临床合理用药杂志
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
外科手术治疗复发性结节性甲状腺肿的临床效果
目的 探讨外科手术治疗复发性结节性甲状腺肿的临床效果.方法 选取南平市建阳第一医院2011—2016年收治的复发性结节性甲状腺肿患者32例,分析患者外科手术治疗方法及治疗效果.结果 32例患者中一侧腺叶切除术10例,双侧次全切除术9例及一侧腺叶结合对侧次全切除术13例.所有患者均手术成功,同时未出现死亡病例,未出现永久性喉返神经、甲状腺旁腺神经及喉上神经损伤等严重并发症.32例患者在临床手术治疗结束后均给予左甲状腺素钠长期治疗.单纯结节切除或肺叶部分切除患者复发率低于双侧肺叶次全切除患者(P<0.05).结论 在结节性甲状腺肿患者临床治疗中,需严格掌握患者手术适应证及复发影响因素,并结合患者实际情况实施治疗,以降低手术并发症发生率及复发率,提高治疗效果.
-
盘龙七片联合牵引治疗腰椎间盘突出症致腰痛的临床疗效
目的 探讨盘龙七片联合牵引治疗腰椎间盘突出症致腰痛的临床疗效.方法 选取南通市中医院骨科门诊2017年1—6月收治的腰椎间盘突出症致腰痛患者130例,随机分为对照组与治疗组,各65例.对照组患者予以单纯牵引治疗,治疗组患者在对照组基础上服用盘龙七片治疗,总疗程为2周.比较两组患者的治疗效果及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、汉化版Oswestry功能障碍指数,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗前VAS评分、Oswestry功能障碍评分比较无差异(P>0.05);两组治疗后3个月VAS评分、Oswestry功能障碍评分优于对照组(P<0.05).结论 盘龙七片联合牵引治疗腰椎间盘突出症致腰痛的临床疗效确切,可更有效缓解患者的疼痛程度,提高生活质量,且安全性高.
-
尿毒症维持性腹膜透析患者中医证型与焦虑、抑郁及营养状态的相关性分析
目的 探讨尿毒症维持性腹膜透析患者中医证型与焦虑、抑郁及营养状态的相关性,为患者的治疗与心理干预提供依据.方法 选取2015年7—12月于福建中医药大学附属第二人民医院健康体检中心体检健康志愿者30例为对照组,选取本院肾内科住院和门诊同期收治的尿毒症维持性腹膜透析患者60例为观察组,参照2006年中华中医药学会肾病分会《慢性肾衰竭的诊断、辨证分型及疗效评定(试行方案)》对观察组患者进行分型,比较两组患者焦虑与抑郁情况,分析观察组不同中医证型与焦虑、抑郁、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、血浆清蛋白(Alb)的关系.结果 观察组患者Hamilton焦虑量表评分与Hamilton抑郁量表评分高于对照组(P<0.05).观察组患者不同中医证型焦虑、抑郁情况及Scr、Hb、Alb水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿毒症维持性腹膜透析患者的焦虑、抑郁程度均高于健康人,且不同中医证型的腹膜透析患者在焦虑、抑郁及营养状态方面存在差异.
-
5E康复护理模式对腹膜透析患者健康知识知晓率及透析相关性腹膜炎发生率的影响
目的 探讨5E康复护理模式对腹膜透析患者健康知识知晓率及透析相关性腹膜炎发生率的影响.方法 选取2014年6月—2016年12月于临沂市平邑县中医医院PD中心行PD患者100例,依据随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组50例.对照组患者予以常规护理,干预组患者在此基础上予以为期6个月的5E康复护理干预.比较两组患者干预前后健康知识知晓率评分及透析相关性腹膜炎发生率.结果 干预前两组患者健康知识知晓率得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组患者健康知识知晓率得分高于对照组(P<0.05).干预前两组透析相关腹膜炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组患者透析相关腹膜炎发生率低于对照组(P<0.05).结论 5E康复模式可有效纠正PD患者不良疾病相关认知和行为,降低腹膜炎发生率.
-
优质护理在供应室护理中的应用效果
目的 探讨优质护理在供应室护理中的应用效果.方法 选取湖北省十堰市郧阳区人民医院太和郧阳分院2015年10月—2016年10月收治的手术患者60例,随机将患者分为对照组与观察组,各30例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以优质护理,比较两组患者护理满意度、院内感染情况、器械使用清洗合格率及相关指标改善情况(服务态度好、供给物品及时、包装正确、消毒效果好).结果 观察组患者护理总满意度为93.33％,高于对照组的66.67％(P<0.05).观察组患者手术时使用剪刀、持针器、止血钳清洗合格率高于对照组(P<0.05).观察组患者院内感染率低于对照组(P<0.05).观察组患者服务态度好、供给物品及时、包装正确、消毒效果好占比高于对照组(P<0.05).结论 供应室开展优质护理干预可提高患者满意度,降低院内感染率,提高器械使用清洗合格率.
-
运动机能贴布结合运动疗法治疗上交叉综合征的临床效果
目的 探讨运动机能贴布联合运动疗法治疗上交叉综合征的临床效果.方法 选取厦门大学附属第一医院康复医学科2015年1月—2017年1月收治的运动机能贴布联合运动疗法治疗上交叉综合征患者48例作为观察组,选取本院同期单纯采用运动疗法的上交叉综合征患者48例作为参考组.比较两组患者治疗前后颈部障碍指数(NDI)、睡眠质量评分(PSQI)、头前神角度(FHA)以及圆肩角度(FSA).结果 治疗前两组患者NDI评分与PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NDI评分、PSQI评分小于参考组(P<0.05).治疗前两组患者FHA、FSA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FHA、FSA小于参考组(P<0.05).结论 运动机能贴布联合运动疗法治疗上交叉综合征可缓解患者疼痛,纠正颈肩肌肉异常,改善患者生活质量.
-
终末期肾病维持性血液透析患者透析时血压变异性的影响因素分析
目的 探讨终末期肾病维持性血液透析患者透析时血压变异性(BPV)的影响因素.方法 选取福建卫生职业技术学院附属省级机关医院2016年5月—2017年6月收治的行规律血液透析患者60例,根据血压变异系数均值将患者分为高收缩压变异性组30例和低收缩压变异性组30例;高舒张压变异性组30例和低舒张压变异性组30例.将透析中收缩压与舒张压BPV值作为因变量,以患者的年龄、透析龄、体质指数(BMI)、透析间期体质量增长率、脱水量、透析前收缩压、尿素清除指数、清蛋白、血红蛋白、血脂水平(总胆固醇)、血清钙、磷、甲状旁腺激素等为自变量进行多元性回归分析.结果 年龄、透析前收缩压、透析间期体质量增长率是透析中收缩压BPV的独立危险因素并呈正相关(P<0.05),血红蛋白是收缩压BPV的独立危险因素并呈负相关(P<0.05).透析间期体质量增长率、脱水量是舒张压BPV的独立危险因素并呈正相关(P<0.05).结论 患者的年龄、透析间期体质量增长率、透析前收缩压、血红蛋白、脱水量为终末期肾病维持性血液透析患者透析时BPV的独立危险因素.
-
切开复位钢板内固定术与微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床效果比较研究
目的 比较切开复位钢板内固定术与微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床效果.方法 选取彭泽县人民医院2015年1月—2017年1月收治的胫腓骨骨折患者84例,依据患者入院时间将其分为观察组与对照组,各42例.对照组患者接受切开复位钢板内固定术,观察组患者接受微创经皮锁定钢板内固定术治疗,两组患者均随访6个月.比较两组患者手术指标(手术时间、手术切口长度、骨折愈合时间、住院时间、并发症)、踝关节功能、膝关节功能恢复情况.结果 观察组患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间短于对照组,手术切口长度短于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者踝关节功能优良率为80.9％,高于对照组的61.9％(P<0.05).观察组患者膝关节功能评分为(84.8±7.5)分,高于对照组的(72.6±7.7)分(P<0.05).结论 与切开复位钢板内固定术相比,微创经皮锁定钢板内固定手术治疗胫腓骨骨折的临床效果更好,其踝关节及膝关节功能康复效果显著,手术指标更加优化.
-
老年急性胰腺炎的临床特点及其治疗
目的 探讨老年急性胰腺炎的临床特点及其治疗.方法 回顾性分析赣州市人民医院2015年8月—2017年8月收治的老年急性胰腺炎患者84例,探讨分析其临床特点和治疗效果.结果 血脂异常、饮食因素、胆源性疾病、酒精性等是老年急性胰腺炎的常见病因;患者主要临床表现为恶心呕吐、腹痛腹胀、腹腔积液、黄疸等;主要并发症为多器官功能障碍综合征(MODS)、胰腺脑病、上消化道出血、休克、胰腺假性囊肿形成、胰腺脓肿、低氧血症、感染等.保守治疗组患者病死率、住院时间与手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年急性胰腺炎发病原因复杂,无典型症状,并发症发生率高,应根据患者实际病情合理选择治疗方式,有利于提高临床疗效,改善患者预后.
-
临床急救护理干预在异常妊娠大出血产妇中的应用效果
目的 探讨临床急救护理干预在异常妊娠大出血产妇中的应用效果.方法 选取武汉市武东医院妇产科2016年3月—2017年2月收治的异常妊娠大出血产妇62例,按照随机数字表法将产妇分为对照组与观察组,各31例.对照组给予常规护理干预,观察组给予临床急救护理干预,比较两组产妇临床疗效、分娩时间、产后恶露时间、出血量及糖化血红蛋白水平.结果 观察组产妇治疗有效率高于对照组,分娩时间、产后恶露时间短于对照组,分娩中出血量少于对照组,糖化血红蛋白水平低于对照组(P<0.05).结论 在异常妊娠大出血产妇护理中应用临床急救护理干预,有利于控制产妇异常妊娠出血量,缩短产妇分娩时间,并优化母婴结局.
-
控制性减压在颅脑损伤致脑疝患者开颅去骨瓣手术中的应用效果
目的 探讨控制性减压在颅脑损伤致脑疝患者开颅去骨瓣手术中的应用效果.方法 选取淮安市淮安医院2012年8月—2015年10月收治的颅脑损伤致脑疝并接受开颅去骨瓣手术患者91例.随机分为试验组44例与对照组47例.试验组患者在开颅去骨瓣术中应用控制性减压治疗,对照组患者在开颅去骨瓣术中应用快速进颅减压治疗.比较两组患者术后并发症发生情况及格拉斯哥预后量表(GOS)评分.结果 试验组患者术中急性脑膨出、术后再出血、术后大面积脑梗死发生率低于对照组,GOS评分高于对照组(P<0.05).结论 控制性减压在颅脑损伤致脑疝患者开颅去骨瓣手术中的应用效果确切,可有效缓解颅高压,解除脑疝,降低术中严重并发症,改善患者预后.
-
慢性萎缩性胃炎的危险因素分析及其临床治疗
目的 分析慢性萎缩性胃炎的危险因素及其临床治疗.方法 回顾性分析宁德市屏南县医院2015年1月—2016年8月收治的慢性胃炎患者198例,将慢性非萎缩性胃炎设为对照组(n=100),慢性萎缩性胃炎设为试验组(n=98),并将试验组中54例幽门螺杆菌(Hp)阳性患者分为A组和B组,各27例.收集患者性别、年龄、性别、吸烟史、家族胃癌史和Hp感染等基本资料,其中A组患者采用三级疗法和羔羊胃提取物维B12颗粒治疗,B组患者在A组基础联合叶酸治疗,两组患者疗程均为12周.采用多因素Logistic回归分析慢性萎缩性胃炎的危险因素,并比较A、B组患者临床疗效及治疗前后胃泌素浓度、胃镜病理评分.结果 试验组和对照组患者性别及吸烟史、酗酒史者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者年龄、家族胃癌史、胆汁反流、Hp感染者所占比例高于对照组(P<0.05).经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、存在家族胃癌史、胆汁反流史及Hp感染是影响慢性萎缩性胃炎的危险因素(P<0.05).B组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者胃泌素浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,B组患者胃泌素浓度高于A组(P<0.05).治疗后B组患者活动性评分、黏膜炎性反应评分、肠上皮化生评分及萎缩评分低于A组(P<0.05).结论 年龄、存在家族胃癌史、胆汁反流史及Hp感染是影响慢性萎缩性胃炎发生的危险因素,且采用三级疗法和羔羊胃提取物维B12颗粒及叶酸治疗Hp感染患者临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状.
-
经尿道电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效
目的 探讨经尿道电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年1月于邢台市人民医院收治的浅表性膀胱肿瘤患者122例,根据随机数字表法分为常规组(n=61)与试验组(n=61).常规组患者单纯采用经尿道电切术治疗,试验组患者在经尿道电切术后即刻采用加药灌注治疗.比较两组患者的临床疗效及术后1年内复发率.结果 试验组患者治疗总有效率与常规组相当(P>0.05).试验组患者复发率低于常规组(P<0.05).结论 经尿道电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤效果明显,可更好地降低术后复发率.
-
腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术对子宫肌瘤患者内分泌激素的影响
目的 探讨腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术对子宫肌瘤患者内分泌激素的影响.方法 选取黄石市爱康医院2015年3月—2017年1月收治的子宫肌瘤患者78例,随机将患者分为对照组与观察组,各39例.对照组患者予以腹腔镜下子宫血管阻断术治疗,观察组在对照组基础上行子宫肌瘤剜除术治疗,比较两组患者术前、治疗后3个月、治疗后6个月黄体生成素(LH)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)与雌二醇(E2)水平及术中出血量、手术时间、住院时间和术后排气时间.结果 术前、术后6个月,两组患者E2、FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组患者E2低于对照组,FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后3个月、术后6个月两组患者LH、P水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月E2低于术前,FSH水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、术后排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剜除术对子宫肌瘤患者的治疗效果确切,对患者内分泌激素的影响也是暂时性的,可经一段时间后改善.
-
改进急救措施在老年高血压危象患者中的应用效果
目的 探讨改进急救措施在老年高血压危象患者中的应用效果.方法 选取凌云县人民医院2016年2月—2017年2月收治的老年高血压危象患者90例,按照是否开展改进急救措施将所有患者分为对照组与研究组,每组45例.对照组患者予以常规抢救措施,研究组患者予以改进急救措施.比较两组患者抢救效果,并比较研究组患者治疗前后血压、心率、血常规、血液生化和肝功能指标.结果 研究组患者抢救总有效率为93.4％,高于对照组的60.0％(P<0.05).研究组患者治疗1 h和停止治疗后血压水平低于治疗前(P<0.05);治疗前后研究组心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后研究组患者血钾、血糖、尿素氮、白细胞计数及谷氨酸氨基转移酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改进急救措施在老年高血压危象患者中的应用效果确切,可快速平稳降低患者血压,减少心脑血管疾病的发生风险.
-
无保护会阴接生在产妇中的应用效果
目的 分析无保护会阴接生在产妇中的临床应用效果.方法 选取2016年2月—2017年3月于江西省宁都县人民医院收治的分娩产妇86例,按照随机数字表法分为常规组(n=43)与试验组(n=43).常规组采取传统接生方式,试验组采取无保护会阴接生方式.记录比较两组产妇分娩结局、会阴状况及分娩过程中的疼痛程度.结果 试验组产妇第一产程、第二产程短于常规组(P<0.05),但两组产妇第三产程相近,差异无统计学意义(P>0.05).试验组产妇会阴完整性优于常规组(P<0.05).试验组产妇疼痛程度轻于常规组(P<0.05).结论 无保护会阴接生在临床中的应用效果显著,可大限度缩短产程,优化分娩结局.
-
水囊联合缩宫素在足月妊娠引产中的应用效果
目的 探讨水囊联合缩宫素在足月妊娠引产中的应用效果.方法 选取湖南旺旺医院2014年7月—2016年12月收治的80例足月妊娠初产妇,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组产妇采用水囊联合缩宫素引产,对照组产妇单纯给予缩宫素引产.比较两组产妇宫缩时间、疼痛评分、宫颈Bishop评分、阴道分娩成功率及引产至临产时间、第一产程、总产程、产后出血量.结果 观察组产妇宫缩时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,宫颈Bishop评分、阴道分娩成功率高于对照组(P<0.05).观察组产妇引产至临产时间、第一产程、总产程短于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05).结论 水囊联合缩宫素在引产中的临床效果明显,可提高产妇阴道分娩率,促进宫颈成熟,缩短产程,缓解患者疼痛,进一步提高引产效果.
-
手法复位小夹板固定术与钢板内固定术治疗前臂双骨折的效果比较研究
目的 比较手法复位小夹板固定与钢板内固定治疗前臂双骨折的临床效果.方法 选取龙岩人民医院2015年12月—2016年11月收治的前臂双骨折患者110例,按照随机抽签原则分成治疗组与对照组,各55例.治疗组患者应用切开钢板内固定手术治疗,对照组患者应用手法复位小夹板固定治疗,比较两组患者骨折康复效果、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果 治疗组患者骨折康复优良率为98.18％,高于对照组的87.27％(P<0.05).治疗组患者骨折愈合时间为(6.19±1.06)周,短于对照组的(8.92±1.72)周(P<0.05).两组患者均未出现严重并发症.结论 较手法复位小夹板固定术,前臂双骨折患者应用钢板内固定的治疗效果更佳,且患者康复更快,骨折愈合效果更好.
-
早期系统性康复护理对脑卒中并肢体偏瘫患者运动功能恢复的影响
目的 探讨早期系统性康复护理对脑卒中并肢体偏瘫患者运动功能恢复的影响.方法 选取2014年5月—2016年11月于徐州医科大学附属医院收治的88例脑卒中并肢体偏瘫患者,按照随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=44).对照组患者实施常规护理干预,观察组患者采用系统性早期康复护理.比较两组患者护理前后Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、功能综合评定量表(FCA)评分、生活自理能力评分、生活质量评分及视觉模拟评分法(VAS)评分,观察患者并发症发生情况.结果 护理前,两组患者FMA评分、FCA评分比较,无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者FMA评分、FCA评分高于对照组(P<0.05).护理前,两组患者生活自理能力评分、生活质量评分比较,无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者生活自理能力评分及生活质量评分高于对照组(P<0.05).观察组患者VAS评分及并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 系统性康复护理护理干预模式符合脑卒中并肢体偏瘫患者的实际需求,临床应用效果明显,可快速改善患者肢体运动功能,提高生活自理能力及生活质量.
-
宫腔镜技术在计划生育手术并发症诊治中的应用效果
目的 探讨宫腔镜技术在计划生育手术并发症诊治中的应用效果.方法 选取泰兴妇幼保健院2016年5月—2017年5月收治的84例计划生育手术并发症患者,按照不同诊治方法将其分成B超组与宫腔镜组,各42例.两组患者分别运用B超与宫腔镜进行并发症诊断与治疗效果评价,对其比效果.结果 B超组的残留组织诊断符合率为83.3％,宫腔镜组为97.6％,宫腔镜组明显高于B超组(P<0.05);B超组的治疗有效率为73.8％,宫腔镜组为95.2％,宫腔镜组明显高于B超组(P<0.05);宫腔镜组的手术时间、出血量、住院时间均明显少于B超组(P<0.05).结论 宫腔镜技术在计划生育手术并发症诊治中的应用效果确切,可明显提升残留组织的检出率,具有手术时间短、出血量少、住院时间短等优势.
-
丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效
目的 探讨丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取湖南航天医院2015年2月—2017年2月收治的支气管肺炎患儿72例,按照治疗方式不同将患儿分为对照组与联合组,各36例.对照组患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,联合组患儿给予丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间及不良反应发生情况.结果 联合组患儿总有效率为94.44％,高于对照组的75.00％(P<0.05).联合组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、发热消失时间、白细胞恢复正常时间短于对照组(P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应.结论 相较于盐酸氨溴索单药雾化吸入治疗,丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎能够显著提升患儿治疗总有效率,缩短患儿临床症状消失时间,安全性相对较高.
-
奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效
目的 探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2015年3月—2017年3月收治的肝硬化合并上消化道出血患者80例,采取随机数字表法将患者分成参照组和观察组,每组40例.参照组予以奥曲肽治疗,观察组在参照组基础上联合凝血酶治疗,比较两组患者临床症状消除时间、临床疗效、输血量、消化道止血时间.结果 观察组总有效率高于参照组,临床症状消除时间、消化道止血时间、住院时间短于参照组,输血量少于参照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效显著,其具有迅速止血、促进患者快速康复的功效.
-
匹多莫德治疗颜面单纯疱疹的临床疗效
目的 探讨匹多莫德治疗颜面单纯疱疹的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2014年4月—2017年4月收治的颜面单纯疱疹患者93例,根据治疗方法不同分为匹多莫德组50例与对照组43例.对照组患者予以阿昔洛韦片治疗,匹多莫德组患者在对照组基础上予以匹多莫德颗粒治疗,比较两组患者临床疗效,红斑、水疱、疼痛消失时间及结痂时间,不良反应发生及复发情况.结果 匹多莫德组患者总有效率高于对照组(P<0.05).匹多莫德组患者红斑、水疱、疼痛消失时间及结痂时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).匹多莫德组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 匹多莫德治疗颜面单纯疱疹的临床疗效确切,可有效缩短患者病程,增强免疫功能,降低复发率.
-
小剂量麦考酚酯联合阿维A治疗难治性泛发性脓疱型银屑病的临床疗效
目的 探讨小剂量麦考酚酯联合阿维A治疗难治性泛发性脓疱型银屑病的临床疗效.方法 选取2013年1月—2017年3月于景德镇市皮肤病医院收治的84例难治性泛发性脓疱型银屑病患者,根据随机数字表法分为单一用药组和联合用药组,各42例.单一用药组患者单纯采用阿维A治疗,联合用药组患者在单一用药组基础上给予麦考酚酯治疗,比较两组患者临床疗效;显效时间、出院时间;干预前后银屑病面积与严重性指数(PASI)、皮疹面积、体温;干预前后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠评分及生活质量指数(QOL)评分.结果 联合用药组患者临床疗效优于单一用药组(P<0.05).联合用药组患者显效时间、出院时间短于单一用药组(P<0.05).干预前,两组患者PASI总分、皮疹面积、体温相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,联合用药组患者PASI总分低于单一用药组,皮疹面积小于单一用药组,体温低于单一用药组(P<0.05).干预前,两组患者SAS评分、SDS评分、匹兹堡睡眠评分及QOL评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,联合用药组患者SAS评分、SDS评分、匹兹堡睡眠评分低于单一用药组,QOL评分高于单一用药组(P<0.05).结论 小剂量麦考酚酯联合阿维A治疗难治性泛发性脓疱型银屑病的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,促进皮损消退,降低体温,缩短疗程,缓解患者的不良情绪,提高患者睡眠和生活质量.
-
大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的血药浓度变化及影响因素研究
目的 探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病的血药浓度变化及其影响因素和发生不良反应情况.方法 选取福建省福州儿童医院2017年1—6月收治的采用MTX治疗的急性淋巴细胞白血病患儿47例,进行125例次MTX治疗及血药浓度监测,记录HD-MTX治疗的患儿的血药浓度及其影响因素和不良反应.结果 本组47例患儿共接受125次MTX治疗,69次出现代谢延迟,四氢叶酸钙(CF)解救时间为4～11 d.研究发现,不同年龄、体质量、体表面积患儿在MTX排泄延迟方面无统计学差异(P>0.05),不同MTX用量、开始化疗后24 h内尿pH值患儿在MTX排泄延迟方面有统计学差异(P<0.05),提示MTX用量、开始化疗后24 h内尿pH值是导致MTX排泄延迟的影响因素(P<0.05).患儿发生不良反应共106例次,胃肠道反应占39.6％,骨髓抑制占33.0％,肝功能异常占15.1％,肾功能异常占8.5％,皮肤黏膜损伤占3.8％.结论 急性淋巴细胞白血病在治疗前应调整好患儿机体内环境,降低HD-MTX排泄延迟发生率和不良反应,对于MTX用量较高、24 h尿pH值偏低的患儿应提高警惕.
-
常规西药联合益肾消渴汤治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效
目的 探讨常规西药联合益肾消渴汤治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 回顾性分析2015年3月—2017年4月于南昌市洪都中医院收治的肾虚血瘀型早期糖尿病肾病患者90例,根据治疗方法分为西医组和中西医组,每组45例.西医组患者采用常规西药治疗,中西医组患者在西医组基础上联合益肾消渴汤治疗.比较两组患者尿蛋白恢复正常时间、炎性因子恢复正常时间;临床疗效;不良反应发生情况;治疗前后肾功能指标(24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮)改善情况;治疗前后炎性指标〔白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白〕.结果 中西医组患者尿蛋白恢复正常时间、炎性因子恢复正常时间均短于西医组(P<0.05).中西医组患者治疗总有效率高于西医组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平及IL-6、IL-1β、超敏C反应蛋白水平相近(P>0.05);治疗后,中西医组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平及IL-6、IL-1β、超敏C反应蛋白低于西医组(P<0.05).结论 采用常规西药联合益肾消渴汤治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的疗效确切,可有效改善患者肾功能,降低机体炎性因子水平,且用药安全性高.
-
胸腺肽α1联合抗结核药物治疗老年肺结核的临床疗效
目的 探讨胸腺肽α1联合抗结核药物治疗老年肺结核的临床疗效.方法 选取南平市结核病防治门诊2013年1月—2015年12月收治的老年初治涂阳肺结核患者80例,依照随机数字表法分为常规组(n=40)和研究组(n=40).常规组予以抗结核药物治疗,研究组予以抗结核药物联合胸腺肽α1治疗.比较两组患者临床疗效、痰菌阴转率及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为92.50％,高于常规组的72.5％(P<0.05).治疗2、5、6个月末研究组痰菌转阴率高于常规组(P<0.05).研究组未出现与胸腺肽α1有关的不良反应情况.结论 胸腺肽α1联合抗结核药物治疗老年肺结核的临床疗效确切,可提高患者痰菌转阴率.
-
喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂急性发作的疗效比较研究
目的 比较喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂急性发作的临床疗效.方法 选取徐州市东方人民医院2015年3月—2017年1月收治的双相情感障碍躁狂急性发作患者68例,根据随机数字表法分为对照组(n=34)和观察组(n=34).对照组患者采用喹硫平治疗,观察组患者采用丙戊酸钠片治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者的临床疗效、临床症状评分量表(YRMS)评分、持续注意水平(CPT)评分及语言记忆能力(HVL-T)评分,并比较两组患者认知功能及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为94.1％,与对照组的91.2％相近(P>0.05).观察组患者治疗后YRMS评分低于对照组,CPT评分、HVL-T评分高于对照组Re、Rpe少于对照组,Cc、Rp多于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用喹硫平、丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床效果及用药安全性均能够得到有效保障,但丙戊酸钠在改善患者临床症状、注意水平、语言记忆及认知功能方面效果更为显著,对保障患者整体临床治疗效果具有更为明显的应用价值,值得临床广泛推广.
-
普瑞巴林治疗腰椎间盘突出症微创术后疼痛的临床疗效
目的 探讨普瑞巴林治疗腰椎间盘突出症微创术后疼痛的临床疗效.方法 选取福州鼓楼医院2014年6月—2017年6月收治的行微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者82例,按照掷硬币方式分为观察组与对照组,各41例.观察组患者采用服普瑞巴林治疗,对照组患者采用塞来昔布治疗.比较两组患者术后不同时间点静息痛和活动痛疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及术后不良反应发生情况.结果 观察组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h及48 h静息痛及活动痛VAS评分均低于对照组(P<0.05).观察组患者术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用普瑞巴林治疗腰椎间盘突出症微创术后疼痛的疗效确切,可有效缓解患者术后疼痛症状,促进术后恢复.
-
吡格列酮减轻2型糖尿病患者胰岛素抵抗对颈动脉粥样硬化的影响
目的 探讨吡格列酮可否通过改善胰岛素抵抗减轻颈动脉粥样硬的程度.方法 选取2015年1月—2016年1月于福建省级机关医院收治的72例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组给予二甲双胍+阿卡波糖治疗,观察组给予吡格列酮+二甲双胍+阿卡波糖治疗.比较两组患者治疗前及治疗后12个月空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及双侧颈动脉的内-中膜厚度(IMT).结果 观察组中因随访时血糖控制不佳退出2例,对照组退出3例.治疗前,两组患者FBG、FINS、HbA1c、TC、LDL-C、HDL-C、TG、HOMA-IR、AIP、IMT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FBG、HbA1c、TC、LDL-C、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组FINS、HOMA-IR、AIP、IMT低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.01).结论 吡格列酮可通过增加胰岛素敏感性而改善机体血糖、血脂等多种代谢紊乱,降低血压并保护血管内皮功能,还可降低血管炎性反应,有效改善动脉粥样硬化程度.
-
地屈孕酮治疗反复性早期流产的临床疗效
目的 探讨地屈孕酮治疗反复性早期流产的临床效果.方法 选取抚州市第一人民医院2014年4月—2015年4月收治的反复性早期流产患者78例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各39例.对照组采用黄体酮治疗,研究组采用地屈孕酮治疗,比较两组患者保胎成功率、血清孕酮水平、新生儿情况及患者不良反应发生情况.结果 研究组患者保胎成功率为92.3％(36/39),高于对照组的71.8％(28/39)(P<0.05).治疗后,研究组血清孕酮水平为(42.7±3.9)mg/ml,高于对照组的(33.5±4.1)mg/ml(P<0.05).两组患儿新生儿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组不良反应发生率为7.7％,低于对照组的38.5％(P<0.05).结论 地屈孕酮治疗反复性早期流产有着较好的临床疗效,可提升患者保胎成功率,且安全性高.
-
盐酸氢吗啡酮在妊娠期高血压患者分娩镇痛中的应用效果
目的 探讨盐酸氢吗啡酮在妊娠期高血压患者分娩镇痛中的应用效果.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院妇产科2015年1月—2016年8月收治的妊娠期高血压患者70例.采取电脑随机编码法将患者分为对照组35例与观察组35例.对照组患者分娩过程中予以导乐陪产技术进行干预,观察组患者分娩过程中予以盐酸氢吗啡酮进行分娩镇痛.比较两组患者干预前后疼痛评分、胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D值)、血压水平(舒张压与收缩压).结果 干预前两组患者疼痛评分、S/D值、舒张压与收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者疼痛评分、S/D值、舒张压与收缩压低于对照组(P<0.05).结论 酸氢吗啡酮在妊娠期高血压患者分娩镇痛中的镇痛效果可靠,且可降低患者血压水平,改善胎儿呼吸症状.
-
肾上腺皮质激素在呼吸内科疾病中的应用效果
目的 探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科疾病中的应用效果.方法 选取2016年2月—2017年2月于漳州市第三医院呼吸内科收治的患者80例,根据入院顺序分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上联合小剂量肾上腺皮质激素治疗.比较两组患者治疗前及治疗后1周C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)及急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分,观察患者并发症及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者CRP、D-二聚体、FIB、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CRP、D-二聚体、FIB、APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率及不良反应发生率与对照组相近(P>0.05).结论 肾上腺皮质激素在呼吸内科疾病中应用可增进疗效,有助于控制炎症、抑制血栓形成,但并不能降低严重并发症发生,因此临床在应用时需严格掌控适应证.
-
羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效及其安全性
目的 探讨羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效及其安全性.方法 选取福建省老年医院2015年6月—2016年6月收治的糖尿病肾病患者96例,依照入院顺序将患者分为常规组与试验组,各48例.常规组患者予以常规治疗,试验组在此基础上加用羟苯磺酸钙治疗,两组患者均治疗12周.比较两组患者临床疗效、相关检测指标(血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率)及不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率为89.58％,高于常规组的68.75％(P<0.05).试验组患者血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量及尿清蛋白排泄率低于常规组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效确切,可有效降低患者尿蛋白水平,且安全性较高.
-
夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮的临床疗效
目的 探讨夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法 选取高安市人民医院皮肤科门诊2016年1月—2017年5月收治的痤疮患者92例,随机将患者分为治疗组与对照组,各46例.治疗组给予夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗,对照组仅给予阿达帕林凝胶治疗,两者患者均连续治疗12周.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗2、4、6、8、10、12周后治疗组非炎性损伤和炎性损伤皮损减少数高于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为91.3％,高于对照组的67.4％(P<0.05).两组患者均未出现任何严重反应.结论 夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮具有使用方便、安全性高、疗效显著的优势.
-
头孢类抗生素在剖宫产产妇预防感染中的应用效果
目的 探讨头孢类抗生素在剖宫产产妇预防感染中的应用效果.方法 选取重庆市武隆区妇幼保健院2014年11月—2017年2月收治的剖宫产产妇120例,按照信封法分为甲组、乙组和丙组,各40例.甲组给予第一代头孢(头孢唑林钠)、乙组给予第二代头孢(头孢呋辛钠)、丙组给予第三代头孢(头孢哌酮钠)治疗.比较3组患者术后体温情况,治疗后3、5 d白细胞计数(WBC)及血红蛋白(Hb)水平,切口感染情况及不良反应发生情况.结果 治疗前3组产妇均无发热;治疗后3组产妇发热情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3、5 d,3组患者WBC、Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).甲、乙两组均尚未出现切口感染情况,属于甲级愈合;丙组出现2例切口渗液、1例皮肤红肿,经检测存在葡萄球菌感染.3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 头孢类抗生素在剖宫产产妇预防感染中的应用效果确切,且三代头孢类抗生素的作用效果无明显差异,在临床选择中,应遵循安全、有效及经济实用的原则,合理选择抗生素.
-
急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后出血转化的危险因素分析
目的 探讨急性缺血性卒中(AIS)静脉溶栓后出血转化(HT)的危险因素.方法 回顾性分析2015年12月—2017年6月于福建医科大学附属协和医院神经内科收治的接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的AIS患者67例,根据有无HT分为非HT组51例和HT组16例.比较两组患者人口统计学(年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、心房颤动)及实验室指标〔血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、血清钙(Ca2+)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸〕及肾小球滤过率估计值(eGFR),分析影响HT发生的危险因素.结果 HT组患者年龄、高血压率高于非HT组,ALB、eGFR水平低于非HT组(P<0.05).经多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、ALB及eGFR水平是AIS患者溶栓后出现HT的危险因素(P<0.05).结论 年龄、高血压、ALB及eGFR是AIS患者溶栓后出现HT的危险因素.
-
康复新液对头颈部恶性肿瘤患者急性放射性口腔炎的防治效果
目的 探讨康复新液对头颈部恶性肿瘤患者急性放射性口腔炎的防治效果.方法 选取2016年5月—2017年5月于西南医科大学附属医院收治的66例头颈部恶性肿瘤患者,根据入院顺序将所有患者分为观察组和对照组,各33例.观察组患者给予康复新液,对照组患者含漱混合液,两组患者放疗时间均为7周.比较两组患者防治效果及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗7周后,观察组患者防治效果优于对照组(P<0.05).治疗后第1～3周,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第4～7周,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 康复新液在防治头颈部恶性肿瘤患者急性放射性口腔炎中的效果显著,可明显缓解患者的临床症状,减轻疼痛程度.
-
尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验对尿隐血的检验效果
目的 分析尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数对尿隐血的检验效果.方法 选取江苏省南京医科大学第二附属医院2016年2月—2017年3月行尿隐血检查患者80例,均采用尿液分析仪和显微镜红细胞计数检验.比较两种检测方法尿隐血阳性率及尿隐血检验符合率.结果 与显微镜红细胞计数检验相比,尿液分析仪隐血检验方式尿隐血阳性率略高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).若将显微镜红细胞计数检验结果作为尿隐血的判断标准,则尿液分析仪隐血检验的敏感度为88.89％,假阳性率为11.29％,假阴性率为11.11％;若将尿液分析仪尿隐血检验结果作为尿隐血的判断标准,则显微镜红细胞计数检验的敏感度为69.56％,假阳性率为3.51％,假阴性率为30.43％.结论 尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验在尿隐血检验中结果类似,可作为临床首选检验方法,对于存在可疑患者,实施显微镜红细胞计数检验可有效保障准确性,因此可依据患者的实际情况合理选择.
-
奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效
目的 探讨奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 选取2015年3月—2017年3月于咸宁市中心医院收治的70例慢性浅表性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组基础上采用阿莫西林治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状评分、胃镜下评分,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为97.14％,高于对照组的74.29％(P<0.05).治疗前,两组患者临床症状评分与胃镜下评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者临床症状评分、胃镜下评分均低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效确切,可有效保护患者胃黏膜,改善患者胃功能.
-
瘢痕子宫再度足月自然分娩对产妇及胎儿的影响
目的 探讨瘢痕子宫再度足月自然分娩对产妇及胎儿的影响.方法 选取福建省龙岩人民医院2012年1月—2016年1月收治的瘢痕子宫再度足月产妇150例,依据分娩方式不同将产妇分为自然分娩组和剖宫产术组,各75例.自然分娩组产妇接受自然分娩,剖宫产术组产妇接受剖宫产术,比较两组产妇出血量、产程、产褥期感染、产后出血发生情况、住院时间、新生儿窒息发生率、Apgar评分.结果 自然分娩组产妇出血量少于剖宫产术组,住院时间短于剖宫产术组,产褥期感染、产后出血发生率低于剖宫产术组,住院时间短于剖宫产术组(P<0.05).两组新生儿窒息发生率、Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瘢痕子宫再度足月自然分娩较剖宫产术更能有效改善产妇情况,且不会对胎儿造成不良影响.
-
高效液相色谱法同时测定己新替芬特罗糖浆中3种成分的应用价值
目的 建立同时测定己新替芬特罗糖浆中盐酸溴己新、富马酸酮替芬与盐酸克仑特罗含量的方法 .方法采用高效液相色谱法测定己新替芬特罗糖浆中盐酸溴己新、富马酸酮替芬与盐酸克仑特罗的含量.色谱柱为Waters Symmetry(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-磷酸盐缓冲液(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为244 nm,柱温为30℃.结果 盐酸溴己新、富马酸酮替芬与盐酸克仑特罗的检测进样量线性范围分别为16.85～84.24μg/ml(r=0.9999)、4.100～24.60μg/ml(r=0.9999)、0.108～4.320μg/ml(r=0.9999);定量限分别为29.5 ng、20.5 ng、10.8 ng,检出限分别为8.4 ng、10.2 ng、2.6 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2％;加样回收率分别为98.26％ ～99.24％(RSD=0.4％,n=6)、97.77％ ～99.76％(RSD=0.8％,n=6)、102.04％ ～103.98％(RSD=0.7％,n=6).结论 高效液相色谱法可用于同时测定己新替芬特罗糖浆中盐酸溴己新、富马酸酮替芬和盐酸克仑特罗的含量,其结果准确、精密度高.
-
米索前列醇在产后宫缩乏力性出血产妇中的防治效果
目的 探讨米索前列醇在产后宫缩乏力性出血产妇中的防治效果.方法 回顾性分析厦门市第五医院2014年12月—2016年12月收治的产后宫缩乏力性出血产妇156例,随机将产妇分为对照组与观察组,每组78例.对照组产妇予以缩宫素治疗,观察组产妇予以米索前列醇联合缩宫素治疗.比较两组产妇出血率,产后0.5、2、24 h出血量.结果 观察组产妇出血率为5.13％,低于对照组的32.05％(P<0.05).两组产妇产后0.5 h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后2、24 h出血量少于对照组(P<0.05).结论 米索前列醇对产后宫缩乏力性出血的预防和治疗效果明显,可有效降低产妇出血率和出血量.
-
鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的临床疗效
目的 探讨鼻内镜手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎(AFS)的临床疗效.方法 选取2014年4月—2016年10月于会理县人民医院收治的80例AFS患者,根据治疗方法分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组患者仅采用鼻内镜手术治疗,观察组患者采用鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗.比较两组患者治疗前后鼻内镜状况评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗前,两组患者鼻内状况评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者鼻内镜状况评分、VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗AFS的疗效确切,能够有效改善患者临床症状,减少疼痛.
-
中医综合护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果
目的 探讨中医综合护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2014年6月—2016年6月收治的脑卒中偏瘫患者69例,随机分为常规护理组30例与中医综合护理组39例.常规护理组患者予以常规护理,中医综合护理组患者在常规护理组基础上予以中医综合护理.比较两组患者的治疗效果、Barthel指数评分与Fugl-Meyer评分.结果 中医综合护理组患者总有效率为94.9％,高于常规护理组的76.7％(P<0.05).治疗前两组患者Barthel指数评分与Fugl-Meyer评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医综合护理组患者Barthel指数评分与Fugl-Meyer评分高于常规护理组(P<0.05).结论 中医综合护理既有助于提高脑卒中偏瘫患者临床治疗效果,又可提高患者的运动功能和生活自理能力.
-
二甲双胍联合参芪降糖胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效及其对患者血糖和血脂及炎性因子的影响
目的 探讨二甲双胍联合参芪降糖胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效及其对患者血糖、血脂及炎性因子的影响.方法 选取北京市昌平区中西医结合医院2016年1月—2017年1月收治的2型糖尿病患者180例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各90例.对照组患者给予二甲双胍片治疗,观察组患者在对照组基础上给予参芪降糖胶囊治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者治疗前后血糖〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)〕、血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕及炎性因子〔高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕.结果 治疗前,两组患者FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C及hs-CRP、TNF-α水平,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C及hs-CRP、TNF-α水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05).结论 二甲双胍联合参芪降糖胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效明显,可明显降低患者血糖、血脂及炎性因子水平.
-
盐酸溴己新联合个性化护理在呼吸道感染中的应用效果
目的 探讨盐酸溴己新联合个性化护理在呼吸道感染中的应用效果.方法 选取2015年6月—2016年4月于景德镇市第三人民医院收治的60例呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者施以盐酸溴己新治疗与常规护理,观察组患者在对照组基础上施以个性化护理干预.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者干预效果优于对照组(P<0.05).患者用药期间均未出现明显不良反应.结论 采用盐酸溴己新联合个性化护理干预在呼吸道感染中的应用效果明显,可有效改善患者的临床症状,提高生活质量,且安全性好.
-
艾司西酞普兰联合行为激活疗法治疗抑郁障碍的临床疗效
目的 探讨艾司西酞普兰联合行为激活疗法治疗抑郁障碍的临床效果.方法 选取2015年9月—2016年6月于福建省三明市医学会收治的抑郁障碍患者80例,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组患者均予以草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组患者在对照组基础上进行行为激活疗法.比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、治疗后及随访结束后服药依从性.结果 两组患者治疗前HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后HAMD评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后HAMD评分低于治疗前(P<0.05).观察组患者治疗后和随访结束后服药依从性均优于对照组(P<0.05).结论 采用艾司西酞普兰联合行为激活疗法治疗抑郁障碍的疗效确切,有助于改善患者的抑郁症状,同时提高患者服药依从性.
-
厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效及其安全性
目的 探讨厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效及其安全性.方法 选取广州市花都区人民医院2016年10月—2017年10月收治的高血压患者74例,随机分为对照组与观察组,各37例.对照组予以厄贝沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上予以硝苯地平缓释片治疗,两组患者均连续治疗8周.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为91.9％,高于对照组的75.7％(P<0.05).观察组不良反应发生率为10.8％,低于对照组的27.0％(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压安全可靠,效果稳定.
-
奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年广泛性焦虑症的疗效比较研究
目的 比较奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年广泛性焦虑症的临床疗效.方法 选取2016年3月—2017年3月于资阳市安岳县康复医院收治的老年广泛性焦虑症患者92例,随机分成对照组和研究组,每组46例.对照组采用劳拉西泮治疗,研究组患者采用奥沙西泮治疗,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)水平及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者ALT和AST水平及HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者ALT、AST水平及HAMA评分低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用奥沙西泮治疗老年广泛性焦虑症的临床疗效优于劳拉西泮,其可更有效改善患者肝功能,缓解焦虑症状,且安全性好.
-
降钙素原检测在婴幼儿细菌性肺炎病情评估及预后预测中的应用价值
目的 探讨降钙素原(PCT)检测在婴幼儿细菌性肺炎病情评估及预后预测中的应用价值.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院儿科2016年5月—2017年5月收治的肺炎患儿107例,以小儿危重症病例评分法(PCIS)评分<80分为重症肺炎,纳入重症组24例;PCIS评分≥80分为轻症肺炎,纳入轻症组83例.计算截断值,并分析截断值鉴别诊断重症肺炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率.根据疗效将轻症组、重症组分为显效组、对照组亚组,比较各亚组治疗前、治疗72 h的PCT水平,并分析PCT与PCIS评分的相关性.根据PCT水平进行分组,分析<0.5 ng/ml、0.5～2.0 ng/ml、2.1～10.0 ng/ml、>10.0 ng/ml患儿的抗生素使用时间、感染控制时间时间、住院时间及并发症发生情况.结果 PCT水平与PCIS评分具有相关性(r=0.784,P=0.001).PCT截断值为2.14 ng/ml,诊断灵敏度为87.5％(21/24),特异度为92.8％(77/83),阳性预测值77.8％(21/27),阴性预测值96.2％(77/80),符合率为91.6％(98/107).轻症组显效组患儿治疗前PCT、72 h PCT水平低于轻症对照组,PCT降低幅度、PCIS上升幅度高于轻症对照组(P<0.05).重症组显效组患儿治疗前PCT、72 h PCT水平低于重症对照组,PCT降低幅度、PCIS上升幅度高于重症对照组(P<0.05).轻症组PCT降低幅度与PCIS上升幅度存在相关性(r=0.756,P=0.015),重症组PCT降低幅度与PCIS上升幅度存在相关性(r=0.714,P=0.022).<0.5 ng/ml、0.5～2.0 ng/ml、2.1～10.0 ng/ml、>10.0 ng/ml分级对象抗生素使用时间、吸氧时间、住院时间、心肌损伤、水电解质紊乱、急性呼吸窘迫综合征、菌血症、弥漫性血管内凝血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT可作为婴幼儿细菌性肺炎病情严重程度、疗效的预测指标,可动态监测PCT,指导疾病治疗.
-
结防门诊肺结核并发肺癌患者肺癌漏诊情况及其原因分析
目的 分析肺结核并发肺癌患者肺癌漏诊原因,探讨减少漏诊对策.方法 回顾性分析2003—2016年南平市结核病防治门诊诊治的肺结核并发肺癌患者肺癌漏诊28例患者的临床资料,分析肺结核并发肺癌患者肺癌漏诊情况.结果 肺结核并发肺癌患者肺癌漏诊1～2个月11例,占39.29％;3～6个月15例,占53.57％;6个月以上者2例,占7.14％.17例患者漏诊3个月以上,占60.71％.28例患者后均经病理学或细胞学确诊.结论 肺结核与肺癌临床表现无特异性,影像表现相似,鉴别不易,临床医生需提高警惕,肺结核患者出现肺癌高危因素和可疑征象时要及早进行排癌检查.
-
骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血患者检测乳酸脱氢酶的临床意义
目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)和巨幼细胞性贫血(MA)患者检测乳酸脱氢酶(LDH)的临床意义.方法 选取柳州市人民医院2013年10月—2016年10月收治的MDS患者40例设为MDS组及MA患者40例设为MA组进行研究,另选取本院同期健康志愿者40例作为对照组.观察3组受试者治疗前、治疗1周以及治疗1个月LDH和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平.结果 治疗前、治疗1周,MA组、MDS组患者LDH和α-HB-DH水平高于对照组,MA组患者LDH和α-HBDH水平高于MDS组(P<0.05);治疗1个月,MDS组患者LDH和α-HBDH水平高于MA组(P<0.05);治疗1个月,MA组与对照组患者LDH、α-HBDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周、治疗1个月,MA组患者LDH和α-HBDH水平低于治疗前(P<0.05).结论 LDH、α-HBDH水平检测有利于早期诊断、鉴别MDS和MA.
-
血浆高敏C反应蛋白和B型脑钠肽检测在老年慢性心力衰竭患者院内恶性室性心律失常中的应用价值
目的 探讨血浆高敏C反应蛋白与B型脑钠肽在老年慢性心力衰竭患者院内恶性室性心律失常中的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月—2017年1月于邵阳市宝庆精神病医院收治的老年慢性心力衰竭患者114例,根据是否出现院内恶性室性心律失常将所有分为研究组(n=44)与对照组(n=70).检测比较两组患者血浆高敏C反应蛋白、B型脑钠肽水平及其阳性率.结果 研究组患者血浆高敏C反应蛋白、B型脑钠肽水平高于对照组(P<0.05).研究组患者血浆高敏C反应蛋白阳性率、B型脑钠肽阳性率均高于对照组(P<0.05).结论 老年慢性心力衰竭院内恶性室性心律失常患者多存在明显的血浆高敏C反应蛋白与B型脑钠肽水平异常.
-
经腹超声联合经会阴超声检查对前置胎盘的诊断价值分析
目的 分析经腹联合经会阴超声检查对前置胎盘的诊断价值.方法 回顾性分析江西省上高县人民医院2015年6月—2016年10月收治的前置胎盘患者80例,均进行经腹超声检查和经会阴超声检查,比较经腹超声检查与经腹联合经会阴检查疾病诊断符合率,统计两种检查方法诊断各类型前置胎盘检出率.结果 经腹联合经会阴超声检查诊断符合率高于经腹超声检查(P<0.05).经腹超声检查误诊4例,漏诊7例(8.75％).两种检查方法完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘及低置性前置胎盘检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经腹联合经会阴超声检查诊断可提高前置胎盘诊断率,但仍存在漏诊现象.
-
本院2017年上半年门诊糖皮质激素处方分析
目的 分析本院全身作用糖皮质激素使用情况,为临床合理使用提供参考支持.方法 随机抽样法抽取福建医科大学附属泉州第一医院2017年1—6月全身作用糖皮质激素处方1800张,每月300张,涉及门诊所有临床科室.对全身作用糖皮质激素处方的药品品种、诊断、科室、用法用量、给药途径等进行统计,分析其合理性.结果 1800张糖皮质激素处方中不合理处方有228张,不合理率为12.66％.糖皮质激素使用比例较高的科室是儿科(42.67％)、风湿科(15.72％)、急诊科(12.50％),不合理用药比例高的是儿科(14.84％);使用频率较高的药物有地塞米松磷酸钠注射液(47.61％)、泼尼松片(21.74％)、甲泼尼龙片(20.38％);不合理应用类型中比例高的是适应证不适宜(41.23％).结论 本院在全身作用糖皮质激素的使用中仍存在不合理用药的现象,各部门应充分发挥药师作用,促进安全、有效合理使用.
-
漳州地区医院2014—2016年感染现患率调查分析
目的 了解漳州地区二级以上医院医院感染发生情况.方法 按照福建省医院感染管理质量控制中心的统一部署,对调查当日所有住院患者采用床旁调查和住院病历调查法进行医院感染现患率、抗菌药物使用情况及病原学送检情况调查.结果 共调查18414例住院患者,发现533例医院感染患者,2014—2016年现患率随着医院规模的增大而增加;医院感染部位以下呼吸道为主(52.3％).医院感染现患率居前5位的科室分别是综合CIU、血液科、神经外科、胸外科、肾病科.2014—2016年住院患者抗菌药物使用率分别为38.68％、37.61％、38.12％,抗菌药物治疗前病原学送检率分别为61.22％、50.55％、62.77％.检出医院感染病原菌256株,位居前5位分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌.结论 2014—2016年漳州地区医院感染现患率呈下降趋势,应加强对重点科室、重点部位的院感监测,规范抗菌药物的使用,进一步提高病原学送检率,减少多重耐药菌产生.
-
乙肝疫苗事件对儿童疫苗接种的影响及对策
目的 分析乙肝疫苗事件对儿童疫苗接种的影响,并探讨其对策.方法 对十堰市茅箭区疾病预防控制中心计算机系统调取本地区2013—2014年儿童疫苗接种情况进行回顾性分析,2013年12月全国各地陆续出现乙肝疫苗事件.将2013年1—11月疫苗使用情况设为对照组,2014年疫苗使用情况设为观察组,对两组每个月一类疫苗用量、一类乙肝疫苗用量、二类疫苗用量进行分析,并分析一类疫苗替代疫苗率.结果 观察组每个月一类疫苗用量、一类乙肝疫苗用量低于对照组.以2014年1—3月降低幅度大,7月后逐渐恢复正常.观察组二类疫苗用量显著高于对照组,2013年1—2月二类疫苗用量低,3—12月较平稳,在2014年后二类疫苗用量平稳上升.对照组乙肝疫苗替代比例占28％,总疫苗替代比例占23％,而观察组乙肝疫苗替代比例占40％,总疫苗替代比例占40％.结论 乙肝疫苗事件对儿童疫苗接种影响巨大,降低了一类疫苗接种率,家长偏向选择二类疫苗,因此需加大对一类疫苗接种效果和接种安全性的宣传,以促使家长恢复接种一类疫苗的信心.
-
本院560例住院患者舒血宁注射液使用情况及合理用药分析
目的 分析本院560例住院患者舒血宁注射液使用情况,分析其临床合理用药.方法 通过长沙市第三医院信息系统的住院药品记账查询版块调取2017年4月份住院患者舒血宁注射液使用数据,参照药品说明书并结合相关文献,对舒血宁注射液用药情况进行分析.结果 560例患者涉及12个科室,主要使用科室为神经内科175例(31.3％)和心血管内科136例(24.3％),其次为老年病科76例(13.6％),呼吸科65例(11.6％),主要用于脑梗死和冠心病疾病的治疗,日平均用药剂量为20 ml,一般疗程为10(8)d,1次/d,静脉滴注给药.无1例药物不良反应.舒血宁注射液适应证符合说明书占85.9％,给药剂量符合说明书占89.4％,溶媒符合说明书占49.8％,疗程不符合说明书占19.8％.结论 本院舒血宁注射液在适应证和给药剂量方面使用基本合理,在溶媒和疗程方面需要加强管理.
-
3～14岁矮小症患儿的病因分析
目的 探讨3～14岁矮小症患儿的发病因素.方法 回顾性分析南京医科大学附属苏州医院儿科2008—2016年收治的矮小症患儿212例,对其病史、体格检查及实验室指标等进行分析,总结患儿的发病原因.结果 本研究212例矮小症患儿中,特发性矮小症89例,生长激素缺乏症79例,共占全部病例的79.24％.特发性矮小患儿中男55例,女34例,男女比例1.62:1;生长激素缺乏症患儿中男49例,女30例,男女比例1.63:1.性早熟、宫内发育迟缓及先天性软骨发育不良等原因导致的矮小症也占有一定比例,其他病因导致的矮小症虽然少见,但亦不能忽视.212例中初诊年龄<7岁者62例,≥7岁者150例.结论 导致矮小症的病因复杂多样,临床表现多样,宫内发育迟缓、生长激素缺乏症、性早熟等均有可能导致矮小症,其中以特发性矮小及生长激素缺乏症为多见,临床应收集患儿的详细病史、完善体格与实验室检查,及时发现矮小症,提高疾病诊治率.
-
本院普外科肠外营养医嘱中氨基酸类药物使用情况分析
目的 分析普外科肠外营养(TPN)医嘱中的氨基酸类药物使用情况,促进其临床合理应用.方法 回顾性调查分析柳州市工人医院普外科2017年1—6月266例患者使用的1597份TPN医嘱中氨基酸类药物使用情况.结果 1597份TPN医嘱中,氨基酸类药物选用与疾病诊断基本相符,但在氨基酸的用量上仍存在不合理之处,如有27.68％的医嘱热氮比未在100:1～200:1范围内;14.59％的医嘱总氨基酸浓度<2.5％;8.64％的医嘱谷氨酰胺与总氨基酸供给量比值>20％;31.54％的医嘱谷氨酰胺使用疗程较短.结论 临床医师在使用氨基酸类药物时存在用量不合理的情况,需临床药师强化处方的审核,并加强与临床医师的沟通,促进氨基酸类药物在TPN中安全、有效应用.
-
柴胡疏肝散加减治疗肝胃不合型胃脘痛的临床疗效
目的 探讨柴胡疏肝散加减治疗肝胃不合型胃脘痛的临床疗效.方法 选取2014年7月—2016年7月于高安市中医院收治的肝胃不合型胃脘痛患者146例,随机分为试验组和对照组,各73例.试验组患者采用柴胡疏肝散加减治疗,对照组患者采用西药治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 试验组临床治疗总有效率为93.15％,高于对照组的68.49％(P<0.05).结论 柴胡疏肝散加减治疗肝胃不合型胃脘痛的有效性明显优于西医疗法,并有药物、剂量灵活加减的特点.
-
自血疗法配合穴位埋线治疗慢性荨麻疹的临床疗效
目的 探讨自血疗法配合埋线治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选取龙岩市第二医院2015年1月—2017年1月收治的慢性荨麻疹患者68例作为治疗组,选取本院同期68例常规西药治疗患者作为对照组,对照组患者予以常规西药治疗,治疗组患者予以自血疗法配合穴位埋线治疗,两组患者均持续治疗10 d.比较两组患者临床疗效、症状评分及不良反应情况.结果 治疗组患者治疗总有效率为97.1％,高于对照组的79.4％(P<0.05).治疗前两组患者症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者症状评分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 自血疗法配合埋线治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,可减轻患者皮肤瘙痒程度,减少风团数目,改善患者临床症状.
-
四联法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效
目的 探讨四联法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2015年2月—2017年2月于武汉市黄陂区中医医院收治的70例急性腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组患者采用单纯腰椎牵引治疗,观察组患者在对照组基础上采用四联疗法治疗,两组患者均连续治疗1周.比较两组患者的临床疗效、血液流变学指标(纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏度、全血黏度高切变率、全血黏度低切变率),并观察患者并发症发生情况.结果 观察组患者治疗优良率高于对照组(P<0.05).观察组患者纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血浆黏度、全血黏度高切变率黏度、全血黏度低切变率黏度均较对照组低(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用四联疗法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可明显改善患者腰腿部疼痛症状,促进血液循环,且安全性与可行性较高.
-
黄连温胆汤加减治疗眩晕症的临床疗效及其安全性
目的 探讨黄连温胆汤加减应用在眩晕症治疗中的临床疗效及安全性.方法 选取通城县中医医院2016年2月—2017年2月收治的眩晕症患者114例,按照随机数字抽取表法分为对照组与观察组,各57例.对照组予以地西泮、盐酸氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀片等药物治疗,观察组在此基础上加用黄连温胆汤加减治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者临床疗效、眩晕障碍量表(DHI)评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为98.25％,高于对照组的87.72％(P<0.05).治疗前两组患者DHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者DHI评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为10.53％,低于对照组的29.82％(P<0.05).结论 黄连温胆汤加减治疗眩晕症的临床疗效较满意,可有效消除和减轻眩晕症状,减少不良反应的发生.
-
一贯煎合猪苓汤联合西药治疗肝肾阴虚型肝硬化腹腔积液的临床疗效
目的 分析一贯煎合猪苓汤联合西药治疗肝肾阴虚型肝硬化腹腔积液的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年4月于宁夏第四人民医院收治的76例肝肾阴虚型肝硬化腹腔积液患者,根据随机数字表法分为西药组和联合组,各38例.西药组患者单纯采用西药治疗,联合组患者在西药组基础上给予一贯煎合猪苓汤治疗,均持续治疗2周.比较两组患者治疗总有效率;肝硬化腹腔积液消失时间、腹胀消失时间、肢体水肿消退时间;治疗前后患者肝功能指标〔Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)〕、生活质量评分量表(QOL)评分.结果 联合组患者治疗总有效率高于西药组(P<0.05).联合组患者肝硬化腹腔积液消失时间、腹胀消失时间、肢体水肿消退时间短于西药组(P<0.05).治疗前,两组患者PCⅢ、ⅣC、LN、HA及QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者PCⅢ、ⅣC、LN、HA低于西药组,QOL评分高于西药组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用一贯煎合猪苓汤联合西药治疗肝肾阴虚型肝硬化腹腔积液患者的临床疗效确切,可有效改善患者病情,加速肢体水肿消退和腹胀消退,促进腹腔积液消失,改善患者肝功能和生活质量,安全有效.
-
中药桂枝汤加减治疗慢性湿疹的临床疗效
目的 探讨中药桂枝汤加减治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 选取2016年2—10月于南昌县人民医院诊治的慢性湿疹患者120例,随机分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者采用三联疗法,治疗组患者采用桂枝汤加减方治疗,同时配以健康教育、中医时间医学干预的中医综合治疗,两组患者均连续治疗4周.比较两组患者临床疗效及疾病复发情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组,疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 桂枝汤加减方治疗慢性湿疹能够提高治疗效果,降低复发率.
-
子午流注针法配合腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果
目的 探讨子午流注针法配合腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取贵州省骨科医院2015年2月—2016年2月收治的腰椎间盘突出症患者90例,按照抽签方式分为对照组(n=45)与观察组(n=45).对照组患者予以腰夹脊穴治疗,观察组在对照组的基础上予以子午流注针法治疗,连续治疗7 d.比较两组患者治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、生活质量评分标准(QOL)评分.结果 观察组患者总有效率为95.6％,高于对照组的75.6％(P<0.05).观察组患者VAS评分低于对照组,ODI评分高于对照组(P<0.05).观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组(P<0.05).结论 子午流注针法配合腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可改善患者临床症状,消除疼痛症状,,提升生活能力及生活质量.
-
针刺配合穴位贴敷对缺血性脑卒中患者肢体功能及生活质量的影响
目的 探讨针刺配合穴位贴敷对缺血性脑卒中患者肢体功能及生活质量的影响.方法 选取邯郸市峰峰矿区中医院2014年7月—2017年2月收治的缺血性脑卒中患者128例,采用随机方法分为针刺组和联合组,各64例.针刺组给予针刺治疗,联合组在针刺组基础上配合穴位贴敷治疗.比较两组患者干预前后Fugl-Meyer运动功能量表评分、脑卒中影响量表(SIS)评分.结果 干预前两组患者Fugl-Meyer运动功能量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后联合组Fugl-Meyer运动功能量表评分高于针刺组(P<0.05).干预前两组患者手功能、行动能力、记忆与思维、日常生活能力、交流、情感、力量、社会参与评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后联合组患者手功能、行动能力、日常生活能力、力量、社会参与评分高于针刺组(P<0.05).结论 针刺配合穴位贴敷可促进缺血性脑卒中患者肢体功能恢复,改善其生活质量.
-
临床药师在中药注射剂合理使用中的作用及工作模式思考
目的 评价临床药师在中药注射液合理使用中的作用及工作模式思考.方法 选取泉州市正骨医院2017年4—6月使用中药注射剂3000～4000例次,尝试改进临床药师的工作模式,比较改进前、后静脉配置中心处方点评结果 .结果2017年4—6月,参麦注射液、舒血宁注射液、丹参注射液不合格率均高于80％.4月静脉输注不合理医嘱57例,5月为53例,6月为98例.在55例不合理中参麦注射液9例,舒血宁注射液2例,丹参注射液44例,不合理原因为溶媒选择不当和混合配伍.实施处方点评制度后,5月、6月中药注射液注射液静脉输注医嘱不合理率均低于4月(P<0.05).结论 临床药师在中药注射液合理应用中具有重要作用.
-
门诊药房处方实时审核强化管理的应用效果
目的 探讨门诊药房处方实时干预审核强化管理的应用效果.方法 抽取2016年1—10月于厦门长庚医院门诊处方1000份为改进前组,抽取本院2017年1—10月门诊处方1000份为改进后组,改进前组按照医院建立比较成熟的门诊处方点评制度进行点评,改进后组在改进前基础上实施门诊药房处方实时审核强化管理,比较改进前、后组处方点评不合格情况(品种不当、剂量不当、疗程不当、联合用药不当、用法差错、医嘱问题、合计点评不合格率)、现场评价情况(高峰时间段单个处方审核时间、连续工作长时间、科室开小差次数).结果 改进后剂量不当、疗程不当、联合用药不当、用法差错、医嘱问题、合计点评不合格率低于改进前(P<0.05).改进后高峰时间段单个处方审核时间长于改进前,连续工作长时间短于改进前,科室开小差次数低于改进前(P<0.05).结论 门诊药房处方实时审核的强化管理可明显提升处方合格率和处方审核管理质量.
