进行胃镜检查.比较两组患者临床疗效、治疗前后血小板计数与血红蛋白水平、止血时间、住院时间及不良反应发生情况.结果 联合用药组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血小板计数、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合用药组患者血小板计数、血红蛋白水平高于对照组(P<0.05).联合用药组患者止血时间、住院时间短于对照组(P<0.05).两组患者患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡络磺钠联合西咪替丁治疗上消化道出血的临床疗效确切,可有效止血,缩短止血时间和住院时间,改善血红蛋白水平和血小板计数,安全性高.

  • 沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

    作者:宋凯

    目的 探讨沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取常州市武进人民医院内分泌科、门诊2015年1月—2016年5月收治的2型糖尿病患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组患者采用二甲双胍联合沙格列汀治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者治疗前后体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素敏感指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞功能(HOMA-β)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平,并比较两组患者血压、血糖、血脂控制情况,并统计患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者BMI、SBP、DBP、HbA1c、HO-MA-IR、HOMA-β、CRP、UA水平及多伦多临床评分系统(TCSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者BMI、SBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者DBP、HbA1c、HOMA-IR、CRP、UA、TCSS评分低于对照组,HOMA-β高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后SBP、DBP、HbA1c、HOMA-IR、CRP、UA、TCSS评分低于治疗前,HOMA-β高于治疗前;对照组患者治疗后SBP、DBP、HbA1c、CRP、UA、TCSS评分低于治疗前,HOMA-β高于治疗前(P<0.05).两组患者血压控制率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血糖控制率、血脂控制率高于对照组(P<0.05).结论 采用沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效肯定,可有效改善机体胰岛素功能,且在抗感染、降低UA水平、减轻糖尿病周围神经症状、促进降压效果上更具优势.

  • 齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效及安全性

    作者:程顺智;李长远;洪金时;潘洪润;史玉清;吴丹;倪清碧

    目的 探讨齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效及安全性.方法 选取晋江市疗养院精神科2015年10月—2016年10月收治的双相情感障碍躁狂发作患者86例,按入院顺序分为参考组(n=43)和试验组(n=43).参考组患者采用碳酸锂治疗,试验组在对照组基础上给予齐拉西酮治疗,两组患者均以7~10 d为一个疗程,持续治疗6个疗程.比较两组患者治疗前及治疗后2、4、8周倍克一拉范森躁狂量表(BRMS)评分、临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者BRMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4、8周,试验组患者BRMS评分明显低于参考组(P<0.05).试验组患者临床治疗总有效率为95.35%,高于参考组的76.74%(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用碳酸锂联合齐拉西酮治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性好.

  • 外敷疗法联合红外线照射疗法治疗类风湿关节炎的临床效果

    作者:朱懋辉;张春芳;林珍

    目的 探讨外敷疗法联合红外线照射疗法治疗类风湿关节炎的临床效果.方法 选取2016年2月—2017年2月于萍乡市中医院收治的类风湿关节炎患者110例,随机分为常规治疗组和综合治疗组,各55例.常规治疗组患者采用常规抗风湿药物、抗炎药物治疗,综合治疗组在常规治疗组患者的基础上给予外敷疗法联合红外线照射疗法治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者类风湿关节炎治疗效果、关节疼痛、肿胀消失时间及关节活动恢复正常时间,治疗前后血尿酸、C反应蛋白水平及红细胞沉降率,并观察患者不良反应发生情况.结果 综合治疗组患者治疗总有效率较常规治疗组高(P<0.05).综合治疗组患者关节疼痛、肿胀消失时间及关节活动恢复正常时间均较常规治疗组短(P<0.05).治疗前,两组患者血尿酸、C反应蛋白水平及红细胞沉降率间差异不显著(P>0.05);治疗后,综合治疗组患者血尿酸、C反应蛋白水平及红细胞沉降率均低于常规治疗组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用外敷疗法联合红外线照射疗法治疗类风湿关节炎的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状,降低血尿酸、C反应蛋白水平及红细胞沉降率,缓解关节肿胀、疼痛,促使关节活动恢复正常,且安全性好.

  • 丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作期的临床疗效

    作者:史玉清;李长远;洪金时;潘洪润;程顺智;吴丹

    目的 探讨丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作期患者的临床疗效.方法 选取福建省晋江市疗养院2014年3月—2015年4月收治的双相情感障碍躁狂发作期患者66例,随机分为对照组和试验组,各33例.对照组患者给予碳酸锂缓释片治疗,试验组患者在对照组基础上给予丙戊酸镁缓释片治疗,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者的临床疗效、疾病复发情况及不良反应、并发症发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).试验组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作期的临床疗效确切,可降低疾病复发率,且安全性高.

  • 加巴喷丁联合氟芬那酸丁酯软膏治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效

    作者:舒加庆

    目的 探讨加巴喷丁联合氟芬那酸丁酯软膏治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 选取景德镇市皮肤病医院2016年1月—2017年1月收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例,根据随机数字表法分对照组与研究组,各40例.对照组予以卡马西平联合吲哚美辛治疗,研究组予以加巴喷丁联合氟芬那酸丁酯软膏治疗,两组治疗时间均为4周,随访3个月.比较两组患者的临床疗效、疼痛评分、生活质量量表(QOL)评分、疼痛消失时间、治愈时间、住院时间及不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%(P<0.05).治疗前两组患者疼痛评分、QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者疼痛评分低于对照组,QOL评分高于对照组(P<0.05).研究组患者疼痛消失时间、治愈时间及住院时间短于对照组(P<0.05).两组患者治疗和随访过程均未出现严重不良反应.结论 加巴喷丁联合氟芬那酸丁酯软膏治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效确切,可有效缓解患者疼痛症状,缩短疗程,提高患者生活质量,且安全性高.

  • 金珍滴眼液联合复方右旋糖酐70滴眼液治疗干眼症的临床疗效

    作者:周作香

    目的 探讨金珍滴眼液联合复方右旋糖酐70滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法 选取靖安县中医院2015年11月—2016年7月收治的干眼症患者72例,按照随机数字法将患者分为对照组与研究组,各36例.对照组患者采用单纯复方右旋糖酐70滴眼液治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用金珍滴眼液,两组患者均以2周为1个疗程.比较两组患者临床症状改善情况、泪膜破裂时间(BUT)、双眼基础泪液分泌试验(SIT)结果、生活质量量表(SF-36)评分.结果 研究组患者症状改善率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者BUT与SIT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者BUT与SIT高于对照组(P<0.05).治疗后研究组患者SF-36各项评分及总分高于对照组(P<0.05).结论 金珍滴眼液联合复方右旋糖酐70滴眼液治疗干眼症的临床疗效确切,可有改善患者不适症状,提高患者生活质量.

  • 鞘内注射不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因在产妇分娩镇痛中的应用效果

    作者:郑志平;赵冬玉

    目的 探讨鞘内注射不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因在产妇分娩镇痛中的应用效果.方法 选取灵川县妇幼保健院2014年6—12月收治的待产孕妇120例,根据麻醉用药剂量的不同随机分为A、B、C组,各40例.A、B、C组产妇分别于鞘内注射舒芬太尼3.0 ug、5.0 ug、7.0 ug,同时均注射罗哌卡因.比较3组产妇镇痛效果,包括镇痛起效时间、初次用药剂量持续时间及视觉模拟评分法(VAS)评分、改良Bromage评分、产程时间(第一产程活跃时间、第二产程、第三产程)及新生儿娩出后1 min、5 min Apgar评分,并比较3组产妇剖宫产、器械助产及不良反应发生情况.结果 3组产妇VAS评分、改良Bromage评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).B、C组产妇镇痛起效时间短于A组,初次用药剂量持续时间长于A组(P<0.05);B、C组产妇镇痛起效时间、初次用药剂量持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组产妇第一产程活跃时间、第二产程及第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05).分娩后1 min、5 min,3组产妇新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组产妇剖宫产率、器械助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B、C组产妇不良反应率低于A组(P<0.05);B、C组产妇不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 鞘内注射不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因在产妇分娩镇痛中的应用效果一致,但5.0 μg、7.0 μg舒芬太尼起效时间快,持续时间长,且安全性好.

  • 布地奈德联合孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者血清炎性因子和肺功能的影响

    作者:许利凯

    目的 探讨布地奈德联合孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者血清炎性因子和肺功能的影响.方法 选取福建省漳州市人民医院2016年1月—2017年1月收治的COPD急性发作患者86例,按照随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43).对照组患者给予布地奈德治疗,观察组患者在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前后血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕、肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC〕.结果 治疗前,两组患者TNF-α、IL-6、IL-8水平及FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组,FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05),两组患者FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗COPD急性发作效果明显,可有效降低患者的炎性反应,提高肺功能,改善预后.

  • 预防性溶栓与非预防性溶栓在血液透析患者中的效果比较研究

    作者:朱丽娟

    目的 比较尿激酶预防性溶栓与非预防性溶栓在血液透析中的临床效果.方法 选取苏州市吴江区第一人民医院血透室2015年3月—2016年12月收治的慢性肾衰竭维持性血液透析患者56例,随机分为治疗组和对照组,各28例.治疗组患者采用尿激酶预防性溶栓,对照组患者则未采用预防性溶栓.比较两组患者导管再通情况及透析前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT),观察患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者导管再通率高于对照组(P<0.05).透析前,两组患者APTT、PT比较,差异无统计学意义(P>0.05);透析后,治疗组患者APTT、PT长于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿激酶预防性溶栓在血液透析患者中的应用效果较好,可维持血管通畅,改善凝血时间,且安全性好.

  • 椎体束间距离与脑梗死患者早期神经功能恶化的相关性分析

    作者:王琳;佟朝霞;梁艳;俞悦

    目的 探讨椎体束间距离与脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的相关性.方法 选取南京市中医院2014年10月—2016年4月收治的急性脑梗死患者106例,根据斯堪的纳维亚卒中评分量表(SSS)评分分为END组(n=44)和非END组(n=62).比较两组患者各指标间的差异,并采用Spearman相关性分析椎体束间距离与END的相关性.结果 两组患者年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病、吸烟史、饮酒史者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);END组患者椎体束空间距离大于非END组(P<0.05).经Spearman相关分析结果显示, END与椎体束空间距离具有相关性(r= -0.623,P<0.01).结论 椎体束间距离与脑梗死患者END具有一定的相关性.

  • 聚桂醇注射联合外剥内扎术治疗混合痔的临床效果

    作者:时艳

    目的 探讨聚桂醇注射术联合外剥内扎术治疗混合痔的临床效果.方法 选取南通市中医院肛肠科2014年3月—2016年12月收治的混合痔患者68例,随机分为对照组和治疗组,各34例.对照组患者采取单纯外剥内扎术治疗,治疗组患者采用聚桂醇注射术+外剥内扎术治疗.比较两组患者的临床疗效、术后并发症发生情况及创面愈合情况.结果 两组患者治疗效果相当,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者切口感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者创缘水肿、肛门溢出、感觉性大便失禁发生率低于对照组(P<0.05).治疗组患者创面愈合情况优于对照组(P<0.05).结论 采用聚桂醇注射术联合外剥内扎术治疗混合痔的效果确切,可有效促进创面愈合,减少术后并发症.

  • T淋巴细胞亚群检测在恶性肿瘤患者中的预测价值

    作者:陈锦

    目的 探讨T淋巴细胞亚群在恶性肿瘤患者中的预测价值.方法 选取福建省泉州市第一医院2015年1月—2016年4月收治的恶性肿瘤患者80例作为研究组,另选择本院同期进行健康体检患者80例作为对照组.测定比较两组患者T淋巴细胞亚群(CD+3细胞分数、CD+4细胞分数、CD+8细胞分数),比较研究组不同肿瘤患者T淋巴细胞亚群水平及研究组中死亡患者与未死亡患者入院时T淋巴细胞亚群水平.结果 研究组患者CD+3细胞分数、CD+4细胞分数低于对照组,CD+8细胞分数高于对照组(P<0.05).研究组不同肿瘤患者T淋巴细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).死亡患者CD+3细胞分数、CD+4细胞分数低于未死亡患者,CD+8细胞分数高于未死亡患者(P<0.05).结论 T淋巴细胞亚群对于判断恶性肿瘤患者免疫水平、分析患者预后具有重要价值.

  • 无创通气联合中医辨证治疗间质性肺炎的临床疗效及安全性

    作者:何聪;张继先

    目的 探讨无创通气联合中医辨证治疗特发性间质性肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取湖北省中西医结合医院2014年6月—2016年6月收治的间质性肺炎患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者给予对症支持治疗,观察组患者在对照组基础上给予无创呼吸机辅助通气联合中药辨证治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前后临床症状及体征(咳嗽、咳痰、呼吸困难)评分、肺功能指标〔肺活量占预计值百分比(VC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、肺总量占预计值百分比(TLC%pred)、每升肺泡容积的一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO/VA%pred)〕、血气分析指标〔动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)〕,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者咳嗽、咳痰、呼吸困难评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者咳嗽、咳痰、呼吸困难评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组各肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VC%pred、FVC%pred、DLCO/VA%pred高于对照组(P<0.05),但两组患者FEV1%pred、TLC%pred相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前及治疗后,两组患者PaO2与PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未发现严重不良反应.结论 采用无创通气联合中医辨证施治治疗间质性肺炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高肺功能及生活质量,且安全性好.

  • 凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血的临床疗效

    作者:杨芸;周渊

    目的 探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血的临床疗效.方法 选取内江市市中区人民医院2015年7月—2016年7月收治的胃出血患者131例,随机分为对照组(n=67)和试验组(n=64).对照组患者采用奥美拉唑肠溶胶囊联合铝碳酸镁片治疗,试验组患者采用奥美拉唑联合凝血酶治疗.比较两组患者的临床指标(胃出血消失时间、便隐血消失时间及住院时间)、临床疗效及治疗前后健康情况调查简表(SF-36)评分,统计比较两组患者的治疗安全性.结果 试验组患者胃出血消失时间、便隐血消失时间及住院时间低于对照组(P<0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者各项SF-36评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者各项SF-36评分及总分低于对照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血的临床疗效确切,可有效缩短患者症状改善时间,提高生活质量,且安全性好.

  • 闭合复位微创小切口内固定术治疗Pilon骨折的临床效果

    作者:钟南

    目的 探讨闭合复位微创小切口内固定术治疗Pilon骨折的临床效果.方法 选取龙岩市第二医院2013年8月—2016年5月收治的Pilon骨折患者83例,根据随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=42).观察组患者采用闭合复位微创小切口内固定术治疗,对照组患者采用切开钢板螺钉内固定术治疗.比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量及临床效果.结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者总优良率高于对照组(P<0.05).结论 采用闭合复位微创小切口内固定术治疗Pilon骨折的临床效果确切,可缩短手术时间,有效促进关节功能恢复.

  • 顺铂联合鸦胆子油乳治疗肺癌致恶性胸腔积液的临床疗效

    作者:沈双乐

    目的 探讨顺铂联合鸦胆子油乳治疗肺癌致恶性胸腔积液的临床疗效.方法 选取望江县中医院肿瘤科2013年1月—2017年1月收治的肺癌致恶性胸腔积液患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例.两组患者均予以中心静脉管闭式引流尽胸腔积液后,观察组予以顺铂+鸦胆子油乳+0.9%氯化钠注射液胸腔内注入,对照组予以顺铂+0.9%氯化钠注射液胸腔内注入治疗.比较两组患者近期疗效、生活质量改善情况及毒副作用发生情况.结果 观察组总有效率为77.5%,高于对照组的45.0%;生活质量改善率为82.5%,高于对照组的52.5%(P<0.05).两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 顺铂联合鸦胆子油乳胸腔注入治疗肺癌致恶性胸腔积液的临床疗效确切,可有效减轻患者不适症状,改善生活质量.

  • 新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效

    作者:雷跃华;杨玉辉;陈文兴

    目的 探讨新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效.方法 选取自贡市第四人民医院2015年1月—2016年3月收治的进展期胃癌患者69例,随机分为对照组30例和试验组39例.对照组患者采用传统开腹手术治疗,试验组患者采用新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗.比较两组患者的手术指标(手术切除率、手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间)、不良反应发生情况,观察患者复发率、转移率.结果 两组患者手术切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者手术时间、术后胃肠道功能恢复时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).试验组患者术后感染发生率低于对照组,胃肠道反应、肝功能异常、血液系统异常发生率高于对照组(P<0.05).两组患者肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者肿瘤转移发生率低于对照组(P<0.05).结论 新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌的临床疗效确切,可有效缩短手术时间,且术后恢复快、转移率低.

  • 甲硝唑缓释药膜对牙周炎的治疗效果研究

    作者:尤珍

    目的 探讨甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效.方法 选取射阳县人民医院口腔科2015年2月—2016年12月收治的牙周炎患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用高露洁贝齿漱口水治疗,观察组患者采用甲硝唑缓释药膜,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者治疗前后牙周炎症状积分,并统计比较两组患者治疗后6个月、12个月牙周炎复发率.结果 治疗前,两组患者牙周炎症状总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者牙周炎症状总积分低于对照组(P<0.05).治疗后6、12个月,观察组患者牙周炎复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效确切,可明显改善患者的相关症状,预防牙周炎复发.

  • 双歧杆菌活菌制剂联合柳氮磺吡啶灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

    作者:倪建锋

    目的 探讨双歧杆菌活菌制剂联合柳氮磺吡啶灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法选取通州区人民医院2013年1月—2016年4月收治的UC患者49例,随机分为对照组(n=24)和治疗组(n=25).对照组患者采用柳氮磺吡啶灌肠治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予双歧杆菌四联活菌片治疗,两组患者均持续治疗1个疗程.比较两组患者腹痛消失时间、黏液脓血便消失时间及腹泻消失时间、临床疗效,观察患者治疗后3、6个月疾病复发情况.结果 治疗组患者腹痛消失时间、黏液脓血便消失时间及腹泻消失时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗后3个月、6个月复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用双歧杆菌活菌制剂联合柳氮磺吡啶灌肠治疗UC的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且复发率低.

  • 中医辨证疗法治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效

    作者:蔡杰

    目的 探讨中医辨证疗法治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效.方法 选取射阳县通洋中心卫生院2014年3月—2016年11月收治的功能性消化不良患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例.对照组患者采用多潘立酮片治疗,观察组患者采用中医辨证疗法治疗,两组患者均持续1个月.比较两组患者治疗前后症状积分及临床疗效.结果 治疗前,两组患者症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者症状积分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用中医辨证疗法治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效确切,可有效缓解患者早饱、上腹胀痛等临床症状.

  • 氨氯地平联合瑞舒伐他汀钙治疗高血压合并颈动脉粥样硬化的临床疗效

    作者:沈建丽;霍洪业;刘传红

    目的 探讨氨氯地平联合瑞舒伐他汀钙治疗高血压合并颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选取江苏省兴化市人民医院2015—2016年收治的高血压合并颈动脉粥样硬化患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者予以瑞舒伐他汀钙片联合苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组患者予以苯磺酸氨氯地平片治疗,两组患者均连续治疗30 d.比较两组患者治疗前及治疗3、6个月后血压水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化病变体积(PV)和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者收缩压、舒张压、颈动脉IMT与PV、血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月后,观察组患者收缩压、舒张压及血清hs-CRP水平低于对照组,颈动脉IMT与PV小于对照组(P<0.05).观察组总有效率为95.00%,高于对照组的82.50%(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平联合瑞舒伐他汀钙片治疗高血压合并颈动脉粥样硬化的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,降低血压水平,且安全性较高.

  • 消栓肠溶胶囊治疗高血压性脑出血并发头痛的临床疗效

    作者:李浩;张磊

    目的 探讨消栓肠溶胶囊治疗高血压性脑出血并发头痛的临床疗效.方法 选取宜宾市第一人民医院2015年收治的高血压性脑出血并发头痛患者190例,按照随机数字表法分为对照组(n=100)和治疗组(n=90).对照组患者给予非洛地平缓释片治疗,治疗组患者在对照组基础上给予消栓肠溶胶囊治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者治疗前后头痛症状评分、临床疗效及治疗前后收缩压、舒张压,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者头痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者头痛评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者头痛治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者收缩压、舒张压水平低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用消栓肠溶胶囊治疗高血压性脑出血并发头痛的临床疗效明显,可有效缓解患者的头痛症状,且安全可靠.

  • 不同剂量吡喹酮治疗慢性血吸虫病的疗效比较研究

    作者:王贤稳

    目的 比较不同剂量吡喹酮治疗慢性血吸虫病的临床疗效.方法 选取黄石市阳新县陶港镇中心血防站2014年6月—2016年6月收治的慢性血吸虫病患者174例,随机分为低剂量组和常规剂量组,各87例.低剂量组患者给予吡喹酮30 mg/kg,常规剂量组患者给予吡喹酮40 mg/kg.比较两组患者的临床疗效、粪便虫卵转阴率,观察患者不良反应发生情况.结果 两组患者治疗总有效率、粪便虫卵转阴率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用低剂量吡喹酮与常规剂量吡喹酮治疗慢性血吸虫病的疗效相当,均可有效改善患者的临床症状及体征,促进粪便虫卵转阴,且安全性好,因此在保证临床疗效的前提下应选择小剂量吡喹酮治疗.

  • 锁定加压钢板固定术与交锁髓内钉固定术治疗肱骨干中段骨折的疗效比较研究

    作者:何杰

    目的 比较锁定加压钢板固定术与交锁髓内钉固定术治疗肱骨干中段骨折的临床疗效.方法 选择长沙市中医院2014年2月—2016年2月收治的肱骨干中段骨折患者78例,随机分为对照组和试验组,各39例.对照组患者采用交锁髓内钉固定术治疗,试验组患者采用锁定加压钢板固定术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术后并发症发生情况,随访6个月,评估比较两组患者肩关节功能恢复情况.结果两组患者术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者肩关节功能优良率高于对照组(P<0.05).结论 采用锁定加压钢板固定术治疗肱骨干中段骨折的临床效果优于交锁髓内钉内固定术,其可更有效缩短患者住院时间,促进肩关节功能恢复,且安全性好.

  • 肌钙蛋白I和肌酸激酶同工酶定量检测对急性心肌梗死的诊断价值

    作者:梁海琦

    目的 探讨肌钙蛋白I和肌酸激酶同工酶(CK-MB)定量检测对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 选取赣州市立医院2016年收治的AMI患者49例为研究组,同时选取同期健康体检者49例为对照组.比较两组受试者肌钙蛋白I、CK-MB水平,分析肌钙蛋白I检测、CK-MB检测、肌钙蛋白I和CK-MB联合检测诊断准确率.结果 研究组4 h、6 h、12 h、24 h、48 h肌钙蛋白I水平、CK-MB水平高于对照组(P<0.05).肌钙蛋白I和CK-MB联合检测诊断准确率高于肌钙蛋白I检测、CK-MB检测(P<0.05).结论 肌钙蛋白I和CK-MB定量检测对AMI的诊断价值较高,可有效提高临床诊断准确性.

  • 肺移植相关闭塞性细支气管炎的研究进展

    作者:陈明端

    肺移植相关闭塞性细支气管炎(OB)已成为肺移植患者死亡的主要原因,OB具有临床表现不典型、发病机制不明确、诊断方法不灵敏、治疗效果不确切等特点,导致OB患者的预后差、病死率高.本研究旨在分析OB的研究进展,以期为疾病治疗提供资料参考.

  • 中药抗乙型肝炎病毒的研究进展

    作者:邹必英

    中医药治疗在保肝降酶、调节免疫力、抗肝纤维化等方面具有明显优势,其可有效改善慢性乙型肝炎患者的临床症状及体征,许多单味中药或复方中药具有抗乙型肝炎病毒(HBV)作用.在治疗慢性乙肝过程中,可根据患者的不同情况辨证用药,现就中药抗乙型肝炎病毒的研究进展进行综述.

  • 抗血栓药物的研究进展

    作者:马晓兵

    目前,血栓性疾病发病率与病死率呈逐年上升趋势,抗血栓药物对于治疗和预防血栓性疾病具有极为重要的作用和意义.本文就近年来临床较常用的抗血小板药物、抗凝血药物的研究进展进行综述,旨在为我国新型抗血栓药物的研发,以及在临床上科学、安全使用抗血栓药物提供一定价值的参考和借鉴.

  • 原发性肝癌介入治疗的研究现状

    作者:黄忠武

    介入疗法是治疗肿瘤疾病的主要方式之一,介入治疗有助于缓解患者病情恶化,提高治疗效果.关于原发性肝癌介入治疗的相关研究较多,并均已取得一定的研究成果.本研究在既往研究基础上,综合现有研究成果作一系统性分析,为今后的研究奠定基础.

  • 头孢菌素类抗生素的安全性调查

    作者:向斌

    目的 分析头孢菌素类抗生素药物的安全性.方法 回顾性分析南华大学第二附属医院2016年1—7月收治的接受头孢菌素类抗生素治疗的住院患者1850例,根据患者有无发生不良反应分为正常组(未发生不良反应)1480例和反应组(发生不良反应)370例,比较两组患者年龄、性别、联合用药情况、给药方式,观察反应组不良反应发生情况,并分析发生不良反应药物所涉及的药品种类和所累积器官系统情况.结果 1850例患者中出现药物不良反应370例,不良反应发生率为20.0%.两组患者年龄、联合用药、吸烟史、不合理用药及给药方式比较,差异有统计学意义(P<0.05).反应组中所涉及的药物中以头孢哌酮占比高,不良反应症状主要累及皮肤及其附件.结论 头孢菌素类抗生素所致的不良反应发生率较高,在临床应用时应加强对抗生素类药物的监测,避免或减少药物不良反应的发生.

  • 合理用药及用药安全规范管理探讨

    作者:李秉霞

    目的 探讨合理用药及用药安全规范管理,为医院实践提供参考和指导.方法 从海东市乐都区人民医院2015—2016年实施合理用药及用药安全规范管理前、后的处方中,各随机抽取1000张,并分析对比用药合理性、安全性.结果 2016年不合理用药发生率低于2015年(P<0.05).结论 合理用药及用药安全规范管理可明显降低医院处方不合理用药发生情况,提高用药安全性.

  • 厦门地区三级医院药品零利率后药学服务现状调查分析

    作者:许东伟;陈云艳;文娱

    目的 通过调查厦门地区三级医院药学服务情况,探讨药学服务的模式.方法 选取厦门地区7家三级公立医院作为调查对象,调研药品零利率前后药学服务情况.结果 药品零利率后6家医院对药学服务的重视程度高于药品零利率前(P <0.05).药品零利率后,临床药师会诊总次数、用药咨询人数分别增长69.60%、44.60%;住院医嘱及门诊处方的干预量分别增长29.00%、83.50%;住院医嘱点评量及处方点评量分别增长112.00%、242.30%.结论 药品零利率后厦门地区三级医院药学服务更加重视,药学服务从单一供应模式逐渐向科技服务型转变,充分体现了药师的服务价值.

  • 品管圈活动在减少病区药房不合格麻醉处方中的应用效果

    作者:朱迎春

    目的 观察品管圈活动对减少病区药房不合格麻醉处方的成效.方法 针对南通市第二人民医院病区药房不合格麻醉处方的原因进行调查分析,制定相应的对策并实施,同时评估该活动的效果.结果 开展品管圈活动后,不合格的麻醉处方由活动开展前的44张/周减少到23张/周,活动收到良好效果.结论 开展品管圈活动提高了麻醉处方的合格率,降低了患者的用药风险,是提高药学服务质量的一种有效手段.

  • 乡镇卫生院消化内科常见不合理用药问题及其对策

    作者:刘小明

    目的 探讨乡镇卫生院消化内科常见不合理用药问题.方法 选取井冈山市东上卫生院2011—2014年收治的消化内科患者1600例,分析消化内科不合理用药情况,并探讨其对策.结果 2010—2014年消化内科出现不合理用药305例,不合理用药率为19.1%(305/1600),其中给药量超量占41.3%,重复用药占30.2%,联合给药不合理占15.1%,药物不良反应占13.4%.结论 乡镇卫生院消化内科应加强药物使用管理,医生在治疗过程中,需充分考虑患者疾病严重程度,详细了解患者病情及既往病史,严格按照药物使用规范合理对症治疗,促进临床合理用药.

  • 1例布鲁氏菌感染患者的病例分析及用药监护

    作者:姚苗苗;孔发娣

    目的 探讨1例布鲁氏菌感染患者的病例分析及用药监护.方法 以1例布鲁氏菌感染住院患者的诊治过程为例,根据患者的诊断情况制定合理的治疗方案,并对患者实施药学监护.结果 临床药师在处理临床少见感染疾病时应根据患者的具体情况,将药学理论和临床实践相结合,促进合理用药.结论 临床药师在临床工作中应不断总结和探索,对布鲁氏菌感染进行合理治疗.

  • 1例多药耐药宫颈癌患者化疗方案分析

    作者:刘青;田平林;王砚;赵前思;卫晓晓

    目的 探讨临床药师在多药耐药宫颈癌患者中的方案调整,保证用药的合理性和安全性.方法分析1例多次化疗宫颈癌患者的化疗方案,为患者提供个体化的药学服务.结果 通过临床药师对本例患者化疗方案进行分析,可降低医疗费用,提高医疗质量.结论 宫颈癌多药耐药现象是一个多基因、多因素、多水平共同参与的结果,为克服肿瘤多耐药性,应寻找一种低毒、高效、经济的逆转肿瘤多药耐药的药物,设计个体化的化疗方案,辅助医师合理选用化疗方案.

  • 赭遂攻结汤加减治疗癌痛患者应用阿片类药物致便秘的临床疗效

    作者:李毅俊;孙伟芬;黄伟贤

    目的 观察赭遂攻结汤加减治疗癌痛患者应用阿片类药物致便秘的临床疗效.方法 选取泉州市中医院2016年1月—2017年1月收治的长期使用阿片类药物出现便秘的癌痛患者88例,随机分为试验组与对照组,各44例.对照组患者给予乳果糖-杜秘克等利便药治疗,试验组患者给予赭遂攻结汤加减治疗,以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效,治疗前后阿片类药物用量、视觉疼痛(VAS)评分、卡氏评分、胃肠道生活质量(GIQLI)评分.结果 试验组患者治疗总有效率为96.7%,高于对照组的85.5%(P<0.05).治疗前两组患者阿片类药物用量与VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者阿片类药物用量少于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者卡氏评分与 GIQLI评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后试验组患者卡氏评分、GIQLI评分高于对照组(P<0.05).结论 赭遂攻结汤加减治疗癌痛患者应用阿片类药物致便秘的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量.

  • 中医特色技术疗法治疗消渴病痹症的临床效果

    作者:汪小云;胡婉梅

    目的 探讨中医特色技术疗法治疗消渴病痹症的临床效果.方法 选取重庆三峡中心医院2016年6月—2017年3月收治的消渴病痹症患者60例,随机将患者分为对照组与观察组,各30例.对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上给予中医特色技术疗法治疗,两组患者均连续治疗2个月,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症候积分(肢体麻木、肢痛、肢冷)、神经传导速度(正中神经、腓总神经的运动传导速度、感觉传导速度).结果 观察组患者治疗总有效率为96.7%,高于对照组的80.0%(P<0.05).治疗前两组患者肢体麻木、肢痛、肢冷症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者肢体麻木、肢痛、肢冷症候积分低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者正中神经、腓总神经的运动传导速度和感觉传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者正中神经、腓总神经的运动传导速度和感觉传导速度快于对照组(P<0.05).结论 中医特色技术疗法治疗消渴病痹症的临床效果确切,可有效缓解患者的临床症状,提高患者生活质量,且安全性高.

  • 续骨活血汤联合空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效

    作者:郭俊

    目的 探讨续骨活血汤联合空心螺钉内固定术治疗股骨胫骨折的临床疗效.方法 选取梧州市中医医院2014年3月—2016年3月收治的股骨颈骨折患者112例,随机将患者分为观察组与对照组,每组56例.两组患者均采用空心螺钉内固定术治疗,观察组于术后第2天予以续骨活血汤治疗,以1个月为1个疗程,连续服用3个疗程.比较两组患者出院时、术后12个月髋关节功能评分量表(Harris)评分、临床疗效及骨折延迟愈合、股骨头缺血性坏死发生率.结果 出院时两组患者疼痛、关节功能、畸形及关节活动度评分及Harris总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月观察组患者疼痛、关节功能及关节活动度评分及Harris总分高于对照组,畸形评分低于对照组(P<0.05),两组患者疼痛、关节功能及关节活动度评分及Harris总分高于出院时(P<0.05).术后12个月,观察组患者优良率为94.64%,高于对照组的82.14%(P<0.05).观察组患者并发症发生率为1.79%,低于对照组的12.50%(P<0.05).结论 续骨活血汤联合空心螺钉内固定治疗股骨胫骨折的临床疗效确切,可有效改善患者关节功能,减少骨折延迟愈合及股骨头坏死发生率.

  • 抗生素相关性腹泻的临床用药选择

    作者:肖湘;陆干明;孙萍

    抗生素相关性腹泻(AAD)是临床使用抗菌药物的不良反应之一,也逐渐成为临床治疗继发感染性疾病的一大难题.因此,合理选择治疗药物对于患者治疗具有重要意义.本文主要查阅国内外相关文献探讨治疗AAD药物的选择,以期为临床用药提供参考.

  • PDCA循环管理模式下药师干预在肿瘤患者抗菌药物使用中的效果探讨

    作者:盛晔

    目的 探讨PDCA循环管理模式下药师干预在肿瘤患者抗菌药物使用中的效果.方法 选取溧阳市人民医院肿瘤科两个病区2013年3月—2016年3月收治的肿瘤患者460例,均采用抗菌药物治疗,将肿瘤科A病区230例患者设为观察组,肿瘤科B病区230例患者设为对照组.观察组实施PDCA循环管理模式下药师干预,对照组实施常规模式下药师干预.观察两组患者使用抗菌药物前送检情况、合理使用情况、用于治疗和预防情况及治疗转归、使用疗程情况、使用率、费用占比、使用强度(DDDs)、人均抗菌药物品种数.结果 两组患者使用抗菌药物前病原学送检率、细菌检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者抗菌药物使用合理率高于对照组,不合理率低于对照组(P<0.05).两组患者抗菌药物用于治疗、预防情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组使用抗菌药物治疗和预防的总有效率为73.48%,高于对照组的58.26%(P<0.05).观察组患者抗菌药物使用疗程短于对照组(P<0.05).观察组抗菌药物使用率、费用占比、DDDs低于对照组(P<0.05).观察组人均使用抗菌药物品种数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PDCA循环管理模式下药师干预可有效提高肿瘤患者抗菌药物治疗效果,减少抗菌药物用药量、用药时间和药物费用,可有效促进临床用药更安全、有效、经济及合理.

  • 加强药剂科管理对医院抗菌药物合理使用的影响

    作者:张丽红;袁爱华

    目的 探讨加强药剂科管理对医院抗菌药物合理使用的影响.方法 选取宜春市第二人民医院某科室2016年1—6月常规管理处方90张为常规组,选取2016年7—12月加强管理处方90张为管理组.常规组实施常规管理,管理组加强药剂科管理,比较分析两组抗菌药物应用率、药物使用问题发生率及处方药物费用.结果 管理组抗菌药物应用率、问题发生率及处方药物费用低于常规组(P<0.05).结论 加强药剂科管理可促进医院抗菌药物合理使用,降低抗菌药物的应用率,减少处方药物费用和问题发生率.

  • 医院临床药学服务模式在临床用药中的作用

    作者:贺杰

    目的 探讨医院临床药学服务模式在临床用药中的作用.方法 2015年11月以来,常德市第一中医医院开展医院临床药学服务模式,本研究选取2014年11月—2016年10月收治的临床药物治疗患者220例,其中开展药学服务前患者110例与开展药学服务后110例,比较开展药学服务前后围术期抗菌药物预防性使用情况、门诊处方使用情况.结果 开展药学服务后围术期抗菌药物预防性使用时术前、术后、药品遴选、给药频率合理率均高于开展药学服务前(P<0.05).开展药学服务后抗菌药物使用率、药物费用低于开展药学服务前,基本药物使用率、处方合格率高于开展药学服务前(P<0.05).结论 医院开展临床药学服务模式可有效提升临床合理用药,优化药学服务质量及提升药学地位.

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